Трихомониаз (трихомоноз) представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражению подвергается мочеполовая система мужчин и женщин. Провоцирует его возникновение влагалищная трихомонада, выступающая в качестве простейшего – то есть не микроб, а одноклеточное существо. Трихомониаз, симптомы которого провоцируются этим существом, в отличие от микробов, в большей мере приспособлено к условиям среды организма, а также к попыткам воздействия на него противомикробными препаратами.
Общее описание
Зачастую заболевание, рассматриваемое нами, определяется по ошибке как триппер, что совершенно неверно. Дело в том, что триппер является иным воспалительным заболеванием, хотя и затрагивает, наряду с трихомониазом мочеполовую систему. Триппер – не что иное, как гонорея, провоцируемая гонококком. Передача трихомониаза, о котором идет речь, осуществляется половым путем, причем сюда относятся не только контакты в традиционном их варианте, но и контакты анальные и оральные. Следует заметить, что заражение трихомонозом в 2/3 из общего отмечаемого числа случаев происходит в результате внебрачных связей.
Трихомонады бывают трех видов, будучи кишечными, ротовыми и вагинальными. Первые две разновидности относятся к сапрофитам, что, в свою очередь, определяет их в качестве микроорганизмов, особенности воздействия которых на организм не приводят к развитию тех или иных видов заболеваний.
Таким образом, приводящей к трихомонозу, то есть патогенной трихомонадой, является трихомонада вагинальная, она же, в свою очередь, также может существовать в трех разновидностях форм. В частности это округлая, амебовидная и округлая формы, помимо них существует еще и форма атипичная (или, как еще ее определяют, цистная), которую, несмотря на подавляющее неприятие среди ученых, исключать не стоит. Труднее всего лечению поддаются такие формы трихомонад, как округлая и цистная, самой агрессивной формой является форма амебовидная.
Трихомониаз: пути передачи
Безусловно, половой путь передачи заболевания является основным, однако и другие пути также исключать не следует, несмотря на в целом-то незначительный процент таковых. Из тех вариантов, которые будут перечислены ниже, контактно-бытовой путь передачи, в отличие от полового, на сегодняшний день не доказан клинически.
- Половой путь. В данном случае инфицирование происходит в результате непосредственного генитального контакта. Другие варианты полового сношения также не исключаются (петтинг, генитально-анальный, генитально-оральный).
- Контакт с биологического типа жидкостями. Здесь передача инфекции осуществляется посредством контакта с жидкостями типа крови, слюны, спермы, принадлежащими больному. Учитывая это, даже поцелуи могут стать способом передачи инфекции к здоровому человеку.
- Контактно-бытовой вариант инфицирования. Учитывая способность инфекции к сохранению собственной жизнеспособности в условиях внешней среды на протяжении нескольких часов, инфицирование не исключается при таких вариантах, как использование крышки унитаза (общее с больным человеком, естественно), использование предметов личной гигиены, нижнего белья больного человека (это же касается купальника, банного халата и пр.).
- Вертикальный путь передачи. Этот способ актуален при рождении ребенка, причем особый риск здесь приходится на новорожденных девочек. Что касается возможности внутриутробного инфицирования, то она, равно как и особенности беременности при трихомониазе, будет рассмотрена нами несколько ниже.
Трихомониаз: особенности течения
Длительность инкубационного периода данного заболевания составляет порядка двух-четырех недель после заражения пациента, уже после завершения данного периода, соответственно, появляются первые симптомы трихомониаза. Течение воспалительного процесса этого заболевания острое, характеризуется оно также появлением обильных выделений в комплексе с достаточно выраженными болевыми ощущениями.
Следует заметить, что исключение лечения, неправильность в определении мер для него или недостаточная реализация их со стороны больного может привести к трихомониазу в хронической форме, что зачастую и происходит. В этом случае воспаление является основой для последующих кольпитов, уретритов, цервицитов, вульвовагинитов и пр. Не лишним будет отметить и тот факт, что трихомоноз существенным образом сказывается на качестве жизни, нарушая при этом менструальную и сексуальную функции больных пациентов.
Нередко трихомониаз также способствует и микст-инфекции, что в особенности выражено в проявлениях при актуальности сочетания с гонококками. Микроорганизмы, выделяя соответствующие продукты жизнедеятельности, провоцируют активацию процесса токсического воздействия, осуществляемого в адрес тканей организма больного. Помимо этого они оказывают способствующее воздействие процессу проникновения к подлежащим тканям иных патогенов.
Актуальное взаимодействие, возникающее между трихомонадами и бактериями, на практике крайне важно, потому как при поглощении патогенных микроорганизмов трихомонады могут выступать в роли проводников инфекции не только к верхним отделам половой системы, но даже и к брюшной полости.
На основании современных исследований имеются все предпосылки для предположения существования опосредованной и прямой связей между трихомонадной инфекцией и бесплодием. Чаще всего инфекция приводит к устойчивому мужскому бесплодию, что объясняется нарушением жизнеспособности и общей подвижности сперматозоидов.
В некоторых случаях начало трихомониаза проявляется вяло (или торпидно), что сопровождается незначительной симптоматикой или полным ее отсутствием. Более того, при подобном течении больные могут даже не подозревать о наличии у них этого заболевания, хотя даже в этом случае появления воспалительного процесса это не исключает, как не исключает и заражения заболеванием сексуальных партнеров.
Примечательно, что характер течения этого заболевания определяется конкретными факторами, они же, в свою очередь, определяют и актуальное состояние клинической картины. К таким факторам в частности относится интенсивность воздействия инфекции, характерные для трихомонады свойства, уровень кислотности влагалища, а также состояние слизистых в комплексе с составом микрофлоры, им сопутствующим.
Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом рассматриваемого нами заболевания, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев. Данный показатель значительно повышен среди женщин, соответственно, несколько понижен у мужчин. Учитывая то, что трихомониаз у женщин характеризуется большей выраженностью проявлений, именно с симптоматики этого заболевания у них мы и начнем.
Трихомониаз: симптомы у женщин
К числу наиболее явных и выраженных симптомов рассматриваемого нами заболевания у женщин можно отнести следующие проявления:
- покраснение в области гениталий, общая их отечность;
- образование мелких изъязвлений и кровоизлияний;
- появление значительных слизистых выделений;
- появление водянистых либо пенистых по консистенции выделений с характерным запахом рыбы.
Для выделений может быть характерна их едкость, что касается цвета, то он может варьироваться в рамках от белого до зеленовато-желтого. Зачастую влагалищным выделениям сопутствует ощущение жжения в комплексе с обостренной болезненностью в области вульвы, также нередко появляется и зуд в области половых органов, последний, в свою очередь, может распространиться даже к внутренней бедренной поверхности. При особенно сильном зуде и раздражении могут появляться незначительные вагинальные кровотечения.
В некоторых случаях возможны жалобы со стороны больных на боль и жжение, возникающие в процессе мочеиспускания, причем данные проявления могут сопровождать и половой акт.
Примечательно, что болевые ощущения, сопровождающие воспаление, ощущаться могут больными не только лишь в рамках половых органов, но и в области низа живота или спины. Что касается видимых изменений слизистой матки и стенок влагалища, то они, как правило, отсутствуют, если, конечно, речь не идет о тяжелых случаях, при которых воспалительный процесс в области промежности и вульвы может сопровождаться отечностью половых губ.
Если говорить о конкретных симптомах этого заболевания, то они в большинстве своем определяются тем, какая именно из зон мочеполовой системы подверглась поражению трихомонадой. Так, например, если поражению подверглось влагалище, то появляются выделения, жжение и зуд, а также боли внизу живота тянущего характера и боли при половом контакте. Если же поражению подвергся мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, то симптоматика, соответственно, отражается на основных функциях, присущих данным областям, проявляясь в виде нарушения мочеиспускания и его учащения, а также в виде болевых ощущений, сопровождающих, опять же, мочеиспускание.
Поражение внутренних органов (яичников, матки и маточных труб) трихомонадами происходит крайне редко. Объясняется это тем, что природа соответствующим образом позаботилась об обеспечении своеобразной преграды со стороны внутренней части шейки матки, препятствующей распространению урогенитальной формы трихомоноза. Обеспечивается такая преграда циркулярным сжатием мускулатуры, производимым шейкой матки, а также резкостью щелочной реакции со стороны секрета полости самой матки.
Между тем, определенные факторы воздействия (роды, аборты, менструации) приводят к тому, что свойственная этой преграде естественная неприступность в отношении инфекционного воздействия утрачивается, в результате чего исключать возможность проникновения в матку трихомонад уже не приходится. В конечном итоге из-за подобного течения процесса может развиться эндометрит – тяжелое заболевание, при котором происходит воспаление матки с последующим развитием ряда серьезных осложнений.
Если трихомонады попадают в маточные трубы, то может развиться такое заболевание как сальпингит, которое нередко протекает в сочетании с воспалением яичников, при котором образуются спайки и кистозные образования.
Помимо этого, по утверждению некоторых специалистов, поглощение трихомонадой различных видов бактерий (но не их умерщвление ею) является причиной перенесения их к внутренним половым органам, в результате чего, при их последующем освобождении, образуется воспалительный процесс соответствующего характера течения.
Помимо конкретной области локализации трихомонад, симптомы трихомоноза определяются еще и тем, в каком состоянии в целом находится организм больного. В частности наиболее острые проявления данной инфекции отмечаются при ослаблении иммунитета больного, а также при актуальности другого типа воспалений и т.д. Примечательно, что уже попадание в организм трихомонад приводит к негативному воздействию в адрес иммунной системы, что, соответственно, приводит и к обострению всех тех заболеваний, которые уже имеются у больного, что в особенности актуально при наличии таковых в рамках области мочеполовой системы.
Напоследок рассмотрение такого заболевания как трихомоноз у женщин, симптомы которого мы выделили выше, определяет не лишним выделение тех особенностей, которые характерны для этой инфекции в одиночном или комплексном ее течении с другими видами инфекций.
Так, на основании данных ВОЗ по определенному периоду времени было выявлено, что лишь только 10,5% общего числа больных сталкиваются с течением этой инфекции в единичном ее варианте, то есть без присоединения других разновидностей инфекций. На остальные же случаи заболевания приходятся варианты смешивания до определенного варианта комбинирования. К числу самых распространенных спутников этого заболевания (в порядке от большей распространенности варианта к меньшей) относятся микроплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, а также различные разновидности грибов.
Почти всегда трихомониаз протекает с нарушениями нормального состояния микрофлоры в области влагалища, в результате чего содержание требуемых здесь бифидобактерий подвержено снижению, исчезновению подлежат молочнокислые бактерии, и рост, соответственно, приходится на патогенные микроорганизмы. Одновременно с этим увеличение отмечается и по количеству стафилококков, дрожжеподобных грибов, спирохет, энтерококков и т.д. В результате комплекса перечисленных процессов общая картина заболевания заметным образом усложняется, это, в свою очередь, сказывается и на возможности диагностирования, и на последующем лечении трихомониаза.
Трихомониаз у мужчин: симптомы
Не лишним, конечно же, является и рассмотрение трихомониаза у мужчин, однако сразу нужно заметить, что симптомов этого заболевания у них либо крайне мало, либо они и вовсе отсутствуют. Как бы там ни было, даже отсутствие симптоматики этого заболевания вовсе не является показателем безобидности существования в организме инфекции.
Бессимптомное течение трихомониаза у мужчин может спровоцировать, например, «внезапный» простатит (проявления которого, как, возможно, вам известно, заключаются в поражении предстательной железы), течение которого, в свою очередь, провоцирует бесплодие. Примечательно, что дело в этом случае даже не столько в возможном появлении простатита. Так, активное размножение трихомонад в семенной жидкости приводит к выделению ими специфических продуктов жизнедеятельности, в результате чего происходит торможение роста сперматозоидов при параллельном их обездвиживании. Помимо этого, естественно, даже бессимптомное носительство инфекции мужчинами в этой ситуации определяет возможность ее передачи их половым партнершам.
Что касается тех немногих проявлений, которые все-таки возможны при трихомониазе у мужчин, то к ним, например, могут относиться болезненность мочеиспускания, что сопровождается с характерной резью и жжением. Также появляются внезапные либо частые позывы к нему, в особенности это проявление актуально по времени для раннего утра. В некоторых случаях не исключается появление из уретры пенистых выделений белого цвета или выделений гнойного характера, возможно и появление крови – ее примесь обнаруживается в моче, в сперме также можно обнаружить кровяные прожилки.
В результате развития воспалительного процесса на фоне трихомониаза в промежности либо в более глубинной области таза может отмечаться боль и жжение, дискомфорт и чувство тяжести. В случае поражения трихомонадами мочеиспускательного канала может произойти его воспаление, что определяется как уретрит. Если течение уретрита имеет длительный характер, то это впоследствии приводит к сужениям уретры. Восходящее по характеру течение воспалительного процесса может спровоцировать цистит или пиелонефрит.
Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.
Трихомониаз и беременность, трихомониаз у детей: симптомы
Большинство специалистов придерживаются позиции относительно того, что трихомониаз – не то заболевание, которое может фатальным образом сказаться на состоянии плода, однако в любом случае трихомониаз при беременности, конечно же, является крайне нежелательным состоянием. В качестве пояснения можно выделить несколько причин.
Так, трихомоноз у беременных может спровоцировать преждевременные роды, соответственно, выступая в качестве фактора, увеличивающего риск подобного развития беременности. Помимо этого именно трихомониаз может привести и к преждевременному излитию вод, окружающих плод.
Следует заметить, что трихомонады через плаценту к плоду не попадают, однако прохождение его впоследствии вдоль родовых путей, ими пораженными, определяет возможность заражения трихомонозом. Трихомоноз у ребенка можно лечить уже в течение первой недели с момента рождения, однако это, в свою очередь, может привести к поражению иммунной системы, о становлении которой как таковой в принципе говорить рано. Да и в целом, если на начало жизни ребенка приходится необходимость в употреблении медпрепаратов, то это не является лучшим для него вариантом.
Как бы там ни было, но значительно хуже, если детский организм будет подвержен воздействию на него трихомонад, соответственно, лечение этого заболевания необходимо начать пораньше – в подавляющем большинстве случаев достигается положительный его результат. В этом случае, как, кстати, и для взрослых, важную роль играет последующее лечение, ориентированное на укрепление иммунитета и на нормализацию микрофлоры организма.
Опасность рассматриваемого нами заболевания для ребенка не особенно велика, а вот куда серьезнее последствия его течения сказываются на здоровье беременной и плода. Запущенные случаи трихомоноза могут привести к тому, что инфекция распространится к матке, после чего уже возможно и ее переключение к оболочкам плода. В результате воспаления последних возникает крайне опасная ситуация, исходом которой может стать даже выкидыш или мертворождение. Между тем, такая ситуация отмечается исключительно редко, при запущенном заболевании. Исключение такого результата возможно при проведении соответствующих обследований, рекомендуемых при планировании беременности в отношении наличия инфекций, передающихся половым путем, трихомоноз к ним, как можно догадаться, также относится.
Бывает и так, что до наступления беременности признаки трихомониаза у женщины не проявлялись, а выявление соответствующей симптоматики произошло уже во время нее. Подобный результат возможен при пассивном носительстве инфекции, которая за счет ослабления иммунитета (что свойственно беременным в целом) проявила себя уже в острой форме. Эта ситуация требует перепроверки диагноза с последующим назначением того лечения, которое включает учет фактора беременности.
Диагностирование
Диагностирование заболевания основывается на бактериологическом выявлении инфекции после произведения окраски по Грамму мазков, либо на выявлении их в свежих (или нативных) препаратах.
В последнем варианте все предельно просто: на поверхность предметного стекла наносится специальный изотонический раствор, затем добавляется капля влагалищных выделений пациентки, после чего производится рассмотрение препарата с использованием микроскопа. Между тем, выявление трихомонады данным методом не всегда происходит сразу же, соответственно, не исключается необходимость повторных проведений этого исследования.
В качестве современной методики выявления в организме трихомонад применяется метод поиска генетических маркеров, в чем применима полимеразная цепная реакция (известная большинству в виде сокращения - ПЦР).
Лечение трихомониаза
Лечение рассматриваемого нами заболевания предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:
- лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
- запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
- устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
- применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.
В случае появления симптоматики, свойственной трихомониазу, необходима консультация нескольких специалистов: гинеколога/уролога, а также венеролога.
Прежде чем перейти к самой болезни и ее симптомам, нужно обязательно ознакомить, в общем, с проблемой. Трихомониаз - это очень распространенная болезнь, а вернее сказать заболевание, в котором больше из всех органов страдает мочевой тракт. Заболевание стоит на первом месте, среди тех болезней, которые передаются путем полового вида. По Всемирным показателям Организация Здравоохранения подает такие ведомости, что 12% всего социума живущих на Земле заражено на инфекцию трихомонады. Каждый год трихомониазом болеет огромное количество людей, это можно наблюдать по статистике.
Впервые об этом заболевании заговорили около двух столетий назад. К сожалению, технологии медицины в узкой профильности гинекологии еще не достигли полного предотвращения этой болезни. Но в наше время ученые в этой сфере работают над такими вопросами, разрабатывают и ищут новые препараты, чтоб как-то предотвратить начало прогрессирования болезни. В основном трихомониаз беспокоит только женщин, мужчины же являются только носителями, этого неприятного заболевания, вряд ли какое-либо заболевание назовешь приятным.
Трихомониаз развивается только после менструального периода. В этот время очень повышена кислотность и именно в период после менструации, появляется опасность заражения. К огромнейшему сожалению трихомониаз передается от матери к новорожденному ребенку. Вероятность обрести и стать хозяином трихомониаза есть только от болеющего или же носителей. Но также как и во всех сферах есть исключения и просто прямая невнимательность и неосторожность, об этом говорит непрямое заражение (неполового пути). Передать ребенку трихомониаз (здесь можно почитать ) можно и во время родов, а также подцепить при осмотре через некачественные одноразовые перчатки, подкладывании пеленок, суден. Обязательно нужно уделять внимание предметам личной гигиены и сиденью в туалете, особенно если он общий. Основным условием живучего микроба трихомониаза является в первую очередь влага. Микробы могут прекрасно себя чувствовать на протяжении суток и находиться на белье, так что внимательно сушите свои вещи. Никакой влаги.
Самым печальным фактором заболевания на трихомониаз, является то что он выбирает себе в жертву, как взрослых людей, так и детей, несмотря на возраст и силу организма и иммунитета. Трихомониаз у детей появляется через такие носители как детские коллективы и, конечно же, семья. В этом случае заражение получается через непрямой контакт. Трихомониаз у детей и симптомы, которые передают состояние, именно при заболевании урогенитальной системы есть такими : покраснение половых органов (гениталий), мелкая сыпь, боли внизу живота (здесь можно почитать о ), и неприятное, болезненное мочеиспускание. Но ко всему выше сказанному есть и положительная сторона: трихомониаз у детей и симптомы этой болезни быстро вылечиваются. На помощь приходят сильные специфические противотрихомонидальные средства, терапии местного и общего уровней, а так же обязательное лечение всех членов семьи, одновременно, чтоб не осталось носителя.
– одна из самых часто встречающихся инфекций, вызванных простейшими. Она бывает разных видов и поражает различные органы, в зависимости от типа возбудителя. Ею страдают как мужчины, так и женщины.
И хотя данное заболевание встречается чаще у взрослых, иногда диагностируется и трихомониаз у детей. Болезнь способна вызывать серьезные последствия, особенно в детском возрасте, потому ее необходимо своевременно лечить для того чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Причины
Трихомониаз у детей и взрослых вызывают простейшие протозойные организмы трихомонады. Это одноклеточные, относящиеся к классу жгутиковых, которые имеют круглое или грушевидное тело, и оснащены несколькими жгутиками, необходимыми им для движения.
- В наибольшей степени распространена , но у детей она почти никогда не встречается, так как передается исключительно половым путем. Эти бактерии не выживают при попадании во внешнюю среду.
Заболевание может передаться через грудное вскармливание
Но даже в случаях, когда трансплацентраное заражение не произошло, оно почти наверняка произойдет при проходе новорожденного через родовые пути.
При этом новорожденные девочки чаще страдают данным заболеванием, чем мальчики, так как женский организм изначально к нему предрасположен больше.
- у малышей встречается гораздо чаще. Она передается фекально-оральным путем, потому что может выживать в условиях окружающей среды и выделяется из организма зараженного человека вместе со стулом. Бытовое заражение этой инвазией происходит через поверхности, на которых остались простейшие (например, дверные ручки), плохо промыты овощи, росшие на зараженной почве и зараженную воду. Дошкольники, не обученные начальным правилам гигиены, часто заражаются ею друг от друга.
- у детей также иногда встречается. Она передается контактно-бытовым путем, а также при поцелуе. Дети могут заражаться, помещая в рот одни и те же игрушки и т. п. путями. Данное заболевание является наиболее безопасным из всех перечисленных. Оно редко приводит к развитию серьезных последствий и осложнений.
Симптомы
Вид бактерии
Трихомониаз у детей проявляется так же, как и у взрослых. Не исключено бессимптомное носительство, когда заболевание диагностируется случайно.
Однако в большинстве случаев, у дошкольников заболевание выявляется более ярко, чем у взрослых и формируется более типичная клиническая картина.
Симптомы кишечного трихомониаза в детском возрасте следующие:
- Сильные и частые диареи, которые могут возникать периодически;
- Колит, энтероколит;
- Сильные боли в животе, усиливающиеся при дефекации и имеющие характер спазма;
- Тошнота (редко).
При ротовой трихомонаде формируется иная клиническая картина:
- Неприятный ;
- Эрозии и воспаления, иногда язвы, на слизистой;
- Гипертрофированная слизистая;
- Иногда отеки на слизистой;
- Белый налет на языке и внутренних сторонах щек;
- Воспаление десен, иногда с гнойным отделимым из карманов.
Клиническая картина при вагинальном протекании заболевания у ребенка в следующем:
- Творожистые выделения из влагалища у девочек, и из уретры у мальчиков;
- Зуд и жжение в области половых органов;
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Трихомониаз у детей, как и у взрослых, имеет неспецифические симптомы. Потому на начальных этапах развития инвазии его дифференциальная диагностика может быть осложнена. Важно не пропустить и не игнорировать симптомы.
Лечение
Лечение трихомониаза у детей должно проходить под строгим врачебным контролем. Очень важную роль играют правильно рассчитанные дозировки, при определении которых играет роль как вес и возраст ребенка, так и состояние его здоровья.
При генитальном протекании болезни могут быть назначены препараты для местного применения. Наносятся такие мази, обычно, один раз в день. Но чаще всего такое лечение все же сочетается с приемом препаратов внутрь.
Метронидазол назначается детям до 1 года в дозировке 125 мг в сутки на протяжении 5 дней. В возрасте от 2 до 4 лет принимают по 250 мг. С 5 до 8 лет – 375 мг, с 8 до 18 – 500 мг в два приема. Существуют альтернативные курсы приема протяженностью 10 дней.
Видео
←Предыдущая статья Следующая статья →
Трихомониаз - широко распространенное заболевание мочеполовой системы. Передается главным образом половым путем, но в ряде случаях возможно заражение в быту или во время родов.
Причины и последствия
Возбудители болезни - трихомонады, подвижные одноклеточные микроорганизмы. Они обитают на слизистых оболочках мочеполовой системы человека и вызывают острое воспаление с зудом и обильными выделениями. Во внешней среде эти микроорганизмы не встречаются, так как быстро гибнут.
Трихомониаз у детей чаще всего развивается при прохождении по родовым путям матери, являющейся носительницей заболевания. Вероятность заражения составляет от 5 до 10% (кожа новорожденного покрыта специальной смазкой, препятствующей проникновению вредной микрофлоры).
Ещё один путь заражения - насильственные половые контакты. К сожалению, чаще всего трихомоноз передается половым путем, и если это заболевание выявлено у ребенка постарше, следует насторожиться. У подростков диагноз часто сопровождает неграмотное начало половой жизни. Впрочем, есть некоторая вероятность заражения и при пользовании общими предметами гигиены (например, в душе после бассейна или тренировки), поэтому следует спокойно разобраться в ситуации, не делая поспешных выводов.
Без своевременного и адекватного лечения болезнь грозит осложнениями. У мальчиков могут развиться простатит, орхит, у девочек - эндометрит и другие воспалительные заболевания, которые могут привести к бесплодию. Кроме того, трихомонады снижают общий и местный иммунитет. Это особенно опасно для младенцев - невылеченная инфекция чревата не только сбоями в работе репродуктивной системы, но и задержкой общего развития.
Симптомы
Трихомониаз у детей проявляется по-разному в зависимости от возраста и пути заражения.
При половом пути инфицирования симптомы будут теми же, что у взрослых:
- зуд и покраснение половых органов;
- затрудненное и болезненное мочеиспускание;
- у девочек - обильные выделения из влагалища с «рыбным» запахом, у мальчиков - выделения из полового члена.
Если заражение произошло во время родов, симптомы могут проявиться спустя несколько месяцев. Это связано с тем, что первое время ребенка защищает материнский иммунитет, особенно если он находится на грудном вскармливании.
Диагностика
Поскольку в первые недели жизни малыша болезнь может никак не проявлять себя, ребенку назначают профилактический осмотр венеролога.
При наличии симптомов берут мазки из уретры или влагалища и делают бакпосев. Результаты обычно готовы спустя 3-5 дней.
Лечение
Для лечения используются антибиотики. Детям назначаются те же препараты, что и взрослым, но в сниженной дозировке. Решение, как лечить трихомониаз у детей и сколько продлится курс, принимает врач венеролог .
Трихомонады очень устойчивы к разрешенным для использования препаратов, поэтому после завершения курса потребуется пройти ряд контрольных обследований. Народными средствами это заболевание вылечить нельзя - максимум ослабить симптомы до нового обострения.
Если заболевание выявлено у беременной, важно взвесить риск заражения и опасность препаратов для плода. Последствия трихомониаза во время беременности для ребенка в большинстве случаев не выявляются. Трихомониаз однозначно не является показанием для аборта или кесарева, однако может вызвать серьезные осложнения: в ряде случаев активность возбудителей может привести к нарушению целостности плодных оболочек, излитию вод и даже выкидышу. Чтобы этого не произошло, беременность должна проходить под контролем врачей.
Профилактика
Можно ли заразить ребенка трихомониазом в быту? Можно, если не принимать никаких мер предосторожности: например, пользовать общей мочалкой или полотенцем при подмывании. Во влажной и теплой среде трихомонады могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов. Однако при соблюдении элементарных норм гигиены заболевание не передастся.
Важно знать, что симптомы ярче проявляются у девочек. Мальчики могут длительное время не жаловаться на дискомфорт, поэтому следует вовремя рассказать им о важности наблюдений за свои телом, а перед началом половой жизни - также об опасности половых инфекция и ответственности за здоровье партнера.
Если у вас остались вопросы или вам нужна помощь врача-венеролога, воспользуйтесь анкетами на нашем портале. Или доверьте выбор нам, позвонив в справочную (услуга бесплатная). Мы подберем врача и запишем вас и вашего ребенка на прием.
Урогенитальный трихомоназ –
заболевание, заражению которым подвержены люди в любом возрасте. В том числе,
инфицированы могут быть дети, начиная с новорожденных.
Один из путей заражения – попадание возбудителей патологии в детский организм во время прохождения новорожденным родовых путей. При этом, в силу особенностей строения, инфекции более подвержены девочки. По статистическим данным, трихомониаз, передавшийся перинатальным путем, наблюдается примерно у 5% детей, рожденных от больной мамы.
Если говорят про детский трихомониаз, обычно имеют в виду только девочек. Мальчики в детстве практически не подвержены этой болезни. У новорожденной девочки последствием трихомониаза может стать вагинит – воспаление слизистых оболочек наружных половых органов. Впрочем, в столь раннем возрасте есть вероятность спонтанного излечения от вагинита, хотя это не избавит от трихомонад, которые надолго сохранятся в утретре. Вагинит сопровождается такими симптомами, как отечность, распухание и покраснение тканей влагалище с возможным распространением на область промежности и бедер. Возможны эрозии, зуд, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании.
Трихомониаз у детей первых трех недель жизни обычно протекает без ярко выраженной симптоматики, что связывают с сильным влиянием материнских антител, которые преодолели плацентарный барьер и сдействием эстрогенов матери, помогающих самоочищаться влагалищу новорожденной девочки. Начиная с третьей недели жизни болезнь проявляет себя выраженными признаками.
Заражение в младшем возрасте может происходить и контактно-бытовым путем, хотя этот путь инфицирования считается довольно редким. В данном случае источниками заражения трихомониазом у детейвыступают, чаще всего, больные матери. Ребенок может пользоваться взрослым полотенцем или спать в одной постели с матерью, и таким образом занести в свой организм трихомонады. Поэтому если в семье есть инфицированный взрослый, необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенический режим. У ребенка должна быть своя кровать и индивидуальные предметы бытового обихода, недоступные для пользования другим членам семьи.
Есть и такой путь заражения, как попытка физического насилия над ребенком. Поэтому, если в семье нет больных трихомониазом, выявление этой инфекции у ребенка должно послужить инициацией для проверки психологического состояния и осторожных расспросов о возможном насилии.
Более старшие девочки, начиная от 11 лет, заражаются половым путем даже во время незаконченных попыток совершить половой акт. У этой категории больных симптоматика будет та же, что у взрослых женщин.
Диагностика данной инфекции у детей обязательно должна быть многоступенчатой и включать подтверждение диагноза культуральным методом, при котором посев возбудителя болезни помещают в питательную среду.
Для лечения патологии детям обычно назначают метронидазол в дозах меньших, чем взрослых недельным курсом или курсом 10 дней. Одновременно часто назначают ванночки или спринцеванием с растворамислабо дезинфицирующих средств. Также могут быть применены вагинальные препараты в виде свеч или таблеток. В период лечения должна строго соблюдаться диета с исключением жареной, соленой и острой пищи. Необходимо часто менять ребенку постельное белье, предварительно проглаживая его горячим утюгом. Также нужно ежедневно принимать душ, тщательно обмывая половые органы.
После терапии необходимо в течение 3 месяцев проводить контрольные обследования ежемесячно.