شهادة عمل ممرضة في مكتب طبيب الأعصاب في عيادة الأطفال. مسؤوليات ممرضة الأعصاب

"موافقة"

كبير الأطباء

مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية "مستشفى منطقة أوزلوفسكي"

عن العمل لعام 2013

ممرضة أولى في قسم الأعصاب للمرضى الذين يعانون من حادث وعائي دماغي حاد في مستشفى منطقة أوزلوفسكي

"حالة طبية"

أوزلوفايا

مقدمة

الرعاية الصحية هي المجال الذي يحدد في المقام الأول نوعية حياة الناس والرفاهية الاجتماعية للمجتمع. حاليا، تراكمت على الصناعة العديد من المشاكل المعقدة، والتي أصبح حلها حاجة ملحة وعاجلة.

يتطلب تحسين الصحة تغييرات منهجية في صناعة الرعاية الصحية. وكانت المرحلة الأولى من هذه التحولات المشروع الوطني ذو الأولوية “الصحة”. وينصب تركيزها على تعزيز الرعاية الصحية الأولية، وتطوير الوقاية والفحوصات الطبية، وزيادة توافر أنواع الرعاية الطبية عالية التقنية (باهظة الثمن). لتنفيذ مشروع "الصحة"، تم تطوير مجموعة كاملة من التدابير.

للعاملين في المجال الطبي:

تقديم مدفوعات نقدية للعاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية (المعالجين المحليين، وأطباء الأطفال المحليين، والممارسين العامين، والممرضات العاملين معهم، والأطباء، والقابلات، والممرضات في مستشفيات الولادة، وعيادات النساء والأطفال من خلال إدخال نظام شهادات الميلاد، والمسعفين الطبيين، وممرضات المحطة الإسعاف والقابلات والممرضات في المراكز الطبية والتوليدية؛

تدريب وإعادة تدريب العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية.

للمرضى.

وزيادة توافر أنواع الرعاية الطبية عالية التقنية؛

فحص طبي إضافي للسكان العاملين؛

الوقاية من العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

تحسين المواد والمعدات التقنية لمرافق الرعاية الصحية:

وتجهيز مؤسسات الرعاية الصحية الأولية بمعدات تشخيصية جديدة؛

تزويد محطة الخدمة الطبية الطارئة بسيارات الإسعاف ومركبات العناية المركزة الجديدة؛

بناء مراكز طبية اتحادية جديدة ذات تقنية عالية لزيادة توافر طرق العلاج الحديثة (جراحة القلب والمفاصل الاصطناعية في المقام الأول).

تم التخطيط لهذه الأحداث على مدار العامين المقبلين - وهذا هو الجزء الأول من التدابير المنهجية لتحديث صناعة الرعاية الصحية، والتي تهدف إلى تحسين المؤشرات الصحية ونوعية الحياة للمواطنين الروس.

في المستقبل، وفي إطار المشروع الوطني ذي الأولوية "الصحة"، سيتم تنفيذ البرنامج الفيدرالي "بشأن التدابير ذات الأولوية التي تهدف إلى خفض معدل الوفيات بين سكان الاتحاد الروسي".

ويعتمد حل هذه المشاكل على مستويات جيدة التنظيم من الرعاية الطبية للسكان، بما في ذلك عمل قسم الأعصاب.

أنا، يوليا ألكساندروفنا، ولدت عام 1980، ودخلت كلية أوزلوفسكي الطبية في عام 1995 وتخرجت في عام 1998 من الدورة الكاملة للمدرسة المذكورة بدرجة في التمريض. اليوم لدي تعليم ثانوي متخصص (دبلوم 71 بكالوريوس 0003874) وأعمل في قسم الأعصاب للمرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية في مستشفى منطقة أوزلوفسكي. إجمالي خبرة العمل -15 سنة.

خلال مسيرتي العملية أخذت دورات لتحسين معرفتي:

عام 2009 في دورة "ممرضات غرف العلاج"

في عام 2010، "التمريض العلاجي" على أساس المؤسسة التعليمية الحكومية للتعليم المهني الثانوي، كلية الطب الإقليمية في تولا.

لديّ فئة تأهيل ثانية في التمريض منذ عام 2009.

لقد أتقنت التخصصات ذات الصلة كممرضة في غرفة العلاج.

1.1 معلومات موجزة عن المؤسسة الطبية

تنتمي مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية مستشفى مقاطعة أوزلوفسكايا إلى مجموعة المؤسسات العلاجية والوقائية متعددة التخصصات. مرخصة بتاريخ 28/12/12. يقع في وسط المدينة ويقدم الرعاية الطبية المؤهلة لسكان الحضر والريف على مدار الساعة، وينفذ التدابير العلاجية والتشخيصية للوقاية من الأمراض، وإعادة تأهيل المرضى والمعاقين (انظر الصورة 1، الصورة رقم 2) .

يتضمن هيكل المؤسسة الطبية خدمة عيادات خارجية متطورة لكل من البالغين والأطفال، وشبكة من المستشفيات وقسم الطوارئ. يحتوي المبنى العلاجي على: أقسام الجهاز الهضمي، الغدد الصماء، أمراض القلب، فرع من المركز التشخيصي: غرفة التصوير الفلوري، غرفة تصوير الثدي بالأشعة، غرفة الموجات فوق الصوتية، غرفة التصوير المقطعي..

يوجد في المبنى الجراحي قسم القبول ووحدة العناية المركزة ومختبر ومستودع الصيدلية وقسم الأشعة وقسم الرضوح والجراحة وكذلك قسم الأعصاب لمرضى الحوادث الدماغية الوعائية مع جناح العناية المركزة و وحدة التأهيل التي أعمل بها.

يدار القسم من قبل رئيس القسم .

يتم تحديد ساعات العمل في القسم من قبل كبير الأطباء، وفقاً للوائح الداخلية.

1.2 خصائص قسم الأعصاب لمرضى الحوادث الدماغية الوعائية

قسم الأعصاب يساعد المرض

قسم الأعصاب لعلاج المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الحادة بوحدة العناية المركزة والإنعاش هو وحدة هيكلية تابعة لمؤسسة الرعاية الصحية الحكومية بمستشفى منطقة أوزلوفسكي ويقع في الطابق الرابع من المبنى الرئيسي. المساحة الإجمالية للقسم 729.8 متر مربع.

رعاية المرضى الداخليين، 2011 ظهر في قسم الأمراض العصبية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية يضم 50 سريرًا منذ يونيو 2011، ويعمل القسم كقسم أعصاب مشترك بين البلديات للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية ووحدة العناية المركزة ووحدة إعادة التأهيل، ويقبل العلاج المرضى الذين يعانون من السكتات الدماغية من منطقة أوزلوفسكي ومناطق بوجوروديتسكي ومدينة دونسكوي.

واصل اثني عشر مريضا العلاج في مصحة Egnyshevka.

تم تصميم القسم لتقديم رعاية طبية متخصصة لمرضى السكتة الدماغية الحادة على مدار الساعة. يحتوي القسم على: 10 أجنحة بها 3 أسرة، جناحين بهما سريرين، جناحين بسرير واحد، وحدة العناية المركزة بها 6 أسرة. لمواصلة العلاج والتأهيل المبكر والوقاية الثانوية من السكتة الدماغية، توجد غرفة العلاج الميكانيكي، وغرفة العلاج الطبيعي والتدليك، وغرفة العلاج الطبيعي، وغرفة معالج النطق. يعمل في القسم متخصصون: أطباء الأعصاب، طبيب القلب، طبيب إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي، أخصائي العلاج الطبيعي، معالج النطق.

المهام الرئيسية ومجالات العمل:

تقديم رعاية طبية متخصصة لمرضى السكتة الدماغية الحادة على مدار الساعة، وفقاً لمعايير الرعاية الطبية، بما في ذلك:

التقييم السريري لحالة المريض المصاب بالسكتة الدماغية.

تقييم حالة ومراقبة الوظائف الحيوية للمريض المصاب بالسكتة الدماغية، بما في ذلك وظائف الدماغ، وحالة الجهاز القلبي الوعائي باستخدام طرق الموجات فوق الصوتية والفيزيولوجية الكهربية؛

العناية المركزة والإنعاش في وحدة العناية المركزة، بما في ذلك تصحيح اضطرابات الوظائف الحيوية (الجهاز التنفسي، القلب والأوعية الدموية)؛

إجراء علاج معقد لمريض مصاب بالسكتة الدماغية، يهدف إلى استعادة الوظائف الضعيفة من قبل فريق من المتخصصين، بما في ذلك العلاج الحركي وإعادة التأهيل المنزلي والعلاج الطبيعي والعلاج النفسي الطبي والتربوي (بما في ذلك علاج النطق) والمساعدة الطبية والاجتماعية؛

وضع خوارزمية وتنفيذ تدابير لمنع تطور السكتة الدماغية المتكررة.

إتقان وإدخال الأساليب الحديثة في الممارسة السريرية لتشخيص وعلاج السكتة الدماغية، بما في ذلك تحليل الخثرات غير الانتقائي، ومنع المضاعفات بناءً على مبادئ الطب المبني على الأدلة والإنجازات العلمية والتقنية باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر الحديثة والموجات فوق الصوتية والتقنيات الفيزيولوجية الكهربية.

تطوير وتنفيذ التدابير الرامية إلى تحسين جودة العمل التشخيصي والعلاجي في القسم وتقليل الوفيات في المستشفى بسبب السكتة الدماغية.

استشارة موظفي مرافق الرعاية الصحية بشأن الرعاية الطبية الطارئة وتشخيص حالات الطوارئ

في حالات الطوارئ وأمراض الجهاز العصبي والدورة الدموية.

القيام بالعمل مع المرضى وأقاربهم بشأن الوقاية وتصحيح عوامل الخطر القابلة للتعديل لأمراض الأوعية الدموية، والحفاظ على نمط حياة صحي.

تعليم أقارب المرضى كيفية رعاية المريض بشكل صحيح والتواصل معه وتنظيم حياته بما يضمن التكيف والتعافي.

الوقاية وتصحيح أعراض سوء التكيف لدى المرضى، وتزويد الأقارب بالمعلومات القانونية الكاملة مع التوصيات العملية لتسجيل الإعاقة والحصول على المزايا الاجتماعية للمرضى.

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير وتقديم تقرير عن أنشطة القسم بالطريقة المنصوص عليها بناءً على البيانات المدخلة في السجل الفيدرالي للمرضى المصابين بالسكتة الدماغية الحادة، والتي ينص القانون على صيانتها.

الجدول 1

الجدول 2

من الجدول المعروض، يمكن ملاحظة أن القسم كان يعمل بشكل مستقر خلال العامين الماضيين.

2. العمل الشخصي

.1 المهام الرئيسية لقسم الأعصاب لمرضى الحوادث الدماغية الوعائية

هدف القسم هو تحسين تنظيم وجودة الرعاية الطبية في أماكن المرضى الداخليين، وكذلك زيادة الكفاءة الاقتصادية للأنشطة القائمة على إدخال واستخدام التقنيات الطبية الحديثة على نطاق واسع للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل.

أهداف قسم الأعصاب لمرضى الحوادث الدماغية الوعائية هي:

إجراء الدراسات التشخيصية والعناية المركزة لمرضى الأعصاب الذين يحتاجون إلى إشراف على مدار الساعة من قبل الطاقم الطبي.

تقديم المساعدة الاستشارية للأطباء من التخصصات الأخرى في قضايا التشخيص التفريقي وعلاج مرضى الأعصاب.

التطوير المنهجي وتنفيذ طرق فعالة جديدة للتشخيص والعلاج.

وضع تدابير لتحسين جودة الرعاية التشخيصية والعلاجية وتقليل الوفيات في المستشفيات بسبب الأمراض العصبية.

تنفيذ الاتساق والاستمرارية في علاج المرضى الخارجيين والمرضى الداخليين.

التدريب المتقدم لموظفي القسم.

تنفيذ تدابير حماية العمال.

تقديم رعاية طبية متخصصة لمرضى السكتة الدماغية في قسم الأعصاب لمرضى السكتة الدماغية وفقًا لمعايير الرعاية الطبية والتوجيه (مقاطعات أوزلوفسكي، بوجوروديتسكي).

تجهيز وحدة إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية بالمعدات اللازمة.

إجراء العلاج التأهيلي للمرضى الذين عانوا من السكتة الدماغية في وحدة إعادة التأهيل في قسم الأعصاب وفي أقسام العلاج التأهيلي في العيادات الشاملة.

بفضل التحديث، تحسنت جودة الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية. يخضع جميع المرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية إلى اختبار RCT للدماغ، مما يجعل من الممكن العلاج المتباين للسكتات الدماغية والتشخيص للمرض لدى مريض معين.

وفي إطار مشروع التحديث، حصل القسم على: أجهزة مراقبة التتبع، وأجهزة الشفط، وأجهزة تخطيط القلب، وعربات نقل المرضى، وأجهزة قياس التأكسج النبضي، وموزعات الحقن، وأجهزة التدليك الهوائية، وجهاز تنفس غير جراحي، وطاولة عمودية.

إدخال تقنيات جديدة

الجدول 3

2.2 التنظيم والعمل

المبدأ الأساسي لقسم الأعصاب هو المسؤولية الكاملة عن حياة وصحة المرضى، بغض النظر عن قناة قبولهم في القسم. منذ اللحظة الأولى لقبول المريض، يجب اتخاذ جميع التدابير لتوضيح (تحديد) التشخيص بشكل عاجل وحل مسألة تكتيكات العلاج.

رئيس قسم الاستشفاء هو المسؤول عن أعمال قبول المرضى في المستشفى. يمارس السيطرة المباشرة على تنظيم عمل قسم الأعصاب نائب كبير الأطباء للشؤون الطبية. قسم الأعصاب على استعداد دائم للعمل في الحالات التي تشارك فيها المستشفى في التخلص من العواقب الطبية لحالات الطوارئ.

يتم تحقيق الاستعداد والتماسك الدائم لعمل القسم من خلال الدراسة المستمرة وحل المهام التمهيدية والتدريب العملي الذي يتم بأمر من كبير الأطباء وفقًا للخطة المعتمدة.

2.3 قائمة الوثائق المحفوظة في قسم الأعصاب

يتم الاحتفاظ بالوثائق التالية في البريد:

سجل تسجيل المرضى.

سجل حركة المريض

سجل متطلبات الجزء

مجلة للمشاورات

سجل الحصول على الأدوية من رئيسة الممرضة.

مجلة المحاسبة واستهلاك الأدوية القوية والمخدرة. وبناء على الأمر رقم 577 تاريخ 29/07/2000.

سجل نقل الأمبولات الفارغة من المواد المخدرة والفعالة ونقل مفاتيح الخزنة.

سجل تسجيل القمل بناءً على أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 342 بتاريخ 28 نوفمبر 1998.

سجل أخذ الدم للاختبارات

سجل للوقاية من الكزاز.

سجل تسجيل تخطيط القلب.

يتم في غرفة العلاج ما يلي:

مجلة الحقن

دفتر سجل لتشغيل المصباح المبيد للجراثيم (وفقًا للدليل R 3.1.638-98)

سجل التحكم في المعقمات - الأوتوكلاف بالبخار الهوائي

سجل لتغطية الصواني المعقمة

مجلة نفقات مكونات الدم وبدائل الدم (F - 009/U)

كتاب سجل درجة حرارة الثلاجة

جهاز طبي على شكل مضخة حقنة

تسميات شؤون رئيسة الممرضات

بادئ ذي بدء، تم تشكيل قائمة الحالات لرئيسة ممرضة قسم الأعصاب.

لتحقيق أفضل النتائج وتوفير الوقت، تم فصل كل قسم من أعمال رئيسة الممرضات إلى مجلدات منفصلة، ​​ولكل منها رقم فردي خاص بها لتسهيل العثور على أي مستند. يتم الاحتفاظ بقاعدة بيانات لأقسام العمل المختلفة:

جداول تسجيل ساعات عمل موظفي القسم (التأمين الطبي الإلزامي، الميزانية)،

كشف الرواتب لموظفي القسم (التأمين الطبي الإلزامي، الميزانية)،

الطلبات المسبقة،

محاسبة مالية،

معلومات عن الصيدلية (فواتير استلام الأدوية، طلبات الأدوية)،

معلومات عن المعدات والمعدات (مع الإشارة إلى أرقام المخزون، وطلبات الشطب، وفهرس بطاقة المعدات والمعدات حسب المكتب)،

معلومات عن الموظفين (الاسم الكامل، تاريخ الميلاد، عنوان السكن، منذ أي سنة كان يعمل في القسم)،

معلومات عن التدريب المتقدم للممرضات (تاريخ استلام فئة التأهيل، الشهادة، كلية الطب التي تخرجت منها، خطة لمزيد من التطوير المهني، تأكيد الشهادة)،

خطط العمل (رئيسة التمريض لهذا العام، التدريب المتقدم للممرضات، النظام الصحي والوبائي، وخاصة العدوى الخطيرة)، إلخ.

لزيادة كفاءة عملي أستخدم الكمبيوتر. يحررك العمل باستخدام الكمبيوتر من الأعمال الورقية، مما يوفر الوقت ويجعل العمل أسهل عند إعداد التقارير. جميع المعلومات المتعلقة بالعمل متاحة دائمًا ولا تحتاج إلى إعادة كتابتها يدويًا.

قائمة حالات التمريض مقسمة إلى مجلدات:

المجلد الذي يحتوي على الوثائق الحالية:

التوصيف الوظيفي لممرضة المكتب وفقا للملف الشخصي،

أوامر وتعليمات العمل،

أوامر وتعليمات التعامل مع الأدوية.

مجلد يحتوي على تعليمات لعلم الأوبئة الصحية. وضع:

مقتطفات من أوامر وزارة الصحة لعلم الأوبئة الصحية. النظام الحاكم

المبادئ التوجيهية والتعليمات الخاصة بعلم الأوبئة الصحية. النظام الحاكم

جدول الجرعات لتخفيف المطهرات،

تعليمات وشروحات بشأن المطهرات.

تعتمد جودة الرعاية المقدمة للمرضى على ظروف العمل المنظمة بشكل صحيح. يجب أن يكون لدى الممرضة جميع الوثائق التنظيمية في متناول اليد، ويجب أن يكون المكتب مجهزًا بجميع المعدات والمعدات والمواد الاستهلاكية اللازمة.

2.4 التوظيف

تم تحديد مستوى التوظيف ومعايير عبء العمل للموظفين الطبيين في قسم الأعصاب للمرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية على أساس أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 25 يناير 1999.

الجدول 4

تتضمن وحدة للعناية المركزة بها 6 أسرة.

2.5 التمويل

يتم تمويل مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية "مستشفى أوزلوفسكايا الإقليمي" من ميزانية منطقة تولا، وصناديق التأمين الطبي الإلزامي ومصادر من خارج الميزانية.

يتم تمويل قسم الأعصاب للمرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية من التأمين الصحي الإلزامي، وميزانية التعليم البلدي في منطقة أوزلوفسكي، بالإضافة إلى مصادر أخرى وفقًا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي.

2.6 التحليل الوظيفي

أعمل كممرضة أولى في القسم المذكور أعلاه منذ عام 2010. 8. هيكل أنشطة رئيسة الممرضات

الممرضة الكبرى هي بدورها مديرة مبتدئة في سلسلة القيادة. ومع ذلك، فإن القدرات الشخصية والتنظيمية لرئيس خدمة التمريض هي التي تحدد أحيانًا جودة الرعاية التمريضية في المنظمة ككل. لا شك أن كل متخصص يشغل منصبًا قياديًا، بما في ذلك كبير الممرضين في الوحدة الهيكلية، يجب أن يبني عمله في إطار الوصف الوظيفي الخاص به. كبير الممرضين يقدم تقاريره مباشرة إلى كل من رئيس القسم ورئيس الممرضين (الرسم البياني 1)

المهام الرئيسية للممرضة العليا:

التنظيمية والإدارية

المتابعة

التعليمية

ضمان النظام الصحي ومكافحة الأوبئة

مؤشرات أداء الممرضة العليا التي تسمح بتقييم واقعي لعملها:

تنظيم عمل الموظفين (التوظيف، توفر الشهادات المتخصصة وفئات التأهيل، توفر الأوصاف الوظيفية، توقيعات الموظفين التي تؤكد التعرف عليهم، تنظيم التدريب داخل القسم (جدول 4)

الجدول 5 - تكوين طاقم العمل في قسم الأعصاب بمؤسسة الرعاية الصحية الحكومية بمستشفى منطقة أوزلوفسكي

مؤشرات إصدار الشهادات وإصدار الشهادات للعاملين في المجال الطبي

عدد الأفراد الممرضين
شهادة	المجموع
	المحترفون الشباب
شهادة	المجموع

الدعم التنظيمي والمعلوماتي لأنشطة التمريض (توافر المواد، اكتمالها، سلامتها، توفرها في جميع أماكن العمل، استخدامها).

تنظيم عمل الموظفين (تنظيم الوجبات، عمل الممرضة المضيفة، ممرضات الجناح، غرف العلاج).

الدعم اللوجستي (مستلزمات العناية، المواد الاستهلاكية، حاويات التطهير).

خصائص النشاط المهني.

أثناء العمل أقوم بالمهام التالية:

أقوم بتنظيم عمل الموظفين الطبيين المساعدين والمبتدئين ومراقبة أدائهم لواجباتهم.

أقوم بتوفير شروط العمل الطبيعي للأطباء والنظام العام في القسم: أتحكم في توفر النماذج الطبية اللازمة في عيادات الأطباء.

أضمن التنسيب الصحيح للموظفين الطبيين المساعدين والمبتدئين مع تعيين كل منهم في مرافق خدمة محددة، مع موافقة لاحقة من رئيس القسم.

أقدم البديل في الوقت المناسب للممرضات والممرضات الذين لا يحضرون للعمل.

أضمن التجديد المنهجي للقسم بالأدوات الطبية وأدوات رعاية المرضى وتوزيعها والتحكم في استخدامها.

أضمن سلامة الممتلكات والمعدات الطبية في القسم وإصلاح المعدات في الوقت المناسب.

أرافق الأطباء خلال الجولات، وألاحظ جميع المواعيد والتغييرات في العلاج ورعاية المرضى.

أقوم بمراقبة التنفيذ الدقيق وفي الوقت المناسب لأوامر الطبيب من قبل ممرضة العلاج وممرضات الجناح من خلال إجراء جولات منتظمة للقسم.

أتحكم في جودة العلاج الصحي لجميع المرضى المقبولين حديثًا من قبل الممرضات.

أضمن التنظيم السليم لتغذية المرضى، والتحكم في استلام وتسليم الطعام من وحدة تقديم الطعام بالمستشفى، وتنظيم توزيعه.

أقوم بكتابة أوراق أجزاء لقسم المحاسبة، وتجميع المعلومات حول حركة المرضى، والتحكم في تقديم التاريخ الطبي للمرضى الذين خرجوا من المستشفى في الوقت المناسب، والتأكد من استلام التاريخ الطبي من الأرشيف في الوقت المناسب، ووضع جدول عمل وكشوف رواتب لموظفي القسم والاحتفاظ بجدول زمني "لمحاسبة استخدام وقت العمل" لموظفي القسم.

بناء على تعليمات رئيس القسم، أقدم وظائف فردية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.

أراقب امتثال الموظفين للنظام المعمول به والامتثال لتدابير مكافحة الوباء.

أضمن وأراقب بدقة الامتثال لقواعد التطهير والتعقيم من قبل موظفي القسم، وخاصة في غرفة العلاج.

أراقب مدى التزام طاقم التمريض والطاقم الطبي المبتدئ والمرضى والزوار في القسم بأنظمة العمل الداخلية والروتين اليومي للقسم.

أراقب الحالة الصحية والصحية المناسبة لمباني القسم.

أضمن التخزين والمحاسبة الصحيحين للأدوية القوية والسامة والنادرة بشكل خاص.

أراقب تنفيذ مبادئ النظام الطبي والوقائي.

بتوجيه من رئيس القسم، أقوم بتطوير ومراقبة تنفيذ خطط التدريب المتقدم لطاقم التمريض والطاقم الطبي المبتدئ في القسم، وإجراء التدريب العملي مع الممرضات والطاقم الطبي المبتدئ.

أراقب تنفيذ قواعد القبول والتحويل إلى مستشفيات أخرى، وإخراج المرضى من قبل طاقم التمريض والطاقم الطبي المبتدئ.

أقوم بإعداد الملابس والوثائق الطبية للمريض الذي سيخرج من المستشفى، وإذا لزم الأمر، أزود المريض بشخص مرافق أو وسيلة نقل.

أقوم بالتحكم في عمليات النقل للمرضى.

أحتفظ بالوثائق المحاسبية وإعداد التقارير اللازمة.

أقوم بإعداد جدول الإجازات لموظفي القسم لهذا العام وعرضه على رئيس القسم وتحرير شهادات الإجازات المرضية للموظفين وتقديمها إلى إدارة الموارد البشرية في الوقت المناسب والاحتفاظ بالسجلات المقررة.

أقوم بتحسين مؤهلاتي من خلال دورات التحسين الموضوعية مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات.

أنا منخرط في الأنشطة الوقائية.

أعرف وأفي بصرامة في أنشطتي اليومية بمتطلبات الوثائق الحاكمة التي تنظم قواعد النظام الصحي ومكافحة الأوبئة.

ألتزم بمتطلبات حماية العمال التي تحددها القوانين واللوائح، بالإضافة إلى قواعد وتعليمات حماية العمال.

أستخدم معدات الحماية الشخصية ومعدات الحماية الجماعية بشكل صحيح.

لقد تدربت على الأساليب والتقنيات الآمنة لأداء أعمال حماية العمال، وتقديم الإسعافات الأولية في حالة وقوع حوادث في العمل، وتعليمات حماية العمال، والتدريب أثناء العمل، واختبار المعرفة بمتطلبات حماية العمال.

أقوم على الفور بإخطار مديري المباشر أو الأعلى عن أي موقف يهدد حياة الأشخاص وصحتهم، أو عن كل حادث يحدث في العمل، أو عن تدهور صحتي، بما في ذلك ظهور علامات المرض المهني الحاد (التسمم).

أخضع لفحوصات طبية أولية إلزامية (عند التوظيف) ودورية (أثناء التوظيف) (فحوصات).

أعرف قواعد السلوك العامة عند الكشف عن المتفجرات والمواد السامة وكيفية الاتصال بخدمات الطوارئ.

أتبع قواعد السلامة من الحرائق.

أبلغت رئيس القسم على الفور بالأعطال الملحوظة في التدفئة وإمدادات المياه والصرف الصحي.

قائمة الخدمات الطبية البسيطة التي أقدمها:

قياس وزن الجسم.

قياس الارتفاع.

دراسة النبض.

قياس ضغط الدم في الشرايين الطرفية.

قياس الحرارة العام.

إدارة الأدوية والحلول تحت الجلد.

الإدارة العضلية للأدوية.

أخذ الدم من الإصبع.

استنشاق إدارة المخدرات والأكسجين.

قسطرة الأوردة الطرفية.

إعطاء المخدرات عن طريق الوريد.

أخذ الدم من الوريد المحيطي

نقل مريض مصاب بمرض خطير داخل المؤسسة.

التدريب على الرعاية الذاتية.

تدريب الأحباء على رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة.

العناية بالبشرة لمريض مصاب بمرض خطير.

العناية بالشعر والأظافر والحلاقة للمريض المصاب بمرض خطير.

إعداد حقنة شرجية التطهير.

المساعدة في التغوط لمريض في حالة خطيرة.

المساعدة على التبول للمريض في حالة خطيرة.

العناية بالقسطرة البولية الخارجية.

نقل مريض مصاب بمرض خطير في السرير.

اكتساب المهارات المهنية

لدي مهارات مهنية تتوافق مع متطلبات مجال "التمريض".

الأسس النظرية للتمريض.

تنظيم الرعاية التمريضية للمرضى حسب مراحل العملية التمريضية؛

سيكولوجية التواصل المهني؛

أساسيات علم التغذية.

الأسباب الرئيسية والمظاهر السريرية وطرق التشخيص والمضاعفات ومبادئ العلاج والوقاية من الأمراض والإصابات.

مجموعات الأدوية الرئيسية ومؤشراتها، وموانع استعمالها، ومضاعفات الأدوية، والوثائق التنظيمية التي تنظم الإجراءات الصيدلانية في المؤسسات الطبية؛

نظام مكافحة العدوى، وسلامة العدوى للمرضى وموظفي المؤسسة الطبية؛

الأنواع الرئيسية للوثائق الطبية؛

السلامة والصحة المهنية في المؤسسات الطبية.

نظام التأمين الصحي؛

طب الكوارث والطوارئ.

لدي مهارات التلاعب والعملية:

تقنيات تحضير المحاليل المطهرة؛

تقنيات تطهير اليدين والقفازات وتغطية طاولة معقمة؛

تقنيات وضع الضمادات وتعبئتها بالأدوات والضمادات؛

تقنيات تطهير الأدوات والمعدات الطبية؛

ترتيب التلاعب التمريضي (الحقن العضلي ، الوريدي ، تحت الجلد ، الوريدي ، الحقن بالتنقيط في الوريد) ؛

وضع الكؤوس، ولصقات الخردل، والكمادات، والحقن الشرجية بأنواعها، وأنبوب الغاز، ووسادات التدفئة، وكمادات الثلج، وإدخال القسطرة؛

خوارزمية لاختبار جودة التطهير ومعالجة ما قبل التعقيم؛

تطبيق ضمادة معقمة، جبيرة.

تطبيق جبيرة الجبس.

تقنية تحديد ضغط الدم والنبض ومعدل التنفس ودرجة الحرارة وفصيلة الدم.

طرق تقديم الرعاية الطارئة في حالات الطوارئ والتسمم وحالات الطوارئ؛

إعداد المرضى للاختبارات التشخيصية.

تنظيم رعاية المرضى حسب مراحل التمريض؛

الرعاية الطبية والوقائية والصحية للمرضى، وتطهير عناصر الرعاية؛

مهارات التواصل.

خصائص العيادة.

كما سبق ذكره، أعمل ممرضة في عيادة الأعصاب. .

بولي كلينيك هي مؤسسة طبية ووقائية تقدم الرعاية للمرضى الخارجيين للسكان المرتبطين بها. جزء من المستشفى.

تتكون العيادة من الأقسام التالية: السجل، الغرف العلاجية، غرف تقديم الخدمات الجراحية، طب العيون، الأعصاب، أمراض الأنف والأذن والحنجرة، أمراض القلب وغيرها من أنواع الرعاية الطبية المتخصصة، أقسام الوقاية، علاج إعادة التأهيل، العلاج المساعد والخدمات التشخيصية. يتم تحديد عدد الوحدات ومستويات التوظيف للعاملين في المجال الطبي من قبل السلطات الصحية المحلية بناءً على عدد السكان الذين يتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار شبكة العيادات الخارجية العاملة في المنطقة الإدارية.

تم تصميم العيادة لاستقبال 429 زيارة، وتضم 30 غرفة، ويعمل في العيادة 19 متخصصًا.

تشمل خدمات العلاج والتشخيص مختبرًا وغرفة أشعة سينية. غرفة التشخيص الوظيفي.

خصائص مكتب الأعصاب.

يتكون المكتب من غرفتين تحتويان على كل ما هو ضروري للعمل.

المكتب لديه:

* مكتب للطبيب

* أريكة لاستقبال المرضى

* خزانة بها أدوية الطوارئ

* طاولة للممرضة. و:

* الأدوات المكتبية
* توثيق

موظفي مجلس الوزراء.

يعيش 33699 شخصًا في منطقة نوفوزينسكي.

حضري - 16866 نسمة

ريف - 16833

الأطفال - 6492

في المنطقة، يخدم السكان مستشفى مركزي يضم 247 سريرًا، وعيادة، وعيادة خارجية افتتحت في عام 1998، وثلاثة مستشفيات محلية، و29 محطة طبية وتوليدية.

وظيفتي هي رؤية المرضى في العيادة

أقوم بإجراء فحوصات طبية إضافية للسكان.

يبدأ يوم عملي في الساعة الثامنة.

تتمثل مهامي الرئيسية في مكتب الأمراض العصبية في تنفيذ المواعيد التشخيصية والعلاجية لطبيب الأعصاب في العيادة ومساعدته في تنظيم رعاية متخصصة للسكان الذين يعيشون في المنطقة التي تعمل فيها العيادة، وكذلك العاملين والموظفين في المؤسسات المرتبطة.

أسترشد في عملي بهذا الوصف الوظيفي، بالإضافة إلى التوصيات المنهجية لتحسين أنشطة طاقم التمريض في العيادات الخارجية.

عند وصولي إلى المكتب، أقوم بإعداد محطات العمل لموعد العيادة الخارجية مع طبيب الأعصاب، ومراقبة مدى توفر الخدمات الطبية اللازمة

التوثيق والمعدات والمخزون والتحقق من صلاحية المعدات والمعدات المكتبية.

أقوم بإعداد وتقديم أوراق تسجيل المرضى وقسائم مواعيد الطبيب للأسبوع الحالي إلى مكتب الاستقبال.

قبل بدء الاستقبال، أحضر السجلات الطبية للمرضى الخارجيين، الذين تم اختيارهم من قبل المسجلين وفقًا لأوراق التسجيل.

إنتاج المكاتب.

وثائق المكتب،

1. سجل المريض

2. فهرس البطاقة

3. كوبونات لاستقبال المرضى

4. سجلات المرضى الخارجيين

5. سجل مرضى المستوصف

6. مجلة أعمال التثقيف الصحي

8. الكوبونات الإحصائية

9. بطاقات المصحات والمنتجعات

يوجد في المنطقة 10 أسرة عصبية تعتمد على مكتب الأعصاب. توفير أسرة عصبية لكل 10 آلاف نسمة هو 3.5.

وفقا لأشكال علم الأمراض، يسود المرضى الذين يعانون من أمراض أمراض القلب والأوعية الدموية - 110/49.8٪، وفي عام 2005 - 132/44.6٪ في المركز الثاني هم المرضى الذين يعانون من الجهاز العصبي المحيطي - 97 - 43.2٪. في عام 2005، 137 مريضاً – 46.3%

منها السكتات الدماغية الدموية بنسبة 5 - 2.3٪، والسكتات الدماغية الإقفارية بنسبة 36 - 16.3٪.

وفي المجمل، تم قبول 6476 شخصًا مع طبيب أعصاب، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. - 8363 شخصا. – 9508 شخصاً، منهم – 3783 مريضاً. تم فحص 2693 شخصا. - هؤلاء هم الفحوصات الطبية ومشغلو الآلات والعمال الزراعيون والأطفال.

FVD - 6476. تمثل المواعيد العصبية 4.1 من جميع المرضى المقبولين في العيادة - 156128 شخصًا

كما أقوم خلال يوم العمل بمراقبة استلام نتائج الأبحاث في الوقت المناسب ولصقها في السجلات الطبية للمرضى الخارجيين. أقوم بتنظيم تدفق الزوار من خلال تسجيل الوقت المناسب على أوراق التسجيل الذاتي للمرضى المتكررين وإصدار كوبونات لهم. أساعد المرضى، حسب توجيهات الطبيب، خلال موعد العيادات الخارجية للتحضير للفحص والفحص.

أقوم بإبلاغ السجل بجميع حالات نقل السجلات الطبية للمرضى الخارجيين إلى مكاتب أخرى من أجل إدخال الإدخال المناسب في البطاقة البديلة.

أحتفظ بسجلات مرضى المستوصف، وأشارك في المستوصف والفحوصات الوقائية الأخرى.

تحليل التوزيع .

في الآونة الأخيرة، تم تشكيل اتجاهات سلبية مستقرة في صحة السكان - زيادة في انتشار عوامل الخطر لتشكيل اضطرابات الصحة والتنمية، وزيادة معدلات المراضة والإعاقة.

الفحص السريري يشمل :

إجراء الفحوصات الوقائية

الفحص الإضافي والعلاج وإعادة التأهيل إذا لزم الأمر مع تحديد الأمراض

تشكيل المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بالأمراض المختلفة.

الأهداف الرئيسية للفحص الطبي هي:

- تحسين التشخيص المبكر وتوفير العلاج في الوقت المناسب

الوقاية والحد من معدلات المراضة والوفيات

تنفيذ مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى الحفاظ على صحة الأمة وتعزيزها.

أساعد الممرضات في عمل برنامج الفحص الطبي، وأقوم بنشاط بالتثقيف الصحي بين السكان حول أسلوب حياة صحي.

مستشفى منطقة نوفوزينسكايا المركزية.

اسم المرض	يتكون	مأخوذ	إزالة	يتكون من
تكهف النخاع	2	-	-	2
التهاب العنكبوتية الدماغي	3	-	-	3
أورام الدماغ	6	1	1	6
أمراض الأوعية الدموية	153	6	6	153
أمراض العمود الفقري	42	4	6	40
إصابات الجهاز العصبي المركزي	3	-	-	3
الأمراض الالتهابية	14	1	3	12
الأمراض الوراثية	2	-	-	2
التهاب الأعصاب	2	-	-	2
الصرع	16	-	-	16
آحرون	4	-	4
المجموع:	247	12	16	243

كان هناك 247 شخصًا في السجل D، وتم أخذ 12 شخصًا. تمت إزالة 16 شخصًا تمت إزالة ثلاثة مرضى من السجل بسبب الوفاة. وفي نهاية عام 2006 كان هناك 243 عضواً، منهم 221 شخصاً. في سن العمل ومسجلة كـ 13 طبيًا. عمال.

مؤشرات أداء مكتب طب الأعصاب.

انتشار الأمراض

ويبلغ معدل انتشار الأمراض القلبية الوعائية -34.5، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. -56.6، معدل انتشار أمراض الجهاز العصبي المحيطي هو 26.3، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. -31.1 معدل انتشار الصرع هو 1.03، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. 2.1.

ويبلغ معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لكل 1000 نسمة -26.0، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. -30.0، وهو ما يتوافق مع المنطقة. أعداد. ويبلغ معدل الإصابة بالجهاز العصبي المحيطي 17.6، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. -21.0 ويتوافق مع المنطقة. أعداد. ويبلغ معدل الإصابة بالصرع 0.2، وهو أقل مما كان عليه في عام 2005. - 0.4.

هيكل الاعتلال العصبي الأولي حسب الشهادات الإحصائية.

في هيكل المراضة العصبية الأولية، وفقًا للشهادات الإحصائية، يحتل مرض القلب والأوعية الدموية المركز الأول - 873 - 2.6٪، والجهاز العصبي المحيطي في المركز الثاني - 596 - 1.8٪.

الأشكال الأنفية	2005		2006
	عضلات المعدة	%	عضلات المعدة	%
13. أمراض الجهاز العصبي المركزي	717	2,1	596	1,8
14. الأمراض المعدية في NS	-	-	1	0,003
15. التصلب المتعدد	2	0,01	1	0,003
16. أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي.	1018	3,0	873	2,6
منها: حار	9	0,03	6	0,02
السكتات الدماغية	39	0,1	25	0,1
السكتات الدماغية النزفية	-	-	-	-
السكتات الدماغية المزمنة	-	-	23	0,1
17. أورام الجهاز العصبي المركزي	2	0,01	1	0,003
18. العوائق المؤلمة في الجهاز العصبي المركزي	26	0,1	24	0,1
19. العوائق خارج الهرمية :	-	-	-	-
باركنسون ب-ن.	9	0,03	6	0,02
خلل التوتر العضلي	-	-	-	-
20. الشلل الدماغي عند الأطفال	1	0,003	1	0,003
21. الاضطرابات العصبية العضلية الوراثية	-	-
- رقص هنتنغتون	1	0,003
-اعتلال عضلي	-	-
-عضلي	1	0,003	-	-
22. الصرع	15	0,04	8	0,02
23. العصاب	32	0,1	-	-
24. أخرى	4	0,01	18	0,1

مؤشرات الإعاقة الأولية

تمت إحالة 19 شخصًا إلى MSEC، منهم 16 مريضًا يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية - 15.0 لكل 10 أطنان. عدد السكان و1 مصاب بأمراض الجهاز العصبي المحيطي - 1.0 لكل 10 آلاف نسمة. أمراض الجهاز العصبي: شخصان – 1.9 لكل 10 آلاف نسمة. وفي عام 2005، تم إرسال 50 شخصاً إلى الاتحاد الدولي للاتصالات، وفي عام 2006، تم إرسال 42 شخصاً.

المؤشر - 17.8

أشرح للمرضى طرق وإجراءات التحضير للدراسات المختبرية والفعالة والفعالة.

أقوم بإعداد الوثائق الطبية تحت إشراف الطبيب: الإحالات للاستشارة والمكاتب المساعدة، والكوبونات الإحصائية، وبطاقات المصحات، ومقتطفات من السجلات الطبية للمرضى الخارجيين، وشهادات العجز المؤقت عن العمل، وشهادات العجز المؤقت عن العمل، والإحالات ل

MSEC، مخططات مراقبة مراقبة المستوصف، مذكرات العمل

طاقم التمريض، وما إلى ذلك. ليس لدي أي تعليقات على الوثائق.

أطلب من الزوار الالتزام باللوائح الداخلية للعيادة، وإعطاء التعليمات والإشراف على عمل الطاقم الطبي المبتدئ في مكتب الأعصاب؛

النظام الصحي والوبائي

1. معيار الصناعة 42-21-2-85 "تعقيم وتطهير الأجهزة الطبية"

2. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 720 بتاريخ 31 يوليو 1978 "بشأن تحسين الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية قيحية وتعزيز تدابير مكافحة عدوى المستشفيات".

3. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 408 بتاريخ 19 يوليو 1989 "بشأن التدابير الرامية إلى الحد من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي في البلاد"

4. القواعد الصحية والوبائية SP 3-1-958-00 "الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي. المتطلبات العامة للترصد الوبائي لالتهاب الكبد الفيروسي."

5. أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 342 بتاريخ 26 نوفمبر 1998 "بشأن تعزيز تدابير الوقاية من التيفوس الوبائي ومكافحة القمل".

6. أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 36 بتاريخ 02/03/1997 "بشأن تحسين تدابير الوقاية من الدفتيريا".

تمرين . من خلال عملي كممرضة، أقوم باستمرار بتحسين مستواي المهني وأحضر جميع دراسات التمريض. الاختبارات السنوية حسب الأمر رقم 408 حسب OST، التهابات المستشفيات، رعاية الطوارئ، OOI، مهام الاختبار للممرضات في قسم الأمراض المعدية. لتثقيف نفسي وتحسين مستواي المهني، أقرأ باستمرار الأدبيات الطبية

أقوم بتحسين مؤهلاتي بشكل منهجي من خلال دراسة الأدبيات ذات الصلة والمشاركة في المؤتمرات والندوات.

أشارك في الاجتماعات والاجتماعات لمناقشة عمل مكتب الأعصاب؛ أتلقى المعلومات اللازمة لأداء واجباتي الوظيفية من طبيب أعصاب، وممرض كبير في إحدى العيادات، ورئيس ممرضين في المستشفى

أنا، مثل جميع طاقم التمريض، مشارك مباشر وفعال في تنفيذ المهام التي تحلها العيادة، وأضمن تنفيذ الوصفات الطبية والتشخيصية للطبيب في العيادة وفي المنزل، وأقوم بالرعاية الوقائية والصحية. -تخليص يعمل. كما هو الحال مع الممرضات العاملات في حفلات الاستقبال مع الأطباء من التخصصات الأخرى، تتكفل ممرضة المنطقة بتنظيم المواعيد الطبية (تحضير مكان العمل، الأدوات والأدوات، نماذج الوصفات الطبية، السجلات الطبية للمرضى الخارجيين)، وتشارك في إعداد السجلات الطبية. الوثائق تنظم قبول المرضى.

الاتجاه الوقائي.

كما سبق ذكره، فإنني أهتم كثيرا بالعمل الصحي والتعليمي.

أقوم بإلقاء المحاضرات وإلقاء المحادثات. أقوم باستمرار بتحسين مستواي المهني من خلال حضور المؤتمرات والمحاضرات الطبية التي تقام في مستشفى منطقة نوفوزينسكايا المركزية.

التثقيف الصحي هو مجموعة من الأنشطة الطبية والاجتماعية التي تهدف إلى خلق نمط حياة صحي.

أهداف التثقيف الصحي هي: تعزيز نمط الحياة الصحي، والتربية البدنية، والتغذية المتوازنة، ومكافحة العادات السيئة، وتعريف السكان بطرق الوقاية من الأمراض.

التثقيف الصحي واجب إلزامي على العاملين في المجال الطبي. إحدى المهام الرئيسية للممرضة هي إقناع الشخص بتبني نمط حياة صحي بوعي وأن يكون قدوة شخصية له.

عند العمل مع المرضى، فإن الشكل الرئيسي لعمل التثقيف الصحي هو: المحادثة والمحاضرة والملصقات.

في عملي أستخدم الأدب:

دليل الممرضة

المجلات: "التمريض"، "التمريض".

يعد التثقيف الصحي أحد الأساليب المهمة والفعالة للوقاية من الأمراض ومكافحتها.

يتكون تعزيز قضايا الوقاية من عنصرين رئيسيين:

التدريب والتثقيف الصحي لعامة السكان

الدعاية الوقائية (الوقاية الأولية).

يتم تنفيذها في اتجاهين

أ) نشر المعرفة حول الوقاية بين عامة الناس.

من المهم أن يتم تنفيذ هذا العمل بشكل منهجي بشكل صحيح - فقط من حيث المعلومات المستهدفة المصممة لضمان الكشف المبكر عن المرض والمشاركة الجماعية للسكان في الأنشطة التي تهدف إلى تعزيز دفاعات الجسم؛

ب) التثقيف الصحي للمريض وأفراد أسرهم.

مهمتي الدعائية الأساسية هي:

الشرح للسكان طرق الحد بشكل كبير من المرض والقضاء عليه لاحقًا في البلاد

تعزيز تدابير الوقاية من الأمراض والكشف عنها في الوقت المناسب بين السكان الأصحاء

توعية واسعة النطاق للسكان بشأن الفعالية العالية للتطعيم

تعزيز العمل على التثقيف الصحي والصحي للمرضى وأفراد أسرهم لغرس القواعد الأساسية للنظافة الشخصية في نفوسهم.

مواضيع مختلفة للحديث:

· الوقاية من التدخين وإدمان الكحول

· مكافحة الإدمان على المخدرات

· الوقاية من الداء العظمي الغضروفي

· أسلوب حياة صحي

· العلاج الطبيعي

· تصلب

· الوقاية من الداء العظمي الغضروفي

· العصاب

رسائل فرعية حول المواضيع:

· “الوقاية من الحوادث الدماغية الوعائية

· "الداء العظمي الغضروفي

· "السكتة الدماغية الإقفارية

"العلاج الطبيعي"

"العلاج بالتدليك"

لدي أسلوبي الفردي في العمل وأتقن فن التأثير الإيجابي على الزملاء والمرضى. يتم تطوير القدرة على التواصل فقط من خلال التحسين المستمر للمعرفة والمهارات المهنية للفرد والمستوى الثقافي للفرد.

الرحمة والصبر والأدب من عناصر أسلوب العمل الجيد. الصبر وضبط النفس يصاحبان عملي دائمًا، لكن هذا يمثل عبئًا عاطفيًا كبيرًا. في عملي أهتم كثيراً بما يلي:

ثقافة العلاقات مع الزملاء والأطباء والممرضين الآخرين في العيادات والمستشفيات

الموقف تجاه صحتك.

أولي الاهتمام الواجب لمكان عملي ولا أسمح بانتهاك النظام الصحي والنظافة.

عملي استباقي ومبدع.

في عملي، ما يلي غير مقبول: الطموح، اللهجة المرتفعة، فرض الرأي الشخصي، العداء الشخصي. أقوم بتقديم الرعاية الطبية بدقة ومهارة للمرضى الذين يطلبون المساعدة.

تلعب الطريقة التي أبدو بها دورًا مهمًا في التواصل مع المرؤوسين والمرضى. رداء الثلج الأبيض النشوي هو

الوصف البصري الخاص بي.

هذا العام، ووفقاً لتطوير المشروع الوطني للصحة، تم إيلاء اهتمام كبير بالفحص الطبي، كما أنني لم أقف جانباً

في الآونة الأخيرة، تم تشكيل اتجاهات سلبية مستقرة في صحة السكان - زيادة في انتشار عوامل الخطر لتشكيل اضطرابات الصحة والتنمية، وزيادة معدلات المراضة والإعاقة.

تظهر تجربة الرعاية الصحية المحلية أن حل هذه المشكلة لا يمكن تحقيقه إلا من خلال تنظيم مراقبة مستمرة للحالة الصحية للسكان بناءً على فحوصات طبية دورية، ومراقبة مستمرة للمرضى الذين يعانون من مشاكل صحية، وإجراءات طبية ووقائية وإعادة تأهيل شاملة.

ومن أجل تنفيذ هذه المهام، يتم إجراء الفحص الطبي. أقوم بدور نشط في هذا البرنامج.

الاستنتاجات والعروض

1. يتم العمل في مكتب الأعصاب وفقًا للوثائق التنظيمية

2. الترويج الحديث وعالي الجودة لأسلوب حياة صحي.

3 إعداد عالي الجودة وفي الوقت المناسب لإجراءات التشخيص والعلاج.

4 تقنية ونوعية التلاعب.

6. مراقبة عمل صغار الموظفين.

7. تحسين المستوى المهني لطاقم التمريض في الوقت المناسب من خلال إعادة التدريب في الوقت المناسب.

الخطة المهنية الشخصية.

1. تحسين مستواك من خلال التعليم الذاتي (المشاركة في المناسبات العامة والمؤتمرات).

2. تقديم المساعدة المهنية للمهنيين الشباب (دخول سوق العمل).

3. مساعدة كبير الممرضين في إجراء التدريب الفني مع صغار الموظفين الطبيين.

4. دراسة الميثاق الأخلاقي للممرضين في روسيا ومواده واستخدامه كأساس لأنشطتك.

5. دراسة برنامج الدولة "التمريض في روسيا".

6. القيام بأنشطة التوجيه والتدريس.

7. اجتياز الشهادة والحصول على فئة.

I. الجزء العام

تتمثل المهام الرئيسية للممرضة في مكتب الأمراض العصبية في تنفيذ الوصفات التشخيصية والعلاجية لطبيب الأعصاب في العيادة ومساعدته في تنظيم الرعاية المتخصصة للسكان الذين يعيشون في منطقة العمليات

العيادات وكذلك العاملين والعاملين في المؤسسات الملحقة.

تعيين وفصل ممرضة الأعصاب

يتم تنفيذ العيادة من قبل كبير الأطباء في العيادة وفقا ل

مع التشريعات الحالية.

الممرضة في مكتب الأمراض العصبية تتبع طبيب الأعصاب مباشرة وتعمل تحت إشرافه.

وفي عملها ممرضة في مكتب الأعصاب

مسترشداً بهذا الوصف الوظيفي، بالإضافة إلى التوصيات المنهجية لتحسين أنشطة طاقم التمريض في العيادات الخارجية.

ثانيا. المسؤوليات

للقيام بمهامها، تلتزم الممرضة في مكتب الأمراض العصبية بما يلي:

1. تجهيز أماكن العمل قبل موعد العيادة الخارجية مع طبيب الأعصاب، ومراقبة توفر الإمكانيات الطبية اللازمة

التوثيق والمعدات والمخزون والتحقق من صلاحية المعدات والمعدات المكتبية.

2. قم بإعداد وتقديم أوراق التسجيل الذاتي للمرضى وقسائم مواعيد الطبيب للأسبوع الحالي إلى مكتب الاستقبال.

3. قبل بدء الموعد، قم بإحضار السجلات الطبية للمرضى الخارجيين من مخزن البطاقة، والتي تم اختيارها من قبل المسجلين وفقًا لأوراق التسجيل الذاتي.

4. مراقبة استلام نتائج الأبحاث في الوقت المناسب ولصقها في السجلات الطبية للمرضى الخارجيين.

5. تنظيم تدفق الزوار من خلال تسجيل الوقت المناسب على أوراق التسجيل الذاتي للمرضى المتكررين و

إصدار كوبونات لهم.

6. مساعدة المرضى، حسب توجيهات الطبيب، على الاستعداد للفحص والفحص خلال موعد العيادة الخارجية.

7. إبلاغ مخزن البطاقة بجميع حالات نقل السجلات الطبية للمرضى الخارجيين إلى مكاتب أخرى لإجراء القيد المناسب في البطاقة البديلة.

8. الاحتفاظ بسجلات مرضى المستوصف والمشاركة فيها

المستوصف والفحوصات الوقائية الأخرى.

9. قم بتحسين مهاراتك بشكل منهجي من خلال الدراسة

الأدبيات ذات الصلة، والمشاركة في المؤتمرات والندوات.

10. المشاركة في أعمال التثقيف الصحي

بين المرضى.

11. اشرح للمرضى طرق وإجراءات التحضير للدراسات المخبرية والمفيدة والفعالة.

12. إعداد الوثائق الطبية تحت إشراف الطبيب:

تحويلات للاستشارة والمكاتب المساعدة، كوبونات إحصائية، بطاقات المصحات، مقتطفات من السجلات الطبية للمرضى الخارجيين، شهادات العجز المؤقت، شهادات العجز المؤقت، إحالات إلى

MSEC، مخططات مراقبة مراقبة المستوصف، مذكرات العمل

الموظفين شبه الطبيين، الخ.

يحق للممرضة في مكتب الأمراض العصبية:

تقديم الطلبات إلى إدارة العيادة لتهيئة الظروف اللازمة في مكان العمل لضمان الأداء العالي الجودة لواجباتهم الوظيفية؛

المشاركة في الاجتماعات (الاجتماعات) للمناقشة

أعمال مكتب الأعصاب.

احصل على المعلومات اللازمة لأداء واجباتك الوظيفية من طبيب الأعصاب، كبير ممرضي القسم (المسؤول عن المكتب)، كبير الممرضين؛

مطالبة الزوار بالالتزام باللوائح الداخلية للعيادة؛

إتقان التخصص ذي الصلة؛

إعطاء التعليمات والإشراف على عمل الطاقم الطبي المبتدئ في مكتب الأعصاب؛

تحسين مؤهلاتك في العمل والدورات التدريبية المتقدمة وما إلى ذلك بالطريقة المقررة.

رابعا. تقييم الأداء والمسؤولية

تقييم عمل الممرضة في مكتب الأعصاب

أجراها طبيب أعصاب، رئيس طبي (كبير).

الأخت، بناءً على تسجيل أدائها الوظيفي

المسؤوليات والامتثال للوائح الداخلية والعمل

الانضباط والمعايير الأخلاقية والأخلاقية والنشاط الاجتماعي.

الممرضة في مكتب الأعصاب مسؤولة عن التنفيذ غير الواضح وغير المناسب لجميع النقاط

هذه التعليمات. يتم تحديد أنواع المسؤولية الشخصية

وفقا للتشريعات الحالية.

الاتجاه الوقائي. من المهم أن أساعد الممرضات في عمل برنامج الفحص الطبي، وأقوم بنشاط بعمل التثقيف الصحي بين السكان حول أسلوب حياة صحي. مستشفى منطقة نوفوزينسكايا المركزية. اسم المرض المتضمن المأخوذ المأخوذ يتكون من تكهف النخاع 2 - - 2 التهاب العنكبوتية الدماغية 3 - - 3 أورام المخ 6 1 1 6 أمراض الأوعية الدموية 153 6 6 153 أمراض العمود الفقري 42 4 6 40 إصابات الجهاز العصبي المركزي 3 - - 3 أمراض التهابية 14 1 3 12 أمراض وراثية 2 - - 2 التهاب الأعصاب 2 - - 2 الصرع 16 - - 16 أخرى 4 - 4 المجموع: 247 12 16 243 تم تسجيل 247 شخصًا، وتم أخذ 12 شخصًا. تمت إزالة 16 شخصًا تمت إزالة ثلاثة مرضى من السجل بسبب الوفاة. وفي نهاية عام 2006 كان هناك 243 عضواً، منهم 221 شخصاً. في سن العمل ومسجلة كـ 13 طبيًا. عمال. مؤشرات أداء مكتب طب الأعصاب. انتشار الأمراض

عمل شهادة لأعلى فئة من ممرضي الأعصاب

انتباه

أسترشد في عملي بهذا الوصف الوظيفي، بالإضافة إلى التوصيات المنهجية لتحسين أنشطة طاقم التمريض في العيادات الخارجية. عمل ممرضة جناح من أعلى فئة تقييم العمل والمسؤولية تقييم عمل ممرضة في مكتب الأعصاب يتم إجراؤه بواسطة طبيب أعصاب، ممرضة طبية رئيسية (كبيرة) على أساس مراعاة الوفاء بمسؤولياتها الوظيفية والامتثال مع اللوائح الداخلية وانضباط العمل والمعايير الأخلاقية والأخلاقية والنشاط العام، تكون الممرضة في مكتب الأعصاب مسؤولة عن التنفيذ غير الواضح وفي الوقت المناسب لجميع نقاط هذه التعليمات. يتم تحديد أنواع المسؤولية الشخصية وفقًا للتشريعات الحالية.

مسؤوليات ممرضة الأعصاب

في الآونة الأخيرة، تم تشكيل اتجاهات سلبية مستقرة في صحة السكان - زيادة في انتشار عوامل الخطر لتشكيل اضطرابات الصحة والتنمية، وزيادة معدلات المراضة والإعاقة. ومن أجل تنفيذ هذه المهام، يتم إجراء الفحص الطبي. أقوم بدور نشط في هذا البرنامج. هذا العام، وفقا لتطوير مشروع الصحة الوطني، تم إيلاء اهتمام كبير للفحص الطبي، كما أنني لم أقف جانبا. في الآونة الأخيرة، تشكلت اتجاهات سلبية مستقرة في صحة السكان - زيادة في انتشار المخاطر عوامل تشكيل اضطرابات الصحة والتنمية، وزيادة معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة.

عمل شهادة ممرضة الأعصاب

الاسم 2005 2006 1 محادثات 102 112 3 نشرات صحفية 3 4 4 مذكرات 11 21 مواضيع مختلفة للمحادثة: · الوقاية من التدخين وإدمان الكحول · مكافحة إدمان المخدرات · الوقاية من الداء العظمي الغضروفي · نمط حياة صحي · العلاج الطبيعي · تصلب · الوقاية من الداء العظمي الغضروفي · العصاب الفرعي - نشرات حول المواضيع: · "الوقاية من الحوادث الوعائية الدماغية · داء العظم الغضروفي · السكتة الدماغية الإقفارية "التمرين العلاجي" "التدليك العلاجي" لدي أسلوبي الفردي في العمل وأتقن فن التأثير المفيد على الزملاء والمرضى. يتم تطوير القدرة على التواصل فقط من خلال التحسين المستمر للمعرفة والمهارات المهنية للفرد والمستوى الثقافي للفرد. الرحمة والصبر والأدب من عناصر أسلوب العمل الجيد.

عمل ممرضة للفئة في مكتب طبيب الأذن والأعصاب

مهم

العمل على الحفاظ على غرفة العلاج في حالة جيدة: - أقوم بالتنظيف العام للغرفة مرة واحدة كل 7 أيام - أقوم بالتنظيف الرطب للغرفة مرتين في اليوم. - خزانة كوارتز حسب التعليمات الحالية. - أقوم بتطهير المحاقن والإبر والقطرات والقفازات وكرات القطن المستخدمة؛ - أقوم بإعداد طاولة معقمة يوميًا - وأتأكد من أن المكتب لديه الكمية المطلوبة من الأدوات والضمادات والأدوية، وفقًا لمدة الصلاحية المحددة. - أراقب تواريخ انتهاء صلاحية الأدوية الموجودة في أدوات الطوارئ. - لدي مخزون مستمر من المواد المعقمة وأقوم بتوفيرها لممرضات الجناح. - أراقب تاريخ انتهاء الصلاحية وتخزين المحاليل الفردية والأدوية الأخرى. 3. كما هو موصوف من قبل الطبيب، أشرف على المضاعفات المرتبطة بالإجراءات الطبية. 4. أتبع بدقة جميع قواعد العقامة عند تنفيذ الإجراءات.

5.أنا.

زيادة الأصالة

في عملي، أولي اهتمامًا كبيرًا لما يلي: - ثقافة العلاقات مع الزملاء والأطباء والممرضات الآخرين في العيادة والمستشفى - الموقف تجاه صحته. أحاول الحفاظ على سلطة وسمعة مهنتي. ألتزم بقواعد النظافة الشخصية - وهي صفة متكاملة للإنسان.

أولي الاهتمام الواجب لمكان عملي ولا أسمح بانتهاك النظام الصحي والنظافة. عملي استباقي ومبدع. في عملي، ما يلي غير مقبول: الطموح، اللهجة المرتفعة، فرض الرأي الشخصي، العداء الشخصي. أقوم بتقديم الرعاية الطبية بدقة ومهارة للمرضى الذين يطلبون المساعدة.
تلعب الطريقة التي أبدو بها دورًا مهمًا في التواصل مع المرؤوسين والمرضى. الرداء النشوي ذو اللون الأبيض الثلجي هو سمتي البصرية.

ما هي وظيفة الممرضة في مكتب الأعصاب في العيادة؟

• تقديم المساعدة في حالة الإصابة، فقدان الدم، التسمم، الصدمة، الغرق، الحروق، قضمة الصقيع، الحساسية.

يجب على ممرضات العيادة فهم الأمور التالية:

• القوانين؛
• الوثائق التنظيمية؛
• لوائح المؤسسة الطبية التي يعملون فيها ؛
• الحقوق والوظائف؛
• مبادئ تشغيل مرافق العيادات الخارجية؛
• قواعد رعاية المرضى؛
• أساسيات الفحص الطبي للمواطنين.
• التأثيرات الدوائية للأدوية الأساسية؛
• طرق تعقيم الأدوات؛
• منظمة النظافة؛
• إعداد نظام غذائي علاجي.
• قواعد السلامة عند التعامل مع الأدوات الطبية.

تشارك الممرضة في هذا المستوى في إعلام السكان بالتدابير الوقائية المتخذة ضد الأمراض ومضاعفاتها المحتملة.

العمل لفئة ممرضة بمكتب الاعصاب بمستوصف عام 2018

معلومات

الطوارئ" مؤشرات الأداء لمدة عامين. مؤشرات الأداء الكمية. المؤشرات / السنوات 2007 2008 وظيفة الوظيفة الطبية 4552 6582 إجمالي المقبولين 4552 6582 متضمنين حسب المرض 3074 3105 المقبولين لأول مرة 1582 2122 المقبولين للأغراض الوقائية 1478 3477 مرضى المستوصف المقبولين 275 225 حمل في الساعة عند الاستقبال 8.5 8.4 حمل في الساعة عند الفحص الطبي 12.0 15.0 رسم تخطيطي 1 هيكل المرضى في موعد عصبي يتم إجراء الفحوصات الوقائية للعاملين في عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة وفقًا للأمر رقم 90 المؤرخ 14 مارس 1996. يتم إيلاء الاهتمام الرئيسي لأولئك الذين يعملون مع الاهتزاز والحمل الزائد الجسدي (الوضعية الثابتة، والحمل على حزام الكتف، والرفع الثقيل).

أسترشد في عملي بالأوامر والوثائق التنظيمية التالية:

• OST 42-21-2-85 "تطهير وتعقيم الأجهزة الطبية."
• أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 408 بتاريخ 12 يوليو 1989 "بشأن التدابير الرامية إلى الحد من حدوث التهاب الكبد الفيروسي في البلاد".
• أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 288 بتاريخ 23 مارس 1976 "بشأن الموافقة على التعليمات المتعلقة بالنظام الصحي ومكافحة الأوبئة في المستشفيات").
• أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 720 بتاريخ 31 يوليو 1978 "بشأن تحسين الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية قيحية وتحسين تدابير مكافحة عدوى المستشفيات".
• أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 345 المؤرخ 26 نوفمبر 1997 "بشأن تحسين تدابير الوقاية من عدوى المستشفيات في مستشفيات التوليد".
• أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 338 بتاريخ 24 نوفمبر 1998

هناك إمدادات المياه، ولكن لا يوجد اتصال هاتفي.

الحصول على شهادة ممرضة في مكتب الأعصاب في إحدى العيادات في عام 2016

هناك إمدادات المياه، ولكن لا يوجد اتصال هاتفي. مواعيد عمل طبيب الأعصاب: موعد طبيب الأعصاب - 6 ساعات يوميا العمل الوقائي - 2 ساعة في الأسبوع. البرنامج التعليمي - 4 ساعات شهريا. أنظمة. أسترشد في عملي بالوثائق التنظيمية التالية، وأوامر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي: الأمر رقم 720 المؤرخ 31 يوليو 1978.

»

تحسين الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية قيحية وتعزيز تدابير مكافحة عدوى المستشفيات. أمر رقم 408 تاريخ 12/07/1989 "بشأن تعزيز التدابير الرامية إلى الحد من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي". الأمر رقم 501 بتاريخ 10 يوليو 1987. "حول توسيع أنشطة مكافحة الإيدز في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية."

الأمر رقم 170 بتاريخ 08.16.94. "بشأن التدابير الرامية إلى تحسين الوقاية والعلاج من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية." أمر رقم 288 تاريخ 23 مارس 1976. "عند الموافقة على تعليمات النظام الصحي والوبائي في المستشفى". أمر رقم 770 بتاريخ 30 مايو 1986.

الحصول على شهادة ممرضة في مكتب الأعصاب في إحدى العيادات الشاملة في عام 2016

خلال الفترة المشمولة بالتقرير، تم إجراء 218 محادثة حول المواضيع التالية: - "النظام الوقائي لداء العظم الغضروفي" - "التغذية الغذائية لأمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي" - "أهمية العلاج الطبيعي خلال فترة التعافي بعد السكتة الدماغية" - "دور التدليك في الوقاية من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي" تم إصدار نشرتين صحيتين حول المواضيع التالية: - "احذر، ضع علامة!" - "اعتني بأعصابك!" مهارات. العمل كممرضة في قسم المسالك البولية، رياض الأطفال، العيادة، أتقنت التلاعبات التالية: الحقن الوريدي، العضلي، تحت الجلد، الحقن بالتنقيط في الوريد، سحب الدم من الوريد لإجراء الاختبارات المعملية، تحديد فصيلة الدم، أخذ البول بالقسطرة للتحليل ، غسل المثانة البولية بالقسطرة الناعمة، إخراج البول بالقسطرة الناعمة، وضع الأكواب، لصقات الخردل، القطارات.

عمل شهادة ممرضة في مكتب الأعصاب في عيادة شاملة في عام 2016

بشأن إجراءات إجراء الفحص الطبي العام." الأمر رقم 90 لسنة 1996 ورقم 83 لسنة 2004 . "بشأن إجراء فحوصات طبية دورية للعمال المشاركين في عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة." أمر رقم 330 تاريخ 12/11/1997 "بشأن التدابير الرامية إلى القضاء على أوجه القصور الخطيرة ومواصلة تعزيز مكافحة إدمان المخدرات، وتحسين تسجيل وتخزين ووصف واستخدام المخدرات المخدرة." الأمر رقم 328 بتاريخ 08.23.99 "فيما يتعلق بالوصف الرشيد للأدوية وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها وإجراءات صرفها في الصيدليات."

الأمر رقم 171 بتاريخ 19 يونيو 2000. "بشأن تنظيم محاسبة الأدوية والمنتجات الطبية في مرافق الرعاية الصحية في منطقة تشيليابينسك." الأمر رقم 141 تاريخ 04/09/1990 "بشأن مواصلة تحسين تدابير الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد." أمر رقم 338 بتاريخ 24 نوفمبر 1998

وثائق التأهيل للحصول على الشهادة

ممرضة قسم الجناح رقم 1

المؤسسة العامة الإقليمية "مستشفى ليبيتسك الإقليمي للأمراض النفسية العصبية"

دريبينا سفيتلانا بوريسوفنا

ليبيتسك 2012

أوافق

كبير أطباء المؤسسة العامة الإقليمية "LOPNB"

__________________ جالتسوف بي. "________" ______________2012

تقرير

عن العمل لعام 2012

دريبينا سفيتلانا بوريسوفنا

ممرضة قسم الجناح رقم 1

المؤسسة العامة الإقليمية "مستشفى ليبيتسك الإقليمي للأمراض النفسية العصبية رقم 1"

لتأكيد فئة التأهيل ل

التمريض التخصصي

أنا، سفيتلانا بوريسوفنا دريبينا، تخرجت من كلية الطب في ليبيتسك عام 1989 وحصلت على شهادة في التمريض.

في عام 1989، تم تعيينها كممرضة جناح في مستشفى ليبيتسك الإقليمي للأمراض النفسية العصبية، حيث تعمل حاليًا في القسم رقم 1.

خلال عملها، أكملت التخصص في عام 1993 ودورات تدريبية متقدمة للممرضات في مستشفيات الطب النفسي في قانون الإجراءات الجنائية ليبيتسك في SMR في أعوام 1998، 2002، 2006، 2011، حيث حصلت على شهادة متخصصة.

وفي أغسطس 2003 اجتازت الامتحان التأهيلي للفئة الأولى. وفي عام 2008، حصلت على شهادة من الإدارة الصحية لمنطقة ليبيتسك، حيث حصلت على أعلى فئة مؤهلة في تخصص "التمريض". الخبرة العملية 25 سنة .

خصائص القسم

المؤشرات الرئيسية للقسم

الخصائص المهنية للمعتمد في عملي أنا أسترشد بالأوامر التنظيمية

الأوامر المنظمة لأنشطة المعتمدين	تدابير محددة لتنفيذ الأمر
أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 245المادة 29 "قانون الرعاية النفسية وضمانات حقوق المواطنين أثناء تقديمه" المادة 5 "حقوق الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية" المادة 39 “مسؤوليات الإدارة والطاقم الطبي في مستشفى الأمراض النفسية”	أقوم بتقديم الرعاية الطبية اللازمة للمرضى في المستشفى النفسي: أقدم لكم الفرصة للتعرف على نص القانون واللائحة الداخلية لهذا المستشفى النفسي؛ أضمن سلامة المرضى في المستشفى وأتحكم في محتويات الطرود وعمليات التسليم.
سانبين 213 26 3010 بتاريخ 18 مايو 2010المتطلبات الصحية والوبائية للمنظمات العاملة في الأنشطة الطبية.	أقوم بتنفيذ ومراقبة النظام الصحي والوبائي في القسم. يجب أن تظل جميع المباني والمعدات واللوازم الطبية وغيرها نظيفة. يتم وضع علامة واضحة على معدات التنظيف تشير إلى أماكن العمل وأنواع أعمال التنظيف، ويتم استخدامها بشكل صارم للغرض المقصود منها ويتم تخزينها في غرفة مخصصة. يتم التنظيف الرطب للمباني مرتين على الأقل يوميًا باستخدام المنظفات والمطهرات. يتم إجراء التنظيف العام للأجنحة والغرف والمكاتب الوظيفية الأخرى وفقًا لجدول زمني مرة واحدة في الأسبوع مع معالجة الجدران والأرضيات والمعدات والمصابيح والمخزون. تستخدم المصابيح المبيدة للجراثيم لتطهير الهواء والأسطح. يتم إجراء التنظيف والتعقيم المسبق للأجهزة الطبية القابلة لإعادة الاستخدام في منظمات المجتمع المدني. توجد في غرفة الزيارة بالقسم قائمة بالمنتجات المسموح بنقلها مع الإشارة إلى الحد الأقصى لكميتها. أتحقق كل يوم من الامتثال للقواعد ومدة صلاحية المنتجات الغذائية المخزنة في ثلاجة القسم والطاولات بجانب سرير المرضى.
سانبين 3.2.1333-03 عند الدخول إلى قسم المرضى، أقوم بفحص الجلد بعناية، والتحقق من وجود قمل، ثم أكتب في المجلة أنه تم فحص المريض. إذا تم الكشف عن القمل، أبلغ الممرضة الرئيسية، رئيس القسم. يحتفظ القسم بسجل تسجيل طائرات F-20. أقضي أيام الاستحمام مرة كل 7 أيام، وإذا لزم الأمر، مع تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير. يحتوي القسم على معدات مضادة للقمل والتي تستخدم لتطهير الملابس وتطهيرها. عند خروج المريض من المستشفى أو نقله إلى قسم آخر، أقوم بمراقبة معالجة الملابس الداخلية وأغطية السرير في غرفة التطهير وتسجيلها في سجل علاج الغرفة. أقوم بفحص الإصابة بالديدان الطفيلية والطفيليات.
سانبين 3.1.1.1.17-02 "الوقاية من الالتهابات المعوية الحادة"	عندما يتم إدخال مريض إلى القسم، أقوم بإجراء تحليل للفك. أراقب النظافة الشخصية للمرضى: غسل اليدين قبل تناول الطعام وبعد استخدام المرحاض. أقوم بإجراء محادثات مع المرضى حول الوقاية من الأمراض المعوية. أحضر الاجتماعات بين المرضى وأقاربهم. أتأكد من أن الأقارب يحضرون فقط المنتجات الغذائية المعتمدة من إدارة المستشفى والمخزنة في الثلاجة. أراقب عمل السقاة، وتوافر جميع المطهرات، والامتثال للقواعد الصحية والنظافة. أراقب تنفيذ التنظيف الروتيني والعام في الوقت المناسب لجميع المباني باستخدام المطهرات.
الأمر رقم 706 "ن" بتاريخ 23/08/2010 وزارة الصحة في الاتحاد الروسي"بشأن التدابير الرامية إلى تحسين المحاسبة والتخزين ووصف واستخدام الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية.	أتلقى الأدوية من رئيسة الممرضات، مع مراعاة الاحتياجات اليومية، وأحتفظ بسجلات لها، وأراقب تواريخ انتهاء الصلاحية والتخزين. يتم تخزين أدوية القائمة "أ" بشكل منفصل في خزانة معدنية مقفلة. يوجد داخل باب الخزانة قائمة بالمواد السامة تشير إلى أعلى الجرعات المفردة واليومية. يتم تخزين المواد الطبية الموجودة في القائمة ب بشكل منفصل في خزانة خشبية تحت القفل والمفتاح. في الأماكن التي يتم فيها تخزين الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية والقوية والسامة في وظائف الممرضات والأطباء المناوبين، يوجد جدول بأعلى الجرعات المفردة واليومية وجدول الترياق. يتم تخزين الأدوية للاستخدام الداخلي والخارجي بشكل منفصل. مخزون المخدرات لا يتجاوز 3 أيام، والمواد السامة - 5 أيام، والمواد القوية - 10 أيام.
أمر رقم 785 تاريخ 14/12/2005 وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ""بشأن محاسبة الأدوية والضمادات والمنتجات الطبية في مرافق الرعاية الصحية"	وبموجب هذا الأمر، أحتفظ بسجل كمي مفصل للأدوية والضمادات والمنتجات الطبية بالشكل المعتمد، في مجلة مرقمة، مختومة وموقعة من رئيس المؤسسة. يتم تخزين الأدوية في خزانات، على الرفوف في العبوة الأصلية بشكل منفصل، بشكل صارم في مجموعات: السمية والدوائية، اعتمادًا على الحالة الفيزيائية والكيميائية وتأثير العوامل البيئية، مع مراعاة تاريخ انتهاء الصلاحية، اعتمادًا على طريقة الاستخدام: خارجي حقن داخلي.
أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 36 بتاريخ 5 يوليو 1997 "بشأن تحسين تدابير الوقاية من الدفتيريا."	عند دخول المرضى إلى القسم، أقوم بأخذ مسحة منفصلة من الحلق والأنف للتحقق من وجود عصية الخناق. أرسله إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد التجميع.
سانبين 31.1.2341-08 "الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي "ب""	عندما يتم قبول المريض في القسم، أقوم بسحب الدم بحثًا عن HBsAg والأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي C. عند إجراء التلاعب، ألتزم بمبادئ الاستخدام لمرة واحدة، والفردية، والعقم. أقوم بإجراء الحقن بملابس خاصة: ثوب مكتوب عليه "للحقن"، وأرتدي قفازات وشاشة واقية وقبعة. أتأكد من إرسال الإحالات الخاصة بالاختبارات بشكل منفصل عن أنابيب الاختبار التي تحتوي على مواد مخبرية. يتم تصنيف أي شيء ملوث بالدم وسوائل الجسم على أنه نفايات خطرة من الفئة ب. يتم تطهير المحاقن وكرات القطن والقفازات في حاويات معدة خصيصًا. وقت التطهير 1 ساعة. بعد المعالجة، أقوم بتسليم المحاقن إلى الممرضة الرئيسية للتخلص منها لاحقًا. بعد المعالجة، أقوم بجمع كرات القطن والقفازات في كيس (أصفر)، وتعبئتها، وأشير على البطاقة إلى التاريخ واسم المؤسسة ورقم القسم وتوقيع الممرضة. باعتباري شخصًا على اتصال بالدم، أقوم سنويًا بإجراء فحص دم لـ HBsAg والأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي C.
أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 338 بتاريخ 24 نوفمبر 1998 الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في حالات الطوارئ. سانبين 3.1.5.2836-10 بتاريخ 11 يناير 2011	أقوم بإخطار رئيسة الممرضات ورئيس القسم بجميع حالات الاتصالات الخطيرة وحوادث الدم، وتسجيلها في مجلة حالات الطوارئ F-50. في حالة التلوث بالسوائل البيولوجية أو دماء المرضى في القسم، أستخدم الأدوية الموجودة في مجموعة الإسعافات الأولية F-50: 70٪ كحول إيثيلي، 6٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين، مناديل الشاش، الضمادات، محلول حمض البوريك 1٪ (يمكن استبداله بمحلول برمنجنات البوتاسيوم 0.05٪)، محلول كحول 5٪ من اليود، جص لاصق مبيد للجراثيم، جص لاصق، ماصات العين (2-3 قطع)، مقص، قفازات طبية - زوجان أو أغطية أصابع.
سانبين 2.1.7.2790-10 بتاريخ 2010/09/12 رقم 163	أتلقى تدريبًا يوميًا على قواعد التعامل الآمن مع النفايات. يتم جمع نفايات الفئة "أ" في أكياس بيضاء ووضعها في حاويات النفايات. يتم أولاً تطهير النفايات الملوثة بالسوائل البيولوجية، ثم يتم جمعها في أكياس صفراء، مكتوب عليها رقم القسم والاسم الكامل. الممرضات وتسليمها لإعادة التدوير.

مقدار العمل خلال يوم العمل

في العمل، أنا تابع مباشرة لرئيس القسم ورئيسة الممرضة.

أنا في مناوبة عمل وفقا للجدول الزمني. أبدأ يوم العمل باستلام الواجب وأنتهي بتسليمه. أثناء الخدمة، أتحقق من عدد المرضى، ومظهرهم، ووجود كدمات أو سحجات، وكذلك المصابين بالحمى والمرضى الضعفاء والمرضى المصابين بأمراض خطيرة. أتحقق من الحالة الصحية للقسم، وكذلك مدى توفر الأدوات الطبية وأدوات رعاية المرضى والمعدات. بعد ذلك أقوم بتسجيل التعيين في مجلة شاملة بتوقيعي. كما أنه يسجل كافة التغيرات التي تطرأ على حالة المريض. أقوم بتعيين الموظفين المبتدئين في المناصب. أعرفهم على الحالة العقلية والجسدية، وأنواع الإشراف على المرضى المقبولين.

طوال فترة عملي أكون في القسم، أحافظ على النظام، حسب نظام القسم.

عند قبول المريض في القسم، أتعرف على تاريخه الطبي، وفحص الجلد، والقمل. أتحقق من جودة الصرف الصحي الذي يتم إجراؤه في غرفة الطوارئ. أقوم بتوزيع المقبولين على العنابر حسب الإشراف. أقوم على الفور بسحب الدم من أجل BL وتفكيكه، ثم إرساله إلى المختبر. وأيضًا، أثناء الخدمة، أكتب المتطلبات الخاصة بالأدوية اللازمة، ثم أتلقاها من الممرضة الرئيسية. أتحقق من تواريخ انتهاء صلاحية الأدوية.

في قسمنا، يتم تخزين الأدوية في خزانة مقفلة، ويتم تخزين الأدوية السامة والقوية في خزنة. يتم تخزين الأدوية العامة حسب المجموعات الدوائية، على أرفف تحمل علامة: خارجي، داخلي، حقن. أقوم بتوزيع الأدوية اللوحية وتوزيعها ومراقبة تناولها. يتم توزيع الأدوية وفقا لورقة الوصفات الطبية. في الصباح والمساء أقيس درجة حرارة الجسم وأسجل البيانات في كشوف درجات الحرارة.

إذا تغيرت حالة المريض أقوم بإبلاغ الطبيب المعالج، وفي حالة غيابه طبيب المستشفى المناوب. في قسمنا، يعاني المرضى ليس فقط من الاضطرابات النفسية، ولكن أيضًا من الأمراض الجسدية. لذلك، أرافق المرضى إلى الاستشارات مع الأطباء المتخصصين، بالإضافة إلى طرق الفحص الإضافية: تخطيط كهربية القلب (ECG)، وتخطيط كهربية الدماغ (EEG)، والموجات فوق الصوتية، وFGDS. أثناء إطعام المرضى، أكون في غرفة الطعام، أقوم بتوزيع الطعام والإشراف على الجداول الغذائية التي يصفها الطبيب. أنا أطعم بشكل مستقل الضعفاء والمصابين بأمراض خطيرة. أراقب النظام الصحي والوبائي الذي يتم الالتزام به بصرامة في القسم. أراقب مظهر المرضى، وأشرف على غسل اليدين قبل تناول الطعام وبعد استخدام المرحاض. أنا حاضر في الاجتماعات بين المرضى وأقاربهم، وأراقب جودة المنتجات المتبرع بها وتواريخ انتهاء صلاحيتها. أتحكم بشكل صارم في عدم تسليم أي أدوات قطع أو ثقب أثناء زيارة المريض.

قائمة التلاعبات التي أملكها

تشخيصي

قياس ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم، جمع البول والبلغم والبراز للدراسات البيوكيميائية والبكتريولوجية المختبرية، جمع الدم من الوريد للتحليل البيولوجي، HBs Ag، الإيدز، RW، إعداد المريض للدراسات الآلية (الموجات فوق الصوتية، FGS، الأشعة السينية ).

طبي

أتقن تقنية الحقن تحت الجلد والعضلي والوريدي. إجراء التقطير الوريدي. إدارة التطهير والحقن الشرجية العلاجية. تقطير قطرات في الأذنين والعينين والأنف وقسطرة المثانة. وضع لصقات الخردل والكمادات وغسل فغر المرأ.

إعادة تأهيل

من الأهمية بمكان لإعادة تأهيل المرضى الموقف تجاههم من قبل العاملين في المجال الطبي وغيرهم. أتأكد من أن المرضى ليسوا فظين مع بعضهم البعض؛ فالموقف الفظ من الطاقم الطبي تجاه المرضى غير مقبول. إن مظهر الممرضة والراحة في القسم والموقف اللطيف واهتمام الموظفين لهما أهمية كبيرة. أحاول إيلاء المزيد من الاهتمام للمرضى والتحدث معهم وشرح أهمية العلاج وتوجيههم إلى الحاجة إلى العلاج. أُظهِر فهمًا مهنيًا للطبيعة المؤلمة والسلوك غير الصحيح والتصريحات السخيفة. تدريجياً، مع تحسن الحالة النفسية للمريضة، أقوم بتوفير الإعداد النفسي للتغلب على الخمول واللامبالاة والضعف الجسدي وإعادتها إلى إيقاع الحياة الطبيعي. لإلهاء المرضى عن التجارب المؤلمة، أقوم بتنظيم أنشطة ترفيهية: أحضر الصحف والمجلات والكتب، ويلعب المرضى لعبة الداما والشطرنج ويشاهدون البرامج التلفزيونية. في الموسم الدافئ، آخذ المرضى في نزهة على الأقدام.

لرعاية الطوارئ

أنا ماهر في تقنية تطبيق عاصبة وضمادات مرقئ. تقنيات إجراء تهوية الرئة الاصطناعية والتدليك القلبي غير المباشر. طرق تقديم المساعدة في حالات الإغماء والانهيار والصدمة وأزمة ارتفاع ضغط الدم والإصابات والحروق.

تحليل النشاط المهني لعام 2012

خلال الفترة المشمولة بالتقرير قمت بإجراء التلاعبات التالية:

إجراء الاختبارات				الحقن
الدم على RW				عن طريق الوريد
اختبار الدم للمستضد النمساوي				حقن عضلي
الدم للبيليروبين				تحت الجلد
جمع البول				تركيب أنظمة التسريب
أخذ عينات من البراز للتفكيك
جمع البراز لi/ch.
جمع المسحات الخاصة بالدفتيريا
البول حسب Nechiporenko

الأنشطة الوقائية وتعزيز الصحة

نوع النشاط	عبء العمل
اختبار وجود HBs Ag والأجسام المضادة لالتهاب الكبد C	سنويا
الفحص من قبل المعالج	سنويا
الفحص الطبي في إطار المشروع الوطني “الصحة”	مرة واحدة كل 3 سنوات
تعزيز أنماط الحياة الصحية	2 مرات في السنة
محادثة مع صغار الموظفين	2 مرات في السنة
محادثة مع المرضى وأقاربهم	10 مرات في السنة

في القسم أقوم بإجراء محادثات مع طاقم التمريض حول المواضيع: "الوقاية من الالتهابات المعوية الحادة"، "رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة"، "الوقاية من التقرحات". أقوم أيضًا بإجراء محادثات مع الموظفين المبتدئين حول موضوعات: "أنواع الإشراف"، "قواعد التثبيت".

التحسين المهني

التوجيه

يأتي المتخصصون الشباب للعمل في قسمنا. لقد قمت بتدريب الممرضة الشابة التي جاءت إلى قسمنا، شابانوفا إي.في. لمدة شهر قامت بتدريس تقنية الحقن الوريدي وتحت الجلد والعضلي، وقواعد تقييد المرضى أثناء الانفعالات والمضاعفات المحتملة، وميزات التطهير، والاحتياطات الشخصية عند العمل مع المرضى.

التقنيات الجديدة، التي تم تطويرها واستخدامها حسب التخصص؛ المشاركة في تقنيات التمريض المبتكرة؛ تحسين جودة الرعاية التمريضية

أتقن تقنية سحب الدم باستخدام أنظمة التفريغ VACUTEST.

وبفضل هذا، يتم ضمان أكبر قدر من السلامة للعاملين الصحيين الذين يأخذون الدم. لقد أتقنت أيضًا تقنية تحديد نسبة السكر في الدم باستخدام جهاز قياس السكر. لقد أتقنت استخدام جهاز Sol-1 "حمام الدش المتنقل" لاستحمام المرضى المصابين بأمراض خطيرة مباشرة بجانب سرير المريض.

الاستنتاجات:

لقد عكست في تقريري المهام الرئيسية لعملي وتوصلت إلى نتيجة مفادها أنه عند التواصل مع المرضى يجب على العامل الصحي أن يجد كلمة دافئة ومشجعة، لأن التعاطف والطمأنينة بالكلمة هي من أهم وسائل العلاج النفسي. فلا عجب أن الصيغة القديمة تقول: "الكلمة تشفي الإنسان".

مقترحات لتحسين جودة الرعاية الطبية.

العمل بانتظام على تحسين مستوى المهارات المهنية واستيفاء المعايير الأخلاقية.

تقديم المساعدة المؤهلة تأهيلا عاليا للمريض ليس فقط بمساعدة التلاعب الطبي، ولكن مع الموقف الحساس والكلمات الرقيقة.

يوجد في قسمنا كبار السن، والعديد منهم طريحي الفراش، لذلك نود أن يتم تزويد القسم بأسرة عملية.