ممر العصعص الظهاري (EKC ، كيس الشعر ، الناسور الجلدي ، الجيوب الأنفية العصعصية الخارجية) هو شذوذ تطوري يتميز بتكوين قناة عمياء مبطنة بالجلد ، تفتح للخارج مع ثقب واحد أو أكثر في الطية بين الألوية في العصعص.
يُعتقد أنها عضلة أثرية تستخدم للتحكم في الذيل. إنها قناة ، سمك الإصبع ، مبطنة من الداخل بخلايا الجلد. يمكن أن ينمو الشعر وحتى الأسنان.
الميكروبات التي دخلت القناة تسبب الالتهاب وخلايا الجلد المتقشرة والعرق وإفراز الغدد الدهنية يمكن أن تسد المخرج وتتطور القيح. يحدث خراج. بعد فتحه ، قد يبقى ناسور صديدي. هذا الوضع أكثر شيوعًا عند الذكور.
أعراض
قد لا يظهر ممر العصعص الظهاري طوال الحياة.
قد يكون مظهره الوحيد هو خصلة شعر تخرج من ثقب في الجلد. في هذه الحالات ، العلاج غير مطلوب.
غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى في الشيخوخة مع تقيح الكيس وتشكيل الفلغمون أو الناسور.
تشهد العلامات التالية على هذا التطور في العملية:
- ظهور ألم شديد في المنطقة العجزي العصعصية ،
- الضغط الذي يمكن أن يصل إلى أحجام كبيرة ،
- زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-39 درجة مئوية ،
- ترقق واحمرار الجلد ،
- ظهور دمل كبير برأس أصفر.
نتيجة لذلك ، ينفتح الخراج من تلقاء نفسه ، أو يجب إجراؤه جراحيًا.
التشخيص
يتم تحديد التشخيص من خلال الفحص الخارجي للمريض.
هناك عدد من العلامات المميزة لهذا المرض:
- تقع الفتحة الخارجية بشكل صارم على طول خط الوسط للمنطقة العجزية العصعصية ، في الطية بين الألوية ،
- غالبًا ما ينمو الشعر الطويل في القنوات الظهارية المفتوحة.
لتوضيح ميزات الدورة ، يتم عرض تصوير الناسور.
في بعض الأحيان يتم الخلط بين ممر العصعص المتقيحة وناسور المستقيم.
ومع ذلك ، هناك نوعان من الاختلافات التي تجعل من الممكن التمييز بين هذه الأمراض.
- تقع الفتحة النواسير لممر العصعص الظهاري بالقرب من طرف العصعص (حوالي 5-7 سم من فتحة الشرج) ، في حين أن الفتحة الخارجية للناسور المستقيمي نادرًا ما تكون بعيدة جدًا عن فتحة الشرج.
- عندما يتم إدخال المسبار في ممر العصعص ، فإنه يرتفع نحو الجزء العلوي من العصعص ، بينما مع ناسور المستقيم - نحو المستقيم (غالبًا ما يدخل في تجويفه).
علاج او معاملة
يتم فتح ممر عصعصي متقيح (خراج) جراحيًا. يتم وضع مسحة من مرهم Vishnevsky في التجويف في موقع الخراج المفتوح لمدة 2-3 أيام.
بعد فتح الخراج ، يلتئم الجرح تمامًا. ولكن لهذا ، يجب توخي الحذر لبعض الوقت ، حيث يمكن أن يظهر الخراج مرة أخرى بسبب إصابة صغيرة ، والقيادة الطويلة ، والتبريد المفرط.
متى يجب أن تتم العملية؟
يُعتقد أنه في حالة حدوث التقرح مرتين ، فمن الضروري إجراء علاج جذري دون انتظار التفاقم التالي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع كل فتح أو اختراق للخراج ، تبقى الندوب ، مما يعقد العملية الجذرية بشكل كبير.
بدون علاج جذري ، يتطور المرض.
يتم إجراء الجراحة الجذرية في حالة عدم وجود ظاهرة التهابية حادة ، وتتكون من استئصال واسع للجهاز العصعصي الظهاري بالكامل.
التحضير للعملية
كجزء من التحضير للجراحة في SM-Clinic ، يخضع المريض لفحص شامل يشمل:
- اختبارات الدم (العامة والجلوكوز والكيمياء الحيوية) ؛
- تحليل مخطط تخثر الدم.
- اختبارات لمجموعات العدوى في المستشفى (الزهري والتهاب الكبد B و C وفيروس نقص المناعة البشرية) ؛
- تخطيط القلب الكهربي؛
- الأشعة السينية الصدر؛
- استشارة المعالج.
تقنية التشغيل
استئصال مجرى العصعص هو عملية جراحية للمرضى الخارجيين. في الحالات الصعبة (الممرات الظهارية المتعددة ، والتهاب قيحي ، ومضاعفات في شكل ناسور ثانوي ، وما إلى ذلك) ، يتم العلاج في المستشفى.
يتم إجراء عملية استئصال ممر العصعص تحت التخدير العام في العمود الفقري. في بعض الحالات ، يمكن استخدام التخدير الموضعي. يزيل الجراح (يزيل) شريحة من الجلد ذات ممر طلائي وأنسجة متغيرة قريبة (ملتهبة ، تلتئم). إذا كان هناك التهاب قيحي ، فعندئذٍ يتم فتح التركيز القيحي أولاً ، وفقط في المرحلة الثانية يتم إزالة ممر العصعص.
بعد العملية ، يقضي المريض يومًا واحدًا في المستشفى إذا لم تحدث مضاعفات.
يحدث الشفاء التام عادةً في غضون 10-14 يومًا.
غالبًا ما يكون هناك علم أمراض خلقي لتطور الأنسجة الرخوة في العجز - ممر العصعص الظهاري. هذا المرض في معظم الحالات بدون أعراض ، وفقط في حالة وجود التهاب ، يذهب المرضى إلى الطبيب. في أغلب الأحيان ، يظهر مثل هذا المرض عند الشباب ، على الأرجح بسبب زيادة نمو الشعر في هذه المنطقة. وفقًا لـ ICD 10 ، يُطلق على المرض اسم الكيس الشعري أو الناسور الشعري. يمكنك أيضًا العثور على تسميات لهذه الحالة مثل ناسور العصعص وكيس العصعص وكيس العصعص الظهاري.
ما هو ممر العصعص الظهاري
يتميز هذا المرض الخلقي بوجود قناة ضيقة في النسيج تحت الجلد في منطقة الطية بين الألوية.عادة ما يبدو هذا الممر وكأنه أنبوب ضيق بطول 2-3 سم ، وهو موجه نحو العصعص. لكن القناة غير متصلة بأنسجة العظام ، ولكنها تنتهي بشكل أعمى في الأنسجة تحت الجلد. داخلها عبارة عن ظهارة بها بصيلات شعر وغدد دهنية وعرقية. يفتح الطرف الآخر للقناة الظهارية العصعصية بفتحة واحدة أو أكثر فوق فتحة الشرج بقليل ، عادة بين الأرداف أو فوقها مباشرة.
من خلال هذه الفتحات ، يمكن أن تبرز بشكل دوري بقايا الظهارة التي تبطن سطحها من الداخل. لكنها أيضًا بوابة دخول للعدوى ، حيث يمكن اختراق التهاب ممر العصعص الظهاري. يحدث هذا أيضًا عند انسداد الفتحات الأولية للقناة. في حالة ركود محتوياته ، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر ويتطور التهاب قيحي. عادة ما يشمل الأنسجة المحيطة. في هذه الحالات يذهب المرضى إلى الطبيب.
وفقًا لهذه العلامات ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الخراجات الشعرية: غير معقدة ، والتي قد لا تظهر نفسها على الإطلاق طوال حياة الشخص ، والتهاب حاد ومزمن. يمر تقيح القناة بمراحل التسلل والخراج. إذا فتح الخراج من تلقاء نفسه ، يتم تشكيل فتحة ثانوية لممر العصعص. هذا عادة ما يؤدي إلى التهاب مزمن. ثم يتكرر القيح ، مما يؤدي إلى تكوين النواسير.
الأسباب
الآن هناك نوعان من النظريات بخصوص سبب ظهور مثل هذا العيب. يعتقد معظم العلماء أن هذا هو علم الأمراض الخلقي. تتشكل هذه القناة حتى في عملية التطور داخل الرحم. يبقى الذيل البدائي الموجود في جميع الأجنة حتى 5 أسابيع لسبب ما في شكل أنبوب مبطّن بالداخل مع ظهارة. هذا العيب شائع جدًا عند الأطفال حديثي الولادة.
لكن في الخارج ، يحدد الأطباء الأسباب الأخرى لعلم الأمراض. نظرًا لحقيقة أن الالتهاب نادر جدًا عند الطفل ، وغالبًا ما يتطور هذا العيب مع زيادة نمو الشعر في المنطقة بين الألوية ، فإنه يطلق عليه كيس الشعر. يُعتقد أنه يظهر بسبب النمو غير السليم أو نمو الشعر في الجلد.
لكن في الواقع ، هذه هي أسباب الالتهاب ، وليس ظهور ممر العصعص. يمكن أن يكون سبب التقيح أيضًا عوامل أخرى:
- إصابات العصعص والأنسجة الرخوة.
- تمشيط منطقة الخروج من القناة ؛
- عدم مراعاة قواعد النظافة ؛
- طفح جلدي من الحفاضات ، ارتفاع درجة حرارة المنطقة الواقعة بين الأرداف.
- الجلوس لفترات طويلة
- ضعف جهاز المناعة.
في معظم الحالات ، لا يظهر علم الأمراض بأي شكل من الأشكال ، فقط مع الالتهاب الذي يسبب الألم والقيح.
أعراض علم الأمراض
في الأطفال حديثي الولادة ، لا يظهر علم الأمراض بأي شكل من الأشكال. قد يكون العرض الوحيد هو الحفرة أو الثقوب الصغيرة في التجعد بين الألوية. فقط عندما يبدأ نمو الشعر ، والعمل النشط للغدد الدهنية والعرقية ، قد تظهر بعض علامات المرض. غالبًا ما تكون هذه حكة طفيفة ، إفرازات من الثقوب الأولية ، زيادة الرطوبة في الطية بين الألوية ، وأحيانًا تنمو مجموعة من الشعر خارج القناة.
الدورة الظهارية المتقيحة لها أعراض أكثر وضوحا. لكن غالبًا ما يخطئ المرضى في فهم عواقب الإصابة ، لذلك لا يبدأ العلاج الصحيح للمرض دائمًا في الوقت المحدد.
من السهل اكتشاف المرض عند فحصه من قبل الطبيب ، ولكن قد يلزم إجراء فحص لتأكيد التشخيص.
تشير الأعراض التالية إلى وجود التهاب:
- ألم في العصعص والعجز ، يتفاقم بشكل خاص عن طريق الجلوس ؛
- يصبح الجلد المحيط بالقناة كثيفًا ، ويلاحظ احمرارًا وتورمًا ؛
- هناك إطلاق من ichor ، ثم القيح من فتحات الممر ؛
- بدون علاج يحدث خراج مزمن متكرر.
- تظهر النواسير.
- بسبب التهاب قيحي متطور على المدى الطويل ، قد تظهر علامات تسمم عام للجسم - الصداع ، التعب ، الحمى.
تشخيص علم الأمراض
عادة ما يتم الكشف عن ممر العصعص الظهاري بسهولة عن طريق الفحص الخارجي. يسأل الطبيب المريض عن الأعراض ومتى ظهرت. يقوم بإجراء فحص رقمي للمستقيم.
يجب التمييز بين المسار المعقد للمرض مع وجود ناسور وخراج عن أمراض أخرى مماثلة: ناسور المستقيم ، وكيس العصعص ، والقيلة السحائية الخلفية ، والتهاب العظم والنقي ، والورم المسخي ، وغيرها. لهذا الغرض ، يتم إجراء فحوصات مفيدة مختلفة ، على سبيل المثال ، التنظير السيني أو تنظير القولون أو الموجات فوق الصوتية أو تصوير الناسور. مثل هذا التشخيص ضروري من أجل وصف العلاج الصحيح في الوقت المناسب.
تعقيد علم الأمراض
إذا لم يتم علاج الالتهاب الذي نشأ ، فقد ينفتح الخراج من تلقاء نفسه ، ولكن في هذه الحالة ، يكون احتمال حدوث مضاعفات مرتفعًا. النتيجة الأكثر شيوعًا للكيس غير الجراحي هي ظهور النواسير التي تخرج من خلالها محتويات قيحية. يمكن أن تفتح ليس فقط في المنطقة القطنية العجزية ، ولكن في المستقيم وأعضاء الحوض والعجان وجدار البطن الأمامي.
يتكرر الالتهاب المزمن بشكل دوري مع ظهور خراجات جديدة. لذلك ، من المستحيل التخلص من ممر العصعص الظهاري بدون جراحة: إذا كان ملتهبًا مرة واحدة ، فسيظل التركيز لسنوات عديدة ، مما يهدد بمضاعفات. قد تتطور تقيح الجلد ، وإذا كان الالتهاب قد أثر على الفقرات ، فإن التهاب العظم والنقي القيحي. حتى أنه كانت هناك حالات من الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية ، وكان سبب ذلك التهاب كيس العصعص الظهاري.
مع الالتهاب وظهور الناسور ، من الضروري الإزالة الكاملة لممر العصعص.
علاج المرض
تدابير خاصة ضرورية في وجود تقيح كيس العصعص. لا يمكن وقف الالتهاب ومنع المضاعفات إلا بمساعدة التدخل الجراحي. لكن يتم اختيار طرق العلاج من قبل الطبيب اعتمادًا على درجة العملية الالتهابية والخصائص الفردية الأخرى للمرض. في بعض الأحيان يتم إجراء الجراحة التلطيفية فقط. إنه ينطوي على فتح تركيز صديدي وتجفيف محتوياته. لكن هذا في معظم الحالات يؤدي إلى مغفرة المرض.
لذلك ، في أغلب الأحيان ، يتم إجراء إزالة كاملة للقناة جنبًا إلى جنب مع الثقوب الأولية. في بعض الأحيان ، يلزم أيضًا استئصال الأنسجة المحيطة والناسور القيحي. من الأفضل إجراء العملية في قسم متخصص في طب المستقيم ، حيث يعرفون جميع ميزات البنية التشريحية لهذه المنطقة. خلاف ذلك ، مع الإزالة غير الكاملة لجميع الأنسجة المصابة ، من الممكن حدوث الانتكاسات. ولكن مع العملية الصحيحة ، فإن التكهن بالشفاء موات.
العلاج بعد الجراحة من علم الأمراض لمنع المضاعفات والتهاب الجرح. للقيام بذلك ، من الضروري إزالة كل الشعر في هذه المنطقة ومراعاة تدابير النظافة الخاصة. في كثير من الأحيان ، بعد العملية ، يتم وصف دورة من العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج الطبيعي والمراهم المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ، Levomekol. كل هذا يساهم في التئام الجروح بشكل أسرع. بعد الخروج من المستشفى ، يجب تجنب الحمل الزائد لبعض الوقت ، وحلق الشعر في منطقة العصعص بشكل دوري وعدم ارتداء الملابس الضيقة التي تضغط على هذه المنطقة. عادة ما يحدث الشفاء التام في غضون شهر.
من الأفضل إجراء عملية مخططة لإزالة ممر عصعصي غير معقد قبل ظهور التهاب صديدي. عادة ما يمر هذا العلاج دون مضاعفات ، حيث لا توجد فلورا والتهاب جرثومي. في حالة ظهور خراج بالفعل ، يجب عليك أولاً فتحه وتنظيف تجويف القيح والشعر والمحتويات الأخرى ووضع مصرف. فقط بعد أن تهدأ الأعراض الحادة ، يتم استئصال القناة وخياطتها. عادة ما يتم ذلك بعد 4-5 أيام. لكن في بعض الأحيان تتأخر المرحلة الثانية من العملية لمدة شهرين. إذا لم يأت المريض إلى الإزالة المخطط لها للقناة ، ينتقل الالتهاب إلى المرحلة المزمنة.
في حالة ظهور خراج ، يجب أولاً فتحه وتركيب مصرف لإزالة المحتويات
العلاج المحافظ للخراجات
العلاج الكامل والوقاية من إعادة الالتهاب ممكن فقط بمساعدة التدخل الجراحي. لكن في بعض الأحيان يتم إجراء العلاج المحافظ ، والذي لا يستبعد إمكانية الانتكاس. يمكنه فقط تخفيف الأعراض: الألم والالتهاب والتورم. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية وكذلك العلاجات الشعبية:
- ضع منديلًا مبللاً بصبغة آذريون أو دنج على منطقة الالتهاب ؛
- صنع مغلي من نبتة سانت جون ، وصرف الماء ، ونشر العشب على البولي إيثيلين والجلوس عليه ؛
- تليين موقع الالتهاب بمعجون الأسنان بخلاصة الصنوبر ؛
- امزج ملعقة كبيرة من القطران مع ملعقتين كبيرتين من الزبدة ، وقم بعمل كمادات من الخليط الناتج طوال الليل ؛
- - عمل حمامات المقعدة مع مغلي البابونج أو محلول "Furacilin".
منع المرض
هذا المرض خلقي ، لذلك من المستحيل منع حدوثه. لكن من الممكن استبعاد تطور الالتهاب والمضاعفات. إذا تم العثور على كيس العصعص الظهاري عند الفحص من قبل الطبيب ، فمن المستحسن إزالته ، حتى لو لم تزعجك أي أعراض. منطقة الطية بين الألوية ، بسبب السمات التشريحية ، تصاب بسهولة ، وغالبًا ما تصاب. لذلك ، من المحتمل جدًا تكرار الالتهاب. لمنع حدوث مضاعفات ، من الضروري تجنب زيادة الأحمال والجلوس لفترات طويلة واتباع قواعد النظافة وعدم الإفراط في البرودة.
يعد ممر العصعص الظهاري مرضًا شائعًا جدًا ، خاصة عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا. في كثير من الحالات ، قد لا يدرك المريض أن لديه مثل هذا العيب. فقط في وجود عوامل استفزازية ، تصبح القناة ملتهبة وتبدأ في التدخل. في هذه الحالة ، فقط الاستئصال الجراحي للسكتة الدماغية يمكن أن يساعد ، والذي لا ينبغي تأجيله.
10735 0
السبيل العصعصي الظهاري هو شذوذ خلقي في تطور الطرف الذيلية للجنين ، حيث تظل تحت جلد المنطقة العجزي العصعصي قناة مفتوحة مبطنة بالظهارة. هذا الشذوذ شائع جدًا ، أثناء الفحوصات الروتينية يتم اكتشافه في 4-5 ٪ من الأطفال بنسبة 3: 1 من الأولاد والبنات.
ولكن هناك وجهة نظر أخرى حول هذا المرض ، غالبًا ما توجد في الأدبيات الأجنبية. هذا تجويف شعر (شعري) ، كيس يتكون في الطية بين الألوية بسبب نمو غير طبيعي للشعر ، عندما تنمو داخل الجلد لأسباب غير معروفة مع تكوين تجويف (كيس). ممر العصعص (تجويف الشعر) ، كقاعدة عامة ، صغير الحجم - طوله 2-3 سم ، وينتهي بشكل أعمى في الأنسجة تحت الجلد في منطقة العصعص ، ولكنه لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالعصعص نفسه (الشكل 1). ). الممر نفسه مبطّن بظهارة جلدية تحتوي على شعر وبصيلات شعر وعرق وغدد دهنية.
أرز. 1. الممر الظهاري العصعصية: أ - المظهر. ب - تخطيط النواسير الثانوية
الاعراض المتلازمة
عادة لا يظهر عيب جلدي صغير في منطقة العصعص سريريًا حتى سن البلوغ. مع بداية سن البلوغ ، يبدأ الشعر في النمو ، ويزداد العرق والغدد الدهنية ، وأقل إصابة ، يمكن أن تتسبب الرعاية الصحية غير الكافية في تطور عملية التهابية في الدورة نفسها وحولها. يؤدي التوطين بالقرب من فتحة الشرج إلى وفرة من البكتيريا المسببة للأمراض والتطور السريع لعملية العدوى المحلية.
من هذه الفترة ، يأخذ المرض الطبيعة الحادة للالتهاب القيحي بكل علاماته. محليا هناك تورم في الطية بين الألوية ، ويمكن أن تنتشر الوذمة إلى كلا الأرداف. يتسم الجلد في هذه المنطقة بفرط شديد ومؤلم. متلازمة الألم واضحة جدا. عند الجس ، يزداد الألم ، وأحيانًا يكون من الممكن تحديد منطقة التقلب.
هناك زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-39 درجة مئوية.
في الالتهاب الحاد لممر العصعص الظهاري ، يتم تمييز مرحلتين - مرحلة التسلل ومرحلة تكوين الخراج ، يليها اختراق عفوي للقيح وتشكيل ممرات صديدي ثانوي. بعد اختراق الخراج ، تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، ويتم تقليل الألم والتورم بشكل كبير ، ولكن يتم إطلاق إفراز صديدي طفيف باستمرار من خلال الممرات المشكلة. في المستقبل ، يمكن أن تغلق هذه الممرات بشكل دوري بإعادة تكوين الخراجات. وهكذا حتى تشكيل تشوه ندبي كبير ليس فقط في الطية بين الألوية ، ولكن أيضًا في الأرداف والعجان. ولكن حتى في هذه الحالات ، يبقى التركيز على الالتهاب ، جاهزًا في أي لحظة لإحداث تفاقم آخر. وهكذا ، فإن المرض يمر بعدة مراحل: فترة بدون أعراض ، والتهاب حاد (ارتشاح ، خراج) ، التهاب مزمن (نواسير قيحية) مع تكوين خراج متكرر.
في الحالات الشديدة ، ينتهي المرض بتطور شكل ناسور من تقيح الجلد ، والذي يكون علاجه صعبًا للغاية واحتمالات مشكوك فيها.
في المرحلة غير المصحوبة بأعراض ، يمكن اكتشاف ممر العصعص الظهاري عند فحص الطية بين الألوية ، عندما توجد المنخفضات المميزة (الثقوب الأولية) في جلد منطقة العصعص. عندما تظهر علامات الالتهاب في هذه المنطقة ، فعادةً ما يكون التشخيص غير صعب. على الرغم من وضوح الصورة السريرية ، فمن الضروري إجراء فحص رقمي للمستقيم والتنظير السيني لاستبعاد أي سبب آخر للعملية الالتهابية (التهاب الشبكية ، التهاب العظم والنقي ، ورم مسخي قبل العجز ، وما إلى ذلك).
علاج او معاملة
لا يمكن علاج ممر العصعص الظهاري في جميع مراحل تطور المرض إلا بالجراحة. التدابير المحافظة (الأدوية المضادة للالتهابات المحلية والعامة) هي فقط من الأعراض. تتمثل مهمة العملية في القضاء على الممر نفسه ، وجميع الممرات القيحية الثانوية والتجاويف المخفية المحتملة. يتم تحديد طريقة العملية حسب مرحلة المرض. في الفترة غير المصحوبة بالالتهاب ، تتكون العملية من استئصال ممر العصعص الظهاري بخياطة الجرح بإحكام.
في حالة الالتهاب الحاد في مرحلة الارتشاح ، إذا لم يتجاوز الطية بين الألوية ، يمكن إجراء عملية جذرية باستئصال الممر والثقوب الأولية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا ينبغي خياطة الجرح بإحكام. يتم خياطة حواف الجلد إلى أسفله. في حالة ظهور خراج صغير ، يمكن أيضًا إجراء جراحة جذرية. لا يتم خياطة الجرح.
مع وجود خراجات واسعة ، يُنصح بتقسيم العلاج الجراحي إلى مرحلتين. في المرحلة الأولى ، يتم فتح الخراج وغسله وتجفيفه ، وفي المرحلة الثانية ، بعد انحسار الالتهاب ، يتم استئصال الممر الظهاري ذي الفتحات الأولية والثانوية جذريًا داخل الأنسجة السليمة. عادة ما تكون الفترة الفاصلة بين المراحل 5-6 أيام. يمكن تنفيذ المرحلة الثانية في وقت لاحق. يتم إجراء العمليات المتأخرة في ظروف أكثر "نظافة" ، مما يسمح بتطعيم الجلد. إنه أكثر فائدة من وجهة نظر التجميل.
على الرغم من بساطة العلاج الجراحي ، إلا أن العلاج الجراحي يصاحبه عدد كبير من المضاعفات (تصل إلى 30-40٪) ، وهي في الأساس ذات طبيعة التهابية. السبب الرئيسي للمضاعفات هو التناقض بين تقنية العمليات والخصائص الفردية الحالية لعملية الالتهاب.
سافيليف في.
أمراض جراحية
مرض المسالك العصعصية الظهارية (ECC) هو شذوذ خلقي ، وهو مرض يصيب الأنسجة الرخوة. فوق الأرداف ، يتم تشكيل قناة تحت الجلد مع مخرج واحد أو أكثر إلى السطح. في الطب ، تُعرف هذه الظاهرة أيضًا باسم كيس أو ناسور من العصعص والجيوب الأنفية. لا يشكل كيس العصعص خطرًا على حياة المريض ، ولكنه يسبب مضايقات عديدة في شكل تقيح متكرر والتهاب ، وتشكيل تقيح الجلد في الطية بين الألوية ، وغيرها.
يصيب المرض الرجال والنساء الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، وفي معظم الحالات يكون بدون أعراض.
كيف تبدو المسالك العصعصية الظهارية
المخروط الشعري عبارة عن قناة ضيقة في الأنسجة تحت الجلد ، تصطف جدرانها بالظهارة ، وتتكون من العديد من الغدد الدهنية وبصيلات الشعر والغدد العرقية ، فضلاً عن الألياف الضامة. لا يرتبط بالمنطقة العجزي العصعص ، ولكنه يغلق بشكل أعمى في الأنسجة تحت الجلد. بشكل منهجي ، من الثغور التي تفتح عند نقطة واحدة أو أكثر ، يتم إطلاق النفايات المتراكمة للظهارة.
لا تعطي صور ممر العصعص الظهاري في شكل كامن فكرة عن حجم المشكلة ، حيث لا يمكن ملاحظة التغيرات المرضية على جلد المنطقة العجزي العصعصية.
في بعض الحالات ، عندما تخترق العدوى الممر الظهاري العصعصية أو يحدث انسداد في فتحاتها الخارجية ، يبدأ الالتهاب داخل التكوين مع تكوين خراج. غالبًا ما تحدث ECX في مثل هذه اللحظات.
لصالح كيس العصعص ، يشهد خراج سريع النمو ، والذي يمكن أن ينفتح تلقائيًا ، وبعد فتح الناسور العميق.
أسباب ظهور علم الأمراض
الأسباب الرئيسية لكيسات العصعص لا تزال مجهولة. ثبت أن هذه الحالة المرضية تظهر في مرحلة التطور داخل الرحم ، عندما تتشكل مساحة مبطنة بنسيج طلائي بين الأرداف في الطية. أسباب ظهوره غير معروفة ولا توجد إحصائيات عن عدد الأطفال المولودين بمراكز رعاية الطفولة المبكرة.
وفقًا للخبراء ، ترتبط أسباب مرور العصعصية الظهارية في الجنين في 99 ٪ من الحالات بعامل وراثي. إذا تم تشخيص إصابة أحد الوالدين بهذا المرض ، فإن خطر اكتشافه عند الأطفال يزيد عدة مرات.
أيضًا ، يمكن أن يحدث تكوين كيس العصعص عند البالغين ، ولكن لهذه الأسباب المحددة:
- كدمات الأنسجة الرخوة في العصعص أو إصابة أخرى ، ونتيجة لذلك يتشكل تركيز صديدي على شكل أنبوب ضيق تحت الجلد. بعد إطلاق القيح والتئام الفتحة الخارجية ، يبقى التجويف ويلتهب بشكل دوري.
- التهاب وتقيح الجلد في الطيات بين الألوية (الدمامل) ، الناتج عن انسداد المسام والتهاب حب الشباب وعدم كفاية النظافة.
- خط الشعر الكثيف في العصعص والعجز ، خاصة إذا كان هناك شعر نام. في مثل هذه الحالات ، قد يحدث التهاب في الأنسجة الرخوة مع تكوين ناسور.
تؤثر هذه العوامل أيضًا على حالة الكيس العصعصي الخلقي. نتيجة للكدمة ، يحدث الدخول في الفتحة الخارجية للشعر ، والظهارة ، والبكتيريا ، والالتهابات والإفرازات.
غالبًا ما تبدأ العمليات الالتهابية والقيحية في المخروط الشعري عند الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة مستقر. تساهم الدورة الدموية غير الكافية والعمليات الراكدة في الأنسجة الرخوة في منطقة العجز العجزي في ظهور علم الأمراض.
المشكلة الرئيسية للكشف المبكر عن الكيس الشعري هو مساره الكامن. حتى يبدأ الالتهاب بإفراز الإفرازات وتشكيل الخراج ، لا يدرك الشخص وجوده.
تصنيف كيس العصعص
لا يحتوي ممر العصعص الظهاري على تصنيف معقد. يميز علماء المستقيم بين نوعين من علم الأمراض:
- غير معقد ، ويسير دون مظاهر سريرية ؛
- معقدة ، مع تكوين إفراز و / أو خراج و / أو ناسور.
مع مسار معقد ، يحدث المرض على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، والتي تسمى إفرازات دهنية متسللة ، تتراكم النضح والإفرازات في تجويف الكيس. يتحول الجلد فوق الكيس إلى اللون الأحمر ويتضخم. الصورة أدناه هي مثال لما قد يبدو عليه هذا الالتهاب.
في المرحلة الثانية ، والتي تسمى تكوين الخراج ، يتشكل خراج واحد أو أكثر ، والذي ينفتح للخارج.
في حالات نادرة ، يتسرب القيح إلى الأنسجة الرخوة. في هذه الحالة ، يحدث تكوين بؤر أو ممرات جديدة ، ويأخذ المرض شكلاً مزمنًا.
في الدورة المزمنة ، يمر ممر العصعص الظهاري على ثلاث مراحل:
- متسلل
- الخراج المتكرر
- مرحلة الناسور.
بعد التفاقم ، تحدث مغفرة ، والتي تختلف مدتها حسب العديد من العوامل. الطريقة الوحيدة للتخلص بشكل دائم من الالتهاب المزمن لممر العصعص الظهاري هي التدخل الجراحي.
كيف تتجلى ECC - العلامات والأعراض
العلامة الرئيسية لتفاقم كيس العصعص هي ألم نابض أو مؤلم في العجز أو العصعص ، مصحوبًا بإفراز إفراز من الثقوب المفتوحة. في منطقة الالتهاب يحدث:
- احمرار؛
- ضغط الأنسجة
- واحد أو أكثر من الخراجات على طول الكيس.
يتم فتح ممر العصعص الظهاري المتقيح ، مع العلاج المناسب ، بشكل مستقل. إذا لم يحدث ذلك ، يقرر الطبيب (أخصائي أمراض الشرج أو المستقيم أو الجراح) شق الجلد فوق موضع التقوية. بعد تنظيف تجويف ECC ، يحدث تحسن مؤقت ، وتهدأ الأعراض. تُظهر الصورة أدناه خراجًا مفتوحًا جراحيًا يتكون فوق ممر العصعص الظهاري.
بعد الفتح ، تبدأ مرحلة مغفرة ، وبعد ذلك ، إذا لم يتم إجراء عملية استئصال الكيس ، تتكرر العملية.
في حالة وجود مسار التهاب مزمن في ECC ، فإن احتمالية الإصابة بتقيح الجلد مرتفعة. تتميز هذه الحالة بتكوين شبكة واسعة من الممرات تحت الجلد وإفرازات دهون العرق والقيح والشعر. فقط الجراحة يمكن أن تساعد في هذه الحالة.
طرق التشخيص
يحدث تشخيص الكيس الشعري في معظم الحالات بعد بداية العملية الالتهابية ، لأن المرض في غيابه يكون بدون أعراض. عندما تظهر الأعراض غير السارة لتقيح ECC ، وتتشكل الخراجات والناسور ، يصبح التشخيص لا يمكن إنكاره.
إذا بدأ الشكل النواسير لكيس العصعص ، يتم إجراء فحص مفصل لاستبعاد الأمراض الأخرى:
- ناسور المستقيم
- القيلة السحائية.
- مسخي قبل العجزي.
- التهاب العظم والنقي وغيرها.
يتم التشخيص من قبل طبيب المستقيم. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص رقمي للمستقيم من أجل التغييرات في الخبايا Morganian ، الفتح الداخلي للقناة الناسور. كما يتم تحسس الفقرات العجزية والعصعصية. مع مسار العصعص الظهاري ، لا توجد تغييرات فيها.
لاستبعاد مرض المستقيم ، يتم إجراء فحص فعال:
- التنظير السيني.
- حقنة شرجية الباريوم أو تنظير القولون (في ظل وجود أعراض مقلقة) ؛
- تصوير الناسور.
- التصوير الشعاعي للقسم العجزي العصعصي.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
لا يتم استخدام الأساليب المذكورة للتشخيص الآلي إلا إذا كانت هناك شكوك حول طبيعة الالتهاب في العصعص والعجز.
علاج او معاملة ممر العصعص الظهاري
لا ينبغي أن يتأخر علاج ممر العصعص الظهاري ، خاصة إذا بدأ التهابه. في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقة تحفظية أو عملية جراحية. الأول هو أقل كفاءة بشكل ملحوظ من التدخل الجراحي ، لكنه لا غنى عنه في التحضير له وأثناء التعافي بعد الجراحة.
معاملة متحفظة
يستخدم العلاج الدوائي في مرحلة التفاقم الحاد وينطوي على استخدام عدة مجموعات من الأدوية:
- المضادات الحيوية واسعة الطيف أو الأدوية ضد النوع المحدد من الكائنات الحية الدقيقة ؛
- الأدوية المضادة للالتهابات
- المسكنات.
غالبًا ما يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الفم. توصف الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات على شكل أقراص وفي شكل خارجي. تساعد المراهم والمواد الهلامية ، عند وضعها مباشرة على بؤرة الالتهاب ، في القضاء على الأعراض بسرعة وتخفيف مسار المرض قبل الإجراء المخطط لفتح الخراج أو استئصال الممرات الظهارية.
العلاج الدوائي بدون جراحة غير فعال وغالبًا ما يؤدي إلى عودة الالتهاب ، خاصة إذا تم إجراؤه بشكل مستقل دون استشارة الطبيب.
الأهمية! يُمنع منعًا باتًا تدفئة الكيس الشعري الملتهب. هذا يمكن أن يعمل على نشر القيح في الأنسجة المحيطة.
جراحة
يتم اختيار نوع التدخل الجراحي في هذا التشخيص بناءً على حالة المريض. في حالة عدم وجود علامات الالتهاب ، يتم استئصال ممر العصعص الظهاري بعد تلطيخ تجاويفه بمحلول من الميثيلين الأزرق. بمساعدة هذا التلاعب ، من الممكن تحديد جميع الفتحات الأولية للكيس الشعري. بعد ذلك ، يتم استئصال شريط من الجلد به نسيج تحت الجلد ، حيث يقع الممر مباشرة.
تتميز إزالة ECC غير المعقدة بالعديد من المزايا:
- يميل خطر إصابة الأنسجة بعد الجراحة إلى الصفر ، لأنها لا تحتوي على البكتيريا المسببة للأمراض ؛
- منطقة الجرح لديها مساحة أصغر ؛
- التماس يشفى بشكل أسرع.
يستغرق التعافي بعد الجراحة حوالي شهر. تتم إزالة الغرز في اليوم العاشر - الثاني عشر وحتى هذا الوقت ينصح المريض بالحذر عند المشي في الأسبوع الأول. يمكن رؤية نتائج العملية في الصورة أدناه.
في الأيام الأولى بعد التدخل ، يجب مراعاة الراحة في الفراش بحيث يكون الحمل على الخيوط في حده الأدنى.
تتم عملية إزالة ممر العصعص الظهاري المتقيّح بشكل مختلف نوعًا ما. يتم وصفه فقط بعد توقف العملية الالتهابية ، ويتم فتح وتنظيف التجويف القيحي. تتم عملية القضاء على المرض على مرحلتين:
- يتم فتح الخراج وتصريفه. كل يوم لمدة 4-5 أيام ، يتم غسله ، ويتم حقن المراهم القابلة للذوبان في الماء في التجويف.
- يتم إجراء استئصال جذري لممر العصعص الظهاري.
يستمر التعافي بعد الجراحة في هذه الحالة لفترة أطول ، لكن خطر التكرار يصبح صفرًا.
في المسار المزمن للمرض ، يتم إجراء العملية في مرحلة مغفرة أو تسلل بطريقة مخططة. في الوقت نفسه ، يتم إجراء إزالة جذرية لممر العصعص الظهاري والناسور الثانوي والثقوب الأولية على الفور.
الأصعب هو الإجراء الذي يتم فيه إزالة الشكل النواسير من ECX مع انتشار الالتهاب في الأنسجة الرخوة حول الممرات. في هذه الحالة ، يكون سطح الجرح كبيرًا جدًا ، ولا يسمح بالخياطة بسبب توتر الأنسجة المفرط.
بعد الجراحة يجب على المريض زيارة الطبيب بشكل دوري. حتى يلتئم الجرح بعد العملية تمامًا ، يوصى بإزالة الشعر بالقرب من التماس ومراقبة نظافة العصعص والعجز ، وارتداء الملابس المصنوعة من الأقمشة الناعمة ، ويفضل أن يكون ذلك بدون طبقات في الخلف.
تحدث المضاعفات بعد الجراحة ، والتي يتم إجراؤها في أقسام أمراض القولون والمستقيم ، بشكل أقل بكثير من تلك التي يتم إجراؤها في مستشفيات الجراحة العامة.
التشخيص بعد الجراحة موات في أي مرحلة وشكل من أشكال علم الأمراض. يتخلص المرضى تمامًا من الأعراض والمظاهر غير السارة للمرض.
المضاعفات المحتملة
في غياب العلاج ، يكون مسار العصعص الظهاري معقدًا بسبب التهاب واسع النطاق وتقيؤ الأنسجة الرخوة في منطقة العجز والعصعص. في هذه الحالة ، تتشكل النواسير التي تنفتح في العجان ، في الطيات الأربية ، بين الأرداف ، وأحيانًا على الأعضاء التناسلية.
المضاعفات الشائعة الأخرى لـ ECC هي تقيح الجلد مع إضافة عدوى بكتيرية أو بكتيرية (في الصورة أدناه).
يتطلب هذا المرض الاستئصال التدريجي للمناطق المصابة. كل هذا لفترة طويلة يخرج المريض عن الوضع المعتاد.
الوقاية
من الممكن تجنب ظهور ممر العصعص الظهاري ، وبصورة أدق ، التهابها وتقويتها ، باستخدام تدابير وقائية بسيطة. أولاً ، يجدر تجنب الإصابة وانخفاض درجة حرارة الجسم في المنطقة العجزية القطنية. ثانيًا ، يجب مراعاة النظافة: اغسل العجز والعصعص والطي بين الألوية جيدًا يوميًا ، وأزل الشعر أثناء نموه ، خاصةً إذا كان كثيفًا. ثالثًا ، لا داعي لتأجيل العملية ، حتى لو لم يسبب المخروط الشعري أي إزعاج.
من المستحسن معالجة المشكلة ليس للجراح ، ولكن لطبيب المستقيم. الطبيب في هذا التخصص أكثر كفاءة في علاج ممر العصعص الظهاري ، مما يسمح لك بالتخلص من المشكلة دون التعرض لخطر حدوث مضاعفات. في الختام ، مقطع فيديو يتحدث فيه طبيب القولون والمستقيم في عيادة Neo-Med عن ميزات ممر العصعص الظهاري وتشخيص المرض وعلاجه.
إن ممر العصعص الظهاري شائع في الممارسة الطبية. المرض خلقي.
قد لا تدرك وجوده حتى يبدأ الالتهاب.
أوجد الإجابة
هل هناك اي مشكلة؟ أدخل في شكل "أعراض" أو "اسم المرض" اضغط على Enter وستكتشف كل طرق علاج هذه المشكلة أو المرض.ما هذا
يرتبط ظهور هذا المرض بالتطور الجنيني.
بحلول 10 أسابيع من لحظة الحمل ، يتشكل الذيل في الجنين تحت تأثير نوع معين من الهرمونات. تتحول العملية في الاتجاه المعاكس ، ويجب أن يختفي الورم الموجود تمامًا.
إذا حدثت اضطرابات هرمونية خلال هذه الفترة لدى الأم أو الجنين ، فإن النسيج العضلي للذيل لا يختفي تمامًا. في هذه المرحلة ، يتم تشكيل أنبوب ، مبطّن من الداخل بنسيج طلائي.
مثل الجلد ، تحتوي الأنسجة الظهارية على أساسيات بصيلات الشعر والمسام والغدد الدهنية. فهو في عملية تحديث نشاط حيوي للجسم ، ينتج عنه دهون ويتعرق.
بفضل الفتحتين الصغيرتين الموجودتين ، يكون الأنبوب الناتج على اتصال بالعالم الخارجي ، ويزيل بانتظام منتجات نشاطه الحيوي من خلالها. 
في حالات البيئة المواتية (مراعاة قواعد النظافة الشخصية وعدم وجود نوع معين من العوامل الخارجية) ، لا يسبب علم الأمراض الحالي إزعاجًا للمريض.
عند انسداد الفتحات الأولية للقناة ، تتجمد المحتويات في الأنبوب ، مما يؤدي إلى تكاثر غزير للكائنات الحية الدقيقة وتشكيل عملية التهابية قيحية.
أسباب علم الأمراض
العوامل المساهمة في ظهور العملية الالتهابية:
- بداية مرحلة عمرية انتقالية عند الطفل ، خلال هذه الفترة ، يعاني الأطفال من التعرق الغزير ؛
- انخفاض أداء جهاز المناعة في الجسم.
- عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية أو عدم اكتمالها ؛
- تأجيل إصابات العمود الفقري والأنسجة الرخوة في منطقة العجز العصعصي ؛
- ميزة تشريحية ، مع الموقع الحالي للدورة بالقرب من فتحة الشرج ؛
- الحفاظ على نمط حياة مستقر من قبل المريض ؛
- وجود طفح جلدي من الحفاض في الأرداف.
- غزارة الشعر في منطقة الشرج.
انتكاس المرض ممكن حتى بعد الجراحة. سبب إعادة الالتهاب هو ضعف أداء الجراح لواجباتهم:
- الإزالة غير الكاملة للأنسجة المصابة ؛
- بقيت التكوينات قيحية في الجرح.
- لم يتم إغلاق الحركات الأولية.
الذي يعالجه الطبيب
أولئك الذين واجهوا علم الأمراض لأول مرة يسألون عن الطبيب الذي يجب الاتصال به لعلاج ممر العصعص الظهاري.
بشكل عام ، يتعامل أخصائي أمراض المستقيم والشرج مع هذا المرض ، ولكن لا يعيش الجميع في المدن الكبرى حيث يوجد العديد من المراكز الطبية.
حتى لا تؤخر العلاج ، يمكنك أولاً استشارة معالج محلي أو ممارس عام. وبعد إجراء التشخيص ، يقومون بإحالة المريض إلى الأخصائي المناسب.
يتم اكتشاف هذه الحالة المرضية بسهولة كافية أثناء الفحص الخارجي من قبل أخصائي ؛ من أجل تحديد المرض بدقة ، يُطلب من المريض الخضوع لسلسلة من الإجراءات التشخيصية.
للتعرف على المضاعفات والانحرافات الموجودة يتم تنفيذ ما يلي:
- جس المستقيم والعصعص والفقرات العجزية.
- للكشف عن التشوهات في جدران الأمعاء في المستقيم ، يتم إجراء التنظير السيني ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- في حالات المسار المزمن للمرض ، يتم وصف تصوير الناسور.
فقط عندما يتم فحص المريض بالكامل ، سيتمكن الطبيب من وصف خيار العلاج الأكثر بدائل.
التكتيكات العلاجية إذا كانت الدورة ملتهبة
أكثر الأشياء غير السارة بالنسبة للمريض الذي يعاني من مرض في شكل ممر العصعص الظهاري هو عملية التقوية. خلال هذه الفترة ، يعاني الشخص من ألم يزداد حدته إذا لم يتم علاجه.
الأسباب المؤدية إلى تكوين التقوية:
- التهاب الغدد العرقية الناجم عن انخفاض حرارة الجسم.
- وجود الصدمات الدقيقة
- تلوث جلد المنطقة العجزي العصعصية.
عندما يتألم المريض بألم في العجز ، تظهر الأعراض العامة التي تميز أي عملية التهابية.
الشيء الرئيسي لكل من يواجه هذه المشكلة هو أن يتذكر أنك لا تفتح منطقة تراكم التكوينات القيحية.
إذا اندلع الخراج من تلقاء نفسه ، فمن الضروري إزالة التقرحات التي خرجت من الجلد بمنديل شاش مبلل ببيروكسيد الهيدروجين.
ثم قم بتغطية موقع الاختراق بمنديل معقم ، وتثبيته برقعة ، واذهب إلى الطبيب.
فيديو
ظهور كيس العصعص
سيؤدي وجود ممر العصعص الظهاري في الشخص إلى تكوين كيس العصعص.
لن تكون قادرة على التطور ، لذلك تحتاج إلى تأثير العوامل الخارجية ، والتي تشمل:
- إصابة منطقة العصعص (صدمات ، سقوط ، جروح) ؛
- ارتداء ملابس داخلية ضيقة (نموذجية بطريقة خاصة للمرأة التي تفضل الثونج) ؛
- انخفاض حرارة الجسم المفرط
- فشل في أداء جهاز المناعة.
يمكنك تحديد تطور كيس العصعص من خلال الأعراض التالية:
- يشعر المريض بألم في العجز ، خاصة عند تغيير وضع الجسم والتحرك.
- عادة ما يظهر الفحص الخارجي للمنطقة العجزية تورم واحمرار.
- عادة لا تتجاوز درجة الحرارة مؤشرات subfebrile.
إذا كان لدى المريض جميع العلامات من القائمة المذكورة ، فعليه الذهاب إلى العيادة المحلية لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج.
عادة ما تتكون من تناول مستحضرات المضادات الحيوية ووضع المناديل المنقوعة في محلول مطهر على منطقة المشكلة (يتم استخدام Betadine ، Chlorhexidine ، Dioxidine ، Miramistin).
الأفضل في علاج هذا المرض يساعد بالمضادات الحيوية العضلية. إذا لم يكن لدى المريض موانع ، فغالبًا ما يتم وصفه إما سيفترياكسون أو جنتاميسين.
ليس من الضروري توقع أن المرض سيترك الشخص بالفعل في اليوم الثاني ، يستمر علاج الدورة من 5 إلى 10 أيام تقويمية وغالبًا ما ينتهي بالتدخل الجراحي.
يجب أن تكون مستعدًا عقليًا لهذه النتيجة من الأحداث وتذكر أن الأخصائي سيفعل كل ما هو ضروري للمريض حتى لا يظهر هذا الموقف مرة أخرى.
ملامح العلاج بدون جراحة
للتخلص من علم الأمراض بشكل نهائي ، بالطبع ، لا يمكن للمرء الاستغناء عن التدخل الجراحي. ولكن هناك أيضًا طرق علاج تقليدية تعتمد على تناول الأدوية. 
سيتم تعيينهم للأسباب التالية:
- لمنع عملية تكاثر الميكروبات في موقع الالتهاب ، توصف المضادات الحيوية ؛
- من أجل تخفيف الأعراض المحلية - المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ؛
- في الحالات الشديدة من المرض ، يتم إجراء علاج لإزالة السموم ؛
- من أجل تدمير البكتيريا المسببة للأمراض ، يتم وصف المستحضرات المطهرة المحلية.
تذكر أنه إذا كانت هناك مؤشرات لإجراء جراحة طارئة ، فعليك ألا تصر على العلاج الطبي التقليدي. يمكن للمهني فقط تقييم المخاطر الكاملة لمزيد من تطور المرض.
مساعدة العلاجات الشعبية
لقد تعلم الناس التعامل مع الالتهاب في مسار العصعص الظهاري لفترة طويلة. كانت أساليبهم بعيدة كل البعد عن الصحة ، وبالتالي نجوا حتى يومنا هذا.
يهدف نوع هذا العلاج إلى التخفيف من حالة المريض خلال فترة الالتهاب.
للتخلص من علم الأمراض إلى الأبد بمساعدة العلاج البديل فقط لن ينجح.
- عصير بصل طازج. لتحضير الدواء ، تحتاج بصلة متوسطة الحجم وملعقة صغيرة من العسل. يجب تقشير البصل وبشره على مبشرة ناعمة أو تقطيعه بخلاط ، ثم عصر الملاط الناتج من خلال شاش مطوي في 2-3 طبقات. أضف العسل إلى العصير الناتج واخلط المكونات جيدًا. مع الدواء النهائي ، من الضروري تشحيم منطقة الالتهاب 3-4 مرات في اليوم. يتم تنفيذ العلاج بالطبع حتى لحظة الشفاء. من الضروري تخزين الدواء المحضر في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 24 ساعة.
- كمادات من لسان الحمل والأفسنتين. من الضروري التقاط الأعشاب الطازجة من الشيح أو لسان الحمل وغسلها وتجفيفها بمنشفة ورقية قبل الطهي. ثم تحتاج إلى سحق العشب حتى يخرج منه العصير وتثبيته في المكان الملتهب ، وتثبيته بكيس بلاستيكي وضمادة وجص لاصق. يتم العلاج باستخدام الشيح مرتين في اليوم ، ووقت التعرض للضغط هو 3 ساعات ، ومن الأفضل وضع لسان الحمل قبل الذهاب إلى الفراش وتركه طوال الليل. الدورة العلاجية 14 يوم تقويمي.
- مرهم محلي الصنع على أساس زهور آذريون. يجب تمرير 100 جرام من الزهور المقطوفة حديثًا من نبات الآذريون عبر مفرمة لحم بشبكة دقيقة ، ثم خلطها مع 500 جرام من دهن الخنزير الداخلي الطازج ، المذاب مسبقًا في حمام مائي. يجب وضع الخليط على نار بطيئة والغليان لمدة 3 دقائق من لحظة الغليان. بعد انقضاء الوقت ، يُرفع عن النار ويترك في درجة حرارة الغرفة لينقع لمدة 12-14 ساعة. في الصباح ، سخني المزيج مرة أخرى وصفيه من خلال القماش القطني ، مطويًا في طبقتين. ضع المرشح في وعاء زجاجي (لا تستخدم أواني الحديد والألومنيوم) ، وتخلص من الكعكة. يجب تخزين المرهم في الثلاجة ، مغلق ، يستخدم 4 مرات على الأقل في اليوم. يتم العلاج حتى الشفاء التام.
- ضغط الشمندر. يستخدم هذا الإجراء فقط في حالات المراحل الأولى من تكوين كيس العصعص. 1 ثمرة بنجر متوسطة الحجم يجب أن تُبشَر على مبشرة ناعمة وتُعصر قليلاً من خلال القماش القطني. يتم نقل ملعقة كبيرة من البنجر المضغوط إلى ضمادة وتوضع على المنطقة الملتهبة ، وتثبيتها بضمادة ليلاً. مدة هذا العلاج لا تزيد عن 7 أيام تقويمية.
يتم استخدام كل هذه الطرق في حالة عدم وجود حساسية تجاه أي من مكونات التركيبة لدى المريض. تتميز الوصفات التي تستخدم منتجات النحل بطريقة خاصة.
حسنًا ، إذا كان هناك تحسن في حالة المريض. عندما لا يكون للعلاج بالعلاجات غير التقليدية تأثير إيجابي ، يجب إيقافه وطلب العناية الطبية.
تأكد من التحدث عن الإجراءات التي قام بها الشخص للتخلص من المرض بمفرده.
عملية تنطوي على استئصال علم الأمراض
في ظل وجود علم الأمراض ، يجب على المريض ، من أجل التخلص منه نهائيًا ، الموافقة على التدخل الجراحي. لأن هذه الطريقة فقط تجعل من الممكن استخراج المصدر الرئيسي لعملية الالتهاب.
يتم تحديد توقيت العملية فقط من قبل الطبيب المعالج ، الذي درس الصورة الكاملة للمرض بشكل كامل وعلى أساس فردي صارم.
يتم وصف العملية المخططة فقط في حالة عدم وجود مضاعفات ، ولم يتم تعذيب المريض أبدًا بسبب العمليات الالتهابية المرتبطة بعلم الأمراض. أثناء العملية ، تتم إزالة الممر الموجود وخياطة الأنسجة بإحكام.
خلال فترة التطور الحاد للمرض ، سيعتمد توقيت العملية بشكل مباشر على مرحلة نضج الدورة. ولكن حتى مع وجود خراج ، حتى في مرحلة التسلل ، فإن التدخل الجراحي غير مجدول.
في الحالة الثانية ، من الأفضل أن يوافق المريض على مرحلتين من الإجراءات.
أولاً ، سيتم إجراء المزيد ، مما سيقضي على تكرار المرض. وثانياً ، ستكون الندبة الناتجة عن التئام الجروح أقل خشونة وملحوظة.
من الأفضل إجراء العملية قبل ظهور العمليات الالتهابية.
إذا لم يتأذى الشخص المصاب بهذا المرض من المرض في الفترة من 15 إلى 40 عامًا ، فلن يظهر في المستقبل بأي شكل من الأشكال.
إزالة الليزر
في مسألة استئصال ممر العصعص الظهاري ، ظهرت تقنية علاجية جديدة باستخدام الليزر. نوع من هذا هو نفس العملية ، ولكن بدون استخدام مشرط. 
عند تنفيذ العلاج بهذه الطريقة ، يتمتع المريض بالمزايا التالية:
- تتراوح مدة الإجراء من 20 إلى 40 دقيقة ؛
- الحاجة إلى مراقبة المرضى الداخليين هي 24 ساعة من لحظة الجراحة ؛
- خطر التكرار أقل من 1٪ ؛
- عند استئصال الأنسجة المرضية ، لا تصاب الأنسجة السليمة.
لا يهم الطريقة التي سيتم اختيارها للعلاج ، الشيء الرئيسي هو عدم ترك المشكلة الحالية دون الاهتمام الواجب.