Шишка на сухожилии возле пятки. Может ли шишка на пятке появиться сама? Лечим шишку консервативным способом

02.05.2020

Ежедневно подвергаются большим нагрузкам. Неудобная узкая обувь, длительное пребывание на ногах, лишний вес, травмы – все это приводит к появлению различных патологий. Одной из самых распространенных является шишка на пятке. Многие не считают ее серьезным заболеванием, поэтому не обращаются к врачу. Действительно, на начальных этапах такая патология может приводить только к небольшому дискомфорту. Но если не уделять внимания стопам, шишка будет расти. В запущенных случаях такая патология вызывает сильные боли и может приводить к невозможности нормально передвигаться.

Механизм образования

Пятка больше всего подвергается нагрузкам при ходьбе. Особенно, если человек носит неудобную узкую обувь или высокий каблук. Жесткий задник обуви натирает кожу. Сначала это приводит к повреждению внешнего слоя эпидермиса и к образованию волдырей. Если подобное воздействие не прекращается, постепенно кожа грубеет, меняет цвет. Так появляется шишка на пятке сзади, состоящая из измененных клеток эпидермиса. Такие наросты обычно причиняют дискомфорт только при травмировании обувью.

В другом случае шишка представляет собой разрастание костной ткани. Это происходит чаще всего возле ахиллова сухожилия или на подошве в месте прикрепления плантарной фасции. При длительном воспалительном процессе в результате травмирования связок начинается отложение солей кальция. При этом нарост представляет собой патологически измененную костную ткань.

Разновидности

Шишка на пятке – это нарост или выпуклость, которая может быть твердым на ощупь или же мягким. Это зависит от того, какие ткани принимают участие в росте образования. Такой бугорок может образоваться с боковой стороны, на подошве или сзади, а также немного выше пятки. Образование растет постепенно и со временем начинает причинять человеку сильные боли при ходьбе.

Такие шишки могут представлять собой костное разрастание или же появляются в результате травмирования мягких тканей. Нарост на кости, состоящий из разросшейся хрящевой ткани, которая со временем окостеневает, образуется при нескольких патологиях. Чаще всего в медицине говорят о костно-хрящевом экзостозе . Он может появиться в любом возрасте.

Разрастание хрящевой ткани с последующим отложением на ней солей кальция часто происходит во время бурного роста скелета у ребенка. Считается, что патология имеет наследственное происхождение, но провоцируют ее развитие внешние факторы. Это может быть ношение неудобной обуви, повышенные нагрузки на стопу, травмы. Часто такое пяточное образование появляется во взрослом возрасте из-за различных патологий опорно-двигательного аппарата или нарушения обменных процессов, в результате которых происходит отложение солей кальция.

При некоторых патологиях на задней поверхности пяточной кости начинает расти остеофит

Если костный нарост образуется на стопе снизу, то в народе его называют «пяточной шпорой». Он может быть разной формы, но в любом случае приводит к появлению болей при ходьбе, так как вызывает раздражение мягких тканей. Часто такое образование растет на ступне сзади в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Такую патологию называют деформацией Хаглунда. Она образуется из-за воспаления сухожилия в результате повышенных нагрузок. Если же появилась шишка на пятке сбоку, то, скорее всего, это результат неправильного срастания костей после травмы. При этом нарост может образоваться в любом месте пяточной кости, но больше всего причиняет дискомфорт деформации с внутренней стороны.

Кроме костных наростов шишки могут представлять собой измененные клетки эпителия. В таком случае они более мягкие и сдвигаются при ощупывании. Такие шишки чаще всего образуются с задней стороны, так как там кожа больше всего подвергается трению обувью. Кроме того, мягкие наросты могут представлять собой бородавки, имеющие инфекционную природу.

Причины появления

Основной причинной того, что на пятке появилась шишка, является неправильное распределение нагрузок на стопу. Многие люди в течение дня длительное время много стоят или ходят. И чаще всего в обуви на высоком каблуке или же на совсем плоской подошве. Строение ступни человека такое, что при ходьбе должны задействоваться все ее отделы, тогда она правильно выполняет свои функции. Если же обувь неудобная – тесная или на высоком каблуке, стопа не может пружинить. При этом большая нагрузка приходится на пятку.

Частой причиной деформации Хашлунда является длительное ношение высоких каблуков

Чаще всего различные наросты на стопе появляются у людей, длительное время проводящих на ногах. Поэтому от подобных деформаций страдают спортсмены, балерины, продавцы, курьеры, парикмахеры. Повышенным нагрузкам пятки подвергаются также при частом переносе тяжестей или же при наличии лишнего веса.

Кроме того, вызвать появление шишки могут другие причины. Чаще всего, это различные хронические патологии опорно-двигательного аппарата:

плоскостопие;
артроз или артрит суставов;
остеохондроз;
искривление позвоночника.

Но появление нароста может быть вызвано и внутренними причинами. Отложение солей в месте, подвергающемся повышенным нагрузкам, бывает чаще всего у людей с нарушениями обменных процессов, патологиями кровоснабжения нижних конечностей, эндокринными заболеваниями.

Симптомы

Сначала шишки на пятках могут совсем не беспокоить пациента. Поэтому редко кто начинает лечение на начальном этапе патологии. Пока шишка маленькая, она не раздражается обувью, не болит. Но если продолжается воздействие факторов, вызвавших появление нароста, он будет расти.

Большинство пациентов все же со временем обращаются к врачу, так как шишка начинает мешать при ходьбе и причиняет сильные боли. Без лечения такое состояние может вызвать серьезные осложнения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Кроме внешних признаков, представляющих собой бугорок на пяточной кости, патологию могут сопровождать другие симптомы:

воспалительный процесс, выражающийся в покраснении кожи, появлении отека и болей;
изменение цвета пятки, ороговение кожи;
появление мозолей или натоптышей;
сильная боль при ходьбе или при надавливании.

Шишки на пятках любой этиологии вызывают боли и дискомфорт при ходьбе

Особенности лечения

Часто при появлении нароста на пятке человек не знает, к какому врачу обратиться. Можно начать с хирурга или ортопеда, который даст направление на рентген. Такое обследование поможет выявить природу образования. Если нарост представляет собой экзостоз, деформацию Хаглунда, пяточную шпору или последствия травмы, на рентгеновском снимке это будет видно.

Но бывает, что шишка на ноге растет и причиняет дискомфорт, а рентген не выявил разрастания костной ткани, тогда проводится МРТ. Томография поможет выявить наличие воспалительного процесса в мягких тканях. Отек из-за растяжения сухожилия лечится у ортопеда, а для удаления мозолей и бородавок нужно будет обратиться к дерматологу. Только врач после определения причин образования нароста может подсказать, как лечить эту патологию.

В большинстве случаев выясняется, что шишка образовалась из-за ношения неудобной обуви. В таком случае не получится избавиться от нее, пока не устранена эта причина. Поэтому для начала пациенту рекомендуется снизить нагрузки на ноги. Иногда необходим полный покой, но обычно достаточно использования ортопедических стелек или специальных ортезов. Если нет плоскостопия или артроза, рекомендуется временно носить обувь без задника, чтобы около шишки не было при ходьбе твердых поверхностей. Нужно также отказаться от высоких каблуков и стараться меньше времени проводить на ногах.

Нужно носить удобную мягкую обувь, чтобы пятка не сдавливалась при ходьбе

Чтобы снять боль, воспаление и отек, можно прикладывать к шишке лед или бутылку с холодной водой. Остальные методы лечения назначает лечащий врач, учитывая возраст пациента, состояние его здоровья и природу патологии. Обычно шишки, представляющие собой костный нарост, лечатся такими способами:

обезболивающими и противовоспалительными мазями;
массажем;
физиотерапевтическими процедурами;
лечебной физкультурой;
с помощью операции, но используется такой метод только тогда, когда ничего больше не помогает.

Особое лечение необходимо, если шишка состоит из измененных клеток эпидермиса и образована из старых мозолей. При этом нужно регулярно делать распаривающие ванночки, применять увлажняющие кремы. Если же нарост представляет собой бородавку, вылечить ее можно только специальными средствами.

Медикаментозное лечение

Все лекарственные препараты, применяемые для снятия болей и воспаления на пятке, должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, у них разное действие, поэтому выбирать мазь нужно в зависимости от причины появления нароста.

Если шишка над пяткой сопровождается воспалением сухожилия, отеком и болями, эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Можно использовать мази «Кеторол», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Вольтарен», «Кетопрофен» и другие. Лекарство наносится на поврежденный участок тонким слоем и закрывается повязкой. Применять мазь нужно 2 раза в день.

Если же шишка сопровождается повреждением и инфицированием кожных покровов, нужны антибактериальные мази: «Левомеколь», «Эритромицин» и другие. Для лечения подошвенных бородавок применяются «Ферезол», «Веррукацид», «Виферон», «Панавир», «Малавит».

Одним из самых эффективных методов удаления шишки является ударно-волновая терапия

Физиотерапевтические процедуры

С помощью методов физиотерапии можно значительно улучшить состояние пациента. На начальном этапе они могут совсем устранить шишку над пяткой сзади, но в запущенных случаях требуется комплексное лечение. Различные физиотерапевтические процедуры эффективны за счет того, что они улучшают кровообращение в пораженном участке, нормализуют процессы обмена и регенерации клеток, снимают боль и воспаление.

Некоторые из них способствуют рассасыванию солевых отложений и уменьшению костного нароста. Особенно эффективны в этом отношении лазерное излучение и ударно-волновая терапия. Но с успехом применяются также электрофорез, магнитотерапия, рентгеновское излучение, УЗИ.

Народные методы

Многие стараются лечить шишку различными домашними способами. Полностью убрать нарост с их помощью не получится, но народные методы могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, ускоряющей выздоровление и облегчающей состояние пациента. Обычно такие рецепты предполагают применение различных компрессов и примочек.

Для их приготовления используют:

сваренный в кожуре картофель, смешанный с керосином;
лепешку из меда и овсяной муки;
6 таблеток «Аспирина», растворенные в пузырьке йода;
куриный желток, взбитый с медом.

Профилактика

Если не обращать внимания на эти шишки, они будут постепенно расти. В некоторых случаях такие доброкачественные образования преобразуются в злокачественные опухоли. Поэтому необходимо вовремя лечить любые наросты и делать все, чтобы предотвратить их дальнейшее появление.

К мерам профилактики относятся:

гимнастика для ног;
массаж стоп;
расслабляющие ванночки;
использование увлажняющих кремов для ног;
ношение удобной обуви, лучше всего – с ортопедическими стельками, на каблуке не выше 4-5 см.

Шишки на пятке – это довольно неприятная патология, которая может поразить любого человека. Но при внимательном отношении к своим стопам и при своевременном лечении от нее можно легко избавиться.

Наши ноги в течение всей жизни подвергаются неблагоприятному воздействию огромного количества факторов. Особенно подвержены различным заболеваниям ножки представительниц прекрасного пола, ведь именно женщины очень часто носят тесную и неудобную обувь на высоком каблуке.

За состоянием нижних конечностей нужно постоянно следить, поскольку любые патологии, которые сначала проявляются только внешне, через некоторое время смогут доставить вам массу дискомфортных и болевых ощущений.

Одной из подобных проблем является довольно некрасивая шишка на пятке. В данной статье мы расскажем вам, какие причины вызывают этот недуг, и как избавиться от дискомфорта, если шишка появилась и болит.

Что представляет собой шишка на пятке?

Подобная патология представляет собой нарост на пяточной кости сзади, который приводит к значительному увеличению пятки в размерах. Он может иметь как твердую, так и мягкую структуру.

Первоначально данная проблема совершенно не беспокоит своего обладателя, и ее можно обнаружить только при детальном рассмотрении и ощупывании своих нижних конечностей.

Спустя какое-то время человек замечает, что ему становится тесна привычная обувь, которую до этого ему было удобно носить.

Если оставить эту патологию без внимания, через несколько недель или месяцев вокруг нароста начнет развиваться воспалительный процесс, приводящий к возникновению отека, изменению цвета пятки и появлению довольно сильной боли.

Кроме того, на том участке кожи, который чаще других соприкасается с обувью, может образовываться водяной пузырь.

В большинстве случаев человек обращается к врачу не тогда, когда замечает, что у него на пятке появилась шишка, которая к тому же и болит, а только в случае дискомфортных ощущений в течение длительного времени. Чтобы не усугубить ситуацию, не стоит игнорировать любые образования на ногах, похожие на шишки или наросты. Если диагностировать подобную проблему на ранней стадии, ее можно вылечить очень быстро и легко, поэтому сразу же обратитесь к врачу, как только обнаружите подобную симптоматику.

Почему сзади над пяткой может появиться шишка?

Наиболее часто белые шишки появляются на пятках вследствие следующих причин:

длительное ношение тесной и неудобной обуви;
чрезмерная масса тела;
механическое повреждение пятки, в результате которого воспалилась ткань;
возникновение мозоля или пяточной шпоры.

Лечение шишек на пятках, прямо зависит от причин, спровоцировавших данную проблему, как и любых других подобных патологий.

Прежде чем предпринимать любые меры для устранения нароста, необходимо пройти рентген-диагностику, которая сможет определить наличие или отсутствие в нем костного элемента.

Если кость не была обнаружена, следует прибегнуть к прохождению магнитно-резонансной томографии для исследования сухожилия, слизистой сумки и мягких тканей.

Только в результате детальной и своевременной диагностики шишки на пятке можно успеть предупредить разрыв ахиллова сухожилия – осложнение, которое очень часто возникает при данной проблеме.

Как убрать некрасивые и болезненные шишки на пятках от обуви?

Шишку на пятке можно вылечить при помощи консервативного или хирургического метода. Кроме того, в некоторых случаях успешно применяются различные средства народной медицины. Как правило, если проблема была диагностирована вовремя, врачи ограничиваются только консервативным лечением, хирургическое вмешательство используется только в крайних случаях, например, при возникновении в сухожилиях кистозных изменений. При этом иссекается костный нарост и удаляется воспалившаяся слизистая сумка.

Консервативное лечение направлено на уменьшение интенсивности воспалительного процесса в сухожилиях. В некоторых случаях могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимаются по определенной схеме. Одним из самых эффективных методов избавления от болезненных шишек на пятках может стать компресс в виде грелки с ледяной водой.

Кроме того, для борьбы с наростами в области пяток используются следующие приемы:

электрофорез;
ультразвук;
ударно-волновой метод;
лазерная терапия;
лечебная гимнастика;
ношение специальных ортопедических стелек;
силиконовые пластыри.

Средства народной медицины для избавления от шишек на пятках

Эффективные средства, которые могут помочь в борьбе с этой патологией, можно приготовить по следующим рецептам:

Отварите несколько картофелин «в мундире» . Измельчите их при помощи толкушки и смешайте с керосином. В получившуюся массу опустите стопы приблизительно на 20-30 минут, до тех пор, пока картошка не остынет. После окончания процедуры тщательно вытрите ноги сухим полотенцем и сразу же наденьте теплые носки. Такой метод очень хорошо помогает, тем не менее, его можно применять в общей сложности не более 12 раз;
Взяв одну чайную ложку пшеничного меда и столько же овсяной муки, сделайте из этих ингредиентов маленькую лепешку. Предварительно хорошо распарьте стопы в горячей воде и тщательно вытрите мягким полотенцем. После этого приложите к наросту приготовленную лепешку, сверху закрепите бинтом, затем, наденьте на ноги полиэтиленовые пакеты, а сверху хлопчатобумажные носки. Повторяйте эту процедуру в течение десяти дней перед сном;
Растолките в порошок 3 таблетки аспирина и смешайте с 25 мл йода. Ежедневно, утром и вечером, смазывайте шишки приготовленной смесью на протяжении месяца. Вместе с этим методом лечения рекомендуется пить минеральную воду, обогащенную кремнием;
Разбейте сырое куриное яйцо и отделите желток от белка. Смешайте желток со столовой ложкой меда и поставьте эту кашицу в холодильник. Вечером, перед отходом ко сну, хорошо распарьте ноги в горячей воде, вытрите полотенцем и нанесите предварительно подогретое средство непосредственно на наросты. После этого наденьте носочки и ложитесь спать, а утром смойте лекарство теплой водой.

Как предупредить возникновение шишек на пятках?

Как известно, любое заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить. В полной мере это относится и к неприятным шишкам на пятках. Лечение подобной проблемы занимает довольно много времени, и в некоторых случаях оно бывает просто неэффективно, поэтому лучше стараться не допускать образования таких наростов.

Следующие меры профилактики смогут вам в этом помочь:

Не покупайте обувь, в которой вам тесно и неудобно. Даже если через некоторое время она растянется, до этого момента ваша нога может уже значительно деформироваться;
Отдавайте предпочтение моделям обуви с мягким задником;
Откажитесь от слишком высоких каблуков. Конечно, вы можете позволить себе иногда надеть красивую обувь на праздник или встречу, но в повседневной жизни носите туфли с каблуком не выше 6 сантиметров;
По возможности в течение дня на некоторое время снимайте туфли;
Ведите максимально активный образ жизни, занимайтесь спортом, делайте элементарную утреннюю гимнастику;
Старайтесь поддерживать вес тела в пределах нормальных значений, не переедайте;
Используйте специальный крем для ног, который снимает усталость и воспаление.

Не стоит легкомысленно относиться к состоянию своих нижних конечностей, ведь именно наши ноги в течение дня постоянно выдерживают максимальную нагрузку.

Легкая поступь и свобода движений – все это становится недостижимым, если у вас появляется шишка на пятке которая сильно мешает в передвижении.

Что служит причиной ее появления и как лечить эту проблему?

Поговорим об этом в нашей статье.

Почему появилась шишка?

Основные причины болезни – неправильное распределение нагрузки на стопу. В процессе движения человек перераспределяет свой вес на все отделы ноги. Работает пятка, свод и носок. Если распределение идет неверно, то пятка получит большую нагрузку. В результате этого усилится деформация заднего отдела. Обычно это происходит при таких патологиях, как плоскостопие, артроз суставов, остеохондроз позвоночника. Поэтому, если при ходьбе болит пятка сзади, проблему нужно поискать немного выше.

Шишка над пяткой может быть результатом травмы. При переломах пяточной кости в редких случаях образуется массивные костные мозоли, которые мешают при ходьбе. Как правило, это результат неправильного сращения.

Шишки над пяткой появляются при ношении неправильной обуви . Главная причина – маленький размер , неправильная полнота ботинка. Никогда не носите обувь, в которой вам дискомфортно. Последствия этого могут долго тревожить вас.

Последним фактором образования шишек над пяткой является лишний вес . Ожирение сплющивает стопу, мешая нормальной амортизации при ходьбе. Причины ожирения многообразны. Но шишка на пятке становится серьезной проблемой для пациентов, у которых ожирение вызвано сахарным диабетом . У таких больных снижен кровоток и замедлена регенерация. Такие мозоли зачастую становятся трофическими язвами , которые могут не заживать годами.

Симптомы

Конечно, чаще всего мозоли на пятках проявляются болевым синдромом. Боль варьируется от слабой до очень сильной. В некоторых случаях пациент не может наступать на конечность. Обычно болезненность проявляется при активных движениях, в покое боль в ноге, вообще, не беспокоит пациента. На последних стадиях характерна боль в покое.

Основная проблема при шишках находится на самой кости (экзостоз). Но на коже можно увидеть плотные наросты, потертости, покраснение. Они образуются в результате травматизации покрова наружными и внутренними факторами . Слои кожи утолщаются, становятся грубыми и плотными. Иногда на месте шишки образуется рана. Если ее вовремя не заживили, то она трансформируется в язву.

Аспириновые ванны

Возьмите 10 таблеток аспирина, растолките в ступке и смешайте с водой. Добавьте к кашице литр кипятка. Подождите, пока вода остынет до комфортной температуры, и опустите в нее больную пятку. Держите до полного остывания. 10-15 таких процедур приводят к снятию боли.

Картофельный компресс

Возьмите один средний клубень картофеля и натрите на мелкую терку (как на драники). Отожмите лишнюю жидкость , нанесите кашицу на марлю и приложите к больному месту. Компресс необходимо оставить на ночь. Курс лечения длится одну неделю. Картофель снимает отечность и устраняет воспаление.

Профилактика этой болезни заключается в правильном подборе обуви, формирование правильного свода стопы, снижении веса.

Шишка на пятке, сзади - деформация Хаглунда

Что такое деформации Хаглунда

Вовремя проведенная диагностика деформации Хаглунда даст возможность предотвратить разрыв ахиллова сухожилия. который может произойти и без видимой травмы, только из-за того, что нарост долго и сильно давил на связку.

Лечение (видео)

В зависимости от состояния нароста, врачи выбирают консервативный или хирургический метод лечения.

Консервативное лечение

Использование ледяных компрессов – чтобы не дать отеку распространиться, к шишке прикладывают холодную грелку (это может быть пластиковый пакет, наполненный ледяными кубиками и завернутый в толстое полотенце).
– самостоятельное применение лекарств не рекомендуется, так как это может вызвать отек Квинке и другие, опасные для жизни, состояния.
Лечебная гимнастика
Удобная обувь

Хирургическое лечение

Если нарост слишком большой, терапевтические методы лечения не помогают, и в сухожилии появились кистозные изменения , принимается решение сделать операцию, суть которой состоит в том, чтобы иссечь костный нарос и убрать воспаленную слизистую сумку.

Любое новообразование на теле тревожит оправданными опасениями. Возникновение шишки на пятке, кроме эстетического неудобства вызывает со временем боль и невозможность подобрать обувь.

Шишка на ноге причиняет неудобства и боль

К тому же, не уточненная природа опухоли способна нанести непоправимый ущерб здоровью.

Пятка состоит из кости, к костному выступу которой крепится ахиллово сухожилие икроножной мышцы , приводящей в движение стопу. Снаружи пятка покрыта кожей и подлежащей жировой клетчаткой.
Появление на ступне шишки на пятке может быть остеомой или остеобластомой. Выполненная в обязательном порядке рентгенография может опровергнуть эти предположения и выявить растущий остеофит на пяточном выступе позади ахиллова сухожилия - деформацию Хаглунда.

Рентген четко покажет есть ли растущий остеофит на пяточном выступе

Причиной ее возникновения часто становятся ортопедическая патология голеней и стоп. К ней относятся:

высокий свод стопы;
плоскостопие;
варусная (О-образная) или вальгусная (Х-образная) установка голеней.

Кроме этого, утрата эластичности ахиллова сухожилия (в результате травмы или воспаления), тоже способна привести к данной патологии.

Разрешающим моментом для формирования шишки на пятке сзади становится совокупность факторов:

повышенная нагрузка на стопы, обусловленная либо профессиональной деятельностью, либо избыточным весом;
неправильно подобранная обувь.

Ношение обуви с высокими, жесткими задниками не только способствует формированию деформации Хаглунда, но и провоцирует постоянное образование шишек от мозолей на пятках, являясь своеобразным индикатором людей, предрасположенных к данной патологии.

Старая кожистая мозоль или все-таки остеофит?

Бесконечное формирование волдырей на одном и том же месте приводит к защитному увеличению слоя роговых клеток эпидермиса, который с течением времени принимает форму шишки на пятках, происходящей от обуви.

Старая кожистая мозоль может оказаться остеофитом

Эти кожные пласты, первоначально имея белый цвет , с течением времени приобретают желтоватый оттенок . Они не влекут за собой никаких неприятных последствий и не причиняют боли, но имеют постоянную тенденцию к восстановлению площади нароста по мере его удаления.

Почему растут остеофиты?

Еще задолго до того момента, как на пятке появилась каменистой твердости шишка, возникают боль и отек, который распространяется от пяточного бугра по ахиллову сухожилию вверх.

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Записаться на прием

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена. г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Остеофит пяточной кости

Остеофит (костный нарост) , который появляется на задней части пяточной кости немного выше места прикрепления ахиллова сухожилия, носит название деформация Хаглунда, по имени автора, впервые описавшего данное заболевание. Болезнь Хаглунда является достаточно распространенной причиной заднепяточной боли. Клинический диагноз синдрома чаще всего путают с бурситом ахиллова сухожилия и ревматоидным артритом , так как клиническая картина довольно схожа у этих патологий. Симптомы см. ниже.

Анатомия пяточной области

Пяточная кость является самой крупной в стопе. К ее бугристости прикрепляется ахиллово сухожилие – самое крупное и мощное сухожилие в теле человека. За счет сокращения задних мышц голени (икроножной и камбаловидной), ахиллово сухожилие тянет пяточную кость, обеспечивая подошвенное сгибание стопы. Эта функция позволяет нам ходить, бегать, вставать на «носочки», прыгать. Между бугром пяточной кости и ахилловым сухожилием находится заднепяточная слизистая сумка, которая помогает легко скользить сухожилию при движениях стопы. Такие сумки есть почти во всех суставах, например, в локтевом, плечевом и др.

Патогенез деформации Хаглунда

Во время постоянного трения ахиллова сухожилия начинается воспаление слизистой сумки. Это хроническое многомесячное воздействие передаётся заднепяточному бугру и медленно начинается образовываться патологический хрящ, изменённые, зачастую с острыми шипами. Это можно увидеть даже на рентгенограмме. Образование этого хряща происходит ввиду защитной реакции организма. Желании укрепить зону постоянного раздражения и улучшить скольжение сухожилия. Но, к сожалению, патологический хрящ на это не способен. Получается замкнутый круг.

Давление на сумку и ахиллово сухожилие ещё больше увеличивается, что усиливает воспаление, боль и отек. Воспаление слизистой сумки и ахиллова сухожилия без костной деформации называется ахиллобурсит (заднепяточный бурсит). Как правило бурсит предшествует деформации Хаглунда.

Пациенты не особо обращают внимание на «шишку», думая, что это мозоль, до того момента пока она не заболит. И как правило, это состояние довольно тяжело поддается консервативному лечению. Вот почему так важно обратиться к ортопеду на ранней стадит болезни Хаглунда.

Причины деформации Хаглунда

Высокий свод стопы может способствовать деформации Хаглунда, так как у человека с высокими сводами, пяточной кости наклонена кзади и ахиллово сухожилие сильнее трется о нормальный пяточный бугор, вызывая его увеличение. В конце концов, за счет этого постоянного раздражения, сумка и сухожилие воспаляются.

Ригидность (уменьшение эластичности) ахиллова сухожилия может также увеличивать риск деформации Хаглунда, так как оно сильнее трется о пяточный бугор. В противоположность этому, сухожилие, которое является более гибким, приводит к уменьшению давления на заднепяточную слизистую сумку.

Плосковальгусная деформация стопы или варусное отклонение пяточной кости – меняет биомеханику движения стопы и увеличивает давление ахиллова сухожилия на пяточную кость, запуская этот патологический механизм.

Симптомы деформации Хаглунда

Сама деформация Хаглунда может протекать без болевой и воспалительной симптоматики . Отмечается лишь патологический экзостоз (шишка на пятке) на задней поверхности пятки. Деформация обычно не вызывает никаких проблем с функцией стопы. Но в большинстве случаев деформация сопровождается воспалением слизистой сумки и оболочки сухожилия, отеком. Тогда пациенты испытывают боль при ходьбе, а иногда и в покое.

Синдром может проявиться как на одной, так и на обеих стопах.

Признаки и симптомы деформации Хаглунда включают в себя:

Заметная шишка на задней поверхности пятки;

Боли в области, ахиллова сухожилия;

Отек, мозоли на задней части пяточной области;

Именно боль заставляет пациента обратиться к врачу.

Диагностика деформации Хаглунда

Диагностика начинается с опроса пациента и детального физикального обследования. Обязательно нужно посмотреть на пятки сзади, чтобы убедиться, что нет варусной деформаций пятки (пятка направлена внутрь).

В случае варусного отклонения пяточной кости применяют определенную методику операции – корригирующую остеотомию. Стандартные методы операции не исключат возможность рецидива (повтора заболевания). Обычно диагноз очевиден без дополнительных методов диагностики. Но обязательно выполняются рентгенограммы, для исключения других причин боли в пятке.

В спорных ситуациях прибегают к магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы исключить похожее по симптомам заболевание ахиллотендинит. Например, после травм ахиллова сухожилия, появляется плотный рубец (в виде шишки) в месте повреждения и, как правило, он болезненный. Его можно спутать с деформацией Хаглунда, в случае, если пациент не помнит момент травмы.

Лечение деформации Хаглунда

Лечение деформации Хаглунда можно разделить на консервативное и хирургическое. В подавляющем большинстве случаев, лечение начинается с консервативных методик. Операция обычно выполняется, когда консервативное лечение безрезультатно и остается болевой синдром.

Консервативное лечение

Если болезнь Хаглунда сопровождается болевым синдромом, то первым делом необходимо снять воспаление с пораженной слизистой сумки и ахиллова сухожилия:

В период обострения носить обувь с мягким задником либо без задника (сабо);

Местное использование противовоспалительных обезболивающих мазей (например: долобене гель, вольтарен, траумель);

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например: кетонал, нурофен, найз);

Физиотерапевтические методы: магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия (УВТ)

Ношение ортеза , ограничивающего движения.

Эти простые и широкодоступные методы позволят Вам вернуться к нормальной ходьбе как можно скорее.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных методов лечения деформации Хаглунда, выполняют оперативное лечение различными методиками, которые зависят от формы и степени деформации. Целью большинства операций является удаление костного экзостоза задней части пятки, чтобы устранить давление на слизистую сумку и ахиллово сухожилие. Воспаленные, отекшие ткани примут нормальный объем, когда давление будет устранено.

Если в клинической картине преобладает боль, отек, воспаление щаднепяточных структур, то в дополнение к резекции (спиливанию) экзостоза, удаляют слизистую сумку. Так как она будет сохранять боль даже после операции.

Удаление экзостоза (шпоры) пяточной кости. Эта операция может проводится под проводниковой или местной анестезией открытым традиционным способом через небольшой (4-5 см) разрез кнаружи от ахиллова сухожилия, либо миниинвазивно через 2 разреза по 5 мм с помощью видео эндоскопической техники.

Открытый метод.
Во время операции ахиллово сухожилие инструментами отодвигается медиально (кнутри), чтобы исключить вероятность его повреждения. Далее экзостоз спиливается медицинской пилой. Острые края зачищают врезой с боковой заточкой. При необходимости иссекается слизистая сумка. Рана зашивается и накладывается стерильная повязка.

Эндоскопический метод.
Как правило пациенты первую неделю передвигаются в ортезе, для уменьшения подвижности стопы а следовательно, отека, боли, гематомы.

Клиновидная остеотомия пяточной кости.

Данная методика оперативного лечения синдрома Хаглунда применяется, если у пациента высокий свод стопы и как следствие угол пяточной кости больше. Из это следует, что давление заднепяточного бугра на ахиллово сухожилие будет больше. Для этого хирург во время операции выпиливает клин в заднем отделе пяточной кости и фиксирует титановыми винтами, как показано на схеме. Тем самым происходит относительное уменьшение угла и бугор уже не оказывает сильного давления на сухожилие.

Корригирующая остеотомия пяточной кости.
Это третий вид операции - устранение варусного отклонения пяточной кости.

После операции

Как правило, первую неделю после операции при деформации Хугланда пациенты передвигаются самостоятельно, ограничивпя нагрузку на оперированную ногу, но иногда требуются костыли. В раннем послеоперационном периоде назначаются протиовоспалительные обезболивающие препараты, антибиотики. Проводятся перевязки до заживления раны. Физиотерапия может выполняться уже с первых суток после операции. Эти методы позволяют уменьшить отек и болевой синдром после операции. В основном назначают 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии. Швы, как правило, снимают на 10 - 14 день. Иногда шов выпоняют внутрикожно рассасывающимися нитками. В таком случае ничего снимать не нужно. Полная реабилитация проходит за 4-6 недель при первом типе операции (удаление экзомтоза). При осталтных двух типаХ операции восстановление может занять 2-3 месяца. Пока срастается пяточная кость.

Профилактика деформации Хугланда

Ношение обуви с мягким задником.

Использование обуви с каблуком 2-4 см при высоком своде стопы.

При плоскостопии или плосковальгусной деформации необходимо повседневное ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по или задать вопрос по.

Самым большим сухожилием человека, считается ахиллово (пяточное) сухожилие. Прикрепляется ахиллово сухожилие к бугру пяточной кости, однако, эта фиксация «не намертво», между сухожильем и пяточной костью существует пространство, наполненное слизью, снижающее трение сухожилия об кость, оно так и называется – слизистая сумка.

Что такое деформации Хаглунда

Иногда задняя часть пяточной кости, как раз в месте прикрепления ахиллова сухожилия, деформируется небольшим наростом с медицинским названием – деформация Хаглунда. Нарост имеет костную структуру и давит как на слизистую сумку, так и на пяточное сухожилие.

В народе, деформацию Хаглунда путают с эксостозом (ахиллова шпора) – заболеванием, имеющим совершенно другую этиологию и лечение.

Симптомы

Из-за нароста на задней поверхности пяточной кости, происходит увеличение пятки, помимо этого есть и другие признаки заболевания, как то:

воспаление (сильно или несильно выраженное) вокруг места нароста;

отек задней поверхности пятки;

частое появление водяного пузыря в месте прилегания обуви;

изменение цвета задней поверхности пятки (не всегда);

нарост может иметь твердую и мягкую консистенцию.

Время от времени происходит воспаление слизистой сумки, не приводящее, однако, к появлению нароста – эта патологию называют ретрокальканеальным бурситом и лечение данного заболевания совершенно другое.

Слизистая сумка Деформации Хаглунда Нормальная пяточная кость

Причины

Хотя, этиология возникновения деформации Хагунда неизвестна до сих пор, некоторые врачи уверенны, что генетические корни данного заболевания имеют место быть.

Также есть все основания говорить о предрасполагающих к патологии факторах, как то:

постоянное ношение тесной, с высоким задником, обуви;

наличие плоскостопия и западание стопы внутрь;

патологически высокий свод стопы.

Диагностика

Диагностика при деформации Хаглунда, впрочем, как и при диагностике любого другого заболевания, архиважна. Конкретно в этом случае, требуется точно определить, преобладает ли костный элемент в теле нароста, или его нет. Чтобы это узнать, проводится рентгенография.

В случаях, когда рентгенограмма показывает отсутствие костного элемента, то есть, нароста как бы и нет, для рассмотрения состояния мягких тканей, сухожилий и слизистой сумки, назначается магнитно резонансная томография .

Вовремя проведенная диагностика деформации Хаглунда даст возможность предотвратить, который может произойти и без видимой травмы, только из-за того, что нарост долго и сильно давил на связку.

Слишком высокий стоп стопы может стать причиной образования шишки на задней поверхности пятки

Лечение (видео)

В зависимости от состояния нароста, врачи выбирают консервативный или хирургический метод лечения.

Консервативное лечение

Задачей терапевтического лечения является снятие воспаления со слизистой сумки. Если это удается сделать, то проходит и окружающий сумку отек и как следствие, прекращается давление на сухожилия.

Главными компонентами лечения нароста Хаглунда, считается:

– чтобы не дать отеку распространиться, к шишке прикладывают холодную грелку (это может быть пластиковый пакет, наполненный ледяными кубиками и завернутый в толстое полотенце).

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – самостоятельное применение лекарств не рекомендуется, так как это может вызвать отек Квинке и другие, опасные для жизни, состояния.

Лечебная гимнастика – особенно действенна, когда диагностируется тенопатия пяточного сухожилия.

– людям с высоким сводом стопы, не рекомендуют носить обувь без каблука, а также задник туфель должен быть мягким, или же его не должно быть вовсе (летний вариант).

Силиконовый пластырь на нарост – одна лишь эта мера в состоянии уменьшить давление при ношении обуви и избавить человека от постоянных болей в пятке.

Иммобилизация ахиллового сухожилья – иногда врачи вынуждены, на 2-3 недели, одеть на больную стопу ортез, в 40% случаев это помогает избегныть нароста на пятке.

Частое появление водяного мозоля, может быть показателем развития пяточной шишки

Хирургическое лечение

Если нарост слишком большой, терапевтические методы лечения не помогают, и в сухожилии появились кистозные изменения, принимается решение сделать операцию, суть которой состоит в том, чтобы иссечь костный нарос и убрать воспаленную слизистую сумку.

Бывает, что по ходу операции хирургу приходится иссекать и кисты, образовавшиеся внутри пяточного сухожилия.

Профилактика

Профилактические методы довольно просты, но вместе с тем эффективны:

Никогда не носить обувь с твердым задником.

Людям с высоким сводом стопы не рекомендуется ношение туфлей на плоской подошве, то есть каблук, хотя бы небольшой, должен присутствовать.

У страдающих плоскостопием, во всей обуви обязательны стельки с супинатором, лучше чтобы они (стельки) были изготовлены индивидуально.

Людям, занимающимся спортом, не следует допускать пяточного бега и, вообще, стараться не бегать по твердому жесткому покрытию (то есть лучше бегать на стадионе, чем в спортзале).

Ноги на протяжении жизни подвергаются постоянным нагрузкам и влияниям окружающей среды и прочих факторов. Подобное неблагоприятно сказывается на состоянии конечностей. Женщинам полагается внимательно следить за состоянием нижних конечностей , дамы часто носят неудобную и узкую обувь.
Отдельные патологии на начальных стадиях не приносят дискомфорта, превращаясь в дальнейшем в массу неприятностей. Неприятностью становится шишка на пятке. Появляется сзади и причиняет ощутимый дискомфорт.
По структуре шишка над пяткой является наростом кости, увеличивающим пятку. Бывает твердой и мягкой на ощупь.
На начальных этапах нарост на ногах практически незаметен, не приносит неудобства. Постепенно удобная обувь становится мала, появляется отечность и болевые ощущения , говорящие о воспалительном процессе. Нарост сзади доставляет неудобства своему обладателю, вызывает боли. Начинается серьезный воспалительный процесс , нога болит постоянно.
В большинстве случаев к врачу идут не сразу, когда дискомфорт становится явным, боли невыносимыми, а шишка поднимается по ноге вверх. Хотя в начале с нарушением бороться намного проще.
Причины развития
Медики выделяют причины, в большей вероятности вызывающие появление шишки над пяткой:
Постоянное ношение тесной либо слишком узкой и некомфортной обуви;
Механические повреждения, приводящие к воспалению;
Возникновение на пятке мозоли, развитие пяточной шпоры;
Избыточный вес.

Важно выявить причины, провоцирующие возникновение патологической шишки на пятке. От источников зависит характер лечения.
Лечение не назначается до выполнения ряда обследований по установке наличия в наросте костной ткани . Чаще основным способом диагностирования становится рентгеновский снимок.
Если шишка без кости, последующим этапом становится магнитно-резонансная томография, которая покажет наличие и состояние тканей, сухожилий и мышц внутри шишки на ногах, подскажет способ быстрее избавиться от патологии.
Часто при патологии появляется серьезное последствие – разрыв ахиллова сухожилия под кожей, кроме постоянной боли . Важно своевременно и правильно провести диагностику, без грамотного врача выполнить действие невозможно.

Методы лечения нароста на пятке
Лечение шишки над пяткой проводится различными способами и методами. Точно определить необходимость означенных в конкретной ситуации способен исключительно квалифицированный врач. Быстро избавиться от нароста помогает:
Ультразвуковая терапия.
Электрофорез.
Использование для блокады лекарственных средств , которые вводятся внутрь нароста. Вариант опасен, способен вызвать развитие некроза пятки. Подобное осложнение чаще появляется, если неправильно выбрать дозировку. Лечение медикаментами следует проводить в точности с рекомендациями врача, не принимать самостоятельно.
Рецепты народной медицины.
Использование ортопедических стелек. Благодаря использованию приспособлений достигается равномерное распределение нагрузки в ногах по площади стопы. Способ уместен, если проводится лечение ребенка.
Ударно-волновой способ воздействия на очаг поражения.
Воздействие лазерного луча.
Хирургическая операция.

Каждый метод показывает удовлетворительные результаты при определяющих показаниях.
Консервативное лечение
Целью консервативного лечения становится снятие отечности и воспаления со слизистой сумки. Когда спадает отек, давление в ногах пропадает, шишка над пяткой постепенно проходит.

Лечить консервативным способом возможно с использованием комплекса мероприятий, применяемых либо исключаемых в индивидуальном случае заболевания:
Операция
Когда терапевтическое лечение не дает результата, доктор отправляет на хирургическое удаление нароста. Операция показана при протекании кистозных процессов и изменений в сухожилии. Целью хирургического вмешательства становится удаление нароста из кости, воспаленной слизистой сумки. Подобным способом получится быстро избавиться от шишки.
Иногда во время операции удаляется киста, появившаяся в сухожилии. Важно правильно определить причины и структуру возникшего образования, чтобы операция подействовала.
Народные рецепты
Лечение народными средствами часто показывает положительные результаты . Использование любого метода, особенно если речь о лечении ребенка, следует согласовывать с лечащим врачом. Доктор реально оценит результативность использования метода, предупредит возможное осложнение.
Перечисленные средства собирают массу положительных отзывов , долгое время уже используются людьми.
Профилактика
Лучшее лечение любой болезни - профилактика. Простые мероприятия призваны оградить человека от длительных лечений , помочь избежать повторного возникновения заболевания.
Чтобы не появилась шишка над пяткой, старайтесь выполнять мероприятия:
Не стоит приобретать обувь неудобную и тесноватую, в надежде, что она растянется и станет по размеру. Пока ожидания оправдаются, нога уже значительно деформируется. Особенно сказанное касается обуви ребенка, детские кости склонны в большей степени к изменению.
При выборе модели лучше останавливаться на обуви с мягким задником;
Для повседневного использования лучше покупать обувь, каблук которой не превышает 6 см. Высокие модели носить по праздникам и в торжественных случаях.
По мере возможности стараться дать ногам время отдохнуть, сняв ненадолго обувь;
Образ жизни следует по возможности сделать подвижным, не стоит игнорировать простейшую утреннюю зарядку.
Следует регулярно пользоваться кремом для ног, снимающим усталость, помогающим избавиться от тяжести в каждой ноге.
Вес стараться удерживать в норме.

Рекомендации совершенно простые и доступные. Если преодолеть лень и ввести правила в распорядок жизни, получится оградиться от неприятностей с ногами. Постепенно такие моменты станут нормой привычной жизни, а ноги останутся всегда красивыми и здоровыми.

Нередко к докторам обращаются пациенты, жалуясь на нарост на пятке. Он может быть сзади, сбоку или над пяточной зоной. Шишка создает не только косметический дефект, но и способна доставлять дискомфорт, поэтому необходимо пройти обследование и заняться лечением.

Виды шишек на пятках

Наросты в пяточной зоне могут быть разными по своей структуре. Различают мягкие и твердые бугорки, с внутренним содержимым и без такового. Образования имеют разную симптоматику.

Деформация Хаглунда

При данной патологии шишка выпирает в пяточной области, поэтому ее трудно не заметить. Она обладает твердостью или мягкостью в зависимости от содержимого. Если внутри выпуклости скопилась жидкость, шишка становится мягче. Вместе с ней развивается отек.

Гигрома

Шишка на ноге в районе пятки может оказаться гигромой. Это опухоль доброкачественного характера, растущая в области слизистой сумки сустава. Во внутренней части новообразования содержится фибриновая масса.

Появляется гигрома на тыльной стороне ступни. При ее ощупывании у пациента возникает болезненное ощущение.

Мозоли

Это наиболее распространенная разновидность образований на пятках. Возникают наросты в результате трения обуви или одежды о кожу. Особенно подвержены появлению недуга люди, страдающие чрезмерным потоотделением стоп или носящие неудобную, тесную обувь.

Существует несколько типов мозолей:

Сухие. Отличаются наличием твердого стержня, способного проникать глубоко в ткани. Если на шишку надавить, она будет болеть.
Мокрые. Их отличие состоит в содержании внутри небольшого шарика жидкости. Такие шишки нельзя вскрывать самостоятельно. В противном случае есть большой риск проникновения инфекции, что влечет за собой развитие воспалительного процесса, выделение гноя, сильную боль и повышение температуры тела.
Кровяные. Такие мозоли появляются из-за повреждения кровеносных сосудов, вследствие чего из образований выделяется кровь.

Чаще всего из рассмотренных выше наростов встречаются мокрые мозоли.

Натоптыши

Шишка на пятке сзади и снизу также может быть натоптышем – уплотнением, состоящим из ороговевшего слоя кожи. Такие наросты не содержат в себе жидкость, не кровоточат, но их, в отличие от мозолей, труднее вылечить, а при их наличии больно ходить.

Возникают данные образования вследствие ношения неудобной обуви, плоскостопия, лишней массы тела. Часто пациенты жалуются, что поражение сопровождается чувством жжения. При отсутствии терапии на коже задней части стопы образуются трещины, которые приносят болезненность и кровоточат.

Причины

Маленькая шишка над пяткой способна возникнуть вследствие влияния разных факторов. Наиболее часто виновником недуга становится:

Ожирение.
Использование обуви, не подходящей по размеру, стесняющей стопы.
Плохая гигиена нижних конечностей.
Воспаления в суставах и мышцах.
Травмы костей, сухожилий, суставов стоп.
Неравномерность нагрузки на ноги.

Если на пятке появилась шишка, которая болит при ходьбе, надо оперативно принять меры по ее устранению. Пытаться бороться с недугом самостоятельно не стоит, чтобы не усугубить его течение.

Способы диагностики

Для определения вида шишки и назначения лечения требуется проведение обследования. В первую очередь врач осуществляет визуальный осмотр, ощупывает нарост тканей на пятке сзади или сбоку. Уже по внешним признакам доктор может поставить предварительный диагноз.

Но для подтверждения требуется проведение дополнительной диагностики. Врач назначает рентгенографию, томографию. С помощью этих методов удается рассмотреть пораженную пятку изнутри и точно установить разновидность патологии.

Основные способы терапии

Есть множество методов лечения шишки на пятке сбоку. Подходящая тактика подбирается с учетом причины возникновения недуга и его разновидности.

Консервативные методы

Шишка на пятке сзади лечится чаще всего с применением медикаментов. Лекарства назначает медик, учитывая особенности конкретного заболевания. Если имеют место болевые ощущения – используют обезболивающие препараты. При наличии воспалительного очага помогают противовоспалительные лекарства.

При образовании мозоли главной целью терапии является предотвращение проникновения инфекции после ее вскрытия. Категорически запрещается прокалывать такие образования самостоятельно. Они лопаются сами, в исключительных случаях прокалывание может провести доктор. После вскрытия пораженное место обрабатывают антисептиком и накладывают лейкопластырь.

Оперативный способ борьбы

Хирургическое лечение проводится только в запущенных случаях, когда справиться с патологией медикаментами не удается, а нарост приносит сильный дискомфорт пациенту.

Если косточка на пятке сзади сформировалась вследствие суставной или костной болезни, то без операции не обойтись.

Современная медицина предлагает новейшие способы хирургии, благодаря которым удается лечить новообразования с минимальным риском осложнений и даже без разрезов. Только в самых тяжелых случаях применяют классические оперативные методы, когда ткани рассекают, после чего их соединяют специальными приспособлениями.

При мягких новообразованиях, мозолях и натоптышах используют неинвазивные способы хирургии. Широко применяется криодеструкция. Ее суть заключается в устранении пораженных тканей путем замораживания. Осуществить данный процесс помогает жидкий азот, имеющий очень низкую температуру.

Другой эффективный и безопасный лечебный метод, помогающий убрать нарост – лазерная терапия. В этом случае воздействие происходит с помощью лазера. Применяют в терапии шишек и электрический ток. Такая операция носит название «электрокоагуляция».

Благодаря подобным способам лечения исключено образование рубцов, возникновение болезненности во время процедуры, потеря крови (такие проявления присущи только классическим операциям).

Методы народной медицины

В дополнение к медикаментам или оперативному вмешательству разрешается проводить нетрадиционные оздоровительные мероприятия. Количество рецептов огромное, выбрать подходящий поможет лечащий врач.

Можно обратить внимание на следующие народные средства:

Слегка размять лист капусты до появления сока. Стопы распарить, смазать пятку медом, приложить листок и зафиксировать бинтом. Оставить компресс на ночь.
Сделать смесь из белой глины и воды, чтобы образовалась кашица. Поместить в эту массу столовую ложку морской соли и 3 капли скипидара. Полученное средство вылить в тазик и опустить ноги. Держать ступни в течение 15 минут.

Образование шишки в области пятки должно стать серьезным поводом, чтобы обратиться к врачу, если нет уверенности, что это мозоль или натоптыш. При костных и мышечных новообразованиях важно своевременно начать лечение.

Шишка на ноге причиняет неудобства и боль

К тому же, не уточненная природа опухоли способна нанести непоправимый ущерб здоровью.

Пятка состоит из кости, к костному выступу которой крепится ахиллово сухожилие икроножной мышцы, приводящей в движение стопу. Снаружи пятка покрыта кожей и подлежащей жировой клетчаткой.
Появление на ступне шишки на пятке может быть остеомой или остеобластомой. Выполненная в обязательном порядке рентгенография может опровергнуть эти предположения и выявить растущий остеофит на пяточном выступе позади ахиллова сухожилия – деформацию Хаглунда.

Рентген четко покажет есть ли растущий остеофит на пяточном выступе

Причиной ее возникновения часто становятся ортопедическая патология голеней и стоп. К ней относятся:

высокий свод стопы;
плоскостопие;
варусная (О-образная) или вальгусная (Х-образная) установка голеней.

Разрешающим моментом для формирования шишки на пятке сзади становится совокупность факторов:

повышенная нагрузка на стопы, обусловленная либо профессиональной деятельностью, либо избыточным весом;
неправильно подобранная обувь.

Ношение обуви с высокими, жесткими задниками не только способствует формированию деформации Хаглунда, но и провоцирует постоянное образование шишек от мозолей на пятках, являясь своеобразным индикатором людей, предрасположенных к данной патологии.

Старая кожистая мозоль или все-таки остеофит?

Старая кожистая мозоль может оказаться остеофитом

Эти кожные пласты, первоначально имея белый цвет, с течением времени приобретают желтоватый оттенок. Они не влекут за собой никаких неприятных последствий и не причиняют боли, но имеют постоянную тенденцию к восстановлению площади нароста по мере его удаления.

Почему растут остеофиты?

Причиной этого становится развивающееся воспаление в ответ на постоянную травму слизистой сумки и сухожилия.

Для того, чтобы понять, почему на пятке появилась шишка и болит, необходимо понять механизм травмы.
Предрасполагающие моменты неправильной установки стопы увеличивают силу трения ахиллова сухожилия с заднепяточной слизистой сумкой, расположенной выше места крепления сухожилия и призванной снижать силу трения между сухожильными волокнами и пяточной костью. Возникают одновременно и бурсит, и тендинит.

Постоянная травма вызывает отложение солей кальция и рост шишки

Непрекращающееся физическое воздействие на воспаленную ткань приводит к компенсаторной хрящевой трансформации слизистой сумки.

К сожалению, такая защитная реакция организма не решает проблему, а лишь усугубляет её. В образовавшийся хрящ начинают осаждаться соли кальция, происходит процесс оссификации и появляется шишка выше пятки.

Плотность мозолистого образования на коже, самостоятельно, не всегда удается определить. Поэтому пациенты шишку на пятке снизу под кожей часто принимают за банальную мозоль и не торопятся предпринимать каких-либо мер, направленных на диагностический поиск и дальнейшие лечебные мероприятия, особенно если образование не сопровождается выраженным воспалением и болью.

Что может предложить ортопед по устранению причин деформации Хаглунда?

При ярко выраженных симптомах шишка на ноге над пяткой все-таки вынуждает обратиться за специализированной помощью. Первое на что обращает травматолог-ортопед это положение стоп относительно вертикальной оси.

Если у пациента есть деформация голеней, хирургу предстоит провести корригирующую остеотомию

При вальгусной деформации голеней, особенно при сочетании с плоскостопием, вертикальная плоскость взаимодействия ахиллова сухожилия с пяточным бугром смещается и шишка на пятке формируется сбоку с внутренней стороны.

Данное обстоятельство будет важно учитывать при выполнении хирургического вмешательства.
В данном случае, кроме оперативного удаления остеофита, будет необходима корригирующая остеотомия.

Мягкие шишки и когда их много, это про что?

Иногда возникновение шишки на пятке сбоку может знаменовать появление каких-либо мягкотканных новообразований или может быть варикозно расширенным узлом вены. Для точного установления сути процесса важно учитывать множество других факторов.
Лечение шишек на пятках будет исходить из того, какой патологический процесс лежит в их основе.

Иногда никакого терапевтического воздействия не предусматривается и все сводится к вопросам ухода за стопами и выбору удобной обуви.

Так, например, появление маленьких шишек на пятках, возникающих только во время статической нагрузки может быть ничто иное, как пьезогенные папулы. Сутью процесса является продавливание жировых долек подкожно-жировой клетчатки через слои кожи, которые выглядят как белые шишки на пятках. В основной своей массе, пациентов, кроме периодического появления папул, больше ничего не беспокоит. Прогностически, данное состояние здоровью не угрожает.

Пьезогенные папулы – маленькие шишки на пятках, возникающие только во время статической нагрузки

При болевом сопровождении появления папул производится хирургическое иссечение мягких шишек на пятках.

Кроме этого пробуют использовать , применение стероидов, но основной упор делается на щадящий режим физической активности для стоп. Некоторые советуют ношение колпачков на пятки.

Лечение пяточного остеофита. Когда мази будет недостаточно?

Как лечить шишку над пяткой сзади определяет стадия процесса. До формирования остеофита, важно дать возможность воспалительному уплотнению рассосаться. Для этого, в зависимости от выраженности процесса, либо надевают , либо подбирают обувь с мягким физиологичным задником или с его отсутствием. Параллельно используют местные лекарственные средства () с НПВС или комплексный гомеопатический препарат Траумель.

Кроме этого в решении вопроса, как избавиться от шишки на пятке (на ранних стадиях) не последнее место занимают . Хорошо себя зарекомендовала .

Несмотря на то, что пяточный остеофит формируется в результате длительного воспаления травматической природы, использование инъекций пролонгированных гормональных препаратов не советуют из-за высокого риска разрыва сухожилия.

Как убрать шишку на пятке сзади, когда произошла оссификация воспалительного уплотнения, помогает консультация ортопеда-травматолога. До принятия решения о хирургическом лечении деформации Хаглунда необходимо будет пройти дополнительное исследование, от рентгенографии до МРТ, что позволит дифференцировать пяточный остеофит от других возможных поражений пяточной области.

Операция при деформации Хаглунда заключается в спиливании остеофита, что делается либо открытым доступом, либо эндоскопическим. Цена операции при деформации Хаглунда колеблется в пределах 25000 рублей.
Смотрите в видео как проходит операция при деформации Хаглунда:

Что можно сделать, чтобы предупредить развитие пяточного остеофита

Профилактика возникновения пяточного остеофита зависит от имеющихся ортопедических особенностей стопы и голеней:

При плоскостопии приобретаются ортопедические стельки;
При высоком своде стопы рекомендуется ношение обуви на невысоком каблуке, до 4 см;
При вальгусной или варусной установке голеней предлагается коррекционная хирургия.

Во всех случаях советуется ношение обуви с мягким задником и предупреждение перегрузок стоп.

В отдельных случаях, когда болевой синдром не ярко выражен, пациенты пробуют лечение деформации Хаглунда народными средствами . К ним, по большей своей части, относятся ножные ванночки с содово-йодным раствором, компрессы из кашицы чеснока, повязки из скипидара с нашатырным спиртом. Используют растирки, основанные на действии эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны, можжевельника.

Ванночки для ног помогут снять воспаление

Все эти рецепты направлены на улучшение кровоснабжения, снятие воспаления, но, к сожалению, решить проблему сформировавшейся деформации Хаглунда не в состоянии.

Появление шишки на пятке не всегда грозит тяжелыми последствиями. Но игнорирование симптомов болезни запускает тяжесть процесса и требует, в дальнейшем, больших вложений средств и времени на устранение беспокоящих проявлений и возвращение себе качества жизни. Любой процесс требует ранней консультации специалиста и это может уберечь от дальнейших мытарств по лечебным учреждениям в поисках облегчения своему страданию.