"أنت بحاجة إلى إجراء خزعة" - سمع الكثيرون هذه العبارة من طبيبهم المعالج. ولكن لماذا هو مطلوب وماذا يوفر هذا الإجراء وكيف يتم تنفيذه؟
مفهوم
الخزعة هي دراسة تشخيصية تتضمن أخذ مادة حيوية من منطقة مشبوهة في الجسم، على سبيل المثال، كتلة، أو تكوين ورم، أو جرح لا يلتئم لفترة طويلة، وما إلى ذلك.
تعتبر هذه التقنية الأكثر فعالية وموثوقية بين جميع التقنيات المستخدمة في تشخيص أمراض الأورام.
صورة لخزعة الثدي
- بفضل الفحص المجهري للخزعة، من الممكن تحديد علم الخلايا للأنسجة بدقة، مما يوفر معلومات كاملة عن المرض ودرجته وما إلى ذلك.
- إن استخدام الخزعة يجعل من الممكن التعرف على العملية المرضية في مرحلتها الأولى، مما يساعد على تجنب العديد من المضاعفات.
- بالإضافة إلى ذلك، يتيح لك هذا التشخيص تحديد مدى العملية القادمة لدى مرضى السرطان.
المهمة الرئيسية للخزعة هي تحديد طبيعة وطبيعة الأنسجة المرضية. للحصول على تشخيص مفصل، يتم استكمال فحص الخزعة بتقنيات الأشعة السينية المائية والتحليل المناعي والتنظير الداخلي وما إلى ذلك.
أنواع
يمكن جمع المواد الحيوية بطرق مختلفة.
- – تقنية الحصول على خزعة باستخدام إبرة سميكة خاصة (تريفين).
- استئصالالخزعة هي نوع من التشخيص يتم فيه إزالة العضو أو الورم بالكامل أثناء الجراحة. ويعتبر نوعًا واسع النطاق من الخزعة.
- ثقب– تتضمن تقنية الخزعة هذه الحصول على العينات اللازمة عن طريق ثقبها بإبرة رفيعة.
- شقي.تؤثر الإزالة على جزء معين فقط من العضو أو الورم ويتم إجراؤها أثناء عملية جراحية كاملة.
- المجسم– طريقة تشخيصية طفيفة التوغل، يتمثل جوهرها في بناء مخطط وصول متخصص إلى منطقة معينة مشبوهة. يتم حساب إحداثيات الوصول بناءً على المسح الأولي.
- خزعة الفرشاة– نوع مختلف من الإجراء التشخيصي باستخدام القسطرة، حيث يتم تركيب خيط مع فرشاة داخلها، لجمع مادة الخزعة. وتسمى هذه الطريقة أيضًا طريقة الفرشاة.
- خزعة بالإبرة الدقيقة– طريقة طفيفة التوغل يتم فيها جمع المواد باستخدام حقنة خاصة تمتص المادة الحيوية من الأنسجة. تنطبق هذه الطريقة فقط على التحليل الخلوي، حيث يتم تحديد التركيب الخلوي للخزعة فقط.
- حلقةالخزعة – يتم أخذ عينة الخزعة عن طريق استئصال الأنسجة المرضية. يتم قطع المادة الحيوية المطلوبة بحلقة خاصة (كهربائية أو حرارية).
- عبر الصدرالخزعة هي طريقة تشخيصية جائرة تستخدم للحصول على مادة حيوية من الرئتين. يتم إجراؤها من خلال الصدر بطريقة الفتح أو الثقب. تتم عمليات التلاعب تحت إشراف منظار الصدر بالفيديو أو التصوير المقطعي المحوسب.
- سائلالخزعة هي أحدث التقنيات لتحديد علامات الورم في الخزعة السائلة والدم واللمف وما إلى ذلك.
- موجة الراديو.يتم تنفيذ الإجراء باستخدام معدات متخصصة - جهاز Surgitron. هذه التقنية لطيفة ولا تسبب مضاعفات.
- يفتح– يتم إجراء هذا النوع من الخزعة باستخدام الوصول المفتوح إلى الأنسجة التي يجب الحصول على عينتها.
- بريسكاليناياالخزعة هي دراسة خلف الترقوة يتم فيها أخذ عينة خزعة من الغدد الليمفاوية فوق الترقوة والأنسجة الدهنية بزاوية الوريد الوداجي وتحت الترقوة. يتم استخدام هذه التقنية لتحديد الأمراض الرئوية.
لماذا يتم إجراء الخزعة؟
تتم الإشارة إلى الخزعة في الحالات التي تكون فيها النتائج التي تم الحصول عليها، بعد إجراءات تشخيصية أخرى، غير كافية لإجراء تشخيص دقيق.
عادة، يتم وصف خزعة عند الكشف لتحديد طبيعة ونوع الأنسجة المكونة.
يُستخدم هذا الإجراء التشخيصي اليوم بنجاح لتشخيص العديد من الحالات المرضية، حتى غير السرطانية، لأنه بالإضافة إلى الأورام الخبيثة، تسمح الطريقة بتحديد درجة الانتشار والشدة ومرحلة التطور وما إلى ذلك.
المؤشر الرئيسي هو دراسة طبيعة الورم، ومع ذلك، غالبًا ما يتم وصف إجراء خزعة لمراقبة علاج الأورام المستمر.
اليوم، يمكن الحصول على خزعة من أي منطقة من الجسم تقريبًا، ولا يمكن لإجراء الخزعة أن يؤدي مهمة تشخيصية فحسب، بل أيضًا علاجية، عندما تتم إزالة التركيز المرضي في عملية الحصول على المادة الحيوية.
موانع
على الرغم من فائدة هذه التقنية وطبيعتها الغنية بالمعلومات، إلا أن الخزعة لها موانع:
- وجود أمراض الدم والمشاكل المرتبطة بتخثر الدم.
- عدم تحمل بعض الأدوية.
- فشل عضلة القلب المزمن.
- إذا كانت هناك خيارات تشخيصية بديلة غير جراحية تحتوي على محتوى معلومات مماثل؛
- إذا رفض المريض الخضوع لمثل هذا الإجراء كتابياً.
طرق بحث المواد
تخضع المادة الحيوية أو عينة الخزعة الناتجة لمزيد من الفحص باستخدام التقنيات المجهرية. عادة، يتم إرسال الأنسجة البيولوجية للتشخيص الخلوي أو النسيجي.
النسيجية
يتضمن إرسال عينة خزعة لعلم الأنسجة إجراء فحص مجهري لمقاطع الأنسجة، والتي يتم وضعها في محلول متخصص، ثم في البارافين، وبعد ذلك يتم إجراء الصبغ والتقسيم.
يعد التلوين ضروريًا حتى يتم تمييز الخلايا ومناطقها بشكل أفضل أثناء الفحص المجهري، وعلى أساسه يتوصل الطبيب إلى استنتاج. يحصل المريض على النتائج خلال 4-14 يومًا.
في بعض الأحيان يجب إجراء الفحص النسيجي بشكل عاجل. ثم يتم أخذ المادة الحيوية أثناء العملية، ويتم تجميد عينة الخزعة، ثم يتم عمل المقاطع وصبغها وفقًا لمخطط مماثل. مدة هذا التحليل لا تزيد عن 40 دقيقة.
لدى الأطباء فترة زمنية قصيرة إلى حد ما لتحديد نوع الورم واتخاذ القرارات بشأن مدى وطرق العلاج الجراحي. لذلك، في مثل هذه الحالات، تمارس الأنسجة العاجلة.
الخلوية
إذا كان علم الأنسجة يعتمد على دراسة أقسام الأنسجة، فإنه يتضمن دراسة مفصلة للهياكل الخلوية. يتم استخدام تقنية مماثلة إذا لم يكن من الممكن الحصول على قطعة من الأنسجة.
يتم إجراء مثل هذه التشخيصات بشكل أساسي لتحديد طبيعة تكوين معين - حميد، خبيث، التهابي، تفاعلي، سرطاني، إلخ.
يتم استخدام الخزعة الناتجة لعمل مسحة على الزجاج، ومن ثم إجراء الفحص المجهري.
على الرغم من أن التشخيص الخلوي يعتبر أبسط وأسرع، إلا أن علم الأنسجة لا يزال أكثر موثوقية ودقة.
تحضير
قبل إجراء الخزعة، يجب أن يخضع المريض لفحص معملي للدم والبول لوجود أنواع مختلفة من الالتهابات والعمليات الالتهابية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء التشخيص بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.
يقوم الطبيب بدراسة صورة المرض ومعرفة ما إذا كان المريض يتناول الأدوية.
من المهم جدًا إخبار طبيبك عن وجود أمراض نظام تخثر الدم والحساسية تجاه الأدوية. إذا كان من المقرر إجراء الإجراء تحت التخدير، فيجب ألا تأكل أو تشرب السوائل قبل 8 ساعات من أخذ عينة الخزعة.
كيف يتم إجراء الخزعة في بعض الأعضاء والأنسجة؟
يتم جمع المادة الحيوية باستخدام التخدير العام أو الموضعي، وبالتالي فإن الإجراء عادة لا يكون مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة.
يتم وضع المريض على الأريكة أو طاولة العمليات في الوضع الذي يطلبه الأخصائي. وبعد ذلك يبدأون عملية الحصول على عينة الخزعة. غالبًا ما تكون المدة الإجمالية للعملية عدة دقائق، وفي الطرق الغازية يمكن أن تصل إلى نصف ساعة.
في أمراض النساء
إن مؤشر الخزعة في ممارسة أمراض النساء هو تشخيص أمراض المهبل والمبيض والأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي.
تعتبر هذه التقنية التشخيصية حاسمة في الكشف عن التكوينات السرطانية والخلفية والخبيثة.
في أمراض النساء يستخدمون:
- الخزعة الجراحية - عندما يتم استئصال الأنسجة بمشرط؛
- الخزعة المستهدفة - عندما يتم التحكم في جميع التلاعبات عن طريق تنظير الرحم الموسع أو التنظير المهبلي؛
- الطموح – عندما يتم الحصول على المادة الحيوية عن طريق الطموح؛
- خزعة بالمنظار - عادة ما تأخذ هذه الطريقة عينة خزعة من المبيضين.
يتم إجراء خزعة بطانة الرحم باستخدام خزعة ماصة، والتي تستخدم مكشطة خاصة.
أمعاء
يتم إجراء خزعة من الأمعاء الدقيقة والغليظة بطرق مختلفة:
- ثقب؛
- بيتليف.
- التريفينيشن - عندما يتم أخذ خزعة باستخدام أنبوب مجوف حاد؛
- شيبكوف.
- شقي
- الخدش - عندما يتم كشط الخزعة.
يتم تحديد الاختيار المحدد للطريقة حسب طبيعة وموقع المنطقة التي يتم فحصها، ولكن في أغلب الأحيان يلجأون إلى تنظير القولون مع أخذ خزعة.
البنكرياس
يتم الحصول على مادة الخزعة من البنكرياس بعدة طرق: الشفط بإبرة دقيقة، بالمنظار، عبر الاثني عشر، أثناء العملية الجراحية، إلخ.
مؤشرات لخزعة البنكرياس هي الحاجة إلى تحديد التغيرات المورفولوجية في خلايا البنكرياس، إن وجدت، وتحديد العمليات المرضية الأخرى.
العضلات
إذا اشتبه الطبيب في أن المريض قد طور أمراضًا جهازية في النسيج الضام، والتي عادة ما تكون مصحوبة بتلف في العضلات، فإن فحص خزعة العضلات واللفافة العضلية سيساعد في تحديد المرض.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ هذا الإجراء إذا كان هناك اشتباه في تطور التهاب حوائط الشريان العقدي، والتهاب الجلد والعضلات، والاستسقاء اليوزيني، وما إلى ذلك. وتستخدم هذه التشخيصات باستخدام الإبر أو بطريقة مفتوحة.
قلب
يساعد تشخيص خزعة عضلة القلب على اكتشاف وتأكيد أمراض مثل التهاب عضلة القلب، واعتلال عضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني لأسباب غير معروفة، وكذلك تحديد عمليات رفض الأعضاء المزروعة.
وفقًا للإحصاءات، يتم إجراء خزعة من البطين الأيمن في كثير من الأحيان، مع إمكانية الوصول إلى العضو من خلال الوريد الوداجي الأيمن أو الوريد الفخذي أو تحت الترقوة. يتم التحكم في جميع عمليات التلاعب عن طريق التنظير الفلوري وتخطيط القلب.
يتم إدخال قسطرة (بيوبتوم) في الوريد وتوجيهها إلى المنطقة المطلوبة حيث سيتم الحصول على العينة. على bioptome، يتم فتح ملاقط خاصة وقضم قطعة صغيرة من الأنسجة. ولمنع تجلط الدم، يتم ضخ دواء خاص عبر القسطرة أثناء العملية.
مثانة
يتم إجراء خزعة المثانة لدى الرجال والنساء بطريقتين: خزعة باردة وخزعة TUR.
تتضمن الطريقة الباردة اختراق الخلايا عبر الإحليل وأخذ عينات خزعة باستخدام ملقط خاص. تتضمن خزعة TUR إزالة الورم بأكمله وصولاً إلى الأنسجة السليمة. الغرض من هذه الخزعة هو إزالة جميع التكوينات المرئية من جدران المثانة وإجراء تشخيص دقيق.
دم
يتم إجراء خزعة نخاع العظم في حالة وجود أورام خبيثة في الدم مثل.
أيضًا، يوصى بإجراء فحص خزعة لأنسجة نخاع العظم بحثًا عن نقص الحديد وتضخم الطحال ونقص الصفيحات وفقر الدم.
باستخدام إبرة، يقوم الطبيب بإزالة كمية معينة من نخاع العظم الأحمر وعينة صغيرة من أنسجة العظم. في بعض الأحيان تقتصر الدراسة على الحصول على عينة من الأنسجة العظمية فقط. يتم تنفيذ الإجراء عن طريق الشفط أو الخزعة.
عيون
فحص أنسجة العين ضروري إذا كان هناك ورم خبيث المنشأ. غالبًا ما توجد مثل هذه الأورام عند الأطفال.
تساعد الخزعة في الحصول على صورة كاملة لعلم الأمراض وتحديد مدى عملية الورم. في عملية تشخيص الورم الأرومي الشبكي، يتم استخدام خزعة الشفط باستخدام الاستخراج بالفراغ.
عظم
يتم إجراء خزعة العظام لتحديد أي من العمليات المعدية. عادة، يتم تنفيذ مثل هذه التلاعبات عن طريق الجلد عن طريق ثقب، بإبرة سميكة أو رقيقة أو جراحيا.
تجويف الفم
تتضمن خزعة الفم الحصول على خزعات من الحنجرة واللوزتين والغدد اللعابية والحلق واللثة. توصف مثل هذه التشخيصات عند اكتشاف التكوينات المرضية لعظام الفك أو لتحديد أمراض الغدد اللعابية، وما إلى ذلك.
عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل جراح الوجه. ويستخدم مشرطًا لإزالة جزء من الورم وكله. يستغرق الإجراء بأكمله حوالي ربع ساعة. يلاحظ الألم عند حقن المخدر، ولكن لا يوجد ألم عند أخذ الخزعة.
تحليل النتائج
تعتبر نتائج تشخيص الخزعة طبيعية إذا لم يكن لدى المريض تغيرات خلوية في الأنسجة التي يتم فحصها.
عواقب
النتيجة الأكثر شيوعًا لمثل هذا التشخيص هي النزيف السريع والألم في موقع أخذ عينات الخزعة.
يعاني حوالي ثلث المرضى من ألم معتدل إلى خفيف بعد إجراء الخزعة.
عادة لا تحدث مضاعفات خطيرة بعد إجراء الخزعة، على الرغم من أنه في حالات نادرة، تحدث عواقب مميتة للخزعة (1 من كل 10000 حالة).
رعاية ما بعد العملية
في حالة الألم الشديد، يمكن استخدام المسكنات. قد تختلف العناية بموقع الثقب أو الخياطة (اعتمادًا على نوع الإجراء) قليلاً، ولكن يمكنك إزالة الضمادة بعد يوم واحد فقط من إجراء الخزعة، وفي ذلك الوقت يمكنك الاستحمام.
خزعة البلعوم الأنفي- أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة لفحصها لاحقاً تحت المجهر. يمكن أخذ مادة الخزعة من أي منطقة من الجلد والأغشية المخاطية، بما في ذلك. ومن الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. يتم إجراء هذا التدخل التشخيصي في عيادتنا تحت سيطرة المنظار البصري.
مؤشرات لخزعة البلعوم الأنفي تحت السيطرة بالمنظار
ل خزعة بالمنظار من البلعوم الأنفينلجأ ل تشخيص عمليات الورم، وفوق كل شيء، سرطان البلعوم الأنفي. تنمو الأورام السرطانية من الجلد والأغشية المخاطية. ولسوء الحظ، فإن الغشاء المخاطي للأنف البلعومي ليس استثناء في هذا الصدد.
تشير العلامات التالية إلى احتمال وجود عملية ورم في البلعوم الأنفي:
- إفرازات مخاطية ومخاطية قيحية من فتحات الأنف الخارجية على الجانب المصاب، غير مرتبطة بالبرد أو سيلان الأنف
- هنا إفرازات دموية أو نزيف في الأنف
- صعوبة في التنفس الأنفي بسبب الانسداد الميكانيكي، وتورم الغشاء المخاطي، ونزوح الحاجز الأنفي
- صوت الأنف
- صداع
- ألم، تنميل في مناطق معينة من الوجه، شلل في عضلات الوجه.
وفي هذا الصدد، فإن الغدد الليمفاوية المتضخمة والمؤلمة بشكل غير معقول هي سبب للقلق. أول شيء تحتاج إلى التفكير فيه هو الضرر المنتشر. ومع ذلك، فإن جميع الأعراض المذكورة أعلاه، بما في ذلك. وتورط العقدة الليمفاوية ليس محددًا بشكل صارم للسرطان. ربما ترتبط هذه الأعراض بأورام البلعوم الأنفي الحميدة: الأورام الليفيةالأورام الغضروفية, الاورام الحميدة.
يتم تأكيد وجود ورم كبير في البلعوم الأنفي من خلال طرق البحث غير الغازية (غير المرتبطة بالاختراق في البيئات الداخلية أو تلف الأنسجة). هذه هي الأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها، يمكننا الحكم على نوع الورم، ولكن فقط بشكل غير مباشر. يتم التشخيص النهائي فقط بعد إجراء خزعة.
تقنية خزعة البلعوم الأنفي
السمات التشريحية للجزء الأولي من البلعوم، البلعوم الأنفي، هي أنه من الصعب الوصول إليه للفحص البصري والتدخل. لا يمكن فحص البلعوم إلا بشكل جزئي بشكل رجعي، من خلال تجويف الفم من البلعوم باستخدام مرآة خاصة.
لا يسمح التنظير الداخلي بفحص البلعوم الأنفي فحسب، بل يسمح أيضًا بإجراء أنواع معينة من التدخلات، بما في ذلك. والخزعة. منظار البلعوم الأنفي هو نوع من المنظار الداخلي لفحص أقسام البلعوم. هذا جهاز بصري مزود بمسبار مرن ومجهز بمصدر ضوء وكاميرا فيديو.
الجهاز الموجود لدينا في الخدمة متصل بجهاز كمبيوتر. يتم التقاط صورة المنطقة المخاطية بواسطة كاميرا فيديو وإرسالها عبر الألياف الضوئية إلى الجهاز ومن ثم إلى الكمبيوتر. هنا يتم رقمنة المعلومات المستلمة وتحويلها إلى صورة مكبرة مضاعفة على الشاشة.
وبفضل هذا يستطيع الطبيب اكتشاف الورم بسهولة وتحديد موقعه. تم تجهيز منظار البلعوم الأنفي بقناة خاصة للأجهزة التي يتم من خلالها أخذ مادة الخزعة.
يتم تنفيذ إجراء أخذ مادة الخزعة بواسطة طبيب أنف وأذن وحنجرةفي غرفة التنظير في مركزنا. يتم إدخال المسبار في البلعوم الفموي من خلال فتحة الأنف الخارجية للجانب المقابل، ثم من خلال ممر الأنف السفلي، تشوانا (فتحة الأنف الداخلية) إلى البلعوم الأنفي.
يتم ري تجويف الأنف أولاً باستخدام بخاخات مضيق للأوعية ومواد مخدرة موضعية للتخلص من الألم ومنع تورم الغشاء المخاطي للأنف. لتعزيز تخفيف الألم، يعالج الطبيب مسبار المنظار باستخدام هلام مخدر موضعي. يتم تقريب نهاية المسبار حتى لا تؤذي الأغشية المخاطية.
أثناء الدراسة، يأخذ الطبيب مادة خزعة ويقيم حالة الغشاء المخاطي، وأفواه الأنابيب السمعية مع اللوزتين البوقيتين اللتين تفتحان في البلعوم الفموي، واللوزتين البلعوميتين. يستغرق الإجراء بأكمله حوالي 20 دقيقة. سيكون الاستنتاج متاحًا خلال 7 أيام تقريبًا. خلال الأيام الأولى بعد الدراسة، من الممكن حدوث أحاسيس مؤلمة واحتقان الأنف على المدى القصير.
موانع لإجراء خزعة بالمنظار من البلعوم الأنفي
وهي تشبه في كثير من النواحي تلك الخاصة بالخزعات من مناطق أخرى:
- نزلات البرد في الجهاز التنفسي العلوي
- أي التهابات حادة أخرى
- التعويض ، وتفاقم الأمراض المزمنة الموجودة
- إبطاء تخثر الدم
- أمراض عقلية
- الحساسية للأدوية المستخدمة.
الأورام الحليمية شنايدريّةهي أورام ظهارية حميدة تحدث غالبًا عند البالغين وترتبط بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). في أغلب الأحيان تكون موضعية على جانب واحد، ولكن في حالات نادرة يمكن أن تؤثر على عدة مناطق تشريحية. تم وصف ثلاثة أنواع مختلفة من الأورام الحليمية شنايدريّة.
الأورام الحليمية الخارجيةفي الغالبية العظمى من الحالات، يتم وضعها على الحاجز الأنفي، على شكل جزر حليمية على شكل ورقة مع قلب ليفي وعائي مركزي وظهارة حرشفية سميكة غير كيراتينية. الأورام الحليمية المقلوبة هي الشكل الأكثر شيوعًا. وهي تؤثر على الجدار الجانبي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية المجاورة للأنف (في أغلب الأحيان الجيوب الفكية)، وتتميز بنمو داخلي مماثل لنمو الظهارة الحرشفية غير الكيراتينية.
الأورام الحليمية الورمية(الأسطوانية) أقل شيوعًا من جميع الأشكال الأخرى؛ عادة ما يكون التوطين مشابهًا لتلك الموجودة في الأورام الحليمية المقلوبة. وهي تتكون من خلايا ظهارية عمودية طبقية مع السيتوبلازم اليوزيني الحبيبي. غالبًا ما تتكرر هذه الأورام بسبب الإزالة الأولية غير الكاملة. تتحول الأورام الحليمية المقلوبة والورمية إلى سرطان الخلايا الحرشفية في حوالي 11% من الحالات. ونادرا ما تصبح الأورام الحليمية الخارجية خبيثة.
يكشف الفحص المجهري لأنسجة الورم الحليمي المقلوب عن وجود مناطق متعددة من الظهارة الحرشفية الطبقية،تنمو داخل الصفيحة الخاصة بها؛ يتم ترقق الظهارة التكاملية، ولكن هيكلها غير منزعج.
وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية 2005، هناك عدة أشكال من سرطان البلعوم:
(1) (مع الخصائص النموذجية لسرطان الخلايا الحرشفية المتقرن) ؛
(2) السرطان غير المتقرن، الذي يمكن تمييزه (الجسور بين الخلايا المحفوظة وحدود الخلايا الواضحة) وغير المتمايز (يتميز بالنمو المخلوي وغياب الحدود الواضحة بين الخلايا)؛
(3) سرطان الخلايا الحرشفية القاعدية (يشبه الأورام التي تصيب الحنجرة). الدعامة الأساسية للعلاج هو العلاج الإشعاعي.
سرطان الخلايا الحرشفية في تجويف الأنف والجيوب الأنفيةهو ورم نادر، يوجد بشكل رئيسي عند البالغين، ويؤثر على الجيب الفكي العلوي (60٪)، والتجويف الأنفي (12٪)، والتيه الغربالي (10-15٪)، والدهليز الأنفي (4٪)، والجيوب الأمامية والوتدية (1 لكل منهما). %). نادرًا ما ينتشر المرض، لكنه يتميز بنمو مدمر محليًا.
أ - يتميز سرطان الخلايا العمودية غير المتقرن بوجود خيوط من الخلايا الظهارية غير النمطية غير الناضجة (التي تفتقر إلى الكيراتين). لاحظ غزو الغدة المخاطية.
ب - سرطان تجويف الأنف غير المتمايز هو ورم خبيث شديد العدوانية مع عملية مرضية منتشرة محليا،
والذي لا يرتبط في معظم الحالات بفيروس إبشتاين بار.
ويتميز بوجود مجموعات صغيرة أو ترابيق أو صفائح من الخلايا الظهارية غير المتمايزة مع نسبة عالية من النواة إلى السيتوبلازم،
الانقسامات المتكررة ووجود مناطق واسعة من النخر.
وحتى مع العلاج العدواني، فإن التشخيص يكون سيئًا.
أغلب الحالات الأمراضويمثله سرطان الخلايا الحرشفية البسيط مع حدود خلوية واضحة، واتصالات محفوظة بين الخلايا، وترسب الكيراتين في الفضاء داخل وخارج الخلية. يمكن أن يكون سرطان الخلايا الحرشفية متمايزًا بشكل جيد (يتميز بتكوين "لؤلؤ ظهاري") أو ضعيف التمايز (يتميز بغياب الكيراتين) أو متباين بشكل معتدل (يحتوي على بعض الكيراتين).
في حالات نادرة سرطانة حرشفية الخلاياقد تكون غير كيراتينية (خلية أسطوانية، خلية انتقالية). من النادر جدًا حدوث سرطان ثؤلولي، وسرطان الخلايا الحرشفية القاعدية، وسرطان الخلايا الحرشفية الحليمية، وسرطان الخلايا المغزلية، وسرطان الخلايا الحرشفية الغدية.
سرطان اللمفاوية الظهاريةهو شكل نادر غير متمايز من السرطان مع ارتشاح واضح للخلايا اللمفاوية. يمكن أن يؤثر على تجويف الأنف والجيوب الأنفية. تشبه من الناحية الشكلية سرطان اللمفاوية الظهارية في البلعوم الأنفي. غالبًا ما يرتبط بفيروس إبشتاين بار. يستجيب بشكل جيد للعلاج الإشعاعي. يعد سرطان تجويف الفم والجيوب الأنفية غير المتمايز ورمًا خبيثًا للغاية ولا يرتبط عادةً بفيروس إبشتاين بار.
بالنسبة للسرطان الغدي المعوي الذي يؤثر على الجيوب الأنفية، تتميز بوجود ظهارة غازية خبيثة مع غدد متجمعة بكثافة ذات شكل غير منتظم ،
تتكون من خلايا ظهارية عمودية وخلايا كأسية نادرة ذات نوى مفرطة الكروم.
يُظهر الشكل الداخلي نتيجة دراسة كيميائية مناعية للتعبير عن علامة CDX-2.
يمكن أن يؤثر السرطان الغدي المعوي على المتاهة الغربالية (40%)، والتجويف الأنفي (27%)، والجيوب الفكية العلوية (20%).
بعض هذه الخلايا تشبه من الناحية النسيجية الهياكل المعوية الطبيعية (خلايا بانيث، الخلايا المعوية، الخلايا الزغابات، الخلايا المخاطية العضلية).
سرطان غدي من النوع المعوييؤثر على المتاهة الغربالية (40٪)، تجويف الأنف (27٪)، الجيب الفكي العلوي (20٪).
ل سرطان غدي متباين بشكل سيئيتميز الأصل غير المعوي ببنية غدية أو حليمية مع طبقة واحدة من الظهارة المكعبة. تتميز بالغزو المحلي.
سرطان غدي حليمي في البلعوم الأنفيقد يكون له بنية مورفولوجية مشابهة لسرطان الغدة الدرقية الحليمي، والذي يتميز بتفاعل كيميائي مناعي سلبي مع الثيروجلوبولين وعامل نسخ الغدة الدرقية (TTF-1). سرطان الغدد الصم العصبية صغير الخلايا هو ورم خبيث جيد التمايز ينشأ من الأجزاء العلوية أو الخلفية من تجويف الأنف وينتشر في الجيوب الأنفية و/أو البلعوم الأنفي.
صغيرة أو متوسطة حجم الخلية يشكل مجموعات; وهي تتميز بارتفاع نسبة النواة إلى السيتوبلازم، وفرط الأصبغة النووية، والاندماج النووي، والنشاط الانقسامي العالي. من الناحية الكيميائية المناعية، يتميز الورم بزيادة في مستوى علامات الغدد الصم العصبية (سينابتوفيزين، كروموغرانين، إنولاز عصبي محدد) وسيتوكيراتين. كما تم وصف سرطانات نادرة للغاية في الأنف والجيوب الأنفية.
ورم الخلايا البدائية العصبية الشمية (الورم الأرومي العصبي الشمي) هو ورم جلدي عصبي خبيث ينشأ من الطبقة الشمية للأجزاء العلوية من تجويف الأنف وينتشر في تجويف الجمجمة و/أو الجيوب الأنفية.
عادة، يتم تجميع الخلايا السرطانية في الطبقة تحت المخاطية على شكل فصوص أو عقد مفصولة بسدى ليفي وعائي.
تتميز الخلايا بكمية صغيرة من السيتوبلازم ووجود شوائب من الكروماتين النووي ("الملح والفلفل").
في بعض الأحيان تتشكل وريدات (وريدات زائفة من هومر رايت أو وريدات فليكسنر-فينترشتاين الحقيقية) ومناطق النخر.
يتم تصنيف الأورام اعتمادًا على التمايز، ووجود تعدد الأشكال النووي والنخر، ومعدل الانقسام الفتيلي (المرضى الذين يعانون من هيام من المرحلة الأولى إلى الثانية لديهم تشخيص أفضل من هيام من الثالث إلى الرابع).
علامات الغدد الصم العصبية إيجابية، السيتوكيراتين سلبية. في محيط العقد الورمية، يتم تحديد خلايا داعمة محددة تعبر عن S-100.
يتكون الورم الحميد في الغدة النخامية خارج الرحم من خلايا ظهارية متعددة الأضلاع وطبيعية خلويًا ذات حدود واضحة. قد تختلف درجة تلطيخ السيتوبلازم. تنشأ أورام الغدة النخامية خارج الرحم من البقايا الجنينية للنخامية الغدية في البلعوم الأنفي أو الجيب الوتدي.
الخلايا الظهارية متعددة الأضلاع تعبر عن السيتوكيراتين وعلامات الغدد الصم العصبية وهرمونات الغدة النخامية المحددة.
ورم الخلايا البدائية العصبية الشمية (ورم أرومي عصبي) هو ورم جلدي عصبي خبيث ينشأ من الظهارة الشمية للتجويف الأنفي العلوي، والذي يمتد غالبًا إلى تجويف الجمجمة و/أو الجيوب الأنفية. يمكن أن تنشأ أورام الغدة النخامية خارج الرحم في موقع البقايا الجنينية للنخامية الغدية (في البلعوم الأنفي أو الجيب الوتدي). قد تحتوي على خلايا ظهارية متعددة الأضلاع تحتوي على السيتوكيراتينات وعلامات الغدد الصم العصبية وهرمونات الغدة النخامية المحددة.
سرطان الجلد الخبيثالغشاء المخاطي هو ورم نادر يصيب الجيوب الأنفية وتجويف الأنف، ويحدث أحيانًا عند المرضى المسنين. مثل الورم الميلانيني في أي توطين آخر، فإنه يحاكي بسهولة ويمكن تمثيله من خلال مجموعة متنوعة من الخلايا (شبيهة الظهارة، على شكل مغزل، بلازميتويد، على شكل قضيب و/أو متعددة النوى. علامات كيميائية مناعية محددة (S-100، HMB-45، الميلانينية). أ، عامل النسخ المرتبط بالميكروفميا).
إلى غيرها من أورام الجلد العصبي النادرة تشمل ساركوما إيوينج، أورام الجلد العصبي البدائية والأورام العقدية العصبية. الورم الوعائي هو ورم وعائي حميد يمكن توطينه في الحاجز الأنفي والمحارات والجيوب الأنفية. وهو يتألف من الشعيرات الدموية المتكاثرة مع شوائب من سدى ليفي.
يتميز الورم الليفي الوعائي في البلعوم الأنفي بمساحات وعائية غير منتظمة الشكل ذات جدران سميكة، السدى عبارة عن كولاجين، مع خلايا ليفية مغزلية الشكل ونجمية.
يحدث الورم الليفي الوعائي في البلعوم الأنفي حصريًا عند الذكور الشباب وينشأ من الجدار الخلفي الوحشي للتجويف الأنفي أو البلعوم الأنفي.
تتميز بوجود مناطق انتشار الأنسجة الوعائية.
الأوعية رفيعة ومتفرعة ومبطنة بالبطانة، ولا توجد طبقة عضلية دائمًا. احتمال الانتكاس يصل إلى 20٪.
ورم ليفي وعائي في البلعوم الأنفييحدث هذا المرض حصريًا عند الذكور الشباب ويتموضع على الجدار الخلفي الوحشي للتجويف الأنفي أو في البلعوم الأنفي. خطر الانتكاس المحلي مرتفع للغاية.
ورم كبيبات الصفاق (ورم وعائي في الجيوب الأنفية) يؤثر على الجيوب الأنفية، يتميز بالنمط الظاهري المحيط بالأوعية الدموية، ووجود نوى مستديرة وأوعية غير منتظمة الشكل.
وهو ورم تحت الظهارة غير مغلف، يتكون من خلايا مندمجة بإحكام مع بعضها البعض مع خلايا صلبة،
نمط النمو الحزيمي أو الملتوي وألياف الكولاجين والأوعية المتفرعة المتكررة.
إيجابي للأكتين العضلي، الفيمتين، العامل XIIIa؛ سلبي HaCD34، Bcl-2، CD99 (الذي يميزه عن ورم الخلايا الوعائية الوعائية الرخوة).
ورم وعائي(ورم وعائي دموي في تجويف الأنف والجيوب الأنفية) هو ورم تحت الظهارة غير مغلف يتكون من خلايا متجاورة بشكل وثيق مع بعضها البعض، وتنمو في نوع صلب، سري، ملتوي، متعرج. يتميز بمحتوى منخفض من الكولاجين ووجود أوعية متفرعة ("مرجانية").
المنعزل أورام ليفية في تجويف الأنفوفي حالات نادرة، تتكون من خلايا ليفية متشابكة وشبكة أوعية دموية كثيفة. تكون الخلايا إيجابية بالنسبة لـ CD34 وBcl-2 ولكنها لا تعبر عن الأكتين العضلي الملساء. أورام الخلايا الجرثومية في تجويف الأنف نادرة. قد تشمل الأورام المسخية الناضجة الجلد الناضج، والزوائد الجلدية، والأنسجة العصبية، والعضلات الملساء، والعظام، والغدد اللعابية، وظهارة الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. يمكن أن تحدث عناصر الأديم الظاهر والأديم الباطن والأديم المتوسط بأي نسبة.
يعد سرطان تجويف الأنف والجيوب الأنفية مرضًا نادرًا إلى حد ما. يتم تحديد حوالي 3٪ فقط من الأورام الخبيثة في الرأس والرقبة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية.
بل إن حصة العدد الإجمالي لأمراض السرطان أقل من ذلك - 0.5٪. الرجال أكثر عرضة لهذا النوع من المرض، وفي 80٪ من الحالات يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
أسباب الإصابة بسرطان الأنف
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض:
- التعرض لبعض المواد الكيميائية
- فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
- العلاج الإشعاعي للورم الأرومي الشبكي الوراثي
التعرض لبعض المواد الكيميائية
تظهر الأبحاث أن أنواع معينة من أنشطة العمل تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. ويرجع ذلك إلى تأثير بعض المواد الكيميائية على الجسم.
ويرى عدد من الخبراء أن حوالي ثلث حالات هذا المرض ترتبط بالأنشطة المهنية، بما في ذلك الاتصال بالمواد الكيميائية.
الكواشف التالية قد تزيد من خطر المرض:
- يشكل غبار الخشب خطورة على الأشخاص الذين يعملون في النجارة، بما في ذلك صناعة الأثاث والأرضيات الخشبية وأنواع المنتجات الخشبية الأخرى.
- يشكل غبار الدباغة خطورة على الأشخاص الذين يعملون في إنتاج الأحذية.
- قد يكون التعرض للكروم المستخدم في إنتاج الفولاذ المقاوم للصدأ والمنسوجات والبلاستيك والجلود ضارًا.
- يمكن أن يكون النيكل خطيرًا أيضًا ويستخدم في إنتاج الفولاذ المقاوم للصدأ.
- الفورمالديهايد هو مادة كيميائية تستخدم في إنتاج مركبات كيميائية أخرى، وكذلك في صناعة مواد البناء والسلع المنزلية.
- تشكل ألياف النسيج تهديدًا للعاملين في صناعة النسيج.
- الزيوت المعدنية المستخدمة كمواد تشحيم في إنتاج المنتجات المعدنية وفي تشغيل الآلات تشكل خطراً على الأشخاص الذين يتعاملون معها.
معرض الصور:
هناك العديد من سلالات هذا الفيروس ويمكن أن يسبب أيضًا أنواعًا أخرى من السرطان. في أكثر من 20% من الحالات، يرتبط سرطان الأنف والجيوب الأنفية بوجود فيروس الورم الحليمي البشري في جسم المريض. ومن بين جميع أصناف هذا الفيروس، يعتبر النوع رقم 16 هو الأكثر شيوعا في هذا المرض الأنفي.
هذا ما يبدو عليه فيروس الورم الحليمي البشري في جسم الإنسان
يزداد خطر الإصابة بمرض الأنف والجيوب الأنفية مع التدخين. أثناء التدخين، قد يمر دخان التبغ عبر الأنف في طريقه إلى الرئتين. يتناسب حجم الخطر بشكل مباشر مع تجربة التدخين وحجم منتجات التبغ التي يتم تدخينها يوميًا. يتميز الأشخاص الذين بدأوا هذه العادة السيئة بانخفاض احتمالية الإصابة بهذا النوع من السرطان.
العلاج الإشعاعي للورم الأرومي الشبكي الوراثي
إن خطر الإصابة بسرطان الأنف والجيوب الأنفية تحت تأثير هذا النوع من العلاج الإشعاعي قد تم إثباته بشكل مقنع في سياق الدراسات التي أجريت والمنشورة.
عوامل الخطر المحتملة
بالإضافة إلى عوامل الخطر الواضحة لحدوث المرض المعني، هناك أيضًا احتمالات:
- أورام حميدة في الأنف
- ليمفوما اللاهودجكين السابقة
أورام حميدة في الأنف
وقد أظهرت بعض الدراسات أن هناك خطر متزايد للإصابة بهذا النوع من سرطان الأنف والجيوب الأنفية لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أورام الأنف الحميدة. ومع ذلك، فإن العلاقة بين السبب والنتيجة لا تزال غير واضحة ويلزم إجراء مزيد من البحوث.
ليمفوما اللاهودجكين السابقة
أعراض سرطان الأنف والجيوب الأنفية
تختلف أعراض سرطان الأنف والجيوب الأنفية حسب نوع المرض وموقعه ومرحلته. الأعراض المميزة للأنواع المبكرة من السرطان تشبه أعراض التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
العامل الرئيسي الذي يسمح لك بالتمييز بين أعراض سرطان الأنف والجيوب الأنفية والأعراض التي تتطور مع التهابات الجهاز التنفسي هو مدة وجودها لدى المريض.
عادة ما يتم حل عدوى الجهاز التنفسي العلوي في غضون بضعة أسابيع مع العلاج الطبي المناسب، ولا تختفي الأعراض المرتبطة بالسرطان.
في بعض الحالات، لا تظهر على مرضى سرطان الأنف والجيوب الأنفية أي أعراض أو علامات محددة للمرض. والحقيقة هي أن أنواع السرطان التي نفكر فيها عادة ما يتم تشخيصها في مراحل لاحقة، حيث لا يتم التعبير عن أعراض هذا المرض عادة في المراحل المبكرة. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الأنواع من السرطان أثناء علاج المريض من مرض معدٍ، مثل التهاب الجيوب الأنفية.
نظرًا لأن تجويف الأنف يحد العينين والأذنين والفم، فإن سرطان الأنف يسبب أحيانًا الشعور بالضغط والألم في هذه المناطق. وهذا يمكن أن يؤثر على الرؤية والقدرة على فتح فمك. يمكن أن تؤثر سرطانات الأنف أيضًا على حاسة الشم.
الأعراض المرتبطة بالأنف:
- انسداد الممر مما يسبب احتقانًا دائمًا على جانب واحد من الأنف
- نزيف الأنف
- صعوبة في الشم
- إفرازات تشبه المخاط
- - إفرازات تشبه المخاط في الجزء الخلفي من الأنف والحلق
معرض الصور:
الأكثر شيوعاً هي الأعراض الأولين، والتي تسود في معظم الحالات.
الأعراض المتعلقة بالعين:
- بروز إحدى العينين
- فقدان كامل أو جزئي للرؤية
- رؤية مزدوجة
- ألم فوق وتحت العين
- زيادة التمزق
معرض الصور:
أعراض أخرى:
- عقيدات مستمرة على الوجه أو الأنف أو الحنك
- -ألم وتنميل مستمر في أجزاء معينة من الوجه، وخاصة الجزء العلوي من الخد
- فقدان الأسنان
- صعوبة في فتح الفم
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة
- ألم أو ضيق في أذن واحدة
معرض الصور:
يجب على المريض الذي يلاحظ الأعراض والعلامات المذكورة أعلاه استشارة الطبيب فورًا. وهذا مهم بشكل خاص إذا لم تتوقف الأعراض لعدة أسابيع. يهتم الطبيب عادة بالتسلسل الزمني لتطور الأعراض ومتى ظهرت وكيف تطورت.
وبما أن العديد من الأعراض المذكورة أعلاه يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض أخرى غير السرطان، فمن المهم عدم إهمال الفحوصات الطبية المنتظمة من قبل المتخصصين. وهذا مهم بشكل خاص إذا كان الشخص يشرب الكحول أو منتجات التبغ. بشكل عام، يجب على الأشخاص الذين يستخدمون التبغ والكحول إجراء فحص طبي عام مرة واحدة على الأقل سنويًا، حتى لو لم يكن لديهم أي أعراض تحذيرية.
الأورام الخبيثة في الأنف والجيوب الأنفية
أنواع سرطان الأنف والجيوب الأنفية
سرطانة حرشفية الخلايا
هذا النوع من السرطان هو الأكثر شيوعاً بين أشكال السرطان التي تصيب منطقة الرأس وعنق الرحم (أكثر من 60% من إجمالي عدد الحالات). تشبه الخلايا المسطحة (المتقشرة) خلايا الجلد وهي جزء من بطانة الفم والأنف والحنجرة والحلق.
سرطان غدي
السرطان الغدي هو ثاني أكثر أنواع سرطانات الأنف والجيوب الأنفية شيوعًا (حوالي 10% من جميع الحالات). يبدأ السرطان الغدي كخلايا غدية تقع على سطح تجويف الأنف. هذه الخلايا تنتج المخاط. لقد زاد عدد الأورام السرطانية الغدية في العشرين عامًا الماضية بين السكان، وأسباب ذلك غير معروفة حاليًا.
سرطان الغدانية الكيسي
سرطان الغدانية الكيسي هو نوع نادر من سرطان الأنسجة الغدية. وعادة ما يؤثر على الغدد اللعابية، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون موضعيا في الأنف والجيوب الأنفية.
سرطان الغدد الليمفاوية
يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية عادة في العقد الليمفاوية. هناك العديد من الغدد الليمفاوية في الرقبة، وأعراض مثل تورم العقد الليمفاوية غير المؤلمة هي المؤشر الأكثر وضوحا على وجود سرطان الغدد الليمفاوية.
ورم البلازماويات
ورم الخلايا البلازمية هو ورم يتكون من خلايا البلازما، على غرار المايلوما.
سرطان الجلد
تتطور الأورام الميلانينية من الخلايا الصبغية التي تعطي اللون للجلد. يمكن أن توجد الأورام الميلانينية في الرأس والرقبة في أي مكان على الجلد أو داخل الأنف أو الفم.
الورم الأرومي العصبي الحسي (الورم الأرومي العصبي الشمي) وسرطان الغدد الصم العصبية
سرطان الغدد الصم العصبية هو نوع نادر من الأورام يصيب تجويف الأنف.
تتطور الأورام الأرومية العصبية في الجزء العلوي من تجويف الأنف. ينشأ سرطان الغدد الصم العصبية من خلايا متخصصة تستجيب للإشارات الصادرة عن الخلايا المنتجة للهرمونات.
ساركوما
يتطور الساركوما من الخلايا التي تشكل الأنسجة الرخوة.
صورة سرطان الأنف:
مراحل سرطان تجويف الأنف والجيوب الأنفية
لكل نوع من أنواع سرطان الأنف والجيوب الأنفية أعراض ومراحل تطور مختلفة، يتم تحديدها عن طريق الفحص المجهري للعينات. ويلعب هذا النوع من الفحص دورًا مهمًا في تشخيص هذه الأمراض.
تشخيص سرطان الأنف
زيارة الطبيب
إذا كنت تشعر بالقلق إزاء أعراض تشبه أعراض المرض المعني، فيجب عليك استشارة الطبيب. من الضروري إجراء فحص عام، بالإضافة إلى فحص دقيق للأنف والحنجرة والأذنين والعينين. بعد الفحص، غالبًا ما يتم تقديم إحالة لأنواع مختلفة من الاختبارات. عادةً ما يتم إجراء اختبارات الدم الروتينية والأشعة السينية للصدر لتحديد صحتك العامة. ثم يتم إجراء أنواع الفحص المتخصصة المذكورة أدناه.
تنظير الأنفي
أثناء هذا الفحص، غالبًا ما يتم استخدام مخدر موضعي لتقليل الأعراض المؤلمة. يتم فحص تجويف الأنف باستخدام المنظار الأنفي. إذا اكتشف الأخصائي وجود شذوذ كبير، فيمكنه إرسال المريض للتنظير الشامل. من خلال التنظير الشامل، من الممكن أخذ خزعة من منطقة بها علم الأمراض.
خزعة
الطريقة الوحيدة المضمونة للتعرف على هذا النوع من المرض هي إجراء خزعة للمنطقة المصابة. بعد ذلك، يتم إجراء فحص مجهري للعينة المأخوذة للبحث عن علامات السرطان.
طموح الإبرة
إذا كان الأخصائي يشعر بالنمو، فقد يكون من الضروري شفطه بإبرة. في بعض الأحيان يتم إجراء الطموح بالتوازي مع المسح بالموجات فوق الصوتية للحصول على تحليل أكثر دقة. يساعد هذا النوع من التحليل أيضًا في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية في الرقبة. في هذه الحالة، يتم إجراء الشفط بالإبرة على إحدى العقد الكبيرة في الرقبة.
التنظير الشامل
قد يطلب الطبيب إجراء تنظير شامل إذا كانت هناك حاجة لإجراء خزعة. يتم إجراء هذا الاختبار تحت التخدير العام. خلال ذلك، يتم فحص تجويف الأنف، وكذلك الحنجرة والمريء والقصبة الهوائية.
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الأنف، فلا تؤخر العلاج، فالتعرف على طرق العلاج الناجحة سيساعدك
معرض الصور:
طرق الفحص الإضافية
عادةً ما تكون هناك حاجة إلى طرق فحص إضافية لتحديد تفاصيل العلاج القادم. إذا كشفت الاختبارات المذكورة أعلاه عن السرطان، فمن الضروري عادة تحديد ما إذا كان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
طريقة فحص سرطان الأنف
الاشعة المقطعية
قد يلزم إجراء هذا النوع من التحليل على الرأس والرقبة والصدر والبطن. يمكن أن يكشف هذا عن حجم الورم ووجود عقد ليمفاوية متضخمة في الرقبة، بالإضافة إلى احتمال انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يسمح هذا النوع من الفحص، مقارنة بالأشعة المقطعية، بتحليل أفضل للأنسجة الرخوة. قد يتطلب كلا النوعين من عمليات الفحص حقن صبغة خاصة في الدم لإجراء تحليل أكثر دقة.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
يساعد هذا النوع من الفحص في تحديد مناطق المرض النشط. كما يتم استخدامه أحيانًا لتحديد ما إذا كان المرض قد عاد بعد العلاج. في بعض الأحيان يتم إجراء هذا النوع من الفحص بعد الجراحة للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية متبقية في النسيج الندبي.
فيديو سرطان الأنف