نفخة القلب عند المولود الجديد في معظم الحالات، على الرغم من أنها تسبب قلقًا لا شك فيه للوالدين، إلا أنها في الواقع ليست مخيفة جدًا. لتبديد المخاوف الباطلة وغير الضرورية، من الضروري الخضوع لما يلي: فحص لتحديد السبب الدقيق للمرض.
إذا كان العلاج والعلاج الداعم مطلوبًا، فلا تتصرف إلا بكفاءة ودقة.
وصف المتلازمة وكيفية اكتشافها؟
ما هو معنى نفخة القلب ؟
- يتكون القلب من أربع غرف: 2 أذينين و 2 بطينين. يوجد بينهما صمامات تفتح وتغلق بشكل مستمر.
يتناوبون في ملء الدم في مرحلة الانبساط. ويفرغون (العقد) في مرحلة الانقباض. - نحن نسمي هذه النغمات تدقولكن له مصطلح طبي - لهجة. بينهما هناك فترات توقف - تسمى الهدوء.
وفيها يمكن سماع الضوضاء الزائدة. قد تكون هناك أيضًا أشياء غير ضارة وآمنة تمامًا للصحة والحياة. - ولكن غالبا ما تكون هناك تشوهات تشريحية خلقيةفي الهيكل، مما يؤدي إلى الإعاقة، ومع تقاعس البالغين، إلى عواقب لا رجعة فيها وحتى وفاة الطفل.
إن الحاجة إلى التدخل الجراحي لا تترك وقتاً للتفكير، بل عليك التصرف. - يمكن اكتشاف الضوضاء في مستشفى الولادة، في الأيام الأولى من الحياة. إذا كان لدى الطفل أصوات وظيفية بسيطة، فهذا يعتبر طبيعيا.
- صعوبة في التنفس وضيق في التنفس.
- تلون الجلد باللون الأزرق.
- فقدان الشهية والخمول.
- ضعف الجس أو غياب النبض.
عند الرضع، قد لا تظهر الأصوات الخلقية فورًا، بل على مدار شهرين أو أكثر. قد يشير هذا إلى عدم كفاية النمو، أو وجود خلل (أثناء الحمل).
يجب أن يبقى هؤلاء الأطفال تحت السيطرة المستمرة، إذا كان هناك تهديد للحياة، يتم تنفيذ العملية.
أنواع نفخات القلب
يمكن أن تكون النفخات القلبية عند الأطفال حديثي الولادة خطيرة (عضوية) أو غير خطيرة (وظيفية).
غير خطرة - ليست نتيجة لأمراض القلب:
- لا تتداخل مع الدورة الدموية.
- لديك تغييرات هيكلية طفيفة.
- عند الفحص، يُظهر مخطط كهربية القلب والفحص بالموجات فوق الصوتية الوضع الطبيعي؛
- لا تؤثر على عمل القلب.
غالبًا ما يتم إثارة الضوضاء عن طريق نظام القلب والأوعية الدموية، وإعادة بناء الدورة الدموية، والبدء في التكيف مع حياة جديدة غير داخل الرحم، ومن هنا تأتي الضوضاء. مع مرور الوقت، فإنها عادة ما تختفي تماما.
خطير - هذا عيب خلقي في القلب ويرتبط بانتهاك تدفق الدم.
يتم تشخيصه في كثير من الأحيان في الأيام الأولى من الحياة، بناء على الأعراض التالية:
عادة لا يكون وجود الاهتزازات مدعاة للقلق. في العديد من الرضع، قد تظهر الضوضاء حتى بعد شهر، بعد إعادة هيكلة الدورة الدموية. الزيادة اللاحقة في علم الأمراض هي ظاهرة خطيرة.
يمكن تقسيم جميع النفخات تقريبًا: الانبساطي والانقباضي. من المعتقد أن نفخة القلب الانقباضية عند الوليد قد تكون ذات طبيعة وظيفية.
والضغط الانبساطي في أغلب الأحيان يكون له أصل عضوي، أي قد يكون سبب ذلك:
- عيب الحاجز الرئوي الأبهري.
- تضيق الفتحة الأذينية البطينية اليمنى أو اليسرى.
- القناة الأبهري ليست مغلقة.
- قصور الشريان الرئوي والصمامات الأبهري ، إلخ.
خطير
مع أمراض القلب الخطيرة، يمكن أن يتطور الوضع في عدة اتجاهات:
- يتم إجراء عملية جراحية لبعض الأشخاص على الفور.
- إذا كانت الجراحة مستحيلة لسبب ما، فيوصف العلاج بالأدوية.
- سيتم ببساطة تسجيل البعض لبقية حياتهم.
غير خطرة
وتشكل حوالي 40%، ولا تعطل عمل عضلة القلب، ولا تؤدي إلى تغيرات في الدورة الدموية. إنها تشير إلى إعادة تنظيم وتكيف الدورة الدموية ونظام القلب والأوعية الدموية بأكمله في وقت لاحق من الحياة.
إذا تم تشخيص الطفل بهذا في مستشفى الولادة، فهذا يعني أنه سيتم تسجيله ببساطة لدى طبيب قلب الأطفال وسيتم مراقبته. بدون أي علاج دوائي. كل ما تحتاجه هو الرعاية والرعاية المناسبة. بعد مرور بعض الوقت، قد يعود الوضع إلى طبيعته، وسوف تختفي الضوضاء تماما أو على العكس من ذلك، ستتكثف.
أسباب المظهر
السبب يكمن في بعض الأحيان في عمر الطفل، فقد يكون خطيرًا أو غير ضار. في بعض الأحيان تؤدي التكوينات التشريحية إلى اختلاط الدم الوريدي والشرياني أثناء التطور داخل الرحم. بمرور الوقت، قد يختفون، فلن يكون الأمر خطيرا.
أما إذا بقيت بعد مدة معينة فهذا يدل على وجود عيب في القلب:
- - يربط الشريان الأورطي والشريان الرئوي. مع التطور السليم، يجب أن يغلق بعد الولادة خلال 1.5-2 أسابيع. حتى في عمر 2-3 أشهر، يعتبر هذا مقبولاً، وإذا كان أكثر من ذلك، فهو بالتأكيد عيب في القلب.
- - يجب أن تغلق القناة بين الحاجز الأذيني في الشهر الأول من الحياة. لكن في بعض الأحيان يظل مفتوحًا لمدة تصل إلى عام واحد، لكن هذا ليس له أي تأثير تقريبًا على طبيعة تدفق الدم.
- القناة الوريدية- وعاء يربط الوريد (الأجوف) للجنين بالحبل السري. ينبغي أن تختفي بعد 1-2 ساعة من الولادة، ولكن في بعض الأحيان تستمر القناة الوريدية.
تشير الأصوات العضوية إلى وجود عيوب خلقية.
التصنيف والأسباب الرئيسية:
- الضوضاء - تظهر عندما يتغير تدفق الدم:
- النوع الانقباضي - الناجم عن قصور الصمامات ثلاثية الشرفات أو التاجية.
- النوع الانبساطي - يظهر بشكل رئيسي مع عيوب الصمامات (الشريان الرئوي).
- يتم سماع أصوات القذف عندما تصبح الفتحات المستخدمة لتدفق الدم أصغر:
- تضييق التاجي - الانبساطي في الطبيعة.
- تضيق فم الشريان الأورطي والشريان الرئوي - له طابع انقباضي.
- أصوات المفاغرة المرضية - تحدث مع عيوب النمو، وهذا يمكن أن يكون:
- القناة الشريانية السالكة,
- خلل في الحاجز بين البطينين، ولكن في كثير من الأحيان بين الحاجز الأذيني.
أحياناً يكون للعملية القيصرية عواقب سلبية على صحة وحياة المولود الجديد، وغالباً ما تكون الرعاية الطبية مطلوبة بعدها.
يتم إجراء العمليات القيصرية فقط من أجل العلامات الحيوية من أجل إنقاذ حياة الأم والطفل. وهي: الطارئة والمخططة.
وعلى أية حال، فإن آلية الولادة مشوهة. يعاني الطفل من الضغط من الرأس إلى المؤخرة. في كثير من الأحيان تنضم أيدي الطبيب أيضًا إلى هذا. لذلك، ليس من الصعب التسبب في الإصابة في هذه الحالة.
مع الولادة الطبيعية، يتم استبعاد الإصابات الخطيرة ويتم إطلاق المحفزات الحيوية على الفور:
- يتم دفع الطفل عبر قناة ولادة الأم واحدًا تلو الآخر: الرأس والبطن والساقين. وهذا يساعده على إخراج المخاط من رئتيه، وتقويم رئتيه، واستنشاق أنفاسه الأولى، حتى يتمكن من الصراخ.
- ولذلك، فإن تصريف السائل النخاعي (السائل الذي يغسل الحبل الشوكي، وكذلك الدماغ) يحدث بشكل طبيعي.
- أثناء الولادة، يتم إطلاق هرمونات الطفل في الدم، مما يساعده على: التنفس، والامتصاص، وما إلى ذلك.
- أثناء الولادة، يقوم الطفل بما يلي: المنعطفات المتعددة، والثني، وتمديدات الجسم، يتم إطلاق آليات تداول السوائل.
أثناء العملية القيصريةيتم إخراج الطفل في حالة ضغط، مما يعني أن آليات التشغيل لن يتم تنفيذها بالكامل. ولهذا السبب قد يكون هؤلاء الأطفال عرضة للعديد من الأمراض. كما أن نفخة القلب عند الوليد بعد العملية القيصرية لن تكون استثناءً أيضًا.
التشخيص
- جميع الأطفال حديثي الولادة لا يزالون في مستشفى الولادةيتم إجراء الفحص الأول للقلب باستخدام سماعة طبية عادية - التسمع. إذا تم الكشف عن الأمراض الخلقية، يتم تحديد أساليب العلاج على الفور ويتم التشخيص. لا يشير غياب الضوضاء دائمًا إلى عدم وجود خلل.
- تأهيل طبيب قلب الأطفاليجب أن يتم تحديد مدى خطورة المرض وما إذا كان التدخل الجراحي مطلوبًا أم لا، بناءً على طبيعة الضوضاء فقط.
- كثيرًا ما يصدر الأطفال أصواتًاببساطة لم يتم سماعها أو تم تفسيرها بشكل خاطئ: بسبب قلة الخبرة، وتكرار البحث، وحالة الطفل، وما إلى ذلك.
- يجب على طبيب حديثي الولادةتحديد نفخات القلب في الوقت المناسب وإحالة المولود لإجراء مزيد من الفحص إلى المؤسسات الطبية.
يتم استخدام طرق التشخيص التالية هناك:
الملاحظة ومبادئ العلاج
سيكون من المثالي أن تتم مراقبة الأم والطفل باستمرار من قبل طبيب واحد. بهذه الطريقة، سيكون من الأسهل تتبع وتسجيل: الجرس، والديناميكيات، وطبيعة المرض. وسيكون من الأسهل اتخاذ قرار بشأن أساليب العلاج الإضافية.
إذا لم تكن الضوضاء خطيرة، فستكون هناك حاجة إلى مراقبة دورية مرة واحدة في السنة: الاستشارة وتخطيط صدى القلب. يمكن للأطفال في نهاية المطاف أن يعيشوا نمط حياة طبيعي: الرقص والرياضة والسباحة وما إلى ذلك.
في الحالات الخطيرة بشكل خاص، يتم اختيار التقنيات العلاجية بشكل فردي لكل طفل. اختر إحدى طريقتين للعلاج:
المحافظ هو :
- يتم قمع رد فعل المناعة الذاتية عن طريق الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- يتم التخلص من قصور القلب - الأدوية العصبية.
- يتم قتل البكتيريا المسببة للأمراض بالمضادات الحيوية.
- تقوية الأوعية الدموية - واقيات الأوعية الدموية.
الجراحية- إذا تطور المرض بسرعة يستطب التدخل الجراحي.
هل النفخة القلبية خطيرة؟ ? دعونا نحاول معرفة ذلك.
ليست كل الأصوات خطيرة، ولكن فقط تلك التي تسبب اضطرابات خطيرة في عمل القلب. إذا لم يكشف الفحص عن أي مشاكل صحية خطيرة، فلا داعي للقلق.
فقط لكي تكون في الجانب الآمن، من الضروري إجراء فحوصات وقائية سنوية وتصوير بالموجات فوق الصوتية الديناميكية للقلب.
لكن عندما يصاحب الضجيج أعراض مصاحبة: ازرقاق الجلد، قلة وزن الجسم، ضعف الشهية، وما إلى ذلك، فإن ذلك سيشير بوضوح إلى وجود مرض. بدون العلاج في الوقت المناسب، كل شيء يمكن أن ينتهي للأسف.
مهم:
- زيارة طبيب القلب في الوقت المحدد؛
- الخضوع لفحوصات لمراقبة حالة الطفل.
- اتبع بدقة جميع تعليمات الطبيب.
إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية، فقم بذلك على الفور. ولأنه يوصف في حالات استثنائية فإن الحياة تتوقف عليه.
- لا يمكنك العلاج الذاتي.
- ذعر.
- لا يمكنك تأخير الوقت، والانتظار حتى يمر كل شيء من تلقاء نفسه، ويمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب إلى عواقب لا رجعة فيها وحتى الموت.
- يجب عدم تخطي زيارات الطبيب أو عدم اتباع توصياته.
- يجب ألا تعرض طفلك للسارس ويصاب بنزلة برد.
- يجب على الأم مراقبة صحتها حتى لا تنقل العدوى للطفل عن طريق الخطأ: تعقيم تجويف الفم في الوقت المناسب، ارتداء الكمامة في حالة المرض، إبعاد أفراد الأسرة الآخرين عن الطفل لمنع أي عدوى، إلخ.
- من المستحيل إطعام الصيغة الاصطناعية، حاول إنشاء الرضاعة الطبيعية، فمن المهم.
إذا تم تشخيص إصابة طفلك حديث الولادة بنفخة قلبية، فلا داعي للذعر. لأنها في أغلب الأحيان تكون وظيفية (غير خطرة) بطبيعتها.
حتى لو كان طفلك يعاني من عيب خلقي في القلب، فلا تيأسي، بل على العكس، ابذلي قصارى جهدك لحل المشكلة. يتم إجراء العمليات الناجحة حتى على المرضى الصغار جدًا، دون عواقب سلبية في المستقبل، حيث سيذهبون إلى المدرسة، ويذهبون إلى الكلية، وينجبون أطفالهم، ويعيشون حياة طبيعية!
DlyaSerdca → أمراض القلب → أمراض القلب → المظاهر السريرية لعيوب القلب عند الأطفال
مشاكل القلب لدى الطفل تخيف معظم الأمهات الشابات. في الواقع، فإن الآفات الخلقية أو المكتسبة لهذا العضو هي التي يعتبرها الناس العاديون الأكثر خطورة، وقادرة على تغيير حياة كل مريض بشكل كبير.
ولكن، من أجل فهم الجوهر الحقيقي للأشياء، يجب على جميع الأمهات الشابات إيلاء المزيد من الاهتمام للمعلومات حول الأعراض والعلامات التي قد تشير إلى أن الطفل يعاني من أمراض القلب الخلقية.
في منشورنا اليوم، أود أن أفكر: ما هو نوع مرض القلب عند الأطفال، ولماذا يكون لدى بعض الأشخاص أطفال أصحاء، والبعض الآخر يعاني من عيوب في القلب؟ ما هي أعراض تشوهات نمو القلب التي يجب أن تنبه الأمهات الشابات أولاً وتجبرهن على استشارة طبيب القلب؟ ولكن في المقام الأول من الأهمية، كيف ينبغي علاج بعض عيوب القلب لدى الأطفال؟ وهل الجراحة مطلوبة دائماً لعلاج المرض المعني؟
أعراض عيوب القلب في مرحلة الطفولة
دعونا نتذكر أن عيوب القلب الخلقية عند الأطفال هي تشوهات في نمو عضلة القلب وهياكل صماماتها وجدرانها وقاع الأوعية الدموية التي تنشأ خلال مرحلة ما قبل الولادة من التطور؛ والعيوب المكتسبة هي نفس أمراض القلب التي تنشأ خلال حياة المريض. .
تظهر علامات أو أعراض أمراض القلب الخلقية لدى طفل واحد من بين كل مائة مولود جديد، ولسوء الحظ، فإنها تحتل أحد الأماكن الرائدة بين أسباب وفيات الأطفال.
يمكن أن تحدث عيوب القلب المكتسبة لدى المرضى الصغار من جميع الأعمار ويمكن أن تكون قاتلة أيضًا
في الوقت نفسه، تتوسع إمكانيات الطب الحديث بنشاط كل عام، واليوم، ما يقرب من ستين بالمائة من المرضى الصغار الذين خضعوا لعملية جراحية بنجاح في الوقت المناسب بسبب التشوهات الخلقية أو المكتسبة في بنية / وظيفة القلب هم قادر على أن يعيش حياة كاملة.
لماذا يولد بعض الأشخاص بالفعل وهم يعانون من عيوب معينة في القلب لدى الأطفال؟كيف يمكنك ملاحظة أعراض مثل هذا المرض لدى طفلك والتعرف عليها في الوقت المناسب؟ في الواقع، ليس من السهل على الأمهات الشابات ملاحظة علامات أمراض خطيرة عند الأطفال حديثي الولادة في الوقت المناسب، ونحن جميعا نفهم السبب.
والحقيقة هي أن الطفل حديث الولادة ليس لديه فرص موضوعية للشكوى من مشاكله، والأمهات الشابات، كقاعدة عامة، ليس لديهن خبرة كبيرة ولا يستطعن التعرف على أعراض المرض في الوقت المناسب. ولهذا السبب يقوم الأطباء بإجراء الفحوصات الروتينية اللازمة لجميع الأطفال حديثي الولادة دون استثناء، باستثناء أو تأكيد تطور أمراض القلب.
ما هي الأعراض المرضية لدى الطفل (حديث الولادة أو أكبر) التي يجب أن تنبه الأقارب والأطباء؟ بادئ ذي بدء ، من المهم الانتباه إلى المظاهر التالية للمشكلة:
يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل أطفالنا يصابون بتشوهات القلب الخلقية أو المكتسبة مختلفة تمامًا:
- يمكن أن تتطور الأمراض المكتسبة لدى الطفل في أي عمر (باستثناء الأطفال حديثي الولادة) بعد الإصابة السابقة - الحمى الروماتيزمية الحادة، والتهاب اللوزتين، والتهاب عضلة القلب، وما إلى ذلك.
تنشأ الأمراض الخلقية عادة بسبب التأثيرات السلبية على حمل الأم. تنشأ المشاكل عندما تعاني المرأة الحامل من الحصبة الألمانية أو الذئبة الجهازية.
إذا تعرضت الأم للإشعاع أو المبيدات الحشرية أو السموم أو دخنت أو شربت الكحول، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى إصابة الطفل بالمرض.
وبما أن هذه التأثيرات الخارجية يمكن أن تصبح أسباب تطور أمراض القلب لدى الأطفال، فإن الأطباء يحذرون جميع النساء الحوامل من مراقبة ليس فقط مسار الحمل، ولكن أيضًا صحتهن، وصحة نمط حياتهن أثناء الحمل!
أنواع عيوب القلب المكتسبة لدى المرضى الصغار
لقد لاحظنا بالفعل أن العيوب المكتسبة في عضلة القلب لدى الطفل، والتي تسمى أحيانًا عيوب الصمامات، هي اضطرابات في عمل العضو ناتجة عن تغيرات في هياكل الصمام من النوع المورفولوجي أو الوظيفي.
هذه التغيرات المرضية في الصمامات هي: قصور أو تضيق في جهاز الصمام، الناتج عن التهابات سابقة، التهاب، مشاكل في المناعة الذاتية، الحمل الجسدي أو العاطفي الزائد.
اعتمادا على الأضرار التي لحقت بصمام معين، يميز الأطباء الأنواع التالية من الأمراض:
- في حالة تلف بنية الصمام الأبهري - تضيق الأبهر أو قصور الصمام الأبهري؛
- مع الأمراض التي تؤثر على الصمام التاجي - تضيق الصمام التاجي أو قصور الصمام التاجي.
- عندما يكون هناك تلف في بنية الصمام ثلاثي الشرفات - تضيق ثلاثي الشرفات أو قصور الصمام ثلاثي الشرفات؛
- مع تلف البنية الصمامية للجذع الرئوي - تضيق الصمام الرئوي أو قصور الصمام الرئوي.
دعونا نلاحظ أن عيوب القلب الصمامية المعوضة بشكل طفيف من النوع المكتسب قد لا تظهر سريريًا وقد لا تمنع الأطفال من عيش حياة طبيعية (كاملة)!
أنواع الأمراض
اليوم، كما كان من قبل، يواصل الكثيرون تقسيم عيوب القلب المشروطة عند الأطفال حديثي الولادة ذات الطبيعة الخلقية إلى اللون الأبيض والأزرق. تتميز تشوهات القلب الأبيض والأزرق بوجود أو عدم وجود اختلاط بين تدفقات الدم الشريانية والوريدية على التوالي.
بالإضافة إلى ذلك، يحدد التصنيف الأحدث لأمراض القلب الخلقية لدى الأطفال ما يلي:
- عيوب الانسداد. تتطور مع تضيق هياكل الصمامات والشرايين التاجية أو الأوردة. وتشمل هذه العيوب تضيق الصمام الرئوي والتاجي الأبهري والصمامات الأخرى.
- الشذوذات في بنية الحاجز عند الأطفال.
شروط نقص تنسج. حيث لا يوجد تطور كاف لهياكل القلب، في أغلب الأحيان جدران البطين الأيمن أو الأيسر. تؤدي حالات نقص تنسج الدم، كقاعدة عامة، إلى اختلاط تدفقات الدم الشريانية والوريدية وتتجلى في زرقة واضحة.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يمكن للأطباء تسجيل تشوهات القلب الخلقية عند الأطفال الأكبر سنًا، ولكن في مثل هذه الحالات يتحدث الأطباء عن عدم دقة التشخيص الأولي أو عدم كفاءته، وعن الفشل الخاطئ في تحديد علم الأمراض الخلقية المعوض.
التشخيص
اليوم، يمكن اعتبار تقنية تخطيط صدى القلب دوبلر الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص عيوب القلب لدى الأطفال، حيث يتمكن الأطباء من تقييم شدة أو شدة الشذوذ.
ومع ذلك، إلى جانب هذا، يجب على الأطباء المؤهلين، من أجل إجراء التشخيص الصحيح، أن يأخذوا في الاعتبار البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص، وأخذ التاريخ، والتسمع، والجس وقرع قلب المرضى الصغار.
ولا يمكن القول أنه يمكن اكتشاف بعض عيوب القلب من خلال إجراء دراسات أبسط:
- تخطيط كهربية القلب القياسي؛
- فحص الأشعة السينية.
- تخطيط صدى القلب الأساسي؛
- الموجات فوق الصوتية للقلب، الخ.
ولكن، على أي حال، يمكن فقط لطبيب القلب المؤهل وذوي الخبرة تقديم أي استنتاجات تشخيصية بناءً على الدراسات، والذي يجب أن يثير أيضًا أسئلة بخصوص هذا النوع أو ذاك من علاج الأمراض.
علاج
تنقسم خيارات علاج عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة لدى الأطفال بشكل أساسي إلى: التقنيات الجراحية، باعتبارها الأساليب الجذرية الوحيدة، والأدوية، التي تعتبر مساعدة إلى حد ما.
يتم تحديد الحاجة إلى العلاج الجراحي لخلل معين في القلب من خلال:
- نوع الرذيلة
- شدة حالة المريض.
- درجة تعويض الخلل.
- عمر المريض الصغير
- الصحة العامة للطفل.
- ووجود الأمراض المصاحبة لدى المريض.
كقاعدة عامة، بالنسبة لعيوب القلب المرتبطة بتضييق (تضيق) بعض هياكل القلب، مع فشل الدورة الدموية في مناطق معينة من عضلة القلب، يوصي الأطباء ببضع الصوار أو رأب الصمامات. عادةً ما يتطلب قصور هياكل الصمامات الفردية للقلب زرع (أطراف صناعية) لهياكل الصمامات المصابة.
كما قلنا سابقًا، بالنسبة لعيوب القلب لدى الأطفال، يكون العلاج الدوائي مساعدًا، وفي بعض الأحيان تكون التقنيات العلاجية ضرورية:
- عند الكشف عن الأمراض المعدية التدريجية التي تؤدي إلى تطور عيب مكتسب؛
- عدم انتظام ضربات القلب المعقدة.
- نقص تروية عضلة القلب، الخ.
- مع مضاعفات الأمراض الأولية مثل الربو القلبي، وذمة رئوية، وفشل القلب.
يتم عرض العيادات التي يمكن للمرضى الصغار الذين يعانون من عيوب القلب الحصول على الرعاية الكاملة اللازمة في الجدول أدناه.
الاستنتاجات والتوقعات
لتلخيص ذلك، تجدر الإشارة إلى أن عيوب عضلة القلب لدى الأطفال من مختلف الأعمار يمكن أن تكون إما غير ضارة تمامًا (لا تزعج إيقاع حياة المريض المعتاد) أو غير متوافقة عمليا مع الحياة الطبيعية، مما يتطلب تدخل جراحي عاجل.
ولكن، مع ذلك، مع الكشف في الوقت المناسب عن مثل هذه الأمراض، مع التنفيذ الناجح للعلاج الجذري اللازم، لدى الأطفال كل فرصة للشفاء التام!
يجب ألا ننسى أيضًا أن عيوب القلب المعوضة لدى المرضى الصغار يجب مراقبتها باستمرار، لأن علم الأمراض في أي وقت يمكن أن ينتقل من مرحلة التعويض إلى مرحلة اللا تعويض أو قد يكون معقدًا بسبب مشاكل أخرى.
ولهذا يصر الأطباء. إذا كان لديك أدنى شك حول الأداء الكامل لقلب طفلك، فيجب عليك استشارة طبيب القلب.
لسوء الحظ، فإن عيوب القلب المتقدمة والمعقدة وغير التعويضية لدى الأطفال، إذا لم يكن من الممكن القضاء عليها أو علاجها بنجاح، يمكن أن تجعل توقعات البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة المستقبلية سلبية للغاية.
dlyaserdca.ru
المسببات
يمكن أن تتطور عيوب القلب عند الأطفال حديثي الولادة بسبب:
- طفرات مختلفة على مستوى الجينات.
- الوضع البيئي غير المواتي في المنطقة التي تعيش فيها المرأة الحامل؛
- المرأة لديها تاريخ من الإجهاض والإجهاض والأطفال الميتين؛
- استخدام مجموعات معينة من الأدوية أثناء الحمل. تشكل المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات وغيرها من الأدوية ذات التأثيرات القوية خطراً خاصاً على الجنين؛
- الاستعداد الوراثي. يزداد خطر إصابة الطفل بعيب في القلب عدة مرات إذا كان لدى المرأة الحامل أقارب يعانون من نفس الأمراض؛
- الأمراض ذات الطبيعة المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء حملها لطفل. وتشمل الخطورة بشكل خاص تضخم الخلايا والحصبة الألمانية والهربس. ويزداد الخطر بشكل خاص إذا كانت هذه الأمراض تؤثر على المرأة في المراحل المبكرة من الحمل. والحقيقة أنه خلال هذه الفترة تتشكل جميع الأعضاء.
- عمر المرأة الحامل. لاحظ العلماء اتجاهًا مفاده أنه كلما كبرت المرأة، زادت احتمالية إنجابها لطفل مصاب بعيب في القلب. حاليا، تشمل مجموعة المخاطر ممثلي الجنس العادل الذين تجاوزوا علامة 35 عاما؛
- تدريب قوي على الأشعة السينية.
- استهلاك جرعات كبيرة من المشروبات الكحولية من قبل المرأة أثناء حمل طفل. في الآونة الأخيرة، ظهر هذا السبب في تطور عيوب القلب. الكحول له تأثير ضار ليس فقط على جسد الأم، ولكن أيضا على جسد طفلها الذي لم يولد بعد.
أعراض
تعتمد الأعراض التي تشير إلى وجود خلل في القلب عند الأطفال حديثي الولادة بشكل مباشر على نوع الخلل، وكذلك على شدة العملية المرضية. العيوب الصغيرة الحجم لا تظهر عمليا على الإطلاق، مما يعقد بشكل كبير تشخيصها في الوقت المناسب. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه حتى الأشكال الشديدة من الحالات الشاذة يمكن أن تكون بدون أعراض تماما، الأمر الذي غالبا ما يسبب وفاة المولود الجديد في الأيام الأولى من حياته. لا يمكن إنقاذ حياة طفل مصاب بعيوب خطيرة تمنع القلب من أداء وظائفه بشكل طبيعي إلا من خلال التدخل الجراحي. العلاج المحافظ غير وارد.
العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى وجود تشوهات في نظام القلب والأوعية الدموية لدى الطفل:
- زيادة حركات الجهاز التنفسي في الدقيقة.
- تشكيل وذمة (خاصة في الساقين)؛
- ضعف؛
- الخمول.
- يمتص الطفل الثدي بشكل ضعيف وقد يرفضه تمامًا؛
- عدم انتظام دقات القلب الشديد.
- قلس متكرر.
- زرقة. يظهر بشكل خاص على الأطراف وفي منطقة المثلث الأنفي الشفهي.
- لغط القلب. ولا يمكن التعرف عليهم إلا من قبل طبيب مؤهل أثناء التسمع.
درجات
يتم تحديد درجة المرض اعتمادا على شدة الأعراض. في المجموع، يميز الأطباء 4 منهم:
الدرجة الأولى – حالة الطفل مستقرة نسبياً. نشاط القلب ضمن الحدود الطبيعية. عادة، لا يلزم علاج محدد في هذه المرحلة؛
المرحلة 2 - الأعراض تزداد تدريجيا. تنشأ مشاكل في تغذية الطفل، كما يتم انتهاك وظيفة الجهاز التنفسي؛
الدرجة الثالثة - تكتمل العيادة بالمظاهر العصبية، حيث لا يتم تزويد الدماغ بالدم بشكل كافٍ؛
الدرجة الرابعة - المحطة. إذا تقدم المرض، يعاني المريض من اكتئاب نشاط الجهاز التنفسي والقلب. وعادة ما تنتهي بالموت.
التشخيص
اليوم، الطريقة الأكثر إفادة التي تجعل من الممكن تحديد وجود حالات شاذة في بنية القلب هي تصوير القلب بالصدى. تمنح هذه الطريقة للطبيب الفرصة لتقييم حالة جميع عناصر القلب - الغرف والحواجز والصمامات والثقوب. غالبًا ما يلجأ الأطباء أيضًا إلى الموجات فوق الصوتية دوبلر. تتيح هذه الطريقة الحصول على معلومات حول شدة تدفق الدم واضطراباته.
طرق التشخيص الإضافية:
- التصوير الشعاعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.
- الأشعة المقطعية للقلب.
simptomer.ru
الأسباب
في 90٪ من الحالات، يتطور مرض القلب الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب التعرض لعوامل بيئية غير مواتية. أسباب تطور هذا المرض ما يلي:
- العامل الوراثي
- عدوى داخل الرحم
- عمر الوالدين (الأم أكبر من 35 عامًا والأب أكبر من 50 عامًا) ؛
- العامل البيئي (الإشعاع، المواد المطفرة، تلوث التربة والمياه)؛
- التأثيرات السامة (المعادن الثقيلة والكحول والأحماض والكحوليات والاتصال بالدهانات والورنيش) ؛
- تناول بعض الأدوية (المضادات الحيوية، الباربيتورات، المسكنات المخدرة، وسائل منع الحمل الهرمونية، مستحضرات الليثيوم، الكينين، بابافيرين، إلخ)؛
- أمراض الأمهات (التسمم الشديد أثناء الحمل، ومرض السكري، واضطرابات التمثيل الغذائي، والحصبة الألمانية، وما إلى ذلك).
يشمل الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بعيوب القلب الخلقية ما يلي:
- مع الأمراض الوراثية ومتلازمة داون.
- الطفل المولود قبل اوانه؛
- مع عيوب نمو أخرى (أي مع اضطرابات في عمل وبنية الأعضاء الأخرى).
تصنيف
هناك عدد كبير من تصنيفات عيوب القلب عند الأطفال حديثي الولادة، ويوجد من بينها حوالي 100 نوع. يقسمها معظم الباحثين إلى أبيض وأزرق:
- الأبيض: يصبح جلد الطفل شاحباً؛
- الأزرق: يأخذ جلد الطفل لونًا مزرقًا.
تشمل عيوب القلب الأبيض ما يلي:
- عيب الحاجز البطيني:فقدان جزء من الحاجز بين البطينين ومزيج الدم الوريدي والشرياني (لوحظ في 10-40٪ من الحالات)؛
- عيب الحاجز الأذيني:يتشكل عندما ينتهك إغلاق النافذة البيضاوية، ونتيجة لذلك، تتشكل "فجوة" بين الأذينين (لوحظ في 5-15٪ من الحالات)؛
- تضيق في الشريان الأورطي:في المنطقة التي يخرج فيها الشريان الأورطي من البطين الأيسر، يحدث تضييق في جذع الأبهر (لوحظ في 7-16٪ من الحالات)؛
- تضيق الأبهر:في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع عيوب القلب الأخرى، يتم تشكيل تضييق أو تشوه في منطقة حلقة الصمام (لوحظ في 2-11٪ من الحالات، في كثير من الأحيان عند الفتيات)؛
- القناة الشريانية السالكة:عادة، يتم إغلاق قناة الأبهر بعد 15-20 ساعة من الولادة، إذا لم تحدث هذه العملية، يتم تصريف الدم من الشريان الأبهر إلى أوعية الرئتين (لوحظ في 6-18٪ من الحالات، في كثير من الأحيان عند الأولاد) ;
- تضيق الرئة:يضيق الشريان الرئوي (وهذا يمكن ملاحظته في أجزاء مختلفة منه) وهذا الاضطراب في الدورة الدموية يؤدي إلى فشل القلب (يلاحظ في 9-12٪ من الحالات).
تشمل عيوب القلب الأزرق ما يلي:
- رباعية فالو:يرافقه مزيج من تضيق الشريان الرئوي، ونزوح الشريان الأورطي إلى اليمين وعيب الحاجز البطيني، مما يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى الشريان الرئوي من البطين الأيمن (لوحظ في 11-15٪ من الحالات)؛
- رتق ثلاثي الشرفات:يرافقه نقص في الاتصال بين البطين الأيمن والأذين (لوحظ في 2.5-5٪ من الحالات)؛
- التصريف غير الطبيعي (أي التصريف) للأوردة الرئوية:تتدفق الأوردة الرئوية إلى الأوعية المؤدية إلى الأذين الأيمن (لوحظ في 1.5-4٪ من الحالات)؛
- نقل السفن الكبيرة:يتغير مكان الشريان الأورطي والشريان الرئوي (لوحظ في 2.5-6.2% من الحالات)
- الجذع الشرياني المشترك:بدلاً من الشريان الأورطي والشريان الرئوي، يتفرع من القلب جذع وعائي واحد فقط (جذع)، مما يؤدي إلى اختلاط الدم الوريدي والشرياني (لوحظ في 1.7-4٪ من الحالات)؛
- متلازمة المريخ:يتجلى في هبوط الصمام التاجي، والأوتار الكاذبة في البطين الأيسر، وفتح الثقبة البيضوية، وما إلى ذلك.
تشمل عيوب القلب الصمامية الخلقية التشوهات المرتبطة بالتضيق أو قصور الصمام التاجي أو الأبهر أو ثلاثي الشرفات.
آلية التطوير
ينقسم مسار أمراض القلب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة إلى ثلاث مراحل:
- المرحلة الأولى (التكيف): في جسم الطفل هناك عملية التكيف والتعويض عن اضطرابات الدورة الدموية الناجمة عن أمراض القلب، في حالة اضطرابات الدورة الدموية الشديدة، لوحظ فرط نشاط عضلة القلب، ويتحول إلى المعاوضة؛
- المرحلة الثانية (التعويض): ويحدث فيها التعويض المؤقت، والذي يتميز بتحسن الوظائف الحركية والحالة البدنية للطفل؛
- المرحلة الثالثة (المحطة): تتطور مع استنفاد الاحتياطيات التعويضية لعضلة القلب وتطور التغيرات التنكسية والتصلبية والضمور في بنية القلب والأعضاء المتني.
خلال مرحلة التعويض، يصاب الطفل بمتلازمة قصور التغذية الشعرية، مما يؤدي تدريجيا إلى تطور الاضطرابات الأيضية، فضلا عن التغيرات المتصلبة والضمورية والضمور في الأعضاء الداخلية.
علامات
يكون المولود الجديد المصاب بعيب في القلب مضطربًا ولا يكتسب وزنًا جيدًا. قد تشمل العلامات الرئيسية لأمراض القلب الخلقية الأعراض التالية:
- زرقة أو شحوب الجلد الخارجي (عادة في منطقة المثلث الأنفي الشفهي، على أصابع اليدين والقدمين)، وهو واضح بشكل خاص أثناء الرضاعة الطبيعية والبكاء والتوتر.
- الخمول أو الأرق عند التعلق بالثدي.
- زيادة الوزن بطيئة.
- قلس متكرر أثناء الرضاعة الطبيعية.
- صراخ بلا سبب.
- نوبات من ضيق التنفس (أحيانًا تكون مصحوبة بزرقة) أو تنفس سريع وصعب باستمرار؛
- عدم انتظام دقات القلب بدون سبب أو بطء القلب.
- التعرق.
- تورم الأطراف.
- انتفاخ في منطقة القلب.
إذا تم الكشف عن مثل هذه العلامات، يجب على والدي الطفل استشارة الطبيب على الفور لفحص الطفل. أثناء الفحص، يمكن لطبيب الأطفال اكتشاف نفخات القلب والتوصية بمزيد من العلاج من قبل طبيب القلب.
التشخيص
لتشخيص الأطفال المشتبه في إصابتهم بأمراض القلب الخلقية، يتم استخدام مجموعة من طرق البحث التالية:
- صدى-CG.
- التصوير الشعاعي.
- تحليل الدم العام.
إذا لزم الأمر، يتم وصف طرق تشخيصية إضافية مثل قسطرة القلب وتصوير الأوعية.
علاج
يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب للمراقبة الإلزامية من قبل طبيب أطفال وطبيب قلب محلي. يجب فحص الطفل في السنة الأولى من العمر كل 3 أشهر، وبعد عام - مرة كل ستة أشهر. بالنسبة لعيوب القلب الشديدة، يتم إجراء الفحص كل شهر.
يجب توعية الوالدين بالشروط الإلزامية التي يجب إنشاؤها لهؤلاء الأطفال:
- تفضيل التغذية الطبيعية بحليب الأم أو المتبرع به؛
- زيادة عدد الرضعات بمقدار 2-3 جرعات مع انخفاض كمية الطعام في الوجبة الواحدة؛
- المشي بشكل متكرر في الهواء الطلق.
- النشاط البدني ممكنا.
- موانع للتواجد في الصقيع الشديد أو الشمس المفتوحة.
- الوقاية في الوقت المناسب من الأمراض المعدية.
- التغذية العقلانية مع تقليل كمية المشروبات السائلة وملح الطعام وإدراج الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم في النظام الغذائي (البطاطا المخبوزة والمشمش المجفف والخوخ والزبيب).
يتم استخدام التقنيات الجراحية والعلاجية لعلاج الطفل المصاب بأمراض القلب الخلقية. كقاعدة عامة، يتم استخدام الأدوية لإعداد الطفل للجراحة والعلاج بعدها.
بالنسبة لعيوب القلب الخلقية الشديدة، يوصى بالعلاج الجراحي، والذي يمكن إجراؤه، اعتمادًا على نوع عيب القلب، باستخدام تقنية طفيفة التوغل أو باستخدام القلب المفتوح مع توصيل الطفل بجهاز القلب والرئة. بعد العملية يكون الطفل تحت إشراف طبيب القلب. وفي بعض الحالات يتم العلاج الجراحي على عدة مراحل، أي يتم إجراء العملية الأولى للتخفيف من حالة المريض، ويتم إجراء العمليات اللاحقة لإزالة الخلل في القلب بشكل كامل.
إن تشخيص الجراحة في الوقت المناسب للقضاء على أمراض القلب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة يكون مناسبًا في معظم الحالات.
رسوم متحركة طبية حول موضوع "عيوب القلب الخلقية"
طبيب القلب.ru
ما هو مرض القلب
تحتل أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال تقريبًا المركز الأول بين جميع أمراض الطفولة المرتبطة باضطرابات النمو. واحد منهم هو أمراض القلب.
يعرف الطب العديد من اضطرابات القلب المختلفة، لكن تشخيص “أمراض القلب” يجمع بين مجموعة من الاضطرابات الفسيولوجية. 
أي ضرر يلحق بعمل صمامات القلب ذات طبيعة عضوية يصنف على أنه عيوب في القلب. مع هذا المرض، لا يمكن نقل الدم بشكل طبيعي عبر الأوعية أو داخل القلب نفسه. اعتمادًا على درجة الانتهاك، يختلف الوقت الذي سيفشل فيه العضو نفسه في النهاية ويتوقف عن العمل.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب تطور علم الأمراض:
- انتهاك بنية جدران القلب.
- انتهاك بنية حاجز القلب.
- انتهاك هيكل السفن الكبيرة.
بفضل الأعراض المميزة لهذه المجموعة من الأمراض، من الممكن ليس فقط التمييز بين نوع عيب القلب، ولكن أيضا تحديد مرحلة تطوره. تجدر الإشارة إلى أن الأمراض الخلقية تتميز بأعراض أكثر وضوحا، والتي من المستحيل عدم ملاحظتها مباشرة عند ولادة الطفل، في حين أن الأمراض المكتسبة، على العكس من ذلك، لها أعراض أكثر متفرقة.
أنواع عيوب القلب
أنواع أمراض القلبتختلف في تنوعها، ولكنها جميعا قابل للقسمة على اثنين اكتب الأزرق والأبيض.
النوع الأزرقيتميز بزرقة الأنسجة الواضحة (زرقة) ، للأبيضشحوب الجلد هو سمة مميزة بسبب دخول الدم الوريدي إلى الدورة الدموية الجهازية. ويعتبر العيب الأزرق هو الأخطر لأنه يتسبب في نقص الأكسجين في الجسم.
تنقسم عيوب القلب إلى خلقية ومكتسبة.
العيوب الخلقيةتتشكل القلوب في الجنين قبل وقت طويل من ولادته، أثناء نموه داخل الرحم. قد تكون اضطرابات النمو ناجمة عن:
- الاستعداد الوراثي
- الطفرات الجينية.
- الاضطرابات الهرمونية لدى والدي الجنين.
- تعاطي المخدرات غير المشروعة.
- أمراض الأمهات أثناء الحمل؛
- بيئة سيئة.
الرذائل المكتسبةتتشكل القلوب عند الأطفال والبالغين في أي عمر. يمكن أن يكون سبب هذه الاضطرابات أمراضًا مختلفة، مثل ارتفاع ضغط الدم والروماتيزم وتصلب القلب وغيرها الكثير.
العيوب "الزرقاء" وأعراضها
تصنف الأمراض التالية على أنها عيوب القلب "الزرقاء".
العيوب "البيضاء" وأعراضها
تشمل هذه المجموعة من عيوب القلب الأمراض التي لا يدخل فيها الدم الوريدي إلى الدورة الدموية الجهازية، أو يتدفق الدم بسبب عيوب في العضو من الجانب الأيسر من القلب إلى اليمين. 
يتم تصنيف الانتهاكات التالية على أنها عيوب "بيضاء".
- عيب الحاجز البطيني. مع هذا المرض، لدى الطفل حاجز غائب كليًا أو جزئيًا بين البطينين الأيمن والأيسر. ويمر الدم الشرياني الغني بالأكسجين من البطين الأيسر إلى الأيمن، حيث يمتزج بالدم الوريدي. ونتيجة لذلك، تصبح الأوعية الدموية في الرئتين ممتدة فوق طاقتها، وتتضخم الرئة نفسها بسبب تدفق الدم الزائد إليها. يتطور القلب، الذي يضطر إلى العمل مع الحمل الزائد، إلى تضخم (زيادة الحجم)، وفشل القلب.
أعراض علم الأمراض تعتمد على حجم الخلل. مع الانتهاكات البسيطة، قد لا يظهر هذا النوع من العيوب لفترة طويلة، وفي بعض الحالات، مع نمو الطفل ونمو العضلات في حاجز القلب، قد ينغلق من تلقاء نفسه. في هذه الحالة، لا يمكن التعرف عليه إلا عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية أو تسمع القلب (باستخدام المنظار الصوتي). في الحالة الأولى، ستكون التغيرات في تدفق الدم مرئية على الموجات فوق الصوتية، وفي الحالة الثانية، سيتم سماع الضوضاء. - عيب الحاجز الأذيني. يتميز هذا النوع من الأمراض بوجود خلل بين الأذين الأيمن والأيسر، حيث يتم من خلاله ضخ كمية معينة من الدم من الأذين الأيسر إلى الأيمن. كقاعدة عامة، يحدث هذا العيب عندما يكون هناك انتهاك لعملية إغلاق النافذة البيضاوية خلال الفترة الداخلية من نمو الجنين.
تعتمد أعراض علم الأمراض على حجم الخلل الموجود. مع أحجام صغيرة (كما هو الحال مع نافذة بيضاوية مفتوحة)، لا توجد أعراض واضحة. يتطور الطفل مثل الأطفال العاديين، ولا يتطلب سوى إشراف متخصص. في عملية النمو، عادة ما يصل إلى 1-1.5 سنة، يغلق هذا العيب من تلقاء نفسه.
إذا كان العيب ذو حجم كبير، يتم التعبير عن العيادة في:- زرقة طفيفة في المثلث الأنفي الشفهي، إذا كان الطفل يبكي أو يصرخ أو في حالة من الإثارة.
- التأخر العقلي؛
- لا يكتسب الطفل الوزن بشكل جيد.
- ذو مظهر شاحب، وبشرة شاحبة.
- القناة الشريانية السالكة.هذه القناة مهمة فقط أثناء نمو الجنين، حيث تؤدي وظيفة تفريغ الدم من الشريان الرئوي إلى الشريان الأورطي، متجاوزة الرئتين، اللتين لم يتم تطويرهما بعد بشكل كافٍ في الجنين. بعد ولادة الطفل، تفقد القناة أهميتها وتبدأ بالانغلاق خلال الـ 24 ساعة الأولى. تستغرق عملية الإغلاق الكاملة 1-2 أسابيع. العوامل التالية تؤثر على هذه العملية:
- الخداج، عدم نضج الجنين.
- انخفاض الوزن عند الولادة للطفل.
- وقد لوحظ أن هذا المرض يحدث 2-4 مرات أكثر عند الأولاد.
تتسبب القناة الشريانية المفتوحة في إصابة الطفل بانخفاض ضغط الدم وتقليل تدفق الدم إلى الأعضاء وأجهزة الجسم، حيث يتجاوز الدم دائرة كبيرة.
مع وجود عيب بسيط، لا يكون للخلل أعراض واضحةفي أغلب الأحيان، يصبح معروفا فقط من خلال دراسة أكثر اكتمالا للأمراض المصاحبة. مثل هؤلاء الأطفال هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بنزلات البرد، وعند التسمع تظهر نفخة في القلب.
لأحجام القنوات الكبيرةغالبًا ما يعاني الأطفال من نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، ويتعبون بسرعة، ويتخلفون عن أقرانهم في النمو العقلي، ويعانون من ضيق في التنفس، وشحوب الجلد. عند الفحص، يلاحظ انخفاض الضغط المنخفض، وعدم تناسق النبض، ونفخة في منطقة القلب. - تضيق الرئة. مثل هذا الشذوذ التنموي هو أنه على طريق تدفق الدم من البطين الأيمن إلى الدورة الدموية الرئوية، يتم تشكيل عقبة معينة في شكل تضييق الشريان الرئوي. في هذه الحالة يمكن أن يكون توطين التضييق في مكان الصمام وأمامه وخلفه. ونتيجة لذلك، يركد الدم في البطين، ويتدفق إلى الدائرة الرئوية في حجم أصغر. ويتضخم البطين، ويفقد القدرة على الانقباض بشكل إيقاعي، ويحدث فشل القلب.
تعتمد علامات الخلل على حجم الفتحة الموجودة في الشريان الرئوي.مع تضيق بسيط، هناك نفخة في منطقة القلب عند الاستماع بالمنظار الصوتي، مع تضيق أكثر حدة:- ضيق التنفس؛
- التعب السريع
- انخفاض في ضغط الدم.
- بروز الصدر حول القلب.
- تضيق الأبهر. جوهر الاضطراب هو تضييق فم الأبهر أو تشوهه، مما يؤدي إلى عرقلة تدفق الدم من البطين الأيسر إلى الأبهر. ويؤدي الخلل إلى تضخم البطين الأيسر، بسبب ركود الدم المستمر فيه، ونتيجة لذلك، إلى فشل القلب.
تعتمد العلامات أيضًا على حجم الخلل. مع وجود عيب كبير في الفم الأبهر عند الأطفال، يلاحظ ما يلي:- شحوب الجلد، وأحياناً يظهر بشكل مفاجئ.
- ضيق التنفس؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- نفخة واضحة في منطقة القلب.
- ألم صدر؛
- هجمات الاختناق.
- تضيق في الشريان الأورطي. غالبًا ما يكون هذا النوع من الأمراض مصحوبًا باضطرابات أخرى ويتكون من شذوذ خلقي في الجذع الأبهري.
تشبه الأعراض أعراض تضيق الأبهر، وتعتمد أيضًا على شدة الخلل. يكون هذا الشذوذ أكثر خطورة عند الرضع: فهم يعانون من ضيق شديد في التنفس ويأكلون بشكل سيئ بسبب صعوبة المص.
عيوب القلب التي لا تضعف فيها ديناميكا الدم
غالبًا ما تتشكل عيوب القلب، التي لا تنتهك فيها ديناميكا الدم، قبل فترة طويلة من ولادة الطفل، في الأسبوع الثاني من تطور الفترة المحيطة بالولادة. لم يتم دراسة أسباب تطور هذا المرض بشكل كامل عن طريق الطب. هناك افتراض بأنه يتطور بسبب ضعف الوراثة والطفرات الجينية واستخدام العقاقير غير المشروعة التي لها تأثير ماسخ. 
علامات أمراض القلب عند الأطفال
القلب هو أحد أهم أعضاء الإنسان. سنخبرك في مادتنا اليوم لماذا يمكن أن يتألم قلب الطفل وكيف يمكن للوالدين تجنب تجاهل المشكلة.
قلب الجنين أثناء حمل الأم
عند الطفل، الذي يستقر بشكل مريح في بطن الأم، يكون نظام القلب والأوعية الدموية هو أول من يتشكل، مما يتيح الفرصة للتطور الكامل للأعضاء الأخرى.
في حوالي اليوم الثاني والعشرين من الحمل، تنقبض عضلة القلب لأول مرة في جنين يبلغ طوله 3 ملم، وبعد 4 أيام تبدأ الدورة الدموية المستقلة.
عندما ولد الطفل
بعد ولادة الطفل، سيتم إخبار الوالدين عن القلب الصغير. الأعراض التالية :
- يمتص الطفل بشكل سيء ويتجشأ بشكل متكرر.
- معدل ضربات قلبه أكثر من 150 نبضة / دقيقة؛
- الجلد الشاحب المزرق (خاصة في منطقة المثلث الأنفي الشفهي والأطراف) ؛
مع مرور الوقت، قد يعاني الطفل من الضعف وضيق التنفس والتورم وضعف زيادة الوزن.
تقول طبيبة الأطفال ماريا سافينوفا: “يمكن ملاحظة زيادة تعب الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كان الطفل يأكل بشكل متقطع، أو يشعر بالتعب، أو يتعرق على جبهته وشفته العليا، فيجب استشارة الطبيب.
أثناء الفحص، قد يكتشف طبيب الأطفال وجود نفخة في القلب ويحيلك للتشاور مع طبيب القلب وإجراء مخطط كهربية القلب.
عندما يكبر الطفل
لا يكون تلف القلب لدى الطفل دائمًا نتيجة للعيوب الخلقية. يحدث أن يتم تدمير قلب الطفل السليم، على سبيل المثال، تحت تأثير العدوى الخبيثة. يمكن أن تحدث مشاكل في القلب عند الطفل بعد إصابته بالتهاب الحلق أو الأنفلونزا العقدية.
علامات مشاكل قلبية الطفل لديه:
- التعب بعد النشاط البدني الخفيف.
- سرعة النبض؛
- ألم في منطقة الصدر (القلب) ،
- التنفس السريع (ضيق في التنفس) أثناء ممارسة الرياضة (على سبيل المثال، عند الجري وصعود السلالم وما إلى ذلك)، وخاصة أثناء الراحة؛
- إغماء؛
- تورم؛
- التعرق.
- دوخة؛
- صداع؛
- غثيان؛
- الجلد شاحب والمثلث الأنفي الشفهي مزرق.
معايير معدل ضربات القلب عند الأطفال
.jpg)
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الوالدين الانتباه إلى عدم زيادة الوزن بشكل كافٍ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم لدى الطفل.
لا يعتمد ضغط الدم على عمر الطفل فحسب، بل يعتمد أيضًا على جنسه ووزنه وطوله وبنيته.
لمراقبة ضغط دم الطفل، يجب قياسه باستخدام مقياس التوتر مع كفة الطفل.
يتم وضع الكفة على كتف الطفل ولا يتم قياس الضغط إلا عندما يكون الطفل هادئًا أو مستلقيًا أو جالسًا.
معايير ضغط الدم عند الأطفال
ومن المهم للأطفال الذين قلوبهم غير صحية :
- تتم مراقبتها بانتظام من قبل طبيب الأطفال وطبيب القلب.
- ممارسة النشاط البدني وفق برنامج فردي حسب توصيات الأطباء؛
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا، وراقب وزنك؛
- تعلم كيفية إدارة عواطفك، وتجنب التوتر؛
- راقب صحتك لتقليل تعرضك للأمراض المعدية.
اعتن بنفسك وكن بصحة جيدة!
أثناء نمو الطفل في رحم الأم، تتعطل في بعض الأحيان عمليات نمو وتكوين الأنسجة والأعضاء، مما يؤدي إلى ظهور العيوب. واحدة من أخطر عيوب القلب.
ما هو عيب القلب؟
هذا هو اسم الأمراض في بنية القلب والأوعية الكبيرة التي تمتد منه.تتداخل عيوب القلب مع الدورة الدموية الطبيعية، ويتم اكتشافها لدى واحد من كل 100 طفل حديث الولادة، ووفقًا للإحصاءات، فهي في المركز الثاني في الأمراض الخلقية.
نماذج
بادئ ذي بدء، يتم التمييز بين العيب الخلقي الذي يولد به الطفل، وكذلك العيب المكتسب الذي يحدث نتيجة عمليات المناعة الذاتية والالتهابات وغيرها من الأمراض. في مرحلة الطفولة تكون العيوب الخلقية أكثر شيوعاً، والتي تنقسم إلى:
- الأمراض التي يتم فيها تفريغ الدم إلى الجانب الأيمن.وتسمى هذه العيوب "البيضاء" بسبب شحوب الطفل. معهم، يدخل الدم الشرياني إلى الدم الوريدي، وغالبا ما يسبب زيادة في تدفق الدم إلى الرئتين وانخفاض حجم الدم في الدائرة الجهازية. العيوب في هذه المجموعة هي عيوب في الحاجز الذي يفصل بين حجرات القلب (الأذينين أو البطينين)، وعمل القناة الشريانية بعد الولادة، وتضيق الشريان الأورطي أو تضييق سريره، وكذلك تضيق الرئة. مع علم الأمراض الأخير، فإن تدفق الدم إلى أوعية الرئتين، على العكس من ذلك، يتناقص.
- الأمراض التي يحدث فيها تصريف الدم إلى اليسار.وتسمى هذه العيوب "الزرقاء" لأن أحد أعراضها هو الزرقة. وتتميز بدخول الدم الوريدي إلى الدم الشرياني، مما يقلل من تشبع الدم بالأكسجين في الدائرة الجهازية. مع مثل هذه العيوب، يمكن أن تكون الدائرة الصغيرة إما مستنفدة (مع ثالوث أو رباعية فالوت، وكذلك مع شذوذ إبشتاين) أو غنية (مع موقع غير صحيح للشرايين الرئوية أو الشريان الأورطي، وكذلك مع مجمع أيزنهايمر) .
- الأمراض التي توجد فيها عوائق أمام تدفق الدم.وتشمل هذه التشوهات في الصمام الأبهري أو ثلاثي الشرفات أو التاجي، حيث يتغير عدد صماماتها أو يحدث قصور فيها أو يحدث تضيق الصمام. تتضمن هذه المجموعة من العيوب أيضًا وضعًا غير مناسب لقوس الأبهر. مع مثل هذه الأمراض، لا يوجد أي إفرازات شريانية وريدي.
الأعراض والعلامات
تظهر عيوب القلب التي تكونت في الرحم عند معظم الأطفال سريريًا حتى أثناء إقامة الطفل في مستشفى الولادة. ومن بين الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- زيادة معدل ضربات القلب.
- تغير لون الأطراف والوجه إلى اللون الأزرق في المنطقة الواقعة فوق الشفة العليا (يسمى المثلث الأنفي الشفهي).
- شحوب في راحتي اليدين وأطراف الأنف والقدمين، والتي ستكون أيضًا باردة عند اللمس.
- بطء القلب.
- قلس متكرر.
- ضيق في التنفس.
- الرضاعة الضعيفة.
- زيادة غير كافية في الوزن.
- إغماء.
- الوذمة.
- التعرق.
لماذا يولد الأطفال بعيوب في القلب؟
لم يحدد الأطباء بعد الأسباب الدقيقة لهذه الأمراض، ولكن من المعروف أن اضطرابات نمو القلب والأوعية الدموية تثيرها العوامل التالية:
- الاستعداد الوراثي.
- أمراض الكروموسومات.
- الأمراض المزمنة لدى الأم الحامل، مثل مرض الغدة الدرقية أو مرض السكري.
- عمر الأم الحامل أكثر من 35 عامًا.
- تناول الأدوية أثناء فترة الحمل والتي لها تأثير سلبي على الجنين.
- الوضع البيئي غير المواتي.
- بقاء المرأة الحامل في ظروف ذات خلفية إشعاعية متزايدة.
- التدخين في الأشهر الثلاثة الأولى.
- تعاطي المخدرات أو الكحول في الأسابيع الـ 12 الأولى بعد الحمل.
- تاريخ الولادة السيئ، على سبيل المثال، الإجهاض أو الإجهاض السابق، الولادة المبكرة السابقة.
- الأمراض الفيروسية في الأشهر الأولى من الحمل، وخاصة الحصبة الألمانية وعدوى الهربس والأنفلونزا.
أخطر فترة لتكوين عيوب القلب هي الفترة من الأسبوع الثالث إلى الأسبوع الثامن من الحمل. خلال هذه الفترة تتشكل غرف القلب وحواجزه والأوعية الكبيرة في الجنين.
ويشرح الفيديو التالي بمزيد من التفصيل الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى عيوب القلب الخلقية.
المراحل
يمر تطور خلل القلب لدى كل طفل بالمراحل الثلاث التالية:
- مرحلة التكيف، حيث يحشد جسم الطفل كل احتياطياته للتعويض عن المشكلة. إذا لم يكن هناك ما يكفي منهم، يموت الطفل.
- مرحلة التعويض، والتي يعمل خلالها جسم الطفل بشكل مستقر نسبياً.
- مرحلة المعاوضة، حيث يتم استنفاد الاحتياطيات، ويصاب الطفل بقصور القلب.
التشخيص
يمكنك الشك في تطور عيب خلقي في القلب لدى الطفل أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية أثناء الحمل. تصبح بعض الأمراض ملحوظة لطبيب الموجات فوق الصوتية بالفعل منذ الأسبوع الرابع عشر من الحمل. إذا علم أطباء التوليد بالعيب، فإنهم يطورون أساليب خاصة لإدارة الولادة ويقررون مع جراحي القلب مسألة إجراء عملية جراحية لقلب الطفل مسبقًا.
في بعض الحالات، لا تظهر الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل وجود عيب في القلب، خاصة إذا كانت مرتبطة بدورة رئوية لا تعمل في الجنين. ومن ثم يمكن التعرف على الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة بعد فحص قلب الطفل والاستماع إليه. سيتم تنبيه الطبيب بشحوب أو زرقة جلد الطفل والتغيرات في معدل ضربات القلب والأعراض الأخرى.
علاج
في معظم الحالات، تتطلب عيوب القلب عند الأطفال حديثي الولادة علاجًا جراحيًا.يتم إجراء الجراحة للأطفال الذين يعانون من عيوب في القلب اعتمادًا على المظاهر السريرية وشدة المرض. تتم الإشارة إلى بعض الأطفال للعلاج الجراحي الفوري فور اكتشاف الخلل، بينما يخضع البعض الآخر للتدخل خلال المرحلة الثانية، عندما يعوض الجسم قوته ويصبح قادرًا على تحمل العملية بسهولة أكبر.
إذا تسبب الخلل في المعاوضة، لا يشار إلى العلاج الجراحي، لأنه لن يكون قادرا على القضاء على التغييرات التي لا رجعة فيها التي ظهرت في الأعضاء الداخلية للطفل.
بعد توضيح التشخيص يتم تقسيم جميع الأطفال المصابين بالعيوب الخلقية إلى 4 مجموعات:
- الأطفال الذين لا يحتاجون إلى جراحة عاجلة. يتأخر علاجهم لعدة أشهر أو حتى سنوات، وإذا كانت الديناميكيات إيجابية، فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج الجراحي على الإطلاق.
- الرضع الذين يجب إجراء العمليات لهم خلال الأشهر الستة الأولى من حياتهم.
- الأطفال الذين يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية في أول 14 يومًا من الحياة.
- الأطفال الذين يتم إرسالهم إلى طاولة العمليات مباشرة بعد الولادة.
يمكن إجراء العملية نفسها بطريقتين:
- داخل الأوعية الدموية.يتم عمل ثقوب صغيرة للطفل ومن خلال الأوعية الكبيرة يتم الوصول إلى القلب، ومراقبة العملية برمتها باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. في حالة عيوب الحاجز، يقوم المسبار بإحضار أداة انسداد إليها، لإغلاق الفتحة. إذا لم تكن القناة الشريانية مغلقة، يتم تركيب مشبك خاص عليها. إذا كان الطفل يعاني من تضيق الصمام، يتم إجراء إصلاح بالبالون.
- يفتح.يتم قطع الصدر ويتم توصيل الطفل بالدورة الدموية الاصطناعية.
قبل العلاج الجراحي وبعده، يتم وصف الأدوية للأطفال المصابين بالخلل من مجموعات مختلفة، على سبيل المثال، مقويات القلب، والحاصرات، والأدوية المضادة لاضطراب النظم. بالنسبة لبعض العيوب، لا يحتاج الطفل إلى عملية جراحية أو علاج دوائي. على سبيل المثال، يتم ملاحظة هذا الوضع مع الصمام الأبهري ثنائي الشرف.
عواقب
في معظم الحالات، إذا ضاع الوقت ولم يتم إجراء الجراحة في الوقت المحدد، يزداد خطر إصابة الطفل بمضاعفات مختلفة. في الأطفال الذين يعانون من عيوب، تحدث العدوى وفقر الدم في كثير من الأحيان، وقد تحدث أيضًا آفات إقفارية. بسبب وظيفة القلب غير المستقرة، قد يتعطل عمل الجهاز العصبي المركزي.
من أخطر المضاعفات التي تحدث بعد العيب الخلقي وبعد جراحة القلب هو التهاب الشغاف الذي يحدث بسبب دخول البكتيريا إلى القلب. وهي لا تؤثر فقط على البطانة الداخلية للجهاز وصماماته، بل تؤثر أيضًا على الكبد والطحال والكلى. لمنع هذا الوضع، يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال، خاصة إذا تم التخطيط للتدخل الجراحي (علاج الكسر، واستخراج الأسنان، وجراحة الغدانية، وما إلى ذلك).
بطبيعة الحال، فإن أهم عضو لكل من البالغين والرضع هو القلب، أو بشكل أكثر دقة، نظام القلب والأوعية الدموية. وبفضله يتلقى جسمنا الدم بالكمية المطلوبة، كما أنه مسؤول عن نبضات القلب ويمنحنا الحياة.
مما يتكون القلب؟
القلب عضو معقد للغاية وله بنية معقدة بنفس القدر. يتكون القلب من أربع حجرات منفصلة: بطينان وأذينان. تم اختراع جميع أجزاء القلب لسبب الحفاظ على التماثل. يقوم كل قسم بعمله، أو بشكل أكثر دقة، فهو مسؤول عن نقل الدم عبر الدورة الدموية الرئوية والجهازية.
ماذا تفعل الدورة الدموية النظامية؟
وبدون الخوض في التفاصيل، يمكننا القول أن الدورة الدموية الجهازية بطبيعتها تجعل من الممكن لنا أن نعيش، لأنها هي التي ترسل الدم المؤكسج إلى جميع أنسجتنا، بدءًا من أنسجة أصابع قدمينا وانتهاءً بأنسجة الدماغ. تعتبر هذه الدائرة هي الأهم. لكن إذا كنا قد تحدثنا بالفعل عن أهميتها، فعلينا أن نذكر الدورة الدموية الرئوية. وبمساعدته يمكن للدم المؤكسج أن يدخل إلى الرئتين، مما يسمح لنا بالتنفس.
ملامح قلب الطفل
قليل من الناس يعرفون ما هي التغييرات التي تحدث في جسم الطفل المولود للتو، لكنها في الحقيقة هائلة جدًا! فقط مع التنفس الأول بعد الولادة، يبدأ نظام القلب والأوعية الدموية للطفل في العمل بشكل كامل. بعد كل شيء، عندما يعيش الطفل في رحم أمه، فإن دائرة الدورة الدموية الصغيرة الخاصة به لا تعمل، وهذا لا معنى له، فالطفل لا يحتاج إلى رئتين خاصتين به، ولكن في كل شيء آخر، يحتاج إلى الدائرة الكبيرة، التي تتفاعل أكثر من غيرها مباشرة مع مشيمة الأم، يكفي.
علاوة على ذلك، ربما فكرت عدة مرات في سبب امتلاك الأطفال حديثي الولادة لرأس كبير بشكل غير متناسب وجسم صغير مقارنة بالرأس، ويرجع ذلك على وجه التحديد إلى الدائرة الكبيرة للدورة الدموية، والتي زودت دماغ الطفل والجزء العلوي منه بشكل مثالي أثناء الحمل. الجسم بالأكسجين، ولكن تم توفير الجزء السفلي للأسوأ، ولهذا السبب، تخلف الجزء السفلي من الجسم عن التطور. ومع ذلك، هذا ليس سببا للذعر أو القلق على الإطلاق، لأننا جميعا بالغون طبيعيون ونسير بنسب طبيعية. سوف تلحق جميع أجزاء الجسم ببعضها البعض بسرعة وتصبح متناسبة تمامًا.
كما أنه في البداية، خلال الاختبارات الأولى، قد يسمع طبيب القلب بعض الأصوات في قلب الطفل، لكن لا داعي للقلق بشأن هذا أيضًا.
ضجيج في قلب الطفل
يشعر جميع الآباء تقريبًا بالذعر ويبدأون في القلق بشأن صحة طفلهم عندما يكتشف طبيب الأطفال نفخة قلبية لدى الطفل. بالطبع، لا علاقة له بالقاعدة، لكنه يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال، ما يقرب من 20٪ من الأطفال يعانون منه. يحدث أن القلب ببساطة ليس لديه الوقت للتكيف مع النمو السريع للجسم، ونتيجة لذلك تضغط الغدة الصعترية والغدد الليمفاوية على أوعية القلب وتنتج الضوضاء، في حين لا تحدث أي تغييرات في الدورة الدموية. في كثير من الأحيان تنشأ النفخات من أوتار البطين الأيسر، والتي تقع بشكل غير صحيح، وتسمى الحبال الكاذبة. ومع نمو الطفل، يختفي هذا من تلقاء نفسه. قد يكون هناك أيضًا سبب مثل هبوط (انحناء) الصمام التاجي.
على أية حال، سيشير الأخصائي في بطاقة الطفل إلى أنه اكتشف نفخة وسيكتب لك تحويلاً إلى طبيب قلب، ولا يجوز بأي حال من الأحوال تجاهل توصيات طبيب الأطفال. اذهب إلى طبيب القلب دون فشل وقم بإجراء جميع الفحوصات. قد يصف لك فحصًا بالموجات فوق الصوتية للقلب أو تخطيط كهربية القلب أو أي شيء آخر. في الأساس، نفخة القلب عند الطفل ليست سببًا لأي تشوهات، ولكن لا تزال هناك حالات يتم فيها اكتشاف بعض الأمراض.
وبطبيعة الحال، يتم اكتشاف أمراض خطيرة، على سبيل المثال، مثل أمراض القلب، من قبل الأطباء في مستشفى الولادة، ولكن يحدث أن تتعطل وظيفة القلب بعد ذلك بقليل، وربما تظهر بعد بعض الأمراض السابقة.
يمكن أن يكون سبب نفخة القلب الكساح، وفقر الدم، والأمراض المعدية الشديدة، وربما عواقبها. في كثير من الأحيان، يبدأ الأطباء العلاج فقط عندما يصل الطفل إلى عامه الأول. إذا تأخر طفلك في النمو أو النمو أو تحول لون بشرته إلى اللون الأزرق، فلا داعي لانتظار الفحص الروتيني، اتصل فورًا بطبيب روماتيزم الأطفال.
الميزات المرتبطة بالعمر
إذا نظرنا إلى قلب الطفل فيما يتعلق بالشاهدة، فسنلاحظ أنه يزن أكثر بكثير من وزن أي شخص بالغ ويشكل ما يقرب من واحد بالمائة من إجمالي كتلة الجسم لحديثي الولادة. ومن الجدير بالذكر أنه في البداية تكون جدران بطين الطفل متساوية في السمك، ولكن مع مرور الوقت، فإن البطين الذي تبدأ منه الدائرة الكبيرة للدورة الدموية حركتها، يكتسب جدرانًا أكثر سمكًا من تلك التي تعمل مع الدائرة الصغيرة.
إذا كنت تشك فجأة في أن قلب طفلك ينبض بسرعة كبيرة أو أن نبضه غير طبيعي، كما لو كان يقفز ويركض للتو، فلا داعي للذعر. ويعتبر طبيعياً بالنسبة للرضيع أن يزيد نبضه عن مائة نبضة في الدقيقة الواحدة، مع العلم أنه بالنسبة للبالغين يعتبر طبيعياً أن لا يزيد نبضه عن ستين نبضة في نفس الوقت. اعلم أن الطفل المولود للتو يحتاج إلى الأكسجين أكثر بكثير، لأن جميع أنسجته تتطلب ذلك باستمرار. ولهذا السبب يضخ القلب الدم بكل قوته، وهو مشبع بالأكسجين في جميع الشعيرات الدموية والأنسجة والأوردة عند الوليد.
في الرضيع، تحدث عملية الدورة الدموية نفسها أسهل بكثير مما كانت عليه في شخص بالغ، لأن جميع الشعيرات الدموية والأوعية الدموية لها تجويف ضخم. بفضل هذا، يتحرك الدم بشكل أفضل ويعطي الأكسجين للأنسجة، علاوة على ذلك، يتم تبسيط عملية تبادل الغازات بين الأنسجة الصغيرة في جسم الطفل.
الوقاية من أمراض الأوعية الدموية والقلب عند الرضع
من الواضح أن الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ضرورية منذ الأشهر الأولى للطفل. من عمر شهر واحد ستتمكن من القيام بالإجراءات اللازمة.
تذكري دائماً كيف تطور طفلك أثناء وجوده في الرحم، لأن ذلك يؤثر على الصحة العامة للطفل وعلى كافة المشاكل الصحية. ولهذا السبب، حتى في بداية الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى، من الضروري حمل الطفل بعناية خاصة، لأن هذه الفترة تؤثر على صحته. في كثير من الأحيان تتصرف الأمهات بشكل غير لائق خلال هذا الوقت، ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أنه لا تكتشف جميع النساء على الفور أنهن حامل. إذا لاحظت العلامات الأولى للحمل، عليك أن تعرفي على الفور ما إذا كان الأمر صحيحًا أم لا، حتى لا تكون هناك مضاعفات في المستقبل.
وبطبيعة الحال، يمكن أن تؤثر الولادة نفسها على نظام القلب والأوعية الدموية لدى الطفل، إيجابيا وسلبيا. في بعض الحالات، سيكون من الأفضل بكثير إجراء عملية قيصرية، مع الحفاظ على جميع أجهزة جسم الطفل سليمة، بدلاً من محاولة الولادة بشكل طبيعي في أي حال.
بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى إعطاء طفلك المعادن والفيتامينات التي يمكنك شراؤها من الصيدليات على شكل مجمعات فيتامين. إذا كنت تعطي طفلك بانتظام هذه الفيتامينات، فسيكون ذلك بمثابة الوقاية المثالية من أمراض أنسجة الأوعية الدموية والقلب.