Краткий исторический экскурс
Потребность в данных устройствах появилась с появлением человека на земле, так как необходимость восстановления функции поврежденных суставов была, есть и будет актуальной проблемой. Имеющиеся исторические факты из археологических находок, указывающие на то, что врачи древнейших цивилизаций предпринимали попытки замещать суставы, доказывает это.
Эндопротезирование суставов — целый раздел, пласт ортопедии, занимающийся проблемами, касающимися замещения суставов с помощью эндопротезов, профилактикой осложнений, улучшением качества конструкций и увеличением сроков службы эндопротезов и др.
Как было отмечено выше, эндопротезирование имеет огромную историю, в которой были темные стороны, трагедии и неудачи, а так же прорывы и успехи.
Основной этап современного развития эндопротезов суставов относится к 20 веку и связано это с техническим прогрессом того времени. Благодаря развитию промышленности , материаловедения и других точных наук и стало возможным создавать конструкции, отвечающие необходимым требованиям к данным устройствам, которые должны функционировать в организме человека — довольно агрессивной внутренней среде.
Первые удачные серийные эндопротезы тазобедренного сустава были созданы в СССР, США и Европе. Со временем были выделены основные требования к конструкциям эндопротезов, улучшены материалы, из которых изготовляли эндопротезы.
Виды эндопротезов
Эндопротезы суставов, прежде всего, различаются по анатомическому признаку . В настоящее время практически любой сустав организма можно заменить искусственным.
В зависимости от того замещается сустав полностью или частично различают тотальные эндопротезы и полупротезы (однополюсные, одномыщелковые и т.п.). По типу фиксации эндопротезы различаются на цементные , бесцементные и гибридные .
Шарнир эндопротеза может быть связанным и несвязанным . По парам трения в эндопротезах (наиболее характерно для тазобедренных эндопротезов) различают:
Срок службы эндопротеза
Срок службы эндопротеза один из основных параметров для врача-травматолога и пациента. Сколько прослужит протез у конкретного пациента сказать очень сложно. Имеются статистические данные, основанные на регистрации результатов лечения и наблюдения пациентов, которым заменены определенные суставы конкретными моделями эндопротезов.
Так в среднем тотальный эндопротез тазобедренного сустава адекватно функционирует в течение 10 лет в 95-97% случаев. Далее вероятность замены сустава увеличивается на 1% в год. Например, по этой схеме через 15 лет стабильных эндопротезов останется 90-92%, а через 20 лет в 85-87% случаев.
Таким образом, на срок службы эндопротеза влияет колоссальное количество факторов , таких как анатомический тип эндопротеза, пара трения в шарнире, особенности установки в операционной, индивидуальные особенности больного (перелом костей и перелом бедра в прошлом), состояние его здоровья, наличие вредных привычек, особенности и интенсивность эксплуатации и др.
Это может быть интересно
Вопросы пользователей об эндопротезах
Пациентке 63 года произведена операция по тотальному гибридному эндопротезированию левого тазобедренного сустава. Рекомендовано после операции в течении 2 месяцев ходить на костылях
или ходунках с частичной нагрузкой. На 5кг следуют увеличить нагрузку каждую неделю на втором месяце. С тростью ходить рекомендуется не ранее чем через 2 месяца. Рекомендовано лфк и массаж. Но при этом запретили спуск и подъем по лестницам. У нас 4 этаж без лифта. Как же быть с лфк? Операция сделана 25, пациетка 29 выписана. Не опасно ли промедление с лфк до возможности пациентки спускаться самой по лестнице? При этом женщина активна и ходит с ходунками по квартире.
Ответ врача:
С целью решения данного вопроса обратитесь к вашему лечащему врачу.
С чем может быть связана боль (тяжесть, как камень) в паху после эндопротезирования (перелом шейки бедра), операция была 2 мес.назад,
на снимке всё хорошо!!!
Ответ врача:
Боль может провоцировать отек мягких тканей в области операции, так же нестабильность компонентов эндопротеза, инфекция. Обратитесь к вашему лечащему врачу.
Пациент 71 год. Перелом шейки бедра. Операцию не делают, сказали лечить тромбоз, кот. Выявили при исследованиях перед операцией. Неделю
кололи уколы (подкожно) от тромбоза. Теперь выписывают домой без операции на долечивание. Не будет ли поздно делать эндопротезирование через 2 месяца? Возможно нужно доп. обследоваться и сделать операцию как можно быстрее. Инсультов, инфарктов не было. Спасибо
Ответ врача:
Все правильно. Через 2 месяца операцию делать не поздно.
Я, Папуша Александр Сергеевич, 09.11.1970 года рождения, 25 июня 2015 года в результате падения с высоту получил травму голеностопного сустава, открытый перелом
двух костей, был госпитализирован, проведена операция остеосинтеза металлической пластиной с восполнением обломка кости имплантом из подвдошной кости, операция прошла неудачно, возник абсцесс, остиомиелит, с двусторонним воспалением легких, повторно оперировали несколько раз, процесс отторжения импланта не удалось предотвратить. В ноябре 2015 года в институте травматологии г. Иркутск, была проведена повторная операция, в результате которой было осуществлено артродезирование голеностопного сустава с его замыканием, поставлен аппарат Илизарова, в июне 2016 года аппарат сняли, в настоящее время идет заживление. Снимки прилагаю. Согласно выписки из истории болезни заключительный диагноз: «Формирующийся анкилоз левого голеностопного сустава. Хронический ниогенный артрит левого голеностопного сустава в фазе ремиссии. Фиксация АВФ голень-стопа слева, нестабильность. Воспаление мягких тканей в области выхода чрескостных элементов». Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертензия II ст. Риск II. Консолидированный открытый внутрисуставной многооскольчатый перелом дистального эпиметадиафиза левой большеберцовой кости с дефектом костной ткани. Консолидированный в неправильном положении перелом н/3 левой малоберцовой кости. Хронический травматический остеомиелит н/3 левой большеберцовой кости в фазе ремиссии. Регионарный остеопороз». Осложнения основного заболевания — нет. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при выписке: 19.04.2016 г. проведена операция: «Перепроведение чрескостных элементов в АВФ голень-стопа слева. Некрэктомия». В послеоперационном периоде получил курс антибактериальной, противовоспалительной терапии, профилактику ТГВ и ТЭЛА, перевязки. Проведен курс лазеротерапии № 7». В настоящее время боли при нагрузке сохраняются, отечность минимальная, ношу ортез с жесткой фиксацией, когда болит хожу с тростью на здоровую ногу. Подвижность пальцев и стопы почти восстановил, могу ходит половину дня без трости. Инвалидность не оформлял, работа не предполагает длительного хождения. Беспокоит ограничение качества жизни в связи с травмой. Вопрос: Возможно ли мне при такой травме проведение операции по эндопротезированию голеностопного сустава на базе Вашего учреждения?
Ответ врача:
В вашем случае необходима очная консультация в нашем центре.
Я живу в Астрахани. Мне необходимо эндопротезирование коленного сустава. Я прикреплена к поликлинике Астраханской Клинической больницы ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России. Могу
ли я получить у Вас в клинике помощь по ВМП оформив документы через Минздрав Астраханской области.
Ответ врача:
Вы можете получить медицинскую помощь в нашей клинике по программе ВМП. Только такой вид ВМП на 2017 год закончился. Вас могут поставить в лист ожидания в КБ№85. Для этого вам желательно приехать на очную консультацию в наш центр.
Самые полные ответы на вопросы по теме: "эндопротезы суставов depuy".
Информация для хирурга
Для пациентов с эндопротезом тазобедренного сустава ASR Центральное место в деятельности компании DePuy занимает удовлетворение потребностей своих пациентов. Всех сотрудников компании объединяет общая цель по улучшению качества жизни пациентов. Для компании DePuy пациенты превыше всего. При обнаружении, что та или иная продукция не соответствует высоким стандартам компании и нуждам пациентов, мы принимаем соответствующие меры.
В августе 2010 года компания DePuy направила извещение о добровольном отзыве ASR™ Hip System, после того как были получены новые, тогда еще неопубликованные данные из реестра операций по эндопротезированию сустава в Великобритании. Эти данные от 2010 года показывали, что, хотя большинство пациентов с ASR Hip System не нуждались в дополнительной операции тазобедренного сустава, уровень пациентов с эндопротезом ASR, которым была необходима повторная (так называемая ревизионная) операция, не соответствовал данным, ранее приводившимся в этом реестре.
Важно, чтобы все пациенты с ASR прошли осмотр тазобедренного сустава у своего врача. Для компании DePuy важны безопасность и здоровье пациентов. Мы стремимся предоставить пациентам с ASR информацию и поддержку, необходимые для медицинского обслуживания, связанного с отзывом.
Компания DePuy приняла обязательство покрыть действительные обоснованные расходы на обследование и лечение по причинам, связанным с отзывом, в том числе при необходимости проведения ревизионной операции. Компания DePuy также компенсирует связанные с отзывом наличные расходы пациентов, такие как потери в заработной плате и транспортные расходы. За получением помощи для пациентов с системой ASR следует обращаться по горячей линии ASR 8-800-700-7747.
Существует множество различных марок эндопротезов тазобедренного сустава, включая несколько марок компании DePuy, и пациент может не знать, эндопротез какой марки ему установлен. Мы рекомендуем пациентам обратиться к своему хирургу или в больницу, чтобы узнать марку установленного эндопротеза тазобедренного сустава.
Мы понимаем, что отзыв продукции беспокоит пациентов и членов их семей. На этом веб-сайте мы предоставляем подробную информацию об отзыве и о том, что это означает для вас лично. При возникновении дополнительных вопросов просьба обращаться на нашу горячую линию ASR по номеру ASR 8-800-700-7747.
Звонок на горячую линию ASR
Если у Вас имеются дополнительные вопросы, просьба позвонить по телефону горячей линии ASR 8-800-700-7747 Время работы колл-центра: звонки принимаются с понедельника по пятницу, с 09:00 no 17:00
Причина отзыва эндопротеза тазобедренного сустава ASR Hip System
Безопасность пациента - неизменно главный приоритет для компании DePuy. В свете такого приоритета мы постоянно оцениваем данные о нашей продукции, в том числе и по эндопротезу ASR Hip System.
Согласно данным, опубликованным в 2010 г. независимым национальным реестром Великобритании, который отслеживает показатели и результаты по эндопротезам, несмотря на то, что большинство пациентов с ASR Hip System не нуждалось в дополнительной операции тазобедренного сустава, уровень пациентов с ASR, нуждавшихся в ревизионной операции, не соответствовал данным, ранее приводившимся в этом реестре. В ходе ревизионной операции установленный эндопротез тазобедренного сустава удаляется и заменяется новым.
Данные, опубликованные в Великобритании в 2010 г., показали, что в течение пяти лет после установки поверхностного эндопротеза ASR примерно 12 процентам пациентов требовалась ревизионная операция, и что в течение пяти лет после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава ASR примерно 13 процентам пациентов проводили ревизионную операцию, что не соответствовало данным, которые ранее приводились в этом реестре.
После анализа таких данных компания DePuy приняла решение о том, что в интересах пациентов необходимо провести добровольный отзыв ASR Hip System. Компания незамедлительно провела добровольный отзыв продукции во всех странах ее реализации.
Новые данные
Компания отслеживает данные по ASR из самых различных источников, включающих реестры эндопротезирования суставов, публикации, финансируемые компанией клинические испытания, собственные данные по жалобам и отчеты по клиническим исследованиям других организаций. В настоящее время собран целый ряд данных об уровне ревизионных операций для ASR, и компания анализирует причину, по которой о ревизионных операциях для ASR сообщается чаще, чем для других эндопротезов тазобедренного сустава с металлическими подкладкой и оболочкой. Чтобы ознакомиться с новейшими данными национального реестра эндопротезирования суставов в Великобритании, перейдите по
для ознакомления с самыми последними данными национального реестра эндопротезирования суставов в Австралии перейдите по
Анатомическое строение тазобедренного сустава
При естественном строении тазобедренного сустава бедренная кость соединена с тазом в тазобедренном суставе. Бедренная кость имеет закругленное окончание, называемое головкой бедренной кости. Головка бедренной кости как шар входит в вогнутую поверхность таза, называемую вертлужной впадиной. Поэтому тазобедренный сустав часто называют шаровидным суставом. Головка бедренной кости вращается внутри вертлужной впадины, что создает свободу движения. При потере подвижности и болезненности в тазобедренном суставе из-за остеоартрита, травмы или по другим причинам может проводиться операция эндопротезирования тазобедренного сустава или поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава.
Система ASR Hip System Система ASR Hip System была одной из многих эндопротезов тазобедренного сустава, предлагаемых компанией DePuy. Система ASR Hip System представляет собой цельную чашку с головкой, которая используется для тотального или поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с помощью ASR XL При тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава с помощью системы ASR XL в вертлужной впадине устанавливают цельнометаллический элемент, называемый вертлужной чашкой. Головку бедренной кости заменяют металлическим шаром, который соединен с металлическим стержнем, устанавливаемым внутрь бедра.
Система ASR XL состоит из двух компонентов:
1) металлическая головка бедренной кости (в виде шара), соединенная со стержнем; и
Система поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава DePuy ASR
При использовании системы поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава ASR компании DePuy цельнометаллический элемент, называемый вертлужной чашкой, устанавливают в вертлужной впадине, а металлическую чашку надевают на головку бедренной кости.
Система поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава ASR компании DePuy состоит из двух компонентов:
1) металлическая чашка, которая надевается на головку самой бедренной кости; и
2) цельнометаллическая чашка, которая выстилает вертлужную впадину.
Если вы полагаете, что отзыв продукции затрагивает и вас, то вы сможете найти более подробную информацию о дальнейших возможных действиях на вкладке «Что делать».
Определите, установлена ли вам система ASR
Если вам проводили операцию на тазобедренном суставе до июля 2003 года, то установленный вам протез не подпадает под условия отзыва. Если вам проводили операцию на тазобедренном суставе после июля 2003 года, обратитесь к своему хирургу-ортопеду или в больницу, в которой вам проводили операцию, чтобы узнать, устанавливали ли вам эндопротез тазобедренного сустава ASR. Хирургу или больнице потребуется определенное время, чтобы получить для вас такую информацию. По соображениям конфиденциальности ваш хирург-ортопед или сотрудники больницы, где вам проводили операцию, могут потребовать, чтобы вы запросили такую информацию лично.
Перечень номеров компонентов системы ASR по каталогуДальнейшие действия Если установленный вам эндопротез тазобедренного сустава не относится к системе ASR На установленный вам эндопротез тазобедренного сустава настоящий отзыв не распространяется. Обратитесь к своему хирургу-ортопеду с любыми вопросам, которые у вас могут возникать в связи с протезированием вашего тазобедренного сустава.
Если вам установлен эндопротез тазобедренного сустава ASR Обратитесь по горячей линии ASR компании DePuy, чтобы подать заявление в компанию.
Назначьте прием у своего хирурга.
Если вам установлена вертлужная система ASR™ XL Acetabular System или система поверхностного эндопротезирования DePuy ASR™ Hip Resurfacing System, ваш хирург сможет оценить качество работы эндопротеза тазобедренного сустава ASR. Для оценки состояния вашего эндопротеза тазобедренного сустава могут потребоваться дополнительные обследования и процедуры.
Программа компенсации Компания DePuy обязалась покрыть действительные обоснованные расходы на обследование и лечение по причинам, связанным с отзывом, в том числе при необходимости проведения ревизионной операции. Компания DePuy также компенсирует связанные с отзывом наличные расходы пациентов, такие как потери в заработной плате и транспортные расходы. За получением помощи для пациентов с системой ASR следует обращаться по горячей линии ASR 8-800-700-7747.
Более подробную информацию о порядке подачи заявлений и получении компенсации можно найти на вкладке «Компенсация». Диспансерное наблюдение Даже если у вас отсутствуют симптомы, важно, чтобы вы продолжали наблюдаться у своего хирурга для оценки состояния установленного вам эндопротеза тазобедренного сустава. Если у вас не наблюдается никаких симптомов, вам следует обсудить со своим врачом частоту повторных приемов.
В некоторых случаях ваш хирург может назначить дополнительные анализы крови или радиологическое исследование для оценки состояния вашего тазобедренного сустава. Ваш хирург определит наиболее подходящую для вас программу наблюдения и обсудит с вами варианты лечения, если они понадобятся. Если вы не знаете, кто проводил вам операцию эндопротезирования тазобедренного сустава, обратитесь к своему лечащему врачу или в больницу, где проводилась такая операция.
Более подробную информацию об обследовании можно получить на вкладке «Обследование».
Симптомы и причины
Пациенты с ASR, которые нуждались в ревизионной операции, до ее проведения жаловались на различные симптомы, в том числе на боль, отеки и проблемы при ходьбе. Такие симптомы вполне обычны непосредственно после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава. Если симптомы не проходят или возникают вновь, необходимо проконсультироваться со своим хирургом.
Возможные причины Такие симптомы как боль, отеки или проблемы при ходьбе могут быть вызваны следующими причинами:
Ослабление
Эндопротез не закреплен на кости в нужном положении.
Перелом
Возможный перелом кости в районе эндопротеза.
Вывих
Две части эндопротеза, которые движутся относительно друг друга, более не выровнены друг с другом.
Обследование
Диагностическое обследование поможет вашему хирургу оценить состояние вашего тазобедренного сустава и при необходимости определить рекомендации по будущему лечению.
Что вас ждет Ваш хирург может воспользоваться одним или несколькими тестами для оценки состояния вашего эндопротеза тазобедренного сустава ASR Hip System:
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позволит вашему хирургу оценить положение эндопротеза ASR Hip System, наличие каких-либо повреждений кости и (или) определить, закреплена ли система ASR Hip System на кости. Если при рентгенологическом исследовании обнаруживаются проблемы с установленной системой ASR Hip System, ваш хирург может рекомендовать дополнительное обследование или операцию для замены эндопротеза тазобедренного сустава.
Анализы крови
Хирург может назначить анализы крови в рамках обследования установленной системы ASR Hip System. Хирург может рекомендовать повторный анализ крови для подтверждения результатов первого анализа.
МРТ или ультразвуковое обследование
Хирург может провести МРТ или ультразвуковое обследование вашего эндопротеза тазобедренного сустава ASR Hip System. Хирург может рекомендовать дополнительное обследование или операцию для замены вашего эндопротеза.
Более подробную информацию о подаче заявлений и получении компенсации за проведенные обследования можно найти на вкладке «Компенсация».
Лечение
Возможно, вашему хирургу потребуется оценить качество работы вашей системы ASR Hip System и принять решение о наиболее подходящем для вас курсе лечения.
Более подробную информацию о тестах и обследовании можно получить на вкладке «Обследование». Если ваш эндопротез тазобедренного сустава ASR функционирует нормально Если у вас не наблюдается никаких симптомов, или если результаты тестирования показывают, что вам может понадобиться замена эндопротеза, вам необходимо будет следовать рекомендациям своего хирурга о постоянном наблюдении.
Если необходима ревизионная операция Если вам необходимо провести дополнительную операцию, ваш хирург подберет для вас подходящую систему эндопротезирования. Изготовителя и модель любой системы эндопротезирования для замены наиболее точно можете выбрать только вы и ваш врач.
Более подробную информацию о подаче заявлений и получении компенсации за лечение можно найти на вкладке «Компенсация».
Заявления и компенсации
В момент добровольного отзыва систем ASR Hip Resurfacing System и ASR XL Acetabular System в августе 2010 года компания DePuy сформировала программу компенсаций для покрытия расходов на обследование и лечение, связанные с отзывом. Программа осуществляется независимой компанией Crawford по обработке заявлений и включает компенсацию за ревизионные операции и последующее лечение, связанные с отзывом. Программа также компенсирует другие наличные расходы пациентов, которые могут включать доплаты, необлагаемые налогом расходы, потери в заработной плате и транспортные расходы таких пациентов.
Когда для предотвращения инвалидности протезировать необходимо не только костную головку, но и впадину, рекомендуют биполярный эндопротез тазобедренного сустава. Операции по вживлению искусственного сочленения десятилетиями проходят во всем мире. Технология безопасна и обеспечит пациенту возвращение двигательной функции. назначается врачом индивидуально.
Что собой представляют?
В зависимости от того, выполняется полное или частичное протезирование сустава, применяются тотальные эндопротезы и конструкции, замещающие разрушенную часть сочленения. Полный имплант ASR фирмы DePuy для поверхностного протезирования тазобедренного сустава конструктивно выполнен как искусственная имитация суставной сумки, где одна металлическая чашка крепится к головке бедренной кости, а вторая полностью металлическая чашечка входит в вертлужную впадину. Протез работает как обычный человеческий сустав, разница пациентом не ощущается.
Металлические импланты - самые долговечные, но противопоказаны беременным и готовящимся к материнству женщинам.
Показания к применению
Тотальное эндопротезирование проводят в случае полного разрушения сустава. Эндопротезирование металлическим имплантом из линии DePuy ASR показано при разрушении сустава по причине болезни или в результате травмы, когда родная суставная сумка не может больше обеспечивать человеку нормальную двигательную функцию. Различные заболевания требуют установки определенных видов имплантов. Их подбирает врач в зависимости от диагноза и желания больного. Операция показана при следующих недугах:
- дисплазия суставов;
- болезнь Бехтерева;
- дегенеративные и дистрофические процессы в хрящевой ткани;
- появление «ложного» сустава.
Виды эндопротезов Depuy для тазобедренного сустава
Протез выполняет все функции суставного узла. Пациенты, остановившие выбор на полностью металлическом импланте De Puy, могут после консультации с врачом в зависимости от типа операции выбрать один из протезов системы ASR Hip System, имитирующей человеческий суставной узел. Существует два наиболее популярных вида суставозаменителей для и поверхностного эндопротезирования:
- ASR XL для полной замены разрушенного узла. Состоит из прикрепленного к стержню металлического аналога головки бедренной кости, представленного шаром, и чашки, выстилающей впадину.
- Имплант для поверхностного эндопротезирования. Сконструирован из чашки, соприкасающейся с вертлужной впадиной, и чашечки, надеваемой на головку бедренной кости пациента.
Ответственно подходя к операции эндопротезирования , многие пациенты пытаются найти информацию о типах и марках протезов, фирмах-производителях и современных моделях эндопротезов. Действительно, с развитием интернета, казалось бы, можно найти ответ на любой вопрос.
Часто, оперирующие хирурги на консультациях слышат утверждения от пациентов:
— «цементный протез — это плохо, самый лучший бесцементный»
— «я читал (читала), что самый лучший протез — керамический»
— «хорошие протезы делают в Германии (Великобритании, США)»
Если все было так просто, то давно бы уже появился «самый лучший немецкий керамический бесцементный протез», а все остальные были бы сняты с производства.
Какие бывают протезы?
Если говорить сухими фактами, эндопротезы бывают:
— по типу фиксации:
цементные, бесцементные и гибридные;
— по типу операции:
тотальные и полупротезы;
— по типу шарнира:
связанные и несвязанные;
— по типам материалов:
керамические, полимерные, металические и смешанные.
Что дает нам эта информация, как пациентам?
Честно говоря — ничего не дает.
Главное, что нам нужно знать, это то, что самого лучшего протеза не существует!
Есть много протезов. Какие то из них лучше в чем-то одном, какие-то — в чем-то другом.
При одном условии! Если мы говорим о фирмах-производителях с мировым именем.
К сожалению, этого нельзя сказать об отечественных эндопротезах.
Наши технологии и ряд других, порой непреодолимых факторов, не оставляют травматологу-ортопеду никакого выбора между отечественными и зарубежными производителями.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Какой производитель эндопротезов лучший?
Доверять нужно производителям с мировым именем, имеющим свою историю, производственные и научные базы и лидирующим в мире по объемам продаж.
Таких компаний на сегодняшний день шесть:
1. Zimmer (Зиммер, международная компания)
2. DePuy (ДеПью, международная компания, принадлежит концерну Johnson&Johnson, Джонсон энд Джонсон)
3. Stryker (Страйкер, международная компания)
4. Smith & Nephew (Смит энд Нефью, международная компания)
5. Biomet (Байомет, международная компания)
6. Aesculap, B. Braun (Эскулап Би Браун, международная компания)
Каждая из этих компаний является международной и нельзя сказать, какая из них немецкая или американская.
Самое важное
Независимо от того, какой протез будет выбран, гораздо важнее то, насколько хорошо будет выполнена операция.
Некорректная установка не спасет «самый лучший эндопротез», а правильно установленный «середнячек» уверенно прослужит многие десятилетия.
Исходя из этого, как бы это банально не звучало, главное — руки хирурга.
Достойный травматолог-хирург сам подберет вам необходимый протез или предложит альтернативу там, где она возможна.
Поэтому, более разумно искать хорошего специалиста, чем тратить время на поиски «самого лучшего протеза».
Естественно встает вопрос:«Как найти этого самого хорошего хирурга?»
Как правило, хорошо оперирует тот хирург, который оперирует много. Благодаря системе оказания высокотехнологичной медицинской помощи, таких хирургов в нашей стране не мало. У нас сейчас много 30-летних хирургов, которые делают по 3-5 операций в день, накапливая в своем активе по несколько сотен операций в год. Это даже по мировым меркам очень много и вызывает уважение зарубежных докторов: в мире считается опытным хирург, который выполняет более 50 операций в год. Нам есть чем гордиться!
Есть еще один тонкий и важный момент.
Как бы блестяще не была проведена операция, многое зависит от правильных действий при восстановлении и реабилитации пациента. Не секрет, что многие доктора не очень любят отвечать на вопросы. А вопросов после операции много. Когда можно сесть за руль? Как долго будет держаться температура? Когда можно пойти в баню? Почему отекает нога? Конечно, можно найти ответы в интернете, но максимально точно на них сможет ответить только опытный хирург - ортопед.
Подводя итоги: Главное, это не поиск «самого лучшего сустава», а выбор действительно достойного специалиста, который подберет необходимый протез и успешно проведет операцию.
Берегите себя!
Эндопротезирование суставов в настоящее время является одним из самых распространённых видов операций, которые позволяют заменить некоторые компоненты сустава протезами, имеющими форму, необходимую для нормального функционирования сустава. Эндопротезы позволяют вернуть многих людей к нормальному образу жизни.
Для того чтобы импланты приживались в организме пациента и при этом обладали повышенной прочностью, при их изготовлении применяют специальные материалы. Именно поэтому стоимость эндопротеза коленного сустава или тазобедренного импланта довольно высока. Для производства имплантов этого типа применяются некоторые металлы, керамика, пластмассы, отличающиеся прочностью и другие высокотехнологичные материалы.
Современный имплант для плеча, колена или эндопротез тазобедренного сустава, цена которого зависит от того, какие материалы применялись для его производства — это инновационная конструкция, для разработки и производства которой применяются самые новейшие разработки из различных сфер науки и техники.
Современные импланты, выполняющие роль компонентов сустава могут работать внутри организма человека примерно от пятнадцати до двадцати лет, некоторые эндопротезы имеют срок службы до тридцати лет. После износа импланта, будь то эндопротез тазобедренный, коленный, плечевой или любой другой, заменяется на новый хирургическим путём. Современная медицина использует импланты, способные заменить компоненты не только крупных суставов, но и мелких, например, суставов пальцев рук.
В последнее время большим спросом пользуются эндопротезы сетчатые, которые нашли широкое применение в сфере восстановления грудной и абдоминальной стенок. Сетчатый эндопротез также поможет при удалении грыжи — в герниопластике. Применение такого вида имплантов помогает устранить грыжу без серьёзного хирургического вмешательства. Эндопротез сетка, купить который можно в специализированных компаниях (в том числе и у нас), также незаменим в лечении многих других заболеваний и дефектов.
Биологическая совместимость с пациентом, хорошее сопротивление инфекциям и повышенная механическая прочность — вот главные качества, которым должен обладать современный сетчатый эндопротез. Цена таких имплантов высока, так как при их производстве применяются дорогостоящие синтетические материалы. Для улучшения биосовместимости и других качеств эндопротез сетка иногда покрывается специальной полимерной плёнкой, которая не только уменьшает шанс отторжения, но и стимулирует рост соединительной ткани, а также помогает сформировать равномерный рубец, который образуется после имплантации эндосетки.
У нас вы можете найти широкий выбор эндопротезов различных видов для самых разных нужд. В большом ассортименте представлены импланты бренда DePuy, производство которых осуществляется одноимённой группой компаний, входящей в состав корпорации Johnson & Johnson. Эндопротез-Де Пью — это современный высококачественный имплант, стоимость которого относительно невелика, а качество находится на международном уровне.