الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم: ما هي أنواعه؟ تعتمد الدورة على ما هو خطير: العواقب والمضاعفات إذا لم يتم علاجها

انهيار

يُطلق على مرض الرحم ، الذي يبدأ فيه نمو بطانة الرحم ، اسم "الانتباذ البطاني الرحمي البؤري". يمكن أن يكون خارجيًا (ينطبق على المهبل) أو داخليًا (يؤثر على منطقة الرحم). هذا المرض حميد ولكنه يتطلب علاجًا فوريًا.

ما هو العضال الغدي؟

الانتباذ البطاني الرحمي البؤري (العضال الغدي) للرحم هو علم الأمراض الذي ينمو فيه بطانة الرحم. ونتيجة للتغيرات التي تحدث شهريًا ، تتشكل الأكياس المملوءة بالسوائل.

يحدث العضال الغدي نتيجة للتقلبات الهرمونية في جسم الأنثى. قبل سن البلوغ ، تطور المرض غير ممكن. ينخفض ​​عدد الآفات أثناء انقطاع الطمث ، عندما يتوقف الحيض. نتيجة لذلك ، لا يخضع بطانة الرحم لتغييرات شهرية.

أنواع الضرر

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العضال الغدي:

1. منتشر. في هذه الحالة ، تتشكل جيوب عمياء على سطح بطانة الرحم ، تخترق الطبقات الداخلية للرحم. في كثير من الأحيان ، نتيجة لذلك ، تتشكل النواسير - قنوات مبطنة بنسيج طلائي.
2. عقدية. تخترق الظهارة الغدية الطبقة العضلية للرحم ، ونتيجة لذلك تتشكل عقيدات بأحجام مختلفة على سطح العضو.
3. مختلط. إنه مزيج من النوع المنتشر والعقدي. على الطبقة الداخلية من الرحم ، تتشكل العقد والجيوب العمياء في نفس الوقت.

مراحل

تدريجيًا ، تنمو بطانة الرحم بشكل أعمق وأعمق في الطبقات الداخلية للرحم. اعتمادًا على درجة النمو ، يتم تمييز عدة مراحل من المرض:

• في المرحلة الأولى ، تخترق بؤر بطانة الرحم بداية طبقة العضلات ؛
• في حالة المرحلة الثانية ، تنمو بطانة الرحم إلى نصف طبقة العضلات ؛
• المرحلة 3 - انتشرت الآفة إلى الغشاء المصلي الذي يغطي الرحم من جانب الصفاق.
• المرحلة 4 - يؤثر العضال الغدي على الصفاق.

إذا لم يتم تنفيذ العلاج المؤهل ، فمن الممكن أن تتطور مرحلة واحدة من المرض إلى مرحلة أخرى.

الأسباب

بطانة الرحم هي مرض يتأثر بالمستويات الهرمونية في الجسم. يمكن أن يظهر علم الأمراض نتيجة لاضطرابات المناعة ، وكذلك بسبب انتهاك سلامة النسيج الضام الذي يفصل بين بطانة الرحم وعضل الرحم. هذا هو النسيج الذي يمنع إنبات بطانة الرحم داخل جدار الرحم. يمكن أن يتضرر النسيج الضام أثناء الإجهاض والكشط بسبب استخدام اللولب.

هناك عوامل أخرى مرتبطة بنشاط الجهاز التناسلي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالعضال الغدي:

• بداية الحيض قبل 11 سنة أو بعد 17 ؛
• الحرمان من العذرية في سن متأخرة نوعًا ما - بعد 25 عامًا ؛
• استخدام موانع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمونات ؛
• السمنة ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين في الجسم ؛
• العلاج الهرموني الذي يهدف إلى القضاء على أي أمراض نسائية.

ويمكن أن يحدث انخفاض في المناعة بسبب العيش في ظروف بيئية سيئة - هواء ملوث ، مياه شرب ذات نوعية رديئة ، إلخ. يمكن أن تؤدي أمراض الحساسية أيضًا إلى خلل في جهاز المناعة. تؤثر الأمراض المزمنة ، وكذلك قلة النشاط البدني أو الإفراط فيه ، تأثيراً سلبياً على الجسم.

يمكن أن يظهر العضال الغدي أيضًا بسبب الوراثة السيئة. إذا كانت الأم أو الجدة مصابة بمثل هذا المرض ، فإن خطر الإصابة به يزيد بنسبة 50 ٪. هناك أيضًا غد خلقي نشأ بسبب انتهاكات أثناء نمو الجنين.

أهم أعراض علم الأمراض

في معظم الحالات ، لا يصاحب الشكل البؤري أي أعراض. ومع ذلك ، فإن المظاهر التالية للمرض ممكنة:

1. اضطرابات الدورة الشهرية. يستمر الحيض لفترة طويلة - أكثر من أسبوع ، مصحوبًا بألم شديد في أسفل البطن. الإفرازات وفيرة جدًا ، وقد تحتوي على جلطات دموية. في الفترة الفاصلة بين الفترات ، قد تظهر إفرازات تبقيعية ذات لون بني.
2. ألم يظهر قبل 2-3 أيام من بدء الدورة الشهرية ويختفي بعد بضعة أيام. تعتمد شدة الانزعاج على مكان وجود بؤر العضال الغدي ، وكذلك على درجة المرض. تظهر أشد الآلام في حالة إصابة البرزخ. في هذه الحالة ، لا يظهر الانزعاج في أسفل البطن فحسب ، بل في منطقة العجان أيضًا. غالبًا ما تكون هناك آلام أثناء ممارسة الجنس ، والتي تظهر بشكل خاص قبل بداية الدورة الشهرية.
3. العقم. لا تستطيع النساء الحمل بسبب التصاقات في قناتي فالوب. بسببهم ، لا يمكن للبويضة المخصبة أن تدخل تجويف الرحم. وإذا تم كسر هيكل بطانة الرحم ، فإن زرع البويضة في الرحم يكون أيضًا صعبًا. وحتى في حالة حدوث الحمل ، بسبب وجود عملية التهابية في الجسم ، يمكن أن يحدث إجهاض تلقائي.
4. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. وهو ناتج عن الحيض المفرط. يترافق هذا المرض مع زيادة الضعف وانخفاض القدرة على العمل والنعاس والدوخة والإغماء. يصبح الجلد شاحبًا ، وتقل المناعة ، وبالتالي يزداد تواتر نزلات البرد.
5. العصاب. بسبب غزارة الدورة الشهرية ، وقلة الحمل ، وفقدان القوة ، وما إلى ذلك.

شدة الأعراض تعتمد على درجة علم الأمراض. كقاعدة عامة ، يكون مرض المرحلة الأولى بدون أعراض. يمكن أيضًا أن يكون علم الأمراض من 2 و 3 درجات بدون أعراض أو بعلامات طفيفة. تظهر الأعراض الشديدة في المرحلة الرابعة من المرض ، ويرجع ذلك إلى وجود عمليات لاصقة.

كيف يتم تشخيص العضال الغدي؟

أثناء الفحص ، يحدد الطبيب كيف تغير شكل وحجم العضو. مع نوع منتشر من علم الأمراض ، يكتسب الرحم شكلًا كرويًا ويزداد حجمه في 8-10 أسابيع من الحمل. يتميز النوع العقدي من العضال الغدي بحدبة العضو وتشكيل عقيدات تشبه الورم على سطحه. إذا كان المرض مصحوبًا بتكوين الأورام الليفية ، فإن حجم الرحم يتوافق مع معايير الورم. في هذه الحالة لا ينقص الجسم بعد الحيض.

يستخدم التنظير المهبلي أيضًا للتشخيص. هذا اختبار يفحص فيه الطبيب عنق الرحم من خلال المهبل. في هذه العملية ، يتم استخدام جهاز تكبير خاص - منظار المهبل. أثناء الإجراء ، يمكن أخذ منطقة صغيرة من الأنسجة المصابة للفحص النسيجي. يعطي التحليل فكرة عن التركيب النوعي والكمي للأنسجة ، ويسمح لك باكتشاف الخلايا غير النمطية.

فحص جميع الأعضاء مطلوب - الرئتين والقلب والجهاز الهضمي ، إلخ. وهذا ضروري حتى يتمكن الطبيب من اختيار الأدوية المناسبة. بعد كل شيء ، الأدوية لها موانع وآثار جانبية ، لذلك فهي ليست مناسبة لجميع المرضى.

علاج او معاملة

يمكن علاج المراحل الثلاث الأولى من العضال الغدي بالأدوية ، ولكن الجراحة مطلوبة في بعض الأحيان. لكن الدرجة الرابعة من المرض يتم استئصالها جراحيا فقط.

العلاجات الجراحية

يُستخدم استئصال الرحم لإزالة العضال الغدي. إنه مهبلي وبطن. في الحالة الأولى ، يتم إجراء العملية عن طريق المهبل ، وفي الحالة الثانية ، من خلال شق في البطن. يعتبر استئصال الرحم عن طريق المهبل أكثر شيوعًا لأنه أقل إيلامًا والجسم يتعافى بشكل أسرع.

لكي تنجح العملية ، يتم إجراء تنظير البطن في وقت واحد - يتم إدخال منظار البطن المجهز بعنصر بصري. يتم نقل البيانات من الكاميرا إلى الشاشة ليتمكن الطبيب من رؤية جميع الأعضاء أثناء العملية. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون العملية كاملة (إزالة الرحم والمبيضين) ، وكذلك جزئية (استئصال بؤر العضال الغدي فقط).

العلاج الهرموني والعلاج بالفيتامينات

يشمل علاج العضال الغدي تناول الأدوية الهرمونية. يسمى:

• موانع الحمل الفموية. بعد أخذهم ، ينخفض ​​إنتاج FSH و LH. تساعد الهرمونات في تقليل حجم المبايض.
• مضادات البروجستين. تأثير تناولهم هو مضادات الاستروجين واندروجين. تمنع أدوية هذه المجموعة نمو البصيلات ، وبالتالي ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في الجسم.
• مضادات الاستروجين. تمنع أدوية هذه المجموعة تخليق البروستاجلاندين الضروري للتطور الطبيعي للبصيلات.

وفقًا لتقدير الطبيب ، يمكن وصف أدوية هرمونية أخرى. ذلك يعتمد على شدة المرض. لزيادة المناعة ، توصف مجمعات الفيتامينات - Multitabs و Aevit وغيرها.

العلاج الطبيعي

مع الانتباذ البطاني الرحمي البؤري ، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي. مفيد جدا هو تأثير التيار المنخفض التردد على الجسم والعلاج المائي والعلاج المناخي وغيرها.

العلاج المشترك

يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال الجمع بين العلاج الطبي والجراحي. على سبيل المثال ، قبل العملية يخضع المريض لدورة من العلاج الهرموني. ونتيجة لذلك ، يتناقص حجم بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، وبالتالي تكون العملية أسهل.

العلاجات الشعبية

كما أن استخدام العلاجات الشعبية فعال للغاية في القضاء على أعراض العضال الغدي. ومع ذلك ، فإن استخدامها ممكن فقط في المراحل الأولى من تطور المرض. يتم استخدام الأدوية التقليدية التالية:

• تسريب رحم البورون. خذ 1 ملعقة كبيرة. النبات المجفف وسكب 500 مل من الماء المغلي. الإصرار لمدة ساعة. ثم خذ 2-3 مرات في اليوم ، 50 مل.
• مغلي من سينكويفويل. قطع 50 غرامًا من العشب الطازج ، الذي يُسكب مع لتر من الماء. يُغلى المزيج ويُترك ليبرد. ثم يتم ترشيح المرق وتناول نصف كوب مرتين في اليوم.

يجب أن يتم علاج العضال الغدي تحت إشراف أخصائي. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض إلى فقر الدم والعقم وحتى يتحول إلى الأورام.

← المقال السابق المقال التالي →

بطانة الرحم هي مرض شائع جدًا في ممارسة أطباء أمراض النساء. وفقًا للرأي المقبول عمومًا ، يُعتبر مرضًا يعتمد على الهرمونات ، حيث تبدأ بطانة الرحم (الطبقة المخاطية التي تبطن داخل الرحم وتخرج بانتظام مع الحيض) في النمو في أجزاء أخرى من جسم الأنثى ، حيث من حيث المبدأ ، لا ينبغي أن يكون.

في أي عمر يمكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي؟

من حيث عدد الحالات ، كان الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية والعمليات الالتهابية المختلفة في الأعضاء التناسلية قادرة على "التجاوز". وكما أظهرت الدراسات ، غالبًا ما يحدث المرض الموصوف عند النساء في سن الإنجاب (بعد ثلاثين عامًا وحتى الخمسين). في النساء فوق الخمسين ، لم يعد هذا المرض ممكنًا: بعد كل شيء ، مع بداية انقطاع الطمث عند النساء ، تختفي بطانة الرحم عمليًا ، وبالتالي ، لا يوجد خطر من تطوير علم الأمراض الذي ستخصص له هذه المقالة.

سر الانتباذ البطاني الرحمي

يعتقد الباحثون ، في إشارة إلى الانتباذ البطاني الرحمي ، أن هذا المرض متعدد الأوجه ، أي يمكن أن يكون له العديد من الأسباب التي أدت إلى تطوره. وأحيانًا لا يمكن تحديد هذه الأسباب بدقة. الأكثر شيوعًا هم:

• الاستعداد الوراثي. لذلك ، وفقًا لنتائج الدراسات الحديثة ، في عائلة امرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ، كقاعدة عامة ، هناك على الأقل قريب دم آخر مصاب بهذا المرض. كما تم تحديد السمات الوراثية الفردية التي تحدد استعداد امرأة معينة للانتباذ البطاني الرحمي.
• الاضطرابات الهرمونية. كما وجد أنه في المرضى الذين يعانون من المرض الموصوف ، ينخفض ​​مستوى هرمون البروجسترون ويلاحظ تغيرات في نسب هرمونات الستيرويد.
• انتهاك الحصانة. يمنع المستوى الطبيعي للمناعة خلايا بطانة الرحم من البقاء خارج الرحم. يؤدي الانخفاض في الوظائف الوقائية للجسم إلى حقيقة أن نسيج الانتباذ البطاني الرحمي يستمر في النمو خارج الرحم وداخله ، وينمو داخل جسمها (وبالتالي ، يبدأ الانتباذ البطاني الرحمي للرحم وعنق الرحم).
• حؤول. لذلك في الطب يسمى تحويل نسيج إلى آخر. في حالة بطانة الرحم ، فإن أسباب هذا التحول غير معروفة ومثيرة للجدل.

كيف تبدأ العملية المرضية؟

من الجدير بالذكر أيضًا عند مناقشة تشخيص "الانتباذ البطاني الرحمي" أن هذا المرض يبدأ بإلقاء جزيئات صغيرة من بطانة الرحم مع تدفق دم الحيض إلى التجويف البطني (أو جنبًا إلى جنب مع اللمف) وإلى الأعضاء الأخرى من جسد المرأة. هناك ، تلتصق جزيئات الأنسجة وتبدأ في نموها المرضي ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تعطيل عمل العضو المصاب ويسبب المعاناة والألم.

يمكن ملاحظة بؤر نمو الأنسجة بالقرب من الأعضاء التناسلية ، في الأماكن الملامسة لها (الأمعاء ، الصفاق أو المثانة) ، وفي الأماكن النائية (على سبيل المثال ، في الحنجرة والرئتين وحتى في العين).

تصنيف المرض

في أمراض النساء ، عادةً ما يتم تمييز أنواع الانتباذ البطاني الرحمي اعتمادًا على توطينها.

• يتميز الانتباذ البطاني الرحمي التناسلي بوجود بؤر نسيج بطانة الرحم داخل المبيضين وقناتي فالوب والرحم. يُطلق على الانتباذ البطاني الرحمي داخل جسم الرحم اسم "العضال الغدي" وهو النوع الأكثر شيوعًا من هذا المرض.
• يشير الشكل الخارجي للمرض إلى وجود بؤر خارج الأعضاء التناسلية. وينقسم بدوره إلى الصفاق (يتأثر سطح الصفاق والمبيض والحوض) وخارج الصفاق (تلف الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل وأربطة الرحم وعنق الرحم).
• يجمع الشكل المركب بين الآفات في كل من تجاويف الأعضاء التناسلية وخارجها في الجسد الأنثوي.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي للرحم

تظهر علامات الانتباذ البطاني الرحمي اعتمادًا على خصائص كل كائن حي. من حين لآخر ، على سبيل المثال ، لا يشعر هذا المرض بنفسه على الإطلاق ، ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء الفحوصات الوقائية. على الرغم من وجود بعض الأعراض دائمًا.

الأكثر شيوعًا هي متلازمة الألم. وهو موجود في 60٪ من المرضى المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي وعادة ما يظهر على شكل عسر الطمث. أي في شكل ألم في أسفل البطن ، والذي تعاني منه المرأة أثناء بداية الدورة الشهرية. وقد يصاحبها ضعف وصداع ودوار وغثيان وفقدان الشهية وقيء. تتجلى كل هذه العلامات بشكل أكبر مع الانتباذ البطاني الرحمي قبل يومين من بدء الحيض وفي الأيام الثلاثة الأولى.

يصبح تدفق الطمث غزيرًا ، ويظهر أحيانًا بين الدورات الشهرية. غالبًا ما يكون هناك انتهاك للدورة.

في كثير من الأحيان يكون عسر الجماع (ألم وانزعاج أثناء الجماع) في حالات الانتباذ البطاني الرحمي. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه الظواهر في المرضى الذين يعانون من آفات في المهبل ، وأربطة الرحم العجزي ، والفضاء في منطقة المستقيم والرحم ، وكذلك الحاجز المستقيمي المهبلي.

غدية الرحم

الآن سوف نتناول بمزيد من التفاصيل حول حالة معينة من الانتباذ البطاني الرحمي - العضال الغدي ، لأن هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض الموصوف. بطريقة أخرى ، يمكن أن يطلق عليه الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للرحم ، حيث تحدث التغيرات المرضية في هذه الحالة في تجويف العضو المحدد. ينمو الغشاء المخاطي داخل جسم الرحم ، إلى طبقته العضلية ، مكونًا تغيرات منتشرة ، أو بشكل أقل شيوعًا ، آفات عقيدية وبؤرية.

كل هذا يسبب خللاً في العضو وتورم في المنطقة المصابة وألم. اعتمادًا على مدى عمق نمو بطانة الرحم في الأنسجة ، هناك أربع درجات من الضرر. وكلهن ​​مصحوبة بإفرازات غزيرة أثناء الحيض ، وأحياناً بينهما. ونتيجة لذلك ، تصاب النساء بفقر الدم ، وشحوب أو اصفرار الجلد ، والخمول ، والنعاس ، والتهيج ، والدوخة ، وفقدان الوعي.

غالبًا ما يتم دمج الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للرحم ، والذي سيتم وصف علاجه أدناه ، مع الأورام الليفية الرحمية أو (أحيانًا) مع ورم في المبيض. في كثير من الأحيان ، ينضم إليه التهاب مزمن في الزوائد.

ولعل أشد عواقب المرض الموصوف هو العقم (أي عدم القدرة على إنجاب طفل) ، والذي يحدث في 40٪ من المرضى.

بطانة الرحم والحمل

من المؤكد أن هذا سيخيف النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. هل يمكن الحمل في هذه الحالة؟ ما الذي يمنعك من الحمل؟

وتجدر الإشارة على الفور إلى أن العلاقة بين العقم والانتباذ البطاني الرحمي لم يتم دراستها بشكل كافٍ حتى الآن وهناك خلافات مستمرة بين المتخصصين حولها. هناك عدة آراء حول ما يثير المشكلة المذكورة:

• مع هذا المرض ، توجد اضطرابات ميكانيكية في المباح في قناة فالوب ؛
• في بعض الأحيان يتم منع الحمل من خلال وجود عملية لاصقة تجعل من الصعب إطلاق البويضة أو حدوث انتهاك ؛
• عند الفحص الدقيق ، فإن الاضطرابات المناعية المذكورة أعلاه هي السبب أيضًا في العقم ، فهي تتداخل مع عملية الإباضة والتخصيب وزرع البويضة المخصبة في الرحم.

ومن المثير للاهتمام ، وفقًا للدراسات الحديثة ، أن غالبية النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي لا تتم الإباضة فعليًا ، على الرغم من فترات الدورة الشهرية المنتظمة. والحمل بدونه مستحيل. بالإضافة إلى ما ذكر أعلاه ، هناك رأي مفاده أن جسد الأنثى نفسه هو الذي يحدد ما إذا كانت المرأة قادرة على الإنجاب ، وبالتالي لا يحدث الحمل بسبب عدم توفر الظروف الملائمة لها.

بالطبع ، الانتباذ البطاني الرحمي ليس حكماً لمن يرغبن في إنجاب طفل. على الرغم من أن العلاج يستغرق وقتًا طويلاً.

علاج التهاب بطانة الرحم

الآن دعنا نتحدث عن كيفية علاج التهاب بطانة الرحم في الطب الحديث. يمكن إجراء هذه العملية بطريقة تحفظية (دوائية) وجراحية (محافظة على الأعضاء أو بطريقة جذرية) وطريقة مركبة.

لا تقم بأي حال من الأحوال بالتداوي الذاتي ، والاعتماد فقط على استخدام الأساليب الشعبية! اتصل بأخصائي على الفور!

الرحم ، بطانة الرحم

غالبًا ما يتم الجمع بين الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية. ويتم استخدامها لعلاج هذه الأمراض ، بسبب تشابه آليات التطور والحالات المرضية ، بالطرق المتشابهة.

كيف يتم علاج بطانة الرحم والأورام الليفية؟ اعتمادًا على حالة المريض وعمره ، كما ذكرنا سابقًا ، يلجأون إلى العلاج الدوائي والتدخل الجراحي. يتم تنفيذ كلتا الطريقتين على خلفية تناول الأدوية الهرمونية ، حيث يظهر كلا هذين المرضين في أغلب الأحيان بسبب انتهاك الخلفية الهرمونية للمرأة.

من أجل العلاج ، يتم استخدام أدوية هرمون الاستروجين والجستاجين مجتمعة ، وكذلك الأدوية المضادة للغدد التناسلية ، والتي تستبعد وظيفة الدورة الشهرية طوال فترة العلاج. وهذا بدوره يساعد في تراجع بؤر آفات بطانة الرحم ، بغض النظر عن موقعها.

المركبات بروجستيرونية المفعول - الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون الطبيعي أو بدائله الاصطناعية. يحدد هذا الهرمون حالة بطانة الرحم عندما تكون جاهزة لتلقي البويضة المخصبة وتطويرها. تشمل الأدوية المذكورة أدوية مثل "Norkolut" و "Getstrinone" و "Dufaston" وما إلى ذلك. يتم وصفها في جميع مراحل المرض. الدورة من ستة أشهر إلى 8 أشهر.

تعمل الأدوية المضادة للغدد التناسلية على تثبيط إنتاج الهرمونات (تسمى موجهة الغدد التناسلية) التي تحفز عمل الغدد التناسلية. وتشمل هذه الأدوية أدوية "دانول" ، "دانوجين" ، "دانازول" ، إلخ. يتم تناولها في غضون ستة أشهر. ولا يتم استخدامها إلا في الحالات التي يكون فيها مستوى الأندروجينات مرتفعًا بالفعل في جسم المرأة.

جراحة

الآن دعونا نوضح كيف يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي بمساعدة الجراحة. وهي مقسمة إلى نوعين: أحدهما ، يتم الحفاظ على الأعضاء ، ويتم إزالة بؤر المرض فقط ، ومع الآخر ، تتم إزالة الأعضاء جنبًا إلى جنب مع مناطق واسعة مصابة.

يتم استخدام الطريقة الأخيرة في أغلب الأحيان في الأشكال العقيدية للمرض ، أو وجود أكياس مبيض ناتجة عن نسيج بطانة الرحم ، أو عندما يتم دمج علم الأمراض الموصوف مع

في فترة ما بعد الجراحة ، يتم وصف العلاج الهرموني لمدة ستة أشهر. وفي بعض الحالات ، يتم إجراء العلاج الهرموني أيضًا قبل العملية.

في حالة وجود عقم وآفات صغيرة في شكل التصاقات ، يتم إجراء تنظير البطن. وهي تنتمي إلى نوع العمليات الجراحية المجهرية ويتم إجراؤها من خلال شق صغير.

من المهم أيضًا إجراء التخثير الكهربي لبؤر المرض ، متبوعًا بالعلاج الهرموني.

الطرق الشعبية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي

كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي للانتباذ البطاني الرحمي إلى عواقب وخيمة. من المستحيل إجراء مثل هذا التشخيص بدون فحص خاص ، لأن المرض ليس له أعراض محددة تخصه فقط. هذا يعني أنه من المستحيل أيضًا العلاج دون مراقبة النتائج.

قبل البدء في تناول أي أعشاب طبية ، تأكد من استشارة طبيبك. في بعض الأحيان ، من أجل تحسين حالة المريض ، يقترح الطبيب العلاج. الآن سوف نتناول هذا العلاج بمزيد من التفصيل ، ونوضح كيف تعمل هذه العشبة الطبية وكيف يتم تحضيرها.

الانتباذ البطاني الرحمي والرحم المرتفع: الوصفات

الرحم المرتفع هو نبات طبي (بطريقة مختلفة - تمت الموافقة عليه منذ عام 2003 من قبل وزارة الصحة لاستخدامه في علاج الجهاز البولي التناسلي للأنثى.

يوصف في حالات الأمراض الالتهابية والعقم والأورام الليفية ونزيف الرحم ووجود التصاقات واضطرابات الدورة الشهرية وكذلك الانتباذ البطاني الرحمي. للقيام بذلك ، استخدم الحقن والاستخلاص من الأعشاب الطبية المسماة.

يتم تحضير ديكوتيون من ملعقة كبيرة من المنتج. يضاف إلى الماء المغلي (1 كوب) ويستمر في الغلي على نار خفيفة لمدة عشر دقائق. ثم يُسمح للمرق بالوقوف لمدة 4 ساعات وتصفيته. يجب تناوله بملعقة كبيرة قبل الوجبات بنصف ساعة حتى 4 مرات في اليوم.

يتم أيضًا علاج الانتباذ البطاني الرحمي بغابة الصنوبر بمساعدة التسريب. يتم تحضيره من ملعقتين كبيرتين من الأعشاب. يتم سكبها بالماء المغلي (2 كوب) ، مغطاة بغطاء وملفوفة. اتركيه لمدة 15 دقيقة ، ثم صفيه. يتم أخذ هذا التسريب بعدة جرعات: إما 4 مرات في اليوم لمدة نصف كوب نصف ساعة قبل الوجبات ، أو (طريقة ترشيد أكثر) ملعقة كبيرة 3 مرات في الساعة قبل الوجبات.

يمكن استخدام كل من ديكوتيون والتسريب في الغسل وفقًا للإشارات.

كما قد تكون فهمت بالفعل من كل ما سبق ، لا يمكن اكتشاف الانتباذ البطاني الرحمي من تلقاء نفسه ، ويمكن أن يُعزى الألم المنتظم المرتبط بالدورة الشهرية إلى خصائص جسمك. ومع ذلك ، في المرحلة الأولى من المرض ، قد لا يكونون كذلك. لذلك ، من الضروري للغاية الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب. وإذا كنت تعانين من أي ألم مشبوه أو طمث غزير ، فلا تتأخري في زيارة الطبيب.

إذا كنت ترغب في الحفاظ على صحتك والقدرة على إنجاب طفل قوي ، فكن منتبهاً لرفاهيتك وحصافة. وبعد ذلك لا داعي للخوف لمعرفة كيفية علاج التهاب بطانة الرحم وكيف يمكن أن يهدد الجسم. كن بصحة جيدة!

ما هي أعراض الانتباذ البطاني الرحمي؟ كيف نعالجها؟ ما هي الإجراءات الوقائية؟

بطانة الرحم هي الخلايا التي تبطن داخل الرحم. وهؤلاء هم الذين ينبذون ويخرجون أثناء الحيض. لكن في بعض الأحيان ، لسبب ما ، لا يمكنهم مغادرة الجسد. بدلاً من ذلك ، فإنها تخترق بشكل غير طبيعي في بعض الأنسجة حيث لا يفترض أن تكون ، وتبدأ في النمو هناك. هذه هي الطريقة التي يحدث بها الانتباذ البطاني الرحمي. هناك عدة أنواع من هذا المرض.

1. الأعضاء التناسلية. مع ذلك ، لا تترك خلايا بطانة الرحم حدود الأعضاء التناسلية ، بل يتم إدخالها وتنمو فيها مباشرةً. يمكن أن تحدث البؤر في الرحم نفسه ، وفي المبايض ، وفي الصفاق الحوضي. إذا بدأت بطانة الرحم بالنمو مباشرة في الرحم ، فيمكن أن تكتسب شكلًا وحجمًا دائريًا ، وهو ما يميز المرحلة الأولى من الحمل.
2. خارج الجهاز التناسلي. من خلال قناتي فالوب ، يمكن لبطانة الرحم أن تخترق التجويف البطني ، وهنا تؤثر على السرة والأمعاء والأعضاء الأخرى. في الوقت نفسه ، فإن بؤر هذا المرض تعقد بشكل كبير عمل الأعضاء التي توجد فيها.

أعراض وعلامات الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للرحم

ما يقرب من نصف النساء المصابات بهذا المرض لا تظهر عليهن أعراض. يخطئ آخرون في أن أعراضه لمتلازمة ما قبل الحيض الطبيعية. ومع ذلك ، فأنت بحاجة إلى الاستماع بعناية إلى أحاسيس جسدك. يمكن للألم في أسفل البطن ، والذي ننسبه غالبًا إلى خصائص الطبيعة الأنثوية ، أن يشهد على أشياء كثيرة.

لذا، قد يصاحب الانتباذ البطاني الرحمي المظاهر التالية:

1. آلام أسفل البطن. وهي تختلف عن متلازمة آلام الدورة الشهرية بعدة طرق. يمكن أن يحدث قبل وقت طويل من بداية الأيام الحرجة. استمعي إلى نفسك قبل أسبوع إلى أسبوعين من دورتك الشهرية. مع بداية النزيف ، لا يزول هذا الألم. تحدث ذروتها تقريبًا في اليوم الثاني من الدورة. لا يتم تخفيف هذا الألم عن طريق الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التقليدية مثل الإيبوبروفين.
2. تبول مؤلم. يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي أيضًا على المسالك البولية. عندها يصاحب إفراغ المثانة انزعاج وحتى ألم.
3. إفراز الدم في البراز، التغوط المؤلم. غالبًا ما تؤثر خلايا بطانة الرحم على الأمعاء وتعطل عملها. ومع ذلك ، عند اكتشاف هذه الأعراض ، من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، استبعاد احتمال الإصابة بأمراض معوية. للقيام بذلك ، يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي مناسب.
4. ألم غير دوري. عادة ، يرتبط الألم بحقيقة أن خلايا بطانة الرحم لا تزال حساسة للهرمونات. هذا يعني أنها ستؤدي كل شهر إلى حدوث نزيف في الأعضاء المصابة. ويسبب الالتهاب والألم. ومع ذلك ، يمكن أن تكون آفات الانتباذ البطاني الرحمي كبيرة جدًا بحيث يحدث الألم خارج الحيض.
5. الجماع المؤلم. يمكن أن تتجذر بطانة الرحم أيضًا في جدار المهبل. ثم يصبح الجماع مؤلمًا.
6. . لا يمنع الانتباذ البطاني الرحمي دائمًا الحمل. لكن هذا المرض يعطل الأداء الطبيعي للأعضاء الأنثوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى العقم.

أسباب التهاب بطانة الرحم

لماذا تصاب النساء بالانتباذ البطاني الرحمي ، لم يكتشف الأطباء ذلك بعد. لسبب ما ، يمكن أن يتغلغل تدفق الطمث في تجويف البطن بدلاً من الخروج من الجسم. يمكن أيضًا أن توجد خلايا بطانة الرحم بشكل غير طبيعي داخل الرحم. هناك عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض:

• ولادة معقدة
• الولادة فوق سن الثلاثين
• كي تآكل عنق الرحم بالتيار الكهربائي
• القسم C

إن أي ضرر يلحق بأنسجة الرحم عشية الدورة الشهرية محفوف بحقيقة أن خلايا بطانة الرحم سوف تخترق "الجرح" وتتأصل هناك.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي

من الصعب جدا تشخيص هذا المرض. هذه المهمة معقدة بسبب حقيقة أن الفحص المعتاد والاختبارات وحتى الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تعطي نتيجة نهائية.

أثناء الفحص ، لا يستطيع الطبيب فحص جميع الأعضاء الداخلية. التحليلات لا تظهر هذا المرض. التصاقات الأنسجة الانتباذ البطاني الرحمي غير مرئية في الموجات فوق الصوتية إلا إذا كانت سميكة الإصبع.

الطريقة الوحيدة الموثوقة التي تساعد على إجراء تشخيص دقيق هي تنظير البطن. في الواقع ، هذه عملية جراحية بسيطة. في الوقت نفسه ، يتم عمل ثقب صغير في جدار البطن (لا يزيد عن سنتيمتر ونصف) ، ويتم نفخ المعدة نفسها ، مثل البالون ، بثاني أكسيد الكربون. لذلك لدى الطبيب مجال للتلاعب. يتم إدخال أنبوب به كاميرا في الفتحة. يفحص الطبيب المناطق المشبوهة ويأخذ قطعة من المواد لفحصها. بعد ذلك ، يستنتج المختبر ما إذا كانت المنطقة المشبوهة هي بؤرة الانتباذ البطاني الرحمي.

المفارقة هي أن مثل هذا الفحص الغازي المعقد في حد ذاته يمكن أن يتسبب في تكوين التصاقات. بالإضافة إلى ذلك ، هذا إجراء مكلف للغاية. إنها تتطلب دخول المستشفى لمدة أسبوع. لذلك ، لا يمكن تنفيذها من قبل الجميع على التوالي.

هل يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

بطانة الرحم قابلة للشفاء بسهولة. علاوة على ذلك ، في ما يقرب من ثلث جميع النساء المصابات بهذا التشخيص ، يختفي دون أي تدخل طبي. لكن إذا تخلت عن هذا المرض على أمل أن تجد نفسك في ثلث المحظوظين ، يمكنك انتظار حدوث مضاعفات خطيرة. يمكن أن تتحول بؤر الانتباذ البطاني الرحمي إلى خلايا سرطانية.

يحتوي الطب الحديث على ترسانة كبيرة من الأدوات لمكافحة الانتباذ البطاني الرحمي. غالبًا ما يتبع الأطباء نهج الانتظار والترقب. لكنها مناسبة فقط لمن تم اكتشاف المرض لديهم بالصدفة ، البؤر صغيرة الحجم ، علاوة على ذلك ، لا تسبب أي إزعاج.

العلاجات الجراحية لهذا المرض ممكنة أيضًا. لنفترض أنك خضعت لتنظير البطن وشُخصت بالانتباذ البطاني الرحمي. سيتم إجراء جلسة تنظير البطن التالية لغرض العلاج.

لكن الأساليب الجراحية للعلاج تستخدم فقط في الحالات الأكثر تقدمًا ، إذا لم تساعد الحبوب. في أغلب الأحيان ، يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية.

كيفية علاج بطانة الرحم المهاجرة بالأدوية: أدوية لعلاج التهاب بطانة الرحم

من أجل تخفيف الألم ، يصف الأطباء المسكنات. لكنهم يعالجون الأعراض فقط ، وليس المرض نفسه. للتعامل مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يستخدم الطب عوامل هرمونية.

يصف الأطباء أحيانًا موانع الحمل التقليدية عن طريق الفم. هذا هو نظام العلاج التقليدي. ومع ذلك ، لم تكن هناك دراسات موثوقة تؤكد فعالية هذا العامل في مكافحة الآلام وبؤر بطانة الرحم.

في نظام علاجي آخر ، يصف الأطباء الأدوية التي تحتوي على البروجسترون. من بينها ، ينخفض ​​إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم ، ويتوقف نمو بطانة الرحم. تستغرق الدورة ستة أشهر على الأقل ، وغالبًا ما تستمر تسعة أشهر.

إذا وصف طبيبك أدوية تحتوي على هرمون دانازول الاصطناعي ، فهو يستخدم نظامًا قديمًا. الآن تم التخلي عن هذا الدواء في جميع أنحاء العالم ، حيث أن له العديد من الآثار الجانبية: زيادة الوزن ، نمو شعر الوجه ، الصلع وغيرها.

كيف تعالج بطانة الرحم المهاجرة بالعلاجات الشعبية؟

إذا قرر طبيبك اتباع نهج الانتظار والترقب لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، فيمكنك مساعدة جسمك على التخلص من المرض بمساعدة الطب التقليدي. على أي حال ، يجب أن تبقى تحت إشراف الطبيب. إذا قرر استخدام الأدوية ، فلا ترفضها. يقدم الطب التقليدي ما يلي.

خذ جذر الشمندر وابشره واعصره للخارج. اتركيها لتستقر لمدة 4-6 ساعات. ثم صفي العصير بدون رواسب واشرب 50-100 مل 2-3 مرات في اليوم. عليك أن تبدأ بجرعات صغيرة ، وزيادتها تدريجياً. لمزيد من الكفاءة ، يمكن الدفاع عن عصير الجزر بنفس الطريقة ، وخلطه مع الشمندر بنسب متساوية واستهلاكه.

أعشاب الغسل

• 30 جرام أوراق الأوكالبتوس
• 1 كوب ماء مغلي
• صب الماء المغلي على العشب وأصر في حمام مائي لمدة نصف ساعة
• تبرد وأضف الماء لعمل كوب من السائل
• الآن يجب تخفيفه بنسبة 1: 4
• نضح مرة في اليوم ، كل يوم
• نفذ 10-14 إجراء

كمادات الطين

• صب الماء على الطين الرمادي أو الأزرق
• دعها تقف ، وصرف السائل الزائد
• يجب أن يكون القوام مثل القشدة الحامضة.
• يجب حرق ما يقرب من نصف كيلو من هذه الكتلة والانتظار حتى الغليان. ثم اطهيه لمدة 2-3 دقائق أخرى
• ضع الكتلة على قماشة زيتية أو سيلوفان
• اصنع كعكة بسماكة بضعة سنتيمترات
• بمجرد توقف الحرق ، ضعه على المعدة بين السرة والعانة
• من الأعلى يمكنك لف نفسك بشيء دافئ والاستلقاء في السرير

يجب ألا يتجاوز الإجراء ساعتين. خلال هذا الوقت ، سيرسم الطين المرض. في اليوم التالي ، هناك حاجة إلى طين جديد.

هل يمكن أن تحملي بالانتباذ البطاني الرحمي؟

بطانة الرحم هي سبب شائع للعقم.ومع ذلك ، فهذا ليس ضمانًا بأنك لن تحملي. يقلل هذا المرض بشكل كبير من احتمالية حدوث الحمل ، ولكن ليس في جميع الحالات.

الوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي

لم يتم تحديد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي بدقة. لذلك ، من الصعب تسمية التدابير الوقائية. ومع ذلك ، فإننا نعرف بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. يجب تجنبها.

من الضروري مراعاة جميع القيود التي يفرضها أطباء أمراض النساء على فترة الحيض. لا يمكنك ممارسة الرياضة. يمكن أن تساهم التمارين المكثفة في تكوين الصدمات الدقيقة التي يمكن أن تترسخ فيها بؤر بطانة الرحم. تتضمن بعض التمارين - على سبيل المثال ، وضعيات يوجا البتولا المقلوبة - عودة الدم إلى تجويف البطن. اعتني بنفسك خلال دورتك الشهرية. لا تسمح لنفسك بإجراء عمليات التلاعب في أمراض النساء عشية الأيام الحرجة.

عواقب بطانة الرحم

غالبًا ما يسبب الانتباذ البطاني الرحمي العقم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يثير تكوين الخلايا السرطانية. في بعض الأحيان ، للتخلص من بؤر المرض ، من الضروري إزالة الزوائد الأنثوية. يمكن أن يتسبب ضغط بؤر بطانة الرحم على أعضاء البطن في حدوث عواقب غير متوقعة - من انسداد الأمعاء إلى التهاب المثانة.

فيديو: د. إيلينا بيريزوفسكايا - بطانة الرحم

الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض زاد حدوثه في السنوات الأخيرة. يعزو الأطباء هذا إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات الهرمونية لدى النساء. تساهم كمية عالية من هرمون الاستروجين في الجسم في قمع الإباضة والنمو النشط مرضيًا لبطانة الرحم داخل الرحم ، والذي يتم رفضه لاحقًا ، ويمكن لخلاياها أن تهاجر إلى أعضاء أخرى.

الشكل الأكثر شيوعًا للمرض هو الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، عندما يُلاحظ فرط نمو خلايا بطانة الرحم في الرحم. عادة ، لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال في المرحلة الأولية ، ولا تتعرف النساء عليه إلا عندما يخططن للحمل أو يبحثن عن سبب العقم الموجود. يمكن أن يكون علاج الانتباذ البطاني الرحمي متحفظًا ، حيث يتم وصف الهرمونات للمريض ، ويتم إزالة البؤر الجراحية جراحيًا من العقد البطانية الرحمية. يشار إلى الطريقة الجراحية للانتباذ البطاني الرحمي الشديد.

بطانة الرحم عند النساء

بطانة الرحم والحمل

الانتباذ البطاني الرحمي والحمل - هل يتعارض أحدهما مع الآخر؟ تقول الإحصائيات أن نصف النساء المصابات بهذا التشخيص مصابات بالعقم. ولكن إذا ما زلن محظوظات بما يكفي للحمل ، فإن التغييرات في الخلفية الهرمونية أثناء الإنجاب والرضاعة الطبيعية تجعل من الممكن أن تنخفض بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. لسوء الحظ ، يستمر هذا التأثير فقط حتى يتم استعادة الدورة الشهرية ، والتي غالبًا ما تتزامن مع نهاية الرضاعة.

ماذا لو منعك المرض من الحمل؟ يبدأ العلاج عادةً بالعلاج الهرموني. يلجأ البعض إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالعلاجات الشعبية: يتم استخدام عصير الشمندر ومجموعة عشبية خاصة وتطبيقات الطين. لكن من المهم أن نتذكر أن استخدام الطب التقليدي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض بشكل كبير ، وذلك فقط لأنه يستغرق الكثير من الوقت.

الطريقة الأكثر جذرية في العلاج هي الجراحة. يسمح لك بإزالة بؤر كبيرة ، ولكن بعد فترة من الوقت قد يطور المريض نموًا جديدًا في بطانة الرحم. لذلك ، إذا قررت امرأة إجراء عملية جراحية ، فيجب التخطيط للحمل في أسرع وقت ممكن ، حتى عودة المرض.

بطانة الرحم في الأمهات المرضعات

على الرغم من حقيقة أن طبيعة الانتباذ البطاني الرحمي ليست مفهومة تمامًا ، فقد تعلم الأطباء كيفية التعامل معها.

من المعروف أن أفضل طريقة للتخلص منه هي تطبيع الهرمونات. يمكن تحقيق ذلك من خلال الولادة والرضاعة الطبيعية. يساهم انخفاض كمية الاستروجين المنتجة في حقيقة أن البؤر الجديدة لبطانة الرحم المتضخمة تتوقف عن التكون ، وتنخفض البؤر القديمة. تختفي أعراض الانتباذ البطاني الرحمي على شكل ألم حاد أو مستمر. علاوة على ذلك ، هناك احتمال كبير أنه بعد انتهاء الرضاعة الطبيعية واستعادة وظيفة المبيض ، لن يعود المرض مرة أخرى.

بطانة الرحم في النساء عديمة الولادة

غالبًا ما لا يتم نطق أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، أو يتم الخلط بينها وبين علامات أمراض النساء الأخرى. لذلك ، لا يتم دائمًا تحديد التشخيص الصحيح بسرعة. يمكنك الشك في وجود الانتباذ البطاني الرحمي بشكل رئيسي عن طريق الألم وفترة الحيض المؤلمة لفترات طويلة. إذا لم تستطع المرأة الحمل لفترة طويلة ، فهذا يجبرها على مراجعة الطبيب والبدء في الفحص ، لأنه في بعض الأحيان لا يمكن الحمل بسبب التهاب بطانة الرحم على وجه التحديد.

تشير الإحصاءات إلى أنه بعد الحمل والرضاعة ، يتم شفاء العديد من النساء تمامًا من هذا المرض. إذا كان الأمر قلقًا ، والحالة الصحية لا تسمح لها بأن تصبح أماً بعد أو لم يكن من الممكن الحمل ، يتم تقديم العلاج الهرموني للنساء. يسمح لك بالقضاء على علامات الانتباذ البطاني الرحمي وإنقاذ المريض من الآلام المزمنة.

هل يمكن أن يصاب الرجال بالانتباذ البطاني الرحمي؟

السبب الرئيسي للانتباذ البطاني الرحمي ، والذي يتفق عليه جميع الأطباء ، هو اضطراب هرموني مرتبط بزيادة إفراز هرمون الاستروجين. نتيجة لذلك ، تنمو بطانة الرحم أقوى مما هو متوقع ، في تجويف الرحم أو خارجه.

هل يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عند الرجال؟ في الواقع ، عادةً لا تحتوي على أنسجة تشبه بطانة الرحم ، مما يعني أن ظهور المرض أمر مستحيل. في الواقع، وهذا ليس صحيحا.

إنه نادر للغاية ، ولكن لا يزال المرض يمكن أن يتطور عند الرجال. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في جسم الرجل قد تبقى هناك أساسيات النسيج الجنيني للجهاز البولي التناسلي ، وهي سمة من سمات الأنثى. أثناء الحمل ، أثناء تكوين الجنين حتى الأسبوع العشرين ، تستمر خلايا الجهاز البولي التناسلي في التطور وتكتسب خصوصية للجهاز التناسلي الذكري أو الأنثوي.

لكن في بعض الأحيان ، يتم الحفاظ على الأساسيات الجنينية التي تتشكل عند النساء عند الرجال ويمكن أن تصبح مصدرًا لانتباذ بطانة الرحم. تزداد احتمالية الإصابة بالمرض أكثر إذا تلقى الرجل علاجًا بالإستروجين (على سبيل المثال ، أورام البروستاتا). في هذه الحالة ، يمكن أن يبدأ النسيج الشبيه ببطانة الرحم في النمو بنشاط كبير.

بطانة الرحم عند الأطفال

علامات الانتباذ البطاني الرحمي مميزة بشكل أساسي للنساء في سن الإنجاب من 20 إلى 45-47 سنة. لكن في بعض الأحيان يحدث المرض حتى عند الأطفال. يعزو العلماء هذا إلى نظرية الأصل الجنيني للمرض ، عندما يتم وضع مناطق بطانة الرحم حتى في فترة ما قبل الولادة. إذا بدأت الفتاة المراهقة في الحيض ، فإن آلية حدوث الانتباذ البطاني الرحمي تصبح هي نفسها لدى النساء - يتم التقاط الخلايا المرضية عن طريق تدفق الدم وتنتشر عبر الأعضاء التناسلية وتجويف البطن وأنظمة الجسم الأخرى.

يشكو المرضى من آلام الدورة الشهرية الشديدة. يتركز ألم الانتباذ البطاني الرحمي في أسفل البطن ويمكن أن يستمر لأشهر ويظهر ويتلاشى. إذا كانت أعراض المرض تضعف بشكل كبير نوعية حياة المراهقين ، يتم وصف العلاج الهرموني باستخدام موانع الحمل الفموية أو الجراحة.

غالبًا ما تكون أعراض الانتباذ البطاني الرحمي غير محددة وقد يتم الخلط بينها وبين علامات مرض آخر. لهذا السبب ، فإن الإصابة الحقيقية بالانتباذ البطاني الرحمي غير معروفة على وجه اليقين. كيف يظهر المرض؟

• العرض الرئيسي هو الألم المزمن والشديد في بعض الأحيان. تشكو معظم النساء من آلام أسفل البطن ، وقد تزداد حدتها أحيانًا أثناء الجماع والتغوط.
• يعد الحيض المطول مع فقدان الدم الملحوظ من سمات الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي (في تجويف الرحم).
• بسبب فقدان الدم القوي والمتكرر باستمرار ، قد يتطور فقر الدم.
• العقم الأولي أو الثانوي.
• اعتمادًا على مكان وجود أنسجة بطانة الرحم ، قد يكون هناك إفرازات للدم من السرة ، وتمزق دموي (نزيف من العين) ، وفصل الدم بالبلغم ، ونزيف الأنف.

ألم مع بطانة الرحم

العَرَض الرئيسي الذي يقلق المريضات هو ألم الانتباذ البطاني الرحمي. إنها ترافق حياة المريض بشكل دائم تقريبًا ، حيث يتم توطينها في أسفل البطن ، ويمكنها "إعطاء" الفخذ وأسفل الظهر. يسمى هذا الألم بألم الحوض المزمن ويمكن أن يترافق مع وجود كيس مبيض ، وتهيج في الصفاق (مع عملية التهابية) ، وتشنج الأوعية الدموية والعضلات ، وعملية لاصقة بسبب التهاب بطانة الرحم. تصبح الأحاسيس غير السارة أقوى قبل الحيض ، وتتفاقم أثناء الجماع أو الذهاب إلى المرحاض.

أشكال الانتباذ البطاني الرحمي

الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم

أحد أشكال المرض هو العضال الغدي أو الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي. في هذه الحالة ، تنمو الطبقة المخاطية (بطانة الرحم) في الطبقة العضلية للرحم ، ويمكن أن تصل إلى الغشاء المصلي الخارجي. يكمن خطر الإصابة بالعُضال الغدي في أنه يساهم في فقدان دم الحيض بكميات كبيرة ويسبب فقر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاحب المرض ألم شديد ويمنع الحمل.

إن أعراض وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي للرحم معروفة جيداً لأطباء أمراض النساء ، وبالتالي من الضروري طلب المساعدة الطبية منهم. أولاً ، يتم تقديم العلاج الهرموني للمرضى. مع الأعراض الواضحة لانتباذ بطانة الرحم ، يتكون العلاج من عملية جراحية ، يتم خلالها إزالة البؤر بمشرط ، والكي بالليزر أو التيار الكهربائي.

في الحالات الشديدة ، عندما يظهر المرض على أنه نزيف متكرر وغزير ، يُعرض على المريضة إزالة الرحم. بالطبع ، لمثل هذا القرار ، من الضروري الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات ، لأن الحرمان من العضو يؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر والشيخوخة المبكرة لجسد الأنثى.

بطانة الرحم من عنق الرحم

بطانة الرحم لعنق الرحم هو نوع من المرض ، والذي يتكون من النمو المرضي لبطانة الرحم في عنق الرحم. يُعتقد أن الزيادة في عدد حالات الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم ترتبط ارتباطًا مباشرًا بزيادة عدد عمليات التلاعب بالرقبة المستخدمة لعلاج التآكل. إذا تم إجراؤها قبل الحيض ، فهناك خطر من دخول خلايا بطانة الرحم إلى الجرح ، ثم انتشارها في سمك عنق الرحم.

من الأعراض النموذجية للمرض نزيف ما بين الحيض. أثناء الحيض ، قد يكون هناك زيادة في الألم في أسفل البطن. علاج الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم مشابه لعلاج أشكال أخرى من المرض - تعيين الهرمونات وإزالة البؤر عن طريق الختان أو الكي.

بطانة الرحم المبيضية هي شكل شائع من المرض ، والذي يتمثل في هزيمة أنسجة المبيضين الأنثوية. في أغلب الأحيان ، يتجلى في شكل كيسات بطانة الرحم. تؤثر الأكياس تأثيراً سلبياً على صحة المرأة الإنجابية ، لأنها تعطل عمل المبيضين وتتداخل مع التبويض الطبيعي. إذا تقدم الانتباذ البطاني الرحمي للمبيض ، فقد يؤدي ذلك إلى استنفاد مخزونه من البصيلات والعقم. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب التكيسات ألمًا شديدًا في أسفل البطن ، خاصةً أثناء الجماع أو بعده.

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكن بسهولة اكتشاف كيس المبيض على الموجات فوق الصوتية من خلال علامات مميزة يمكن رؤيتها للطبيب أثناء الدراسة. لاستبعاد احتمال أن الكيس لا يزال يعمل ، وليس بطانة الرحم ، فمن الأفضل تكرار الدراسة لعدة دورات. عندما يتم تحديد التشخيص بشكل أولي ، يتم تقديم العلاج الجراحي للمرضى في شكل تنظير البطن.

الانتباذ البطاني الرحمي البريتوني

على عكس الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، الذي يقتصر على جسم الرحم ، هناك أشكال أخرى من المرض تسمى خارج الرحم. لقد تلقوا هذا الاسم لتوطين بؤر بطانة الرحم خارج الأعضاء التناسلية الأنثوية. كيف يمكن لخلايا بطانة الرحم أن تدخل التجويف البطني؟

• مع تدفق الدم (ارتداد رجعي لدم الحيض).
• نتيجة الإنبات.

يسمى الضرر الذي يصيب الصفاق بالانتباذ البطاني الرحمي البريتوني. يتجلى ذلك في آلام الحوض ، وعدم الراحة أثناء التغوط ، والحيض المؤلم. لا يمكن الكشف عن الانتباذ البطاني الرحمي إلا من خلال تنظير البطن ، وهي طريقة علاجية أيضًا: أثناء العملية ، تتم إزالة جميع بؤر النمو المتاحة.

الانتباذ البطاني الرحمي المهبلي

يُستكمل الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم أحيانًا بانتشار بطانة الرحم إلى المهبل. تدخل الخلايا جدار المهبل من خلال الجروح ثم تنبت وتنتشر أكثر. من السهل اكتشاف هذا النوع من المرض بسبب توفر منطقة الدراسة للفحص النسائي. تسمح لك دراسة جدران المهبل بمساعدة المرايا ودراسة محتويات البؤر بتحديد التشخيص بدقة. المرضى الذين يعانون من الانتباذ البطاني الرحمي المهبلي يشكون من الألم قبل فترة وجيزة من بداية الدورة الشهرية ، والألم والبقع أثناء الجماع. يتم علاج هذا النوع من المرض بالجراحة والعلاج الهرموني.

الانتباذ البطاني الرحمي المستقيم

عكس الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي هو خارج الأعضاء التناسلية ، ويقع خارج الأعضاء التناسلية. في الوقت نفسه ، هناك شكل من أشكال المرض يصيب منطقة الأعضاء التناسلية والأعضاء الموجودة خارجها (شكل مختلط). نحن نتحدث عن الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم والمهبل ، والذي يصاحبه إنبات أنسجة بطانة الرحم في المستقيم. يسبب هذا الشكل من المرض معاناة جسدية كبيرة للنساء. يمكن تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي المستقيمي عن طريق فحص المستقيم. يجب أن يكون سبب الاشتباه بالمرض هو شكوى المريض من الألم أثناء التغوط واختلاط الدم في البراز أثناء الحيض. من الصعب علاج الانتباذ البطاني الرحمي المستقيمي المهبلي ، حيث يلزم التدخل الجراحي المعقد.

الانتباذ البطاني الرحمي المثانة

يعتبر الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم والأعضاء التناسلية الأخرى ظاهرة شائعة إلى حد ما ، ولكن من النادر حدوث تلف في المثانة. كيف يمكن أن تكون خلايا بطانة الرحم فيه؟

• ارتداد رجعي لدم الحيض.
• الإنبات من العضال الغدي يتركز عبر جدار الرحم.
• ملامسة سطح فقاعة الخلايا من كيسات بطانة الرحم.

في كثير من الأحيان ، لا يتجلى الانتباذ البطاني الرحمي للمثانة بأي شكل من الأشكال ، ولا يمكن اكتشافه إلا بالصدفة أثناء العمليات على أعضاء التجويف البطني والحوض الصغير. إذا أثرت النتوءات على الجدار الخلفي للمثانة أو فم الحالب ، يشكو المرضى من صعوبة في التبول. عادة ، يشكو المرضى من الشعور بالثقل في أسفل وأعمق البطن ، وخاصة قبل الحيض. قد يصبح التبول أكثر تواترًا ويصبح مؤلمًا.

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص هؤلاء المرضى بشكل خاطئ على أنهم التهاب المثانة ، لكن العلاج الموصوف وفقًا للتشخيص لا يجلب الراحة. مع تطور علم الأمراض ، يزداد الألم في بطانة الرحم ، ويظهر الدم في البول. لتحديد السبب الحقيقي لظهور مثل هذه الأعراض ، يجب على الطبيب الانتباه إلى اعتماد الألم ودورة الطمث ووصف تنظير المثانة ، حيث يمكن اكتشاف بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

في الممارسة الطبية ، هناك 4 درجات من الانتباذ البطاني الرحمي:

1. في الدرجة الأولى ، توجد بؤر قليلة ، وتنمو بشكل سطحي في جدار الرحم (حتى طبقة العضلات). عادة خلال هذه الفترة لا توجد أعراض للمرض. غالبًا ما يكون الحيض الغزير هو العرض الوحيد. إذا قمت باستشارة طبيب في هذه المرحلة ، يتم علاج المرض بالعلاج الهرموني.
2. تعني الدرجة الثانية من الانتباذ البطاني الرحمي أن إنبات الخلايا قد وصل إلى الطبقات العميقة من الرحم (إلى منتصف الطبقة العضلية). لا تظهر بؤر جديدة للمرض ، لكن البؤر القديمة يزداد حجمها بسرعة. بسبب الإنبات القوي لبطانة الرحم ، قد ينزعج المريض من الألم. في هذه المرحلة من الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم العلاج ليس فقط بالهرمونات ، ولكن أيضًا بالجراحة ، إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا.
3. تتوافق الدرجة الثالثة من الانتباذ البطاني الرحمي مع زيادة مساحة الضرر في الرحم (تتأثر طبقة العضلات بأكملها حتى الغشاء المصلي). يستمر التكاثر المرضي للخلايا بوتيرة سريعة ، ونتيجة لذلك تزداد شدة الألم عند المرأة. بالإضافة إلى الرحم ، تشارك الأعضاء التناسلية الأخرى أيضًا في العملية. تتشكل الكثير من التصاقات في الحوض الصغير. علاج الدرجة الثالثة من المرض جراحي بشكل أساسي ، يليه علاج بالهرمونات.
4. يعتبر الانتباذ البطاني الرحمي من الدرجة 4 هو الأشد. يلتقط منطقة الحوض بأكملها ، بما في ذلك أعضاء أمراض النساء وجهاز الإخراج. غالبًا ما تؤدي الالتصاقات المتعددة إلى اندماج الأعضاء مع بعضها البعض. لا يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي في المرحلة 4 بشكل فعال إلا بالجراحة.

أسباب الانتباذ البطاني الرحمي

الحيض والانتباذ البطاني الرحمي

لم يتم تحديد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي بشكل قاطع. بالنسبة للباحثين ، من الواضح أن المرض يحدث غالبًا على خلفية الاضطرابات الهرمونية. يُطلق على إحدى الطرق التي ينتشر بها الانتباذ البطاني الرحمي في الجسم اسم الحيض الرجعي. في هذه الحالة ، لا تتحرك جزيئات بطانة الرحم مع تدفق دم الحيض على طول المسار المعتاد نحو المهبل ، ولكنها تدخل تجويف البطن عبر قناتي فالوب. هناك ، يمكن لشظايا أنسجة بطانة الرحم أن تترسخ على سطح الأعضاء والوظائف الأخرى ، وتطيع الدورة الأنثوية الهرمونية. تشكل مناطق النزيف بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. يزداد احتمال حدوث مزيد من تطور المرض مع انخفاض المناعة.

الاضطرابات الهرمونية

الخلل الهرموني هو السبب الرئيسي للانتباذ البطاني الرحمي. تؤدي زيادة إنتاج الإستروجين إلى حقيقة أن خلايا بطانة الرحم تنمو وتتكاثر بنشاط ، وبعضها ينتشر خارج الرحم مع تدفق الدم. يمكنك تصحيح الفشل الهرموني بمساعدة علاج خاص. العقار الرئيسي هو البروجسترون ، الذي ينتج تحت اسم "دوفاستون" أو "أوتروجستان". يعوض دوفاستون في الانتباذ البطاني الرحمي نقص البروجسترون الخاص به ، ونتيجة لذلك يتم قمع النمو المرضي لبطانة الرحم واستعادة الدورة الشهرية الطبيعية مع نضوج الجريب السائد والإباضة.

في كثير من الأحيان ، يؤدي انتهاك واحد في المجال الهرموني إلى عدة أمراض. على سبيل المثال ، من الرفيق المتكرر للانتباذ البطاني الرحمي الأورام الليفية ، حيث تنمو الطبقة العضلية للرحم تحت تأثير هرمون الاستروجين الزائد. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فإن العلاج بالبروجسترون (دوفاستون) هو بطلان ، لأنه يعتقد أنه يثير تطور الأورام الليفية.

الوراثة

قد يكون سبب الانتباذ البطاني الرحمي وراثيًا - يلاحظ ما يصل إلى 60٪ من المرضى طبيعة المرض العائلية. في بعض العائلات ، ينتقل الانتباذ البطاني الرحمي من جيل إلى جيل لفترة طويلة ، ويصيب جميع النساء. غالبًا ما تكون الأمراض مصحوبة باضطرابات في الغدد الصماء والمناعة ، والتي يمكن أن تكون موروثة أيضًا. يعني الاستعداد الوراثي أن خطر انتقال الاضطراب من الأم إلى الابنة مرتفع للغاية ، لذلك من أجل منع الانتباذ البطاني الرحمي ، من الضروري الاهتمام بالوقاية منه.

قد يكون سبب الانتباذ البطاني الرحمي اضطرابات في جهاز المناعة. تعمل المناعة الطبيعية ، بمساعدة البلاعم ، على تدمير خلايا بطانة الرحم التي تمزقها وذهبت إلى ما هو أبعد من الموقع المعتاد. في حالة حدوث فشل في آلية دفاع الجسم ، يمكن للخلايا الممزقة البقاء على قيد الحياة في أماكن غير نمطية لنفسها ، وتشكيل البؤر.

لذلك ينتشر المرض إلى الأعضاء المجاورة (يظهر الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم وعنق الرحم والمهبل ، وبطانة الرحم المبيضية) ، ثم يتجاوز الجهاز التناسلي. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على تجويف البطن والمثانة وتنبت في الأمعاء. في الواقع ، يشبه انتشاره تطور الورم ، عندما لا يتم تدمير الخلايا المرضية أيضًا بواسطة قوى المناعة في الجسم.

حؤول

الحؤول هو الاستبدال الحميد لنوع من الأنسجة بآخر ليس من سمات هذا الموقع. يعتبر بعض العلماء أن الحؤول هو أحد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي. الحقيقة هي أن بطانة الرحم والسطح الداخلي لتجويف البطن هما "أقارب" جنينيان: يتشكلان من جرثومة واحدة. في عملية التطور داخل الرحم عند الجنين ، تنقسم الجرثومة إلى بطانة الرحم والطبقة الظهارية من الصفاق. أثناء الانفصال ، تحت تأثير العديد من الأسباب ، يحدث خطأ ، وبدلاً من الظهارة ، تظهر مناطق من بطانة الرحم ، والتي يمكن أن تتطور فيما بعد بطانة الرحم.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي

تُستخدم الطرق التالية لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي:

• يبدأ الطبيب عادة بمسح ودراسة تاريخ المريض. يهتم بطبيعة الآلام ، سواء كانت تزداد قبل الدورة الشهرية التالية أو أثناء وبعد التغوط ، ومدة الدورة وطبيعة الإفرازات أثناء الحيض وبينه ، والوراثة لأمراض النساء ، والعمليات الجراحية والأمراض في الماضي.
• مطلوب فحص نسائي يدوي لتحديد حجم وموضع الرحم وعنق الرحم والمبايض. يتيح لك فحص الغشاء المخاطي في المرايا رؤية علامات الانتباذ البطاني الرحمي في المهبل وعنق الرحم.
• في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يتم وصف طرق التشخيص بالأشعة السينية (HSG ، CT ، MRI) ، والتي يمكن من خلالها اكتشاف بؤر ليس فقط مع بطانة الرحم المهاجرة ، ولكن أيضًا خارج الجهاز التناسلي.
• في بعض الأحيان يتم استخدامه على علامة CA-125 - تشير الزيادة في مستواه إلى احتمال وجود التهاب بطانة الرحم (يمكن أن يشير أيضًا إلى وجود مرض الأورام).
• من أكثر طرق التشخيص موثوقية الفحص بالمنظار ، حيث يتم إدخال أنبوب بكاميرا فيديو من خلال فتحات طبيعية أو شقوق بالمنظار ، ويرى الطبيب صورة للأعضاء على الشاشة.

طريقة أخرى للبحث هي الموجات فوق الصوتية. يتم استخدامه في أغلب الأحيان ، لأنه طفيف التوغل (لا يتطلب ثقوبًا أو شقوقًا) وهو غير مكلف للغاية مقارنة بالتنظير الداخلي والتصوير بالرنين المغناطيسي. الموجات فوق الصوتية لها عيوبها:

• إنه يسمح ، أساسًا ، برؤية المرض في تجويف الرحم وعلى المبايض ، وسوف تمر البؤر في تجويف البطن والأمعاء دون أن يلاحظها أحد.
• لزيادة الموثوقية ، يجب إجراء الدراسة في أيام معينة من الدورة الشهرية (قبل بداية الدورة الشهرية ، عندما تكون بطانة الرحم مشبعة بالدم ويتم تصورها بشكل أفضل).

في الموجات فوق الصوتية ، بؤر الانتباذ البطاني الرحمي هي مناطق ذات بنية صدى متغيرة أو أختام. مع التوطين في المبايض ، سيرى الطبيب كيسات بطانة الرحم.

منظار البطن

"المعيار الذهبي" لتشخيص المرض هو تنظير البطن. من خلال هذه العملية ، يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي بشكل أكثر موثوقية ودقة. مثل جميع الطرق الغازية ، فإن تنظير البطن له عيب كبير - إنه تدخل جراحي كامل مع التخدير ، وبعد ذلك الوقت مطلوب لاستعادة الجسم.

في الوقت نفسه ، لا تسمح الدراسة بتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي فحسب ، بل تتيح أيضًا معالجتها في نفس الوقت عن طريق الإزالة الجراحية لجميع البؤر المتاحة. أثناء العملية ، يمكن للجراح تشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، واكتشاف وإزالة أكياس المبيض البطانية الرحمية ، وكي البؤر الموجودة في تجويف البطن.

خزعة

من الممكن تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي بشكل موثوق عندما يتم فحص الخلايا المشبوهة بواسطة أخصائي علم التشكل تحت المجهر. للحصول على هذه الخلايا ، تحتاج إلى إجراء خزعة - استئصال وأخذ عينات من الأنسجة. إذا كان المرض موضعيًا في منطقة يسهل الوصول إليها حيث يمكن إجراء أخذ العينات دون تدخل جراحي ، يتم إجراء ذلك في العيادة الخارجية. عندما يصيب المرض الأعضاء الداخلية ، قد تكون الجراحة مطلوبة.

لذلك ، مع الانتباذ البطاني الرحمي للمبيض ، يتلقى الجراح عينات من الخلايا أثناء العملية ويرسلها للبحث. ثم يزيل المناطق المشبوهة ويزيل الكيس. مع الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، يمكن أخذ خزعة الأنابيب ، عندما يأخذ طبيب أمراض النساء الأنسجة من تجويف الرحم بأنبوب خاص. لا تتطلب دراسة الأنابيب تخديرًا ، فهي تتم بسرعة وبدون ألم تقريبًا. يتم إجراؤها أيضًا عند الاشتباه في وجود ورم عضلي ، ويحتاج الطبيب إلى معلومات حول حالة السطح الداخلي للرحم. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تكون الأورام الليفية شائعة جدًا ، حيث يرتبط كلا المرضين بالاضطرابات الهرمونية.

بطانة الرحم: العلاج

كيف تعالج الانتباذ البطاني الرحمي؟

حتى الآن ، هناك طريقتان رئيسيتان معروفتان - الجراحة والعلاج بالهرمونات. يعتبر بعض الأطباء الحمل والرضاعة طريقة علاج ، مما يغير الحالة الهرمونية للمرأة ويساعد في تقليل أو حتى اختفاء أعراض المرض.

لكن يجب أن نتذكر أن التحسن في هذه الحالة غالبًا ما يكون مؤقتًا ، ومع استعادة الدورة الشهرية بعد الحمل والرضاعة ، قد يعود الانتباذ البطاني الرحمي. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لدى جميع المرضى الرغبة والفرصة لإنجاب طفل من أجل العلاج. لذلك ، يقدم الطب الحديث طرقًا أخرى لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

• العلاج الهرموني لقمع إفراز هرمون الاستروجين الذي يؤثر على نمو بطانة الرحم. لهذا الغرض ، يتم استخدام موانع الحمل والأدوية التي تعوض عن نقص هرمون البروجسترون.
• الجراحة بالمنظار هي طريقة جذرية تسمح لك بإزالة معظم بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. عيب الجراحة هو أنه لا يمكن إجراؤها إلا على المرضى الذين ليس لديهم موانع. بعد تنظير البطن ، يوصف العلاج الهرموني عادةً لضمان عدم ظهور بطانة الرحم المهاجرة.

إدارة الألم من أجل الانتباذ البطاني الرحمي

مع درجة واضحة من الانتباذ البطاني الرحمي ، يشكو المرضى من آلام شديدة. اعتمادًا على مكان وجود البؤر ، قد يظهر الألم في أسفل البطن ، ويشع إلى أسفل الظهر ، ويشتد أثناء الجماع وبعد المرحاض. غالبًا ما يكون الانتباذ البطاني الرحمي مصحوبًا بتكوين التصاقات داخل تجويف البطن ، والتي تكون قادرة على تثبيت الأعضاء معًا في وضع غير طبيعي. وبسبب هذا وأيضًا بسبب تمدد الالتصاقات نفسها ، تعاني النساء من ألم من الحركات أو تغيرات في وضع الجسم. علاج الانتباذ البطاني الرحمي بمساعدة الجراحة ليس ممكنًا دائمًا ، ولكن الأدوية والإجراءات الخاصة ستساعد في تخفيف الألم لدى المرضى:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مع تأثير مسكن.
• يمكن أن يكون لدوفاستون المصاب بالانتباذ البطاني الرحمي تأثير مسكن بسبب تثبيط إنتاج البروستاجلاندين.
• منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية التي تمنع إنتاج هرمون الاستروجين من المبيضين.
• رسالة.
• التحفيز الكهربائي للعصب - التحفيز الكهربائي للنهايات العصبية بالقرب من موقع الألم لتقليله.

كيف تعالج الانتباذ البطاني الرحمي بالهرمونات؟ هناك عدة مجالات للعلاج:

• استخدام نظائرها من الهرمون الذي يفرزه الوطاء (GnRH) لغمر جسم المرأة في حالة انقطاع الطمث الاصطناعي. في هذه الحالة ، بؤر ضمور بطانة الرحم في غياب إنتاج الهرمونات الجنسية.
• تعمل مضادات البروجستين أيضًا على تثبيط وظيفة الدورة الشهرية وإفراز هرمون الاستروجين بواسطة المبايض.
• موانع الحمل الفموية المعقدة (الجستاجين والإستروجين-جستاجنز) تمنع التبويض وإنتاج الإستروجين. أثناء العلاج ، يتم استخدام الدواء دون فترات راحة شهرية.
• تعمل الأنظمة داخل الرحم (اللوالب) "Mirena" فقط في تجويف الرحم وتقلل من مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي بسبب إطلاق جرعات صغيرة من البروجستيرون.
• دوفاستون مع الانتباذ البطاني الرحمي يعوض نقص هرمون البروجسترون ، ويقلل من إنتاج هرمون الاستروجين ويعمل على مستقبلات بطانة الرحم ، مما يثبط نموها.

لا يمكن القضاء على أعراض وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي للرحم والأعضاء التناسلية الأخرى إلا حسب التوجيهات وتحت إشراف الطبيب. لا يمكنك وصف الأدوية الهرمونية بشكل مستقل ، لأن لها آثارًا جانبية خطيرة.

بطانة الرحم: الجراحة

في الطب ، هناك طريقتان فقط لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

• جراحة.

غالبًا ما يتم إجراء جراحة علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار من خلال فتحات صغيرة في الجسم. يتيح لك ملء التجويف البطني بغاز خاص رؤية جميع الأعضاء بوضوح. باستخدام الأدوات التي يتم إدخالها في الشقوق ، يقوم الجراح بكي بؤر المرض أو استئصالها. إذا كان المريض يعاني من تكيسات بطانة الرحم ، يتم إفراغها وإزالتها.

مع وجود شكل غير تناسلي ودرجة شديدة من الانتباذ البطاني الرحمي ، غالبًا ما تكون الجراحة هي الطريقة الوحيدة لتحسين حالة المرأة. لسوء الحظ ، غالبًا ما يؤدي العلاج الجراحي إلى تأثير مؤقت فقط ، ثم يعود الانتباذ البطاني الرحمي مرة أخرى. لمنع تطوره ، يتم وصف علاج هرموني إضافي للمرضى بعد الجراحة.

بطانة الرحم: العلاج بالعلاجات الشعبية

تلجأ النساء إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالعلاجات الشعبية عندما يرغبن في تجنب العلاج بالهرمونات أو الجراحة. أحيانًا يكون لمثل هذه الأساليب بعض التأثير ، ولكن لا تزال أفضل النتائج يتم الحصول عليها من خلال العلاج التقليدي. لذلك ، من الأفضل استخدام العلاجات الشعبية كإضافة للعلاج الرئيسي. ما هي العلاجات المنزلية الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب بطانة الرحم؟

• العلاج بالنباتات.

تؤثر مجموعات الأعشاب الطبية على الخلفية الهرمونية ، مما يساعد على خفض مستوى هرمون الاستروجين في الدم. ترفع المستحضرات النباتية أيضًا المناعة وتساعد في تقليل عملية الالتهاب في الحوض.

• علاج هيرودوسيت أو العلاج بالعلقات.

تساعد المادة التي تفرزها العلقات عند العض على تخفيف تشنج الأوعية وتحسين جودة الدم.

• تطبيقات الطين لها تأثير مضاد للالتهابات ، وتحسن التغذية الخلوية والتمثيل الغذائي.

يجب إجراء معالجة الطين بحذر ، لأن التطبيقات لها تأثير الاحترار ، والمعالجة الحرارية لانتباذ بطانة الرحم محظورة.

• تمارين بدنية خاصة.

تأثيرها هو تطبيع الدورة الدموية في الحوض وتقليل الالتصاقات.

• تناول عصير البنجر يزيل الاضطرابات الهرمونية.

كما أنه علاج جيد للوقاية من فقر الدم ، وهو أمر مهم جدًا لانتباذ بطانة الرحم المصحوب بفقد كبير للدم أثناء الحيض.

العقم

يعتبر التهاب بطانة الرحم والحمل في أذهان معظم الناس مفاهيم متعارضة. يُعتقد أن الحمل مصحوبًا بالانتباذ البطاني الرحمي أمر شبه مستحيل. لماذا هذا المرض خطير على النساء اللواتي يخططن لإنجاب طفل؟

• تؤدي التغيرات الهرمونية إلى اضطراب التبويض.
• يساهم ظهور بؤر بطانة الرحم في قناتي فالوب في انسدادها. يمكن أن تؤدي العمليات اللاصقة والالتهابية في أعضاء الحوض المصاحبة للانتباذ البطاني الرحمي أيضًا إلى انسداد تجويف قناتي فالوب أو تشوههما.
• انتهاك عملية زرع البويضة الملقحة يمنع تطور الحمل على المدى القصير.
• في حالة الانتباذ البطاني الرحمي ، يؤدي وجود كيس في المبيض إلى تعطيل نضوج الجريبات السائدة واستنزاف احتياطي المبيض في الجسم.
• تطلق بؤر الانتباذ البطاني الرحمي مواد سامة خطرة على الجنين.

مشاكل أثناء الحمل

ما يصل إلى 50٪ من حالات الانتباذ البطاني الرحمي معقدة بسبب العقم ، وإذا استمرت المرأة في الحمل ، فقد تظهر مضاعفات ومشاكل:

• في المراحل الأولى من الحمل ، تتعرض بويضة الجنين لخطر عدم الالتصاق بجدار الرحم بسبب النمو المرضي لبطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمل بؤر الانتباذ البطاني الرحمي مصحوب بإطلاق مواد سامة ضارة بنمو الجنين.
• يؤدي ضعف إفراز هرمون الاستروجين إلى حقيقة أنه في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل يفتقر الجسم إلى هرمون البروجسترون الخاص به ، وهذا يزيد من احتمالية حدوث الإجهاض.
• في المراحل الأخيرة ، في وجود شكل الرحم من الانتباذ البطاني الرحمي ، يزداد خطر حدوث ثقب في جدار الرحم.
• يمكن أن يكون مسار الحمل معقدًا بسبب الأورام الليفية - وهو تكوين حميد يتطور في الطبقة العضلية للرحم ويمكن أن يصل إلى أحجام كبيرة. من الواضح أنه ليس مفيدًا لنمو الطفل ، لأن العقدة العضلية يمكن أن تشغل مساحة كبيرة داخل الرحم. تخلق العقدة مشكلة في حالة التصاق المشيمة بها - هناك خطر من أن المشيمة قد تتقشر. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد الأورام الليفية من انقباض الرحم ، مما قد يؤدي إلى إجهاض تلقائي.
• مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تكون الأورام الليفية شائعة جدًا ، لأن سبب كلا المرضين متشابه - الانقسام المرضي وتكاثر الخلايا.

الولادة المرضية

على الرغم من حقيقة أن الانتباذ البطاني الرحمي والحمل مفهومان غير متوافقين قليلاً ، فإن النساء في بعض الأحيان ينجحن في الحمل والإنجاب. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الولادة في وجود المرض معقدة بسبب الظروف التالية:

• يضاعف الانتباذ البطاني الرحمي من خطر الولادة المبكرة.
• يمكن أن يؤدي ارتباط المشيمة بشكل خطير بالقرب من بؤرة الانتباذ البطاني الرحمي إلى انفصال مبكر لأوانه.
• يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم ، خاصة عندما يقترن بالتآكل الذي تم علاجه مرة واحدة ، إلى ضعف فتح عنق الرحم أثناء الولادة بسبب التندب وتلف الغشاء المخاطي.
• شكل الرحم من الانتباذ البطاني الرحمي مع إنبات الخلايا في سمك الجدار يمكن أن يؤدي إلى تمزق الرحم.
• يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم أو جسم الرحم أو المهبل إلى نزيف حاد بعد الولادة.
• إذا استمر الانتباذ البطاني الرحمي على شكل آفة خارج تناسلية ، فمن الممكن حدوث ثقب ونزيف من العضو المصاب.

كيسات بطانة الرحم

أحد أشكال الانتباذ البطاني الرحمي هو المبيض ، عندما توجد البؤر في نسيج المبيض. تتميز أمراض المبيض بتكوين الأكياس - تجويف رقيق الجدران بمحتويات سائلة. يكمن خطرهم في أن الأكياس تتداخل مع عمل الأعضاء الأخرى ، وتثبط الإباضة ، ويمكن أن تتفاقم وتنتشر في تجويف البطن.

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، ينمو الكيس بنشاط ويعطي المرأة الألم. يمتلئ تجويفه بالدم المتخثر ، لذلك يسمى التكوين أحيانًا "كيس الشوكولاتة". تكون جدران الكيس حساسة للهرمونات ، لأنها تتكون من نفس خلايا الغشاء المخاطي للرحم. لهذا السبب ، يمكن علاج المرض بالأدوية الهرمونية. في حالة عدم وجود تأثير ، يتم إجراء عملية بالمنظار ، حيث يتم إفراغ الكيس وإزالته مع الكبسولة.

فقر دم

من المضاعفات التي تصاحب هذا المرض فقر الدم. يرتبط بزيادة فقدان الدم أثناء فترات الحيض وبينها. في أغلب الأحيان ، يحدث فقر الدم مع الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، عندما يكون نزيف الحيض غزيرًا بشكل خاص. يمكن علاجه عن طريق القضاء على أعراض المرض الأساسي.

لهذا الغرض ، يتم استخدام العلاج الهرموني والطرق الجراحية. النساء اللواتي لا يثقن في الطب التقليدي يمارسن علاج بطانة الرحم بالعلاجات الشعبية. على الرغم من حقيقة أنه في بعض الأحيان يمكن تحقيق بعض النجاح بهذه الطريقة ، تذكر: يجب أن يتم التخلص من الأعراض والعلاج من قبل طبيب أمراض النساء.

التهاب الصفاق

يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم في ظل الظروف المعاكسة معقدًا بسبب التهاب الصفاق. التهاب الصفاق هو التهاب يصيب الغشاء البريتوني مصحوبًا بحالة خطيرة من المرضى. يحدث عندما تدخل محتويات الدم أو البول أو الأمعاء إلى تجويف البطن. يمكن أن يحدث هذا عندما تلتوي ساق كيس بطانة الرحم ، وتنمو بطانة الرحم عبر جدران الرحم وتتلف الأنسجة المحيطة ، وتتلف جدران المثانة والأمعاء بسبب بؤر المرض. في هذه الحالة ، يزداد الألم النموذجي للانتباذ البطاني الرحمي ، وتتدهور حالة المريض بسرعة.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، المصحوب بالتهاب الصفاق ، هي كما يلي:

• ألم حاد في البطن يزداد سوءًا بمرور الوقت.
• تسمم بالغثيان والقيء.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• ألم عند الضغط على جدار البطن الأمامي
• شد عضلات البطن عند الضغط عليها (البطن بقوة مثل اللوح).

الاضطرابات العصبية

تظهر الأعراض العصبية في المرضى الذين يعانون من تلف الأعصاب مع بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. يتم تسهيل ذلك من خلال عدد كبير من الضفائر العصبية في منطقة الأعضاء التناسلية وأعضاء الجهاز التناسلي. يؤدي إنبات الآفات في الألياف العصبية إلى ألم شديد وانخفاض الحساسية في منطقة الحوض.

قد يرتبط الاضطراب العصبي للانتباذ البطاني الرحمي أيضًا بمتلازمة آلام الحوض المزمنة التي تصاحب المرض. لا ينتج الألم فقط عن بؤر المرض التي أثرت على النهايات العصبية ، ولكن أيضًا بسبب الالتصاقات المتعددة التي تصاحب الانتباذ البطاني الرحمي.

من الصعب أن تظل متفائلاً ومبهجًا إذا كان هناك شيء مؤلم بشدة باستمرار. لذلك ينغمس المرضى في خواطر حزينة فلا شيء يرضيهم ولا يهتمون بها. مع الأحاسيس غير السارة طويلة الأمد ، يتطور الاكتئاب تدريجيًا ، وهذا بالفعل مرض منفصل ، وليس مجرد مزاج سيئ ، كما يعتقد الكثير من الناس. كيف نعالجها وكيف تقلل الألم؟ تسير العمليات الكيميائية الحيوية للألم المزمن والاكتئاب بنفس الطريقة ، وهذا يجعل من الممكن استخدام مضادات الاكتئاب بنجاح في علاج الألم.

الوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي

تتمثل إحدى طرق الوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي في إجراء فحص سنوي من قبل طبيب أمراض النساء. في هذه الحالة ، أثناء الفحص اليدوي ، قد يشتبه الطبيب في وجود مرض في جسم الرحم والمبايض والصفاق والأمعاء ، والفحص في المرايا يجعل من الممكن رؤية بؤر المرض الموجودة في المهبل وعلى عنق الرحم. إذا افترض الطبيب وجود مرض ، فإنه يوجه المرأة إلى دراسات إضافية - الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم والتشخيص بالمنظار. يعد الفحص السنوي مفيدًا أيضًا في الكشف عن أمراض أخرى (على سبيل المثال ، الأورام الليفية) ، لأن الأورام الليفية شائعة جدًا في الانتباذ البطاني الرحمي ، والتي ترتبط بالسبب الهرموني نفسه لهذه الأمراض.

النشاط البدني

من المعروف أن التهاب بطانة الرحم يتطور عند النساء المصابات باضطرابات في جهاز المناعة. لتقوية دفاعات الجسم ومنع تطور المرض ، تحتاج إلى تقوية:

• لرفض العادات السيئة.
• كل بانتظام.
• اتبع أسلوب حياة نشطًا مع نشاط بدني كافٍ.

بالإضافة إلى تقوية المناعة ، للوقاية من التهاب بطانة الرحم ، يوصى بالحد من التربية البدنية أثناء الحيض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحركات النشطة يمكن أن تؤدي إلى ارتجاع الدم ومعه جزيئات بطانة الرحم إلى التجويف البطني عبر قناتي فالوب.

اختيار وسائل منع الحمل

ووفقًا لمعظم الأطباء ، فإن سبب الانتباذ البطاني الرحمي هو الاضطرابات الهرمونية المصحوبة بخلل في جهاز المناعة. يحدث الخلل الهرموني عندما ينتج الجسم زيادة في هرمون الاستروجين الذي يسبب نمو بطانة الرحم. يمكنك قمع إنتاج هرمون الاستروجين بمساعدة موانع الحمل الفموية المعقدة (COCs) - هذه إحدى طرق علاج المرض. إذا كانت المرأة لديها استعداد وراثي للانتباذ البطاني الرحمي ، فإن تعيين موانع الحمل الفموية هو وسيلة للوقاية من المرض. لا تنسي أن خلايا بطانة الرحم يمكن أن تدخل الأنسجة المحيطة نتيجة التدخل الجراحي في تجويف الرحم (على سبيل المثال ، أثناء الإجهاض). يسمح لك أخذ موانع الحمل الفموية بحماية نفسك بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه وإجراءات الإجهاض غير الصحية.

منع التدخل داخل الرحم

إحدى طرق انتشار الانتباذ البطاني الرحمي هي الجراحة أو أي تلاعب بالأعضاء التناسلية. خلال مثل هذا التدخل ، تدخل خلايا بطانة الرحم الأنسجة المجاورة ، ومن ثم يمكن أن تبدأ في النمو فيها. بالنظر إلى حقيقة أن المرض يتطور في ظل وجود اضطرابات مناعية منتشرة عند النساء ، فإن خطر الإصابة بالمرض نتيجة العملية مرتفع. بعد كل شيء ، يمكن أن تتطور خلايا بطانة الرحم التي سقطت خارج الرحم ، والتي عادة ما يتم تدميرها بواسطة البلاعم ، بشكل نشط عند النساء ذوات المناعة الضعيفة.

من أجل تجنب انتشار نسيج بطانة الرحم إلى المناطق المحيطة ، يجب توخي الحذر في جميع التدخلات داخل الرحم. هذا ينطبق بشكل خاص على الإجهاض. يؤدي الإجهاض إلى إصابة جدران الرحم وسطح المهبل وعنق الرحم ، وهذه الصدمات الدقيقة هي طريقة سهلة لخلايا بطانة الرحم لدخول الأنسجة المحيطة.

بطانة الرحم هي مرض يصيب عددًا كبيرًا من النساء. العدد الدقيق لمن يعانون من هذا المرض غير معروف ، لكن من الواضح أنه السبب الرئيسي لألم الحوض المزمن. يأتي الانتباذ البطاني الرحمي في عدة أشكال. يشير مصطلح "خارج الرحم" إلى التوطين خارج الجهاز التناسلي ، ويؤثر شكل الأعضاء التناسلية على الرحم بالرقبة والمهبل والمبايض. أحد المضاعفات غير السارة للمرض عندما يشارك المبيضان في العملية هو كيس.

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، ينمو الكيس بسرعة ويسبب ألمًا شديدًا ويمكن أن يكون معقدًا بسبب التمزق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إحضار المرأة إلى طاولة الجراحة عن طريق إنبات بطانة الرحم في الصفاق وجدران الأمعاء والمثانة. يمكن أن يؤدي تلف سطح الأعضاء إلى انثقاب الأعضاء وتطور التهاب الصفاق.

كيف تمنع تطور مثل هذه المضاعفات الخطيرة؟ بادئ ذي بدء ، يتم وصف العلاج الهرموني باستخدام موانع الحمل أو غيرها من الوسائل التي تثبط إنتاج هرمون الاستروجين للمرضى. دوفاستون لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي هو أحد خيارات العلاج الهرموني الذي يهدف إلى سد نقص هرمون البروجسترون والحد من نمو بطانة الرحم. إذا لم يعطي العلاج الهرموني التأثير المطلوب ، يلجأون إلى العلاج الجراحي. قد تكون الجراحة في بعض الأحيان هي الطريقة الوحيدة لتقليل أعراض المرض أو التخلص منها تمامًا.

لأول مرة ، تم وصف علامات الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم في منتصف القرن التاسع عشر. ولكن حتى يومنا هذا ، يناقش العلماء سبب تطور هذا المرض - لم يتم تحديد السبب النهائي حتى الآن.

يمكن أن يكون للمرض أيضًا شكل خلقي ينتقل من الأم إلى الابنة عن طريق الوراثة.

كيف تتطور الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم عند المرأة؟

بدون اضطرابات المناعة والغدد الصماء ، لا يتطور هذا المرض ، كقاعدة عامة. في حالة اضطراب الخلفية الهرمونية ، يفرز المبيضان الكثير من هرمون الاستروجين - الهرمونات الجنسية الأنثوية. ثم ، خلال النصف الأول من الدورة الشهرية ، تبدأ بطانة الرحم في النمو ، والتي يتم رفضها لاحقًا مع نزيف حاد جدًا.

ثم يتم إخراج خلايا بطانة الرحم من خلال الأوعية الدموية الفاصلة إلى عضل الرحم (الطبقة العضلية للرحم) وتبدأ في التكاثر فيها. يتم تسهيل هذه العملية من خلال الاضطرابات في عمل جهاز المناعة. ماذا يحدث مع الانتباذ البطاني الرحمي في جسم الرحم

بطانة الرحم في جسم الرحم بؤرية ومنتشرة. في حالة الانتباذ البطاني الرحمي المنتشر لجسم الرحم ، يحدث سماكة منتظمة للجدران تصل إلى 4-5 سم ، مع الانتباذ البطاني الرحمي البؤري ، تظهر العقد الصغيرة والكبيرة في سمك عضل الرحم دون حدود محددة.

في بعض الحالات ، يتم الكشف عن كيسات بطانة الرحم في سمك العضلة المليئة بالمحتويات الدموية. في كثير من الأحيان ، توجد بؤر الانتباذ البطاني الرحمي في قاع الرحم ، في المنطقة التي يتصل فيها جسدها بقناتي فالوب.

يمكن أن تنتشر العمليات المرضية المنتشرة في الطبيعة إلى أعماق مختلفة من عضل الرحم:

• الدرجة الأولى - يتأثر عضل الرحم بشكل سطحي ؛
• الدرجة الثانية - في عضل الرحم ، امتدت العملية إلى الوسط ؛
• الدرجة الثالثة - يتأثر عضل الرحم بأكمله إلى الغشاء المصلي.

ينمو النسيج العضلي حول بؤر الانتباذ البطاني الرحمي في معظم المرضى الذين يعانون من شكل منتشر من المرض من الدرجة الثانية أو الثالثة وشكل عقدي.

في الجدران العضلية للرحم ، نادرًا ما تبدأ بؤر بطانة الرحم في إفراز سر يميز المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (التعرض لهرمون البروجسترون). تظهر هذه الخلايا تفاعلًا أكثر حساسية لزيادة كمية الإستروجين خلال النصف الأول من الدورة الشهرية ، حيث يزداد حجمها من دورة إلى أخرى.

في الأنسجة المحيطة ببؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، يحدث التورم والنزيف وتكاثر النسيج الضام ، مما يؤثر سلبًا على مسار الحمل.

أهم علامات الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم

العلامة الأولى لهذا المرض هي نزيف الحيض الغزير والمؤلم للغاية ، وكذلك النزيف بين الحيض ، والذي يمكن أن يكون أيضًا مهمًا جدًا. في بعض الحالات ، يكون الانتباذ البطاني الرحمي خلقيًا. في مثل هذه الحالة ، قد يظهر ألم الفتاة في أسفل البطن قبل حوالي سنتين إلى ثلاث سنوات من بداية الدورة الشهرية الأولى. وغالبًا ما يصاحب الحيض الأول نزيف حاد. من الممكن الشك في وجود الانتباذ البطاني الرحمي الخلقي إذا كانت الأم مصابة بهذا المرض أو إذا كانت الأعضاء التناسلية للفتاة تتطور بشكل غير طبيعي (على سبيل المثال ، إذا كان الرحم منظمًا بشكل غير طبيعي).

كيف يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي في جسم المرأة؟

في ظل وجود تغييرات كبيرة منتشرة في الطبيعة ، أثناء الفحص النسائي ، غالبًا ما يتم الكشف عن زيادة في حجم الرحم. يمكن أيضًا تحديد وجود شكل بؤري مع عقد كبيرة أثناء الفحص - يقوم طبيب أمراض النساء أثناء الفحص المهبلي بجس العقد الموجودة في الرحم.

إذا كانت هناك مظاهر للانتباذ البطاني الرحمي (نزيف وألم) ولم يتم اكتشاف أي شيء أثناء الفحص ، فيمكن تحديد التغييرات أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) باستخدام مسبار مهبلي. في حالات نادرة ، تكتشف الموجات فوق الصوتية وجود الانتباذ البطاني الرحمي الخامل ، والذي لا يظهر بأي شكل من الأشكال ويسمى بالنتيجة العرضية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لتشخيص هذه الحالة المرضية ، من الضروري إجراء مثل هذه الأساليب البحثية مثل التصوير الشعاعي وتنظير الرحم والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

بطانة الرحم المهاجرة: العلاج

فقط الأشكال النشطة للمرض ، والتي تظهر في شكل نزيف حاد وألم ، هي التي تخضع للعلاج. يُعتقد أن علاج الانتباذ البطاني الرحمي الخامل يساهم فقط في زيادة انتشاره. النساء مثل هذا يحتاجن فقط للمراقبة.

يشمل علاج الانتباذ البطاني الرحمي للرحم التصحيح الهرموني (كبت إنتاج هرمون الاستروجين) ، وعلاج المناطق الالتهابية حول بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، واستعادة المناعة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي غالبًا ما يعانين من أمراض التمثيل الغذائي والغدد الصماء (السمنة والسكري وغيرها). يتم التعرف عليهم وعلاجهم أيضًا.

في حالة عدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم إجراء عملية جراحية يتم خلالها كي بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. في حالة وجود عضال غدي شديد أو في حالة الجمع بين هذا المرض والأورام الليفية ، يوصى بإجراء بتر فوق مهبلي لجسم الرحم. غالبًا ما يتم إجراء مثل هذه العمليات على النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث.