عندما لا يفتح رأس القضيب جيدًا عند الرجال البالغين، يُطلق على ذلك اسم الشبم الإشكالي. ثلاثة بالمائة فقط من الجنس الأقوى يعانون من هذه الحالة. هذه مشكلة خطيرة إلى حد ما، لأنها تأتي مع عدد من العواقب.
في الأساس، تحدث هذه المشكلة عند الرجال البالغين، حيث يولد الأولاد برأس مغلق، وبعد فترة من الوقت ينفتح. على الرغم من أن عدد قليل من الرجال يعانون من مثل هذه الأعراض، إلا أنهم ما زالوا يتساءلون عما يجب فعله في مثل هذه الحالة.
لماذا لا يفتح الرأس بالكامل أو لا يفتح على الإطلاق؟
يغير العضو التناسلي الذكري بنيته مع تقدم العمر. في المولود الجديد، تغطي القلفة رأس القضيب بالكامل. ومع نمو الطفل، تنفصل القلفة تدريجياً عن القضيب، وعند بلوغه 12 عاماً يصبح الرأس مفتوحاً تماماً.
هناك أسباب عديدة لعدم فتح رأس الرجل. وقد حدد العلماء ثلاثة عوامل رئيسية:
- إصابات الفخذ الماضية
- أدخلت وتطور العدوى ،
- تأثير الوراثة.
وتختلف الإصابات في شدتها، بدءاً من الكدمات إلى الجروح العميقة. على الرغم من أن الإصابات الشديدة تشفى، إلا أنها تترك ندبات على الأنسجة. قليل من الرجال يحبون الذهاب إلى المستشفى وبالتالي يحاولون تحمل أو شفاء الجروح الحميمة بأنفسهم. العلاج غير الصحيح وغير المناسب يؤدي إلى ظهور علم الأمراض الخفية. ولسوء الحظ، يجب إزالته عن طريق الجراحة.
نصيحة!إذا أصيب الرجل بأي إصابات تتعلق بالعضو التناسلي، فعليه طلب المساعدة من الطبيب بشكل عاجل. سيصف الفحص وإذا ظهر أي ضرر سيساعد في علاجه دون اللجوء إلى الجراحة.
يمكن أن تؤدي العدوى أيضًا إلى عدم فتح رأس القضيب بالكامل. في أغلب الأحيان، تحدث العدوى عند أولئك الذين لا يلتزمون بقواعد النظافة الحميمة. الأمهات اللواتي لم يعلمن أطفالهن كيفية غسل قضيبهن بشكل صحيح، تحت الماء الجاري، دون استخدام الصابون أو المنظفات الأخرى، يحكمون عليهن بالحصول على هذا المرض.
تحت القلفة من القضيب سيئة غسلها، تتراكم الكائنات الحية الدقيقة، مما تسبب في العمليات الالتهابية. وتصيب العدوى العضو التناسلي، وبشكل خاص، عدم فتح الرأس بشكل كامل.
ويرتبط الاستعداد الوراثي بالجنسية. لذلك، إذا كان الممثلون الذكور من نفس العائلة في جميع الأجيال مصابين بالشبم، فإن الوالدين يقرران إجراء عملية جراحية للطفل.
أنواع ومراحل الشبم
حدد الخبراء نوعين من هذا المرض:
- الشبم الضخامي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو لديك بنية جسمية خاصة، فإن الرجال البالغين لديهم قلفة زائدة.
- الشبم الندبي. يحدث بسبب إصابات في العضو التناسلي.
بالإضافة إلى أنواع المرض، هناك أربع مراحل للمرض. اعتمادًا على المرحلة المحددة، يتم وصف مسار العلاج الخاص بك، لذلك يجب أن تكون دائمًا تحت إشراف الطبيب.
- الدرجة الأولى. درجة خفيفة من التعبير عن علم الأمراض، والتي تحدث دون الكثير من الانزعاج. تنشأ مشاكل أثناء الانتصاب، عندما يصبح القضيب كبيرًا.
- الدرجة الثانية. أحاسيس مؤلمة، حتى في الوضع غير النشط للقضيب. أثناء الانتصاب، تنفصل القلفة بشكل سيء للغاية ويحدث ألم رهيب.
- الدرجة الثالثة. يرتبط بعدم القدرة على كشف الرأس. إذا لم يتم علاج هذه الدرجة من المرض، فسوف تنشأ مشاكل في الحياة الجنسية للرجل.
- الدرجة الرابعة. المرحلة القصوى، حيث يصعب جدًا الذهاب إلى المرحاض ويتراكم السائل المنوي.
كل درجة مصحوبة بأعراض مختلفة. ومع ذلك، في حالة متحمس، سيلاحظ الرجال دائما وجود مرض، لأن الألم والانزعاج سوف يظهرون أنفسهم عاجلا أم آجلا. ومع تفاقم المرض يسبب آلاماً شديدة في منطقة القضيب وتبدأ الرغبة الجنسية لدى الرجال بالاختفاء.
لماذا هذا خطير؟
يعرف بعض الرجال أن لديهم قلفة ضيقة، ولكن لأنهم لا يرون أي أعراض للمرض، فإنهم يرفضون العلاج. ومع ذلك، مع مرور الوقت، يبدأون في ملاحظة مشاكل خطيرة في حياتهم الجنسية. على سبيل المثال:
- سرعة القذف.
- قلة النشوة الجنسية.
- ضعف الانجذاب الجنسي للجنس الآخر.
- حساسية قليلة للقضيب.
- ألم شديد أثناء الجماع.
بسبب المظاهر المتكررة المذكورة أعلاه، يتطور لدى الرجال حاجز نفسي، ولهذا السبب تنخفض الفاعلية أو تختفي تمامًا. تتطور المجمعات والشك بالنفس، فيصبح الجنس عدواً لهم.
مثير للاهتمام!الدرجة الرابعة من المرض يمكن أن تسبب العقم.
بسبب القلفة الضيقة تظهر العدوى، ونتيجة لذلك، عملية التهابية تحتاج إلى علاج بالإضافة إلى الشبم. ومع ذلك، فإن أخطر المضاعفات هي تشكيل البارافيموسيس. في مثل هذه الحالات، الجراحة أمر لا مفر منه.
ما يجب القيام به: طرق حل المشكلة
أول شيء عليك القيام به هو الذهاب إلى موعد مع أخصائي ذي خبرة. يمكن لطبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة المساعدة في حل مشكلتك.
يمكن علاج الشبم بعدة طرق:
- أخذ الحمامات المصنوعة من الحقن العشبية.
- سيساعد العلاج الدوائي على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
- استخدام المضادات الحيوية.
- ولا تكون الجراحة فعالة إلا في الحالات القصوى وتعرف بالختان.
يمارس الرجال أيضًا تمارين شد القلفة في المنزل. لا يمكن تنفيذ مثل هذه الإجراءات إلا بإذن من الطبيب.
نصيحة!راقب مستوى نظافتك الشخصية واغسل العضو التناسلي جيدًا حتى لا تتطور العملية الالتهابية.
ما هي طريقة العلاج التي يجب أن أختارها؟
اعتمادا على درجة وتعقيد المرض، يتم اختيار طرق العلاج المختلفة. ومع ذلك، فإن الختان هو الأكثر فعالية. بالطبع، هذا إجراء مكلف إلى حد ما وبعد ذلك تحتاج إلى الخضوع لإعادة التأهيل، ولكن بعد شهرين سوف تنسى هذا المرض إلى الأبد. 
يساعد الختان الرجل على تحسين حياته الجنسية والاستمتاع بها. وقد لوحظ أنه بعد إزالة القلفة، يرضي الرجال شريكهم الجنسي بشكل أفضل.
بلغ ابني 3 سنوات، لكن رأس القضيب لم ينفتح بالكامل بعد. يقولون أن هذا مرض خطير ولا يمكن علاجه إلا بالجراحة. لماذا لا توجد طرق أخرى للتخلص من المرض؟ ما هو ولماذا الجراحة فقط؟ ماذا تفعل إذا كان رأس الصبي لا يفتح؟ أنوخينا أولجا، 23 عامًا
ويسمى عدم فتح حشفة القضيب في ممارسة المسالك البولية الشبم.إذا حدثت الحالة عند الرجال أو المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا، فيمكن أن يعزى ذلك إلى أمراض بنية القضيب. عند الأولاد في سن مبكرة، يعتبر هذا هو القاعدة بسبب الخصائص الفردية للجسم. عادة بحلول سن 3 سنوات، تكون حشفة القضيب مفتوحة بالكامل، ولكن بالنسبة للبعض تكون الفتحة أبطأ بسبب ضعف إطلاق القلفة. آنا، من السابق لأوانه الذعر بشأن هذا الأمر. الكشف الكامليحدث عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 15-16 عامًا.
الهيكل التشريحي للقضيب يتغير باستمرار. من الأطفال حديثي الولادة إلى حوالي 3 سنوات من العمر، تغطي القلفة رأس القضيب بالكامل. ومع نمو القضيب، تنفصل القلفة، مما يؤدي إلى كشف رأس القضيب تدريجيًا. في الممارسة السريرية، حالات الشبم لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا نادرة، ولكن لسوء الحظ، لا تزال تحدث. إذا كان طفلك يبلغ من العمر 3 سنوات، فلا داعي لفعل أي شيء. علاوة على ذلك، يجب ألا تفتح القلفة بنفسك. هناك نوعان رئيسيان من الشبم:
شبم الطفولة. يتم تسجيل علم الأمراض في سن 3 سنوات. إذا لم تكن الحالة مصحوبة بأعراض غير سارة، مثل الحكة والتورم وصعوبة التبول، فيكفي الحفاظ على النظافة الشخصية بعد كل مرحاض. عادة، تؤدي الأساليب المحافظة لعلاج الشبم في مرحلة الطفولة إلى تكرار علم الأمراض في سن متأخرة، وبالتالي فإن أفضل طريقة للتخلص من التضييق هي التصحيح الجراحي.
شبم الكبار. بالإضافة إلى إصابة والتهاب القضيب، فإن السبب الرئيسي هو عدم علاج الشبم في مرحلة الطفولة. يمكن أن يحدث المرض أيضًا أثناء سن البلوغ بسبب التطور السريع للأعضاء التناسلية الخارجية.
في كلتا الحالتين، هذه عملية مرضية تؤدي إلى ترقق جلد القلفة، والصدمات الدقيقة، وتطور الندبات. تبرز القلفة بشكل ملحوظ خارج رأس القضيب. حسب درجة الخطورة هناك 4 درجات لعدم فتح القلفة:
المرحلة الأولىعندما يكون الرأس في حالة الراحة مكشوفًا دون عوائق؛
المرحلة الثانيةعندما لا يفتح رأس القضيب بشكل كامل؛
المرحلتان الثالثة والرابعة، عندما يكون رأس القضيب غير مرئي، وينتفخ كيس القلفة بشكل كبير قبل كل عملية تبول.
في المراحل الأخيرة من الشبم، يتم فصل البول في مجرى رفيع أو قطرة قطرة. في كثير من الأحيان تصبح منطقة قناة مجرى البول ملتهبة بسبب نقص النظافة الكافية. في المراحل المتقدمة، بعد كل مرحاض، يجب معالجة القلفة بالفوراتسيلين أو الكلورهيكسيدين أو ميراميستين. يمكن التنبؤ بتوقيت فتح الرأس من خلال دراسة التاريخ السريري وإعطاء تقييم بصري لحالة قضيب الطفل. يؤدي الفشل في فتح القلفة إلى مضاعفات مختلفة في سن أكبر. والأخطر هو قرصة الرأس بالقلفة مما يؤدي إلى تعطيل تدفق البول وعدوى الحالب.
عوامل متعددة تؤهب لعدم توسع حشفة القضيب. من بين أهمها:
الوراثة.
ضعف تمدد الأنسجة أو نقص المرونة.
الصدمة والأضرار التي لحقت القلفة.
ماذا تفعل إذا لم يفتح الرأس بالكامل
إذا لم يفتح رأس القضيب بشكل كامل من تلقاء نفسه، فيجب البدء بالعلاج. في البداية، يوصى بتمديد لطيف بيديك. يجب على الآباء القيام بذلك عند تحميم ولدهم. من الأفضل إضافة مغلي حاد من البابونج والخيط والآذريون إلى الماء لمنع العدوى. قبل فتح الرأس، يمكنك إسقاط قطرتين من الفازلين المعقم على الجلد.
يمكن أن يحدث إغلاق حشفة القضيب أيضًا عند الرجال البالغين. غالبًا ما يكون هذا بسبب صدمة للقضيب من أي نوع. لا يمكن القضاء على الأمراض إلا جراحيا لتجنب العمليات الالتهابية وتشكيل أكياس غير جمالية في منطقة قناة مجرى البول. تؤدي مضاعفات علم الأمراض إلى التهاب البروستاتا والعقم والعلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للبكتيريا.
إذا لم تؤدي هذه الطرق إلى النتيجة العلاجية المتوقعة، فسيتم إجراء العلاج الدوائي. يتم علاج القلفة بالكريمات أو المراهم الهرمونية. يبدأ العلاج عند الأولاد فقط عند حدوث التهاب أو احمرار في الجلد أو تورم شديد أو ألم أو لاذع عند التبول. تتم عملية العلاج تحت إشراف طبيب المسالك البولية وأمراض الذكورة. في المراحل المبكرة من تكوين علم الأمراض، من الممكن العلاج بالطرق المحافظة. عند حدوث تندب في القلفة، يكون التصحيح الجراحي ضروريًا.
في الثقافة الإسلامية، يُطلق على هذا الإجراء اسم الختان وهو إلزامي للأولاد الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. تتضمن العملية الاستئصال الطولي أو الختان الكامل للقلفة. مع الختان الكامل، يتم استئصال القلفة بشكل دائري، مع الحفاظ على سلامة اللجام. العملية برمتها لا تتجاوز 20 دقيقة. إعادة التأهيل بعد الجراحة تستغرق بضعة أسابيع فقط. بالفعل بعد بضع ساعات من التلاعب، يصبح الطفل قادرا على المشي. يعتمد العلاج بشكل كامل على العمر الذي تم فيه تسجيل الحالة، وما هي الأعراض المصاحبة للمرض، وما إذا كانت وظيفة القضيب ضعيفة.
في كثير من الأحيان، يثير الوالدان المضاعفات عندما يبدأان في فتح رأس قضيب الطفل وسحب الجلد للخلف بحركات مفاجئة.
يحث أطباء المسالك البولية على عدم اتخاذ أي إجراءات بخلاف إجراءات النظافة وزيارة الطبيب مرة كل ستة أشهر. بالنظر إلى خلفية صحة المسالك البولية المطلقة، لا ينبغي لآباء الأولاد أن يقلقوا حتى يبلغوا 7 سنوات من العمر.
يحفظ:يتم فحص الطفل حديث الولادة من قبل الطبيب، وبالطبع، يتحقق مما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الأعضاء التناسلية لرجل المستقبل. ولكن بعد ذلك سيتعين على والديهم مراقبتهم. ولكي لا يفوتوا ظهور أي مشاكل، سيكون من الجيد لهم أن يعرفوا بعض الفروق الدقيقة في تطور وريثهم. على سبيل المثال، في أي عمر يفتح رأس القضيب عند الأولاد وما هو السبب وراء عدم القدرة على كشفه.
سنتحدث عن هذا وبعض المشاكل الأخرى في هذه المقالة.
القليل من التشريح: ما فائدة القلفة؟
ربما يعلم الجميع أن رأس القضيب الذكري مغطى بما يسمى القلفة (في الطب - القلفة)، أي منطقة متحركة من الجلد، عندما ينتفخ القضيب، يتحرك بعيدا ويكشفه.
يعتقد الكثير من الناس أن القلفة لا تؤدي أي وظيفة في الجسم، ولكن هذا ليس صحيحا تماما. هذه ليست مجرد "سديلة" من الجلد مكونة من طبقتين - فهي معصبة بشكل غني ومزودة بالأوعية الدموية. أثناء النشاط الجنسي، تساعد القلفة على الاستجابة للتحفيز. وانزلاقه على طول جلد رأس القضيب يؤثر أيضًا على النهايات العصبية، مما يزيد من الإثارة الجنسية ويقلل الاحتكاك، مما يخلق راحة إضافية للشركاء.
لذلك، لفهم بشكل صحيح في أي عمر يفتح رأس الصبي بالكامل، ومنع مشاكل شد القلفة - وهذا يعني تزويد الرجل بأحاسيس أكثر حيوية والكثير من المتعة من الجماع الجنسي في المستقبل.
عند الرضع، القلفة لا تنفصل
لكن وظائف القلفة لا تقتصر فقط على زيادة الأحاسيس الجنسية. عند الأطفال، تعتبر القلفة حاجزًا وقائيًا خطيرًا يحمي رأس القضيب الحساس. يمنع تلوث وعدوى كل من الرأس نفسه ومجرى البول، وكذلك تضييقه نتيجة العمليات الالتهابية. للقيام بذلك، تنتج القلفة الليزوزيمات وغيرها من المواد التي يمكن أن تدمر مسببات الأمراض.
ولهذا السبب يولد جميع الأولاد الأصحاء تقريبًا بحالة تسمى الشبم الفسيولوجي - حيث لا يمكن سحب جلد القلفة من رأس القضيب.
بعد أن اكتشفت الأمهات ذلك، بدأن في القلق واكتشفن في أي عمر يفتح رؤوس الأولاد، خوفًا من أن يكون هناك خطأ ما في رجالهن. لكن لا داعي للقلق، وإذا كان الطفل يتبول بشكل طبيعي، وخلال هذه العملية لا تنتفخ القلفة، وتصبح مثل الكرة، فلا توجد مشاكل واضحة.
ما الذي يحدد في أي عمر يفتح رأس القضيب عند الأولاد؟
نحن نتذكر بالفعل أن القلفة تتكون من طبقتين. منذ الولادة، تندمج ورقتها الداخلية مع رأس القضيب عن طريق التصاقات دقيقة، والتي تسمى في الطب التصاقات.
لا تحاول دفع قلفة الطفل إلى الخلف تقريبًا وكسر الالتصاقات، فقد يؤدي ذلك إلى تندب، ونتيجة لذلك، تطور مرض البارافيموسيس. عندما يكبر طفلك، ستصبح حلقة اللحم أوسع فأوسع، وستتمكن القلفة تدريجياً من الانفصال عن الرأس، مما يؤدي إلى فتحه أكثر فأكثر.
لكن تذكر أن هذا يحدث لكل طفل ذكر في أوقات مختلفة ويعتمد على العديد من العوامل المرتبطة. لذلك، لا يوجد ببساطة إجابة واحدة على السؤال، في أي عمر يفتح الرأس عند الأولاد، على الرغم من أنه يمكننا أن نقول تقريبًا أن هذا يحدث عند العديد من الأطفال في سن الرابعة، على الرغم من أن العملية يمكن أن تستمر حتى 11-15 عامًا، وتذكر أن هذا سيكون أيضًا هو القاعدة!
كيفية تحديد أن عدم القدرة على فتح الرأس أمر مرضي
الشبم المرضي، على عكس الفسيولوجي، لا يختفي من تلقاء نفسه وبالتالي يتطلب التشاور مع الجراح. العلامات التي تشير إلى وجود خطأ ما في الأعضاء التناسلية لطفلك هي الالتهاب، على سبيل المثال: احمرار الحشفة (التهاب الحشفة)، والتهاب القلفة (التهاب القلفة)، والتورم، والألم، وصعوبة التبول.
من أجل التمييز بين الشبم المرضي والفسيولوجي، ينبغي للمرء بالتأكيد الانتباه إلى حالة القلفة. في الحالة الأولى تكون ندبة، وهذه أهم علامة على وجود مثل هذه المشكلة، الأمر الذي يتطلب استشارة الطبيب المختص.
يجب على الآباء أن يتذكروا أنه للتخلص منه ليس من الضروري على الإطلاق إزالة القلفة على الفور. هناك العديد من طرق العلاج المحافظة التي تؤدي إلى نتائج ممتازة. لا يمكن تحديد ما إذا كان الأمر يستحق اللجوء إلى مساعدة الجراح إلا أثناء علاج الشبم المرضي.
بشكل منفصل عن النظافة
بالنسبة للأمهات اللاتي يحاولن غسل أطفالهن بشكل نظيف قدر الإمكان، ينصح الأطباء بشدة بعدم المبالغة في ذلك. عند الطفل، حتى اللحظة التي يمكن فيها فصل القلفة، فإن عملية العناية بالأعضاء التناسلية هي مجرد غسيل خارجي وليس أكثر. لا تسحب الجلد، يمكنك فقط إلحاق الضرر.
بالمناسبة، إذا بدأت مادة بيضاء جبني تسمى اللخن الصغير بالتجمع بين جلد القلفة والرأس، فلا تقلق وابذل قصارى جهدك لغسلها. يعد اللطاخ عند الأطفال، على عكس البالغين، مظهرًا طبيعيًا لعمليات التمثيل الغذائي ولا يتطلب إجراءات نظافة خاصة، باستثناء الغسيل الروتيني اليومي.
هل الجراحة ضرورية للشبم؟
ردا على سؤال ما إذا كان من الضروري علاج الشبم بالختان وفي أي عمر يفتح الرأس عند الأولاد، يدعي إي أو كوماروفسكي أن صبي واحد فقط من بين 2000 يحتاج إلى تدخل جراحي فعلي! نظرًا لأنه وفقًا للبحث الحديث، يمكن أن يصبح الشبم مرضيًا فقط في حالة وجود عدوى تحت القلفة، وإصابة مزمنة في القلفة، ونتيجة لذلك، ندوب لا تسمح للجلد بالتمدد.
تذكر هذا ولا تتسرع في الموافقة على الجراحة حتى تتأكد من أن الطرق الأكثر ولاءً لعلاج الشبم المرضي لا تعمل.
لكن الشبم الفسيولوجي ليس مرضا، ويجب على الأمهات فقط التحلي بالصبر والانتظار حتى يفتح الرأس. قد يكون هذا هو المعيار لكل من طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات ومراهق يبلغ من العمر 15 عامًا.
مساعدة في حالة البارافيموسيس
في بعض الأحيان، بعد الاستماع إلى نصيحة مقنعة من أطباء أو معارف غير أكفاء للغاية حول العمر الذي يفتح فيه رأس الصبي (صور الأعضاء "غير الطبيعية" مخيفة في بعض الأحيان)، تبدأ الأمهات في "تطوير" القلفة لأطفالهن، وسحبها للخلف . يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى نتائج مخيفة: ينزلق اللحم من حشفة القضيب ويشدها عند الأخدود الإكليلي للقضيب، مما قد يؤدي إلى تورم فوري (تسمى هذه الظاهرة بالبارافيموسيس). إذا لم تساعد الطفل، فإن الوضع سيصبح خطيرا، حتى إلى حد نخر الرأس.
لا حاجة لتضيع!
- اضغط على الرأس بيدك.
- ضع شيئًا باردًا عليه.
سيؤدي الضغط والبرد إلى انكماش الرأس وستكون قادرًا على وضع القلفة في مكانها. في 90٪ من الحالات، تساعد هذه الإجراءات السريعة، ولكن إذا لم يحدث ذلك، فاصطحبي طفلك على وجه السرعة إلى الجراح!
إذن، في أي عمر يفتح رأس الأولاد؟
إيلينا ماليشيفا، مضيفة البرنامج الصحي، والعديد من الأطباء الآخرين من صفحات وسائل الإعلام مقتنعون بأن الشبم هو، على أي حال، مشكلة تحتاج إلى التخلص منها بشكل عاجل، وبالطبع، الختان.
نعم، هذه مشكلة، ولكننا نكرر فقط في الحالة التي يعاني فيها الطفل من تغيرات في حالة القضيب وعمله. في جميع الحالات الأخرى، فإن الشبم هو ظاهرة فسيولوجية لا تتطلب أي تصحيح؛ تحتاج فقط إلى تنفيذ إجراءات النظافة العادية اللازمة، وهي الغسيل بصابون الأطفال.
وبعد ذلك، مع نمو القضيب، سينفتح رأسه تدريجيًا، والسؤال الذي يعذب جميع الآباء سيحصل أخيرًا على إجابة من الطبيعة نفسها.
إن الحالة التي لا يفتح فيها رأس العضو التناسلي عند الرجال البالغين قد تشير إلى وجود حالة مرضية خطيرة. وعلى الرغم من حساسية هذه المشكلة، إلا أن أعراضها تسبب الكثير من الإزعاج، مما يضطر الرجال إلى طلب المساعدة الطبية. تجدر الإشارة إلى أنه إذا لوحظ هذا الوضع لدى الطفل، فهذا ليس دائما سببا للقلق. لذلك، من المهم مراعاة سبب عدم فتح حشفة القضيب عند الأطفال والرجال البالغين، وكذلك فهم ما يجب فعله في مثل هذه الحالة. تظهر الصورة بشكل تخطيطي هذا المرض لدى الرجال.
لسوء الحظ، من المستحيل تحديد العمر الذي يجب أن ينفتح فيه رأس قضيب الطفل بالكامل. ذلك يعتمد على الخصائص الفردية للصبي. من المعروف أن الصبي منذ ولادته يتميز بالشبم الفسيولوجي. أي أن الرأس لا يفتح بالكامل ولا يوجد أي علم أمراض.
تشير البيانات المعممة إلى أنه في سن 4 أشهر إلى سنة، ينفتح رأس قضيب الطفل بالكامل عند 2٪ فقط من الأولاد. ويزداد هذا العدد تدريجيا مع التقدم في السن. يحدث هذا نتيجة انفصال جلد القلفة تدريجيًا عن الالتصاقات. وبالتالي، في هذا الوقت تصبح القلفة أكثر قدرة على الحركة. وفي سن 3 سنوات، يمكن أن ينفتح رأس القضيب بالكامل عند 90٪ من الأولاد.
الأعمار 12، 13، 14 سنة هي الأمثل. بعد كل شيء، عادة، حتى سن 12-14 عامًا، يجب على الجميع تجربة العري. وبحسب بعض التقارير، فإن نهاية السنة السابعة عشرة من الولادة تتميز بحقيقة تكوين العضو أخيرًا ويجب أن يفتح الرأس بالكامل.
إذا لم يحدث ذلك في سن 12 أو 17 سنة فهذا سبب لاستشارة الطبيب. ومع ذلك، إذا كان الصبي الذي يقل عمره عن 12 عامًا (13 أو 14 أو 17 عامًا) يعاني من أعراض مشاكل في المسالك البولية بسبب تضييق جلد رأس القضيب، فلا يجب تأخير الذهاب إلى الطبيب.
ما الذي يجعل العملية صعبة؟
بحلول سن السابعة عشرة، يجب أن يكون الرأس مفتوحًا بالكامل.
تسمى الحالة التي يصبح فيها فتح الرأس صعبًا "شبم". توضح الصورة درجات متفاوتة من شدة الأمراض التي لا يكشف فيها جلد القلفة الجزء المحدد من القضيب بالكامل. تشمل الأسباب الرئيسية الشروط التالية:
- السمات الهيكلية الخلقية.
- الأمراض الالتهابية التي تؤدي إلى تغيرات في الأنسجة الندبية.
- إصابة.
- التطور غير المتساوي للقضيب خلال فترة البلوغ.
تعتمد الأعراض بشكل مباشر على درجة التضييق التي لا تسمح بفتح الرأس. بالإضافة إلى مشاكل التبول، يعد ضعف الانتصاب مصدر قلق للعديد من الرجال الذين يعانون من الشبم. في الواقع، نظرًا لأن جلد القلفة حساس جدًا، يحدث ألم شديد أثناء الانتصاب.
في المرحلة الأولية من التضييق، قد يكون تعرض الرأس أثناء الانتصاب مصحوبًا بصعوبات بسيطة، وفي حالة الاسترخاء يتحرك جلد القلفة دون أي مشاكل. وتتميز المرحلة الثانية باضطرابات أكثر خطورة في الوظيفة الجنسية، مع عدم كشف الرأس أثناء الانتصاب. وفي مرحلة أكثر وضوحًا، قد تؤدي محاولة تحريره بالكامل أثناء الانتصاب إلى الإصابة والنزيف. ويصاحب المرحلة الأخيرة انخفاض في الفاعلية والرغبة الجنسية وصعوبات في تحقيق الانتصاب وغالباً عدم القدرة على إكمال الجماع بسبب الألم.
كيفية الخروج من الوضع
بمجرد أن تتضح الأسباب الرئيسية لعدم قدرة الرأس على الفتح بالكامل، سننظر في ما يجب فعله وما هي التدابير العلاجية التي ينبغي اتخاذها. يبدأ علاج الطفل إذا كان ابنك، في سن 12، 13، 14 سنة وما فوق، لا يكتسب جميع علامات التكوين النهائي للعضو التناسلي. ومنها إذا كان الابن لا يكشف رأس قضيبه. حتى نهاية السنة الأولى من العمر، لا ينبغي إخضاع الطفل لتدابير علاجية لمكافحة الشبم، لأنه في معظم الحالات يكون ذو طبيعة فسيولوجية. الاستثناء هو الحالات التي يعاني فيها الصبي الذي يقل عمره عن عام واحد من مشاكل في التبول.
يجب أن نتذكر أنه لا يمكنك محاولة القضاء على الشبم عند الطفل بمفردك، لأن محاولة فتح العضو التناسلي بالقوة قد يؤدي إلى تفاقم الحالة. بالإضافة إلى ذلك، هذه عملية مؤلمة إلى حد ما، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات في وقت لاحق في شكل صدمة نفسية.
لاختيار العلاج الأمثل لعلم الأمراض، يوصى باستشارة الطبيب. في هذه الحالة هناك اتجاهان رئيسيان للتخلص من تضييق القلفة حول الرأس:
- العلاج المحافظ.
- تدخل جراحي.
يتم استخدام هذه الطرق وفقًا للإشارات لدى كل من الرجال البالغين والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد وفي مرحلة المراهقة (12-14 عامًا). يتضمن العلاج المحافظ استخدام الأدوية التي يهدف عملها إلى القضاء على العملية الالتهابية والتورم وكذلك زيادة مرونة الأنسجة. إذا كانت شدة الشبم تتوافق مع المرحلة الأولى أو الثانية، فيمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية باستخدام مراهم للاستخدام الخارجي على الأعضاء التناسلية، وخاصة في منطقة القلفة. لجعل ابنك يشعر بالتحسن، يمكنك استخدام مغلي البابونج والخيط والآذريون. ومن المعروف أن لها خصائص مضادة للالتهابات والجراثيم.
إذا كان المرض في المرحلتين 3 و 4 أو في وجود عمليات التهابية متكررة، فمن المستحسن الخضوع لعملية جراحية. تهدف الجراحة التي تهدف إلى فتح رأس العضو التناسلي إلى استئصال القلفة. أي أن الختان يتم. في نهاية العلاج، في حالة الهدوء وأثناء الانتصاب، سيتم فتح الجزء المحدد من القضيب بالكامل.
إذا كان النسيج الندبي قد نما كثيرًا، فلن يكون الختان كافيًا.
عندما ينمو النسيج الندبي، فإن مجرد استئصال القلفة ليس كافيا. لذلك، ينصح بإجراء جراحة تجميلية يتبعها فترة نقاهة طويلة.
الطريقة الأكثر أمانا هي العلاج بالليزر. الميزة هي أن طريقة العلاج هذه أقل صدمة ولها فترة نقاهة ضئيلة بعد العملية الجراحية.
بالطبع، عليك أن تتذكر الرعاية الصحية اليومية، مما يعني الحاجة إلى تطهير الجسم من الشوائب المتراكمة واللطخات. لا ينصح باستخدام المنتجات التي تهيج الجلد والأغشية المخاطية.
مشكلة كشف رأس القضيب يمكن أن تؤثر على كل من الرجال والفتيان البالغين. في المتوسط، يتم فتح رأس القضيب عند الطفل بعمر 12-13 سنة. لذلك، قبل هذا العمر، يجب ألا تفعل أي شيء، والأكثر فائدة في هذه الحالة هو نهج الانتظار والترقب. تعتمد التكتيكات العلاجية اللازمة على سبب التضييق وشدته، وبالتالي يتم اختيارها حصريًا من قبل الطبيب.
كثيرًا ما يتساءل الرجال عما إذا كان من الممكن المشي ورأس الأعضاء التناسلية مكشوفًا. ولا حرج في هذا، بل إن له مزاياه. عند بعض الرجال، لا يكون رأس القضيب مفتوحًا دائمًا، لذا، وحتى لا تقلق بشأن حالته، ينصح بإجراء عملية جراحية لإزالة القلفة.
ملامح هيكل الجهاز التناسلي
لفهم آلية فتح حشفة القضيب بدقة، من المهم النظر في البنية العامة للجهاز. ويشمل ثلاثة أجزاء: الجذر (يحتوي على كيس الصفن مع الخصيتين)، والجسم (ويسمى أيضًا الجذع) والرأس نفسه.
يوجد في نهاية الرأس فتحة خاصة يخرج من خلالها البول وقت التبول، وعند الرجال البالغين يخرج الحيوان المنوي عند الوصول إلى النشوة الجنسية.
هناك جزء من الجلد على الرأس يغطيه. ويسمى هذا الجلد القلفة. يتكون من عدة أجزاء (بتلات). جزء واحد عبارة عن جلد بسيط وينتمي إلى الجزء الخارجي. والثاني (داخلي) مغطى بغشاء مخاطي. توجد في الأغشية المخاطية غدد خاصة تثير إفراز المخاط - اللخن. ويتميز هذا المخاط بتركيبته الفريدة التي تضمن انزلاق الرأس بسلاسة كما تحمي العضو التناسلي من التلف الناتج عن مسببات الأمراض والبكتيريا المختلفة.
عند الأطفال حديثي الولادة في سن مبكرة، غالبًا ما يتم ربط القلفة بالرأس باستخدام التصاقات، والتي تسمى في المجال الطبي التصاقات. أنها تساعد الرأس على البقاء داخل القلفة. ليس لدى الرجال الأكبر سنًا مثل هذه الأربطة، ويمكن أن تفتح رؤوسهم بحرية في وقت القذف وفي الحالة الطبيعية.
وقت فتح الرأس
إن فتح رأس العضو التناسلي هو إجراء فردي. وفقا للإحصاءات، في حوالي 4٪ من الأولاد، تفتح القلفة الرأس بالفعل في الشهر الأول بعد الولادة. يبدأ فتح الرأس لدى 15-20% من الأطفال في عمر 6-12 شهرًا. لكن هذه العملية تبدأ لدى 90% من الأطفال بين سن 3 و5 سنوات. في هذه الحالة، يتم إجراء الفتح غالبًا بمساعدة الوالدين أو أطباء الأطفال ويتم دون ألم شديد.
عادة ما يحدث الفتح المستقل للرأس بين سن 6 و 8 سنوات. بالنسبة لبعض الأطفال، تبدأ هذه العملية في سن متأخرة (من 12 إلى 14 سنة). من المهم أن نتذكر أنه إذا لم يحدث الافتتاح الكامل حتى بعد 15 عاما، فيجب عرض الطفل على الفور على أخصائي.
إجراء الختان
بعد تلقي إجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن المشي برأس مفتوح، يقرر العديد من الرجال الخضوع لعملية جراحية. لفترة طويلة، كانت عملية الختان تعتبر أبسط طريقة للحفاظ على نظافة رأس القضيب بانتظام. في بعض البلدان، هذه العملية إلزامية.
متى تفعل ذلك
يختار الرجال إزالة القلفة من الأعضاء التناسلية لأسباب مختلفة. يقوم البعض بذلك لأسباب صحية، حيث يمكن أن تتراكم الأوساخ وعدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في القلفة، والتي يمكن أن تثير ظهور مرض خطير.
ويقرر آخرون إزالة اللحم بسبب شريكهم الجنسي الذي قد لا يحب مظهر القضيب مع تغطية الحشفة. في أغلب الأحيان، تلعب المؤشرات الطبية والعوامل الجمالية دورًا رئيسيًا في قرار الخضوع للجراحة.
المزايا الرئيسية
هل يمكنك المشي ورأسك مفتوح؟ هناك العديد من المزايا لهذه الحالة:
- الحماية من الالتهابات في المسالك البولية. بعض الرجال الذين يمشون وقضيبهم مغلق باستمرار تتراكم لديهم كمية كبيرة من اللخن. يؤدي إلى التهاب رأس القضيب ويسبب عدم الراحة، بما في ذلك حرقان شديد. في أغلب الأحيان، تحدث هذه المشكلة في وجود الشبم - اندماج القلفة في الرأس. هذه الحالة شائعة بشكل خاص بين الأطفال، ولكنها تختفي مع تقدم العمر ولا تتطلب الجراحة إلا في الحالات القصوى.
- الوقاية من تكونات السرطان في الجسم. يحتوي Smegma على مواد مسرطنة خطيرة يمكن أن تسبب سرطان رأس العضو التناسلي.
- القضاء على مشاكل التبول. إذا كانت القلفة تغطي الفتحة الخارجية للإحليل الموجودة على رأس القضيب، فإنها يمكن أن تعيق مرور البول وتسبب احتباس السوائل، مما يؤدي بدوره إلى زيادة حجم المثانة.
- الآفات الجلدية. مع الإغلاق المنتظم لحشفة القضيب، يزيد خطر الإصابة بالأمراض الجلدية عدة مرات. يعتبر اللخن بيئة جيدة لانتشار الكائنات المسببة للأمراض والبكتيريا والالتهابات والفيروسات.
- الحماية من مرض الإيدز. تمكن الخبراء من إثبات أن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ينخفض بشكل كبير عند الرجال المختونين الذين يمشون باستمرار ورؤوسهم مفتوحة.
مخاطر الختان
تشمل العيوب الرئيسية للختان ما يلي:
- تلقي صدمة مؤلمة. إذا تم إجراء الجراحة دون تخدير، فإن الشخص يعاني من ألم شديد، مما قد يؤدي إلى صدمة مؤلمة. وهذا ينطبق إلى حد كبير على الرضع.
- إجراءات النظافة. بعد إجراء الختان، هناك حاجة إلى رعاية دقيقة ومنتظمة لحشفة القضيب. من المهم أن نتذكر أن عددًا كبيرًا من البكتيريا والفيروسات يمكن أن يتراكم في الطيات والانخفاضات بالقرب من اللجام. وتساعد القلفة على الحماية من آثارها.
- عدم اتباع القواعد الأخلاقية. إذا تم ختان طفل حديث الولادة فإنه يفسد سمعته. ترى العديد من المنظمات البيئية والحقوقية أن إزالة أي جزء من جسم أي شخص يجب أن تكون مصحوبة بموافقته. ولا يمكن للطفل أن يعطي موافقته على مثل هذا الإجراء، مما يعني منع الختان في هذه الحالة.
- المضاعفات المحتملة. يمكن أن يؤدي إجراء عملية جراحية لرجل لم يصل إلى سن البلوغ إلى إثارة بعض الإصابات الجسدية: تراجع القضيب في الجسم، وبداية النزيف، وظهور الانحناء بسبب نقص الجلد، والقطع العرضي لرأس العضو التناسلي العضو أثناء الجراحة والدوالي ومشاكل الحساسية.
عيوب هذا الإجراء
هل يمكنك المشي ورأسك مفتوح؟ فمن الممكن، ولكن هناك بعض الفروق الدقيقة. تشمل العيوب حقيقة أنه عندما يمشي الرجل باستمرار ورأس القضيب مفتوحًا، يزيد خطر الإصابة العرضية. بالإضافة إلى ذلك، في هذه الحالة، قد يؤلم رأس القضيب بسبب الاحتكاك المنتظم بالملابس الداخلية.
أبلغ بعض الرجال عن انخفاض الإثارة الجنسية أثناء الجماع، وفي بعض الحالات واجهوا مشاكل في وظيفة الانتصاب.
حتى أن الرجال الآخرين يحبون المشي ورؤوسهم مفتوحة، يلاحظون زيادة في مدة الجماع. وهي ميزة كبيرة. يمكن تفسير ذلك بحقيقة أنه إذا مشيت برأس مفتوح، فسيتم تقليل الحساسية بشكل كبير. هذا هو الاختيار الشخصي للجميع.