العدوى الفيروسية الغدانية ليست مرضًا واحدًا، ولكنها مجموعة كاملة من الأمراض الفيروسية التي تؤثر على الغشاء المخاطي للعين والأمعاء والجهاز التنفسي. يتجلى المرض بالحمى والتهاب الملتحمة.
لا يوجد مرض محدد ضمنيًا عند تشخيص عدوى الفيروس الغداني لدى البالغين. تجمع هذه المجموعة بين عدة أمراض فيروسية تصيب الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية للعينين والأمعاء وأنسجة الجهاز اللمفاوي. يبدأ تطور المرض من قبل ممثلي الفيروسات الغدية، والتي يوجد منها حوالي 90 نوعًا فرعيًا. يمكنهم تحمل درجات الحرارة المنخفضة بشكل جيد، ولكن تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية يموتون بسرعة.
غالبًا ما يصيب الفيروس الغدي الأطفال، ولكنه يحدث أيضًا بين البالغين. في المرحلة الأولى من العدوى، يبدو الأمر وكأنه نزلات البرد. لا يتم تطوير المناعة بعد المرض، أي أن الضرر المتكرر ممكن. على الرغم من تطور الطب الحديث، فمن الصعب تحديد ما هي عدوى الفيروس الغدي بالضبط. لقد ثبت: عندما يدخل الفيروس الممرض إلى الجسم، فإنه يستقر في الخلايا الظهارية، ويدمرها، ثم ينتشر إلى خلايا جديدة، مسبباً عمليات التهابية، يمكن أن تكون مظاهرها مختلفة.
في كثير من النواحي، تشبه أعراض الفيروس الغدي أعراض الأنفلونزا. تستمر فترة الحضانة في المتوسط من 5 إلى 8 أيام، ولكنها قد تستغرق يومين أو أسبوعين - كل هذا يتوقف على الحالة الصحية للشخص. تظهر الأعراض على الفور: قشعريرة، صداع خفيف متكرر، فقدان الشهية. ترتفع درجة الحرارة بشكل عام بشكل غير ملحوظ حتى 37.5، ولكن في حالات نادرة يمكن أن ترتفع إلى 38-39 درجة. تحدث أعراض مثل التهاب الحلق وسيلان الأنف الشديد. في الوقت نفسه، يظهر السعال، بعد بضعة أيام (حوالي 5-7) تبدأ العيون بالأذى وتصبح مائيا للغاية، ويلاحظ تضخم الغدد الليمفاوية.
في كثير من الأحيان، يحدث الفيروس الغدي مع انتشار العملية المعدية إلى العين.
إذا لم تحدث مضاعفات، فلن تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي، وتختفي الأعراض أثناء التعافي. يعتبر المظهر النموذجي لعدوى الفيروس الغدي عبارة عن مزيج من أربع علامات: التهاب الأنف والتهاب البلعوم والحمى.
ما يثير
تنتقل عدوى الفيروس الغدي عن طريق الرذاذ المحمول جواً من شخص مريض، على سبيل المثال، عند العطس أو سيلان الأنف أو السعال أو التحدث. يمكن أن يكون الشخص حاملاً للفيروس بدون أعراض. يتم احتواء العامل الممرض في جسده، ويتم إطلاقه في البيئة ويمكن أن ينتشر إلى أشخاص آخرين.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل الفيروس عبر الطريق البرازي الفموي، أي أن العدوى ستحدث بسبب الأيدي الملوثة أو المنتجات التي يتم غسلها بشكل سيء. مع تطور عدوى الفيروسة الغدانية لدى النساء الحوامل، قد تحدث عدوى داخل الرحم للجنين.
يمكن أن تحدث العدوى على مدار العام، ولكن خطر انتشار العدوى يكون أعلى في فترة الخريف والشتاء. ويرجع ذلك إلى انخفاض دفاعات الناس نتيجة انخفاض حرارة الجسم وعوامل الطقس السلبية المواتية لتكاثر الفيروس الغدي.
الحمل والفيروس الغدي
أثناء الحمل، يمكن أن تضر عدوى الفيروس الغدي بشكل كبير بصحة الأم والجنين. إذا حدث ذلك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فمن الممكن الإجهاض.
الفيروس قادر على المرور عبر المشيمة، مما يعطل النمو الطبيعي للطفل. الحمل نفسه والولادة اللاحقة صعبة. ومع ذلك، فإن النتيجة الإيجابية ممكنة تمامًا مع العلاج المناسب. يتم العلاج باستخدام الطرق القياسية، ويتم وصف نفس الأدوية للنساء غير الحوامل.
ميزات العلاج
لا يوجد علاج خاص مصمم خصيصًا للقضاء على الفيروس الغدي، ويهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. إذا لم تكن هناك مضاعفات، فيوصف لعلاج العيون القطرات والمراهم، وقطرات الزيت في الأنف تضيق الأوعية الدموية. يجب عليك تناول أدوية تقوية جهاز المناعة، وفيتامين C والمنتجات التي تحتوي عليه: مغلي ثمر الورد، وعصير التوت البري وغيرها. كما هو الحال مع نزلات البرد، يوصى بشرب الكثير من المشروبات الدافئة ومنقوع البابونج. 
إذا تطورت المضاعفات، فيجب علاج العدوى في المستشفى. يُستكمل مسار العلاج عن طريق تشبع الجسم بالمواد المفيدة والأدوية والكهارل (يتم إعطاء حلول لتقليل تسمم الجسم عن طريق الوريد). في حالة حدوث عدوى بكتيرية، يتم وصف المضاد الحيوي. وينبغي أن تتم التدابير العلاجية تحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كنا نتحدث عن مرض لدى الطفل. الأدوية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة بدلا من تعزيز الشفاء.
الأدوية الموصوفة
كما لوحظ، في معظم الحالات يهدف إلى تخفيف الأعراض. إذا كان المرض خفيفًا، فلا داعي لتناول الأدوية المضادة للبكتيريا.
الأهداف الرئيسية للعلاج:
- استقرار درجة حرارة الجسم.
- القضاء على السعال.
- علاج التهاب الملتحمة.
- مكافحة سيلان الأنف.
- تقوية المناعة
- استعادة البكتيريا.
عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، يتم وصف الأدوية ذات التأثيرات الخافضة للحرارة (الباراسيتامول والإيبوبروفين وما إلى ذلك). بالنسبة للسعال الرطب، يتم وصف عوامل حال للبلغم لتسهيل فصل المخاط في شكل أقراص وإجراءات استنشاق. في حالة السعال الجاف لفترة طويلة، يشار إلى الأدوية المضادة للسعال.
لعلاج التهاب الملتحمة، استخدم أي عامل خاص له تأثير مضاد للالتهابات للجراثيم: محلول فوراتسيلين، قطرات الكلورامفينيكول، مرهم الأكسولين. يتم التخلص من احتقان الأنف عن طريق شطف الجيوب الأنفية بمحلول ملحي ومياه البحر، كما تستخدم موسعات الأوعية الدموية: أوتريفين، نازيفين.
يتم تقوية جهاز المناعة عن طريق تناول مجمعات المعادن والفيتامينات. إذا تطورت المضاعفات أو كانت احتمالية حدوثها مرتفعة، فمن المستحسن إجراء دورة من العلاج بالمضادات الحيوية. بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يتم وصف دورة Bifiform، التي تساعد على استعادة الغشاء المخاطي في الأمعاء، أو البروبيوتيك الأخرى.
العلاج الموجه للسبب، الذي يهدف إلى القضاء على أسباب المرض، منتشر أيضًا على نطاق واسع. كجزء منه، يتم وصف الأدوية التي تدمر الفيروس: Cycloferon، Viferon، Isoprinosine وغيرها. 
المضاعفات المحتملة
في كثير من الحالات، مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، لا يصاحب مسار العدوى بالفيروسات الغدانية مضاعفات ولا يترك أي عواقب. ولكن من الممكن أيضًا ظهور الحالات المرضية التالية: الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والعمليات الالتهابية في الجيوب الأنفية والأذنين وموت أنسجة جدران القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية. وفي الحالات الصعبة بشكل خاص، من المحتمل حدوث تلف في الكبد والكلى والطحال. التهاب الأنف المزمن هو نتيجة محتملة أخرى لعدوى الفيروس الغدي.
خاتمة
عدوى الفيروسة الغدانية هي مجموعة من الأمراض الفيروسية البشرية التي تتميز بأعراض مثل تلف الأغشية المخاطية للعين والجهاز التنفسي والجهاز اللمفاوي والأمعاء. المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال، ولكن هناك حالات إصابة بالفيروس بين البالغين، وعادة ما تكون مع ضعف المناعة.
تم تسمية عدوى الفيروس الغدي لأول مرة في عام 1956. نشأ هذا التعريف لأنه تم العثور على العامل الممرض في اللحمية. الآن تسمى جميع الأمراض التي يثيرها هذا الفيروس بالفيروسات الغدانية.
وللوقاية من الإصابة بالفيروس، خلال فترات تفشي الوباء الموسمية، ينبغي اتخاذ تدابير لتعزيز القوى المناعية في الجسم. لهذا فمن المستحسن أن تأخذ الأدوية المناعية. عند زيارة الأماكن المزدحمة أو الخروج يجب معالجة الجيوب الأنفية بمرهم الأوكسولين. ويُنصح بعدم الاتصال بالأشخاص الذين تظهر عليهم علامات الإصابة بالفيروس.
بالإضافة إلى ذلك، سيساعد غسل اليدين المتكرر على الحماية من عدوى الفيروس الغدي، حيث تتراكم عليها العديد من الكائنات الحية الدقيقة الضارة، مما يضعف الحماية. يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم، وارتداء الملابس المناسبة لظروف الطقس، وعدم إهمال الأقنعة الخاصة خلال ذروة تفشي الوباء.
تصنف عدوى الفيروس الغدي على أنها مرض معدٍ حاد وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 B-57. في أغلب الأحيان منها يتأثر الأطفال من عمر ستة أشهر إلى خمس سنوات.
خلال المرض، تتأثر البلعوم الأنفي والملتحمة والأنسجة اللمفاوية.
مرض يحدث مع التسمم وأعراض الحمى والسعال الشديد والتهاب الملتحمة. سنتحدث عن أعراض وطرق علاج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال في هذا المقال.
كيف يتجلى فقدان الشهية لدى الأطفال في سن المدرسة؟ تعرف على هذا من موقعنا.
مفهوم
ما هي العدوى الفيروسية الغدانية عند الأطفال؟
تتطور عدوى الفيروسة الغدانية عند الأطفال عند الإصابة بالفيروسات الغدانية وتتميز المظاهر السريرية المختلفة، بما في ذلك آفات الأغشية المخاطية:
- العين (الملتحمة) ؛
- البلعوم الأنفي.
- أمعاء.
قد تشمل العملية أيضًا العقد الليمفاوية والكبد والطحال، نظرًا لوجود العوامل المسببة للمرض تسمم.
الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية هم أقل عرضة للإصابة بهذا المرض بسبب وجود الأجسام المضادة في الجسم والتي تأتي من حليب الأم.
غالبا ما يحدث المرض عند الأطفال موسمي. يتم علاج شكله النموذجي من قبل طبيب الأطفال. في حالة المسار الشديد والمعقد للمرض، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى، حيث يمكن لطبيب العيون وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الأعصاب تقديم العلاج أيضًا.
مسببات الأمراض وآلية انتقالها
سبب المرض هو الفيروسات الغدية للعائلة Adenoviride جنس Mastadenovirus يحتوي على الحمض النوويفيروسات متوسطة الحجم.
وباستخدام الطرق المخبرية، أمكن التعرف على نحو 50 نمطا مصليا يسبب المرض لدى الأطفال.
أكثر نشاطاعندما يتأثر جسم الطفل، فإن النمطين المصليين الثالث والسابع موجودان.
العوامل المعدية مستقرة للغاية في ظل الظروف العادية. يعيشون لمدة أسبوعين تقريبًا. كارثيلجميع الفيروسات الغدية هي:
- التدفئة إلى درجة حرارة 56-60 درجة وما فوق لمدة نصف ساعة؛
- الأشعة الشمسية أو فوق البنفسجية.
- المستحضرات المحتوية على الكلور.
في تجميدلا تموت مسببات الأمراض، بل تفقد قدرتها على التكاثر. بعد إزالة الجليد، فإنها تحتفظ بجميع خصائصها.
الفيروسات الغدية قادرة على البقاء والتكاثر على الأدوات المنزلية، في المحاليل الطبية والماء في درجة حرارة الغرفة.
مرض تنتقل إلى الأطفال الأصحاءمن المرضى بالطرق التالية:
- المحمولة جوا.
- الماء (عند زيارة المسبح)؛
- البراز والفم إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة.
بعد الإصابة، يخترق الفيروس الغدي، بسبب تضخمه الليمفاوي، الغشاء المخاطي للعين والبلعوم الأنفي واللوزتين والأمعاء، مما يسبب التهابًا في مكان الإصابة.
الأعراض والعلامات
يمكن وصف المظاهر السريرية للعدوى بالفيروسات الغدانية متلازمتان:
- تنفسي؛
- متلازمة الحمى البلعومية والملتحمة.
فترة الحضانةيستمر المرض من أربعة إلى سبعة أيام. في البداية تظهر الأعراض التالية:
- وجع وألم شديد في الحلق. يصبح من الصعب على الطفل البلع. يتحول لون الغشاء المخاطي للبلعوم إلى اللون الأحمر ويتورم.
- صعوبة في التنفس من الأنف بسبب تورم البلعوم الأنفي.
- ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة.
- عيون دامعة، ألم في العين، احمرار في الملتحمة.
- الضعف العام، قلة الشهية، تقلب المزاج.
في اليومين الثاني والثالث كل شيء تشتد الأعراض المؤلمة:
- ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة أو أكثر.
- قد يحدث ضيق شديد في التنفس وإفرازات أنفية خضراء غزيرة.
- يبدأ الطفل بالسعال. عادة ما يكون السعال في الأيام الأولى جافًا. يبدأ البلغم بالانفصال اعتباراً من اليوم الثالث أو الرابع.
- في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، تكون عدوى الفيروس الغدي مصحوبة بإسهال مائي بدون دم ومخاط يصل إلى ست مرات في اليوم. ويرجع ذلك إلى العملية الالتهابية للمساريقا المعوية.
- قد يكون هناك صديد يخرج من العيون. ولهذا السبب، قد يكون من المستحيل على الطفل أن يفتح عينيه في الصباح.
- تضخم العقد الليمفاوية. وعلى الرغم من الزيادة في الحجم، فإنها تظل متحركة وغير مؤلمة.
- وفي الحالات الشديدة من الممكن حدوث زيادة في حجم الطحال والكبد، والتي تكون مصحوبة بألم في البطن في منطقة السرة.
حرارة قد تكون مصحوبة بنوبات، وخاصة عند الأطفال أقل من عامين.
في هذه الحالة يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف.
قبل وصولها يمكنك مسح الطفلبقطعة قماش مبللة بالفودكا أو الخل في منطقة الفخذ وتحت الإبطين وكذلك القدمين والكفين.
كيفية إزالة الديدان المستديرة من الطفل؟ سوف تجد أطباء الأطفال على موقعنا.
أشكال المرض
تنقسم عدوى الفيروس الغدي إلى الأشكال التالية حسب طبيعة المظاهر السريرية:
- التهابات الجهاز التنفسي الحادةيرافقه السعال وتورم البلعوم الأنفي والضعف والأوجاع والقشعريرة والحمى الطويلة.
- حمى البلعوم والملتحمة. ويتميز هذا الشكل بارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة لمدة 5-7 أيام، وكذلك الضعف والغثيان والسعال والتهاب الملتحمة الغشائي (يظهر فيلم أبيض على سطح العين لا يمكن إزالته إلا بقطعة قماش) قطعة القطن).
- الالتهاب الرئوي الغداني. في هذه الحالة، يصاحب المرض ليس فقط ارتفاع في درجة الحرارة (39 درجة) وزيادة السعال، ولكن أيضا زرقة الجلد وضيق في التنفس.
- التهاب الملتحمةأنواع مختلفة. هذا شكل شديد جدًا من عدوى الفيروس الغدي. ويتميز بحمى تصل إلى 40 درجة خلال أسبوع وتلف في العين. يمكن أن يكون التهاب الملتحمة غشائيًا أو جريبيًا (تتشكل بصيلات بيضاء على الجفون، مما يسبب ارتخاء الغشاء المخاطي). في حالات نادرة، يتطور التقرن (تشكيل طبقة كثيفة على مقلة العين).
حسب شدة الإصابة بالفيروس الغدي تنقسم إلى:
- شكل خفيفيتميز بالتهاب الحلق والسعال واحمرار العينين وتضخم الغدد الليمفاوية قليلاً.
- معتدل، حيث يتطور تضخم الغدد الليمفاوية وتضخم العقد اللمفية والتهاب الملتحمة في شكل غشائي أو مسامي.
- ثقيل. في هذه الحالة، يكون المرض معقدًا بسبب العدوى البكتيرية وانتشار الفيروس في جميع أنحاء الجسم (التعميم). مع هذا الشكل، تنتهك الدورة الدموية في أنسجة المخ ويتطور الالتهاب.
التشخيص
عند تشخيص المرض، من المهم للغاية استبعاد أمراض مثل الخناق، عدد كريات الدم البيضاءوآخرون يشبهون في أعراضهم مظاهر عدوى الفيروس الغدي.
لتحديد وجود الفيروس الغدي في الجسم بسرعة، يتم استخدام طريقة التألق المناعي.
للتحليل يتم أخذ مسحات من حلق الطفل والأغشية المخاطية للعينين والأنف. الطبيب يعطي أيضا إحالة ل اختبارات الدم والبول العامة. بعد إجراء التشخيص، يصف العلاج اعتمادا على شكل المرض وشدته.
طرق العلاج
كيفية علاج عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال؟ لعدوى الفيروس الغدي عند الأطفال، فمن الضروري اتخاذ نهج مدروس للغاية للعلاجمع الأخذ في الاعتبار العمر وشكل المرض وشدته.
دواء
يستخدم الطب الرسمي الأدوية التالية:
- مضاد فيروسات. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات واسعة الطيف. على سبيل المثال، أربيدول، ريبوفيرين، كونتريكاب. مرهم الأكسولينيك، بونافتون، لوكفيرون مناسبة للاستخدام الخارجي. يعتمد عمل هذه الأدوية على منع تخليق الحمض النووي الفيروسي واختراقه في خلايا الجسم.
- المعدلات المناعية. على سبيل المثال، الإنترفيرون على شكل قطرات يجب غرسها في الأنف خمس مرات في اليوم.
- المنشطات المناعية. وتشمل هذه الأدوية Cycloferon وAnaferon، والتي يمكن استخدامها في وقت مبكر يصل إلى ستة أشهر.
- مضادات حيويةيوصف عند حدوث عدوى بكتيرية. يمكن الجمع بين المضادات الحيوية الموضعية والأدوية المضادة للفيروسات. وتشمل هذه العوامل المضادة للبكتيريا، على سبيل المثال، Hexoral، Lizobact، Imudon، Salutab.
تشمل المضادات الحيوية الجهازية للأطفال الجيل الثاني والثالث من السيفالوسبورينات، بالإضافة إلى السيفوتاكسيم. يتم وصفها عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.
ل تسهيل خروج المخاطعند السعال، ينصح الأطفال بتناول أمبروبين، الذي له تأثير مقشع دقيق. يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء للاستنشاق.
هذا الإجراء لا يرطب ويهدئ الأغشية المخاطية الملتهبة فحسب، بل يعزز أيضًا التطهير الأمثل للجهاز التنفسي العلوي.
في علاج التهاب الملتحمةقد يصف طبيبك الكورتيكوستيرويدات الموضعية مع مرهم ديوكسي ريبونوكلياز أو قطرات العين لمنع تخليق الحمض النووي للفيروس الغدي.
بهدف تخفيض درجة الحرارةاستخدام الأدوية على أساس الباراسيتامول. على سبيل المثال، بانادول.
العلاجات الشعبية
يعتبر العلاج بالطب التقليدي هو الأفضل في حالات العدوى الفيروسية الغدانية الخفيفة. بالنسبة لشدة المرض المعتدلة، فمن المستحسن الجمع بين هذه العلاجات والطرق التقليدية.
ل غرغرةيستخدم:
- محلول ملح البحر في الماء الدافئ (10 جم لكل 200 مل)؛
- ثلاث قطرات من اليود و10 غرام من صودا الخبز، مذابة في 100 مل من الماء الدافئ؛
- مغلي المريمية أو البابونج.
في علاج التهاب الملتحمةيمكنك عمل كمادات من الشاي الأخضر لمدة خمس دقائق.
في الأنفيُنصح كل أربع ساعات بغرس محلول دافئ من ملح البحر في الماء (5 جم لكل 100 مل).
كمقشعوتشمل العلاجات حليب الثدي، وكذلك مغلي حشيشة السعال والموز، بنسب متساوية.
فعال جداً في علاج المرض استنشاقيعتمد على الأعشاب التالية:
- شجرة الكينا.
- حكيم؛
- آذريون.
خلال النهار يمكن إعطاء الطفل مشروب قلوي.يمكن أن يكون هذا حليبًا ساخنًا مع صودا الخبز يؤخذ على طرف ملعقة صغيرة أو ماء معدني قلوي دافئ.
يجب أيضًا ألا تنسى التهوية المنتظمة للغرفة التي يوجد بها المريض. وينبغي أيضا الحفاظ عليها في الداخل مستوى عال من الرطوبة.
إذا لم يكن لديك جهاز ترطيب، يمكنك وضع منشفة مبللة على مشعاع التدفئة المركزية أو وضع وعاء من الماء المغلي في الغرفة.
يمكنك تعلم كيفية علاج التهاب الجلد التأتبي عند الطفل من هذا.
المدة والمضاعفات المحتملة
ما هي مدة عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال؟ ويعتمد هذا العامل على شدة المرض ومناعة المريض. في المتوسط، تستمر عدوى الفيروس الغدي من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. بعد المرض، يطور الطفل مناعة.
لسوء الحظ، فقط لنوع الفيروس الذي كان لديه. هذا يعني أنه يمكن أن يصاب مرة أخرى بعدوى الفيروس الغدي، ولكن بنوع مختلف من الفيروس.
بعد الإصابة بالفيروس الغدي عند الطفل قد تتفاقم الأمراض المزمنة. يمكن أيضًا أن يصبح المرض الذي لم يتم علاجه بشكل كامل معقدًا لاحقًا:
لتجنب مثل هذه المضاعفات بعد المرض، من الضروري القيام بها عدد من التدابير الوقائيةمن أجل تعزيز مناعة الطفل.
وقاية
قبل بدء تفشي المرض الموسمي، يمكنك تشحيم أنوف الأطفال بمرهم أوكسولينيك أو RS-19، والذي يمكن استخدامه من ثلاثة أشهر.
للقيام بذلك، تنظيف الخياشيم الطفل مع قطعة من القطن. ثم ضع كمية صغيرة من المرهم على داخل فتحتي الأنف واضغط عليها عدة مرات. نفذ الإجراء مرة واحدة في اليوم، في الصباح، لمدة أسبوعين.
وبما أنه لم يتم اختراع لقاح ضد عدوى الفيروس الغدي بعد، فإن أفضل وسيلة للوقاية من هذا المرض هي تنظيم نمط حياة صحي للطفل، الذي يتضمن:
- المشي يوميا في الهواء الطلق.
- التغذية الجيدة؛
- النشاط الحركي.
تؤثر عدوى الفيروس الغدي على الأطفال الذين يعانون من مناعة منخفضة.
هذا مرض من المهم جدًا العلاج تمامًا، ومن ثم، بالتعاون مع طبيب الأطفال، وضع عدد من التدابير لزيادة مناعة الطفل، دون أن ننسى تنظيم نمط حياة صحي.
سيتحدث طبيب الأمراض المعدية عن عدوى الفيروس الغدي في هذا الفيديو:
نطلب منك عدم العلاج الذاتي. تحديد موعد مع الطبيب!
في عام 1953، حدد علماء الفيروسات مرضًا جديدًا يسمى عدوى الفيروسة الغدانية. هذا هو علم الأمراض الحاد الذي يتجلى في التهاب البلعوم الأنفي والتسمم العام للجسم وأعراض التهاب الظهارة المتوسطة والتهاب اللوزتين والبلعوم والتهاب القرنية والملتحمة.
وهو مرض شائع إلى حد ما، ويمثل حوالي 10٪ من جميع الأمراض ذات الأصل الفيروسي. ويلاحظ حدوث الذروة في فترة الخريف والشتاء، عندما تضعف الحالة المناعية.
مصدر العدوى عادة هو شخص مريض. نظرًا لأن العامل المسبب للمرض، الموجود في مخاط الأنف، يدخل بسهولة إلى البيئة عند النفخ، والعطس، والتحدث، والسعال، وكذلك مع البراز والبول، فمن الممكن أن تصاب بالعدوى ببساطة عن طريق استنشاق الهواء الذي يوجد فيه الفيروس بالفعل حاضر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث العدوى من خلال الطريق البرازي الفموي، وفي هذه الحالة يكون المرض معادلاً للآفات المعدية في الجهاز الهضمي.
بالتأكيد جميع فئات السكان عرضة للإصابة بالفيروس الغدي، بما في ذلك الأطفال من عمر 6 أشهر. لماذا لا تحدث العدوى مبكرا؟ والحقيقة هي أن الرضع لديهم مناعة مستقرة ضد هذه العدوى، يتم الحصول عليها مع حليب الأم، الذي يحتوي على أجسام مضادة خاصة يمكنها مقاومة المرض. وفي المستقبل تنخفض المناعة ويكون هناك خطر الإصابة بالعدوى. قبل الوصول إلى سن 7 سنوات، يمكن للطفل أن يمرض بهذا المرض عدة مرات. نتيجة لذلك، يطور جسم الطفل مناعة، بحيث يكون الأطفال أقل عرضة للإصابة بعدوى الفيروس الغدي.
كيف تدخل عدوى الفيروس الغدي الجسم عند البالغين؟
تحدث العدوى عند الاستنشاق الجهاز التنفسي للإنسان. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للفيروس أن يخترق الأمعاء والملتحمة في العين. من خلال اختراق الظهارة، يدخل العامل الممرض إلى النواة، حيث يبدأ في النمو والتكاثر بنشاط. غالبًا ما تتأثر العقد الليمفاوية أيضًا. تدخل الخلايا المصابة إلى مجرى الدم، ثم تنتشر العدوى بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم.
أولاً هجوم الفيروستتأثر اللوزتين والحنجرة والغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. - حدوث تورم شديد في اللوزتين، يصاحبه إفرازات مصلية من الأنف. تحدث العملية الالتهابية للملتحمة العينية بطريقة مماثلة. هناك تورم في الغشاء المخاطي للملتحمة، وإفرازات صفراء أو بيضاء، وإحساس بوجود جسم غريب، وشبكة حمراء من الأوعية المتفجرة، بالإضافة إلى تمزق وحكة وحرق ولصق الرموش وزيادة الحساسية للضوء الساطع.
العامل المسبب للمرض الذي اخترق الأنسجة، يمكن أن يثير الرئتين تطور الالتهاب الرئويوالتهاب الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الفيروس له تأثير ضار على عمل الأعضاء الأخرى، على سبيل المثال، الكبد والطحال والكلى.
تصنيف المرض
تصنف عدوى الفيروس الغدي إلى المجموعات التالية:
- حسب نوع علم الأمراض - نموذجي وغير نمطي.
- حسب درجة الخطورة - خفيفة ومعتدلة وشديدة.
- حسب شدة الأعراض - مع غلبة التغيرات الموضعية أو أعراض التسمم.
- طبيعة التدفق معقدة وسلسة.
أعراض وعلامات المرض
فترة الحضانةتستمر عدوى الفيروس الغدي في المتوسط من ثلاثة إلى سبعة أيام. في هذا الوقت، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- سيلان الأنف (التهاب الأنف) ؛
- ضعف عام؛
- تضخم الغدد الليمفاوية، وكذلك وجعها.
- صداع؛
- التهاب المعدة والأمعاء (الإسهال والقيء والانتفاخ والغثيان) ؛
- التهاب الملتحمة (دمع، احمرار، حكة)؛
- زيادة درجة حرارة الجسم (تصل إلى 39 درجة)؛
- التهاب في الحلق (احمرار، التهاب الحلق، التهاب البلعوم، الخ).
تبدأ عدوى الفيروس الغدي، مثل أي فيروس آخر، بالتطور السريع لعلامات التسمم التالية:
- الخمول والصداع.
- تقلبات درجات الحرارة.
- النعاس.
وبعد يوم أو يومين تتدهور الصحة العامة وترتفع درجة الحرارة. يصاحب العملية تطور أعراض الأنفلونزا:
- ألم في الحلق.
- سعال؛
- العمليات الالتهابية في الحنك الرخو.
- احتقان الجيوب الانفية.
في الأيام 5-7، لوحظت مظاهر التهاب الملتحمة، قد الجفون يتسلل النموذج.
يجب أن نتذكر أن أعراض عدوى الفيروس الغداني تشبه أعراض الأمراض المعدية الأخرى في الجهاز التنفسي (الأنفلونزا، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة، وما إلى ذلك)، لذلك لا ينبغي عليك الانخراط في التشخيص الذاتي ومحاولة علاج الأمراض بنفسك. في مثل هذه الحالات، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
يتم تحديد خصوصية ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه من خلال توطين العملية الالتهابية ونوع الفيروس المصاب. على سبيل المثال، علامات التسمم العامقد يكون ضعيفًا (أحاسيس غير سارة في منطقة البطن) أو على العكس من ذلك، تظهر أعراض واضحة (القيء الغزير والإسهال).
علامات المرض عند الأطفال
تظهر عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال بالأعراض التالية:
يعد التهاب الملتحمة أحد الأعراض الشائعة إلى حد ما لعدوى الفيروس الغدي، والذي يظهر بعد 4-5 أيام من ظهور المرض. الأطفال يشكون حرقان ولاذع في العيونوالحكة والإحساس بجسم غريب والتمزق والألم. ينتفخ الغشاء المخاطي للعين ويصبح أحمر اللون، وتلتصق الرموش ببعضها وتتغطى بالقشور التي تتكون من إفرازات جافة من الملتحمة الملتهبة.
مع تطور التهاب المعدة والأمعاء وانتشار المرض إلى المسالك البولية، يلاحظ إحساس بالحرقان أثناء التبول، وكذلك ظهور قطرات من الدم في البول. يكتسب وجه الطفل المريض مظهرًا مميزًا: شق جفني ضيق، وتضخم الجفون، وما إلى ذلك. في المرضى الصغار جدًا ويلاحظ الإسهال(اضطراب البراز).
الرضع، كقاعدة عامة، لا يصابون بعدوى الفيروس الغدي بسبب المناعة السلبية. ولكن إذا حدثت العدوى، فإن مسار المرض يصبح شديدا، خاصة عند الأطفال المصابين بأمراض خلقية. تظهر الأعراض عند الأطفال المرضى بعد إضافة عدوى بكتيرية توقف التنفس، والتي يمكن أن تسبب حتى الموت.
قد تشمل مضاعفات الإصابة بالفيروسات الغدانية عند الأطفال الأمراض التالية:
- اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية.
- الخناق.
- التهاب رئوي؛
- التهاب شعبي؛
- التهاب الأذن الوسطى.
- طفح جلدي حطاطي على الجلد.
- التهاب الدماغ.
التشخيص
يشمل تشخيص المرض جمع السوابق والشكاوى، والتشخيص المصلي، ودراسة الصورة الوبائية، والدراسة الفيروسية للإفرازات من الممرات الأنفية. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية للتمييز بين عدوى الفيروس الغداني وعلامات الأنفلونزا. السمة المميزة لهذا الأخير هي غلبة علامات تسمم الجسم أعراض النزلة. بالإضافة إلى ذلك، في حالة الأنفلونزا لا يوجد التهاب العقد اللمفية أو تضخم الكبد الطحال أو ضعف التنفس عن طريق الأنف.
لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد الاختبارات المعملية. يستخدم تشخيص عدوى الفيروس الغدي الطرق التالية لتأكيد التشخيص:
- التشخيص المصلي.
- البحوث الفيروسية. يتم إجراؤه لتحديد الفيروسات الغدية في البراز أو الدم أو غسول البلعوم الأنفي.
- مقايسة الممتز المناعي المرتبط. وهو يتألف من اكتشاف الفيروس الغدي في الخلايا الظهارية.
علاج عدوى الفيروس الغدي لدى البالغين
يتم علاج المرض باستخدام الأدوية، وكذلك الطب التقليدي.
علاج بالعقاقير
لا يوجد حاليا أي دواء خاص يهدف عمله على وجه التحديد إلى مكافحة الفيروس الغدي. يشمل العلاج المعقد الأدوية التي تساعد في القضاء على أعراض المرض وقمعها نشاط الفيروس—العوامل الممرضة.
في أغلب الأحيان، توصف الأدوية التالية للفيروس الغدي:
- الفيتامينات.
- المنشطات المناعية.
- المعدلات المناعية التي تستخدم الإنترفيرونات الطبيعية: كيبفيرون، جريبيفيرون، فيفيرون، الاصطناعية - أميكسين، بوليوكسيدونيوم. ومن بين الأدوية ذات التأثيرات المشابهة: Kagocel، Imudon، Isoprinosine، Imunorix.
- طاردات للبلغم (أمبروبين، ACC) ومضادات السعال (جيديليكس، سينيكود).
- مضادات الهيستامين.
- خافضات الحرارة (عند درجات حرارة أعلى من 39 درجة).
- قطرات الأنف.
- أدوية لمكافحة الإسهال (لأعراض التهاب المعدة والأمعاء).
- مسكنات الألم (للصداع).
- في ظل وجود أمراض مزمنة مصاحبة للجهاز التنفسي وتطور المضاعفات، يتم استخدام المضادات الحيوية. يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا المحلية (Stopangin، Bioparox، Grammidin). تشمل المضادات الحيوية العامة سوماميد، سيفوتاكسيم، أموكسيكلاف، وسوبراكس.
ليسوباكتر
المادة الفعالة: البيريدوكسين، الليزوزيم.
ينتمي ليسوباكت إلى مجموعة صغيرة من المضادات الحيوية المعتمدة للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه ليس لديه أي موانع تقريبا.
سداسي
المادة الفعالة: هيكسيثيدين
متوفر على شكل رذاذ مسكنات الألم تأثير. قبل استخدام الدواء، استشارة الطبيب.
يتم علاج المرضى الذين يعانون من عدوى الفيروس الغدي في العيادة الخارجية مع الراحة الإلزامية في الفراش طوال فترة العلاج. من الضروري تزويد المريض بالراحة الكاملة والقضاء على جميع الأنشطة البدنية وإنشاء نظام غذائي متوازن. يُنصح بتناول مرق الدجاج وشوربات الفيتامينات والدجاج واللحوم المسلوقة مع إضافة الثوم. خلال فترة المرض، من الضروري شرب المزيد من السوائل: الشاي الساخن مع التوت والليمون ووركين الورد والكشمش والهلام والعصائر الطبيعية والكومبوت أو المياه المعدنية العادية بدون غاز.
راقب درجة حرارة جسمك بعناية: إذا لم تصل إلى 38 درجة فلا ينبغي عليك خفضها، لأن بهذه الطريقة يحاول الجسم محاربة الفيروسات. وللتخفيف من حالة المريض يمكن وضع منشفة مبللة على جبهته.
بالنسبة للسعال الجاف، يوصى بشرب الحليب المسلوق الدافئ مع الصودا (على طرف السكين) أو العسل مع مثبطات السعال. للسعال الرطب، يتم استخدام الأدوية ذات تأثير مقشع.
يتم علاج عدوى الفيروس الغدي المصحوبة بتلف العين عن طريق غسل ووضع كمادات من الشاي القوي المخمر. قد يصف طبيبك أيضًا مراهم أو قطرات خاصة للعين. بالإضافة إلى ذلك، يجب حماية المريض من الإضاءة الساطعة.
هل يتم استكمال كل علاجات الفيروسات الغدية بتناول فيتامين أ؟ ب1-ب3، ب6، ج.
عدوى الفيروس الغدي: العلاج بالعلاجات الشعبية
يحتوي الطب التقليدي على العديد من الوصفات الفعالة جدًا المستخدمة في علاج هذه العدوى.
للمتلازمات التهاب المعدة والأمعاءالعلاجات التالية ستكون فعالة:
- نبتة سانت جون. يُسكب الماء المغلي (300 مل) فوق عشبة النبات المجففة (10-15 جرامًا) ويترك. يؤخذ بعد الوجبات 3 مرات في اليوم.
- توت. من الضروري تحضير كومبوت من التوت المجفف واستخدامه مبرداً بكميات غير محدودة.
- لوحظ تأثير جيد عند استخدام هذا العلاج الشعبي: 1 ملعقة صغيرة. خفف الملح في كوب من الفودكا واشربه على الفور.
- يمكن إيقاف الإسهال الشديد عن طريق تخمير أوسلينيك بيفوليا مع الماء المغلي (1 ملعقة كبيرة). شرب 5-8 مرات في اليوم، 1 ملعقة كبيرة. ل.
القضاء على الأعراض نزلات البردممكن باستخدام الوسائل التالية:
- ابشري البصل على مبشرة ناعمة واسكبي فوقه الحليب المغلي واتركيه لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة. خذ حمامًا ساخنًا في الصباح بعد الاستيقاظ وفي المساء قبل النوم.
- قم بتسخين 200 مل من النبيذ الأحمر وتناوله 3 مرات يوميًا في رشفات صغيرة أو اشربه مرة واحدة قبل النوم.
- يُسكب الماء المغلي (1 ملعقة كبيرة) فوق البابونج (2 كيس) ويترك لمدة 40 دقيقة. استخدم المنتج الناتج لشطف فمك أو شطف الجيوب الأنفية.
- يقلب العسل (2 ملعقة كبيرة) في الماء الدافئ (1 ملعقة كبيرة)، ويضاف عصير الليمون. شرب مرتين في اليوم بدلا من الشاي.
أثناء العلاج التهاب الملتحمةالذي يصاحب الإصابة بالفيروس الغدي، يمكنك استخدام وصفات الطب التقليدي التالية:
تعد عدوى الفيروس الغدي مرضًا خطيرًا لا يمكن تجاهله، لذا لا ينبغي أن تنجرف في التشخيص الذاتي وإجراء علاج مستقل. في مثل هذه الحالة، من الأفضل الاتصال بالطبيب المعالج، الذي، بعد إجراء الأبحاث اللازمة، سيقوم بإجراء تشخيص دقيق ويصف العلاج المناسب.
انتبه، اليوم فقط!
عدوى الفيروس الغدي- عدوى بشرية حادة يسببها أحد الأنواع العديدة من الفيروسات الغدية، وتؤثر على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والعينين والأمعاء والأنسجة اللمفاوية. يحدث المرض في كثير من الأحيان عند الأطفال والأشخاص في منتصف العمر.يرجع التسبب في عدوى الفيروس الغدي إلى تطور التفاعلات الالتهابية المحلية في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي والملتحمة تحت تأثير الفيروس ، وتضخم الأنسجة اللمفاوية وتأثير سام عام على الجسم.
يمكن أن يكون المرض بدون أعراض أو مع المظاهر السريرية لعدوى الجهاز التنفسي الشديدة إلى حد ما (في شكل مزيج من التهاب الأنف مع التهاب البلعوم أو مزيج من التهاب الأنف والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين)، والتهاب القرنية في التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة الجريبي أو الغشائي)، والتهاب المعدة والأمعاء أو الالتهاب الرئوي.
أثناء تفشي الأوبئة، يتم تشخيصه بناءً على البيانات السريرية والوبائية؛ وفي الحالات المجهضة وفي الحالات المتفرقة، يتم تأكيد الإصابة بالفيروسات الغدانية عن طريق طرق التشخيص الميكروبيولوجية.
علاج المرض في الحالات غير المعقدة هو أعراض.
- علم الأوبئة
مصدر العدوى هو المرضى الذين يعانون من أشكال المرض الواضحة أو الممحاة سريريًا، وبدرجة أقل - حاملي الفيروس. يفرز العامل الممرض من الجسم بإفرازات من الجهاز التنفسي العلوي حتى اليوم الخامس والعشرين من المرض، وأكثر من 1.5 شهر - مع البراز.
آلية انتقال العدوى هي الهباء الجوي (مع قطرات من اللعاب والمخاط)، وطريق الانتقال عن طريق الهواء، ولا يمكن استبعاد إمكانية وجود آلية برازية فموية للعدوى (طريق الانتقال الهضمي).
حساسية الناس الطبيعية عالية. يترك المرض المنقول مناعة خاصة بالنوع، ومن الممكن حدوث أمراض متكررة.
هذا المرض منتشر على نطاق واسع، ويمثل 5-10٪ من جميع الأمراض الفيروسية. يتم تسجيل الإصابة على مدار العام مع زيادة الطقس البارد. ولوحظت حالات متفرقة وتفشي الأوبئة. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 5 سنوات، وكذلك الأفراد العسكريين، هم الأكثر عرضة للإصابة. يكون معدل الإصابة مرتفعًا بشكل خاص في المجموعات المشكلة حديثًا من الأطفال والبالغين (في أول 2-3 أشهر). في 95% من السكان البالغين، يتم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروسات المصلية الأكثر شيوعًا في مصل الدم.
- تصنيفيأخذ التصنيف السريري في الاعتبار التوطين السائد للعملية. تتميز الأشكال التالية من عدوى الفيروس الغدي:
- مرض تنفسي حاد.
يبدأ بظواهر النزلة على شكل التهاب الأنف، أو مزيج من التهاب الأنف مع التهاب البلعوم، أو التهاب الأنف مع التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين، أو التهاب الحنجرة والرغامى. المظاهر السريرية لالتهاب الشعب الهوائية نادرة. يتم التعبير عن المتلازمة السامة العامة (الصداع وآلام الجسم والقشعريرة والضعف) بشكل معتدل. تكون الحمى طويلة الأمد، وغالبًا ما تكون منخفضة الدرجة. - حمى البلعوم والملتحمة.
لها صورة سريرية واضحة مع حمى لمدة 4-7 أيام، ومتلازمة السمية العامة، وأعراض التهاب الأنف والبلعوم، والتهاب الملتحمة، وغالبًا ما تكون غشائية. - الالتهاب الرئوي الغداني.
يتميز سريريًا بحمى متموجة طويلة الأمد، وتطور أعراض التسمم، وزيادة السعال، وضيق التنفس عند المجهود، وزرق الأطراف. - التهاب الملتحمة والتهاب القرنية.
يتميز بأضرار جسيمة في الملتحمة: التهاب الملتحمة الجريبي أو الغشائي، قد يحدث التهاب القرنية. يبدأ المرض بشكل حاد وشديد. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية وتستمر لمدة تصل إلى 5-10 أيام. يصاحب المرض زيادة في الغدد الليمفاوية المحيطية، وخاصة عنق الرحم الأمامي والخلفي، وأحيانا الإبطي والإربي.
- شكل خفيف.
في الأشكال الخفيفة، يحدث التهاب نزفي حاد في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الأنف والحنجرة والرغامى الحاد)، والبلعوم (التهاب البلعوم الحاد)، والتهاب العقد اللمفية الإقليمية والتهاب الملتحمة الحاد. - شكل معتدل.
يتجلى في أعراض نزفية حادة، وتضخم التكوينات اللمفاوية في البلعوم الفموي، وتضخم العقد اللمفية. التهاب الملتحمة النزلي الجريبي أو الغشائي. - شكل حاد.
يحدث هذا الشكل من المرض بسبب تعميم الفيروس أو إضافة عدوى ثانوية. عندما تتعمم العدوى، تتكاثر الفيروسات في العناصر الظهارية للأمعاء والكبد والكلى والبنكرياس والخلايا العقدية للدماغ، مما يسبب اضطرابات الدورة الدموية والالتهابات.
- مرض تنفسي حاد.
- كود التصنيف الدولي للأمراض-10
- A08.2 - التهاب الأمعاء الفيروسي الغداني.
- A85.1 - التهاب الدماغ الفيروسي الغداني (G05.1).
- A87.1 - التهاب السحايا الفيروسي الغداني (G02.0).
- B30.0 - التهاب القرنية والملتحمة الناجم عن الفيروس الغدي (H19.2).
- B30.1 - التهاب الملتحمة الناجم عن الفيروس الغدي (H13.1).
- B34.0- عدوى الفيروسة الغدانية، غير محددة.
- J12.0- الالتهاب الرئوي الغداني.
علاج
- الهدف من العلاج
- القضاء على أعراض المرض
- الوقاية من المضاعفات البكتيرية
- زيادة التفاعل المناعي للجسم.
يتم الاستشفاء في مستشفى الأمراض المعدية وفقًا للمؤشرات السريرية والوبائية.
- مؤشرات للدخول إلى المستشفى
- المؤشرات السريرية للعلاج في المستشفى:
- حالة المريض خطيرة.
- مسار معقد للمرض (الحفاظ على ارتفاع في درجة الحرارة والتسمم).
- المرضى الذين يعانون من شدة معتدلة مع خلفية سابقة للمرض غير مواتية (وجود أمراض مزمنة في الرئتين والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء).
- المؤشرات الوبائية:
- المرضى من المجموعات المنظمة والمغلقة (العسكريون، طلاب المدارس الداخلية، الطلاب الذين يعيشون في المهاجع) إذا كان من المستحيل عزلهم عن الآخرين في مكان إقامتهم.
- المرضى الذين لا يمكن تنظيم إشراف طبي مستمر لهم (سكان المناطق النائية والتي يصعب الوصول إليها).
- المؤشرات السريرية للعلاج في المستشفى:
- طرق العلاج
- العلاج غير المخدرات
- وضع. يشار إلى الراحة في الفراش طوال فترة الحمى والتسمم، وكذلك حتى يتم القضاء على الفترة الحادة من المضاعفات. بعد تطبيع درجة الحرارة واختفاء أعراض التسمم، يتم وصف الراحة شبه السريرية، وبعد ثلاثة أيام - نظام عام.
- نظام عذائي. لطيف ميكانيكيًا وكيميائيًا. في الأيام الأولى من المرض، يكون النظام الغذائي في الغالب عبارة عن منتجات الألبان والخضراوات، ومع تقدم الشفاء، يتم توسيع النظام الغذائي، مما يزيد من قيمة الطاقة. كمية السائل تصل إلى 1500-2000 مل، جزئيا، في أجزاء صغيرة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أطعمة غنية بالفيتامينات مع كميات كافية من البروتين.
- العلاج من الإدمان
- علاج مسبب للسببتوصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمضاعفات الناجمة عن النباتات البكتيرية الثانوية، وكذلك لكبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي، والمرضى الذين يعانون من مظاهر كبت المناعة.
- العلاج المرضي
- العوامل المسببة للأمراض مجتمعة.
- "Antigripin" 1 مسحوق 3 مرات يوميا لمدة 3-4 أيام؛
- يستخدم "Antigripin-Anvi" في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. أو
- "Theraflu" كيس واحد لكل كوب من الماء الساخن 2-3 مرات في اليوم.
- العلاجات المثلية.
- Oscillococcinum في الحبيبات في المرحلة الأولى من المرض - جرعة واحدة مرة واحدة، إذا لزم الأمر، كرر 2-3 مرات بفاصل 6 ساعات، المرحلة الشديدة من المرض - جرعة واحدة في الصباح والمساء لمدة 1-3 أيام أو
- قطرات أفلوبين للأطفال أقل من سنة واحدة، قطرة واحدة للأطفال من عمر 1 إلى 12 عامًا - 5 قطرات للبالغين والمراهقين - 10 قطرات 3 مرات يوميًا لمدة 5-10 أيام.
- عوامل إزالة التحسس:
- ميبهدرولين (ديازولين) قرص واحد 3 مرات في اليوم؛ أو
- كليماستين (تافيجيل) عن طريق الفم للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا، قرص واحد، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 عامًا، نصف قرص. أو
- الكلوروبيرامين (سوبراستين) للبالغين والمراهقين فوق 14 عامًا، قرص واحد 3-4 مرات يوميًا، الأطفال من 7 إلى 14 عامًا، نصف قرص 3 مرات يوميًا، من 2 إلى 6 سنوات، 1/3 قرص 2-3 مرات يوميًا، للأطفال من عمر 1 إلى 12 شهرًا، ربع قرص 2-3 مرات يوميًا، مسحوقًا إلى شكل مسحوق؛ أو
- شراب سيبروهيبتادين (بريتول) للأطفال من 6 أشهر إلى سنتين 0.4 ميلي غرام لكل كيلوغرام في اليوم، من 2 إلى 6 سنوات 6 ميلي غرام في 3 جرعات، أكثر من 6 سنوات والبالغين 4 ميلي غرام 3 مرات في اليوم؛ أو
- إيباستين (كيستين) للبالغين والأطفال فوق 15 سنة، 1-2 قرص أو 10-20 مل من الشراب مرة واحدة يومياً، الأطفال من 6 إلى 12 سنة، نصف قرص أو 5 مل من الشراب مرة واحدة يومياً، الأطفال من 12 إلى 15 سنة: قرص واحد أو 10 مل من الشراب مرة واحدة يومياً؛ أو
- لوراتادين (أقراص كلاريتين) للبالغين والأطفال فوق 12 سنة، قرص واحد أو على شكل شراب (شراب كلاريتين)، 10 مل من الشراب مرة واحدة يوميا، للأطفال من 2 إلى 12 سنة، 5 مل من الشراب أو نصف قرص مرة واحدة يوميًا (للأشخاص الذين وزنهم أقل من 30 كجم)، ووزن الجسم 30 كجم أو أكثر، 10 مل من الشراب أو قرص واحد مرة واحدة يوميًا.
- العلاج المناعي. وهو يتألف من وصف المستحضرات المعقدة - الفيتامينات (روتين، أسكوروتين، أو) والعناصر الدقيقة:
- توصف أدوات التكيف النباتية لمتلازمة الوهن خلال فترة النقاهة -
- صبغة أراليا، أو
- عشبة الليمون الصينية، أو
- صبغة Eleutherococcus، قطرة واحدة سنويًا من العمر (حتى 30 نقطة) 3 مرات يوميًا قبل 30 دقيقة من الوجبات.
- توصف أدوات التكيف النباتية لمتلازمة الوهن خلال فترة النقاهة -
- العوامل المسببة للأمراض مجتمعة.
- علاج الأعراض
- مضادات السعال والبلغم:
- برومهيكسين (أقراص برومهيكسين أو دراجيس برومهيكسين) 8-16 ملغ 2-3 مرات في اليوم؛ أو
- أمبروكسول (أقراص لازولفان، أقراص أمبروهيكسال، أقراص أمبروزان، أقراص هاليكسول للبالغين: قرص واحد 3 مرات يوميًا، للأطفال أقل من 12 عامًا: نصف قرص 3 مرات يوميًا، أو
- شراب لازولفان، شراب أمبروهكسال، شراب هاليكسول) 4 مل 3 مرات يوميا، شراب للأطفال أقل من 2 سنة 2.5 مل، أكبر من 5 سنوات 5 مل 2-3 مرات يوميا، للكبار أول 2-3 أيام 10 مل 3 مرات في اليوم، ثم 5 مل 3 مرات في اليوم؛ أو برينوكديازين (ليبكسين) - قرص واحد 2-3 مرات في اليوم؛ أو
- كوديلاك 1 قرص 2-3 مرات يوميا أو شراب كوديلاك فيتو عن طريق الفم للأطفال من 2 إلى 5 سنوات - 5 مل يوميا، الأطفال من 5 إلى 8 سنوات - 10 مل يوميا، الأطفال من 8 إلى 12 سنة - 10 -15 مل يوميا، الأطفال من 12 إلى 15 سنة والبالغين - 15-20 مل يوميا؛ أو
- مضادات السعال والبلغم:
- العلاج غير المخدرات
تسبب عدوى الفيروسة الغدانية مجموعة كاملة من الأمراض المعدية الحادة التي تحدث مع متلازمة التسمم الشديدة إلى حد ما وتلف الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي أو الأنسجة اللمفاوية أو العينين أو الأمعاء.
هيكل الفيروس الغدي
تم عزل الفيروسات الغدية لأول مرة في عام 1953 من الأطفال الذين يعانون من الالتهاب الرئوي غير النمطي والعدوى الفيروسية التنفسية الحادة، والتي تحدث مع أعراض التهاب الملتحمة بواسطة دبليو رو. وفي وقت لاحق، أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت على الحيوانات مدى تسبب الفيروسات الغدية في الإصابة بالسرطان، أي قدرتها على إثارة تطور الأورام الخبيثة.
تنتشر عدوى الفيروس الغدي على نطاق واسع. في الهيكل العام لحدوث الأمراض المعدية الفيروسية، تبلغ حصتها 5-10٪. يتم تسجيل حالات الإصابة بالفيروسات الغدانية في كل مكان وعلى مدار العام، وتصل ذروتها في موسم البرد. يمكن أن يحدث المرض في حالات تفشي وبائية وفي حالات متفرقة.
غالبًا ما يحدث تفشي وبائي لعدوى الفيروس الغدي بسبب فيروسات تنتمي إلى النوعين 14 و21. يحدث التهاب الملتحمة النزفي الغداني الفيروسي بسبب فيروسات من النوع 3 أو 4 أو 7.
إن مظاهر العدوى الفيروسية الغدانية مثل التهاب المثانة النزفي والتهاب السحايا والدماغ نادرة للغاية.
غالبًا ما تصيب عدوى الفيروس الغدي الأطفال والشباب. في معظم الحالات، تتراوح مدة المرض من 7 إلى 10 أيام، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يستغرق دورة متكررة ويستمر لعدة أسابيع.
الأسباب وعوامل الخطر
العوامل المسببة للعدوى بالفيروسات الغدانية هي فيروسات الحمض النووي التي تنتمي إلى جنس Mastadenovirus من عائلة Adenoviridae. حاليًا، وصف الخبراء أكثر من 100 نوع مصلي من الفيروسات الغدية، تم عزل حوالي 40 منها من البشر.
تختلف جميع الفيروسات المصلية الغدية بشكل كبير في خصائصها الوبائية. على سبيل المثال، يمكن للفيروسات من الأنواع 1 و2 و5 أن تتسبب في تلف الجهاز التنفسي العلوي لدى الأطفال الصغار، حيث يستمر الفيروس لفترة طويلة في الأنسجة اللمفاوية. تسبب الفيروسات 4 أو 7 أو 14 أو 21 تطور التهاب الجهاز التنفسي العلوي لدى البالغين.
الفيروس الغدي من النوع 3 هو العامل المسبب لحمى البلعوم والملتحمة (التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني) لدى البالغين والأطفال في الفئة العمرية الأكبر سناً.
في البيئة الخارجية، تكون الفيروسات الغدية مستقرة تمامًا. في درجة حرارة الغرفة تظل قابلة للحياة لمدة 15 يومًا. المطهرات التي تحتوي على الكلور والأشعة فوق البنفسجية تقتلهم في دقائق معدودة. تتحمل الفيروسات الغدية درجات الحرارة المنخفضة جيدًا. على سبيل المثال، في الماء عند درجة حرارة 4 درجات مئوية تظل قابلة للحياة لأكثر من عامين.
مصدر وخزان العدوى هو شخص مريض أو حامل للفيروس. بعد المرض، يفرز الفيروس في إفرازات الجهاز التنفسي العلوي لمدة 25 يومًا أخرى، وفي البراز لأكثر من 45 يومًا.
بالنسبة للأطفال في السنوات الأولى من العمر والمعرضين لخطر الإصابة بعدوى الفيروسة الغدانية (الاتصال بشخص مريض)، يشار إلى إعطاء إنترفيرون الكريات البيض والجلوبيولين المناعي المحدد.
آلية انتقال العدوى بالفيروسات الغدانية لدى الأطفال والبالغين هي في أغلب الأحيان الهباء الجوي (تعليق قطرات من المخاط واللعاب في الهواء)، ولكن من الممكن أيضًا ملاحظة التغذية (البرازية عن طريق الفم). نادرًا ما يحدث انتقال العدوى عبر الأجسام البيئية الملوثة.
إن قابلية الأشخاص للإصابة بالفيروس الغدي عالية. بعد المرض تبقى مناعة مستمرة ولكنها خاصة بالنوع وبالتالي قد تحدث حالات متكررة من المرض بسبب مصل آخر من الفيروس.
خلال مسار الهباء الجوي للعدوى، يدخل الفيروس الغدي إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، ثم يهاجر عبر القصبات الهوائية إلى القسم السفلي. يمكن أن تكون بوابة الدخول أيضًا هي الغشاء المخاطي للعينين أو الأمعاء، حيث يدخل الفيروس مع جزيئات البلغم في وقت الابتلاع.
يحدث مزيد من التكاثر لمسببات الأمراض المعدية في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي والأمعاء الدقيقة. يبدأ الالتهاب في موقع الآفة، ويرافقه تضخم وتسلل الأنسجة تحت المخاطية، وتوسيع الشعيرات الدموية، والنزيف. سريريًا، يتجلى ذلك في التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين أو الإسهال أو التهاب الملتحمة (غالبًا ما يكون غشائيًا بطبيعته). في الحالات الشديدة، يمكن أن تؤدي عدوى الفيروس الغدي إلى تطور التهاب القرنية والملتحمة، مصحوبًا بغشاوة مستمرة في القرنية وعدم وضوح الرؤية.
من بؤرة الالتهاب الأولية، يدخل الفيروس إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية مع التدفق الليمفاوي، مما يسبب تضخم الأنسجة اللمفاوية. ونتيجة لذلك، يصاب المريض بالتهاب المتوسط وتضخم العقد اللمفية.
تؤدي زيادة نفاذية الأنسجة وقمع نشاط البلاعم إلى تطور فيروس الدم وإدخال الفيروسات الغدية إلى أعضاء مختلفة، وهو ما يصاحبه تطور متلازمة التسمم.
يتم إصلاح الفيروسات الغدية عن طريق الخلايا البلعمية الموجودة في خلايا الكبد والطحال. تتجلى هذه العملية سريريًا من خلال تكوين متلازمة الكبد الكبدي (يحدث تضخم الكبد والطحال).
أشكال المرض
بناءً على قدرتها على التسبب في تراص (التصاق) خلايا الدم الحمراء، تنقسم الفيروسات الغدية إلى 4 مجموعات فرعية (I-IV).
غالبًا ما يحدث تفشي وبائي لعدوى الفيروس الغدي بسبب فيروسات تنتمي إلى النوعين 14 و21. يحدث التهاب الملتحمة النزفي الغداني الفيروسي بسبب فيروسات من النوع 3 أو 4 أو 7.
بناءً على غلبة أعراض معينة أو مزيجها في الصورة السريرية، يتم تمييز الأشكال التالية من عدوى الفيروس الغداني لدى البالغين والأطفال:
- العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) ؛
- التهاب البلعوم الأنفي.
- التهاب البلعوم واللوزتين.
- التهاب البلعوم والقصبات الهوائية.
- حمى البلعوم والملتحمة.
- التهاب الملتحمة؛
- التهاب القرنية والملتحمة.
علامات التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني
أعراض الإصابة بالفيروس الغدي
تستمر فترة حضانة عدوى الفيروس الغدي من 24 ساعة إلى 15 يومًا، ولكن في أغلب الأحيان تكون مدتها من 5 إلى 8 أيام. يبدأ المرض بشكل حاد. يصاب المريض بأعراض معتدلة من التسمم:
- قلة الشهية؛
- الديناميا.
- ضعف عام؛
- صداع خفيف
- قشعريرة طفيفة.
في الأيام 2-3 من بداية المرض، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (تصل إلى 38 درجة مئوية) وتستمر لمدة 5-8 أيام. فقط في بعض الأحيان يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية.
في حالات نادرة، قد تشمل أعراض عدوى الفيروس الغدي برازًا رخوًا متكررًا وألمًا في البطن (أكثر شيوعًا عند الأطفال).
جنبا إلى جنب مع أعراض التسمم، تظهر علامات التهاب الجهاز التنفسي العلوي. يشكو المرضى من احتقان الأنف مع إفرازات غزيرة، مصلية في البداية ثم قيحية مصلية. يظهر التهاب في الحلق وسعال جاف. وبعد بضعة أيام يصاحبها دمع غزير وألم في العين.
عند فحص المرضى، انتبه إلى احتقان (احمرار) الوجه والحقن الصلبة. وفي بعض الحالات يظهر طفح حطاطي على الجلد.
مع عدوى الفيروس الغدي، غالبا ما يتطور التهاب الملتحمة، مصحوبا بإفرازات مخاطية. عند الأطفال الصغار، يزداد تورم الجفون بسرعة، وتظهر تكوينات غشائية على الغشاء المخاطي. إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى القرنية وتؤدي إلى تكوين ارتشاحات. التهاب الملتحمة المصاحب للعدوى بالفيروسات الغدانية يكون في البداية أحاديًا، ثم يصبح ثنائيًا. بعد الشفاء، يحدث ارتشاف ارتشاح القرنية ببطء، ويمكن أن تستمر العملية لمدة شهر إلى شهرين.
في كثير من الحالات، يتم الجمع بين التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني والتهاب البلعوم. ويسمى هذا الشكل من المرض حمى البلعوم والملتحمة. عند فحص تجويف الفم، هناك احمرار طفيف في الجدار الخلفي للبلعوم والحنك الرخو. اللوزتين البلعوميتين متضخمتان قليلاً ومرتخيتان. في بعض الحالات، يوجد طلاء أبيض على سطحها، والذي يمكن إزالته بسهولة باستخدام قطعة قطن. يزداد حجم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي، وأحيانًا العنقية وحتى الإبطية، وتصبح مؤلمة عند الجس.
إن مظاهر العدوى الفيروسية الغدانية مثل التهاب المثانة النزفي والتهاب السحايا والدماغ نادرة للغاية.
مع الطبيعة التنازلية للعملية الالتهابية، يتطور التهاب الحنجرة أو التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. يُلاحظ التهاب الحنجرة الناجم عن عدوى الفيروس الغدي في حالات نادرة نسبيًا وفي أغلب الأحيان عند الأطفال في السنوات الأولى من الحياة. ويتميز ببحة في الصوت، والتهاب في الحلق، وسعال "نباحي" (عالٍ وحاد).
ومع تطور التهاب الشعب الهوائية، يصبح السعال مستمرًا. أثناء التسمع، يُسمع تنفس صعب في الرئتين، بالإضافة إلى خشخيشات جافة في أجزاء مختلفة.
أخطر مظاهر عدوى الفيروس الغدي لدى الأطفال والبالغين هو الالتهاب الرئوي الفيروسي الغداني. يحدث عادة في الأيام 3-5 من المرض، فقط عند الأطفال في السنوات الأولى من الحياة يمكن أن تظهر عدوى الفيروس الغدي على الفور كعملية التهابية في أنسجة الرئة. أعراض الالتهاب الرئوي الغداني هي:
- زيادة الضعف العام.
- سعال؛
- ضيق التنفس؛
يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي الغداني إما بؤريًا صغيرًا أو متموجًا، أي أنه يغطي عدة أجزاء من الرئتين في نفس الوقت.
في الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من الحياة، غالبا ما يأخذ الالتهاب الرئوي الغداني مسارا شديدا ويرافقه ظهور طفح جلدي حطاطي بقعي، وتشكيل بؤر نخر في الجلد والدماغ والرئتين.
نادرًا ما يتم ملاحظة الأضرار التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية أثناء الإصابة بالفيروس الغدي وفقط في الحالات الشديدة من العملية الالتهابية المعدية. سماتها المميزة هي نفخة انقباضية في قمة القلب وكتم أصواته.
غالبًا ما يتم دمج التهاب الجهاز التنفسي أثناء الإصابة بالفيروس الغدي عند الأطفال (في كثير من الأحيان عند البالغين) مع تلف الجهاز الهضمي. يعاني المرضى من آلام في البطن والإسهال وتضخم الطحال والكبد.
التشخيص
تتطلب عدوى الفيروس الغداني تشخيصًا تفريقيًا مع عدد من الأمراض الأخرى:
- التهاب رئوي؛
- التهاب الملتحمة والتهاب القرنية من مسببات أخرى (غير الفيروسية)؛
- التهابات الجهاز التنفسي الحادة من مسببات أخرى، بما في ذلك الأنفلونزا.
المعايير التشخيصية الرئيسية لعدوى الفيروس الغدي هي:
- التسمم المعتدل.
- علامات تلف الجهاز التنفسي.
- التهاب الملتحمة؛
- اعتلال عقد لمفية (إقليمي أو واسع النطاق) ؛
- طفح؛
- متلازمة الكبد الكبدي.
- خلل في الجهاز الهضمي.
الفيروس الغدي من النوع 3 هو العامل المسبب لحمى البلعوم والملتحمة (التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني) لدى البالغين والأطفال في الفئة العمرية الأكبر سناً.
لا تُستخدم الدراسات الفيروسية للإفرازات من البلعوم الأنفي والعين، والتي تسمح بالحصول على ثقافة الفيروس، في الممارسة السريرية بسبب التعقيد العالي والتكلفة، فضلاً عن مدة الدراسة.
من أجل التشخيص بأثر رجعي لعدوى الفيروس الغدي، يتم إجراء تفاعلات RN وRTGA الخاصة بنوع معين وتفاعلات RSC الخاصة بالمجموعة باستخدام الأمصال المقترنة التي تم الحصول عليها في اليوم الأول للمرض وخلال فترة هبوط المظاهر السريرية. تؤكد الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم أربع مرات على الأقل وجود عدوى الفيروس الغدي.
للحصول على تشخيص تقريبي للعدوى بالفيروسات الغدانية، يمكن استخدام طريقة الفحص المجهري الإلكتروني المناعي وRIF.
علاج عدوى الفيروس الغدي
بالنسبة للأمراض غير المعقدة الناجمة عن عدوى الفيروسة الغدانية، يوصف المريض بالراحة في الفراش وينصح بشرب الكثير من السوائل. عندما تظهر علامات التهاب الملتحمة، يشار إلى تقطير قطرات العين ذات التأثير المضاد للفيروسات. لتطبيع درجة حرارة الجسم وتخفيف الصداع وآلام العضلات، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في بعض الحالات، يكون استخدام مستحضرات الفيتامينات ومضادات الهيستامين مبررًا.
في حالة العدوى الفيروسية الغدانية المعقدة وإضافة عدوى بكتيرية ثانوية، يتم إجراء علاج إزالة السموم (إدارة الجلوكوز والمحاليل المالحة عن طريق الوريد، وحمض الأسكوربيك)، كما يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف. في حالة الإصابة بالفيروسات الغدانية الشديدة، يتم العلاج في المستشفى.
لأغراض وقائية، يتم استخدام المضادات الحيوية لعدوى الفيروس الغدي فقط في كبار السن الذين يعانون من أمراض القصبات الرئوية المزمنة، وكذلك في المرضى الذين يعانون من مظاهر كبت المناعة.
العواقب والمضاعفات المحتملة
المضاعفات الأكثر شيوعًا لعدوى الفيروس الغدي هي:
- انسداد قناة استاكيوس، والذي يتشكل نتيجة لزيادة طويلة الأمد في الأنسجة اللمفاوية في البلعوم.
- الخناق الكاذب (تشنج الحنجرة) ؛
- الالتهاب الرئوي الجرثومي.
تنبؤ بالمناخ
والتكهن موات بشكل عام. في معظم الحالات، ينتهي المرض بالشفاء التام خلال 7-10 أيام.
وقاية
في بعض البلدان، من أجل منع الإصابة بالفيروس الغدي لدى البالغين، يتم التطعيم بلقاح حي مصنوع من فيروسات ضعيفة. ولكن في معظم البلدان، بما في ذلك روسيا، لا يتم تنفيذ الوقاية المناعية، حيث أن هناك رأي حول قدرة الفيروسات الغدية على إحداث ورم خبيث في الخلايا في جسم الإنسان. للوقاية من العدوى بالفيروسات الغدانية، من المهم اتباع القواعد الصحية والنظافة ومراقبة انتظام ومعالجة الكلورة الصحيحة للمياه في حمامات السباحة.
بالنسبة للأطفال في السنوات الأولى من العمر والمعرضين لخطر الإصابة بعدوى الفيروسة الغدانية (الاتصال بشخص مريض)، يشار إلى إعطاء إنترفيرون الكريات البيض والجلوبيولين المناعي المحدد.
فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال: