سيفازولين
الاسم الدولي غير المملوك
سيفازولين
شكل جرعات
مسحوق لتحضير المحلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 1 جم
مُجَمَّع
1 زجاجة تحتوي على
المادة الفعالة - سيفازولين الصوديوم من حيث سيفازولين - 1.0 جم
وصف
مسحوق أبيض أو أبيض مع لون مصفر
المجموعة العلاجية الدوائية
الأدوية المضادة للبكتيريا للاستخدام الجهازي. الجيل الأول من السيفالوسبورينات
كود ATX J01DV04
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية. الجيل الأول من المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات للاستخدام بالحقن. وهو يعمل مبيد للجراثيم، وتعطيل تخليق جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة. لديه مجموعة واسعة من العمل، وهو فعال ضد إيجابية الجرام (المكورات العنقودية، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية (غير المنتجة والمنتجة البنسليناز)؛ العقدية الرئوية، الوتدية الخناقية، العصوية الجمرة الخبيثة) وسالبة الجرام (النيسرية السحائية، النيسرية البنية. ، الشيغيلة النيابة، السالمونيلا النيابة، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة النيابة، اللولبية النيابة، اللولبية النحيفة.) الكائنات الحية الدقيقة. فعال ضد المستدمية النزلية وبعض سلالات بكتيريا Enterobacter spp. والمكورات المعوية النيابة.
غير فعال ضد الزائفة الزنجارية، والسلالات الإيجابية للإندول من Proteus spp.، المتفطرة السلية، Serratia spp.، الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية، السلالات المقاومة للميثيسيلين من Staphylococcus spp.
الدوائية. الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز (TCmax) عند تناوله في العضل بجرعة 0.5 جم و 1.0 جم على التوالي هو 2 وساعة واحدة؛ الحد الأقصى للتركيز (Cmax) - 38 و64 ميكروغرام/مل. بعد إعطاء TCmax عن طريق الوريد في نهاية التسريب، يكون Cmax 180 ميكروجرام/مل. يخترق المفاصل وأنسجة القلب والأوعية الدموية وتجويف البطن والكلى والمسالك البولية والمشيمة والأذن الوسطى والجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة. تفرز بكميات صغيرة في حليب الثدي. التركيزات في أنسجة المرارة والصفراء أعلى بكثير منها في بلازما الدم. في حالة انسداد المرارة، يكون التركيز في الصفراء أقل منه في البلازما. حجم التوزيع - 0.12 لتر/كجم. التواصل مع بروتينات البلازما - 85%. نصف العمر (T1/2) عند الإعطاء العضلي هو 1.8 ساعة، مع الإعطاء عن طريق الوريد - ساعتين. في حالة اختلال وظائف الكلى، T1/2 هو 20-40 ساعة. يتم إفرازه بشكل رئيسي عن طريق الكلى دون تغيير: خلال أول 6 ساعات - 60-90%، بعد 24 ساعة - 70-95%. بعد الإعطاء العضلي بجرعات 0.5 جم و1.0 جم، يكون Cmax في البول 1 مجم/مل و4 مجم/مل على التوالي.
مؤشرات للاستخدام
الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفازولين:
الجهاز التنفسي العلوي والسفلي
أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى)
المسالك البولية والصفراوية
أعضاء الحوض
الجلد والأنسجة الرخوة
العظام والمفاصل (بما في ذلك التهاب العظم والنقي)
التهاب داخلى بالقلب
التهاب الصفاق
الجروح والحروق والتهابات ما بعد الجراحة
الزهري، والسيلان.
الوقاية من الالتهابات الجراحية في فترة ما قبل وبعد العملية الجراحية.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
العضلي (IM)، الوريد (IV) (تيار والتقطير).
يتم تحديد نظام الجرعات ومدة العلاج بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار المؤشرات، وشدة العدوى، وحساسية العامل الممرض. يجب أن يكون تكرار الإدارة 4 مرات على الأقل في اليوم.
الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 6 جرام.
متوسط مدة العلاج 7-10 أيام.
للوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية - عن طريق الوريد، 1.0 جم 0.5-1 ساعة قبل الجراحة، 0.5-1.0 - أثناء الجراحة و0.5-1.0 جم كل 8 ساعات خلال الأيام الأولى بعد الجراحة.
يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تغيير نظام الجرعات وفقًا لقيم تصفية الكرياتينين (CC):
الأطفال أكبر من شهر واحد - 25-50 ملغم/كغم/يوم؛ في حالة العدوى الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغم/كغم/يوم. تردد الإدارة هو 4 مرات في اليوم.
في الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يتم ضبط نظام الجرعة اعتمادًا على قيم CC:
تحضير المحاليل للحقن:
للإعطاء العضلي، يتم إذابة 0.5 جم من الدواء في 2 مل، 1 جم في 4 مل من محلول 0.5٪ من الليدوكائين أو الماء للحقن. أثناء التخفيف، يجب أن تهتز القارورة بقوة حتى تذوب تماما.
عند علاج الأطفال، لا ينبغي حل سيفازولين في محاليل ليدوكائين.
يحظر استخدام محلول ليدوكائين في طب الأطفال كمذيب.
لإعطاء البلعة عن طريق الوريد، يتم تخفيف المحلول الناتج في 5 مل من الماء للحقن، ثم يتم إعطاؤه ببطء لمدة 3-5 دقائق. لإعطاء التنقيط في الوريد، يتم تخفيف الدواء مع 50-100 مل من محلول 5-10٪ دكستروز، 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم، 5٪ محلول بيكربونات الصوديوم.
آثار جانبية
ردود الفعل التحسسية:ارتفاع الحرارة، طفح جلدي، شرى، حكة، تشنج قصبي، كثرة اليوزينيات، وذمة وعائية.
من الجهاز العصبي:التشنجات.
من الجهاز البولي :في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى عند علاجهم بجرعات كبيرة (6 جم) - اختلال وظائف الكلى (في هذه الحالات يتم تقليل الجرعة، ويتم العلاج تحت سيطرة ديناميكيات تركيز نيتروجين اليوريا والكرياتينين في الدم).
من الجهاز الهضمي :الغثيان، القيء، الإسهال، آلام في البطن، نادرا - اليرقان الركودي، التهاب الكبد، تحص صفراوي كاذب.
من الأعضاء المكونة للدم:نقص الكريات البيض، قلة العدلات، نقص الصفيحات، كثرة الصفيحات، فقر الدم الانحلالي، كثرة اليوزينيات، قلة اللمفاويات، قلة المحببات.
مع العلاج على المدى الطويل- دسباقتريوز، العدوى الإضافية الناجمة عن سلالات مقاومة للمضادات الحيوية، داء المبيضات (بما في ذلك التهاب الفم المبيضات)، فطار المبيضات.
ردود الفعل المحلية: مع الحقن العضلي - ألم في موقع الحقن، مع التهاب الوريد الوريدي.
مؤشرات المختبر: اختبار كومبس إيجابي كاذب، زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية"، فرط كرياتينين الدم، زيادة وقت البروثرومبين، بالإضافة إلى تفاعل البول الإيجابي الكاذب مع الجلوكوز.
حمامي نضحي متعدد الأشكال.
الصداع، والدوخة، والهبات الساخنة، والتعرق.
قلة البول، انقطاع البول.
اضطراب الذوق، التهاب الفم، التهاب اللسان، الغثيان، القيء، آلام في البطن، وانتفاخ البطن، والإسهال، والإسهال، والإمساك.
زيادة عدد الكريات البيضاء.
نادرا جدا:
التهاب القولون الغشائي الكاذب.
تكون حصوات الكلى، خاصة عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والذين تلقوا إما جرعات يومية كبيرة من الدواء (80 مجم / كجم يوميًا) أو جرعات تراكمية تزيد عن 10 جم، وكان لديهم أيضًا عوامل خطر إضافية (تناول كميات محدودة من السوائل، راحة على السرير ).
حالات معزولة:
ندرة المحببات (< 500 клеток в 1 мкл), причем большинство из них развивались после 10 дней лечения и применения кумулятивной дозы 20 г и более;
حمامي نضحية عديدة الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، ومتلازمة ليل، وصدمة الحساسية.
هناك مخاطر محتملة مرتبطة بالاستخدام المتزامن للسيفترياكسون مع الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.
موانع
فرط الحساسية للسيفالوسبورينات وغيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام. لا ينصح بالاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر ومدرات البول. المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه البنسلين أو الكاربابينيمات قد يكون لديهم حساسية متزايدة للمضادات الحيوية من السيفالوسبورينات.
الأطفال حديثي الولادة حتى شهر واحد (لم يتم إثبات سلامة الدواء)
الحمل والرضاعة
الأطفال الخدج.
تفاعل الأدوية
مع الاستخدام المتزامن للسيفازولين و "مدرات البول الحلقية" يتم حظر إفرازه الأنبوبي. تزيد الأمينوغليكوزيدات من خطر الإصابة بتلف الكلى. غير متوافق صيدليا مع أمينوغليكوزيدات (التعطيل المتبادل). غير متوافق مع الإيثانول.
تؤدي الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي إلى زيادة تركيز الدم، وإبطاء التخلص منه، وزيادة خطر التفاعلات السامة.
سيفازولين ، عن طريق تثبيط النباتات المعوية ، يتداخل مع تخليق فيتامين ك. لذلك ، عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) والساليسيلات) ، يزداد خطر النزيف. لنفس السبب، عند استخدامه في وقت واحد مع مضادات التخثر، لوحظ زيادة في تأثير مضاد التخثر. لا ينبغي استخدام سيفازولين مع الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها آلية عمل جراثيم (التتراسيكلين والسلفوناميدات والإريثروميسين والكلورامفينيكول) ، حيث أظهرت الدراسات المختبرية وجود عداء بينهما.
لا تخلط في نفس الزجاجة أو في نفس المحقنة مع مضادات حيوية أخرى بسبب عدم التوافق الكيميائي.
لا ينبغي إضافة سيفازولين إلى محاليل التسريب التي تحتوي على الكالسيوم، مثل محلول هارتمان ورينجر.
سيفازولين غير متوافق ويجب عدم خلطه مع الأمساكرين والفانكومايسين والفلوكونازول والأمينوغليكوزيدات.
تعليمات خاصة
عند استخدام الدواء، من الممكن تفاقم أمراض الجهاز الهضمي (GIT)، وخاصة التهاب القولون. في حالة حدوث إسهال شديد من أعراض التهاب القولون الغشائي الكاذب، يجب إيقاف استخدام سيفازولين ووصف العلاج المناسب. أثناء العلاج، يجب على المرضى الامتناع عن شرب الكحول. مع الاستخدام طويل الأمد للدواء، من الضروري مراقبة أنماط الدم المحيطية ووظيفة الكلى.
الإدارة داخل القراب (تحت أغشية الحبل الشوكي) - تم الإبلاغ عن تفاعلات سامة شديدة من الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك النوبات، عند استخدام طريقة الإعطاء هذه
يحظر استخدام محلول الليدوكائين كمذيب للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
بحرص
الفشل الكلوي، والأمراض المعوية (بما في ذلك تاريخ من التهاب القولون)، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-12 شهرا.
في حالة العلاج طويل الأمد المضاد للتخثر والذي يسبق وصف سيفازولين، من الضروري مراقبة مؤشر البروثرومبين.
بعد انتهاء مدة صلاحية الدواء، قم بفتح الزجاجات غير المستخدمة بعناية، وقم بإذابة محتوياتها في كمية كبيرة من الماء وصرفها إلى المجاري.
ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة.
يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب مزيدًا من الاهتمام وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
جرعة مفرطة
أعراض:الدوخة، والصداع، وتشوش الحس، واحتمال تطور النوبات، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.
المؤشرات المخبرية:زيادة تركيزات الكرياتينين ونيتروجين اليوريا في الدم وإنزيمات الكبد والبيليروبين.
علاج:التوقف فورًا عن تناول الدواء، ومراقبة الوظائف الحيوية للجسم والمؤشرات المخبرية ذات الصلة؛ العلاج هو أعراض. في الحالات الشديدة، غسيل الكلى ممكن. غسيل الكلى البريتوني غير فعال.
الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف
1.0 جرام من المادة الفعالة في عبوات زجاجية بسعة 10 مل، محكمة الغلق بسدادات مطاطية، مجعدة بالألومنيوم أو أغطية مدمجة.
للمستشفيات: 50 زجاجة و5 تعليمات للاستخدام في علبة كرتون.
شروط التخزين
في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط الصرف من الصيدليات
على وصفة طبية
الصانع
OJSC كراسفارما روسيا
حامل شهادة التسجيل
OJSC كراسفارما روسيا
يتم قبول مطالبات المستهلكين من قبل الشركة المصنعة، صاحب شهادة التسجيل:شركة المساهمة كراسفارما، روسيا.
تنص الوصفة باللاتينية على أن زجاجة واحدة من المنتج تحتوي على سيفازولين دون أي مكونات إضافية.
الافراج عن النموذج
الدواء متوفر على شكل مسحوق أصفر-أبيض أو أبيض، يذوب للتنفيذ حقن عضلي أو الحقن في الوريد . يتم تعبئة الدواء في قوارير. لا يتم بيع هذا النوع من الإصدار مثل سيفازولين في الأجهزة اللوحية.
التأثير الدوائي
هذا الدواء شبه الاصطناعية مع مضاد للجراثيم عمل واسع النطاق.
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
التأثير الدوائي يعتمد الدواء على منع التخليق الحيوي لجدران الخلايا الميكروبية. مضاد حيوي سيفازولين نشط ضد غرام إيجابي (المكورات العقدية النيابة.، المكورات العنقودية النيابة.) و سلبية جرام البكتيريا (كليبسيلا النيابة، الإشريكية القولونية، اللولبية النيابة، المستدمية النزلية، المتقلبة الرائعة، النيسرية البنية، الأمعائية الهوائية).
يتم امتصاص الدواء بشكل سيئ من الجهاز الهضمي عند استخدامه داخليًا، لذلك يتم استخدامه عن طريق الوريد و الحقن العضلي . بعد حقن عضلي الحقن بجرعة 0.5 غرام، ويلاحظ الحد الأقصى للتركيز بعد 1-2 ساعات. التواصل مع البروتينات – حوالي 85%.
المادة الفعالة للدواء تخترق أنسجة العظام، وكذلك الجنبي , الاستسقاء و السائل الزليلي ولكن لم يتم اكتشافه في الجهاز العصبي.
عمر النصف للدواء حوالي 1.8 ساعة. يفرز الدواء دون تغيير في البول.
في حقن عضلي أما في الحقن، فيتم التخلص من حوالي 80% من الجرعة بعد 24 ساعة. متى خلل في الكلى يزيد نصف عمر البلازما.
مؤشرات لاستخدام سيفازولين
مؤشرات لاستخدام سيفازولين هي كما يلي:
- التهابات القناة الصفراوية و المسالك البولية ;
- الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي ;
- التهاب في تجويف البطن وأعضاء الحوض.
- عدوى ;
- التهاب الصفاق و الإنتان ;
- التهابات الجلد بعد الحروق والعمليات الجراحية والجروح.
- التهاب بطانة القلب.
- التهابات العظام و المفاصل ;
- الأمراض الجلدية المعدية ;
لأي غرض سيكون الدواء فعالا في كل حالة على حدة، من الضروري استشارة أخصائي. الطبيب فقط هو الذي يعرف المؤشرات الدقيقة لاستخدام سيفازولين. على سبيل المثال، قد يوصي بدواء ل , التهابات الجلد أو تسمم الدم .
يستخدم الدواء أيضًا في الممارسة البيطرية للقطط. الحقن تساعد في الالتهابات , التهاب الصفاق , ، كما هو عند الكثيرين أمراض معدية .
موانع
الموانع الرئيسية لاستخدام الدواء: التعصب الفردي والعمر أقل من شهر واحد.
آثار جانبية
قد يؤدي استخدام الدواء إلى الآثار الجانبية التالية:
- أعضاء الجهاز الهضمي: والغثيان والقيء.
- تأثير العلاج الكيميائي: , غشائي كاذب ;
- : , كثرة اليوزينيات , , ;
- ردود الفعل المحلية: أحاسيس مؤلمة في المنطقة حقن عضلي مقدمة.
وفي حالات نادرة، هناك زيادة عابرة في النشاط الترانساميناسات الكبدية , , ألم مفصلي , , نقص في عدد كريات الدم البيضاء (في شكل عكسي)، قلة الصفيحات , العدلات , خلل في الكلى .
تعليمات استخدام حقن سيفازولين (الطريقة والجرعة)
عندما توصف حقن سيفازولين، تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الجرعة ومدة الدورة قد تختلف تبعا للمرض والحساسية الفردية للمرضى. الجرعة اليومية للبالغين من 1 إلى 6 جرام. الحقن افعل 2-3 مرات يوميًا. تم تصميم العلاج لمدة أقصاها 7-10 أيام.
يدار الدواء أنا أو رابعا . اعتمادا على هذا، يقررون كيفية تخفيف سيفازولين. في حقن عضلي عند تناوله، يتم تخفيف الدواء بالماء أو بمحلول كلوريد الصوديوم. ل عن طريق الوريد تستخدم الحقن بشكل رئيسي كلوريد الصوديوم. في هذه الحالة، يتم إعطاء الدواء ببطء. وقت الإدارة حوالي 5 دقائق.
إذا أعطى المريض تقطر , مضاد حيوي كقاعدة عامة، يتم تخفيفها بالجلوكوز، ولا يستخدم كلوريد الصوديوم إلا في حالات نادرة.
لعلاج التهاب بطانة القلب، والمفاصل، ذات الجنب قيحي ، العظام، تجويف البطن، تسمم الدم يتم إعطاء 1 جرام من الدواء 3 مرات يوميًا. في خلل في الكلى يجب خفض الجرعة إلى النصف.
لا يمكن دمج الدواء في نفس المحقنة مع الآخرين. مضادات حيوية .
بالإضافة إلى الماء وكلوريد الصوديوم، يتم تخفيف الدواء أيضًا في بعض الأحيان . هذا للاستخدام الموضعي، والذي يمكن استخدامه لتخفيف الألم أثناء الحقن. لقد تم استخدام هذا الدواء في الممارسة الطبية لفترة طويلة، لذلك هناك مخطط ثابت لكيفية تخفيف سيفازولين نوفوكين . يتم أخذ الأخير بتركيز 0.25٪. قبل الطلاق نوفوكين هذا الدواء لا يتطلب أي تلاعب إضافي. يكفي حقن 2-3 مل فقط مضاد حيوي ، ثم رجها جيدًا. والنتيجة هي حل جاهز للاستخدام الفردي.
بالنسبة لبعض المؤشرات، يتم استخدام الدواء أيضا في الممارسة البيطرية بدلا من استخدام الأقراص. وفي هذه الحالة يتم تربيته أو نوفوكين . الجرعة للقطط تعتمد على وزن الحيوان الأليف، ويتم حسابها بحيث تكون 10 ملغ لكل 1 كجم. يستمر العلاج 5-10 أيام. قبل استخدام الدواء يجب استشارة الطبيب البيطري.
غالبا ما تستخدم كتناظرية للدواء للبشر سيفازولين أكوس . يتم تقديمه أيضًا من خلال حقن عضلي و عن طريق الوريد الحقن (تيار والتقطير). تعليمات الاستخدام سيفازولين أكوس تشير التقارير إلى أن متوسط الجرعة اليومية للبالغين هو 1 جرام ويجب تناولها مرتين في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى في اليوم 6 جرام. وإذا لزم الأمر، يمكن زيادة تكرار الاستخدام إلى 3-4 مرات في اليوم. متوسط مدة العلاج هو 7-10 أيام.
متوسط الجرعة اليومية للأطفال هي 25-30 ملغم/كغم، وفي الحالات الشديدة الالتهابات – 100 ملغم/كغم.
في خلل في الكلى يتم تعديل الجرعات.
ل حقن مضاد حيوي في العضل يتم خلط جرعة 500 ملغ مع 2 مل من الماء، ويتم تخفيف 1 غرام في 2.5 مل من الماء. ل عن طريق الوريد عند تناوله، يتم خلط الدواء مع 5 مل من الماء ويعطى لمدة 3-5 دقائق.
جرعة مفرطة
قد يسبب تناول الدواء بجرعات عالية , و . في الناس مع قد تظهر في شكل مزمن الآثار السمية العصبية . ويلاحظ التشنجات والقيء.
لو ردود الفعل السامة وعلامات الجرعة الزائدة، يمكن تسريع عملية التخلص من الدواء باستخدامه .
تفاعل
عند الجمع بين الدواء مع أمينوغليكوزيدات , , ذُكر تآزر العمل المضاد للميكروبات . أمينوغليكوزيدات زيادة احتمالية تلف الكلى. الدواء غير متوافق معهم.
لا ينصح بدمج الدواء مع مضادات التخثر و مدرات البول .
التفاعل مع العوامل التي تمنع الإفراز الأنبوبي ، يزيد من مستوى المادة الفعالة للدواء في الدم، ويزيد من احتمالية الإصابة به ردود الفعل السامة ويبطئ وقت الإزالة.
شروط البيع
يباع الدواء فقط بوصفة طبية متخصصة.
شروط التخزين
ظروف التخزين المثالية هي مكان جاف ومظلم. درجة الحرارة لا تزيد عن 5 درجات مئوية.
الافضل قبل الموعد
نظائرها من سيفازولين
يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:نظائرها التالية من سيفازولين معروفة:
- سيفازكس ;
- سيفازولين-أسترافارم ;
- سيفازولين أكوس ;
- ريفلين ;
- سيزولين ;
- سيفازولين-فارمكس ;
- سيفاميزين .
وتباع جميع هذه الأدوية في شكل مسحوق. نظائرها الشائعة غير متوفرة في الأجهزة اللوحية.
سيفازولين للأطفال
يتم تخفيف سيفازولين للأطفال فقط في المحاليل نوفوكين أو يدوكائين اعتمادا على التسامح الفردي. وكقاعدة عامة، يكون لها تأثير مسكن أكثر وضوحا يدوكائين .
يتم تحضير الحل مباشرة قبل الاستخدام. يتم حساب جرعة سيفازولين للأطفال على أساس طبيعة المرض والتسامح الفردي للدواء.
سيفازولين أثناء الحمل (والرضاعة)
متى يتم استخدام سيفازولين؟ - ليس له أي تأثير سلبي تقريباً على الجنين وصحة المرأة. ومع ذلك، لا ينبغي أن يوصف إلا تحت إشراف متخصص. استخدم سيفازولين ل حمل و وهو خطير بدون إشراف طبي.
سيفازولين هو مضاد حيوي من الجيل الأول للسيفالوسبورينات، وهو دواء مضاد للميكروبات شبه اصطناعي.
هذا الدواء له تأثير سلبي على العديد من مسببات الأمراض.
يتم تسويق سيفازولين على شكل مسحوق للحقن. بمجرد دخول المادة الفعالة إلى الجهاز الهضمي، فإنها تتفكك ولا يتوفر لها الوقت الكافي لامتصاصها في الدم، وبالتالي لا يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص.
نظرًا لنطاق تأثيره الواسع، يوصف المضاد الحيوي لعلاج العديد من الالتهابات التي تسببها الميكروبات الحساسة للمادة الفعالة.
يستخدم الدواء لعلاج الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي وأمراض الجلد والمفاصل وما إلى ذلك.
تكوين وشكل الافراج عن المنتج
العنصر النشط الرئيسي للمضادات الحيوية هو ملح الصوديوم سيفازولين.
يتم إنتاج الدواء على شكل مسحوق لمحاليل الحقن. يتم حقن الدواء في العضلات أو عن طريق الوريد. يتم توفير المسحوق للصيدليات في عبوات زجاجية سعة 0، 250، 5؛
فارماكولوجية الدواء
سيفازولين هو مضاد حيوي خفيف السمية. ويصنف على أنه دواء مضاد للميكروبات من أصل شبه اصطناعي.
الأدوية في هذه المجموعة تقتل العدوى والبكتيريا عن طريق تدمير غشاء الخلية.
المضاد الحيوي فعال ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة. غير فعال في علاج السل والفطريات والفيروسات والبكتيريا الأولية والزائفة الزنجارية.
آلية العمل
الخاصية العلاجية الرئيسية للدواء هي تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب تطور مرض التهابي معدي.
وبالتالي، يوصف المضاد الحيوي لعلاج الالتهابات والالتهابات التي تسببها الميكروبات الحساسة للمادة الفعالة للدواء.
ما هي الأمراض التي يوصف بها الدواء؟
مؤشرات لاستخدام سيفازولين:
بعد الجراحة، يوصف الدواء كعامل وقائي لمنع تطور الالتهابات.
القيود والموانع
- أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
- إذا كان هناك فرط الحساسية لأدوية مجموعة السيفالوسبورين.
- الأطفال أقل من سنة واحدة.
قواعد الاستخدام والجرعة
اعتماداً على أساليب العلاج واتباع وصفة الطبيب، يتم إعطاء المضاد الحيوي في الوريد أو العضلات أو عن طريق التنقيط.
للحقن العضلي، يجب تخفيف زجاجة واحدة من سيفازولين (5 مل) بالماء لمحاليل الحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. يتم حقن المضاد الحيوي في عمق طبقة العضلات.
كيفية تخفيف سيفازولين بشكل صحيح؟
نظرًا لأن حقن الدواء مؤلمة جدًا، فمن الأفضل استخدام أدوية التخدير للحل. يتم تخفيف مسحوق سيفازولين للحقن في الطبقة العضلية بمحلول الحقن ليدوكائين ونوفوكائين.
لتحضير محلول للحقن في العضلات، يتم حقن 2-3 مل من الماء المعقم، ليداكوين -0.5%، نوفوكائين -2% في زجاجة بها مسحوق.
ثم يتم رج الزجاجة حتى يتم الحصول على سائل صافٍ. عند إعطاء الدواء في الوريد، يتم تحضير محلول عن طريق تخفيف المسحوق في الماء المعقم. في هذه الحالة، يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 10 مل من الماء.
يتم إعداد الحل مباشرة قبل الإدارة. يجب ألا يحتوي المحلول عالي الجودة على شوائب أو جزيئات أو تعكر أو رواسب. يجب أن تكون شفافة أو ذات لون مصفر قليلاً.
يمنع تحضير محلول مضاد حيوي مسبقاً، لكن في حالات استثنائية يمكن تخزينه في الثلاجة قبل الحقن لمدة لا تزيد عن يومين.
تعرف على المزيد حول كيفية تخفيف المضادات الحيوية:
اختيار الجرعة هو القضية الأكثر أهمية
يتم وصف جرعة وتكرار حقن الدواء مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض والمخاطر المحتملة للإصابة.
يتم الحقن في جزء من الجسم به طبقة عضلية متطورة - الكتف والأرداف والفخذ. يتم إعطاء الدواء في الوريد ليس فقط عن طريق الحقن، ولكن أيضًا عن طريق التنقيط.
يتم تحديد جرعة الدواء حسب حالة المريض وشدة المرض.
يتم وصف الدواء للبالغين الذين لا يعانون من الجرعات التالية:
يُسمح بزيادة الجرعة اليومية من المضاد الحيوي إلى 12 جرامًا إذا كانت هناك مسألة حياة أو موت. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى، يتم وصف جرعة أقل.
يتم تحديد الجرعة الفردية للدواء وعدد الحقن باستخدام معامل ترشيح الكرياتينين، المحسوب باستخدام اختبار ريبيرج.
حالات الجرعة الزائدة
جرعة زائدة من الدواء في المرضى الذين يعانون من أشكال مزمنة يمكن أن تسبب:
- تأثير السمية العصبية.
- زيادة استعداد الأوعية الدموية.
- التشنجات.
- عدم انتظام دقات القلب.
- غثيان؛
- القيء
تتم إزالة المضاد الحيوي من الجسم باستخدام غسيل الكلى، ولكن الخيار الثاني ليس فعالا مثل الأول.
يتم ملاحظة الجرعة الزائدة في أغلب الأحيان إذا تم المبالغة في تقدير جرعات سيفازولين المشار إليها في تعليمات الاستخدام مرتين أو أكثر.
في المرضى الذين لا يعانون من أي مشاكل في الكلى، قد تحدث ردود فعل تحسسية. في هذه الحالة، يجب إيقاف العلاج بالدواء وإجراء علاج مزيل للتحسس.
الآثار الجانبية المحتملة
قد يسبب الدواء الآثار الجانبية التالية: 
- الجهاز الهضمي: غثيان، فقدان الشهية، حرقة، قيء، إسهال، التهاب اللسان، ألم في منطقة البطن.
- الجهاز البولي: والكرياتينين.
- جرعة زائدة من الدواء يمكن أن تسبب خلل في الكلى;
- مظاهر الحساسية: حكة، طفح جلدي، حمى، تشنج في الجهاز التنفسي، زيادة مستويات الحمضات في الدم.
في بعض الحالات، من المحتمل أن تتطور على خلفية الحساسية، والوذمة الوعائية، وآلام المفاصل، والصدمة التأقية.
ماذا يجب أن تأخذ في الاعتبار
مسار العلاج بالمضادات الحيوية عادة ما يكون 7-14 يوما.
إن وصف المضاد الحيوي لمدة أقل من خمسة أيام ليس فعالا، لأن العدوى في هذه الحالة قد لا يتم تدميرها بالكامل، وهناك احتمال لتطور نوع مقاوم من الميكروبات المقاومة للدواء.
يجب عليك تجنب شرب المشروبات الكحولية طوال فترة العلاج.
خلال فترة الحمل، يوصف المضاد الحيوي فقط في مؤشرات صارمة، عندما يكون هناك احتمال لتهديد حياة المرأة الحامل.
إذا كان العلاج بهذا الدواء مطلوبًا للأم المرضعة، فيجب تحويل الطفل إلى التغذية الاصطناعية أثناء العلاج.
يوصف الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد بمعدل 0.1 جرام لكل كجم. الوزن، ولكن ليس أكثر من 25-50 ملغ يوميا. الجرعة اليومية مقسمة إلى ثلاث إلى أربع حقن.
ميزات الاستخدام مع الأدوية الأخرى
قد يؤدي العلاج المتزامن مع سيفازولين ومدرات البول إلى تحييد الإفراز الأنبوبي للمضاد الحيوي.
يؤدي الجمع بين الدواء والإيثانول في دورة واحدة إلى تفاعلات تشبه الديسفلفرام.
عند العلاج باستخدام البروبينسيد، فإن حقن سيفازولين لن تعطي التأثير المطلوب.
كيف تعمل في الواقع العملي؟
من خلال دراسة مراجعات المرضى والأطباء الذين يستخدمون سيفازولين في ممارستهم، يمكنك إكمال الصورة العامة حول الدواء.
رأي الخبراء
عند العلاج باستخدام سيفازولين، من الضروري مراعاة احتمال حدوث تفاعلات حساسية عند استخدامه مع مضادات حيوية أخرى من مجموعة السيفالوسبورين، وكذلك مع أدوية البنسلين.
أثناء فترة الحقن بالدواء، قد يتم ملاحظة نتائج إيجابية لاختبارات الجلوكوز، وهي غير صحيحة، لأن المضاد الحيوي لا يمكن بأي شكل من الأشكال أن يؤثر على نتائج الاختبارات التي يتم إجراؤها بالطرق الأنزيمية.
طبيب المسالك البولية نيكولاي فاليريفيتش
كلمة للمريض
تم وصف الدواء لي لعلاج التهاب الحلق عندما لم يحقق أموكسيسيلين التأثير المتوقع.
العيب الوحيد لهذا العلاج هو الألم أثناء الحقن، ولكن يمكن التسامح مع هذا العيب من أجل الشفاء السريع.
مريض
بشكل عام، أثبت الاستخدام العملي للسيفازولين فعاليته وسلامته.
تحدث الآثار الجانبية في حالات نادرة للغاية، في حالة عدم تحمل الأفراد للمادة الفعالة.
ولكن تجدر الإشارة إلى أن بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تقاوم المضادات الحيوية من الجيل الأول وتتطلب العلاج بأدوية ذات نطاق أوسع من العمل.
شراء وتخزين الأدوية
المضاد الحيوي متوفر على شكل مسحوق للحقن في زجاجة زجاجية. الجرعة المحتملة – 0.25;0.5; و1 جرام سيفازولين. السعر يعتمد على الشركة المصنعة وجرعة الزجاجة ويبدأ من 70 روبل وما فوق.
يجب حفظ الدواء في مكان محمي من أشعة الشمس وبعيدا عن متناول الأطفال.
درجة الحرارة المسموح بها لا تزيد عن 25 درجة. مدة التخزين سنتين من تاريخ الإصدار. لا يمكن تخزين الدواء على شكل محلول جاهز. يصرف بوصفة طبية.
ما ليحل محل الدواء؟
نظائر سيفازولين هي أدوية تحتوي على عنصر نشط مماثل:
يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية فقط ولا تشكل دليلاً للعمل. لا يمكن العلاج باستخدام سيفازولين إلا لأسباب طبية وعلى النحو الذي يحدده الطبيب.
تستخدم المضادات الحيوية في علاج الأمراض المعدية.
يُصنف سيفازولين على أنه مضاد حيوي من الجيل الأول للسيفالوسبورينات.
لقد تم إثبات فعالية الدواء من خلال سنوات عديدة من الممارسة في علاج مجموعة واسعة من الأمراض.
يتم استخدام الدواء بنجاح في علاج المسالك البولية و.
العمل الدوائي وشكل الإصدار
يتكون المنتج من نفس العنصر النشط - سيفازولين (يتم تصنيعه على شكل ملح الصوديوم).
الدواء عبارة عن مضاد حيوي شبه اصطناعي (مجموعة السيفالوسبورين) من الجيل الأول. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم، ويمنع بنشاط التخليق الحيوي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والبكتيريا في أغشية الخلايا.
عندما يدخل الجهاز الهضمي، فإنه لا يعمل عمليا، فهو يرتبط بعصير المعدة ويفقد فعاليته. ولذلك، فإن الطريقة الرئيسية لإدارة الدواء هي الحقن (تجاوز الجهاز الهضمي، أي العضل أو الوريد).
عند الحقن العضلي بجرعة 0.5 جرام، يصل الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم خلال 1-2 ساعة ويصل إلى قيمة 30 ميكروجرام/مل. تصل نسبة الارتباط ببروتينات البلازما إلى 85%.
لم يتم اكتشاف الدواء في الجهاز العصبي المركزي، ولكنه يتغلغل في السوائل الجنبية والاستسقاء والزليلية والأنسجة العظمية.
نصف العمر من البلازما يحدث بعد 110 دقيقة. يتم التخلص من سيفازولين عن طريق التبول بشكله الأصلي تقريبًا. يتم التخلص من الدواء بالكامل من الجسم بعد يوم واحد من الحقن.
الدواء متوفر على شكل مسحوق أبيض جاف. يتم تعبئة المسحوق بشكل محكم في قوارير زجاجية بجرعات تبلغ 0.25 جم، 0.5 جم، 1.0 جم. يتم تعبئة الدواء في عبوات تحتوي على 1، 5، 10، 50 زجاجة.
يتم تحضير المنتج عن طريق إذابة المسحوق بالمحلول الملحي أو مواد التخدير (نوفاكين، يدوكائين). الحقن مؤلمة لمعظم المرضى. ولذلك، فإن مواقع الحقن بديلة.
مؤشرات وموانع
له مجموعة واسعة من التأثيرات المدمرة على مجموعة واسعة من الالتهابات المسببة للأمراض وهذا يسمح باستخدام الدواء بنجاح لعلاج الأمراض المعدية لمختلف الأعضاء.
ينجح الدواء في قمع الأمراض المعدية الالتهابية التالية:
- في والأشكال؛
- التهاب البروستاتا.
هذه قائمة بالأمراض المعدية التي تم علاجها بنجاح بهذا العلاج.
بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الدواء في علاج الأمراض التالية:
- الالتهاب الرئوي الجرثومي.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن والحاد.
- الالتهاب الرئوي القصبي.
- التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى.
- خراجات الرئة.
- التهاب اللوزتين؛
- الدبيلة من الأنسجة الجنبية.
- الالتهابات الجلدية.
- السيلوليت.
- السيلان.
- مرض الزهري؛
- الحمرة.
- الغرغرينا من النوع المعدي.
- التهابات العين.
- التهاب الصفاق؛
- وإلخ.
يستخدم سيفازولين بنجاح في التحضير للتدخلات الجراحية لقمع بؤر العدوى، وكذلك في فترات ما بعد الجراحة. على وجه الخصوص، عند إزالة المرارة، يتم إجراء عمليات المفاصل والعظام والقلب.
هناك أيضًا موانع لاستخدام هذا الدواء. هذه هي حالات المريض مثل:
- فرط الحساسية لمكونات المضادات الحيوية من مجموعات بيتا لاكتام والسيفالوسبورين.
- فترة الحمل
- الرضع حتى عمر شهر واحد.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد، يتم وصف الدواء بعد إجراء اختبارات دقيقة وقدر كبير من الحذر. للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب القولون الغشائي الكاذب، يوصف الدواء أيضًا بحذر.
بشكل عام، الدواء له تأثير سام بسيط، ومعظم المرضى يتحملون استخدامه دون أي انحرافات كبيرة.
وسائل مماثلة
تشمل النظيرات مضادات حيوية تعتمد على المادة الفعالة - سيفازولين حسب التصنيف الدولي.
قد تختلف نظائرها في الاسم ويتم إنتاجها من قبل العديد من الشركات المصنعة المحلية والأجنبية.
هذه الأدوية لها نفس التأثيرات العلاجية مثل سيفازولين، ومؤشرات الاستخدام، ونفس طريقة الإعطاء (القطرات، والحقن العضلي). تكمن الاختلافات في العلامات التجارية ونقاء الدواء والتكلفة.
النظيرات التي لا تحتوي على إشارة مباشرة إلى المادة الفعالة في الاسم:
إذا لم يتم تحديد السعر، فهذا يعني أن الدواء غير متوفر مؤقتًا في سلاسل الصيدليات.
بدائل للأطفال
يتم الاتفاق على وصف نظائر سيفازولين للأطفال مع الطبيب المعالج. بالنسبة للأطفال، يتم تخفيف الدواء بمسكنات الألم - نوفاكين أو يدوكائين.
يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب على أساس العمر وشدة المرض ووجود ردود فعل سلبية لمكونات الدواء.
إحدى هذه الوسائل هي. ومن الضروري اتباع كافة تعليمات الطبيب لنجاح العلاج.
الدواء على شكل معلق - Cyclor هو الجيل الثاني من السيفالوسبورينات. إن المذاق اللطيف لـ Cyclor يجعل من الممكن للأطفال تناول الدواء بكل سرور.
في أقراص
تؤخذ السيفالوسبورينات عن طريق الفم (أقراص، حبيبات) بغض النظر عن وقت تناول الطعام. تفرز المكونات النشطة من خلال عمل الكلى.
تشمل نظائرها عقار زينات (أقراص وحبيبات) - وهو من الجيل الثاني من السيفالوسبورين.
يتم إنتاج سيفالكسين (مضاد حيوي من الجيل الثالث) في أقراص وكبسولات وحبيبات. وهو مماثل لشكل مسحوق سيفازولين. يتم إنتاج إيكوسيفرون في كبسولات وهو بديل. الاستبدال المستقل مع نظائرها غير مقبول. يحق للأخصائي فقط وصف الأدوية ذات التأثيرات العلاجية المماثلة.
نظائرها من الأجيال الجديدة
المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين لها 5 أجيال.
لا يُسمح باستخدام المضادات الحيوية من السيفالوسبورين كنظائرها للسيفازولين إلا على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج. يتحكم الأخصائي في مسار العلاج والجرعة.
آراء المرضى حول البدائل
يستجيب المرضى بشكل إيجابي في الغالب للسيفازولين ونظائره.
لقد حقنوا والدي بعد الجراحة (). جنبا إلى جنب مع عدد كبير من الأدوية الأخرى، تم علاج الدواء طوال فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة. تم التغلب على العدوى بسرعة، وتم شفاء الجرح دون مضاعفات.
قسطنطين
يوصف ويعالج بالسيفالوتين بعد ولادة الطفل واكتشاف التهاب الضرع في الثدي الأيمن. ظلت درجة الحرارة أعلى من 40، وبدأت الهلوسة. تم إنقاذ الطبيب بفضل مضاد حيوي مثبت.
نينا إيفانوفنا
استعدوا لإجراء عملية جراحية في المستشفى ووصفوا سيفترياكسون. وكانت العملية ناجحة، واستمر تناول المضادات الحيوية بعد العملية. اختفى الشرى الخفيف حرفيًا في اليوم الثاني.
زينايدا كوندراتيفنا
سيفازولين مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الأول من مجموعة السيفالوسبورين. يتم إعطاؤه فقط عن طريق الحقن، لأنه عند تناوله عن طريق الفم (على شكل أقراص) يتم تدميره في الجهاز الهضمي، دون أن يكون لديه وقت لامتصاصه في الدم ويكون له تأثير مضاد للجراثيم. هذا المضاد الحيوي لديه مجموعة واسعة من العمل، لذلك يمكن استخدامه لعلاج الالتهابات المختلفة التي تسببها الميكروبات الحساسة له. يستخدم سيفازولين لعلاج أعضاء جميع الأجهزة تقريبًا، على سبيل المثال، الجهاز التناسلي والجهاز البولي والجهاز التنفسي والجلد والمفاصل وما إلى ذلك.
المضاد الحيوي سيفازولين متوفر فقط في شكل مسحوق جاف مخصص للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. يتم تعبئة المسحوق في عبوات زجاجية ومختومة بإحكام.
التأثير العلاجي الرئيسي لسيفازولين هو تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب مرض التهابي معدي.
سيفازولين فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التالية:
المكورات العنقودية الذهبية؛
المكورات العنقودية البشروية؛
بروتيوس.
كليبسيلا.
الإشريكية القولونية؛
العقدية الفيروسية.
العقدية الانحلالية.
المكورات الرئوية.
العقدية القيحية.
العقديات الحالة للدم بيتا من المجموعة أ.
البكتيريا المعوية.
السالمونيلا.
المستدمية النزلية؛
الشيغيلة.
النيسرية.
البريميات.
اللولبية.
اللولبيات.
كلوستريديا.
العامل المسبب للجمرة الخبيثة.
البكتيريا الوتدية.
لتخفيف سيفازولين، استخدم محلول 0.5% أو 1% من نوفوكائين، أو محلول يدوكائين 1% أو ماء للحقن. للإعطاء العضلي ، يتم تخفيف سيفازولين بالماء فقط في حالات التعصب الفردي لمحاليل نوفوكائين أو يدوكائين من قبل المريض.
للإعطاء عن طريق الوريد، يتم تخفيف سيفازولين بمحلول متساوي التوتر، على سبيل المثال، محلول الجلوكوز 5٪ أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.
كيفية تخفيف سيفازولين بالنوفوكائين
كقاعدة عامة، يوصف للبالغين 1 جرام من الدواء لكل حقنة. في هذه الحالة، تحتاج إلى سحب 5 ملليلتر من محلول 0.5% -1% نوفوكائين في المحقنة. قم بإزالة الطبقة الواقية من الزجاجة وقم بمعالجة الغطاء المطاطي بعناية باستخدام قطعة قطن مبللة بالكحول. يجب حقن نوفوكائين في الزجاجة باستخدام سيفازولين، وبعد ذلك يجب رج الزجاجة عدة مرات حتى يذوب الدواء تمامًا ويجب سحب المحلول الناتج إلى محقنة.
كيفية تخفيف سيفازولين للأطفال
كقاعدة عامة، يوصف سيفازولين للأطفال بمعدل 25-50 ملليغرام لكل 1 كيلوغرام من وزن الجسم. وفي حالات العدوى الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملليجرام لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل. بالنسبة للأطفال، من الأفضل شراء زجاجات من 0.5 جرام من سيفازولين، وإضافة 5 ملليلتر من نوفوكائين إلى الزجاجة، والنتيجة هي محلول يحتوي على 100 ملليجرام من الدواء في 1 ملليلتر. إذا كنت بحاجة إلى حقن 400 ملليغرام من سيفازولين (لكل 8 كيلوغرامات من وزن جسم الطفل)، فأنت بحاجة إلى سحب 4 ملليلتر من المحلول الناتج إلى حقنة.