هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تخفض تركيز الكوليسترول في سوائل الجسم. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية ، التي تسمى الأدوية الخافضة للدهون ، فقط حسب توجيهات الطبيب.
كل دواء فردي تمامًا ، وله موانع الاستعمال الخاصة به وآثاره الجانبية ، والتي قد تكون مقبولة للبعض وغير مقبولة تمامًا للآخرين.
ضع في اعتبارك ، على سبيل المثال ، عقار vasilip الشهير لخفض الكوليسترول: ما هي موانع الاستعمال ، وما هي المراجعات التي يتركها الناس عليه ، وما إذا كان لفاسيليب نظائر لها خصائص مماثلة ، ولكن تأثيرات مختلفة.
تكوين أقراص Vasilipa
المادة الفعالة الرئيسية في فاسيليبا هي سيمفاستاتين ، الذي يستخدم لعلاج تصلب الشرايين ، ومنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، ولكن في أغلب الأحيان للتخفيف من فرط كوليسترول الدم - ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
يشمل تكوين الدواء أيضًا:
يباع الدواء في أقراص مغلفة. عبوة واحدة تحتوي على 14-28 قطعة. اعتمادًا على عدد الأجهزة اللوحية في العبوة ، يختلف السعر المحدد لـ Vasilip.
التأثير الدوائي للفاسيليب على جسم الإنسان
فما هي دواعي استعمال فاسيليب؟ يستخدم الدواء لتقليل وفيات أنسجة القلب والأوعية الدموية في مرضى تصلب الشرايين وفي حالة مرض السكري. ولكن إذا كانت أقراص Vasilip تساعد في ضمان 100٪ ، فهذا ناتج عن ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
هذا الدواء مخصص للأشخاص الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم ، والتي لا يمكن أن تنقذهم الأنظمة الغذائية الخاصة أو الرياضة.
يؤثر الدواء على تخليق الكوليسترول بواسطة خلايا الكبد وبالتالي يقلل من محتوى الكوليسترول ، وكذلك البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (أو ما يسمى "الكوليسترول الضار" ، حيث يساهم غالبًا في الإصابة بتصلب الشرايين) والدهون الثلاثية (الزائدة). السعرات الحرارية التي تترسب في الخلايا الدهنية).
في الوقت نفسه ، تزداد كمية البروتينات الدهنية عالية الكثافة المسؤولة عن إزالة الدهون من الجسم. بالإضافة إلى خفض مستويات الكوليسترول ، يبطئ الدواء تطور تصلب الشرايين التاجية.
الأداة هي أحد مضادات الأكسدة ، أي أنها تحيد الجذور الحرة وتزيلها من الجسم.
يتم امتصاص المكون النشط الرئيسي للدواء ، سيمفاستانين ، في المعدة على شكل لاكتون ، وهو منتج استقلابي ، وعندما يدخل الكبد ، يتم تحويله إلى شكل نشط من حمض بيتا هيدروكسي من أجل الانهيار اللاحق لـ الكوليسترول.
يمتص الجسم الدواء جيدًا: لا يتم امتصاص سوى 20-30 ٪ من الدواء ويتم إفرازه من الجسم مع البراز.
يحدث أقصى تأثير للدواء في غضون ساعة ونصف بعد تناوله ، وبعد نفس القدر تقريبًا من الوقت ، تفرز منتجات المستقلب من الجسم مع الصفراء والبول.
موانع والآثار الجانبية للدواء
تشير تعليمات الاستخدام المصاحبة لـ Vasilip إلى أنه من المستحيل تناول الدواء دون الحاجة ، حيث أن له عددًا من الآثار الجانبية لجميع أنظمة جسم الإنسان تقريبًا.
أهمها:
ومع ذلك ، مع هذه القائمة المثيرة للإعجاب ، فإن 20 ٪ فقط من المرضى يعانون منها ، بينما بالنسبة للباقي ، يتم تناول الدواء دون مضاعفات.
في أمراض الكبد الحادة ، والحساسية ، وأثناء الحمل والرضاعة ، فإن تناول Vasilip هو بطلان صارم. لا يستحق تناول الدواء إلا إذا كان لديك وصفة طبية وشهادة طبيب.
كيف تأخذ فاسيليب بشكل صحيح؟
إذا اتبع المريض تعليمات الاستخدام المصاحبة لأقراص Vasilip ، فقد لا يشعر المريض بالآثار الجانبية على الإطلاق. يتم تناول الدواء من قبل المرضى عن طريق الفم ، بعد وجبات الطعام في المساء ، مرة واحدة في اليوم. يتم تحقيق أفضل نتيجة عند تناول الدواء قبل النوم.
الجرعة اليومية من الدواء غالبا 10 ملغ. يمكن تعديل الجرعة وزيادتها إلى 80 مجم في اليوم إذا سمحت صحة المريض بذلك. يتم إعطاء الجرعة القصوى للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
يجب أن يحدد الطبيب مسار العلاج والمؤشرات الفردية للاستخدام.
إذا تم وصف الدواء للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن الجرعة الموصوفة أعلى قليلاً: من 20 إلى 40 مجم في اليوم. 40-50 ملغ يوميا يوصف للمريض للوقاية فقط إذا كان لديه خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب التاجية.
في الحالات التي تسود فيها البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في عددها على البروتينات الدهنية عالية الكثافة ، يتم تقليل الجرعة المحددة من الدواء ، ويتم الجمع بين استخدام أقراص Vasilipa مع تناول مركبات فصل حمض الصفراء ، والتي تربط الكوليسترول والأحماض الصفراوية بكل منهما أخرى ويتم إخراجها من الجسم.
حقيقة مثيرة للاهتمام هي أنه ينصح المدخنين بتناول الحد الأدنى من جرعة الدواء ، وهي 5 ملغ. يجب تناول نفس الجرعة من قبل المرضى الذين يعالجون بأدوية الفايبرات ، والتي تقلل أيضًا من مستوى الدهون العضوية في الجسم ومثبطات امتصاص للجهاز الهضمي.
قبل الجمع بين الفايبريت وفاسيليب ، يجب استشارة طبيبك: في بعض الحالات ، قد يؤدي الجمع بينهما إلى آثار جانبية خطيرة. من المستحيل تجاوز الحد الأدنى للجرعة مع فشل كلوي واضح في المريض.
في حالة الحاجة الملحة لزيادة الجرعة ، يصف المريض أدوية للسيطرة على الكلى. خلال هذا العلاج ، يجب أن يكون المريض تحت السيطرة المستمرة.
لا ينبغي الجمع بين الدواء و Vafarin ، لأنه يعزز خصائصه المضادة للتخثر ويزيد من خطر حدوث مضاعفات نزفية - نزيف الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية المختلفة.
يمكن أن يكون Simvastatin حافزًا للأدوية التي تحتوي على الديجوكسين. لذلك ، من الأفضل عدم تناولها في نفس الوقت ، وإذا لزم الأمر ، استخدمها فقط تحت إشراف صارم من المتخصصين.
جرعة زائدة خطيرة من Vasilipom يكاد يكون مستحيلًا ، لأن الجرعة القصوى ، وبعد ذلك قد تكون هناك عواقب ، هي 3.6 جم. إذا كان المريض لا يزال يعاني من جرعة زائدة ، يتم وصف المواد الماصة المعوية كعلاج له - المواد التي تزيل البكتيريا المسببة للأمراض من هيئة.
كما يتم إجراء غسيل المعدة ومراقبة كبد المريض وكليتيه باستمرار. إذا بدأ المريض في تطوير انحلال الربيدات أو الفشل الكلوي ، يقوم الأطباء بإجراء غسيل الكلى - تنقية الدم خارج الكلى.
لا يمكن شراء الدواء من الصيدلية ، إلا من خلال قراءة المراجعات على الإنترنت. للقيام بذلك ، يجب أن يكون لديك وصفة طبية. أيضًا ، يجب مناقشة جرعة الدواء مع الطبيب وتعديلها طوال فترة تناول الدواء.
يمكنك تخزين الدواء لمدة 3 سنوات من تاريخ صدوره عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.
نظائرها المخدرات
يحتوي Vasilip على العديد من نظائرها ، بما في ذلك: Atoris و Rozucard و Roxera و Rosuvastatin و Mertenil و Atomax و Lipitor و Pravastatin و Simvastol و Simgal و Lovastatin و Tulip و Ovenkor و Rosulip و Zocor و Rosart و Tevastor و Liprimar. أشهرها توليب وليفوستور وفازوكلين وأتورفاكور.
يمكن العثور على جميع هذه الأدوية في الصيدليات ، ولكن من غير المرغوب استخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب.
على الرغم من حقيقة أن كل واحد منهم يعتمد على نفس العنصر النشط ، سيمفاستاتين ، وجميعهم ينتمون إلى نفس مجموعة الأدوية الخافضة للدهون ، كل منهم له موانع وميزات استخدام خاصة به ، والتي قد لا تكون مناسبة للبعض المرضى الذين يمكنهم بأمان وبدون آثار جانبية لأجسامهم أن يأخذوا Vasilip.
بالنسبة لـ Vasilip 10 mg ، يختلف السعر حسب عدد الأقراص في العبوة. تحتوي العبوة القياسية على 14 قرصًا وتكلفتها 150-200 روبل ، بينما تكلف العبوة "المزدوجة" حوالي 340-350 روبل.
ومع ذلك ، يُباع Vasilip أيضًا بجرعات أخرى. بالنسبة لـ Vasilip 20 mg ، السعر ، بالطبع ، أعلى قليلاً: 14 قطعة تكلف حوالي 250 روبل ، و 28 قطعة تكلف 450 روبل.
يباع Vasilip ، الذي يبلغ وزنه 40 ملغ ، بسعر 330 روبل لـ 14 قطعة.
فاسيليب دواء فعال لخفض مستويات الكوليسترول ، إذا تناولته وفق تعليمات وتعليمات الطبيب ، ولا تنسَ النظام الغذائي الخافض للدهون وممارسة الرياضة.
لتقليل مستوى التركيز والتحكم في مستويات الدهون والكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم ، وصف الأدوية التي تنتمي إلى فئة الستاتينات. وخير مثال على ذلك أتوريس وأتورفاستاتين. كلا الدواءين لهما نفس المادة الفعالة ، شكل الأقراص. تأثيرها العلاجي هو نفسه. الاختلاف الوحيد في شركات الأدوية والأسعار.
يمكن للطبيب المعالج فقط تحديد الدواء الأفضل والأكثر فعالية للمريض - أتوريس أو أتورفاستاتين.
الافراج عن شكل أتوريس - أقراص مغلفة. العنصر النشط الرئيسي هو أتورفاستاتين. تحتوي كبسولة واحدة على 10 و 20 و 30 و 40 و 60 و 80 مجم من هذه المادة. تتضمن العبوة 10 و 30 و 60 و 90 قطعة.
يمنع الدواء إنتاج الكوليسترول بسبب تخليق إنزيم يقلل تركيزه في بلازما الدم. ينخفض مستوى البروتينات الدهنية الضارة بالجسم بسبب تأثير المادة الفعالة على مستقبلات LDL. في الوقت نفسه ، على العكس من ذلك ، لوحظ زيادة في تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) ، مما يحفز التأثير المضاد لتصلب الشرايين. يساعد الدواء على تقليل عدد المركبات التي تخلق تخزينًا للدهون.
مؤشرات للاستخدام:
- فرط شحميات الدم الأولي.
- ارتفاع الكولسترول.
- زيادة شحوم الدم.
- الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ، خاصة للأشخاص المعرضين للخطر (من 55 عامًا ، وجود مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، عادات التدخين ، الاستعداد الوراثي) ؛
- الوقاية من مضاعفات أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك السكتة الدماغية والنوبات القلبية والذبحة الصدرية وغيرها.
الأجهزة اللوحية مخصصة للاستخدام قبل الوجبات أو بعدها. في البداية ، يتم وصف 10 مجم ، ولكن بعد ذلك يمكن زيادة الجرعة إلى 80 مجم. حسب فعالية العلاج. لوحظت تغييرات إيجابية بعد أسبوعين من الاستخدام المنتظم للدواء.
موانع الاستعمال:
- أمراض العضلات
- تليف الكبد.
- فشل الكبد في شكل حاد.
- مرض الكبد في مرحلة التفاقم (خاصة التهاب الكبد من مسببات مختلفة) ؛
- نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز الفردي ؛
- زيادة الحساسية الفردية للدواء ومكوناته.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، وكذلك النساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، غير مناسبين. يجب أن يؤخذ بحذر في إدمان الكحول المزمن ، وعدم التوازن الحاد بالكهرباء ، وأمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي ، والأمراض المعدية الشديدة ، والصرع ، وانخفاض ضغط الدم.
خصائص أتورفاستاتين
شكل الافراج عن المخدرات - أقراص مع فيلم أبيض. المكون النشط الرئيسي هو المركب الذي يحمل نفس الاسم. 1 قرص يحتوي على 10 و 20 ملغ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا مكونات مساعدة.
أتورفاستاتين له تأثير انتقائي. يخفض مستوى الكولسترول السيئ في الدم. هذا يرجع إلى حقيقة أن عدد أغشية الخلايا الخاصة التي تتعرف على LDL يزداد. يتم تدميرها ، وبالتالي يتم حظر تركيبها في الكبد. في الوقت نفسه ، يزداد تركيز HDL تدريجياً.
يوصف أتورفاستاتين في تلك الحالات مثل أتوريس ، للاستخدام المتزامن مع التغذية السليمة الموصوفة وطرق أخرى غير دوائية. أولاً ، الكمية اليومية للمكون هي 10 مجم ، ولكن بعد ذلك يمكن زيادتها إلى 80 مجم.
تشمل موانع الاستعمال الفشل الكبدي ، ومشاكل الكبد الأخرى ، وكذلك ضعف التحمل الفردي للعقار ومكوناته. أتورفاستاتين محظور للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
مقارنة بين أتوريس وأتورفاستاتين
لتحديد الدواء الأفضل - أتوريس أو أتورفاستاتين ، تحتاج إلى المقارنة بينهما وتحديد أوجه التشابه والاختلاف.
ما الشائع
في كلا الدواءين ، يكون المكون النشط الرئيسي هو أتورفاستاتين ، لذا فإن تأثيرهما الدوائي هو نفسه. وهي كالاتي:
- انخفاض في مستويات الكوليسترول في الدم.
- انخفاض في تركيز البروتينات الدهنية في الدم.
- تثبيط النمو المفرط للهياكل الخلوية لجدران الأوعية الدموية ؛
- توسع تجويف الأوعية الدموية.
- انخفاض في لزوجة الدم ، قمع عمل بعض المكونات المسؤولة عن تجلط الدم ؛
- تقليل احتمالية حدوث مضاعفات مرتبطة بمرض نقص تروية الدم.
بالنظر إلى هذا الإجراء الدوائي ، يتم وصف كلا العقاقير المخفضة للكوليسترول للأشخاص في سن الرشد أو الشيخوخة ، وفي كثير من الأحيان أقل للشباب. مؤشرات للاستخدام في أتوريس وأتورفاستاتين هي نفسها تقريبا. يوصى باستخدام الأدوية للأغراض العلاجية والوقائية.
خصوصية كلا العقاقير المخفضة للكوليسترول هي مدة استخدامها. في المراحل المبكرة ، يصف الطبيب حدًا أدنى للجرعة ، ولكن يمكن زيادته بعد ذلك للتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم. ستكون الدورة طويلة ، وفي بعض الأحيان تكون الأدوية ضرورية للاستخدام مدى الحياة. في الوقت نفسه ، يتم إجراء تحليل مختبري لبارامترات الدم بشكل دوري.
تطور الآثار الجانبية في أتوريس وأتورفاستاتين مشابه أيضًا بسبب نفس العنصر النشط. وتشمل آثار الأدوية على:
- الجهاز العصبي - الصداع والوهن ومشاكل النوم والتهيج وخدر الأطراف ومشاكل الذاكرة.
- نظام القلب والأوعية الدموية - انخفاض أو زيادة في ضغط الدم ، وزيادة في إيقاع القلب.
- الجهاز الهضمي - ظهور ألم غير مبرر في البطن وتحت الضلوع على اليمين ، حرقة ، غثيان ، قيء ، تجشؤ ، زيادة تكوين الغازات ، تناوب الإسهال والإمساك ، أحيانًا التهاب الكبد ، التهاب المرارة ، التهاب البنكرياس ، فشل الكبد ؛
- الجهاز البولي والتناسلي - الفشل الكلوي ، قلة الفاعلية ، الرغبة الجنسية ؛
- الجهاز العضلي الهيكلي - ألم في المفاصل والعضلات والعظام والعمود الفقري.
- نظام المكونة للدم - قلة الصفيحات (في بعض الأحيان) ؛
- الجلد - طفح جلدي ، حكة ، تقشير بسبب رد فعل تحسسي.
- أعضاء الحس - اضطراب الإقامة ، مشاكل في السمع.
في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها بسبب تناول أتوريس أو أتورفاستاتين ، فمن الضروري التوقف عن استخدام الأدوية والذهاب إلى المستشفى. توصيات الطبيب هي كما يلي: تقليل الجرعة ، أو الاستعاضة عن نظير ، أو الإلغاء الكامل للعقاقير المخفضة للكوليسترول.
ماهو الفرق
يكمن الاختلاف بين أتوريس وأتورفاستاتين في تركيز المادة الفعالة الفعالة. الأول له نطاق أوسع - 10 و 20 و 30 و 40 و 60 و 80 مجم ، بينما يحتوي العقار الثاني على 10 و 20 مجم فقط. مع تعديلات الجرعات ، سيكون أتوريس أكثر راحة.
الاختلاف الثاني هو الشركة المصنعة. يتم إنتاج أتورفاستاتين بواسطة Biocom و Vertex و Alsi Pharma ، أي الشركات الروسية. يتم تصنيع أتوريس بواسطة كركا في سلوفينيا.
ما هو أرخص
يمكن شراء Atoris في روسيا مقابل 400-600 روبل لكل عبوة من 30 حبة تحتوي على 10 ملغ من المكون الرئيسي. إذا اخترت نفس عدد الكبسولات ، ولكن بتركيز 20 مجم ، فستصل التكلفة إلى 1000 روبل.
يباع أتورفاستاتين-تيفا في روسيا بحوالي 150 روبل لحزمة من 10 ملغ.
ما هو أفضل أتوريس أو أتورفاستاتين
الأدوية لها نفس المستوى من الأدلة. كلا الأداتين لا تعتبر أصلية. هذه نسخ عامة من عقار ليبريمار ، لذا فإن أتورفاستاتين وأتوريس كلاهما من الأدوية الجنيسة وفي وضع متساوٍ.
لكن العديد من الأطباء والمرضى مقتنعون بأن الأدوية الأجنبية أفضل من الأدوية المحلية ، لذلك يفضلون أتوريس. أما بالنسبة للسعر ، فسيكون أتورفاستاتين أرخص بكثير. لكن الطبيب سيختار الدواء.
تم تسجيل Atoris كمنتج لشركة الأدوية السلوفينية KRKA. هذا دواء عام عالي الجودة وبأسعار معقولة من أتورفاستاتين ، والذي تم بيعه سابقًا فقط كعقار ليبريمار من شركة فايزر. في الوقت الحالي ، دخلت نظائرها ("أتوريس" و "تورفاكارد" وغيرهما) بقوة في الممارسة السريرية وهي من الأدوية عالية الجودة لنقص الكولسترول.
أشكال الإفراج
عقار "أتوريس" متوفر في أقراص من ثلاث جرعات قياسية. هذه هي 10 و 20 و 40 مجم. تباع في عبوات من الورق المقوى ، مع أقراص موضوعة في بثور. سعة العبوة الكرتونية: 10 ، 30 ، 90 قرص أتوريس (تعليمات للاستخدام). قد تحتوي نظائر الدواء والأدوية على كمية مماثلة من المادة الفعالة ، ولكن ليس لها نفس التأثير بسبب الاختلافات في المكونات.
تكوين عقار "أتوريس"
العنصر النشط هو أتورفاستاتين ، وهو جيل ثالث من الستاتين. المواد المساعدة هي كحول البولي فينيل ، ماكروغول 3000 ، التلك ، كروسكارميلوز الصوديوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، اللاكتوز أحادي الهيدرات ، البوفيدون ، كربونات الكالسيوم ، كبريتات لوريل الصوديوم.
تحدد السواغات شكل جرعة الجهاز اللوحي وتحدد معدل امتصاص أتورفاستاتين في الدم. وعليه ، فإن أي نظير لعقار "أتوريس" يجب أن يحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة وأن يتم إطلاقه بنفس المعدل ، مما يؤدي إلى تكوين تركيزات مماثلة في الدم.
حيثيات استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول وأتوريس
يحتوي عقار "أتوريس" على أتورفاستاتين كمادة فعالة. إنه ينتمي إلى فئة مواد الجيل الثالث. تم إجراء الكثير من الدراسات معه ، مؤكدة جدوى تناوله في ظل وجود عوامل خطر لتصلب الشرايين أو مرض متطور بالفعل. "أتورفاستاتين" ، نظائره ، "أتوريس" والستاتينات الأخرى تقلل بشكل كبير من قدرة البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) على التسبب في تصلب الشرايين وتؤدي إلى تفاقمه. هذه هي قيمتها السريرية ، لأنه بمشاركتها المباشرة ، يقل تواتر الإصابة بالنوبات القلبية.
التأثيرات الدوائية
أهم نتيجة لتناوله هو تثبيط تخليق الكوليسترول من خلال تثبيط إنزيم اختزال HMG-CoA. والنتيجة هي توقف أو انخفاض كبير في تخليق البروتين الدهني منخفض الكثافة. يتسبب هذا الجزء من البروتينات الدهنية في حدوث تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى تضييق الجدار وتضخمه في شرايين القلب والدماغ والأطراف السفلية. إلى جانب انخفاض كمية LDL ، يزداد التركيز
يؤدون عملاً هامًا: زيادة مقاومة الأغشية للتأثيرات الميكانيكية والكيميائية من خلال دمج الكوليسترول فيها. وبالتالي ، يستخدم البروتين الدهني عالي الكثافة الكوليسترول ولكنه لا يتراكم فيه. يؤدي البروتين الدهني منخفض الكثافة إلى تراكمه خلف بطانة الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تصلب الشرايين ، بينما يقلل البروتين الدهني عالي الكثافة من معدل ترسب الكوليسترول ، ولكنه لا يزيله من أسفل البطانة الداخلية للشريان من النوع المرن.
طريقة تطبيق عقار "أتوريس"
توصيات حول كيفية تناول أتوريس تختصر لتوضيح بعض الجوانب. على وجه الخصوص ، يتم تناول الدواء بالجرعة الموصوفة مرة واحدة يوميًا بعد العشاء قبل الذهاب إلى الفراش. يمكن أن تكون الجرعة الواحدة 10 و 20 و 40 مجم. نظرًا لأن الدواء دواء بوصفة طبية ، يلزم استشارة الطبيب لشرائه. هو الذي ، بعد تحليل الكسور الدهنية وتقييم مستوى الكوليسترول الكلي في الدم ، قادر على التوصية بالجرعة الصحيحة من أتورفاستاتين أو نظائرها أو الأدوية الجنيسة.
مع مستوى كولسترول أولي يبلغ 7.5 وما فوق ، يوصى بتناول 80 مجم / يوم. يتم وصف جرعة مماثلة للمرضى الذين عانوا أو في الفترة الحادة من مسارها. بتركيز 6.5 إلى 7.5 ، الجرعة الموصى بها هي 40 مجم. 20 ملغ تؤخذ على مستوى الكوليسترول 5.5 - 6.5 مليمول / لتر. يوصى باستخدام 10 ملغ من الدواء للأطفال من سن 10 إلى 17 عامًا المصابين بفرط كوليسترول الدم متغاير الزيجوت ، وكذلك البالغين المصابين بفرط كوليسترول الدم الأساسي.
متطلبات الأدوية
يجب أن يحتوي التناظرية النوعية لعقار "أتوريس" على كمية متطابقة من المادة الفعالة وإنشاء تركيزات مماثلة في الدم. بشرط أن يكون المنتج كذلك ، يتم التعرف عليه على أنه مكافئ بيولوجي وقادر على استبدال المنتج الأصلي تمامًا. فيما يتعلق بالعقار "Liprimar" ، فإن النظير هو "Atoris" ، الذي تم إنشاؤه على أساس أتورفاستاتين.
متطلبات نظائرها السريرية من "أتوريس"
يجب أن يحتوي أي بديل لـ "أتوريس" ، فئته أو نظيره في التكوين ، على أي من الستاتينات. في هذه الحالة يمكن استخدامه كمكافئ كامل. علاوة على ذلك ، يجب أن يتم استبدال عقار "أتوريس" بعقار تناظري مع الحفاظ على الجرعة الموصوفة. إذا تم استخدام 10 ملغ من أتوريس ، فيجب أن يُظهر الدواء الآخر أيضًا نشاطًا مشابهًا أو أكبر.
Generics "Liprimara"
نظرًا لأن Liprimar هو أتورفاستاتين الأصلي ، يجب مقارنة جميع الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط به. يجب أيضًا النظر في النظائر ، ومن بينها Atoris الأكثر توازناً من حيث السعر ، من وجهة النظر هذه. لذلك ، هناك أدوية مماثلة بتكلفة أعلى ، بمكافئ وأقل. نظائرها الكاملة لـ "أتوريس":
- باهظة الثمن ("ليبريمار") ؛
- يمكن الوصول إليها على قدم المساواة ("Torvacard" ، "Tulip") ؛
- أرخص منها (ليبروماك ، أتوماكس ، ليبوفورد ، ليبتونورم).
كما يتضح ، يتم تمثيل نظائر أتورفاستاتين على نطاق واسع. يتم تقديم المزيد منها في فئة السعر المنخفض. هنا يجب أن تشير إلى كتلة الأدوية التي تحمل الاسم التجاري "أتورفاستاتين" ، والتي يتم إنتاجها بموجب ترخيص شركات الأدوية الكبيرة.
إذا كنت تبحث عن نظير من أتوريس ، فإن أي أتورفاستاتين منتج محليًا بموجب ترخيص سيكون أرخص. أعلى جودة ومتسقة تمامًا مع الموصوفة هي "أتورفاستاتين" من مصنع بوريسوف للأدوية ، الموجود في بيلاروسيا. هنا ، يتم التحكم في إنتاج الدواء من قبل شركة KRKA ، التي تنتج Atoris.
ملامح استبدال الدواء
في مسألة كيفية استبدال أتوريس ، من المهم مراعاة عدة شروط. أولاً ، يجب أن يتمتع الدواء بالفعالية السريرية المناسبة وأن يتحمله الجسم جيدًا. ثانيًا ، يجب أن يكون سعره أقل ، أو إذا كان الدواء ينتمي إلى نظائرها من الفئة ، فيجب أن يكون أعلى قليلاً. ثالثًا ، يجب مراعاة الجرعة السابقة إذا تم استبدال جرعة عامة. في حالة التحول إلى التناظرية الطبقية للدواء ، من المهم الحصول على جرعة مكافئة.
استبدال الأدوية الجنيسة
من بين الأدوية التي تحتوي على أتورفاستاتين ، ما يلي من أعلى مستويات الجودة: ليبريمار ، وتورفاكارد ، وليبروماك ، وأتوريس. النظائر ، المراجعات قليلة ، أقل شأنا منها من حيث الكفاءة والأمان. على الرغم من أنها الأفضل بالنسبة للسعر. يمكن التوصية بها للمرضى الذين لا يهتمون بالتكافؤ الحيوي للعامة أو لا يرغبون في دفع مبالغ زائدة. لا يوجد فرق واضح في تأثيرات ذلك ، على الرغم من ضعف جودة العلاج إلى حد ما.
إذا أخذنا في الاعتبار أتورفاستاتين عام ، فمن المستحسن الاختيار من بين تلك المذكورة أعلاه. لكن ، على سبيل المثال ، تحديد ما يجب اختياره - "أتوريس" أو "تورفاكارد" ليس بالأمر السهل. والسبب في ذلك هو الامتثال شبه الكامل لهذه الأدوية من حيث السعر والفعالية. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون سعرها مشابهًا أيضًا. وفوقهم في الجودة هو "Liprimar" ، وأسفل - "Lipromak". في الوقت نفسه ، فإن هذا الأخير ، مع وجود اختلاف طفيف في المكونات ، هو أكثر بأسعار معقولة.
استبدال مع نظرائهم من فئة أتوريس
نظائرها المخدرات "أتوريس" في أوكرانيا وبلدان رابطة الدول المستقلة الأخرى من الدرجة. أي أن العقار يحتوي على ستاتين آخر له خصائص أخرى على التوالي. من الأكثر منطقية تغيير "أتوريس" إلى "بيتافاستاتين" أو "روزوفاستاتين" بدرجة طفيفة من انخفاض مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة. علاوة على ذلك ، فإن هذا الأخير أكثر أمانًا وله تأثير علاجي بجرعة أقل.
هناك أيضًا نظائر مبكرة: يبدو Atoris أكثر تفضيلًا منهم ، على الرغم من أن لديهم التأثير السريري الكامل. على سبيل المثال ، Simvastatin هو أكثر الأدوية تكلفة مع أمان مثبت في التجارب السريرية. الأصل هو "زكور". إذا أخذنا في الاعتبار الجودة العالية وبأسعار معقولة كبديل لأتوريس ، فمن الأفضل أن نأخذ ميرتنيل كمثال. هذا ليس أقل دراسة روسوفاستاتين ، وهو عام بسعر في المتناول.
وأتوريس هي أدوية خافضة للدهون يتم إنتاجها على شكل أقراص. تحتوي الأدوية على عنصر نشط مماثل ، ولكن يتم إنتاجها بواسطة شركات دوائية مختلفة. توصف الأقراص لتنظيم تركيز الكوليسترول في الدم في حالات فرط كوليسترول الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري.
يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص. حبة واحدة تحتوي على 10 ، 20 ، 40 مجم أتورفاستاتين.
قد تختلف التركيبة الإضافية حسب الشركة المصنعة. الشركات المنتجة أتورفاستاتين - كانون فارما / نورث ستار / فيرتكس ، روسيا أو تيفا ، إسرائيل.
يوجد في عبوة واحدة من الورق السميك 10-40 أو 100 قرص. تكلفة أتورفاستاتين من 161 إلى 568 روبل.
المؤشرات - العلاج المعقد لفرط كوليسترول الدم والسكري (النوع 2) ومرض الشريان التاجي وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
الموانع:
- الرضاعة
- اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي
- عدم تحمل أتورفاستاتين
- مرض الكبد
- التهابات شديدة
- إصابات كبيرة
- حمل
- سن الإنجاب
- إدمان الكحول المزمن
- التدخلات الجراحية.
يتم تناول أتورفاستاتين عن طريق الفم في نظام غذائي لخفض الدهون. الجرعة الأولية هي 10 ملغ ، والحد الأقصى للجرعة في اليوم هو 80 ملغ. تشرب الأجهزة اللوحية مرة واحدة يوميًا. يستمر العلاج 30 يومًا على الأقل.
ردود الفعل السلبية تتطور في كثير من الأحيان. بعد تناول أتورفاستاتين ، قد يتعطل نشاط الجهاز العصبي والقلب والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجلد والجهاز البولي التناسلي والجهاز الحركي والجهاز المناعي.
يتم إنتاج الدواء في شكل أقراص. المكون الرئيسي هو أتورفاستاتين الكالسيوم. حبة واحدة تحتوي على 10.36 مجم ، 20.72 مجم أو 31.08 مجم من المادة الأساسية.
بغض النظر عن كمية أتورفاستاتين الكالسيوم في أقراص (10-40 مجم) ، فإن أتوريس له نفس التركيب الإضافي:
- هـ 572
- بوفيدون - ك 25
- الصوديوم Croscarmellose
- سكر الحليب
- هيدروكسيد الصوديوم
- ماكروغول 400 وأكثر.
- 10 أقراص معبأة في بثور ، موضوعة مع تعليق توضيحي في صندوق من الورق المقوى.
يتم إنتاج الأجهزة اللوحية بواسطة KRKA ، سلوفينيا و KRKA-RUS ، روسيا. تكلفة الدواء من 400 روبل.
أتوريس هو دواء خافض للدهون يثبط اختزال HMG-CoA. يستخدم الدواء مع زيادة مستوى الكوليسترول الضار (LDL) في الجسم ومن أجل منع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
الموانع:
- حمل
- عدم تحمل أتورفاستاتين
- ضعف الكبد
- عدم تحمل اللاكتاز أو نقصه
- أمراض العضلات والهيكل العظمي
- قاصر السن
- انحلال الربيدات
- إدمان الكحول.
أتوريس يشرب مرة واحدة في اليوم ، بغض النظر عن وقت الأكل. الجرعة 10-80 مجم. لوحظ تأثير الدواء بعد 14 يومًا من بدء تناول الأقراص.
ردود الفعل السلبية المحتملة لأتوريس هي عدم الراحة في الصدر ، والتهاب البلعوم الأنفي ، والضعف ، ونقص الصفيحات ، ومظاهر الحساسية ، وضعف تركيز السكر في الدم ، والاكتئاب ، وآلام عضلية ، والدوخة. ومن الممكن أيضًا ظهور فقدان الشهية ، والوهن ، وضعف وظائف الجهاز التنفسي والسمعي ، وألم الأذين ، والتشنجات ، والأرق ، والصداع ، والتهاب البنكرياس ، والغثيان ، والفشل الكلوي.
أيهما أفضل المقارنة
من الصعب تحديد الدواء الجيد أتوريس أو أتورفاستاتين ، وأيهما أفضل. لأن كلا المنتجين يحتويان على مادة أساسية متطابقة. الأدوية متوفرة بنفس الشكل (الجهاز اللوحي) ، ولها مؤشرات مماثلة ، وردود فعل سلبية ، وموانع ، وطريقة الإعطاء والجرعة.
لا يعتبر أتورفاستاتين وأتوريس من الأدوية الأصلية. هذه هي أدوية ليبريمار. والعديد من الأطباء مقتنعون بأن الأدوية الأصلية أفضل وأكثر فاعلية من نسخها.
هناك أيضًا رأي بين الأطباء بأن الأدوية التي تنتجها شركات الأدوية الأجنبية ذات جودة أفضل. بناءً على ذلك ، يوصي الأطباء بتناول Atoris. ومع ذلك ، يتمتع أتورفاستاتين بميزة كبيرة - سعر أقل.
لذا ، رداً على سؤال حول كيفية اختلاف أتوريس وأتورفاستاتين ، لاحظ الأطباء ومرضاهم أن هذه الأدوية متطابقة تقريبًا. الفرق الوحيد هو أن الأدوية تنتجها شركات مختلفة وبأسعار مختلفة.
تعد المستويات المرتفعة من الكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور أمراض الأوعية الدموية وتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية ونقص التروية في الأطراف السفلية. في هذا الصدد ، يهدف النهج الرئيسي في العلاج إلى تصحيح مستوى الدهون في الدم.
الأدوية الأكثر استخدامًا هي من مجموعة العقاقير المخفضة للكوليسترول ، أحدها أتورفاستاتين أو أتوريس. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على نظائرها التي تحتوي على مادة فعالة مماثلة (توليب وغيرها) ، وتحتوي على جزيئات نشطة أخرى - Mertenil ، و Roxera ، و Vasilip ، وما إلى ذلك. في روسيا ، لا يزال عدد قليل من الأطباء والمرضى يفهمون أنه يمكن استبدال هذه الأدوية ببعضها البعض ، لكن هذا ليس دائمًا نهج العلاج الأمثل. في هذا الصدد ، من الضروري التحدث بالتفصيل عن Atoris ونظائرها.
أتوريس هو عامل خافض للدهون وينتمي إلى مجموعة العقاقير المخفضة للكوليسترول.
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يحتوي Atoris على المكون النشط أتورفاستاتين ، وهو ممثل كلاسيكي لمجموعة الستاتين. يتحمل معظم المرضى الأقراص جيدًا ولها تأثير دائم على مستوى الكوليسترول و LDL في الدم ، مما يضمن انتشار الدواء بين الأطباء.
يجب دائمًا وصف أتوريس بالتشاور مع طبيبك. خلاف ذلك ، قد يفشل العلاج أو قد تتطور الآثار الجانبية.
يحجب أتورفاستاتين ، مثله مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول الأخرى ، إنزيمًا معينًا في الكبد (HMG-CoA reductase) ، وهو المسؤول عن تكوين البروتينات الدهنية الجديدة منخفضة الكثافة التي تحمل الدهون في الأوعية والأنسجة الطرفية من الكبد ، مما يساهم في نموه. من عملية تصلب الشرايين. إن الانخفاض في مستوى LDL والزيادة المتزامنة في عدد البروتينات الدهنية عالية الكثافة يجعل من الممكن إيقاف هذه العملية وتحسين التشخيص لحياة المريض المستقبلية. لا يوجد دليل على تأثير معظم العقاقير المخفضة للكوليسترول على كمية الدهون الثلاثية في الدم.
مؤشرات وموانع
على الرغم من التنوع الكبير في العقاقير المخفضة للكوليسترول (أتورفاستاتين ، وروسيوفاستاتين ، وسيمفاستاتين ، وما إلى ذلك) ، فإن لديهم جميعًا مؤشرات وموانع مماثلة لوصفاتهم الطبية للمرضى. في هذا الصدد ، غالبًا ما يختار الأخير ما هو أرخص ، ولا يدرك دائمًا أن هذا ليس نفس الدواء الذي يحمل اسمًا مختلفًا.
يستخدم أتورفاستاتين لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
يحتوي Atoris ونظائره على المؤشرات التالية للاستخدام.
- معظم أشكال فرط كوليسترول الدم ، مصحوبة بزيادة في كمية الكوليسترول في دم المريض ، مما قد يؤدي إلى ظهور سريع لتغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية وتطور أمراض خطيرة.
- الاضطرابات الوراثية في التمثيل الغذائي للدهون.
- الوقاية من احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية في تصلب الشرايين.
الحالات التي يمنع فيها استخدام الستاتينات للتحكم في الكوليسترول:
- أمراض الكبد لأسباب مختلفة (التهاب الكبد ، والتهاب الكبد ، وتليف الكبد ، وما إلى ذلك) ؛
- أمراض الجهاز العضلي الهيكلي السابقة مع تلف مجموعات العضلات الفردية ؛
- الحمل والرضاعة؛
- - أن يكون عمر المريض أقل من 18 سنة.
في كل هذه الحالات
لا يمكن اعتبار العقاقير المخفضة للكوليسترول المختلفة من الأدوية المكافئة. هناك اختلافات كبيرة بين الأدوية الفردية.
أتوريس ومثيلاتها: ملامح العمل
تختلف أسعار الكثير من العقاقير المخفضة للكوليسترول - فبعض الحبوب أرخص وبعضها أغلى. ومع ذلك ، فإن جميع الأدوية من هذه المجموعة ليست هي نفسها. هناك قدر كبير من البيانات العلمية التي تشير إلى أن أتورفاستاتين من الإنتاج الروسي والأجنبي يمنع بشكل أكثر فعالية من تطور أمراض القلب والأوعية الدموية من سيمفاستاتين وروسيوفاستاتين. يتعلق الأمر بالاختلاف بين أتوريس ونظيراته ، حيث نحتاج إلى التحدث بمزيد من التفصيل.
روزوفاستاتين هو دواء من الجيل الرابع لخفض الدهون من مجموعة الستاتين.
لا توجد فروق في الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية للستاتينات ، ومع ذلك ، يبرز عقار واحد فقط من بين جميع الأدوية الأخرى - وهو أتوريس. توضح الإرشادات والتعليمات الدولية للاستخدام أن هذا الدواء هو فقط مادة فعالة في البداية ، بينما يجب أن تخضع أدوية الستاتين الأخرى لتعديلات معينة في أنسجة الكبد لتفعيلها وبدء التأثير. تحدد هذه الميزة حقيقة أن أتورفاستاتين هو أول من بدأ التأثير العلاجي.
تختلف أنظمة تعطيل الأدوية في الكبد عند الأشخاص من جنسيات مختلفة. من المهم أن تضع في اعتبارك عند استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول ، حيث أن سلامتها تعتمد بشكل مباشر على التمثيل الغذائي للكبد. في معظم الحالات ، تجعل مثل هذه الحالة من الصعب وصف الأدوية وتتطلب مزيدًا من الوقت من الطبيب لفحص الشخص بشكل إضافي ودراسة خصائصه الفردية. يمكن أن يتم تعيين أتوريس ، على عكس نظرائه ، دون مراعاة العامل العرقي ، وهذا الظرف وحده يسهل استخدامه بشكل كبير.
العقاقير المخفضة للكوليسترول: ميزات العمل
المعيار الرئيسي لمقارنة أدوية نقص الكوليسترول مع بعضها البعض هو تقييم تأثير إدارتها على تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. لقد ثبت أن أتورفاستاتين ، عند تناوله بانتظام ، يظهر نتائج أفضل في هذا المؤشر من Rosuvastatin و Simvastatin ، والتي قد تكون بسبب خصائص التمثيل الغذائي لهذا الدواء. وعلى الرغم من عدم وجود إجابة واحدة على السؤال حول ما هي أفضل طريقة للوقاية من مضاعفات الأوعية الدموية في تصلب الشرايين ، حيث أنه من الضروري مراعاة الخصائص الفردية للمريض ، يمكننا القول أن أتوريس هو الذي يتكيف بشكل فعال مع هذا. مهمة.
سيمفاستاتين دواء خافض للدهون
وفقًا لتعليمات استخدام هذه الأدوية ، فإن أتورفاستاتين فقط هو القادر على التحكم في مستوى إجمالي الدهون الثلاثية في دم المريض ، مما يسمح أيضًا بمزيد من الوقاية الفعالة من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في نفس الوقت ، أقراص أتوريس هي أفضل طريقة لتقليل مستوى الكوليسترول الضار والكوليسترول. الدواء الوحيد الذي يتفوق على Atoris في هذه الجودة هو Rosuvastatin ، ومع ذلك ، عند تناول هذا الدواء ، غالبًا ما تتطور الاعتلالات العضلية وانحلال الربيدات الحاد ، مما يحد من استخدام Rosuvastatin في الممارسة السريرية.
العقاقير المخفضة للكوليسترول: تأثيرات إضافية
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن لـ Atoris توفير مثل هذه التأثيرات العلاجية التي لا تحتويها الستاتينات الأخرى. على سبيل المثال ، يقلل أتورفاستاتين من مستوى العمليات الالتهابية في الجسم ، بما في ذلك لويحات تصلب الشرايين ، حيث يلعب الالتهاب أحد الأدوار الرئيسية.
قبل بدء العلاج بأتوريس ، يجب نقل المريض إلى نظام غذائي.
كما تبين أن هذا الدواء قادر على تقليل عدد كسور العظام طوال حياة المريض ، وتقليل عدد حالات الخرف الخرف ، وأشكال مختلفة من داء السكري ، وتحسين النشاط الانقباضي لعضلة القلب ، إلخ.
في نفس الحالة ، يجب أن يكون الطبيب المعالج حذرًا في اختيار عقار خافض للدهون لمريض معين. لا توجد نصيحة عالمية هنا ، لأن كل دواء له خصائصه الخاصة في العمل. ومع ذلك ، فإن Atoris ، الموصوف وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يوفر انخفاضًا أسرع وأكثر ثباتًا في مستويات الكوليسترول و LDL ، كما يحمي المريض بشكل أفضل من تطور العواقب القلبية الوعائية لتصلب الشرايين (السكتة الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، إلخ) .