Синус-катетер ямик – процедура для лечения гайморита. Ямик – процедура при гайморите, которая быстро избавит от недуга Процедура амик

23.06.2020

О сновной задачей терапии при лечении воспаления околоносовых пазух является обеспечение нормальной работы естественных соустий, через которые происходит аэрация пазухи и выход патологического содержимого в полость носа.

В большинстве случаев, избавиться от гноя в пазухе во время гайморита в России и странах СНГ предлагается при помощи пункции верхнечелюстной пазухи. В Европейских странах, пункция давно исключена из всех протоколов лечения ввиду высокой травматичности и сомнительной пользы для пациента.

Прибегают к этой «варварской» методике только в экстренных случаях, когда существует угроза жизни пациенту (менингит, сепсис) и счет времени идет на часы или минуты. Хорошей альтернативой проколу может стать синус катетер ЯМИК, который помогает удалить из пазухи секрет и при этом не травмирует слизистую и кости черепа.

Пациенты с хроническими воспалительными болезнями околоносовых пазух во время обострения патологического процесса.
Больные с острыми экссудативными (гнойными) формами воспаления пазух: верхнечелюстные синуситы, фронтиты, этмоидиты и др.
У пациентов после хирургического вмешательства на придаточных пазухах носа для удаления секрета из пазухи.
В качестве предоперационной подготовки у тех больных, которым предстоит вмешательство на пазухах.

Таким образом, применяется Ямик процедура при гайморите, фронтите и других воспалительных процессах в пазухах в тех случаях, когда в ней гарантированно есть патологический секрет, а у пациента отсутствуют противопоказания для ее проведения.

Выраженная деформация перегородки и другие аномалии строения носа. В этих случаях невозможно правильно и герметично ввести катетер в нос пациента.
Полипоз полости носа. Если нос забит полипами, то проведение такой процедуры нецелесообразно.
Дети младшего возраста (до 5-6 лет).
Пациенты, страдающие наследственными заболеваниями свертывающей системы крови. У таких больных всегда есть риск развития тяжелых кровотечений при минимальной травме слизистой.
Пациенты с тяжелыми психическими нарушениями.
Образования в полости носа, в том числе и злокачественного характера.

Наличие перфорации перегородки носа не является противопоказанием для проведения процедуры. Для проведения процедуры в этом случае в нос пациента вводят сразу 2 катетера в обе половины носа и закрывают рабочий канал одного из них специальной заглушкой. Так достигается герметичность, и манипуляцию проводят стандартным способом.

Преимущества методики и ее недостатки

В большинстве случаев используется Ямик процедура при гайморите и фронтите. Причем это может быть как изолированное поражение одной пазухи, так и двусторонний процесс, захватывающий несколько околоносовых пазух.

Ключевые преимущества данного метода:

Отсутствие боли . В отличие от прокола гайморовой пазухи лечение гайморита ямик катетером не причиняет болевых ощущений больному. Согласно отзывам, при выполнении пациент может почувствовать дискомфорт, но не боль.
Видимый эффект. После эвакуации гноя из пазухи, пациент чувствует облегчение практически сразу. Параллельно у доктора есть возможность ввести лекарственные препараты непосредственно в пазуху, что существенно сокращает сроки лечения.
Низкая травматичность. При проколе всегда есть шанс повредить нижнюю стенку глазницы или другие стенки пазухи. Катетер Ямик при гайморите лишен этого недостатка. Патологическое отделяемое вытекает из пазухи через естественное соустье по градиенту давления. Исключен риск травматизации стенок пазухи.

Из недостатков можно отметить следующее:

метод не подходит для детей младшего возраста;
каждая процедура требует отдельного стерильного катетера, поэтому полный курс лечения может получиться достаточно дорогим;
не подходит пациентам, у которых заблокированы естественные соустья (разблокировать их позволит баллонная синусопластика), а также больным с аномалиями строения носа.

Устройство катетера Ямик

Сам катетер представляет собой небольшой прибор, который состоит из пластикового корпуса и особой раздувной манжетки. Внутри корпуса проходит гибкий металлический стержень, который дает доктору возможность моделировать катетер индивидуально для каждого пациента.

В задней части корпуса располагает баллон, который помогает заблокировать носоглотку. Изначально он находится в сдутом состоянии и оснащен клапаном для его раздувания при проведении процедуры.
На манжетке располагается передний баллон, а также рабочий канал, через который можно ввести лекарственные вещества.

Кроме самого Ямик катетера при проведении процедуры доктору понадобятся носовые зеркала, шпатель, препараты для обезболивания, анемизации носа и лекарства для введения в пазуху, а также шприцы для раздувания баллонов и введения лекарств.

Подготовка к процедуре

Каждый катетер упакован стерильно и проверяется на исправность непосредственно перед самой процедурой. Для этого доктор вводит небольшое количество воздуха в передний и задний баллоны, чтобы убедится в их герметичности.

Прибор изготовлен из латекса и его температура должна быть комфортной для пациента (примерно +15 — +17 градусов). Для того чтобы подогреть его используют нагретый стерильный физиологический раствор, куда и помещают катетер.

Подготовка к процедуре Ямик включает в себя обезболивание и анемизацию слизистой полости носа . Для анемизации в полость носа вводят марлевую турунду, пропитанную раствором сосудосуживающих капель (Нафтизин, Ксилин) или раствором адреналина. Это помогает снять отечность естественных соустий и слизистой носа.

Для местного обезболивания используют новокаин или лидокаин в растворе или форме спрея. Отдельное внимание уделяют передним и задним отделам носа, т.е. тем местам, где будут установлены передний и задний баллоны катетера.

После того, как врач выждал время необходимое для того, чтобы подействовало обезболивающее, он приступает к установке катетера в нос. Пациент при этом находится в сидячем положении.

Проведение катетеризации

Первым этапом идет установка самого катетера, при этом врач индивидуально рассчитывает для каждого пациента расстояние между обоими баллонами и объём воздуха, который он в них вводит.

Как ставят катетер Ямик при гайморите:

Под визуальным контролем доктор устанавливает катетер в полость носа, используя при этом носовое зеркало.
Медленно вводят небольшое количество воздуха в задний баллон. Количество воздуха зависит от пола и возраста пациента.
После этого раздувают передний баллон таким образом, чтобы он плотно закупоривал одну ноздрю.
После установки катетера один носовой ход герметично закрыт двумя баллонами спереди и сзади, далее переходят к выполнению промываний. При этом голову пациента наклоняют несколько вперед и в сторону противоположную воспаленной пазухе.

Ход манипуляции:

Прикрепляют к рабочему каналу стерильный шприц и проверяют герметичность системы.
Начинают нагнетать воздух с помощью шприца и отсасывать его обратно. Благодаря этому в полости носа создается попеременно отрицательное и положительное давление. Это способствует оттеканию гноя из пазухи сразу в шприц.
После удаления гнойного секрета пациента укладывают набок. При этом воспаленная придаточная пазуха находится снизу.
Берут другой шприц, наполненный раствором лекарственного препарата, и по рабочему каналу вводят лекарство в нос, а оттуда оно по градиенту давления попадает прямо в верхнечелюстную пазуху.
После этого сдувают задний и передний баллоны и извлекают катетер из носа. При такую же манипуляцию проводят и со второй стороны.

Важно:

При проведении процедуры можно забрать содержимое пазухи для бактериологического посева или изучить клеточный состав. Для этого, после эвакуации гноя, в пазуху заливают стерильный физраствор и после отправляют его на исследование в лабораторию.

Нюансы проведения процедуры у детей

Ямик лечение гайморита в детском возрасте технически ничем не отличается от описанной техники для взрослого человека.

У детей до 5-6 летнего возраста процедура не рекомендована для проведения именно из-за психологического состояния ребенка, которому сложно усидеть на месте спокойно, пока доктор выполняет манипуляции в носу.

Перед процедурой важно объяснить маленькому пациенту суть метода в доступной (возможно игровой) форме.

Для раздувания обоих баллонов у детей требуется меньшее количество воздуха, так как их носоглотка меньше по размерам. Большое внимание уделяют анестезии задних отделов носа, которые являются очень чувствительным местом у детей. Перед введением препаратов в пазуху целесообразно провести пробу на аллергию, чтобы не вызвать негативных последствий у малыша.

Ямик терапия гораздо легче переносится детьми, чем проколы, но требует определенных умений доктора и качественной психологической подготовки ребенка перед манипуляцией.

Лечение гайморита с помощью Ямик синус катетеров помогает справиться с воспалительными поражениями пазух у людей разного возраста. Процедура проводится врачом-оториноларингологом, который владеет этой методикой. Продолжительность лечения определяется доктором в зависимости от эффекта и выраженности патологического процесса.

Лечение гайморита у взрослых. Как вылечить гайморит без прокола? ЯМИК процедура.

Вконтакте

В процессе очистки околоносовых пазух от их содержимого при воспалении важную роль играет двигательная функция мерцательного эпителия пазух, движение ресничек которых идет в сторону естественных устий. Однако этого недостаточно. Здесь необходимо вспомнить теорию крыла и закон аэродинамики. Если сделать продольный разрез носовых раковин, то их профиль отдаленно напоминает профиль крыла птицы, особенно нижней носовой раковины. Длина верхней кривизны раковины больше длины нижней кривизны. Значит, в единицу времени воздух (или промывная жидкость) проходит эти расстояния с разной скоростью - над верхней кривизной быстрее, чем под нижней.

Поэтому над верхней кривизной создается некоторое отрицательное давление. Естественные устья придаточных пазух почти все открываются в средний носовой ход (над верхней, «длинной», поверхностью нижней носовой раковины), где постоянно создается несколько «разреженное» пространство. Вот почему промывание полости носа способствует опорожнению околоносовых синусов. Иногда промывание связано с трудностями прохождения жидкости через полость носа. Форсировать процедуру нельзя, так как жидкость может попасть в слуховые трубы и вызвать осложнения. Спокойное, но настойчивое промывание заканчивается успехом.
Полость носа и носоглотки очищается от патологического содержимого, и больные испытывают облегчение от данной процедуры.

Иногда перед промыванием полости носа при синуитах и атрофических процессах в полости носа применяют метод вакуумирования. Он напоминает тот, которым пользуются хирурги при лечении длительно незаживающих трофических язв. В его основе лежит улучшение кровоснабжения тканей, а иногда развитие новой сети кровеносных сосудов. Особенно полезен метод вакуумирования при атрофических процессах.

Инструменты для выполнения процедуры те же: шприц Жанэ, олива, очень плотная резиновая или пластиковая трубка. Олива плотно вставляется в ноздрю, больной пальцами прижимает крыло носа другой ноздри к перегородке носа и одновременно удерживает оливу. При повторении больным слов «как же, как же, как же» или «ку-ку, ку-ку, ку-ку» врач оттягивает поршень пустого шприца на себя и создает значительное разрежение воздуха в полости носа и его придаточных пазухах.

Под влиянием отрицательного давления сосуды слизистой оболочки полости носа расширяются, патологическое содержимое в большом количестве выходит в полость носа и отсасывается в шприц. Выполняется несколько таких пассажей. Затем выполняют промывание полости носа описанным способом.

Иногда вакуумирование сопровождается болевыми ощущениями. В этих случаях необходимо провести анестезию полости носа и не создавать большого вакуума. Нередко процесс вакуумирования полости носа и придаточных пазух носа заканчивают введением в них растворов антибиотиков или каких-либо других лечебных жидкостей. Для этого пациент без разрешения врача не прекращает повторения слов «как же, как же». Создается значительный вакуум в полости носа.

Близко от патрубка оливы на трубку накладывается кровоостанавливающий зажим. Выше него трубка прокалывается иглой со шприцем, содержащим необходимое лекарственное вещество, которое впрыскивается в полость носа. Под влиянием отрицательного давления в околоносовых пазухах оно и устремляется туда. Получается своеобразный прокол пазух носа без их прокола. Проведенные опыты с введением йодолипола свидетельствуют о правильности суждения.

Описанная процедура эффектна при острых процессах и менее - при хронических.

По сути это то же, что и синус-катетер ЯМИК, предложенный В.И. Козловым (кафедра оториноларингологии Ярославского медицинского института). Существенным же отличием является простота метода и отсутствие необходимости использования дорогостоящих синус-катетеров.

На амбулаторном приеме применяют и своеобразный метод промывания полости носа с использованием электроотсоса. К нему присоединяют длинную трубку, заканчивающуюся надетой оливой. Больного укладывают горизонтально с запрокинутой головой. В одну ноздрю плотно вставляется олива. В открытую ноздрю из шприца Жанэ вливается лекарственная жидкость (физраствор, раствор фурацилина и т.п.) и включается отсос, который и удаляет жидкость, постоянно подливаемую в открытую ноздрю. Шприц Жанэ можно заменить емкостью, соединенной трубкой с оливой.

Она укрепляется на стойке для переливания крови. В этом случае плотно фиксируются в ноздрях обе оливы (и от отсоса, и от емкости с жидкостью). Как и в первом варианте больной повторяет «ку-ку, ку-ку». Включается отсос, и происходит своеобразное промывание наоборот. Больные называют этот метод кукушкой.

Возвращающиеся из стационара больные после операций, произведенных на придаточных пазухах носа, длительное время должны наблюдаться и получать лечение в поликлинике. Известно, что восстановительные процессы в параназальных синусах после операции заканчиваются только через три месяца. В течение этого периода необходимо неоднократное промывание оперированных пазух через сформированные на операциях соустья.

Для промывания используют шприц Жанэ, резиновую трубку, специальную канюлю или носовой катетер. По ушку, которое имеется на катетере, ориентируются в положении клюва катетера в пазухе. После анестезии нижнего или среднего носового хода в искусственное отверстие вводят клюв катетера, соединенного с шприцем резиновой трубкой и проводят промывание оперированной гайморовой пазухи. Жидкость вытекает в почкообразный тазик, который удерживается больным под подбородком. Таким же образом промывается и лобная пазуха, катетер для этих целей имеет другую форму.

На поликлиническом приеме для лечения больных острыми и хроническими синуитами используют метод перемещения. Чаще всего он используется в детской практике либо у больных, категорически отказывающихся от прокола. Метод основан на том, что при вливании в полость носа лекарственных веществ они могут проникать в придаточные пазухи носа через их естественные соустья. Чтобы создать достаточное количество лекарственной жидкости, больного укладывают на кушетку на спину так, что край кушетки находится под лопатками, а голова свешивается вниз, причем ноздри располагаются вверх, параллельно полу.

Из полости носа и носоглотки создается как бы чаша, в которую до краев и вливается жидкое лекарственное вещество. Предварительно проводят адренализацию или эфедринизацию полости носа, тем самым обеспечивая максимальный доступ жидкости к естественным устьям придаточных пазух. В таком положении, фактически вверх ногами, больной находится возможно длительное время. Для попадания вещества в правую и левую пазуху голова пациента периодически наклоняется в соответствующую сторону. С целью нагнетания раствора в пазухи зажимают ноздри больного и просят его надуться. При этом под давлением воздуха жидкость нагнетается в пазухи. Если такой прием не получается, то после произнесения больным слов «как же, как же, как же» толчком нагнетают воздух из шприца Жанэ через резиновую трубку и оливу, вставленную в ноздрю. Другая ноздря должна быть плотно сжата пальцами. Проводят несколько таких нагнетаний.

Инсуфляция порошкообразных и пульверизация жидких лекарственных веществ выполняется при помощи специальных распылителей и отдельного описания не требует. Отметим лишь, что этими методами пользуются как при лечении заболеваний носа и глотки, так и гортани и уха.

Лечение гайморита ямик катетером – это уникальная процедура, которая уже помогла огромному числу пациентов избавиться от различных ЛОР-заболеваний. К тому же, данная методика позволяет излечиться от гайморита, избегая оперативного вмешательства.

Следует отметить, что запатентовал этот метод заслуженный отоларинголог РФ. Суть процедуры состоит в том, чтобы максимально откачать патологический секрет из пораженных пазух, сохранив при этом их целостность.

Во время проведения манипуляции никак не страдает слизистая оболочка, как при проколе или пункции. Если ранее можно было лишь хирургическим путем, то теперь это не является обязательным.

Подготовительные этапы перед процедурой

Прежде чем приступать к катетеризации, с больным проводится специальная работа, чтобы максимально подготовить его к процедуре лечения гайморита ямик катетером.

Пациент садится на кушетку. Доктор обезболивает слизистую оболочку, а также внешнюю часть носовых пазух.
После того как анестезия начнет действовать, катетер устанавливают анатомически правильно, учитывая особенности строения носа каждого больного.
Контролируя процесс, врач погружает катетер в полость через носовые каналы.
Это делается до тех пор, пока баллон не преодолеет область носоглотки. Потом в него запускают кислород. Это нужно для того, чтобы заблокировать пространство внутри носа.

Что происходит во время процедуры

Процедура, при которой в носовую полость вводится специальный катетер, выглядит следующим образом:
Для успешного выполнения манипуляции больному необходимо склонить голову вбок и немного податься вперед. После этого врач берет шприц без иголки и соединяет его с рабочей трубкой синус-катетера.

Доктор запускает аппарат, во время работы которого в полости носа происходит постепенная смена давления. В итоге весь лишний секрет из пазух оказывается в полости шприца.

После того как пазухи освободились от гноя, можно начинать подачу в них лекарства. Сюда входят антисептические и антибактериальные растворы, разжижающие препараты и средства, содержащие гормоны.

Все лечебные средства передаются в носовые каналы все также при помощи шприца. Главной силой при этом является то же переменное давление.

Перед тем как закончить процедуру, синус-катетер, как и баллончики, извлекаются. На первом этапе манипуляции главной задачей есть вычистить соустия даже в том случае, если гнойный секрет не сразу выходит из пазух.

Лечение гайморита без прокола длится в среднем от 5 до 7 манипуляций. С каждым последующим разом отечность пазух спадает, а лекарство свободнее перемещается в носовых каналах. Именно эти факторы являются ключевыми моментами, с помощью которых можно судить об эффективности процедуры.

Обратите внимание! Проведение ямик процедуры при гайморите позволяет как освободить гайморовы пазухи от слизи, так и мгновенно доставить в них препараты местного действия. Не отказывайтесь от данной методики, если лечащий врач предлагает вам ее.

Баллонная синусопластика и ее плюсы

Синусопластика обладает множеством неоспоримых достоинств:Не повреждается естественная работа носа и ее особенности.
Процедура, выполняемая под непосредственным контролем докторов, не наносит вреда слизистой носовой полости.
Носовые пазухи после процедуры могут работать самостоятельно.
Уменьшается шанс кровотечения.
Процедура проводится без применения наркоза.
Операция продлится не более полутора часов.
Нет необходимости в послеоперационной терапии.
Уже через день после проведенной операции каждый может без страха возвращаться к своим делам.
Больной через 2 часа может самостоятельно, без посторонней помощи, проследовать к себе домой.
Повторное появление болезни отмечаемо крайне редко.
Не наблюдается негативных последствий в результате операции.

Человек, вовремя обратившийся за помощью к медикам, имеет все шансы получить ее не в стационарных, а в амбулаторных условиях, что является несомненным положительным фактором.

Положительный эффект от баллонной синусопластики доказан клиническими исследованиями. Свыше 70 проведенных к началу 2013 года клинических опытов доказали высокую эффективность и высокие качества этой процедуры. Это дает возможность предположить, что эффективность процедуры будет повышаться и в дальнейшем.

Синус катетер ямик позволяет лечить гайморит, не травмируя слизистую и костную ткани носовых полости и пазух. Помимо этого, данный метод позволяет освобождать несколько пазух сразу от гнойных образований.

Никакая иная процедура не дает возможность доставить нужные медикаменты в труднодоступную зону, в которой полость носа соприкасается с пазухами. Эта процедура делает процесс излечения от недуга гораздо более быстрым.

Великолепные результаты баллонной синусопластики по праву отмечены педиатрами, которые используют ее даже при лечении деток. Успех этого метода с технической стороны приближается к отметке в 100%.

Терапии таких заболеваний, как гайморит, ринит, стефоноидит и полисинусит, а также аденоидит и тонзиллит.
Подготовки к вариациям ЛОР-операций.
Уменьшения риска возникновения осложнений после операций, таких, как гнойный синусит.
Главными плюсами процедуры является ее высокая безопасность и эффективность.

Ограничения при применении ЯМИК-процедуры

В ряде случаев данный терапевтический метод противопоказан и не назначается:

Не назначается людям, страдающим от сосудистых заболеваний, вызывающих кровотечения.
Противопоказан при полипозе внутренних носовых оболочек.
Возрастные границы менее 5 и более 60 лет.
Запрещен при эпилепсии.
Противопоказан людям с искривленной носовой перегородкой.

Цена и экономность процедуры

Цена этой медицинской процедуры в клиниках может варьироваться. В Москве, например, средняя стоимость услуги составит около 2000 руб., в диапазоне от 1500 до 2500 руб. В цену обычно не закладывают стоимость ямик-катетеров, которая определяется числом промываемых пазух.

Приобретение ямик-катетеров лично не составит большой проблемы. Его стоимость в большинстве сетевых аптек составляет около 900 руб. Многие наверняка после покупки синус-катетера задумались о проведении этой процедуры дома.

Однако кажущаяся простота и легкость в проведении процедуры на редкость обманчива. Этот терапевтический метод должен проводится только в больничных условиях профессиональными врачами, так как промывание носовых путей жидкостью самостоятельно крайне опасно.

На сегодняшний день катетеризация является отличным шансом вычистить больной синус без приема дорогостоящих препаратов и проведения пункции. Появившееся в отоларингологии изобретение под названием синус-катетер стало спасением для пациентов, которые опасаются последствий операции.

Применение катетера – это вариант, аналогичный проколу пазух носа, однако являющийся более безопасным решением. После внедрения этой методики врачи-отоларингологи назначают больным пункцию только в наиболее тяжелых ситуациях.

Не стоит терпеть болезненные и дискомфортные ощущения, если простой и совершенно безвредный выход уже перед вами!

Лечение воспаления гайморовых пазух поначалу проводят медикаментами, а также с помощью некоторых физиопроцедур. Однако при тяжелой форме заболевания, когда лекарства и промывания уже не помогают, приходится прибегать к более серьезным терапевтическим методам, практикующимся уже в условиях больницы.

Альтернативой такой достаточно травматической операции, как пункция пазух, может быть ямик процедура при гайморите, отзывы о которой показывают, что это весьма эффективный метод лечения. Что больше всего нравится врачам и, тем более, больным в таком способе терапии воспаления? Эффективность, атравматичность и возможность избежать хирургического вмешательства. Впрочем, обо всем поподробнее.

Использование ямик катетера позволяет избежать хирургического вмешательства при гайморите

Почему не всем хочется подвергаться такому консервативному варианту лечения, как прокол пазухи?

В первую очередь, из-за сильных болевых ощущений.
Кроме того, понадобится несколько проколов, чтобы выкачать гной полностью либо в готовое отверстие временно устанавливается катетер.
Наконец, полученные раны впоследствии довольно долго заживают.

Вот и получается так, что подобную терапию выбирают лишь, когда все остальные методы уже перепробованы и не помогли.

Зато такой вариант, как применение специального катетера для вывода скопившегося в пазухах содержимого без травматического повреждения последних, стал в свое время настоящим прорывом. Не удивительно, что большинство отзывов о ямик процедуре при гайморите оказываются положительными.

Использование синус-катетера, основным материалом изготовления которого является мягкий латекс, позволяет избежать повреждения синусов.

Есть разные виды таких устройств, однако они различаются, прежде всего, диаметром: когда лечат ребенка — прибегают к наименьшим размерам, а когда взрослого, соответственно, к большим.

Применять ямик катетер при лечении гайморита разрешено, начиная с 5-летнего возраста

Устройство катетера

Описываемое безоперационное лечение гайморита разрешается даже детям, но начиная с пятилетнего возраста.

Основное действие катетера основано на разности показателей давления, создаваемой в назальной полости.

Ничего сложного в такой конструкции нет (самое время вспомнить избитую истину: все, что гениально – отличается простотой).

Главные элементы представлены манжеткой и корпусом.

Корпус, в свою очередь, состоит из:

заднего баллона;
клапана, посредством которого баллон раздувается;
подвижного стержня из железа.

А манжетка составлена из:

фронтального баллона;
переходника, который соединяет со шприцем;
клапана, который раздувает баллон;
канала.

Все вместе это и представляет так называемый ямик катетер.

Основное действие катетера основано на разности показателей давления, создаваемой в назальной полости

Проведение процедуры

Можно сказать, что описываемое устройство «высасывает» застоявшееся содержимое вместе с гноем из пазухи. Причем, процедура выполняется в амбулаторных условиях, не считается слишком трудоемкой и болезненной. Она представлена несколькими этапами.

Итак, начать следует с подготовки:

В первую очередь, больному необходимо принять сидячую позицию.
Затем проводится анестезия с применением новокаина либо лидокаина. В зависимости от того, какая сторона поражена воспалением, анестезируется именно она (при двустороннем процессе, естественно, анестезии подвергаются обе стороны).
Катетер корректируется согласно индивидуальному строению назальной полости, что осуществляется достаточно легко благодаря пластичности стержня устройства.
Производится введение прибора в назальную полость, начиная снизу назального канала.
При достижении задним баллоном области носоглотки, закачивается воздух и баллон раздувается.

Затем проводится непосредственная процедура:

Введение катетера произошло. Баллоны раздуты: причем один из них располагается внутри ноздри, а другой – внутри носоглотки.
Пациент должен склонить голову в сторону, противоположную используемому устройству.
Основной порт создает разряжение с помощью шприца, благодаря чему отекает слизь, а также гной.
Как только отсасывание содержимого останавливается, применяется другой шприц с целью введения в порт антисептического средства.
Пациенту нужно наклонить голову в иную сторону, после чего происходит закачивание лекарства внутрь пазухи.
Можно извлекать синус-катетер из ноздрей, так как процедура завершена.

В тех случаях, когда человек страдает от двухстороннего воспаления, манипуляции повторяются, но с иной стороны.

Катетер «высасывает» застоявшееся содержимое вместе с гноем из пазухи

Преимущества

Большое количество положительных отзывов о катетере ямик при гайморите объясняется тем, что данная процедура обеспечивает устранение экссудата и позволяет в дальнейшем выполнять остальные терапевтические мероприятия.

Полного излечения удается добиться примерно за шесть процедур, каждая из которых занимает около восьми минут.

Вот основные преимущества такой процедуры при гайморите:

Эффективность . Это не вызывает сомнений, поскольку доказано многолетней практикой. Положительно отзываются об описываемом методе, как врачи, так и пациенты.
Отсутствие необходимости в продолжительной подготовке . Эта манипуляция не представляет никакой опасности для здоровья и не является трудоемкой.
Безболезненность . В отличие от достаточно болезненной операции, связанной с проколом пазухи эта манипуляция не вызывает никаких болевых ощущений.
Универсальность . Катетер ямик получится без проблем поставить ребенку, начиная с пятилетнего возраста, а также женщине в состоянии беременности и кормящей молодой маме.
Минимум побочных реакций и абсолютная безопасность такой терапии . Некоторые неприятные ощущения, конечно же, могут присутствовать

Не удивительно, что все чаще отоларингологи рекомендуют прибегать к применению ямик катетера в терапии воспаления гайморовых пазух.

Но не только для лечения описываемой болезни активно используется данный метод. Вот неполный список патологических проблем, решаемых посредством такой процедуры:

Перед операционным вмешательством, связанным с носом, глоткой и прочими ЛОР-органами.
Профилактика гнойного синусита, включая постоперационный период.

Каких-то особенных навыков врачу, проводящему такую атравматичную операцию, не понадобится, как и специального оборудования за исключением самого катетерного устройства.

Применение ямик катетера считается эффективной процедурой

На видео, демонстрирующем этот вариант лечения гайморита, видно, что все довольно просто. Однако проводить процедуру самостоятельно нежелательно – лучше пусть этим занимается опытный медицинский специалист.

Противопоказания

Следует рассказать и о противопоказаниях к применению этого способа лечения:

Если пациент еще не достиг пятилетнего возраста.
При наличии геморрагического васкулита (есть вероятность капиллярного кровотечения).
Если возраст уже пожилой. Помешать проведению манипуляции могут самые разные патологии, сопровождающие старость.
Назальный полипоз. Введение катетера может повредить слизистую и вызвать сильное кровотечение, если вдруг оторвется полип.

Во всех остальных случаях процедура разрешена.

К проведению ямик процедуры могут быть определенные противопоказания

Прокол при гайморите

Когда же при гайморите у взрослых необходимо такое лечение, как прокол?

Вот несколько ситуаций, при которых возможен такой вариант терапии:

Болезнь начала распространяться на близлежащие ткани.
Наблюдается запущенный этап гнойного воспаления придаточных пазух.
Консервативное лечение гайморита не позволило достигнуть положительных результатов.
Имеются противопоказания к медикаментозному лечению, а также к промываниям.
Наличие кисты в синусах либо полипов, из-за которых затруднен естественный отток гноя.

Операционная процедура необходима для того, чтобы, прежде всего, позволить накопившейся слизи выйти, а инфекционный очаг, располагающийся рядом с головным мозгом, не стал распространяться далее.

Прокол при гайморите считается крайней терапевтической мерой, когда другие варианты не помогли

Следует не забывать, что из-за гнойного экссудата может развиться хронический воспалительный процесс, вследствие чего в дальнейшем возможны рецидивы болезни.

Лазерная терапия

Достаточно много положительных отзывов можно встретить о лазерном лечении гайморита. Этот метод используют, если воспаление еще на ранних стадиях: гной в пазухах может быть, но в умеренном количестве. Лазерный луч способен пробить застоявшуюся слизь, сделать ее менее вязкой, после чего она сможет спокойно выйти.

Для этого нет необходимости в предварительной госпитализации. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Вот основные преимущества этого метода, за что его и хвалят:

отсутствие боли и неинвазивность лечебного процесса;
минимум противопоказаний;
практически нет противопоказаний;
доступная стоимость;
стопроцентный лечебный эффект;
повышение популярности метода.

Но окончательное выздоровление, конечно, невозможно только после одного такого лечебного сеанса. Понадобится, как минимум, десяток процедур. Причем, врач должен внимательно наблюдать за состоянием пациента, чтобы своевременно предупредить возможные осложнения.

Лечение гайморита лазером успешно даже в случае с детьми

В целом, отзывы подтверждают, что лечение гайморита лазером неоднократно помогало больным справиться с воспалением. Плохо лишь то, что далеко не в каждой поликлинике (особенно, если речь идет о государственных больницах) имеется специальное оборудование для проведения такой лечебной процедуры.

Лечение на ранней стадии

Как лечить гайморит на ранней стадии? Далеко не всегда есть возможность лечить воспалительный процесс посредством лазерной терапии. К тому же она вообще может не понадобиться, если речь идет только о первых симптомах заболевания, с которым получится справиться посредством медикаментозного лечения и некоторых физиопроцедур.

Вот по каким признакам могут возникнуть подозрения о начале воспаления гайморовых пазух:

развился сильный ринит;
то и дело закладываются ноздри (то одна, то другая попеременно);
начался сильный отек.

Понятное дело, самочувствие пациента всерьез ухудшается. С каждым днем симптоматика нарастает и усугубляется.

Вот почему со своевременным визитом к доктору и с началом лечения ни в коем случае нельзя затягивать. Но и пытаться самостоятельно диагностировать недуг и как-нибудь начать его лечить тоже совсем нежелательно: вы можете просто-напросто ошибиться с диагнозом и начать совсем не то лечение, которое необходимо (к примеру, бороться с бактериальным гайморитом противовирусными средствами или антибиотиками с аллергическим воспалением).

Из физиопроцедур важным значением обладает промывание носа, а также закапывание капель. К примеру, промывание, проводимое в течение двух недель, способно заменить любые таблетки.

Затянувшийся насморк может быть симптомом гайморита

Для этого в домашних условиях можно изготовить такой раствор:

ложечка соды и стакан воды;
все это перемешать.

Затем выполняется непосредственная процедура:

раствор набирается в шприц;
получившаяся жидкость впрыскивается в ноздрю;
закрыв одну ноздрю, необходимо высморкаться;
манипуляция повторяется с другой ноздрей.

Действие выполняется шесть раз: причем процедура выполняется дважды в день так, чтобы между сеансами прошло, как минимум, 8 часов.

Что касается назальных капель, в глаза обычно закапывают сок из моркови, алоэ или свеклы. Морковь, например, убивает вредные микроорганизмы, а благодаря соку алоэ удается вывести из пазухи гной.

Медовые капли тоже могут произвести отличный терапевтический эффект. Мед при необходимости заменяется прополисом, который натирается, заливается кипятком и оставляется на ночь.

Наряду с каплями такой же полезной может оказаться мазь, основным ингредиентом для изготовления которой служит цикламен. Как ее делать? Достаточно просто:

сок цикламена смешивается с коланхоэ и мазью Вишневского;
изготавливаются турунды, которые смачиваются в приготовленном растворе и вставляются в ноздри;
держать их там следует около 10 минут;
когда процедура завершена, промывается нос.

Мёд — один из самых полезных продуктов при лечении гайморита

Главное – не затягивать лечение гайморита на ранних стадиях, чтобы заболевание не усугубилось и не перешло в хроническую стадию, где бороться с ним будет намного сложнее и дольше.

ЯМИК-катетер – эффективное устройство, которое помогает очистить носовые пазухи. С помощью этого приспособления удается справиться с различными . Преимуществом применения устройства является отсутствие болевых ощущений и травматизации тканей. При этом важно, чтобы манипуляцию проводит квалифицированный врач.

Что такое ЯМИК-катетер, для чего они нужен

Под данным термином понимают устройство, которое применяется для очищения пазух пункционным методом, но без прокола. Благодаря применению прибора удается очистить пазухи от слизистых и гнойных масс.

У пациентов процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Это связано со следующими особенностями:

катетер для выполнения манипуляций сделан из латекса;
процедура не подразумевает проведения оперативного вмешательства;
стенки пазух не повреждаются.

Процедуру используют для лечения таких патологий:

Показания к процедуре

Преимущества процедуры

Применение устройства имеет множество достоинств:

безболезненность манипуляций;
отсутствие специфической подготовки пациента;
возможность выполнения манипуляции детям;
лечение целого ряда патологий ЛОР-органов.

Как устроен

Катетер является довольно простым устройством, которое дает возможность с легкостью выводить жидкость из носовых пазух.

Итак, устройство включает такие элементы:

Корпус – внутри этого приспособления имеется гибкий стержень, который позволяет индивидуально менять форму катетера.
Задний баллон – применяется для блокирования носоглотки.
Клапаны – применяются для раздувания.
Подвижная манжета – дает возможность выбрать требуемое дистанцию между баллонами.
Передний баллон – находится в манжете и требуется для блокирования преддверия носа.
Рабочий канал – через него откачивают гной из пазух.
Отверстие канала – через эту структуру выводится экссудат. Также через него вводят медикаментозные препараты.
Переходник– находится в области отверстия рабочего канала и используется для подсоединения шприца.

Суть процедуры

Смысл методики заключается в высасывании жидкости из пазух носа. Устройство сделано из латекса, а потому позволяет избежать повреждения стенок пазух.

При выполнении процедуры выполняется с использованием разных медикаментозных средств. Благодаря применению катетера удается вывести аномальный секрет из назальных пазух. После этого в синусы вводят медикаментозный препарат.

Благодаря этому виду местной терапии удается точечно справиться с возбудителем недуга и ускорить выздоровление. В результате постепенно исчезают проявления синусита, такие как , .

Техника проведения

Перед проведением процедуры пациента нужно подготовить. Для этого выполняют следующие действия:

Человек должен сесть. При этом врач выполняет обезболивание требуемой части носа или обеих сторон.
После достижения эффекта от анестезии выполняется моделирование устройства в зависимости от .
Под контролем специалиста катетер помещают в нос.
После этого посредством шприца вводят воздух. Благодаря этому обеспечивается блокирование назального пространства.

Сама процедура промывания включает такие действия:

Для проведения манипуляций пациент должен наклонить голову вперед и в сторону, которая находится с другой стороны от устройства. После этого врач берет пустой шприц и подсоединяет его к каналу прибора. При этом специалист плавно перемещает поршень, чтобы добиться перепада давления в назальной полости. В итоге в шприц проникает жидкость из пазух.
После очищения синусов в них вводят медикаментозные средства. Для этой цели могут применяться , гормоны, . Для введения препаратов пациент должен лечь на бок.
Посредством шприца с лекарством опять формируется давление, что обеспечивает попадание вещества в носовую пазуху.
Перед завершением процедуры оба баллона сдувают и достают катетер. При выполнении первой манипуляции очень важно прочистить соустья, даже если секрет пазух пока не попадает в шприц.

На фото этапы проведения процедуры

Нюансы проведения для детей

Использование катетера для детей позволяет избежать повреждения слизистых покровов и боли, которая возникает при . Процедура проводится так же, как и взрослым, однако для детей используется катетер меньших размеров.

Ключевое отличие кроется в подготовке ребенка к выполнению манипуляции. Малыш может негативно относиться к введению катетера. Потому перед началом манипуляций родители обязательно должны объяснить ребенку смысл происходящего. Врач должен постараться отвлечь ребенка.

Для детей следует проводить как минимум 2 сеанса. Общее количество процедур не должно превышать 8. Однако в среднем обычно хватает 4 манипуляций.

Противопоказания

Эта методика считается вполне безопасной, однако она имеет определенные противопоказания, которые обязательно стоит учитывать. К ним относят следующее:

васкулит, который сопровождается высокой склонность к кровотечению;
пожилой возраст;
склонность к эпилептическим припадкам;
серьезные формы полипоза.

Преимущества и недостатки

Большинство практикующих отоларингологов является поклонниками данной процедуры. Применение катетера считается весьма простым методом терапии, который не требует продолжительной подготовки пациента. Помимо этого, процедура считается вполне безопасной.

Использование катетера для борьбы с гайморитом позволяет исключить повреждение слизистых покровов носа и костных структур. При этом прокол может стать причиной опасных осложнений.

Важно учитывать, что процедура имеет и определенные недостатки. Иногда ее не удается применять в педиатрии, потому что не все дети нормально переносят лечение ЯМИК-катетером. Также зафиксированы случаи ухудшения состояния пациента, при котором в аномальный процесс вовлекаются ранее не задействованные участки.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко и обычно связаны с низкой врачебной квалификацией. Большинство специалистов все же рекомендует применение этой методики для лечения патологий ЛОР-органов.

О преимуществах и недостатках процедуры ЯМИК-катетером Козлова в нашем видео:

Стоимость

Манипуляция должна проводиться квалифицированным врачом в условиях медицинского учреждения. Ее стоимость может колебаться в зависимости от ценовой политики организации и сложности манипуляций. Процедура обойдется в 1500-2500 рублей.

Сегодня вполне можно приобрести ЯМИК-катетер самостоятельно. Цена прибора в аптеке не превышает 900 рублей в зависимости от производителя.