Такая патология желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, имеет четкую взаимосвязь с хеликобактер пилори. Как эта бактерия влияет на развитие гастрита и язвы? Что делать, если у вас обнаружили хеликобактер пилори?
Что такое хеликобактер пилори
Хеликобактер пилори – патогенный для человека микроорганизм, который является одной из причин язвенной болезни. Данная бактерия является уникальной благодаря выживанию в агрессивной среде желудка.
Способностью закрепляться и удерживаться в слизистой оболочке, хеликобактер обязан своей форме в виде спирали и наличию жгутиков.
Какова опасность, пути заражения
Среда в желудке в норме кислая в связи выработкой соляной кислоты.
Хеликобактер пилори обладает таким ферментом, как уреаза. Уреаза способствует образованию аммиака путем расщепления мочевины. Аммиак, в свою очередь, нейтрализует соляную кислоту. Снижение концентрации последней ведет к локальному повышению рН среды желудка до 6-7, которая является оптимальной для жизнедеятельности бактерии.
В связи с постоянной нейтрализацией соляной кислоты аммиаком, клетки желудка и кишечника воспаляются, а затем погибают.
Как можно заразиться
К наиболее часто встречающемуся пути передачи относится контактно-бытовой с оральным механизмом.
Распространение хеликобактер пилори происходит обычно среди скученно проживающих людей, которые пользуются одной посудой, при поцелуях. Мать может инфицировать ребенка через слюну (на соске, столовых приборах). Поэтому лечебные мероприятия нужно проводить среди всех членов семьи.
Следует отметить, что в окружающей среде микроб малоустойчив (быстро погибает).
Также хеликобактером можно заразиться через недостаточно обработанные медицинские инструменты при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Данный путь передачи носит название ятрогенного, встречается редко.
Основные симптомы хеликобактериоза
Большинство инфицированных хеликобактером людей даже не подозревают об этом, так как долго время он не проявляется. При наличии неблагоприятных факторов из латентной клинической формы хеликобактериоз может переходить в другую.
Многочисленные проведенные исследования показывают, что при носительстве хеликобактер пилори в течение долгого времени в разы увеличивается риск развития рака желудка.
Читайте также: Как я увеличила грудь на 2 размера за 1 неделю
Хеликобактериоз может протекать в виде острого и хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни.
К признакам острого гастрита относятся боли высокой интенсивности в верхней части живота, тошнота и рвота. В том случае, если не было проведено надлежащее лечение, острый гастрит переходит в хронический.
Хронический гастрит характеризуется периодами обострения и ремиссии. В первом случае человека беспокоят те же симптомы, что и при острой форме воспаления слизистой желудка. В периоде ремиссии может беспокоить изжога, неприятный запах изо рта.
При гастродуодените патологические изменения затрагивают не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. К вышеперечисленным жалобам, характерным для гастрита, присоединяется расстройство стула (запор или диарея).
К наиболее тяжелым последствиям хеликобактериоза относится развитие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Язва представляет собой наличие дефекта в слизистой оболочке. Патология имеет четкую сезонность (осенне-весеннюю) и взаимосвязь с приемом пищи.
Для дефектов слизистой желудка характерны так называемые «ранние боли», которые возникают через тридцать-шестьдесят минут после еды. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки человек отмечает болевой синдром на «голодный желудок», особенно в ночное время.
Такая патология, как язвенная болезнь, опасна своими осложнениями, которые могут угрожать жизни. К осложнениям относятся:
- кровотечение;
- пенетрация (распространение болезни на близлежащие органы);
- злокачественное перерождение;
- перфорация (сквозной дефект в стенке органа);
- стеноз (сужение).
Диагностика
Поиск хеликобактер пилори проводится с помощью инвазивных и неинвазивных способов диагностики. Их отличие состоит в том, что в первом случае требуется эндоскопическое исследование, а во втором нет.
Инвазивные методы
При инвазивном методе врач с помощью оптического прибора осматривает желудок и двенадцатиперстную кишку, а затем берет биопсию (кусочек ткани) из наиболее подозрительных участков на гистологическое исследование. Также полученный биоптат может подвергаться бактериологическому, ПЦР исследованию и тесту на определение уреазы.
Бактериологическое исследование представляет собой посев на питательные среды с последующим определением чувствительности к антибиотикам, если наблюдался рост колоний микроорганизмов.
ПЦР относится к молекулярно-диагностическому методу, в данном случае проводится поиск ДНК бактерии.
Обнаружить уреазу (фермент хеликобактер пилори) позволяет тест с мочевиной. В связи с расщеплением мочевины изменяется рН. Это изменение фиксируется индикатором. Итак, для проведения уреазного теста нужно биоптат поместить в раствор с мочевиной и индикатором. При наличии хеликобактериоза цвет раствора изменяется.
Неинвазивные методы
Подразделяются на иммунологический (поиск антигена или антител) и биохимический.
Если производится поиск антигена бактерии, то материалом для исследования служит кал. Метод обладает высокой эффективностью. Может широко применяться у детей или при отказе от проведения гастроскопии.
Биохимический способ неинвазивного исследования проводится с помощью дыхательного уреазного теста. Наличие хелибактера пилори определяется по выдыхаемому воздуху. Исследование нужно проходить с утра натощак. Данный способ используется как для контроля эрадикации, так и для обнаружения хеликобактрера.
Лечение заболевания
Хеликобактер пилори подлежит эрадикации (удалению) с помощью нескольких лекарственных препаратов. Применение сразу нескольких фармакологических средств необходимо в связи с недостаточной эффективностью одного из них.
Разработано несколько схем терапевтического воздействия на бактерию. Лечение может проводиться с помощью трех или четырех препаратов. Практически во все схемы лечения хеликобактериоза входят средства, блокирующие протонную помпу.
Механизм их действия направлен на уменьшение продукции соляной кислоты, повышение эффективности других лекарств. Препарат принимается в стандартной дозе.
В состав схем эрадикации хеликобактер пилори обязательно входят антибактериальные препараты. В связи с растущей устойчивостью бактерии, предлагается прием не менее двух антибиотиков.
Чаще всего это кларитромицин и амоксициллин. Первый используется в дозировке пятьсот мг два раза в сутки, второй – тысяча мг два раза в сутки. Вместо амоксициллина можно использовать метронидазол в дозировке 500 мг два раза в сутки.
После проведения эрадикации, необходимо проверить ее эффективность. Контрольное исследование чаще всего проводится неинвазивным биохимическим способом (дыхательный тест), так он достаточно достоверен и не причиняет дискомфорта обследуемому.
Когда проводится контроль?
После завершения курса лечения должно пройти четыре-шесть недель. В этот период запрещается прием каких-либо антибиотиков.
Что делать, если лечение оказалось неэффективным?
В данном случае назначается повторный курс эрадикации, однако уже с использованием четырех препаратов. В терапевтические средства второй линии входят:
- блокатор протонной помпы (стандартная доза два раза в сутки);
- висмутсодержащие препараты (стандартная доза);
- метронидазол (полтора грамма в сутки);
- тетрациклин (два грамма в сутки).
Длительность приема лекарственных средств зависит от индивидуальных показателей, которые определяет специалист. Чаще всего она составляет не менее семи дней.
Внимание! После каждого курса антихеликобактерной терапии необходимо проходить контроль.
Лечение народными средствами
Из народных средств лечения предлагается прием настоя, состоящего из цветков груши, яблони, земляники, листьев брусники. Чтобы приготовить настой нужно:
- взять по одной столовой ложке всех вышеперечисленных растений и залить их одним литром кипятка;
- настаивать в течение тридцати минут и затем процедить.
Пить полстакана настоя два раза в день.
Читайте также: Как я похудела на 19 кг за полтора месяца
Спиртовая настойка прополиса используется в качестве антимикробного средства (двадцать капель три раза в сутки на протяжении семи дней).
Симптомы и особенности лечения хеликобактер пилори у детей
Дети раннего возраста обычно заражаются от матери в том случае, если она облизывает ложку или соску. Заражение школьников и дошкольников также происходит в кругу семьи при пользовании одной посудой, несоблюдении правил личной гигиены.
Течение хеликобактериоза у детей, как и у взрослых, часто протекает латентно. Клинические проявления характеризуются болями в эпигастрии (верхней части живота), изжогой, тяжестью в желудке, вздутием, нарушением стула, потерей веса и аппетита.
Маленькие дети не могут сказать, что доставляет им дискомфорт, однако можно заметить у них плохую прибавку в весе, расстройство стула и пищевого поведения.
Следует отметить, что осложнения хеликобактериоза у детей наступают значительно быстрее, чем у взрослых. Эрадикация хеликобактер пилори в детском возрасте представляет определенные трудности в связи с невозможностью использовать некоторые антибактериальные препараты.
В схему лечения обычно входят метронидазол или амоксициллин, кларитромицин, блокаторы протонной помпы. Длительность курса составляет семь дней, после чего необходим контроль эффективности эрадикации.
Тетрациклин у детей не применяется из-за высокой токсичности.
Основной критерий, который предъявляется к пище при наличии хелибактериоза, состоит в исключении раздражения продуктами питания слизистой желудочно-кишечного тракта. Лучше всего употреблять блюда в протертом виде. Рекомендован дробный режим питания (каждые три часа).
Необходимо соблюдать оптимальную температуру пищи. Она должна быть подана в теплом виде. В рационе должны присутствовать молочные продукты, нежирные супы, крупы, овощи в виде пюре, мясо (тушеное), рыба.
Нужно исключить алкогольные и газированные напитки, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, соления, острые и консервированные продукты.
Профилактика
Избежать хеликобактериоза поможет:
- соблюдение правил личной гигиены;
- если у вас есть маленькие дети, не нужно облизывать их соски, столовые приборы;
- не стоит пробовать еду и напитки из одной ложки, чашки;
- обследование и лечение всей семьи, если у одного диагностировали хеликобактериоз.
Чарозетта: инструкция по применению
препарата есть в нашей публикации.
Способы снижения артериального давления без таблеток описаны в этой статье.
Тут есть подробная инструкция по применению облепихового масла.
Отзывы
Мне 24 года. Примерно лет с шестнадцати стали беспокоить боли в верхней части живота и изжога. Решила провериться. Сделала ФГДС с биопсией. Через некоторое время пришел положительный ответ на хеликобактер пилори.
Семь дней принимала амоксициллин, кларитромицин и омепразол, соблюдала диету. Спустя пять недель пошла проходить контрольный дыхательный тест, который показал, что никакого хеликобактера не осталось. Стала замечать, что боли в животе и изжога практически не беспокоят. Врач посоветовала все равно придерживаться диеты, но уже менее строгой.
Ирина, 24 года, Санкт-Петербург
Моему ребенку полгода назад поставили хеликобактериоз, так как в кале выявили антиген хеликобактер пилори. Перед этим ребенок отказывался от еды, жаловался на боль в животе. После успешного лечения антибиотиками, специалист порекомендовал провериться всей семье. У меня тоже обнаружили хеликобактерную инфекцию.
Необходимо было также пройти курс эрадикации. Я лечилась по трехкомпонентной схеме. Через месяц на контрольном исследовании обнаружили, что терапия оказалась неэффективной. Сейчас буду лечиться четырьмя препаратами.
Екатерина, 36 лет, Кыштым
Немного дополнительной информации о коварной бактерии хеликобактер пилори - в следующем видео.
Вконтакте
Одноклассники
nektarin.su
Симптомы и лечение хеликобактер пилори
Чаще всего хеликобактер пилори заражают желудок и двенадцатиперстную кишку
Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – что это?
Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом (антральном) отделе желудка. На фото видно, что микроорганизм имеет форму спирали, к которой прикреплены жгутики. Такое строение помогает ей крепко держаться за стенки пищеварительного органа, передвигаться по нему вместе со слизью и существовать в кислой среде, которую многие патогенные микроорганизмы не переносят и гибнут.
Болезнетворная бактерия хеликобактер пилори
Попадая в организм человека, хеликобактер пилори вызывает опасное заболевание – хеликобактериоз. Бактерии стремительно размножаются, и в процессе своей жизнедеятельности производят много токсинов, разъедающих слизистую оболочку желудка (двенадцатиперстной кишки), а затем и сами стенки пищеварительного органа. Подобное воздействие опасно тем, что создаёт благоприятную среду для гастрита, язвы, а также злокачественных новообразований.
Причины появления helicobacter pylori
Основной причиной появления болезнетворной бактерии в организме выступает контакт с заражённым человеком. Чаще всего хеликобактериоз возникает у взрослых, но случаи инфицирования детей также не редкость. Большая часть пациентов является бессимптомными носителями, у которых обострения наблюдаются ранней весной и поздней осенью.
Основные пути заражения инфекцией:
- использование предметов обихода и гигиены больного человека (полотенца, постельное бельё, посуда);
- воздушно-капельный путь – микроорганизмы способны высвобождаться во внешнюю среду с кашлем и чиханием;
- плохо вымытые овощи и фрукты, инфицированная вода (распространённый фактор инфицирования у детей);
- нарушения правил стерилизации медицинских инструментов.
Ребёнку инфекция может передаваться от матери со слюной через столовые предметы.
Заразиться бактериями можно воздушно-капельным путем
Симптомы присутствия бактерии
Развитие инфекции в пищеварительном тракте длительное время протекает практически бессимптомно. Бактерии прикрепляются к слизистой кишечника и 12-перстной кишки, вырабатывают токсичный фермент, который постепенно разъедает клетки эпителиальных тканей.
Только когда на стенках органа появляются эрозии и язвочки, пациента начинают тревожить неприятные симптомы:
- чувство вздутия и переполненности желудка после приёма пищи;
- частая отрыжка с привкусом кислоты во рту;
- регулярно болит желудок;
- наблюдается жжение в пищеводе, горьковатый вкус во рту;
- регулярные приступы тошноты, рвотные позывы;
- повышенное газообразование, которое провоцирует колики и дискомфорт.
Частое жжение в пищеводе симптом заражения хеликобактер пилори
Наличие helicobacter pylori в желудке или двенадцатиперстной кишке может сопровождаться мелкой кожной сыпью, в частности, на лице. При гастрите или язве, вызванными хеликобактериозом, пациент жалуется на изменения в стуле (запор или понос), неприятный запах изо рта, ломкость ногтевой пластины и постоянное общее недомогание.
Диагностика
Выявление хеликобактерной инфекции основывается на опросе пациента (жалобы, симптомы, признаки) и общих анализах (кровь, моча), расшифровка которых позволяет применять нужные тесты.
Для подтверждения хеликобактерной инфекции использование одного метода мало. Обычно применяют 2–3 способа, что позволяет исключить другие патологии и назначить правильную терапию.
Лечение хеликобактер пилори
В борьбе с helicobacter pylori нужно комплексно подходить к уничтожению бактерию. Терапия основывается на антибиотиках, но может быть дополнена и народными рецептами.
Медикаментозная терапия
Схема лечения хеликобактериоза обязательно должна включать включать несколько групп препаратов:
- лекарства прямого антимикробного действия – Азитромицин, Кларитромицин или Клацид, Флемоксин, Левофлоксацин, Амоксициллин, Амоксиклав;
- средства с выраженным противобактериальным эффектом – Де-Нол, Метронидазол, Макмирор;
- медикаменты для угнетения секреции желудочного сока (препараты висмута) – Ранитидин, Циметидин, Фамотидин.
В зависимости от заболевания, которое вызвала бактерия helicobacter pylori, гастроэнтеролог может назначить терапию из трёх или четырёх обязательных препаратов.
Таблица «Схемы эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции»
Дозировку и длительность лечения определяет специалист. Препараты, которые подбираются против хеликобактер пилори, должны полностью убить инфекцию. Для этого врачи следят за реакцией бактерий к антибиотикам. Если патогенный микроорганизм показывает высокую резистентность (устойчивость) к антимикробным средствам, такие лекарства заменяют другими препаратами.Народные средства
В борьбе с хеликобактериозом можно использовать не только традиционные методы лечения, но и народные рецепты. Они являются хорошим вспомогательным средством в комплексной терапии опасного заболевания.
Мёд и яйцо с облепиховым маслом
В равных долях взять мёд, порошок какао, облепиховое масло, хорошо перемешать. Добавить 1 свежее яйцо, растопленное сливочное масло (1 ст. л.). Однородную массу принимать по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.
Яйцо, мед и облепиховое масло - ингредиенты домашнего лекарства от хеликобактер пилори
Настой из семян льна
Льняное семя (1 ст. л.) залить 250 мл кипятка и настоять 1,5–2 часа. Процеженную слизеобразную жидкость принимать по 1 ст. л. до еды.
Настой из семян льна нужно принимать до еды
Травяной настой
Смешать соцветия ромашки, листья чистотела, траву зверобоя и тысячелистника (по 1 ст. л.). Травяную смесь (50 г) поместить в стеклянную посуду и залить кипятком (1 л). Через 8–11 часов жидкость процедить и принимать по трети стакана за 25 минут до еды несколько раз в сутки.
Отвар из ромашки, чистотела, зверобоя и тысячелистника поможет избавиться от бактерий в организме
Картофельный сок
Пропустить через мясорубку 3–4 крупных картофелины, выжать сок (должно получиться 70–100 мл). Принимать свежую жидкость за час до каждого приёма пищи. Длительный курс терапии позволяет уничтожить бактерию, снять боль и успокоить воспалённые участки.
Картофельный сок способен полностью уничтожить хеликобактер пилори
Противомикробный сбор
Смешать золототысячник, девясил и зверобой в равных частях. 30 г готовой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять 40 минут. Процеженный настой принимать по ½ стакана за 20 минут до приёма пищи. Курс лечения – не меньше месяца.
Травяной настой обладает не только противомикробным свойством. Это хорошее болеутоляющее средство, которое облегчает течение хеликобактериоза.
Перед употреблением отвар нужно процедить
Лечение желудка народными средствами должно быть согласовано с врачом и подобрано индивидуально с учётом всех особенностей заболевания. Если правильно использовать альтернативную медицину в комплексе с медикаментозной терапией, можно навсегда избавиться как от неприятной симптоматики, так и от самого возбудителя опасных заболеваний.
Доктор Комаровский о хеликобактер пилори
Известный педиатр с многолетним стажем Евгений Комаровский обращает внимание на то, что патогенная бактерия легко поддаётся терапии, если её правильно лечить. Против хеликобактерной инфекции в медицине специально разработаны несколько схем, которые нужно неукоснительно придерживаться. По мнению доктора Комаровского, основная задача пациента – это приобретение нужных лекарств, назначенных врачом, и строгое соблюдение дозировок, а также длительности лечения. Всё остальное сделают антимикробные средства и препараты висмута, что используются для усиления действия антибиотиков.
Профилактика
Полностью вылечиться от хеликобактериоза можно, если помимо терапии придерживаться профилактических мер:
- Соблюдение гигиены. Мыть руки перед приёмом пищи, не употреблять грязные овощи и фрукты, сомнительную воду. Не использовать чужие предметы обихода.
- Своевременное обнаружение болезни. При плохом самочувствии или подозрении на присутствие в организме патогенной бактерии важно немедленно обратится к врачу, пройти нужные тесты.
- Укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни (плаванье, бег, пешие прогулки) повышает защитные силы и препятствует проникновению болезнетворных микробов в организм.
- Правильное питание. Дробный приём пищи, малые дозы и отказ от жареного, солёного, острого, копчёного, алкоголя и курения.
Всегда тщательно мойте руки с мылом
Среди патогенных микроорганизмов самой живучей (обитает в кислой среде) и устойчивой ко многим антибиотика является хеликобактер пилори. Микроорганизм поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а при длительном не лечении разрушает стенки пищеварительного органа. Опасность helicobacter pylori в том, что она может спровоцировать гастрит, язву даже новообразования злокачественного характера. От вредоносных бактерий невозможно избавиться без антибиотиков. Поэтому важно строго придерживаться специальных схем лечения и соблюдать профилактические меры.
Заболевания Заболевания желудка и кишечника
lechusdoma.ru
Хеликобактер пилори: симптомы, диагностика, лечение
Хеликобактер пилори – это второе в мире по распространенности (после герпеса) инфекционное заболевание.
Иногда у людей заболевания органов ЖКТ возникают, будто из ниоткуда. Еще вчера человек чувствовал себя хорошо, а сегодня у него диагностируют, например, гастрит. Разве можно предвидеть, что причиной подобных проблем могут стать снижение иммунитета и наличие во внутренних органах микроорганизмов? Они начинают активизироваться в лишенном естественной защиты организме, и чтобы быть готовыми к подобным «атакам», следует знать о наличии невидимого врага, а сделать это можно, проведя тестирование на выявление хеликобактер.
Что собой представляет хеликобактер пилори
По последним медицинским сводкам хеликобактер присутствует более чем у 60% населения планеты. Этот микроорганизм спиралевидной формы обитает в желудке и 12-типерстной кишке, прекрасно ощущая себя в агрессивной среде пищеварительного сока.
Пока иммунная система человека «включена», они никак себя не проявляют, и зараженный может не догадываться об их присутствии в своем организме. Но как только по какой-то причине иммунитет снижается, хеликобактер начинает активно размножаться, и может привести к таким серьезным проблемам, как гастрит, язва, разные формы гепатита, рак, полипы, эрозии и другим недугам.
Чем чревата активность этих микроорганизмов, так это тем, что зачастую они образуют такую симптоматику, что диагностируется другое заболевание и назначается лечение, которое никак на них не воздействует.
тобы избежать заражения хеликобактер пилори, нужно помнить, каким образом она попадает вовнутрь организма, и что именно делает ее активной.
gasterinfo.ru
Значение и определение нормы хеликобактер пилори в крови
Норма хеликобактер пилори в крови предусматривает определенный допустимый предел. При нормальной концентрации микроорганизмов в крови человек не испытывает никакого дискомфорта и отлично себя чувствует.
Особенности микроорганизма
Довольно часто многие люди испытывают необъяснимое чувство дискомфорта в области желудка, кишечника. Они могут испытывать легкую тошноту и иметь признаки, характерные гастриту, язве и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Большинство людей не знает или просто не догадывается о том, что они могут быть больны недугом, вызываемым бактерией пилори.
Такая разновидность микроорганизма имеет особую спиралевидную форму. Обнаружить и увидеть ее невооруженным взглядом нельзя. Поэтому при возникновении желудочных и кишечных заболеваний специалисты назначают специальные анализы, чтобы исключить или подтвердить причину недуга.
По поводу природы возникновения хеликобактер пилори многие ученые продолжают вести спорные диалоги. Одни полагают, что все люди с рождения имеют в своей крови такой вид бактерии, другие склонны считать, что таким микроорганизмом заражаются позже. Но статистика подтверждает, что шестьдесят процентов населения планеты уже заражены и являются носителем хеликобактерии пилори.
Как происходит заражение
Заразиться таким видом микроорганизма можно бытовым образом: из-за грязной воды, еды, а также от непосредственного контакта с носителем через выделяемую им мокроту, слюну, дыхание. Большая часть носителей даже не догадывается о своем заражении. Если нет факторов, провоцирующих стремительное развитие бактерии, то человек может прожить с этой бактерией всю жизнь, не зная о ее существовании.
Прогрессировать бактерия начинает после того, как происходит ослабление организма, когда его защитные функции снижаются и прекращают бороться, контролировать уровень бактерий в крови. Ослабление иммунной системы может происходить из-за множества факторов:
- Стрессы, нервные потрясения.
- Приобретение различных травм.
- Инфекционные и простудные недуги.
- Нарушение гормонального фона.
- Интоксикация организма.
Если вовремя не установить истинную причину желудочно-кишечных заболеваний, можно долгие годы принимать антибиотики и не добиться никакого результата. Опасность стремительного роста бактерий состоит в том, что ослабленный организм не может подавить рост таких микроорганизмов, а они, в свою очередь, очень быстро развиваясь, своими продуктами жизнедеятельности повреждают слизистую и стенки пищеварительных и выделительных органов. Из-за таких повреждений развиваются различные язвы и воспаления слизистых.
Основные проявления
Существует ряд симптомов, которые могут указывать на развитие и активную фазу микроорганизма хеликобактер пилори. К ним можно отнести:
- Постоянную изжогу.
- Появление необычных аллергических реакций.
- Проблемы со стулом.
- Появление тошноты и рвоты.
- Неприятная отрыжка.
- Сильное выпадение волос.
- Быстрое насыщение пищей.
- Постоянная тяжесть в кишечнике, желудке.
- Появление редкой неприятной боли в области живота.
При любых подобных проявлениях необходимо обращаться к врачу. Для установления правильного диагноза специалист должен назначить ряд специальных обследований, в том числе анализ крови на хеликобактер. Такой вид обследования в основном назначает терапевт или гастроэнтеролог.
Особенности диагностики
Обратившись с жалобами к специалисту, пациент должен ради собственного здоровья пройти ряд диагностических исследований. Показанием к назначению анализа на хеликобактер может быть:
- Слабая иммунная система.
- Семейная предрасположенность к недугам онкологического и кишечно-желудочного характера.
- Профилактические цели.
- Оценка предыдущего лечения недуга, вызванного болезнетворными микроорганизмами.
На данный момент есть несколько разновидностей исследований, которые могут выявить наличие и уровень концентрации микроорганизма хеликобактер. К таким способам относят:
- Исследование крови на наличие антител бактерии.
- Обследование кала на обнаружение антигена.
- Тест, определяющий наличие бактерий в желудке с помощью дыхания.
- Цитологическое обследование полученного биоматериала со стенок желудка.
Обычно врач при обнаружении в крови бактерии назначает остальной комплекс исследований, ориентированный на качественную диагностику, которая может определить концентрацию, развитие, наличие и особенное поведение хеликобактер.
Иммуноферментный анализ с участием этого вида бактерии необходим, чтобы определить уровень сопротивляемости организма и его способность бороться с любым чужеродным элементом. Такой вид исследования проводят на крови, обследуя ее плазму.
Диагностика основана на введение в плазму крови возбудителя. Если организм начал мгновенно реагировать и выделять антитела, то анализ подтверждает наличие заражения бактерией, так как принято полагать, если есть реакция организма, значит он уже был знаком с этим чужеродным элементом. Но такой вид анализа может быть не очень точным, так как есть ряд обстоятельств, которые могут приводить к тому, что результаты теста будут положительными.
Если анализы проведены качественно с учетом всех ситуаций и погрешностей, то норма хеликобактер пилори должна не доходить до единицы. Относительно наличия антител в крови, то при норме их быть не должно. На расшифровке анализов так и будет указано, что результат на антитела отрицательный или их не обнаружили.
Бывают ситуации, когда при проведении обследования лаборатория в расшифровке результата указала, что он сомнительный. В таком случае специалист порекомендует пересдать анализ через несколько недель снова.
Если в расшифровке будет указано отсутствие бактерии, то это тоже будет означать хороший результат, так как в идеале хеликобактер пилори не должна находиться в организме. Такой вид микроорганизма не приносит для него никакой пользы. Но, если полученный результат будет в пределах нормы, то беспокоиться не стоит, лечение не понадобится.
Как подготовиться к обследованию
Чтобы сдать анализы и получить качественные точные результаты, нужно правильно к ним подготовиться. Основной подготовкой к сбору биоматериала является качественное питание и отказ от вредных продуктов, привычек. Желательно за сутки до сбора крови прекратить принимать антибиотики, не употреблять кофе, алкогольные напитки, не курить. За восемь часов до сдачи анализа отказаться от употребления пищи и любой жидкости.
Кровь берут утром натощак из вены. Исследование проходит на протяжении нескольких дней. Поэтому результаты можно получить в течение недели. Сдать анализ можно в любой рабочий день в специальной лаборатории. Как таковых ограничений по дням недели нет, главное, сдавать его утром.
Благодаря результатам исследований собранного биоматериала можно правильно поставить диагноз и назначить необходимую лечебную терапию.
Бороться с бактерией хеликобактер пилори довольно сложно, так как она очень живучая и имеет устойчивость на ряд медицинских препаратов, относящихся к группе антибиотиков. Поэтому вылечиться от нее полностью невозможно.
Главная задача специалистов при обнаружении нарушений, связанных с ее стремительным развитием – это остановить рост бактерии и повысить защитные реакции организма.
Обычно все лечение сводится к употреблению иммуностимулирующих препаратов и некоторых антибиотиков, способных сдержать развитие микроорганизма.
Но применение антибиотиков вызывает дисбактериоз, нарушение слизистых пищеварительного тракта и может спровоцировать серьезные последствия. К тому же все лечение изначально направлено на восстановление системы желудочно-кишечного тракта. Поэтому специалисты крайне редко назначают антибиотики.
Особых профилактических мер против заражения такой бактерией не существует. Главное, поддерживать свой иммунитет и не поддаваться стрессовым ситуациям.
Хеликобактер пилори – болезнетворная спиралевидная бактерия. Ее отличием является устойчивость к агрессивному воздействию желудочного сока. После попадания в организм, она поселяется в слизистой ЖКТ, приводя к воспалительным реакциям. Негативное воздействие оказывают токсины, которые бактерия выделяет. Выявить ее можно просто, взяв анализ крови.
В России распространенность бактерии очень большая. В некоторых регионах инфицировано до 90% населения. Это объясняется пренебрежением правилами гигиены.
Показания к исследованию
Диагностика проводится, когда человек жалуется на дискомфорт, боль в ЖКТ. К симптоматике, указывающей на наличии бактерии, относятся:
- регулярная изжога;
- тяжесть в желудке;
- болезнетворные ощущения во время приема пищи или на голодный желудок;
- неприятие организмом мяса.
Может появиться дискомфорт и после еды, даже при поглощении незначительного количества еды. У пациента создается впечатление, будто пища вообще не переваривается.
Иногда возникают серьезные нарушения в работе желудка, когда человек не может есть, пить из-за сильных болей. Такой процесс может сопровождаться сильной рвотой. Анализ крови сдается на бактерию и в ситуации, когда в кале появилась слизь.
Понятие об тесте на наличие уровня антител к инфекции
Показывает количество антител, которые вырабатываются к бактерии. Для каждого типа микроорганизмов вырабатывается свой вид иммуноглобулинов.
Антитела к H.pylori вырабатываются в достаточном для диагностики количестве в срок до месяца. Они указывают на наличие инфекции и этап развития патологии.
Исследованию подвергается венозная кровь. Кроме описанных выше симптомов анализ может быть назначен и людям, которые имели контакт с зараженными пациентами.
Если анализ на кровь показал большое количество антител, то проводится диагностика методом Вестерн-Блота. Это специфическая диагностика, позволяющая получить дифференцированные сведения об антителах. Для получения точного определения количества антител используется электрофорез белков экстракта бактерии.
Проведение методики определения патогенной микрофлоры возможно в любом медицинском учреждении. Направление на него можно получить как у терапевта, так и у гастроэнтеролога и иммунолога.
Преимущества метода
К главному достоинству исследования относится высокая точность результата. В среднем, она составляет 85-95%. Преимущества заключаются в:
- недорогой стоимости проведенного анализа;
- доступности;
- отсутствие необходимости в серьезной подготовке;
- возможность отслеживания отклонений от нормы и динамики заболеваемости;
- обнаружение бактерии через короткий промежуток времени после заражения.
Недостатки
На результаты могут повлиять принятые лекарственные препараты. Поэтому необходимо заранее обговорить с врачом их прием. Во время взятия венозной крови некоторые пациенты ощущают дискомфорт, вплоть до возникновения предобморочных состояний.
Анализ крови требует много времени, поскольку врачам может потребоваться до недели чтобы провести анализ полученных результатов. К недостаткам относится и появление ложноотрицательного результата, если микроб впервые проник в организм, иммунитет еще не среагировал должным образом.
Иногда врачи говорят и о ложноположительных результатах, когда антитела сохраняются до полного уничтожения бактерии. Чаще всего это затрагивает людей преклонного возраста.
Подготовка
Непосредственно перед исследованием необходимо исключить алкоголь, жирную пищу, физические нагрузки.
Сдавать биоматериал следует до завтрака. Если терпеть невозможно, врач может позволить сделать несколько глотков чистой воды.
Сдается до начала применения лекарств, не раньше двух недель после проведенной терапии. Если анализ крови проводится для мониторинга, то сразу же указываются применяемые препараты и дозы.
Как сдавать биоматериал и сроки выполнения
Кровь берется утром из вены. Ее помещают в пробирку с веществом, которое способствует свертыванию крови. Благодаря этому удается удалить сыворотку. Отделившуюся плазму анализируют на наличие антител.
Процедура является безопасность, безболезненной. Поэтому противопоказаний к ее применению нет. Обычно сбор крови происходит по следующим этапам:
- Пациента садят на кушетку, рука ложится на подушку.
- Выше уровня локтя руку перевязывают жгутом или применяют манжет.
- Сбор крови занимает меньше минуты.
Цена
Стоимость услуги зависит от того, в каком медицинском центре сдается анализ. В государственных лечебных учреждениях его можно пройти бесплатно по медицинскому полису.
Результаты обычно готовы через 7-8 дней. стоимость исследования составляет от 600 рублей.
Результаты анализа крови на Хеликобактер пилори, расшифровка нормы
Существуют разные методы количественного и качественного определения иммуноглобулинов в бактерии. Качественный показатель свидетельствует о наличии или отсутствии антител без количественной оценки.
Если пациент здоров антитела отсутствуют . Показатели количества основываются на пороговых значениях. Они означают норму, с которыми сравнивают полученные данные.
Нормы в лабораториях различаются цифровыми показателями, оцениваются в разных единицах. Но в бланке с результатами анализа ставятся цифры для определения нормы и отклонения.
Учитываются, что титры иммуноглобулинов ниже порогового показателя говорят об отрицательном результате теста, а выше – о положительном.
Референтные значения:
| Тип иммуноглобулина | Что показывает | Концентрация в норме ед./мл |
|---|---|---|
| A | Свидетельствует о ранней стадии инфицирования. Может указывать о сильном воспалении слизистой желудка. Этот иммуноглобулин обнаруживается и у людей, которые не следят за своим здоровьем. | До 0,9 |
| G | Подтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего его можно обнаружить в крови через 3-4 недели после инфицирования. | До 0,9 |
| M | Говорит о ранней стадии болезни. Такие иммуноглобулины обнаруживаются редко, поскольку пациенты обращаются к врачу, когда болезнь перешла в более тяжелую стадию. | До 30 |
Иногда появляются показатели, которые оцениваются в качестве сомнительного. Тогда для уточнения диагноза анализ крови сдается через 14-20 дней.
Если у крови иммуноглобулин LgG отсутствует, ниже нормы, это свидетельствует о том, что в теле нет бактерии или заражение только произошло. При наличии болей в желудке исследования повторяют.
При высоких показателях риск развития высокий. После начатого курса лечения антитела быстро исчезают.
При наличии иммуноглобулина LgМ, который присутствует в нормальных значениях, это говорит об отсутствии болезни, вызванной бактерии. При высоких показателях можно сделать предположение о ранней стадии инфицирования.
Начатое лечение, как правило, приводит к полному выздоровлению, поскольку бактерии еще не успели сильно разрушить слизистую оболочку.
Отсутствие в крови LgА может говорить о том, что человек инфицирован недавно, была проведена правильная антибактериальная терапия, человек находится на стадии выздоровления.
Для определения более точных показателей используется , позволяющий обнаружить образцы ДНК бактерии. Такой тип исследования считается достоверным. Анализ крови бывает положительным или отрицательным.
Противопоказания к проведению ИФА
Противопоказаний к исследованию не выявлено.
Иногда место взятия крови меняется, если есть пораженный участок в локтевой области. Ко временным ограничениям относится нервное перевозбуждение пациента, судороги, поражение кожи или подкожно-жировой клетчатки, флебит пунктированной вены.
Видео про анализ крови на хеликобактер пилори:
Существует огромное количество медицинских тестов и методов исследования организма. Эти способы постоянно совершенствуются, и врачи могут получать необходимую информацию о состоянии здоровья пациента из анализов. Если пациента необходимо обследовать на предмет заболеваний, связанных с ЖКТ, рекомендуется анализ на Хеликобактер. Эта бактерия может быть причиной патологического состояния, привести к язве и необходимости хирургического вмешательства.
Чем опасна бактерия
По различным данным микроорганизм Хеликобактер присутствует в теле 50-90% жителей планеты. Этот микроорганизм способен провоцировать множество заболеваний ЖКТ. На Хеликобактер Пилори как на другие микроорганизмы не действует желудочный сок. На бактерию внутри организма можно воздействовать только специальными лекарственными препаратами, которые назначает врач. При этом этот микроорганизм грамотрицателен, то есть не способная выживать на воздухе, даже в нормальных условиях.
Бактерия имеет продолговатую форму и жгутики, с помощью которых она передвигается. В процессе жизнедеятельности она вырабатывает аммиак, который негативно воздействует на желудочную среду. При благоприятных условиях бактерии активно размножаются. С ростом популяции Хеликобактер возрастает ее разряжающее влияние не слизистые оболочки ЖКТ. В результате начинается развитие воспалительных процессов. У 60% пациентов с гастритом пониженной кислотности причиной заболевания являются именно эти бактерии. А при язве двенадцатиперстной кишки или язвенной болезни желудка шанс обнаружить Хеликобактериоз составляет 90%. Для диагностики сдается кровь на Хеликобактер Пилори и расшифровкой результата занимается лечащий врач.
Пути заражения
Для определения угрозы здоровью используется исследование на антитела к Хеликобактер Пилори и другие медицинские тесты. Этот микроорганизм не выживает на воздухе, а это значит, что основной путь заражения лежит через слюну. Получить бактерию можно при поцелуе с зараженным человеком или при использовании одной посуды во время еды. Дети могут заразиться от матерей, которые облизывают детскую ложку, пустышку или проверяют вкус и температуру напитка, отпивая из детской чашечки.
Также же существует риск заражения от других детей в школе при использовании одной бутылки воды на двоих и дружеского разделения одного бутерброда или конфет.
После того как бактерия попадает в организм, она обосновывается в желудке. Сразу после этого начинается выработка аммиака и прочая жизнедеятельность микроорганизма. При этом разрушительное действие на ЖКТ может начаться сразу, а, возможно, бактерия будет находиться внутри тела годами, никак себя не проявляя.
Чтобы обезопасить себя, необходимо всегда тщательно мыть руки перед едой. Ресторан следует выбирать только хороший, где тщательно моют посуду и соблюдают санитарные нормы и правила. В повседневной жизни по правилам гигиены не пьют из одной и той же чашки и не едят одними и теми же приборами, предварительно не помыв их с использованием специального средства или мыла. Те же правила распространяются и на членов семьи. Если кто-то один заболел, он может заразить всю семью.
Тревожные симптомы
Ухудшение самочувствия обычно не вызывает у людей желания идти в больницу и проходить обследование. Чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда чувствуют сильные боли или присутствуют другие симптомы, которые мешают вести полноценную жизнь. В случае с заболеваниями ЖКТ лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить возможные негативные последствия воспаления. О присутствии Хеликобактер свидетельствуют следующие состояния.
- Болевые ощущения во время и после приема пищи. Некоторые пациенты жалуются на очень сильные боли.
- Чувство тяжести в желудке после любого, даже незначительного приема пищи. Многие пациенты описывают это состояние как то, что пища «встала».
- Ощущение боли во время голода. После еды дискомфорт исчезает.
- Тошнота, рвота, нарушение работы желудка, невозможность переваривать пищу.
- Присутствие слизистых выделений при дефекации. Слизь может быть продуктом жизнедеятельности бактерий и говорить об их присутствии в организме, даже если со стороны желудка симптомов пока нет.
- Дискомфорт, слабые боли в желудке, отсутствие аппетита являются первыми симптомами Хеликобактериоза.
При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, как сдать анализы на Хеликобактер. Перед любым исследованием рекомендуется воздержаться от приема медикаментов, алкогольных напитков, кофе и других продуктов, которые оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Для диагностики используется анализ крови на Хеликобактер, анализ кала и другие исследования.
ИФА
Выявить Хеликобактер Пилори в крови можно после проведения лабораторного теста, который называется иммуноферментный анализ. Это исследование при помощи реакций определяет наличие и количество особых веществ в образце крови. Анализ на Хеликобактер Пилори с сипользованием ИФА направлен на выявление соответствующих антител в организме, так как в крови Хеликобактер не содержится. Эти специфические клетки вырабатываются иммунной системой организма против возбудителя инфекции.
Анализ крови на Хеликобактер Пилори берется из вены. Перед тем, как сдавать биологический образец, следует подготовиться к анализу. Забор образца крови проводится натощак, прием пищи прекращают за 8-12 часов до забора крови. Также за 2 суток полностью исключается алкоголь и пища, раздражающая желудок. Эти факторы могут исказить конечный результат анализа и дать врачу недостоверную информацию.
Качественный анализ на антитела в норме отрицательный, это означает, что искомой бактерии в организме нет. Норма Хеликобактер Пилори для числа антител количественного анализа зависит о лаборатории и используемых реагентов. Количественный анализ определяет числовое значение антител на единицу объема крови. Этот показатель позволяет судить о развитии воспалительного процесса и тяжести заболевания. На основании полученных данных назначается лечение.
- Анализы крови на IgG Хеликобактер Пилори в норме это отрицательный результат, и он означает отсутствие микроорганизма у пациента. Получение того же результата возможно при недавнем инфицировании. В течение 3-4 недель после заражения выработка антител может не производиться.
- Слабоположительный результат на антитела типа IgG будет сохраняться в течение нескольких месяцев после успешного лечения заболевания. Такой результат подразумевает присутствие антител в крови пациента, но в малом количестве.
- Положительный тест ИФА на IgМ Хеликобактер характерен для раннего периода развития заболевания. Если анализы крови на антитела на Хеликобактер другого типа отрицательны, а показатель IgM в норме, инфекция отсутствует.
- ИФА на IgA Хеликобактер может показать высокое содержание антител типа IgA, что характерно для активно протекающего воспалительного процесса, требующего немедленного лечения.
ПЦР
Бактерию Хеликобактер можно обнаружить с помощью исследования кала. В качестве метода исследования рекомендуется использование полимеразной цепной реакции или ПЦР. Другие методы исследования каловых масс могут не обнаружить присутствия Хеликобактер Пилори. Во время прохождения по ЖКТ бактерии попадают в неблагоприятную для них среду и количество Хеликобактер снижается. В то же время ПЦР направлена на поиск ДНК патогенного микроорганизма и способна обнаружить даже небольшое количество бактерий. Где сдать анализ порекомендует лечащий врач, обычно исследование проводится в той же больнице, что и лечение.
Достоверность теста составляет 95%.
К сдаче биологического образца нужно готовиться. Перед тем, как сдать анализы исключаются из рациона любые продукты, содержащие большое количество солей и волокон. Не допускается употребление блюд, которые могут дать окрашивающий эффект. Если в последние недели пациент проходил лечение с использованием антибиотиков, ПЦР анализ кала для диагностики не подходит.
Результат исследования показывает наличие или отсутствие реакции на Хеликобактер Пилори как возбудителя болезни. Положительный результат означает, что у пациента обнаружены антигены к Хеликобактер Пилори. Эта реакция означает, что пациент либо болен и в его организме активно действуют бактерии, либо пациент в прошлом уже проходил лечение от Хеликобактер.
Другие методы диагностики
Анализ на Хеликобактер Пилори можно пройти с использованием специального дыхательного теста. Это очень простой способ диагностики, не требующий от пациента особой подготовки. Исследование проводится во врачебном кабинете ли в лаборатории. Пациенту необходимо дышать в течение некоторого времени в специальную трубку, при этом слюна не должна попадать в эту трубку. Время анализа зависит от типа оборудования. Современные приборы отличаются большим удобством в отличие от первых дыхательных тестов. Во время исследования врач получает информацию о степени тяжести поражения желудка Хеликобактер Пилори.
Результат определяется в процентах и делится на 4 категории.
- Легкая степень зараженности диагностируется, когда показатель превышает 1%.
- Среднее поражение наблюдается при 3,5-6,4%.
- Тяжелая степень зараженности диагностируется при показателе 6,5-9,5%.
- Если превышается отметка в 9,5%, состояние пациента описывается, как крайне тяжелое.
Гастроскопия или ФГДС-исследование проводится в медицинском учреждении. При этом с использованием медицинского зонда врач извлекает мельчайшие частицы слизистой оболочки желудка для подробного исследования. Эта процедура описывается пациентами, как неприятная.
Несмотря на это, ФГДС достоверное медицинское исследование.
ФГДС-диагностика может показать степень зараженности пациента Хеликобактериозом. Делать процедуру следует во врачебном кабинете под контролем специалиста. Слабый показатель обозначается в результате исследований «+» и означает инфицирование организма в незначительной мере. Умеренное инфицирование отмечается «++», а значительное «+++».
Одним из самых точных анализов медиками всего мира признана биопсия ткани. Показанный метод исследования направлен на поиск бактерий в биологическом образце пациента. Образец клеток должен браться из желудка при проведении фиброгастродуоденоскопии. Во время анализа на Хеликобактер приятно избегать значительно поврежденных участков с язвами или рубцами. Результат анализа может выявить 3 степени зараженности, как и ФГДС.
Сдать кровь на Хеликобактер можно в любой коммерческой или муниципальной лаборатории. Другие типы анализов, как правило проводятся в хорошо оснащенном учреждении. Какой анализ на бактерию лучше, зависит от клинических симптомов пациента и технологических возможностей медицинского учреждения. Результаты анализа на Хеликобактер выдаются человеку лично, некоторые лаборатории предоставляют электронный вариант результата анализа, что существенно экономит время.
Вконтакте
Анализ на Хеликобактер (Helicobacter pylori) назначается при наличии симптомов хронического гастрита и язвы желудка , поскольку именно эта бактерия является возбудителем данных заболеваний. Что это такое, в каких случаях следует проводить исследование, как расшифровывать результаты и как лечить инфекцию?
Название микроорганизма происходит от «пилори», указывающего на место его обитания (пилорический отдел желудка), и характеристики формы – «хелико», что значит «спиралевидная».
Анализы на Хеликобактер
Существует несколько способов диагностики HP-инфекции (сокращение НР от Helicobacter pylori), они имеют разную достоверность и отличаются по времени и стоимости проведения. Какой из методов быстрее и дешевле, а какой точнее покажет результат?
Методы лабораторной диагностики инфекции хеликобактер пилори делятся на инвазивные и неинвазивные. Инвазивные предполагают проведение эндоскопии с взятием биоматериала (биопсия) и последующим цитологическим исследованием.
Самыми информативными из неинвазивных тестов считаются иммунологические исследования, с помощью которых определяют наличие антител к хеликобактер пилори в крови, антигена Н. pylori в кале, анализы методом ПЦР, позволяющие выявить генетический материал бактерии, и дыхательные тесты.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – молекулярно-генетическое исследование, позволяющее выявить фрагменты ДНК возбудителя хеликобактериоза. В качестве исследуемого биоматериала используют каловые массы. В ходе анализа из биоматериала выделяется участок ДНК бактерии, который затем многократно дублируется на специальном устройстве – амплификаторе. Когда количество ДНК оказывается достаточным для дальнейшей детекции, выясняют, обнаружен ли в пробе геномный фрагмент, характерный для Helicobacter pylori. Положительный результат означает наличие хеликобактерной инфекции. Анализ на ПЦР позволяет подтвердить присутствие чужеродного микроорганизма в организме с точностью до 90-95%. В норме генетический материал Helicobacter pylori в исследуемом материале не обнаруживается.
ИФА
Иммунологические методы не определяют возбудителя напрямую, а выявляют антитела к характерным для него антигенам.
Инфекцию, вызванную Helicobacter pylori, связывают с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественными опухолями желудка (аденокарциномой, В-клеточной лимфомой).
Основным методом анализа крови на антитела является иммуноферментный анализ (ИФА) – количественное определение уровня антител классов IgA, IgM и IgG к Helicobacter pylori. ИФА также позволяет оценить эффективность терапии инфекции. Так, выработка антитела IgM к Helicobacter pylori – маркер острой стадии процесса. Через несколько недель после первичного инфицирования IgM исчезают. При прогрессировании заболевания и переходе его в хроническую форму обнаруживаются антитела класса IgA, затем IgG. Высокий уровень их концентрации сохраняются в крови в течение длительного времени. Чувствительность метода составляет 87-98%.
Иммуноблотинг
Иммуноблотинг существенно уступает другим иммунологическим методам как по стоимости, так и по трудоемкости выполнения анализа, однако только с его помощью можно, имея лишь сыворотку крови больного, получить данные о свойствах штамма Helicobacter pylori (на основании того, продуцирует ли он специфические антигены CagA и VacA).
Дыхательные тесты
Дыхательный тест – определение в выдыхаемом пациентом воздухе продуктов гидролиза мочевины уреазой Н.pylori. Исследование основано на способности бактерии продуцировать гидролитический фермент уреазу. В пищеварительном тракте уреаза разлагает мочевину до углекислого газа и аммиака. Углекислый газ транспортируется в легкие и выделяется с воздухом в процессе дыхания, его количество фиксируется специальным прибором для уреазного анализа. Дыхательные тесты на хеликобактер подразделяют на углеродные и аммиачные.
Микробиологические методы
Микробиологические и бактериологические методы используются реже, так как для их проведения нужно больше времени. Они предполагают бактериологический посев кала, выделение культуры возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. В ходе исследования кал помещают в ростовую среду, благоприятную для выращивания колоний хеликобактера. Спустя определенный срок культуру изучают под микроскопом, отмечая количество колоний и их свойства.
Основные признаки, которые могут указывать на инфицирование Хеликобактер пилори, являются типичными симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Решение о выборе метода принимает лечащий врач. При выявлении у пациента НР-инфекции может быть целесообразным обследование членов семьи больного.
Подготовка к анализу
Для сдачи анализа на Хеликобактер не требуется специальной подготовки, но важно соблюсти общие правила, так как только правильно собранный материал гарантирует достоверность результата. Как правило, все анализы сдаются натощак, то есть после как минимум восьми часов воздержания от пищи. Перед исследованием следует исключить прием алкоголя, курение, употребление жирной и жареной пищи. При самостоятельном сборе материала, например, для анализа кала , важно избегать его загрязнения, так как любые посторонние включения (например, моющие средства, которыми чистился унитаз или подкладное судно) могут исказить результат.
Важное правило при сдаче анализов: в течение месяца перед забором материала пациент не должен принимать антибиотики и препараты, стимулирующие перистальтику желудка.
Как происходит расшифровка результатов
Если проводился качественный анализ (определение наличия бактерий Хеликобактер в организме), то в бланке результатов может быть только два варианта – «отрицательный» или «положительный». Если же метод анализа предполагал количественную оценку, нормы результатов зависят от методики, лаборатории, единиц измерения и других факторов, поэтому интерпретировать результаты анализа может только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает лечение.
Хеликобактер пилори и ее особенности
До 70-х годов прошлого века считалось, что любые бактерии, попадающие в желудок, гибнут под воздействием соляной кислоты, лизоцима и иммуноглобулина. В 1989 г. исследователи сумели выделить в чистом виде и культивировать спиралевидный микроорганизм со слизистой оболочки желудка больного, страдающего гастритом – бактерию Helicobacter pylori.
Самыми информативными из неинвазивных тестов считаются иммунологические исследования, с помощью которых определяют наличие антител к хеликобактер пилори в крови, антигена Н. pylori в кале, анализы методом ПЦР, позволяющие выявить генетический материал бактерии, и дыхательные тесты.
Название микроорганизма происходит от «пилори», указывающего на место его обитания (пилорический отдел желудка), и характеристики формы – «хелико», что значит «спиралевидная».
Заражение бактерией обычно происходит при контакте с грязными поверхностями, через слюну, воздушно-капельным способом, в результате контакта с инфицированным больным, несоблюдения правил личной гигиены, употребления в пищу недостаточно чистых овощей и фруктов, воды из загрязненных источников.
Появление клинических симптомов зависит от состояния иммунитета. Среди инфицированных людей встречается и бессимптомное носительство, так как микроб способен к длительному паразитированию без выраженных клинических проявлений и конфликтов с иммунной системой хозяина. В этом случае бактерия принимает неактивную форму, увеличивая активность при появлении благоприятных для нее условий. Однако даже в неактивном состоянии патогенный микроорганизм способен вызывать повреждение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Развивающиеся воспалительные изменения способны привести к атрофии слизистой оболочки и развитию
Чтобы выбрать оптимальную схему терапии, применяют методы диагностики на основе исследования сыворотки крови на наличие бактерии хеликобактер пилори. При этом определяется количество антител к возбудителю хеликобактериоза в биоматериале пациентов. Особого внимания заслуживает иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от результата тестирования делают вывод о наличии заболевания, степени развития и эффективности применяемого лечения.
Показания к проведению диагностики
Заселение слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori сопровождается развитием язвенных поражений, канцерогенных опухолей, хронического гастрита, проявлениями диспепсии, гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома раздражённого кишечника.
Бактерия Хеликобактер пилори (H. Pylori) под электронным микроскопом
Иммуноферментный анализ позволяет быстро выявить бактериальную колонизацию слизистой и правильно разработать оптимальную схему терапии или дальнейших обследований.
Анализ Anti-Helicobacter pylori проводится:
- в целях диагностирования:
- Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
- Язвы пищевода.
- Неязвенной диспепсии.
- Эзофагита.
- Атрофического гастрита.
- у близких родственников.
- Инфицирования хеликобактериозом близких родственников.
- при профилактическом обследовании для выявления пациентов группы риска;
- для оценки динамики лечения;
- при симптомах, вызывающих подозрение на заражение:
- Невоспринятие белковой пищи.
- Тяжесть в желудке.
- Частая рвота неясного генеза, тошнота, упорная , отрыжка.
- Боли в абдоминальной области (в нижней и верхней части живота), уменьшающиеся после еды.
- Потеря веса невыясненного генеза.
- Запоры и диареи.
- Кровь в рвотных или каловых массах.
Локализация бактерии Хеликобактер пилори Что из себя представляет анализ крови на определение уровня антител
ИФА заключается в исследовании сыворотки крови и определении титров антител (концентрации), наличие которых является показателем инфицированности человека хеликобактериозом. Они образуются в ответ на внедрение генетически чуждых белков, в этом случае – на микроорганизм Helicobacter pylori.
Образование антител – часть природных механизмов защиты, нацеленной на ликвидацию патогенов. Если в крови при исследовании обнаруживают антитела, это означает, что иммунная система среагировала на присутствие в организме вредоносного микроорганизма.
Более точные данные получают при проведении исследования титров трёх иммуноглобулинов A, M, G:
- антитела класса IgG к Helicobacter pylori работают маркером, подтверждающим наличие в организме бактерии. Иммуноглобулины этого типа обнаруживаются с третьей – четвёртой недели после заражения. Но высокие показатели титров IgG удерживаются месяцами уже после выведения возбудителя;
- антитела IgМ – показатель раннего инфицирования. Они, как и IgА, обнаруживаются достаточно редко. Их наличие сигнализирует о начавшейся ранней инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.
Преимущества и недостатки
Преимущества ИФА на наличие хеликобактер пилори
К плюсам относят следующее:
- высокая эффективность (более 92%) исследования; IgG выявляют в 95–100% случаев заражения хеликобактер пилори, IgA – в 67–82%, IgM – в 18–20%;
- обнаружение патогена на ранних сроках заражения;
- возможность отслеживать отклонения от нормы и динамику заболевания, сравнивая титры иммуноглобулинов в разные периоды;
- доступность анализа.
Анализ на концентрацию антител актуален, если не планируется выполнение эндоскопии.
Исследование на IgG применяют для выявления первичного инфицирования у пациента с начальными симптомами нарушения функции органов пищеварения. В этом случае высокое содержание IgG даёт повод заподозрить развитие активной инфекции.
Положительный результат теста у больного (с симптоматикой или без неё), не получавшего до этого никакого лечения, также укажет на инфицирование хеликобактериозом.
Недостатки метода
ИФА способен показать иммунный ответ на инфекцию, но не диагностировать наличие самой бактерии.
Антитела IgG обнаруживаются только через 20–30 дней после внедрения в организм Helicobacter pylori, поскольку иммунный ответ срабатывает с некоторой задержкой. Отсюда проистекают следующие недостатки иммуноферментного анализа крови:
- Вероятность ложного отрицательного результата анализа у заражённых больных. Это происходит, если микроб впервые проник в организм, но система защиты пока не отреагировала на экспансию патогенов выработкой антител.
- Ложный положительный результат у вылечившихся пациентов. Антитела IgG сохраняют присутствие в крови уже после полного уничтожения микроорганизма и при отсутствии гастрологических проявлений. Это особенно показательно у людей преклонного возраста. Значит – результат ИФА на хеликобактер может быть реакцией на давно вылеченную инфекцию.
- Вероятность ложного положительного результата, если до анализа уже проводилось лечение антибиотиками. Или антибактериальные препараты, действующие против инфекции, применялись в других целях. Концентрация IgG остаётся повышенной до полутора лет у 50% пациентов, вылечившихся от хеликобактериоза. Поэтому при положительном результате анализа у больного, ранее принимавшего антибиотики, сложно отличить состояние инфекционного процесса в действии и инфекцию подавленную и слабую, что требует дополнительных исследований.
- Малые титры обнаруживаются при использовании определённых цитостатических средств.
- Сложность проведения точной дифференциальной диагностики между пассивным заселением полости желудка патогенами H. pylori и заболеванием в острой форме. Это невозможно без учёта других данных.
Недостатки исследования компенсирует суммарный анализ антител IgG, IgM и IgA.
При развитии хеликобактериоза концентрация иммуноглобулина IgG в сыворотке крови зависит от уровня активности заболевания и снижается после ликвидации патогенной бактериальной среды. В отличие от иммуноглобулина типа G антитела A и М выявляются в крови гораздо раньше после заражения. Кроме того, IgА поддаётся обнаружению в желудочном соке и слюне заражённого хеликобактериозом, что является симптомом заражения самой высокой степени активности.
Подготовка к проведению теста
Подготовка включает в себя следующее:
- накануне исследования ИФА запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу;
- за день исключают физические нагрузки;
- сдать кровь необходимо до завтрака, утром разрешается пить воду;
- интервал между последним приёмом пищи и тестированием – не менее 8–10 часов.
- сдавать анализ нужно до начала применения лекарств (по возможности) или не раньше 8–14 дней после завершения терапии. Если лечение проводится, то в направлении на анализ указывается перечень принимаемых лекарственных препаратов и дозы.
Проведение исследования, стоимость
Материалом для анализа является сыворотка крови, которую берут посредством венепункции. Собранный биоматериал сливают в пробирку, где имеется специальный гель-коагулянт, который делает возможным выделить плазму (сыворотку крови) для исследования.
Осложнения при процедуре забора крови на исследование сведены к минимуму. В случаях образования синяка в месте прокола вены используют сухое тепло для быстрого рассасывания гематомы.
В разных лабораториях страны стоимость исследования колеблется в пределах от 340 на иммуноглобулин одного типа до 900 рублей на суммарный анализ.
Получить лабораторный ответ по иммуноглобулину G можно спустя самое долгое 24 часа после взятия крови. Изучение IgA продолжается дольше. Результат получают через 8 суток.
Забор крови для ИФА (иммуноферментного анализа) Расшифровка результатов, показатель нормы
Существует количественное и качественное определение иммуноглобулинов G, A и М к Helicobacter pylori в плазме крови.
- Качественный показатель говорит о наличии и отсутствии антител без количественной оценки. В норме, если пациент не болен, антитела отсутствуют. В этом случае в лабораторной выписке значится, что анализ на антитела к Н. Pylori отрицательный.
- Показатели количества IgG, IgA и IgМ базируются на референтных (пороговых) значениях, означающих норму, с которыми сравнивают полученные данные.
Референтные нормы в лабораториях различаются по цифровым показателям и оцениваются в разных единицах. Однако на бланке результатов анализа проставляют цифры для «нормы» и отклонения от референтных значений. При расшифровке нужно учитывать, какие титры иммуноглобулинов: ниже порогового показателя означают отрицательный результат теста, выше – положительный.
Таблица №1: Референтные значения иммуноглобулинов в единицах измерения Ед./мл
Много лабораторий отмечают показатели, при которых результат анализа ИФА расценивается как «сомнительный». Это причина для повторения сдачи анализа через 14–20 дней для уточнения диагноза.
Таблица №2: Интерпретация теста на титры иммуноглобулина G к Helicobacter pylori
Уточнённый диагноз устанавливается после совокупной оценки результатов анализа крови ИФА на хеликобактер пилори с изучением показателей наличия трёх классов антител к данной бактерии.
Структура антител - иммуноглобулинов A, G, M против хилорибактер пилори Таблица №3: Расшифровка титров антител анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ
| Тип | Положительно ≥ 30 ИФЕ (для IgG и IgA) | Норма | Отрицательно – меньше 30 ИФЕ |
| IgG |
| 30 |
|
| IgA |
| 30 |
|
| IgМ | Ранняя стадия острой инфекции (антитела появляются через 7 – 8 дней после заражения). | наличие |
|
Если иммуноглобулин IgA не обнаружен, но болезненные ощущения не стихают даже при отрицательном результате теста на хеликобактер пилори, исследование делают повторно.
Повышенные титры трёх классов иммуноглобулинов G, A и М свидетельствуют об агрессивности инфекционного процесса.
Понижение концентрации IgG до 2 % в течение полугода говорит об уничтожении H. pylori. Но если титры не снижаются, это ещё не означает, что лечение плохое. Отсутствие антител IgG при проведении повторного теста свидетельствует о результативности терапии и подавлении бактерии. Проводить анализ желательно и после завершения терапии, на 10–12 неделе. В таком случае титр иммуноглобулинов G к хеликобактер пилори при подавлении инфекции снижается на 50% и более.
При подавлении патогенной бактерии наблюдается тенденция к явному снижению остроты воспалительного процесса в желудочной полости.
Если желудочно-кишечные симптомы при выявлении H. pylori отсутствуют – это является показателем того, что желудок заселен болезнетворными микробами, но развития хеликобактериоза не происходит.
Какие противопоказания к проведению ИФА
- Возбуждение пациента.
- Судороги.
- Поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого генеза в месте инъекции.
- Флебит пунктированной вены.
Зачем сдавать анализ на содержание хеликобактер в крови (видео)
Иммуноферментный анализ крови на антитела к Helicobacter pylori – быстрый, надёжный и доступный метод определения наличия и концентрации иммуноглобулинов А, М, G к хеликобактер пилори. Учитывая его недостатки, к которым относятся ложнопозитивные и ложнонегативные результаты, для уточнения диагноза желательно провести два теста, определяющие наличие хеликобактериоза разными методами.
Повышенный титр антител к бактерии H. pylori часто обнаруживают у здоровых людей, что свидетельствует не о заболевании хеликобактериозом, а о бессимптомном бактерионосительстве. В этом случае патогенный микроорганизм не приносит серьёзного вреда. Поэтому решение о подавлении патогена посредством антибактериальной терапии принимается после клинического осмотра, изучения данных анамнеза, лабораторного обследования и учёта показаний и противопоказаний к проведению лечения.