الالتهاب الرئوي النزفي مع شريحة الأنفلونزا المجهرية. الالتهاب الرئوي الانفلونزا

الالتهاب الرئوي النزفي هو مرض يتميز بذوبان أنسجة الرئة، وهو موجود في الأنفلونزا والطاعون والجمرة الخبيثة.

أحدث جوائح الأنفلونزا الكبرى التي صاحبت مضاعفات في شكل التهاب رئوي نزفي كانت ناجمة عن فيروس الأنفلونزا A/H1N1. يتأثر معظم البالغين، ومن بين الأشخاص المعرضين للخطر ما يلي:

1. النساء الحوامل في الثلث الثالث والثاني؛
2. الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
3. المدخنين.
4. البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة.
5. المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

يمكن أن تكون العوامل المسببة للالتهاب الرئوي نفسه إما فيروس الأنفلونزا نفسه أو مزيج من النباتات الفيروسية البكتيرية. من وجهة نظر تشريحية مرضية، يسود التهاب القصبات الهوائية النزفي، والتهاب محيط القصبات، والتهاب القصيبات مع تقرحات في أنسجة الرئة. هناك ميل لتشكيل الخراجات. غالبًا ما يتم ملاحظة ذات الجنب النضحي.

المظاهر الأولية لمرض السارس، مثل الحمى وآلام العضلات الشديدة والصداع والضعف، لا تصاحبها أي تغيرات غير نمطية في حالة المرضى. بعد أيام قليلة من ظهور الأعراض السريرية، تتطور الحالات التالية فجأة:

• نفث الدم.
• توقف التنفس؛
• زرقة.
• انخفاض ضغط الدم.
• وذمة رئوية؛
• فشل العديد من أجهزة الجسم؛
• متلازمة مدينة دبي للإنترنت مع نزيف.

يحدث تقدم سريع للغاية في التغييرات المذكورة أعلاه خلال يوم أو يومين. تُظهر الصور الشعاعية سوادًا كليًا أو فرعيًا للحقول الرئوية، مع تكثيف وتشوه في نمط الأوعية الدموية، الناجم عن كثرة عدد الأشخاص.

في اختبار الدم العام، التغييرات المميزة للعدوى الفيروسية هي: انخفاض في عدد الكريات البيض، وزيادة في العدلات، وقلة اللمفاويات، وقلة اليوزينيات، وزيادة تعويضية في مستوى خلايا الدم الحمراء.

يجب أن يبدأ العلاج فورًا مع ظهور الأعراض الأولى لتدهور حالة المريض ودخوله المستشفى بشكل عاجل في وحدة العناية المركزة. وبدون علاج متخصص، تحدث الوفاة خلال ثلاثة أيام.

يتضمن النهج المتكامل ما يلي:

1. الأدوية المضادة للفيروسات بجرعات متزايدة.
2. دعم التنفس - العلاج بالأكسجين، والتهوية الاصطناعية إذا لزم الأمر؛
3. المضادات الحيوية (واسعة النطاق إن أمكن)؛
4. الإنترفيرون.
5. الغلوبولين المناعي البشري.
6. مضادات التخثر منخفضة الوزن الجزيئي.
7. الجلايكورتيكويدات.
8. نقل البلازما الطازجة المجمدة.

مع العلاج المكثف وفي الوقت المناسب، يحدث التحسن في غضون 1-2 أسابيع. قد تستمر التغييرات في الصور الشعاعية على شكل تليف والتهاب الأسناخ لعدة أشهر.

^ الموضوع الثامن عشر

مقدمة للعدوى.

التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي الحاد والمزمن. أنفلونزا. سرطان الرئة.

معد - هي أمراض تسببها العوامل المعدية: الفيروسات والبكتيريا والفطريات.

الغازية هو المرض الناجم عن إدخال الأوليات والديدان الطفيلية في الجسم.

التهاب شعبي - التهاب الشعب الهوائية، المعقد بسبب ضعف التهوية والتطهير والاحترار وترطيب الهواء الذي يخترق الجهاز التنفسي.

^ مضاعفات التهاب الشعب الهوائية : الالتهاب الرئوي، توسع القصبات، انخماص، انتفاخ الرئة، تصلب الرئة، ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية (ما قبل الشعيرات الدموية)، تضخم البطين الأيمن، ما يسمى "القلب الرئوي".

ارتفاع ضغط الدم الرئوي قبل الشعيرات الدموية الدورة الدموية الرئوية - تتميز بزيادة الضغط في الجذع والفروع الكبيرة للشريان الرئوي، والتصلب، وكذلك تشنج وتضخم الفروع الصغيرة للشريان الرئوي، وتضخم البطين الأيمن للقلب.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي قبل الشعيرات الدموية - يتميز بزيادة في مؤشر البطين فوق 0.4 - 0.5.

^ مؤشر البطين - نسبة كتلة البطين الأيمن للقلب إلى كتلة البطين الأيسر.

توسع القصبات - التوسع غير المتكافئ في تجويف الشعب الهوائية. وتصنف حسب شكلها: توسع القصبات المغزلي، والأسطواني، والكيصي.

وفقا للتسبب في المرض، يتم تمييزها: الاحتفاظ والمدمرة.

^ توسع القصبات المدمر - يحدث عندما يكون هناك ذوبان قيحي لجدار القصبات الهوائية ويكون هناك التهاب محيط بالبؤرة.

احتباس توسع القصبات- تنشأ بسبب ضعف إخلاء المحتويات أثناء تكفى الجدار؛ لا يوجد التهاب محيط بالبؤرة.

تصلب الرئة المرتبطة بانتشار الأنسجة الضامة في الرئتين. يمكن أن يكون تصلب الرئة: شبكيًا، وصغيرًا، وكبيرًا.

أسباب تصلب الرئة:

1. 
   تقرن,
2. 
   تطوير الأنسجة الحبيبية ،
3. 
   ليمفوستاسيس في الطبقات الليفية للرئة.

التقرن – تنظيم الإفرازات الليفية في الحويصلات الهوائية.

انخماص - انهيار الحويصلات الهوائية.

من حيث الحجم فهي تتميز:

1. 
   حادي,
2. 
   مفصص,
3. 
   فرعي,
4. 
   قطعي,
5. 
   عدالة،
6. 
   انخماص خطي.

وفقا للتسبب في المرض هناك:

1. 
   منقبض،
2. 
   معيق,
3. 
   انخماص يعتمد على الفاعل بالسطح.

انهيار الرئة - ضغط الرئة من الخارج.

انتفاخ الرئة - زيادة في حجم الرئة بسبب زيادة تهوية الحمة الرئوية البعيدة عن القصيبات الطرفية.

انتفاخ الرئة البؤري والمنتشر. وفقا للتسبب في المرض، يتم تمييزها: الانسداد، التعويضية، بسبب فقدان لهجة المرنة.

أنفلونزا - عدوى الجهاز التنفسي - الناجمة عن الفيروسات A، B، C. الفيروس، الذي يستقر في ظهارة القصبات الهوائية، الحويصلات الهوائية، البطانة الشعرية، يخترق الدم، يسبب تفير الدم، الذي يتميز بتأثير شلل الأوعية الدموية. من هنا، من الممكن حدوث نزيف في الدماغ (التهاب الدماغ النزفي)، وذمة رئوية نزفية. محليا، في الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي، من الممكن حدوث التهاب النزفية النزفية، والتهاب القصبات الهوائية النزفية، والتهاب الشعب الهوائية.

التهاب رئوي – التهاب الجزء التنفسي من الرئتين.

بناءً على طبيعة الإفرازات، يتم تمييز الالتهاب الرئوي:

1. 
   صديدي،
2. 
   ليفيني,
3. 
   مصلية,
4. 
   نزفية.

بناءً على حجم البؤر، يتم تمييز أنواع الالتهاب الرئوي النضحي:

1. 
   حادي,
2. 
   مفصص,
3. 
   فرعي,
4. 
   قطعي.

بيمونيا الخلالي - عملية التهابية لا تتكشف في الحمة بل في الأنسجة الخلالية للرئة.

الالتهاب الرئوي - الفصي، الليفي، الالتهاب الرئوي الجنبي.

مراحل الالتهاب الرئوي الفصي:

1. 
   المد والجزر,
2. 
   الكبد الأحمر,
3. 
   الكبد الرمادي,
4. 
   الأذونات.

هناك أشكال غير نمطية:

1. 
   المركزية - آفة عميقة في الرئة دون إصابة غشاء الجنب
2. 
   ضخمة - الإفرازات تملأ تجويف الشعب الهوائية الكبيرة، لذلك لا يسمع التنفس القصبي
3. 
   الإجمالي - تتأثر جميع الفصوص في نفس المرحلة من العملية
4. 
   مهاجرة - تتأثر الفصوص المختلفة بعملية في مراحل مختلفة
5. 
   Kpypsieous - الإفرازات لها مظهر يشبه المخاط ورائحة اللحم المحروق.

المضاعفات داخل الرئة للالتهاب الرئوي الفصي:

1. 
   التقرن (تنظيم الفيبرين داخل الحويصلات الهوائية) ،
2. 
   خراجات قيحية ،
3. 
   الغرغرينا.

المضاعفات خارج الرئة للالتهاب الرئوي الفصي:

1. 
   التهاب السحايا,
2. 
   التهاب التامور,
3. 
   خراج الدماغ.

الالتهاب الرئوي بسبب الانفلونزا– “رئة الأنفلونزا المرقطة الكبيرة”: بؤر الالتهابات النزفية والفيبرينية المصلية ، والانخماص ، وانتفاخ الرئة ، وبؤر الالتهاب الرئوي القصبي القيحي.

سرطان الرئة يتطور غالبًا من ظهارة القصبات الهوائية (سرطان قصبي المنشأ) وفقط في 1٪ من الحالات من ظهارة الحويصلات الهوائية (سرطان رئوي).

^ عن طريق التعريبهناك السرطان القاعدي (المركزي)، والسرطان المحيطي، والمختلط (الضخم).

وفقا للبنية النسيجية– السرطان الغدي، الخلايا الحرشفية، السرطان غير المتمايز.

ينتشرسرطان الرئة سرطان ليمفاوي في النقير، الغدد الليمفاوية المتشعبة، الغدد الليمفاوية في الرقبة، وما إلى ذلك، ودموي المنشأ.

^ دراسة الاستعدادات الكلية:

13. الالتهاب الرئوي الخناقي في المرحلة الكبدية الحمراء.

فص الرئة في القسم كثيف ولونه أحمر

161. الالتهاب الرئوي الخناقي في مرحلة الكبد الرمادي.

الفص السفلي للرئة كثيف، خالي من الهواء، رمادي شاحب اللون، سطح القطع ناعم الحبيبات.

^ 162. الالتهاب الرئوي الخناقي مع تكون الخراج.

فص الرئة كثيف، خالي من الهواء في جميع أنحاءه، مع بنية ممحاة على القسم، في الجزء العلوي من الرئة هناك تركيز ذوبان الأنسجة مع تشكيل تجويف (خراج).

^ 160. الالتهاب الرئوي الخناقي المؤدي إلى الغرغرينا.

فص الرئة كثيف، رمادي اللون، وفي الجزء السفلي من العينة تكون قمة الرئة نخرية، سوداء،

520، 309. التهاب السحايا القيحي.

الأم الحنون سميكة، والتلافيف مسطحة، وهناك صديد رمادي-أصفر كريمي في الأخاديد، والأوعية مليئة بالدم.

321، 327. خراجات الدماغ.

يكشف جزء من الدماغ عن تجاويف ذات جدران رمادية فضفاضة.

439. التهاب التامور الليفي (القلب "المشعر").

النخاب مغطى برواسب ليفية تشبه الشعر الرمادي المتشابك

525. الالتهاب الرئوي المزمن مع الخراجات.

يتم ضغط فص الرئة بحبال النسيج الضام، وتظهر تجاويف (خراجات) ذات كبسولة سميكة في الأعماق، وتوجد حولها منطقة تصلب. غشاء الجنب سميك.

^ 568. الالتهاب الرئوي المزمن في المرحلة الحادة.

في القسم، تكون أنسجة الرئة خيطية، وتزداد سماكة جدران القصبات الهوائية، وتتوسع اللمعان (توسع القصبات). في الجزء السفلي، أنسجة الرئة كثيفة، صفراء فاتحة اللون (الالتهاب الرئوي الليفي القيحي).

302. توسع القصبات الخلقي.

يظهر مقطع عرضي للرئة توسع القصبات الهوائية، ولا يوجد صبغة كربون في أنسجة الرئة.

^ 23. توسع القصبات المكتسب.

تكون جدران القصبات الهوائية في جزء من الرئة سميكة، ولونها أبيض-رمادي، وتتسع لوماتها، ويمكن رؤية صبغة الفحم الأسود في أنسجة الرئة.

111. تصلب الرئة الشبكي (ما بعد السل).

الرئة متضخمة في الحجم، منتفخة، ذات لون رمادي شاحب عند قطعها، وتظهر بوضوح شبكة دقيقة من النسيج الضام.

457. القلب الرئوي.

جدار البطين الأيمن متضخم وسميك في القسم. صمامات القلب لا تتغير.

^ 89. سرطان الرئة مع انتشاره إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.

يظهر على قسم من الرئة بؤر من أنسجة الورم، كثيفة القوام، بيضاء اللون. تم العثور على أنسجة مماثلة في العقد الليمفاوية النقيرية.

328. التهاب الرغامى القصبي النزفي مع الأنفلونزا.

الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية ممتلئ بالدم ومنتفخ

^ 197. الالتهاب الرئوي النزفي مع الانفلونزا.

يوجد في أنسجة الرئة بؤر التهاب نزفية حمراء داكنة كثيفة خالية من الهواء، تندمج مع بعضها البعض في بعض الأماكن، بالإضافة إلى ذلك، تظهر بؤر النخر

^ دراسة التحضيرات الدقيقة:

81. الالتهاب الرئوي الخناقي، مرحلة الكبد الرمادي.

(الالتهاب الرئوي الفصي بالمكورات الرئوية).

تمتلئ الحويصلات الهوائية بإفرازات تحتوي على الفيبرين على شكل خيوط وردية وعدد كبير من الكريات البيض وبعض خلايا الدم الحمراء. وفي بعض الأماكن تظهر تراكمات الميكروبات على شكل بقع أرجوانية داكنة.

55. الالتهاب الرئوي الفبريني القيحي مع نخر.

في منطقة الالتهاب، تمتلئ الحويصلات الهوائية بالفيبرين والكريات البيض. في مناطق النخر، لا تكون الحواجز بين السنخية مرئية.

^ 142. الالتهاب الرئوي المزمن مع التقرحات وتصلب الرئة.

في منطقة التقرن، تمتلئ الحويصلات الهوائية بالفيبرين، حيث تنمو الخلايا الليفية (تنظيم الفيبرين). يتم تمثيل منطقة التصلب الرئوي بالنسيج الضام الناضج، حيث تسود ألياف الكولاجين والأوعية الكبيرة.

94. سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (غير متمايز).

يتكون الورم من خلايا أحادية الشكل، ممدودة، مفرطة الكروم، والسدى ضعيف التطور، وهناك العديد من بؤر النخر.

123. سرطان الرئة المتقرن في الخلايا الحرشفية.

تظهر "لآلئ السرطان" بين طبقات الظهارة غير النمطية.

أ ت ل أ س (الرسومات):

104	- الالتهاب الرئوي

الاختبارات: اختر الإجابات الصحيحة.

472. مرادفات الالتهاب الرئوي الفصي، التي تعكس سمات هذا المرض، هي:

1-الالتهاب الرئوي الفصي

2- الالتهاب الرئوي الليفي

3- الالتهاب الجنبي

473. وفقا للمفاهيم الكلاسيكية، فإن مراحل الالتهاب الرئوي الفصي هي:

المرحلة الأولى من المد

2- الكبد الأحمر

3- الكبد الرمادي

4-الأذونات

474. مكونات الإفرازات في الحويصلات الهوائية في الالتهاب الرئوي الفصي هي:

1- الكريات البيض العدلة

2- خلايا الدم الحمراء

475. تشمل مضاعفات الالتهاب الرئوي الفصي الناجم عن التعميم الدموي للعدوى ما يلي:

1- خراج الدماغ

2- التهاب المنصف القيحي

3- التهاب السحايا القيحي

4- التهاب الشغاف التقرحي الحاد أو السليلي التقرحي

476- تشمل المضاعفات النموذجية للالتهاب الرئوي الناجم عن الكلبسيلا ما يلي:

1- نخر أنسجة الرئة ويتكون مكانها خراجات

2- الناسور القصبي الجنبي

3-التقرن

477. تشمل سمات الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية ما يلي:

1- الميل لتكوين الخراج

2- الإفرازات النزفية

3- تكوين تجاويف في أنسجة الرئة (القيلة الهوائية)

4- احتمال تطور استرواح الصدر

478. الالتهاب الرئوي Pyeumocystis يمكن أن يتطور لدى المرضى:

1- للإيدز

2- بالعلاج الكيميائي المثبط للخلايا وخاصة سرطان الدم والأورام اللمفاوية

3- أثناء العلاج بالكورتيكوستيرويد

4- عند الأطفال الضعفاء في الأشهر الأولى من الحياة

479. العلامات المورفولوجية المميزة للالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية هي:

1- التهاب خلالي

2- كثرة الخلايا البلازمية في المرتشاح (مرادف - التهاب رئوي في الخلايا البلازمية).

3- إفرازات رغوية في الحويصلات الهوائية

480. أشكال توسع القصبات هي:

1- اسطوانية

2-حقيبة

3- مغزلي

481. خلال الحياة، وجد أن المريض يعاني من ضيق في التنفس، وكانت الزاوية الشرسوفية منفرجة، وكانت قمم الرئتين تقع فوق عظمة الترقوة، وتم اكتشاف صوت صندوقي عند الإيقاع. إجراء التشخيص:

1- انتفاخ الرئة

2- انخماص الرئة

482. قد يشمل المرض الرئيسي في تشخيص الشخص البالغ ما يلي:

1- الالتهاب الرئوي البؤري

2- الالتهاب الرئوي الفصي

483. الانخماص الرئوي يمكن أن يحدث بسبب:

1- الالتهاب الرئوي

2- ضغط الرئة من الخارج

3- انسداد الشعب الهوائية

484. الالتهاب الرئوي القصبي يمكن أن يكون المرض الأساسي:

1- في مرحلة الطفولة المبكرة

2- في مرحلة البلوغ

3- في الشيخوخة

485. العامل المسبب للالتهاب الرئوي الحاد يمكن أن يكون:

1- العقدية

2- الفيروسات

3- ضمة الكوليرا

486. قد تترافق مسببات الالتهاب الرئوي الفصي مع:

1- مع المكورات الرئوية

2- بعصا فريدلاندر

3- مع الليجيونيلا

487. قد تترافق مسببات الالتهاب الرئوي الفصي مع:

1- مع المكورات العنقودية

2- مع المكورات الرئوية

3- مع الإشريكية القولونية

488. الالتهاب الرئوي فريدلاندر سببه:

1- النيسرية

2- كليبسيلا

3- المكورات الرئوية

489. الإفرازات الناتجة عن الالتهاب الرئوي الفصي هي:

1- شخصية جدية

2-طبيعة فبرينية-نزفية

3- صفة ليفية- قيحية

490. الإفرازات الناتجة عن الالتهاب الرئوي البؤري تحتوي على:

1- صفة قيحية

2- الشخصية الجدية

3- الشخصية المصلية المتقشرة

4- صفة ليفية

491. تقرحات الرئة في الالتهاب الرئوي الفصي هي:

1- النتيجة

2- التعقيد

3- الظهور

492. تشمل المضاعفات خارج الرئة للالتهاب الرئوي الفصي ما يلي:

1- داء الرشاشيات

2- التهاب الشغاف بالصمام التاجي

3- خراج الدماغ

493. تشمل المضاعفات الرئوية للالتهاب الرئوي الفصي ما يلي:

1- خراج الرئة

2- الدبيلة الجنبية

3- سرطان الرئة

494- في جميع حالات الالتهاب الرئوي البؤري يلاحظ ما يلي:

1- انتفاخ الرئة

2-التقرن

3- التهاب الشعب الهوائية الحاد

4- تصلب الرئة

5- التهاب الأسناخ

495- تشمل أمراض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

1- توسع القصبات الهوائية

2- التهاب الشعب الهوائية المزمن

3- غرغرينا الرئة

4- انتفاخ الرئة

496- نتيجة لجميع أمراض مجموعة أمراض الانسداد الرئوي المزمن يتطور في أنسجة هذا الأخير ما يلي:

1- الكهف

2- انتفاخ الرئة

3- تصلب الرئة

497- الأسباب الرئيسية لوفاة المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن هي:

1-قصور القلب الرئوي

2- فقر الدم

3- الفشل الكلوي (الداء النشواني الكلوي)

498. العوامل الرئيسية لتطور قصور القلب الرئوي في أمراض الانسداد الرئوي المزمن هي:

1- ارتفاع ضغط الدم قبل الشعيرات الدموية

2- ارتفاع ضغط الدم بعد الشعيرات الدموية

3- زيادة نفاذية الأوعية الدموية

4- انخفاض نفاذية الأوعية الدموية

5- انتهاك حاجز الهواء والدم

499. في توسع القصبات، المظاهر العيانية هي:

1- تشوه وتوسع في تجويف القصبات الهوائية

2- تشوه وتضييق تجويف القصبات الهوائية

3- عملية مرضية محدودة

4- محتويات قيحية في تجويف القصبات الهوائية

500. يشير اكتشاف بلورات شاركو-ليدن في بلغم المريض على الأرجح إلى وجود:

1- الربو القصبي

2- سرطان الرئة

3- خراج الرئة

4- السيليكا

5- السل

501. تستقر فيروسات الأنفلونزا داخل الخلايا التالية:

1- البلاعم السنخية

2- ظهارة القصيبات

3- الظهارة السنخية

4- البطانة الشعرية

502. التغيرات المميزة في الرئتين أثناء الأنفلونزا مع المضاعفات الرئوية هي:

1- التهاب الشعب الهوائية المدمر

2- بؤر الانخماص وانتفاخ الرئة الحاد

3- التهاب قصبي رئوي مع ميل لتكوين الخراج والنزيف

4- لا شيء مما سبق

الموضوع التاسع عشر

^ الخناق. حمى قرمزية. مرض الحصبة

الخناق - مرض معدي حاد يتميز بأضرار سامة بشكل رئيسي على القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي وعملية التهابية محلية مع تكوين أفلام ليفية في البلعوم. يشير إلى الأنثروبونوز المحمولة جوا.

في المناطق المغطاة بظهارة متعددة الطبقات (الحلق والبلعوم)، الخناقيالتهاب حيث يرتبط الفيلم الليفي بإحكام بالأنسجة الأساسية. على الأغشية المخاطية المغطاة بظهارة عمودية أحادية الطبقة (الحنجرة، القصبة الهوائية، القصبات الهوائية) يتطور فصيالتهاب يتم فيه فصل الفيلم بسهولة عن الأنسجة الأساسية.

الآفات المحلية في الدفتيريا - يتميز بتطور المجمع المعدي الأولي الذي يتكون من:

1. 
   التأثير الأساسي (التهاب ليفي في الغشاء المخاطي في منطقة بوابة الدخول) ،
2. 
   التهاب الأوعية اللمفاوية,
3. 
   التهاب العقد اللمفية الإقليمية.

أشكال الدفتيريا عن طريق التوطين:

1. 
   الدفتيريا الحلق,
2. 
   الدفتيريا في الجهاز التنفسي,
3. 
   الخناق في الأنف، وفي كثير من الأحيان في العينين والجلد والجروح.

يؤثر التسمم بالدفتيريا على:

1. 
   الجهاز العصبي
2. 
   نظام القلب والأوعية الدموية
3. 
   الغدد الكظرية

تلف الجهاز العصبي بسبب الدفتيريا - يتميز بتلف العقد الودية والأعصاب الطرفية. يؤدي تلف العصب اللساني البلعومي إلى شلل الحنك الرخو وضعف البلع وصوت الأنف.

التهاب عضلة القلب متني - تلف عضلة القلب في مرض الدفتيريا بسبب تتأثر الخلايا العضلية القلبية في المقام الأول بالسموم الخارجية للدفتيريا.

تلف الغدد الكظرية في الدفتيريا قد يؤدي إلى الانهيار.

الخناق الحقيقي - الاختناق بسبب التهاب الحنجرة الليفي الناجم عن عصا ليفلر.

شلل القلب المبكر بسبب الدفتيريا - الناجم عن التهاب عضلة القلب المتني السام.

شلل القلب المتأخر - يرتبط بالتهاب العصب المتني.

تحدث الوفاة بسبب الخناق بسبب القصور الحاد في نظام الغدة النخامية الكظرية أو التهاب عضلة القلب السام أو الخناق الحقيقي.

حمى قرمزية - مرض العقديات الحاد. تتميز بالحمى والتسمم العام والتهاب الحلق والطفح الجلدي المثقوب وعدم انتظام دقات القلب. يشير إلى الأنثروبونوز المحمولة جوا. غالبا ما يبدأ بالتهاب الفم النزلي: الغشاء المخاطي للفم جاف، مفرط الدم، تقشر الظهارة، ما يسمى. "لسان التوت" والشفاه الجافة والمتشققة.

المجمع المعدية الأولية في الحمى القرمزية:

1. التهاب اللوزتين النزفي أو الناخر (يؤثر)،

2. التهاب العقد اللمفية في الغدد الليمفاوية العنقية.

أشكال الحمى القرمزية- حسب شدة التيار يتم التمييز بينها:

1. 
   ضوء،
2. 
   معتدل،
3. 
   شديدة، والتي يمكن أن تكون إنتانية أو سامة.

هناك فترتان من الحمى القرمزية - الأولى مع أعراض التسمم - انحطاط الأعضاء المتني وتضخم الأعضاء المناعية، على وجه الخصوص، مع تضخم شديد في الطحال، ومحليا - مع التهاب اللوزتين الناخر والطفح الجلدي. تبدأ الفترة الثانية في 3-4 أسابيع.

مضاعفات الفترة الأولى من الحمى القرمزية - ذات طبيعة قيحية نخرية:

1. 
   التهاب الأذن الوسطى قيحي ،
2. 
   التهاب الخشاء,
3. 
   التهاب الجيوب الأنفية,
4. 
   خراج الدماغ,
5. 
   التهاب السحايا,
6. 
   تسمم الدم,
7. 
   فلغمون منطقة الوجه والفكين والرقبة (الفلغمون الصلب والناعم).

التهاب النسيج الخلوي الصلب – تورم شديد، نخر الأنسجة الرخوة، الألياف، الميل إلى المزمنة.

التهاب النسيج الخلوي الناعم - مسار حاد، أولًا إفرازات مصلية، ثم قيحية، ونخر، وتكوين خراج.

تساهم ملامح تضاريس الأنسجة الرخوة للوجه والخدين في الانتشار السريع إلى المنصف والحفر تحت الترقوة والإبط وفي تجويف الجمجمة (الخراجات والتهاب السحايا). ربما نزيف التآكلمن السفن الكبيرة. التهاب الأذن الوسطى الناخر. في حالة نقص المناعة فمن الممكن التهاب متعفن(تعايش اللاهوائيات، المكورات العنقودية، العقديات، الإشريكية القولونية) والإنتان.

مضاعفات الفترة الثانية من الحمى القرمزية - لديهم حساسية بطبيعتها:

1. 
   التهاب كبيبات الكلى,
2. 
   التهاب عضل القلب،
3. 
   التهاب الأوعية الدموية,
4. 
   التهاب الغشاء المفصلي,
5. 
   التهاب المفاصل.

طفح جلدي مع الحمى القرمزية - يشبه النمشات على الجلد الأحمر. شحوب المثلث الأنفي الشفهي هو سمة مميزة.

مرض الحصبة. العامل المسبب، وهو الفيروس المخاطي الذي يحتوي على الحمض النووي الريبي (RNA)، يخترق الملتحمة والجهاز التنفسي، ويخترق العقد الليمفاوية في الرقبة، ويسبب تفير الدم.

يتطور على الأغشية المخاطية للتجويف الفموي ورم طحلبي، على الجلد - طفح– طفح حطاطي مرقط كبير.

عند الأطفال في الفترة البادرية، تظهر "بقع حمراء" يبلغ قطرها 1.5-2.0 ملم على الغشاء المخاطي للحنك الرخو والصلب. على الغشاء المخاطي للخدين في منطقة الأضراس - ما يسمى بقع كوبليك-فيلاتوف– عقيدات بيضاء يصل قطرها إلى 2.0 ملم، وتحيط بها حافة احتقان الدم. تتشكل بسبب تخثر الطبقة السطحية من الظهارة الحرشفية مع تسلل التهابي طفيف. إذا كنت تعاني من ضعف المناعة، فقد تصبح الحصبة أكثر تعقيدًا لكن بلدي(نخر الغشاء المخاطي للفم والأنسجة الرخوة في الخدين)، والتهاب الشعب الهوائية الناخر، والتهاب القصيبات المزمن، وحؤول ظهارة القصبات الهوائية من الالتهاب الغدي إلى الحرشفية الطبقية، والالتهاب الرئوي مع تفاعلات الخلايا العملاقة.

^ دراسة الاستعدادات الكلية:

98. الالتهاب الرئوي الحصبة.

يظهر على قسم من الرئة بؤر نخر بيضاء اللون حول القصبات الهوائية.

دمية 3. طفح الحصبة.

يظهر طفح حطاطي على الخلفية الشاحبة للذراع.

دمية 25. نخر الحصبة في الغشاء المخاطي للشفرين.

دمية 7. نوما الخد.

308. التهاب فيبريني في البلعوم والحنجرة في الخناق (الخناق الحقيقي).

الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية مغطى بغشاء رمادي اللون يرتبط بإحكام بالأنسجة الأساسية ويتقشر في بعض الأماكن

562. القلب المعدي.

يزداد قطر تجويف البطين الأيسر (توسع)، ويتم تقريب القمة

428. سكتة الغدة الكظرية.

هناك نزيف واسع النطاق (ورم دموي) في نخاع الغدة الكظرية.

151. التهاب كبيبات الكلى الحاد.

تتضخم الكلى قليلاً، وتتورم، مع ظهور بقع حمراء صغيرة على سطحها

520، 309. التهاب السحايا القيحي.

تصبح الأم الحنون سميكة بسبب تسلل الكريات البيض

دمية 6. طفح الحمى القرمزية على الوجه.

على خلفية فرط الدم لجلد وجه الطفل، يظهر طفح جلدي نمشى ومثلث أنفي شفوي أبيض خالي من الطفح الجلدي

^ دراسة التحضيرات الدقيقة:

46. ​​التهاب البلعوم الخناقي في الخناق (مظاهرة).

الغشاء المخاطي للبلعوم نخر. مشربة بالإفرازات الليفية، وتشكل طبقة سميكة مندمجة بإحكام مع الأنسجة الأساسية. الغشاء تحت المخاطي محتقن، متوذم، مخترق بالكريات البيض

158. التهاب القصبات الهوائية (مظاهرة).

الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية، المغطى عادة بظهارة عمودية، هو نخر، مشبع بإفرازات ليفية، ويشكل طبقة رقيقة يمكن إزالتها بسهولة

^ 162. التهاب اللوزتين الناخر مع الحمى القرمزية (الشكل 354).

في الغشاء المخاطي وأنسجة اللوزتين، على خلفية احتقان الأوعية الدموية، تظهر بؤر النخر وتسلل الكريات البيض.

18. التهاب كبيبات الكلى خارج الشعيرات النضحي (المصلى).

في التجويف الموسع للكبسولة الكبيبية هناك تراكم للإفرازات المصلية. يتم تقليل حجم الكبيبات. هناك تغيرات ضمورية في ظهارة الأنابيب الملتوية.

28. التنكس الدهني لعضلة القلب – “قلب النمر”.

أ ت ل أ س (الرسومات):

الاختبارات: اختر الإجابات الصحيحة.

503. يمكن أن يحدث شلل القلب المبكر بسبب الخناق بسبب:

1- التنكس الدهني لعضلة القلب

2- التهاب عضلة القلب المتني

3- التهاب عضلة القلب الخلالي

504. يكون التسمم بالدفتيريا أكثر وضوحا عندما يكون الالتهاب موضعيا:

2- الحنجرة

505. الأسباب المحتملة للوفاة بسبب الدفتيريا هي:

1- شلل القلب المبكر

2- شلل القلب المتأخر

3- الانهيار

506. مكونات الغشاء الفبريني في مرض الخناق تشمل:

1- ظهارة نخرية للغشاء المخاطي

2- خلايا الدم الحمراء

4- الكريات البيض

507. المظاهر المورفولوجية لالتهاب عضلة القلب في الخناق على المستوى المجهري هي:

1- التنكس الدهني للخلايا العضلية القلبية

2- بؤر نخر صغيرة (انحلال عضلي) لعضلة القلب

3- الوذمة والارتشاح الخلوي للنسيج الخلالي

508- الأسباب الأكثر شيوعاً للوفاة بسبب الدفتيريا هي:

1- الاختناق

2- فشل القلب

3- الالتهاب الرئوي

509. في بوابات دخول الدفتيريا يكون الالتهاب على النحو التالي:

1- منتجة

2- فبريني

3- قيحية

4- نزفية

5- المتعفنة

510. التغيرات التي تحدث في القلب أثناء الإصابة بالدفتيريا تشمل:

1- التهاب التامور الليفي

2- التهاب عضلة القلب القيحي

3- التهاب عضلة القلب السام

4- خلل في القلب

5- التهاب الشغاف الثؤلولي المتكرر

511. التغيرات المميزة في البلعوم أثناء الحمى القرمزية تشمل:

1- نخر اللوزتين

2- نخر الأنسجة الكامنة

3- مستعمرات الميكروبات في منطقة النخر

4- البلعوم الشاحب

5- الحلق أحمر ناصع

512. فترة مضاعفات الفترة الثانية من الحمى القرمزية هي:

1- الأسبوع الأول

2- 3-4 أسابيع

513. تنتشر العملية الالتهابية من البلعوم عبر المريء

1- للحصبة

2- للحمى القرمزية

3- للدفتيريا

514. التغيرات في الغدد الليمفاوية الإقليمية أثناء الحمى القرمزية هي من الطبيعة التالية:

1- نخر

2- فقر الدم

3- نقص تنسج

4- التصلب

5- ضمور

515. التغيرات العامة في الحمى القرمزية تشمل:

1- الطفح الجلدي

2- التغيرات التصنعية في الأعضاء المتنيّة

3-التهاب اللوزتين الناخر

4- تضخم الغدد الليمفاوية والطحال

516. ارتفعت درجة حرارة الطفل إلى 40 درجة مئوية، ولون البلعوم واللوزتين أحمر فاتح. في اليوم الثاني، ظهر طفح جلدي دقيق على الجسم بأكمله، باستثناء المثلث الأنفي الشفهي. الغدد الليمفاوية العنقية متضخمة وناعمة. هذه الصورة نموذجية لـ:

2- الدفتيريا

3- الحمى القرمزية

517. أصيب طفل مصاب بالحمى القرمزية ببيلة دموية وبيلة ​​بروتينية بعد 3 أسابيع. أصبحت الحمى القرمزية أكثر تعقيدًا:

1- التهاب كبيبات الكلى

2- تصلب الكلية

3- الكلية الشحمية الأميلويدية

518. الالتهاب النزلي في مرض الحصبة يتطور على الأغشية المخاطية :

2- القصبة الهوائية

3- الامعاء

4- القصبات الهوائية

5- الملتحمة

519- تشمل الخصائص الرئيسية للحصبة ما يلي:

1- مرض معدي حاد وشديد العدوى

2- العامل المسبب - فيروس RNA

3- التهاب نزفي في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والملتحمة مع وجود علامات نخر

4- طفح جلدي حطاطي

5- الخناق الحقيقي

520. خصائص الخناق في الحصبة:

1- صحيح

2- كاذبة

3- يحدث مع أعراض وذمة ونخر الغشاء المخاطي للحنجرة مع تطور تشنج العضلات المنعكس

521. في حالة الحصبة يتطور ما يلي:

1- الالتهاب القصبي الرئوي

2- الالتهاب الرئوي الليفي

3- الالتهاب الرئوي الخلالي

522. مضاعفات الحصبة هي:

1- التهاب الشعب الهوائية، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية النخري أو القيحي النخري

2- الالتهاب الرئوي المحيط بالقصبات

3- تصلب الرئة

523- العوامل المسببة لمرض الحصبة والأنفلونزا هي:

1- البكتيريا

524. تم الكشف عن بقع بيلشوفسكي-فيلاتوف-كوبليك:

1- في الراحتين والأخمصين

2- على السطح الباسط للساعد

3- على اللسان

4- على السطح الداخلي للخدين

5- على الرأس

525- المضاعفات الأكثر شيوعاً للالتهاب الرئوي الناتج عن الحصبة هي:

1- تصلب أنسجة الرئة

2- توسع القصبات الهوائية

3- الالتهاب الرئوي المزمن

526. طبيعة الطفح الجلدي في مرض الحصبة هي:

1- خلفية الطفح الجلدي شاحبة

2- خلفية الطفح الجلدي حمراء

3- طفح حطاطي

4- طفح الوردية

527. تتمركز بقع كوبليك-فيلاتوف في مرض الحصبة في:

1- اللثة

2- الغشاء المخاطي الشدقي ضد القواطع

3- الغشاء المخاطي الشدقي ضد الأضراس الثانية

528. تتميز التغيرات في البلعوم أثناء الحصبة بما يلي:

1- وجود أفلام ليفية على اللوزتين

2- احمرار الحلق

3- شحوب الحلق مع وجود بقع حمراء

محرر

طبيب الرئة

يحدث الالتهاب الرئوي النزفي المصلي كمضاعفات لبعض الأمراض. غالبًا ما يكون بمثابة نتيجة تظهر على خلفية عدوى فيروسية.

يتم التعبير بوضوح عن جميع علامات المرض، والجسم عرضة للتسمم الشديد. السعال الذي يتطور في الأيام الأولى من الالتهاب الرئوي قد يكون مصحوبا ببلغم دموي. يحتوي الإفراز السنخي المصلي المفرز على شوائب ذات تركيبة كبيرة من كريات الدم الحمراء.

المسببات المرضية

يتطور الالتهاب الرئوي النزفي المصلي على خلفية عدوى فيروسية أو بكتيرية، خاصة مع الأمراض التالية:

• طاعون رئوي؛
• وفي حالات نادرة، الجمرة الخبيثة.
• جدري؛
• أنفلونزا؛
• الحصبة الفيروسية
• عدوى البريميات.

تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أنسجة الرئة من خلال القطرات المحمولة جوا أو الطرق القصبية، أي أن الميكروبات تتحرك على طول الجهاز التنفسي. وفي حالات أقل شيوعًا، تحدث العدوى بشكل دموي، عن طريق الدم، أو عن طريق عضو قريب مريض، مثل الكبد.

يمكن أن يتطور النوع النزفي من الالتهاب الرئوي حتى لو كان موجودًا.

تلف أنسجة الرئة بسبب الالتهاب الرئوي النزفي المصلي

يمكن أن يكون المرض معقدًا بسبب العوامل التالية:

• إذا كان الشخص يدخن؛
• على وجه الخصوص، تكون المرأة أكثر عرضة للخطر في الثلث الثاني والثالث من الحمل؛
• وجود التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• انتفاخ الرئة المزمن.
• أمراض القلب التاجية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
• إذا كان الشخص يعاني من السمنة؛
• انخفاض الدفاع المناعي.

يحدث المرض على خلفية التأثيرات السامة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على غشاء الأوعية الدموية. نتيجة ل:

• الدورة الدموية منزعجة.
• يتم تشكيل عدد كبير.
• تخثر الأوعية الدموية.

بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية في عملية تكون الدم، تتشكل العديد من خلايا الدم الحمراء في الأنسجة السنخية. لذلك، تصبح الإفرازات نزفية.

مصدر الالتهاب له بنية حمراء كثيفة ومشرقة، تذكرنا بالنزيف.

عواقب علم الأمراض قيد النظر هي الغرغرينا وذات الجنب النضحي والخراج والتكوينات القيحية النخرية.

لكي يبدأ الالتهاب في التقدم في الرئتين، لا يكفي الإصابة بالعدوى، ولهذا يجب أن تكون هناك تربة خاصة - مناعة ضعيفة، وعلى وجه الخصوص مكوناتها التالية:

• النقل المخاطي الهدبي.
• الضامة السنخية.
• المواد الخافضة للتوتر السطحي (المواد التي تمنع الحويصلات الهوائية من الالتصاق ببعضها البعض) من الحويصلات الهوائية.
• المواد المضادة للعدوى من إفرازات موسعات الشعب الهوائية.

الصورة السريرية

يصاحب الالتهاب الرئوي النزفي المصلي دائمًا مظاهر المرض الأولي.

بعد بضعة أيام تنضم إليهم المظاهر الشديدة للالتهاب الرئوي:

• زرقة.
• نفث الدم.
• ضيق شديد في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم انتظام دقات القلب.
• ظهور الدم من الأنف.

مع هذا المرض، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية، ويتطور التسمم، ويقدر الأطباء هذه الحالة بأنها شديدة.

مع تطور علم الأمراض، تظهر العلامات التالية:

• فشل رئوي
• متلازمة مدينة دبي للإنترنت.
• فشل العديد من أجهزة الجسم.

في الحالات المتقدمة، إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فقد تتطور عواقب أخرى على خلفية علم الأمراض الأساسي:

• التهاب الرغامى والقصبات.
• التهاب الجنبة؛
• التهاب الدماغ النزفي.
• خراج المنطقة الرئوية.

يتميز النوع النزفي من الالتهاب بالتطور السريع ويمكن أن يحدث للمريض حرفيًا خلال 3-4 أيام. إذا تم منع اللحظة الحرجة، فيجب توقع علاج طويل الأمد، حيث سيعاني الشخص من أعراض عامة لفترة معينة على شكل:

• نقاط الضعف؛
• حمى منخفضة؛
• ضيق في التنفس؛
• التعرق.
• السعال المستمر.

التشخيص

وبما أن المرض يتطور بسرعة، يجب أن تكون التدابير التشخيصية عاجلة ويتم تنفيذها في أسرع وقت ممكن.

في المقام الأول هو إجراء أشعة سينية على أنسجة الرئة.في الصورة، يجب على الأخصائي اكتشاف السواد الجزئي أو الكلي والتغيرات في الأوعية (كثرة).

ويلزم إجراء فحص الدم، والذي يظهر النتائج التالية:

• انخفاض في الكريات البيض.
• زيادة في العدلات.
• يوجد فرط الحمضات وقلة اللمفاويات.
• عدد خلايا الدم الحمراء مرتفع.

مهم!بالإضافة إلى التشخيص القياسي، يتم استخدام تنظير القصبات، حيث يتم فحص سائل غسل الشعب الهوائية. يجب استشارة المريض من قبل متخصصين مثل طبيب الرئة، أخصائي الأمراض المعدية، طبيب القلب الرئوي وغيرهم.

ترتبط أسباب علم الأمراض المعني بالمرض الأساسي الذي أثار هذه المضاعفات. في بعض الأحيان يتم التشخيص التفريقي مع أمراض مثل:

• الالتهاب الرئوي السلي.
• احتشاء رئوي
• التهاب القصيبات وما إلى ذلك.

علاج مرض النزفية المصلية

ينبغي تنفيذ تدابير العلاج في أقرب وقت ممكن. يجب أن يدخل الشخص المريض إلى المستشفى. وبخلاف ذلك، فإن الموت ليس حتميا، بل قد يحدث في وقت مبكر من اليوم الثالث.

يتم العلاج بشكل شامل.توصف الأدوية المضادة للفيروسات بجرعات عالية. يتم تنفيذ تدابير دعم التنفس. يتم توفير العلاج بالأكسجين. وفي الحالات الشديدة يتم إجراء التهوية الاصطناعية. يوصف العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية واسعة النطاق، وبالحقن أيضًا، باستخدام جرعات متزايدة من الدواء.

وتستخدم الأدوية التالية أيضًا:

• الانترفيرون.
• الجلايكورتيكويدات - الأدوية الهرمونية.
• الغلوبولين المناعي البشري أو الإنترفيرون.
• مضادات التخثر منخفضة الوزن الجزيئي.
• العلاج بالتسريب :
  • يتم استعادة حجم قنوات الدم المنتشرة.
  • إزالة السموم.

يتلقى بعض المرضى عمليات نقل البلازما والعلاج بالتسريب.

مع العلاج المناسب، يحدث التحسن في غضون أسبوعين. إذا كان هناك التهاب الأسناخ، فإن المرض سوف يهدأ خلال شهرين.

وفقا للإحصاءات، يحتل الالتهاب الرئوي النزفي المصلي مكانة رائدة في معدل الوفيات بين جميع الالتهابات الرئوية. من الأعراض المهمةالأمر الذي يجب أن يدفعك لزيارة الطبيب على الفور، هو وجود دم في البلغم.

التكهن بالتعافي

يعتمد تشخيص التعافي على العوامل التالية:

1. اعتمادا على العامل المسبب للمرض.
2. شدة الالتهاب الرئوي.
3. من أي فترة بدأ العلاج المكثف؟
4. وجود الأمراض المصاحبة.
5. مؤشرات عمر المريض. كلما كان المريض أصغر سنا، كلما زادت فرص الشفاء العاجل.

المواد المرجعية (تحميل)

انقر على الوثيقة المحددة للتحميل:

خاتمة

يتم تنفيذ جميع التدابير العلاجية للالتهاب الرئوي النزفي المصلي في القسم والعناية المركزة. وحتى لو بدا أن المرض قد تراجع، فإن العلامات البؤرية للعملية الالتهابية ستبقى على صور الأشعة السينية لفترة طويلة. مضاعفات المرض ليست غير شائعة، وسوف تعتمد النتيجة على التنظيم الصحيح وفي الوقت المناسب للعلاج.

(p. hemorrhagica) P.، حيث تحتوي الإفرازات السنخية والبلغم على العديد من خلايا الدم الحمراء؛ لوحظ، على سبيل المثال، مع الأنفلونزا والطاعون الرئوي والجمرة الخبيثة الإنتانية.

• - الأمراض المعدية التي تسببها مجموعة من الميكروبات المشابهة التي تكون على شكل قضبان بيضاوية صغيرة جداً ملونة في أطرافها. لـ G.s. نزيف في الأعضاء نموذجي.

  القاموس الزراعي – كتاب مرجعي

• - عسل عدوى استوائية خطيرة بشكل خاص تسببها الفيروسات الخيطية المحتوية على الحمض النووي الريبي (RNA). ولا يوجد علاج أو لقاح لهذا المرض..

  قاموس توضيحي عملي إضافي عالمي بقلم I. Mostitsky

• - مجموعة من الأمراض الفيروسية ذات بؤرة طبيعية واضحة...

  علم الطبيعة. القاموس الموسوعي

• - انظر فرفرية نقص الصفيحات...

  الموسوعة الطبية

• - انظر اللوكيا النزفية فرانكا...

  قاموس طبي كبير

• - الزاوية المغلقة الاحتقانية G.، والتي تتميز باضطرابات شديدة في ديناميكا الدم للعين مع نزيف متكرر في الغرفة الأمامية أو الجسم الزجاجي أو شبكية العين...

  قاموس طبي كبير

• - انظر الهيموفيليا الوعائية...

  قاموس طبي كبير

• - صدمة K. الناجمة عن نقع العدسة بالدم؛ نادر...

  قاموس طبي كبير

• - ك، وأهم مظاهرها هي أهبة النزف...

  قاموس طبي كبير

• - الاسم العام للأمراض الفيروسية المعدية الحادة لدى البشر، والتي تتميز بتطور المتلازمة النزفية على خلفية حالة الحمى الحادة وظواهر التسمم العام...

  قاموس طبي كبير

• - P.، حيث تحتوي الإفرازات السنخية على كمية كبيرة من المخاط الممزوج بكريات الدم الحمراء. لاحظت، على سبيل المثال، مع الانفلونزا ...

  قاموس طبي كبير

• - P.، وتتميز بإفرازات سنخية مصلية ممزوجة بعدد كبير من خلايا الدم الحمراء...

  قاموس طبي كبير

• - P.، حيث تحتوي الإفرازات السنخية المصلية على كمية كبيرة من الفيبرين وكريات الدم الحمراء...

  قاموس طبي كبير

• - مرض T العائلي الوراثي، الناتج عن نقص عامل الصفائح الدموية 3، مما يؤدي إلى اضطرابات تخثر الدم...

  قاموس طبي كبير

• - الحمى النزفية هي مجموعة من الأمراض الفيروسية ذات بؤرة طبيعية واضحة...

  قاموس موسوعي كبير

"الالتهاب الرئوي النزفي" في الكتب

تسمم الدم النزفي البكتيري (الحصبة الألمانية، أو داء الأيروموسيس)

من كتاب تربية الأسماك المربحة مؤلف زفوناريف نيكولاي ميخائيلوفيتش

تسمم الدم النزفي البكتيري (الحصبة الألمانية، أو داء الأرومونات) هو أخطر مرض يصيب سمك الشبوط وبعض الأسماك القبرصية الأخرى وأكثرها انتشارًا. الأسماك العاشبة معرضة أيضًا لذلك في ظل الظروف القاسية لحفظها. يتميز هذا المرض

الحمى النزفية

المؤلف فياتكينا ب.

الحمى النزفية بالإضافة إلى الالتهابات المعوية، يعد القيء عرضًا شائعًا لأمراض معدية أخرى، على سبيل المثال، يتطور مع الحمى النزفية المصحوبة بمتلازمة كلوية، أو حمى “الفأر” (التهاب الكلية النزفي). إنه حار

الحمى النزفية

من كتاب دليل التشخيص الطبي الكامل المؤلف فياتكينا ب.

الحمى النزفية لا يوجد علاج محدد. الراحة في الفراش، ورعاية المرضى بعناية، واتباع نظام غذائي نباتي ومنتجات الألبان. وسائل العلاج المسببة للأمراض هي أدوية الكورتيكوستيرويد. للحد من التسمم، يتم إعطاء المحاليل الوريدية

من كتاب دليل طبيب الأطفال مؤلف سوكولوفا ناتاليا جليبوفنا

المرض النزفي عند الوليد هو اعتلال تجلط الدم الذي يحدث عند الطفل بين 24 و 72 ساعة من العمر وغالبًا ما يرتبط بنقص فيتامين ك. ونتيجة لنقصه، نقص إنتاج عوامل التخثر II، VII، يتطور IX، X، C، S في الكبد.

الرسالة 2 الربو القصبي. حمى أومسك النزفية

من كتاب أسرار جديدة للتشخيصات غير المعترف بها. كتاب 2 مؤلف إليسيفا أولغا إيفانوفنا

الرسالة 2 الربو القصبي. حمى أومسك النزفية عزيزتي أولغا إيفانوفنا، وقع كتابك "أسرار التشخيص غير المعترف به" في يدي بالصدفة. وبعد قراءته صدمت بكل ما تعلمته من الكتاب. ابنتي البالغة من العمر 19 عاما تعاني من مجموعة كاملة من الأمراض، ولكن

الفصل 2. الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية

من كتاب الأمراض المعدية للأطفال. دليل كامل مؤلف المؤلف غير معروف

الفصل 2. تعريف الحمى النزفية المصاحبة للمتلازمة الكلوية الحمى النزفية المصاحبة للمتلازمة الكلوية (HFRS) هي مرض بشري فيروسي طبيعي حاد، يصاحبه تطور المتلازمة النزفية، الواضحة

داء كابوزي الوعائي الوعائي، أو الساركوما النزفية المتعددة

من كتاب الأمراض الجلدية مؤلف المؤلف غير معروف

داء كابوزي الوعائي الوعائي، أو الساركوما النزفية المتعددة. يعتبر هذا المرض عملية ورم تنشأ من عناصر الأنسجة الشبكية المنسجة المحيطة بالأوعية الدموية، وبشكل أساسي الجلد. ولكن لا يوجد إجماع على جوهر مرض كابوسي الوعائي الوعائي.

مرض النزيف عند الأطفال حديثي الولادة

من كتاب أمراض الدم المؤلف دروزدوفا إم في

المرض النزفي عند الوليد: خلال أول 4-7 أيام بعد الولادة، هناك انخفاض في تركيزات عوامل التخثر في البلازما.التغذية المبكرة لللبأ يمكن أن تخفف بشكل كبير من هذا الانخفاض في العوامل المعتمدة على فيتامين ك. واحدة من أهمها

الحمى النزفية البوليفية (الحمى النزفية في أمريكا الجنوبية)

مؤلف شيلنيكوف ليف فاديموفيتش

الحمى النزفية البوليفية (الحمى النزفية في أمريكا الجنوبية) الحمى النزفية البوليفية هي مرض فيروسي يحدث بشكل طبيعي ويتوطن في المقاطعات الوسطى من بوليفيا. تتميز بارتفاع في درجة الحرارة والنزف

حمى القرم النزفية

من كتاب الأمراض الموسمية. صيف مؤلف شيلنيكوف ليف فاديموفيتش

حمى القرم النزفية معلومات تاريخية: تم وصف المرض لأول مرة من قبل إم بي تشوماكوف ومؤلفين مشاركين في 1944-1945. في شبه جزيرة القرم ولاحقًا في جمهوريات آسيا الوسطى. في 1956-1969 تم تحديد بؤر أمراض مماثلة في بلغاريا ويوغوسلافيا والمجر والشرقية و

حمى أومسك النزفية

من كتاب الأمراض الموسمية. صيف مؤلف شيلنيكوف ليف فاديموفيتش

حمى أومسك النزفية معلومات تاريخية: تم وصف المرض لأول مرة في 1945-1948. أثناء تفشي الوباء في منطقتي أومسك ونوفوسيبيرسك. منذ عام 1958، لم يتم تسجيل أي حالات للمرض بسبب اكتئاب ناقلات الأمراض

حمى الوادي المتصدع النزفية

من كتاب الأمراض الموسمية. صيف مؤلف شيلنيكوف ليف فاديموفيتش

حمى الوادي المتصدع النزفية حمى الوادي المتصدع النزفية هي مرض فيروسي حاد ينتقل عن طريق البعوض من جنس الزاعجة والكيولكس والمانسونيا. انتشرت حمى الوادي المتصدع النزفية في مصر والسودان والجنوب

داء الباستوريلا (تسمم الدم النزفي)

من كتاب الأرانب المؤلف لابين يوري

داء الباستوريلا (تسمم الدم النزفي) العامل المسبب هو الباستوريلا. يصيب داء الباستوريلا الأرانب في جميع الأعمار، ومصدر العدوى هو الأرانب المريضة والحيوانات الأخرى (الخنازير والدجاج والماشية والإوز والأغنام وغيرها)، والقوارض والطيور. ميكانيكي

مرض النزف الفيروسي للأرانب

من كتاب أمراض الأرانب والتغذية مؤلف دوروش ماريا فلاديسلافوفنا

مرض النزف الفيروسي للأرانب مرض النزف الفيروسي، أو التهاب الكبد الناخر، أو الالتهاب الرئوي النزفي للأرانب، هو مرض حاد شديد العدوى (معدي) يتميز بظاهرة الاستهلال النزفي

مرض النزف الفيروسي في الأرانب (RVHD)

من كتاب كل شيء عن الأرانب: التربية والصيانة والرعاية. دليل عملي مؤلف جوربونوف فيكتور فلاديميروفيتش

مرض النزف الفيروسي في الأرانب (RVHD) هو مرض حاد شديد العدوى يتميز بأهبة نزفية، خاصة في الرئتين والكبد. الأرانب البالغة (الحيوانات التي يزيد وزنها عن 2.5 كجم) هي الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

في أشكال شديدة الحدة الروماتيزم المعدية الحادةيمكن أن يتداخل احتقان الدم والنزيف مع العنصر الالتهابي للعمليات (الالتهاب الرئوي النزفي). غالبًا ما يعاني المتوفى من التهاب التامور النشط، وغالبًا ما يكون ذات الجنب نشطًا (Mc Clenahan 1929).

مستحق " الرئتين الروماتيزمية"أو "الالتهاب الرئوي الروماتيزمي (الخلالي)" يشير أساسًا إلى نوع غريب، لكنه نادر في مرحلة الطفولة، من التصلب الهائل للرئتين، والذي يمكن أن يؤدي إلى تعقيد التهاب القلب الروماتيزمي، حيث يمكن العثور على عدد كبير من عقيدات أشوف الجديدة في عضلة القلب والقلب. في صمامات القلب. تقتصر التغيرات المورفولوجية في الرئتين عادة على المناطق التنفسية والتوزيع الجزئي، وتكون مسالك التهوية أقل تأثرا، أو تبقى خالية تماما من العمليات الروماتيزمية. ربما يتطور هذا النموذج على أساس العمليات الالتهابية ذات المسار المتفاقم في الغالب. يتطور في وقت واحد مع التهاب التامور الليفي وذات الجنب مع الإفرازات وحيدة النواة.

في الحالات المميتة يكون الأمر ضخمًا جدًا و ثنائي; يتطور في المرحلة المعدية من المرض وفقط في بعض الأحيان في مرحلة المعاوضة الاحتقانية المزمنة. سواء في الشكل السابق أو في الشكل الذي يتطور بشكل أبطأ ويستمر لفترة أطول، يتم العثور على مواقع نزفية، ولكن يوجد القليل من الهيموسيدرين في البلاعم السنخية. نادرًا ما يصل هذا الشكل إلى الدرجة المعروفة بالتصلب البني بسبب المعاوضة المزمنة للقلب. لا يتم ملاحظة احتقان الدم الشديد في الشعيرات الدموية والدوالي في شكل احتقان وريدي سلبي. فرط الدم في الشعيرات الدموية السنخية معتدل. وهو أقل بكثير من الالتهاب الرئوي الفصي.

خلفية زجاجي في الحويصلات الهوائية، في القنوات السنخيةوالقصبات التنفسية وتظهر هنا مبكرا. بسبب نشاط الخلايا وحيدة النواة في الحويصلات الهوائية، تصبح شظايا ورق الحائط خشنة ومجزأة. وبعد حوالي أسبوعين، تمتلئ الحويصلات الهوائية في المناطق المصابة بخلايا وحيدة النواة كبيرة. تبدأ الخلايا الليفية في الظهور. وبعد أسبوع آخر، يظهر تكتل منظم من الخلايا الليفية، ويتطور جسم ماسون.

العمليات في جدران الأوعية الدمويةوتحدث حول الأوعية الدموية في نفس أشكال الالتهاب الرئوي الروماتيزمي كما هو الحال في الحالات المتفرقة، لكن حجمها وشدتها مختلفان. قد يتراجع كلا الشكلين تمامًا أو يتطوران إلى التليف الخلالي المنتشر المبكر، والذي لا يصل إلى درجة ملحوظة جدًا. في بعض الأحيان تظهر عضلات القصبات الهوائية المتضخمة (Epstein 1941, Muirhead 1947).

لأشكال ضخمةفي حالة الاعتلال الرئوي الروماتيزمي، تم العثور على انخماص في المناطق القاعدية. تعتمد هذه الأشكال على حالة القلب في وقت معين، أحيانًا من التهاب التامور أو ذات الجنب.

في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائيةلا تغييرات التهابية. في بعض الأحيان لا توجد سوى تغييرات صغيرة في الغشاء المخاطي القصبي. لا يمكن الافتراض أن هذه يمكن أن تكون عمليات قصبية المنشأ. في المنطقة المصابة من الرئتين، تتضرر جدران القصيبات بانتظام.

في حالة القصور قلوبيمكن أن تتداخل التغيرات الالتهابية الروماتيزمية الرئيسية في الرئتين مع الوذمة والوذمة. لا يحدث خلل تعويض القلب بسبب تلف العضلات أو الصمامات فحسب، بل أيضًا إلى حد كبير بسبب التغيرات الروماتيزمية في الرئتين. في ما يقرب من ثلث الذين ماتوا، تحدث الوفاة أثناء تفشي حاد للعدوى المتكررة.