وهي لا تزال لغزًا لم يتم حله بالكامل بالنسبة للعلم الحديث. جوهرها هو التصدي للخلايا المناعية في الجسم ضد خلاياها وأنسجتها التي تتكون منها الأعضاء البشرية. السبب الرئيسي لهذا الفشل هو الاضطرابات الجهازية المختلفة في الجسم، ونتيجة لذلك يتم تشكيل المستضدات. رد الفعل الطبيعي لهذه العمليات هو زيادة إنتاج الكريات البيض المسؤولة عن التهام الأجسام الغريبة.
تصنيف أمراض المناعة الذاتية
خذ بعين الاعتبار قائمة الأنواع الرئيسية لأمراض المناعة الذاتية:الاضطرابات الناجمة عن انتهاك الحاجز النسيجي (على سبيل المثال، إذا دخلت الحيوانات المنوية إلى تجويف غير مخصص لها، فسوف يستجيب الجسم بإنتاج الأجسام المضادة - تسلل منتشر، التهاب الدماغ، التهاب البنكرياس، التهاب باطن المقلةإلخ.)؛
المجموعة الثانية تحدث نتيجة تحول أنسجة الجسم تحت تأثير فيزيائي أو كيميائي أو فيروسي. تخضع خلايا الجسم لتحولات عميقة، ونتيجة لذلك يُنظر إليها على أنها غريبة. في بعض الأحيان يوجد في أنسجة البشرة تركيز للمستضدات التي دخلت الجسم من الخارج، أو المستضدات الخارجية (الأدوية أو البكتيريا أو الفيروسات). سيتم توجيه رد فعل الجسم نحوهم، لكنه سيؤدي إلى تلف الخلايا التي تحتفظ بالمجمعات المستضدية على غشاءها. وفي بعض الحالات، يؤدي التفاعل مع الفيروسات إلى تكوين مستضدات ذات خصائص هجينة، مما قد يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي؛
المجموعة الثالثة من أمراض المناعة الذاتية ترتبط باندماج أنسجة الجسم مع المستضدات الخارجية، مما يسبب رد فعل طبيعي ضد المناطق المصابة؛
أما النوع الرابع فهو على الأرجح ناتج عن خلل وراثي أو تأثير عوامل بيئية غير مواتية، مما يؤدي إلى حدوث طفرات سريعة في الخلايا المناعية (الخلايا الليمفاوية)، والتي تظهر على شكل الذئبة الحمامية.
الأعراض الرئيسية لأمراض المناعة الذاتية
يمكن أن تكون أعراض أمراض المناعة الذاتية مختلفة جدًا، وغالبًا ما تكون مشابهة جدًا لالتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. في المرحلة الأولية، لا يظهر المرض عمليا ويتقدم بوتيرة بطيئة إلى حد ما. علاوة على ذلك، قد يحدث الصداع وآلام العضلات نتيجة لتدمير الأنسجة العضلية، وقد يتطور تلف في نظام القلب والأوعية الدموية والجلد والكلى والرئتين والمفاصل والنسيج الضام والجهاز العصبي والأمعاء والكبد. غالبًا ما تكون أمراض المناعة الذاتية مصحوبة بأمراض أخرى في الجسم، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى تعقيد عملية التشخيص الأولي.تشنج أصغر الأوعية الدموية في الأصابع، المصحوب بتغير لونها نتيجة التعرض لدرجة الحرارة المنخفضة أو الإجهاد، يشير بوضوح إلى أعراض مرض مناعي ذاتي يسمى متلازمة رينود – تصلب الجلد. تبدأ الآفة في الأطراف ثم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء الداخلية، وخاصة الرئتين والمعدة والغدة الدرقية.
تمت دراسة أمراض المناعة الذاتية لأول مرة في اليابان. في عام 1912، قدم العالم هاشيموتو وصفًا شاملاً للارتشاح المنتشر - وهو مرض يصيب الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تسممها بهرمون الغدة الدرقية. ويسمى هذا المرض مرض هاشيموتو.
انتهاك سلامة الأوعية الدموية يؤدي إلى المظهر التهاب الأوعية الدموية. لقد تمت مناقشة هذا المرض بالفعل عند وصف المجموعة الأولى من أمراض المناعة الذاتية. القائمة الرئيسية للأعراض هي الضعف والتعب والشحوب وضعف الشهية.
الغدة الدرقية– العمليات الالتهابية للغدة الدرقية، مما يسبب تكوين الخلايا الليمفاوية والأجسام المضادة التي تهاجم الأنسجة المصابة. ينظم الجسم معركة ضد الغدة الدرقية الملتهبة.
تم إجراء ملاحظات على الأشخاص الذين لديهم بقع مختلفة على جلدهم حتى قبل عصرنا. تصف بردية إيبرس نوعين من البقع المتغيرة اللون:
1) يصاحبها أورام
2) بقع نموذجية دون أي مظاهر أخرى.
في روس، كان البهاق يسمى "الكلب"، مما يؤكد على تشابه الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض مع الكلاب.
في عام 1842، تم تحديد البهاق كمرض منفصل. حتى هذه اللحظة، تم الخلط بينه وبين الجذام.
البهاق– مرض مزمن يصيب البشرة، ويتجلى في ظهور العديد من المناطق البيضاء الخالية من الميلانين على الجلد. قد تتجمع هذه التصبغات مع مرور الوقت. تصلب متعدد- مرض يصيب الجهاز العصبي مزمن بطبيعته، حيث تتشكل بؤر انحلال غمد المايلين في الدماغ والحبل الشوكي. في هذه الحالة، تتشكل ندوب متعددة على سطح أنسجة الجهاز العصبي المركزي - حيث يتم استبدال الخلايا العصبية بخلايا النسيج الضام. ويعاني حوالي مليوني شخص حول العالم من هذا المرض.
الثعلبة– اختفاء أو ترقق شعر الجسم نتيجة تساقط الشعر المرضي.
مرض كرون– الأضرار الالتهابية المزمنة في الجهاز الهضمي.
التهاب الكبد المناعي الذاتي– مرض التهابي مزمن في الكبد، يصاحبه وجود أجسام مضادة وجزيئات ᵧ.
حساسية– رد فعل الجسم المناعي تجاه مسببات الحساسية التي يتعرف عليها كمواد خطرة. ويتميز بزيادة إنتاج الأجسام المضادة التي تسبب مظاهر حساسية مختلفة في الجسم.
الأمراض الشائعة ذات الأصل المناعي الذاتي هي التهاب المفاصل الروماتويدي، والتسلل المنتشر للغدة الدرقية، والتصلب المتعدد، ومرض السكري، والتهاب البنكرياس، والتهاب الجلد والعضلات، والتهاب الغدة الدرقية، والبهاق. وتسجل الإحصائيات الطبية الحديثة معدلات نموها بترتيب حسابي ودون اتجاه تنازلي.
لا تؤثر اضطرابات المناعة الذاتية على كبار السن فحسب، بل إنها شائعة جدًا عند الأطفال أيضًا. تشمل أمراض "الكبار" عند الأطفال ما يلي:
- التهاب المفصل الروماتويدي;
- التهاب الفقرات التصلبي;
- التهاب حوائط المفصل العقدي;
- الذئبة الجهازية.
ويؤثر المرضان الأولان على المفاصل في أجزاء مختلفة من الجسم، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم والتهاب في الأنسجة الغضروفية. التهاب حوائط المفصل يدمر الشرايين، والذئبة الحمامية الجهازية تدمر الأعضاء الداخلية وتظهر على الجلد.
تنتمي الأمهات الحوامل إلى فئة خاصة من المرضى. النساء أكثر عرضة للإصابة بآفات المناعة الذاتية بشكل طبيعي بخمس مرات من الرجال، وغالباً ما تظهر خلال سن الإنجاب، وخاصة أثناء الحمل. والأكثر شيوعاً بين النساء الحوامل هي: التصلب المتعدد، الذئبة الحمامية الجهازية، مرض هاشيموتو، التهاب الغدة الدرقية، أمراض الغدة الدرقية.
تعاني بعض الأمراض من مغفرة أثناء الحمل وتتفاقم خلال فترة ما بعد الولادة، بينما يظهر البعض الآخر، على العكس من ذلك، على أنه انتكاسة. على أية حال، فإن أمراض المناعة الذاتية تحمل خطرًا متزايدًا على نمو جنين مكتمل النمو، يعتمد بشكل كامل على جسم الأم. سيساعد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب عند التخطيط للحمل على تحديد جميع عوامل الخطر وتجنب العديد من العواقب السلبية.
خصوصية أمراض المناعة الذاتية هي أنها تحدث ليس فقط في البشر، ولكن أيضا في الحيوانات الأليفة، وخاصة القطط والكلاب. تشمل الأمراض الرئيسية للحيوانات الأليفة ما يلي:
- فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي;
- نقص الصفيحات المناعية;
- الذئبة الحمامية الجهازية;
- التهاب المفاصل المناعي;
- الوهن العضلي الوبيل;
- الفقاع الورقي.
قد يموت الحيوان المريض إذا لم يتم حقنه على الفور بالكورتيكوستيرويدات أو غيرها من مثبطات المناعة لتقليل فرط نشاط الجهاز المناعي.
مضاعفات المناعة الذاتية
أمراض المناعة الذاتية نادرة جدًا في شكلها النقي. في الأساس، تحدث على خلفية أمراض أخرى في الجسم - احتشاء عضلة القلب، والتهاب الكبد الفيروسي، والفيروس المضخم للخلايا، والتهاب اللوزتين، والتهابات الهربس - وتعقد بشكل كبير مسار المرض. معظم أمراض المناعة الذاتية مزمنة مع مظاهر التفاقم المنهجي، وخاصة في فترة الخريف والربيع. في الأساس، تكون أمراض المناعة الذاتية الكلاسيكية مصحوبة بأضرار جسيمة للأعضاء الداخلية وتؤدي إلى الإعاقة.عادة ما تختفي أمراض المناعة الذاتية المصاحبة للأمراض المختلفة التي تسببت في ظهورها مع المرض الأساسي.
أول من قام بدراسة مرض التصلب المتعدد ووصفه في ملاحظاته كان الطبيب النفسي الفرنسي جان مارتن شاركو. خصوصية المرض هو العشوائية: يمكن أن يحدث في كل من كبار السن والشباب، وحتى الأطفال. يؤثر التصلب المتعدد في وقت واحد على عدة أجزاء من الجهاز العصبي المركزي، الأمر الذي يستلزم ظهور أعراض عصبية مختلفة لدى المرضى.
أسباب المرض
لا تزال الأسباب الدقيقة لتطور أمراض المناعة الذاتية غير معروفة. يخرج خارجيو العوامل الداخليةمما يسبب خلل في جهاز المناعة. وتشمل العوامل الداخلية الاستعداد الوراثي وعدم قدرة الخلايا الليمفاوية على التمييز بين الخلايا "الذاتية" والخلايا "الغريبة". في مرحلة المراهقة، عندما يحدث التكوين المتبقي للجهاز المناعي، تتم برمجة جزء واحد من الخلايا الليمفاوية واستنساخها لمحاربة العدوى، والآخر لتدمير خلايا الجسم المريضة وغير القابلة للحياة. عند فقدان السيطرة على المجموعة الثانية، تبدأ عملية تدمير الخلايا السليمة، مما يؤدي إلى تطور مرض المناعة الذاتية.العوامل الخارجية المحتملة هي الإجهاد والتأثيرات البيئية الضارة.
تشخيص وعلاج أمراض المناعة الذاتية
بالنسبة لمعظم أمراض المناعة الذاتية، يتم تحديد عامل مناعي يسبب تدمير خلايا وأنسجة الجسم. يتكون تشخيص أمراض المناعة الذاتية من التعرف عليها. هناك علامات خاصة لأمراض المناعة الذاتية.عند تشخيص مرض الروماتيزم، يصف الطبيب اختبارًا لعامل الروماتيزم. يتم تحديد مرض الذئبة الجهازية باستخدام اختبارات الخلايا Les التي تكون عدوانية ضد النواة وجزيئات الحمض النووي، ويتم اكتشاف تصلب الجلد عن طريق اختبار الأجسام المضادة Scl - 70 - وهذه هي العلامات. يوجد عدد كبير منها، ويتم تقسيم التصنيف إلى العديد من الفروع، اعتمادًا على الهدف المتأثر بالأجسام المضادة (الخلايا ومستقبلاتها، والدهون الفوسفاتية، والمستضدات السيتوبلازمية، وما إلى ذلك).
الخطوة الثانية يجب أن تكون فحص الدم للكيمياء الحيوية واختبارات الروماتيزم. في 90٪ يعطون إجابة إيجابية لالتهاب المفاصل الروماتويدي، وفي أكثر من 50٪ يؤكدون متلازمة سجوجرن وفي ثلث الحالات يشيرون إلى أمراض المناعة الذاتية الأخرى. يتميز الكثير منهم بنفس النوع من ديناميكيات التطوير.
للتأكيد المتبقي للتشخيص، يلزم إجراء اختبارات مناعية. في وجود مرض المناعة الذاتية، هناك زيادة في إنتاج الأجسام المضادة من قبل الجسم على خلفية تطور علم الأمراض.
لا يمتلك الطب الحديث طريقة واحدة ومثالية لعلاج أمراض المناعة الذاتية. تهدف أساليبها إلى المرحلة النهائية من العملية ولا يمكنها إلا تخفيف الأعراض.
يجب أن يخضع علاج أمراض المناعة الذاتية لإشراف صارم من قبل أخصائي مناسبلأن الأدوية الموجودة تسبب قمع جهاز المناعة، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى تطور السرطان أو الأمراض المعدية.
الطرق الرئيسية للعلاج الحديث:
قمع الجهاز المناعي.
- تنظيم عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الجسم.
- فصادة البلازما.
- وصف مضادات الالتهاب الستيرويدية وغير الستيرويدية، ومثبطات المناعة.
علاج أمراض المناعة الذاتية هو عملية منهجية طويلة الأمد تحت إشراف الطبيب.
أمراض المناعة الذاتية هي أمراض تحدث عندما تتعطل دفاعات الجسم. والنساء أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه الأمراض من الرجال.
ما هو وأسباب تطوره
تحدث أمراض المناعة الذاتية نتيجة لاضطرابات في الجسم، والتي يمكن أن تحدث بسبب عدد من العوامل. في أغلب الأحيان، يعتمد على الاستعداد الوراثي. تبدأ الخلايا المناعية، بدلًا من العوامل الأجنبية، بمهاجمة أنسجة الأعضاء المختلفة. في كثير من الأحيان تحدث هذه العملية المرضية في الغدة الدرقية والمفاصل.
ليس لدى المواد الضرورية الوقت الكافي لتجديد الخسائر الناتجة عن التأثيرات المدمرة لجهاز المناعة الخاص بالفرد. يمكن إثارة مثل هذه الاضطرابات في الجسم عن طريق:
- ظروف العمل الضارة
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
- الطفرات الجينية أثناء نمو الجنين.
الأعراض الرئيسية
تتجلى عمليات المناعة الذاتية في الجسم في شكل:
- تساقط الشعر؛
- عملية التهابية في المفاصل والجهاز الهضمي والغدة الدرقية.
- تخثر الشرايين.
- العديد من حالات الإجهاض.
- الم المفاصل؛
- نقاط الضعف؛
- حكة جلدية
- تضخم العضو المصاب.
- اضطرابات الحيض؛
- وجع بطن؛
- اضطرابات هضمية؛
- تدهور الحالة العامة
- تغيرات الوزن
- اضطرابات المسالك البولية.
- القرحات الغذائية
- زيادة الشهية؛
- تغيرات في المزاج؛
- أمراض عقلية؛
- تشنجات ورعشة في الأطراف.
تثير اضطرابات المناعة الذاتية الشحوب وردود الفعل التحسسية تجاه البرد وكذلك أمراض القلب والأوعية الدموية.
قائمة الأمراض
أمراض المناعة الذاتية الأكثر شيوعًا والتي تتشابه أسبابها:
- الثعلبة البقعية - يحدث الصلع عندما يهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي - يحدث التهاب الكبد، حيث تتعرض خلاياه للتأثير العدواني للخلايا اللمفاوية التائية. يتغير لون الجلد إلى اللون الأصفر، ويزداد حجم العضو المسبب.
- مرض الاضطرابات الهضمية هو عدم تحمل الغلوتين. وفي الوقت نفسه يستجيب الجسم لتناول الحبوب برد فعل عنيف على شكل غثيان وقيء وإسهال وانتفاخ البطن وآلام في المعدة.
- مرض السكري من النوع الأول - يهاجم الجهاز المناعي الخلايا التي تنتج الأنسولين. مع تطور هذا المرض، يصاحب الشخص باستمرار العطش وزيادة التعب وعدم وضوح الرؤية وما إلى ذلك.
- يصاحب مرض جريفز زيادة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية من الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة تحدث أعراض مثل عدم الاستقرار العاطفي، ورعشة اليد، والأرق، واضطرابات الدورة الشهرية. قد تحدث زيادة في درجة حرارة الجسم وانخفاض في وزن الجسم.
- يتطور مرض هاشيموتو نتيجة لانخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة يصاحب الشخص التعب المستمر والإمساك والحساسية لدرجات الحرارة المنخفضة وما إلى ذلك.
- متلازمة جوليان باري - تتجلى في شكل تلف في الحزمة العصبية التي تربط الحبل الشوكي والدماغ. ومع تقدم المرض، قد يتطور الشلل.
- فقر الدم الانحلالي - يدمر الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء، مما يتسبب في إصابة الأنسجة بنقص الأكسجة.
- فرفرية مجهولة السبب - يتم تدمير الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى ضعف القدرة على تخثر الدم. هناك خطر متزايد للنزيف والحيض لفترات طويلة وغزيرة وكدمات.
- مرض التهاب الأمعاء هو مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. تهاجم الخلايا المناعية الغشاء المخاطي مسببة القرحة التي تحدث مع النزيف والألم وفقدان الوزن واضطرابات أخرى.
- اعتلال عضلي التهابي - يحدث تلف في الجهاز العضلي. يشعر الشخص بالضعف ويشعر بعدم الرضا.
- التصلب المتعدد - تهاجم الخلايا المناعية الخاصة بك غمد العصب. في هذه الحالة، يتم انتهاك تنسيق الحركات، وقد تنشأ مشاكل في الكلام.
- تليف الكبد الصفراوي - يتم تدمير الكبد والقنوات الصفراوية. تظهر صبغة صفراء على الجلد وحكة وغثيان واضطرابات هضمية أخرى.
- الوهن العضلي الوبيل - المنطقة المصابة تشمل الأعصاب والعضلات. يشعر الإنسان بالضعف باستمرار، وأي حركة صعبة.
- الصدفية - يحدث تدمير لخلايا الجلد، ونتيجة لذلك يتم توزيع طبقات البشرة بشكل غير صحيح.
- التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية الجهازية. تهاجم دفاعات الجسم بطانة المفاصل. يصاحب المرض عدم الراحة أثناء الحركة والعمليات الالتهابية.
- تصلب الجلد هو نمو مرضي للنسيج الضام.
- البهاق - يتم تدمير الخلايا التي تنتج الميلانين. في هذه الحالة، يتم تلوين الجلد بشكل غير متساو.
- الذئبة الحمامية الجهازية - المنطقة المصابة تشمل المفاصل والقلب والرئتين والجلد والكلى. المرض صعب للغاية.
- متلازمة سجوجرن - تتأثر الغدد اللعابية والدمعية بجهاز المناعة.
- متلازمة أضداد الفوسفوليبيد - تلف بطانة الأوعية الدموية والأوردة والشرايين.
متلازمة الغدد الصماء المناعية الذاتية (متعددة الغدد) ، abbr. APGS هو مرض أولي شديد يصيب العديد من أعضاء جهاز الغدد الصماء في وقت واحد. قد يكون مزيج الغدد المصابة ومشاركة الأعضاء الأخرى والصورة السريرية مختلفًا. بشكل عام، هناك نوعان رئيسيان من AGPS. متلازمة ويتاكر، أو متلازمة كانديدو بوليندوكرين من النوع 1، هي مرض نادر يعتمد على المنطقة، ويتم تشخيصه غالبًا في سن 10-13 عامًا (أحد مرادفاته هو اعتلال الغدد الصماء الأحداثي، اعتلال الغدد الصماء الأحداثي) في مجموعات مغلقة نسبيًا في فنلندا، والمجتمعات السامية في فنلندا. إيران، في جزيرة سردينيا؛ يبلغ معدل الإصابة في هذه المناطق حوالي 0.004٪ من السكان. النوع الثاني من ARPS (بما في ذلك متلازمة شميدت ومتلازمة كاربنتر) يحدث في كثير من الأحيان، وخاصة في النساء في سن الإنجاب، ولكن أسبابه لا تزال غير واضحة.
الأسباب:
كلا النوعين من ARPS أمراض وراثية. في النوع الأول، يتأثر الإخوة والأخوات من نفس الجيل؛ يتحور الجين المسؤول عن تنظيم بروتين المناعة على المستوى الخلوي وإنشاء آلية المقاومة المناعية العامة.
يمكن أن يحدث النوع 2 ARPS في أفراد من نفس العائلة لمدة جيلين أو أكثر. يتطور المرض على خلفية العدوان المرضي لمستضدات HLA، والذي يحدث نتيجة للتأثير الخارجي.
أعراض:
من الأعراض المحددة للغاية للنوع الأول من ARPS هي العدوى الفطرية المزمنة المصحوبة بقصور جارات الدرق و/أو الفشل الكلوي. يؤثر داء المبيضات على الأظافر والجلد وأعضاء الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية وتجويف الفم والجهاز الهضمي. ويلاحظ أيضًا التهاب الجفون والعينين والشيب وتساقط الشعر النشط. قد تظهر علامات قصور الغدد التناسلية، يليها تطور العقم عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال. يؤدي قصور الغدة الكظرية إلى خلل هرموني؛ ونتيجة لذلك، تحت تأثير الإجهاد، يتفاقم المرض.
يتم تشخيص النوع APGS 2 فيما يتعلق بالفشل الكلوي المزمن. على مدى السنوات العشر المقبلة، فإن تطور مرض السكري والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو نموذجي. قد يكون المرض مصحوبًا بالتهاب غشاء الجنب ومرض الاضطرابات الهضمية وتكوين أورام في الغدة النخامية وتلف الأعصاب البصرية.
التشخيص:
يتم التحقق من فرضية التشخيص الأولي حول APGS، بناءً على نتائج الفحص وتحليل الشكاوى وتاريخ الحياة / العائلة، من خلال فحص شامل، بما في ذلك. الاختبارات المعملية (اختبار الدم البيوكيميائي لمحتوى الملح، والمستويات الهرمونية)،
الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو تخطيط صدى القلب، وما إلى ذلك. عادةً ما تكون هناك حاجة إلى استشارة إضافية مع متخصصين متخصصين للغاية - طبيب أمراض جلدية، طبيب أمراض النساء والغدد الصماء، إلخ.
علاج:
يتلخص علاج APGS بشكل أساسي في علاج الأعراض على المدى الطويل، والهدف الرئيسي منه هو مراقبة حالة المريض ومسار المرض. العلاج معقد ويعتمد على العلاج بالهرمونات البديلة. يوصف علاج الجلايكورتيكويد (الكورتيكويد المعدني) للفشل الكلوي والعلاج المضاد للفطريات لداء المبيضات والعلاج المثبط للمناعة لمزيج من النوع 2 APGS مع داء السكري.
يمكن أن تكون مضاعفات APGS مثل الفشل الكلوي الحاد، وتشنج الحنجرة، وداء المبيضات الحشوي قاتلة. ومع ذلك، فإن التشخيص المبكر للمرض، والالتزام بنظام العلاج بالهرمونات البديلة الموصوف، والمراقبة المستمرة من قبل طبيب الغدد الصماء توفر نوعية حياة مُرضية، على الرغم من أن APGS عادةً ما يصبح سببًا لفقدان جزئي للقدرة على العمل، أي. مجموعة الإعاقة الثانية أو الثالثة.
جهاز المناعة في جسمنا عبارة عن شبكة معقدة من الأعضاء والخلايا الخاصة التي تحمي الجسم من العوامل الأجنبية. جوهر الجهاز المناعي هو القدرة على التمييز بين "الذات" و"غير الذاتية". في بعض الأحيان يحدث خلل في الجسم يمنعه من التعرف على علامات الخلايا "الخاصة به"، ويبدأ إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم عن طريق الخطأ خلايا معينة في جسمه.
وفي الوقت نفسه، لا تستطيع الخلايا التائية التنظيمية التعامل مع وظيفتها المتمثلة في الحفاظ على وظائف الجهاز المناعي، وتبدأ خلاياها في الهجوم. وهذا يؤدي إلى الضرر الذي يعرف باسم أمراض المناعة الذاتية. يحدد نوع الإصابة العضو أو الجزء المصاب من الجسم. ومن المعروف أكثر من ثمانين نوعا من هذه الأمراض.
ما مدى شيوع أمراض المناعة الذاتية؟
ولسوء الحظ، فهي منتشرة على نطاق واسع. فهي تؤثر على أكثر من 23.5 مليون شخص في بلدنا وحده، وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والعجز. هناك أمراض نادرة، ولكن هناك أيضًا أمراض تصيب الكثير من الأشخاص، مثل مرض هاشيموتو.
للتعرف على كيفية عمل جهاز المناعة لدى الإنسان شاهد الفيديو:
من يستطيع أن يمرض؟
يمكن أن يؤثر أحد أمراض المناعة الذاتية على أي شخص. ومع ذلك، هناك مجموعات من الأشخاص الأكثر عرضة للخطر:
- النساء في سن الإنجاب. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأمراض المناعة الذاتية التي تبدأ خلال سن الإنجاب.
- أولئك الذين لديهم أمراض مماثلة في أسرهم. بعض أمراض المناعة الذاتية وراثية (على سبيل المثال. ). غالبًا ما تتطور أنواع مختلفة من أمراض المناعة الذاتية لدى عدة أفراد من نفس العائلة. يلعب الاستعداد الوراثي دورًا، لكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور المرض.
- وجود مواد معينة في البيئة. يمكن لمواقف معينة أو تأثيرات بيئية ضارة أن تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية أو تؤدي إلى تفاقم الأمراض الموجودة. وتشمل هذه: الشمس النشطة والمواد الكيميائية والالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
- الناس من عرق أو عرق معين. على سبيل المثال، يؤثر مرض السكري من النوع الأول في المقام الأول على الأشخاص البيض. الذئبة الحمامية الجهازية تكون أكثر شدة عند الأمريكيين من أصل أفريقي واللاتينيين.
ما هي أمراض المناعة الذاتية التي تصيب النساء وما هي أعراضها؟
الأمراض المذكورة هنا أكثر شيوعاً عند النساء منها عند الرجال.
على الرغم من أن كل حالة فريدة من نوعها، إلا أن الأعراض الأكثر شيوعًا هي الضعف والدوخة والحمى المنخفضة الدرجة. العديد من أمراض المناعة الذاتية لها أعراض عابرة يمكن أن تختلف في شدتها. عندما تختفي الأعراض لفترة من الوقت، يسمى ذلك مغفرة. إنها تتناوب مع مظاهر غير متوقعة وعميقة للأعراض - تفشي المرض أو تفاقمه.
أنواع أمراض المناعة الذاتية وأعراضها
| مرض | أعراض |
| داء الثعلبةيهاجم الجهاز المناعي بصيلات الشعر (التي ينمو منها الشعر). وهذا عادة لا يؤثر على الصحة العامة، ولكن يمكن أن يؤثر بشكل كبير على المظهر. |
|
| ويرتبط المرض بتلف البطانة الداخلية للأوعية الدموية نتيجة تجلط الشرايين أو الأوردة. |
|
| التهاب الكبد المناعي الذاتييقوم الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا الكبد وتدميرها. هذا يمكن أن يؤدي إلى الضغط وتليف الكبد وفشل الكبد. |
|
| مرض الاضطرابات الهضميةمرض عدم تحمل الغلوتين، وهي المادة الموجودة في الحبوب والأرز والشعير وبعض الأدوية. عندما يتناول الأشخاص المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، يستجيب الجهاز المناعي عن طريق مهاجمة بطانة الأمعاء الدقيقة. |
|
| مرض السكر النوع 1مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا التي تنتج الأنسولين، وهو الهرمون الذي يساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم. وبدون الأنسولين، ترتفع مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ. وهذا يمكن أن يسبب ضررا للعينين والكلى والأعصاب واللثة والأسنان. لكن المشكلة الأكثر خطورة هي تلف القلب. |
|
| المرض القبورمرض يجعل الغدة الدرقية تنتج الكثير من الهرمونات. |
|
| متلازمة جوليان بارييهاجم الجهاز المناعي الأعصاب التي تربط الدماغ والحبل الشوكي بالجسم. يؤدي تلف العصب إلى صعوبة مرور الإشارة. ونتيجة لذلك، لا تستجيب العضلات للإشارات الواردة من الدماغ. وغالبًا ما تتطور الأعراض بسرعة كبيرة، على مدار أيام إلى أسابيع، وغالبًا ما يتأثر كلا جانبي الجسم. |
|
| مرض هاشيموتومرض لا تنتج فيه الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات. |
|
| يقوم الجهاز المناعي بتدمير خلايا الدم الحمراء. لا يستطيع الجسم إنتاج عدد خلايا الدم الحمراء التي تلبي احتياجاته بسرعة. ونتيجة لذلك، يحدث عدم كفاية تشبع الأكسجين، يجب على القلب أن يعمل مع زيادة الحمل حتى لا يتأثر توصيل الأكسجين عبر الدم. |
|
| مجهول السببيقوم الجهاز المناعي بتدمير الصفائح الدموية اللازمة لتكوين جلطة دموية. |
|
| أمراض التهاب الأمعاءعملية التهابية مزمنة في الجهاز الهضمي. و- الأشكال الأكثر شيوعا للمرض. |
|
| اعتلال عضلي التهابيمجموعة من الأمراض التي تتميز بالتهاب العضلات وضعفها. التهاب العضلات و -النوعان الرئيسيان هما الأكثر شيوعًا بين النساء. يؤثر التهاب العضلات على العضلات التي تشارك في الحركة على جانبي الجسم. في حالة التهاب الجلد والعضلات، قد يسبق الطفح الجلدي أو يظهر في وقت واحد مع ضعف العضلات. |
ويمكن أيضا ملاحظة:
|
| يهاجم الجهاز المناعي غلاف العصب، مما يتسبب في تلف الحبل الشوكي والدماغ. تختلف الأعراض وشدتها من حالة إلى أخرى وتعتمد على المنطقة المصابة |
|
| الوهن العضلي الوبيليهاجم الجهاز المناعي العضلات والأعصاب في جميع أنحاء الجسم. |
|
| تليف الكبد الصفراوي الأولييقوم الجهاز المناعي بتدمير القنوات الصفراوية في الكبد ببطء. الصفراء هي المادة التي ينتجها الكبد. يدخل الجهاز الهضمي من خلال القنوات الصفراوية ويعزز عملية هضم الطعام. عندما تتضرر القنوات الصفراوية، تتراكم الصفراء في الكبد وتؤدي إلى تلفه. يزداد سمك الكبد وتظهر الندبات ويتوقف في النهاية عن العمل. |
|
| صدفيةسبب المرض هو أن خلايا الجلد الجديدة، التي يتم إنتاجها في الطبقات العميقة، تنمو بسرعة كبيرة وتتراكم على سطحه. |
|
| التهاب المفصل الروماتويديمرض يهاجم فيه الجهاز المناعي بطانة المفاصل في جميع أنحاء الجسم. |
|
| تصلب الجلدوينجم هذا المرض عن نمو غير طبيعي للنسيج الضام في الجلد والأوعية الدموية. |
|
| يستهدف الجهاز المناعي في هذا المرض الغدد التي تنتج سوائل الجسم، مثل اللعاب، والدموع. |
|
| ويؤثر المرض على المفاصل والجلد والكلى والقلب والرئتين والأعضاء والأنظمة الأخرى. |
|
| البهاقيقوم الجهاز المناعي بتدمير الخلايا التي تنتج الصبغة والمسؤولة عن لون الجلد. ويمكن أن يؤثر أيضًا على أنسجة الفم والأنف. |
|
هل متلازمة التعب المزمن والفيبروميالجيا من أمراض المناعة الذاتية؟
ماذا تفعل مع التفاقم (الهجمات)؟
التفاقم هو ظهور الأعراض بشكل مفاجئ وشديد. قد تلاحظ بعض "المحفزات" - الإجهاد، وانخفاض حرارة الجسم، والتعرض لأشعة الشمس المفتوحة، مما يزيد من ظهور أعراض المرض. من خلال معرفة هذه العوامل واتباع خطة العلاج، يمكنك أنت وطبيبك المساعدة في منع أو تقليل النوبات. إذا شعرت بنوبة قادمة، اتصل بطبيبك. لا تحاول التأقلم بمفردك باستخدام نصيحة الأصدقاء أو الأقارب.
ماذا تفعل لتشعر بالتحسن؟
إذا كنت تعاني من أحد أمراض المناعة الذاتية، فاتبع باستمرار بعض القواعد البسيطة، افعل ذلك كل يوم، وستكون صحتك مستقرة:
- يجب أن تأخذ التغذية بعين الاعتبار طبيعة المرض.تأكد من تناول ما يكفي من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة أو قليلة الدسم والبروتينات النباتية. الحد من الدهون المشبعة والدهون المتحولة والكولسترول والملح والسكر الزائد. إذا اتبعت مبادئ اتباع نظام غذائي صحي، فستحصل على جميع المواد اللازمة من الطعام.
- ممارسة الرياضة بشكل منتظم ومعتدل. تحدث مع طبيبك حول نوع النشاط البدني المناسب لك. يعمل برنامج التمارين التدريجي واللطيف بشكل جيد للأشخاص الذين يعانون من آلام العضلات والمفاصل على المدى الطويل. قد تساعد بعض أشكال اليوجا والتاي تشي.
- احصل على قسط كافٍ من الراحة. الراحة تسمح للأنسجة والمفاصل بالتعافي. النوم هو أفضل وسيلة لراحة الجسم والدماغ. إذا لم تحصل على قسط كافٍ من النوم، فستزداد مستويات التوتر لديك وشدة الأعراض. عندما تحصل على قسط جيد من الراحة، يمكنك حل مشاكلك بشكل أكثر فعالية وتقليل خطر الإصابة بالأمراض. يحتاج معظم الناس إلى 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميًا للراحة.
- تجنب التوتر المتكرر. التوتر والقلق يمكن أن يسببا تفجر بعض أمراض المناعة الذاتية. لذلك، عليك أن تبحث عن طرق لتحسين حياتك من أجل التغلب على التوتر اليومي وتحسين حالتك. سيساعد التأمل والتنويم المغناطيسي الذاتي والتصور وتقنيات الاسترخاء البسيطة على تخفيف التوتر وتقليل الألم والتعامل مع جوانب أخرى من حياتك مع المرض. يمكنك تعلم ذلك من خلال البرامج التعليمية أو مقاطع الفيديو أو بمساعدة أحد المعلمين. انضم إلى مجموعة دعم أو تحدث إلى طبيب نفساني للمساعدة في تقليل التوتر وإدارة مرضك.
لديك القدرة على تخفيف الألم! حاول استخدام هذه الصور لمدة 15 دقيقة، مرتين أو ثلاث مرات كل يوم:
- قم بتشغيل الموسيقى الهادئة المفضلة لديك.
- اجلس على كرسيك المفضل أو على الأريكة. إذا كنت في العمل، يمكنك الجلوس والاسترخاء على كرسيك.
- اغلق عينيك.
- تخيل الألم أو الانزعاج.
- تخيل شيئًا يقاوم هذا الألم وشاهد كيف يتم "تدمير" ألمك.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
وفي حالة ظهور واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة، فمن الأفضل استشارة الطبيب العام أو طبيب الأسرة. بعد الفحص والتشخيص الأولي، يتم تحويل المريض إلى أخصائي متخصص حسب الأعضاء والأنظمة المصابة. يمكن أن يكون هذا طبيب أمراض جلدية، أو أخصائي أمراض الشعر، أو أخصائي أمراض الدم، أو أخصائي أمراض الروماتيزم، أو أخصائي أمراض الكبد، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أو أخصائي الغدد الصماء، أو طبيب أعصاب، أو طبيب أمراض النساء (في حالة الإجهاض). سيتم تقديم مساعدة إضافية من قبل اختصاصي تغذية وطبيب نفساني ومعالج نفسي. غالبًا ما تكون استشارة طبيب الوراثة ضرورية، خاصة عند التخطيط للحمل.