Довольно часто встречаются пациентки, которые после остались недовольны результатом. Они игнорируют тему осложнений после операции, чтобы лишний раз не расстраиваться. Даже опытные редко перечисляют своим пациентам все возможные осложнения.
Большинство из них акцентирует внимание на том, что положительный настрой, на период реабилитации поможет пережить операцию.
К каким последствиям после операции стоит быть готовым
Любая операция в области груди может стать причиной различных осложнений. Особенно аккуратными нужно быть при проведении хирургического вмешательства, . Условно врачи делят все осложнения на 2 группы:
- те, которые возникают сразу же после процедуры;
- те, которые возникают спустя 1 – 2 месяца.
К каким последствиям после операции стоит быть готовым, расскажет видеоролик ниже:
Осложнения после маммопластики
Женщины обычно волнуются перед предстоящей операцией. Они обеспокоены вероятностью развития осложнений, разными послеоперационными проблемами. Иногда требуется повторное оперативное вмешательство, чтобы устранить осложнения ранее проведенной маммопластики. После увеличения груди могут возникать различные осложнения, которые мы рассмотрим более подробно.
Серома и отек после маммопластики (фото)
Гематомы
Причины кровотечения различны:
- кровотечение из травмированного сосуда, который хирург не заметил и не зашил. Такое бывать в исключительных случаях;
- кровотечение может начинаться из поврежденного сосуда в котором кровь изначально свернулась, а затем снова открылось кровотечение (после завершения операции).
В любом из случаев в полости, окружающей имплант, образуется . При этом внешне видны такие симптомы:
- изменение формы, симметрии молочных желез;
- увеличение части груди, где возникла гематома;
- буроватый сгусток под кожей.
Даже после того, как кровотечение самостоятельно прекратится, кровь не рассосется. Оптимальным вариантом устранения сгустка крови представлен новой операцией, которая заключается в выполнении прокола, разреза, очищения послеоперационного кармана для протеза.
Отеки
Это осложнение появляется у всех, кто прошел оперативное вмешательство в районе груди. из-за травмирования тканей при маммопластике. Отек считают проблемой заслуживающей внимания в том случае, когда он не уменьшается на протяжении двух недель.
Отеки сохраняются очень долго по следующим причинам:
- отказ он очень рано;
- ранние физические нагрузки;
- воздействие тепла во время проведения любых тепловых процедур (в ванне, в бане).
Если правильно себя вести в , соблюдать все указания хирурга, отеки должны спадать без каких-либо проблем.
Асимметрия
Обычно такое осложнение возникает на фоне смещения протеза. Спровоцировать такое осложнение может также дефект приживления импланта. Реакция тканей организма на непредсказуема даже при профессионально проведенном хирургическом вмешательстве. Для устранения такого побочного эффекта потребуется повторная операция.
Боли
Боль в первые дни после хирургического вмешательства считаются нормой. Для их купирования используют обезболивающие средства. Постепенно боли в области раны должны стихать, затем полностью проходить.
Постоянный болевой синдром, который может усиливаться, стихать, указывает на развитие осложнений. В среднем период реабилитации длится около 2 месяцев.
Серома
Это образование представлено скоплением серозной жидкости внутри полости, окружающей имплант. Возникать может с одной стороны или с двух. При развитии патологии наблюдается увеличение молочной железы. Для устранения этого образования проводят процедуру под контролем УЗИ. Жидкость из полости убирают посредством специального шприца.
О сероме после маммопластики расскажет и это видео:
Трещины и разрывы имплантов
Потеря дермой эластичности и мастоптоз
Чаще всего врачи диагностируют в тех случаях, когда протез устанавливают под молочную железу, а не под мышцу. Как быстро это осложнение проявится после проведенной операции, сказать сложно. Быстрее патология развивается у тех женщин, грудь которых начинала обвисать до операции.
Убрать это неприятное последствие операции можно разным способами:
- заменить старый протез на новый, большего размера;
- выполнить подтяжку груди, после чего поставить прежний имплант на место.
Потеря чувствительности дермы
Это осложнение возникает по той причине, что при проведении маммопластики травмируются нервы, направляющиеся к кожным покровам. Чаще всего врачи фиксируют подобное осложнение после осуществления разреза вокруг соска. Также потеря чувствительности может быть при внедрении имплантов из области подмышечного, подгрудного доступа.
Редко бывают случаи, когда чувствительность потеряна навсегда. Обычно она возвращается спустя 2 – 6 месяцев после маммопластики.
Капсулярная контрактура
Вокруг каждого инородного тела образуется соединительная ткань. Это же происходит и вокруг импланта. Фиброзная капсула считается проблемой в том случае, когда под ее давлением сжимается, деформируется имплант.
Специалисты считают, что возможными причинами разрастания соединительной ткани, выступают:
- регулярные физические нагрузки;
- неправильная подготовка импланта к операции;
- склонность к образованию .
Некроз
Омертвение тканей не дает зажить ране, провоцирует . Такое осложнение чаще возникает вследствие , применения стероидов, инфекционной болезни, -, -, радио-, термотерапии. Для решения проблемы нужна коррекция, удаление протеза.
Контурирование импланта под слоем эпидермиса
Такое осложнение наблюдается чаще у стройных девушек. Ведь их дерма практически не имеет подкожную жировую клетчатку, слой жира, который смог бы прикрыть протез. Также контурирование может проявиться утех, кто после проведенной мамопластики решил сбросить вес.
Решение такой проблемы представлено следующими действиями:
Эффект спиральной доски (кожная рябь)
Эта патология известна также, как рипплинг. Патология возникает вследствие натяжения дермы вокруг импланта. На дерме появляются полоски в виде углублений шириной в палец. Эта патология не относится к статичным. Она периодически появляется, затем исчезает. Все зависит от положения тела, выполняемых движений.
Чаще всего с проблемой сталкиваются худенькие девушки, у которых объем молочной железы очень мал. Убрать такой эффект можно:
- груди;
- заменив солевой имплант гелевым;
- добавить объем, используя филлеры;
- заменив стары имплант меньшим по размеру;
- пересадив имплант под мышцу.
Смещение импланта
До полной фиксации в тканях любой имплант будет мигрировать. Чтобы уменьшить степень смещения врачи рекомендуют носить компрессионное белье, ограничить физические нагрузки. Также нельзя спать на боку, спине.
Смещение имплантов может происходить симметрично, ассиметрично. В первом случае утрата идеальной формы груди объясняется проваливанием части груди над соском. При этом под соском участок груди становится непропорционально большим. Во втором случае пациента беспокоит ярко выраженный косметический дефект, устранить который можно только проведением повторной операции.
Повреждение протоков и ткани молочной железы
Данное осложнение появляется не у всех женщин. К такому последствию нужно готовиться в том случае, когда предстоит разрез вокруг соска, установка импланта под железистую часть молочной железы. Данное осложнение не представляет вреда тем, кто не планирует в будущем кормить детей грудью.
Если планируется беременность, ребенку нужно будет питаться искусственными смесями.
Рубцы и шрамы
Появление рубцов после операции дело обычное. Нет людей, у которых хирургическое вмешательство не оставило бы о себе следа. Яркость проявления, размер послеоперационного рубца зависит от особенностей организма, уходом за областью разреза.
Правильным уход считается в том случае, когда пациент минимизирует натяжение тканей с двух сторон от рубца. Можно использовать такие средства:
- бумажные стрипы (клейкая полоска предотвращающая расхождение );
- компрессионное белье;
- силиконовые наклейки на швы.
- массировать рубцы;
- втирать крема, мази;
- использовать .
Применение рассасывающих препаратов разрешено с того момента, когда созреют соединительные ткани рубца. Рубцы можно сделать менее заметными ( и т. д.). Если рубец выпуклый, устранить его не получится.
Нагноение
Причины, по которым возникает нагноение:
- отторжением импланта организмом;
- проникновение в рану болезнетворных бактерий, спровоцировавших .
При нагноении обычно , беспокоит болевой синдром. Обезболивающие средства лишь немного маскируют приступ боли. В месте воспаления , с повышенной температурой. Краснота, боль могут распространяться по всей молочной железе.
Нагноение лечат таким образом:
- установка дренажной трубки в месте воспаления. Затем осуществляется промывание, интенсивная антибактериальная терапия;
- удаление импланта (этот метод используют при неэффективности дренирования).
Неестественный вид груди
Мало, кто из женщин, желающих увеличить размер груди, задумывается над естественностью новой формы. Поэтому после проведенной маммопластики искусственную грудь легко узнать визуально, на ощупь.
Женщины часто не знают меры, они выбирают импланты больших размеров. При этом получается очень высокая постановка груди, которая зачастую не соответствует их возрасту.
Хотя уже разработаны импланты, напоминающие на ощупь натуральную («Софт тач»), женщины выбирают импланты тверже. Силиконовый имплантат очень жесткий, что отличат его от натуральной груди.
Когда возможна повторная маммопластика
После проведения первой операции на груди практически каждой пятой пациентке нужно готовиться к повторным операциям. Необходимость в проведении повторной операции заключается в таких нюансах:
- Срок службы имплантов . Производители рекомендуют заменять имплант каждые 10 лет.
- Неправильная оценка размера груди . Иногда, боясь осложнений от внедрения большого импланта, женщины подбирают имплант малого размера. Когда отечность проходит, они понимают, что ошиблись с размером.
- Подтяжка груди . Грудь с возрастом все равно обвисает, даже с имплантом. Чтобы поднять грудь, женщинам приходится идти на повторную операцию.
- Капсулярная контрактура . Проводить повторную операцию нужно из-за разрастания рубцовой ткани вокруг установленного импланта.
Повторная операция иногда бывает более сложной из-за вероятности развития осложнений, длительного периода реабилитации. Очень часто женщины совмещают повторную маммопластику с подтяжкой груди.
Обычно повторную операцию проводят спустя 6 – 7 месяцев после первой. В качестве исключения операцию могут провести раньше, если есть срочное медицинское показание.
Еще больше полезной информации по этой теме — в видео ниже:
Риплинг – одно из осложнений после операции по увеличению груди. Его еще называют «кожная рябь» или «эффект стиральной доски».
На самом деле это зрительное проявление имплантата при недостаточном объеме кожной ткани, его покрывающей.
Определение
Риплинг после маммопластики – это осложнение, характеризующееся образованием мелких складок, «волн» или «ряби» на груди.
Оно представляет собой визуальное проявление имплантата.
Когда имплантат располагается вертикально, верхняя его часть перекатывается в нижнюю, и наверху формируются складки (свойственно солевым имплантатам). При чрезмерном натяжении кожи эти складки начинают проступать.
Риплинг может не проявляться при спокойном положении желез и обнаруживаться лишь при наклоне корпуса или во время ходьбы.
Дефект может возникнуть ввиду физиологических особенностей организма, при недостаточном объеме кожного покрова, неправильно подобранных имплантатах, нарушении техники проведения операции и т. д.
Вероятность появления риплинга напрямую зависит от размера выбранных имплантатов. Чем больше они будут, чем раньше возникнет дефект.
Почему появляется
Нередко подобный эффект появляется после операции, когда отечность спадает, но кожа еще остается растянутой, плохо сократилась и собирается в складки. В данном случае импланты ни при чем, это временное явление.
Выделяют несколько факторов, влияющих на риск появления данного осложнения:
- объем и упругость кожных покровов и мягких тканей;
- разновидность и размер имплантата;
- место и техника введения.
«Волны» скорее всего не проявятся или будут малозаметными, если объема кожных покровов хватит для того, чтобы нормально покрыть имплантат.
Именно поэтому риплинг чаще появляется у миниатюрных женщин с тонкой жировой прослойкой и маленькими молочными железами.
У полных пациенток с выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки и изначально объемной грудью данная проблема, напротив, отсутствует.
Вообще считается, что чем больше выбраны имплантаты, тем выше риски возникновения риплинга.
Немаловажную роль играть место постановки протеза. Предпочтительнее субмускулярное размещение имплантата (т. е. под мышцу).
Благодаря этому формируется больший объем мягких тканей над протезом, а у самих мышц имеется свой тонус, что также помогает скрывать дефект.
Поскольку мышцы покрывают только половину или 2/3 верха имплантата, образование ряби в районе нижней складки железы все же возможно.
Но это место само по себе малозаметно, и даже при глубоком прощупывании можно что-то почувствовать, но ничего особенного не увидеть. Именно поэтому небольшой риплинг воспринимается здесь вполне нормально.
Грудные мышцы обычно хорошо развиты в центре и становятся более тонкими и плоскими ближе к внешней границе грудной клетки.
Поэтому при введении протеза под мышцу внешнему его краю объема ткани может не хватить, и сбоку рябь становится заметной (особенно при наклонах). Если такой дефект неприемлем, придется сделать выбор в пользу имплантатов меньшего размера.
В идеале, ширина протеза должна быть меньше диаметра молочных желез до маммопластики.
«Эффект стиральной доски» часто возникает при постановке солевых имплантатов, которые заполнены физраствором.
Кроме того, помимо волн по краям протеза, где наблюдается недостаток собственных тканей, такие импланты дают эффект ряби по всей поверхности железы.
Это является результатом свободного перемещения жидкости внутри протеза при недостаточном его наполнении. Особенно выражен риплинг при постановке импланта над пекторальной мышцей.
У гелевых имплантатов отсутствует подобный недостаток, поэтому в большинстве клиник сейчас используются именно они.
Что касается поверхности, то шероховатые импланты, по сравнению с гладкими, увеличивают риск образования ряби.
Это происходит из-за того, что собственные ткани как бы «прилипают» к текстурированной поверхности.
Но этот момент актуален только при установке протеза над пекторальной мышцей, а не при введении субпекторально.
Видео: Краткий обзор операции
Как выглядит риплинг после маммопластики
Риплинг выглядит так, как будто по железе провели пальцами и на поверхности остались небольшие «борозды».
При малом количестве тканей сморщенная грудь выглядит не особо эстетично.
«Эффект стиральной доски» не является фиксированным дефектом. Это означает, что обычно он незаметен, но может визуализироваться во время ходьбы или при наклоне корпуса.
Рябь может быть мелкой и малозаметной для окружающих и чувствоваться только при проведении по коже рукой.
Некоторых женщин риплинг вообще не беспокоит, если они считают его приемлемым. Но для других дефект становится настоящей проблемой, что решается только хирургическим путем.
Фото: Сморщивание импланта Где образуется
Если имплантат введен под грудную мышцу, волны, скорее всего, появятся с краев грудной клетки, так как там отсутствуют мышцы, которые бы покрывали протез.
При наклоне корпуса вперед рябь становится более заметной, поскольку оттягивает кожу.
Риплинг чаще возникает при введении солевых имплантатов, особенно если мало собственной жировой ткани в молочных железах.
Такой эффект объясняется химическими свойствами водно-солевого раствора, который наполняет протез.
При постановке гелевых имплантатов риплинг беспокоит редко, поскольку вязкий гель хорошо держит форму.
При использовании слишком больших имплантатов бюст может принять прямоугольную форму вместо красивых плавных очертаний. А в области, где мышцы не смогут покрыть протез, возникнет выраженная кожная морщинистость.
Что делать
Способы устранения проблемы существуют, но все они хирургические. Поэтому лучше попытаться избежать дефекта при первичной консультации и операции, выбрав подходящие имплантаты и методику их введения.
Ранее риплинг устраняли посредством замены солевых имплантатов на гелевые или же с помощью перемещения их под грудную железу, если они были установлены над ней (под молочными железами).
Теперь для решения подобной задачи доступно несколько вариантов решений.
Имплантаты можно заменить на гелевые протезы с высокой плотностью, их можно установить под мышцами груди, в область формирования данного осложнения можно внедрить дермальный матрикс, который будет скрывать волны.
В ряде случаев дефект получается устранить посредством введения собственной жировой прослойки в проблемную зону.
Если риплинг вызван установкой солевого имплантата или его введением над грудной мышцей, наилучшим решением станет повторная операция и замена солевого протеза на гелевый (в первом случае) и установка имплантата под мышцу (во втором).
Если кожные покровы сами по себе тонкие, и достаточного объема железы нет, можно обратить внимание на введение дермального матрикса (Аллодерм). Такая методика поможет уменьшить морщинистость.
Как вариант, можно пересадить жировую ткань, которая придаст собственным тканям дополнительный объем.
Еще одно решение проблемы – замена протеза на меньший. Но если же размер менять абсолютно не хочется, целесообразнее просто оставить все как есть и не обращать на дефект внимание.
Риски и осложнения
Вообще считается, что риплинг не является классическим хирургическим осложнением.
Однако ориентируясь на возможные недовольства пациенток, пластические хирурги пытаются по мере возможности предпринять любые попытки для того, что минимизировать возможность появления кожной ряби.
Это больше эстетическая проблема, нежели медицинская, поэтому о серьезных рисках и осложнениях речь, как правило, не идет.
Далеко не каждая пациентка готова на повторную операцию, поэтому чаще всего все оставляют как есть.
Риплинг трудно назвать осложнением, так как волны проявляются не всегда, а только при наклонах туловища вперед или во время активных движений. Он может быть визуально слабо заметен, и только сама женщина сможет ощутить неровность.
Профилактика
Опытный специалист всегда подберет подходящий имплантат, после введения которого не возникнут никакие проблемы.
Задача хирурга – подробно рассказать пациентке обо всех видах используемых протезов и о возможных последствиях в случае постановки имплантатов чрезмерно большого размера, не соответствующего исходным параметрам.
Задача женщины – проанализировать полученную информацию и адекватно оценить свои физические данные. Это больше относится к худеньким женщинам, которые желают увеличить грудь сразу на три размера и больше.
Сами хирурги во время операции иногда прибегают к следующим мерам: слегка «переполняют» рекомендованный объем импланта (в случае с солевыми протезами).
Это позволяет снизить вероятность образования волн и морщинистости, но приводит к другим проблемам: имплантат становится чрезмерно жестким и легко пальпируется.
К тому же, переполненный протез больше склонен к протеканиям и повреждениям, что в дальнейшем может действительно привести к серьезным осложнениям.
Таким образом, на объем и упругость кожи повлиять нельзя, а вот размер и вид импланта проконтролировать можно. Хирург должен подобрать подходящие протезы и, конечно же, обеспечить правильную технику их введения.
Красивая грудь правильной формы - предмет гордости любой женщины. Еще пару десятков лет назад рождение первого ребенка практически всегда означало безвозвратную потерю этой красоты. К счастью, сегодня все изменилось. Маммопластика является одним из самых популярных направлений в пластической хирургии. Современные методики позволяют не только скорректировать форму и размер бюста, но и провести при необходимости полную реконструкцию молочной железы. Поэтому, даже при онкозаболеваниях мастэктомия (частичное или полное удаление молочной железы) перестала быть для женщин слишком большой трагедией.
Что такое маммопластика
Маммопластикой называются любые операции по изменению формы и/или размера груди. Ее уменьшение производится путем отсечения растянутой кожи и при необходимости одновременного удаления избытка жировой ткани. Для ее увеличения применяются силиконовые импланты, которые вживляются под кожу или грудную мышцу. При полной реконструкции на место удаленной ткани молочной железы помещается замещающий грудь имплант и формируется новый сосок.
Любая операция является серьезным стрессом для всего организма и может проводиться только при полном отсутствии медицинских противопоказаний.
Для их выявления после первичной консультации пациентка направляется на анализы и только после получения и оценки их результатов может быть назначена дата операции. Но даже при отсутствии объективных факторов риска еще нет гарантии, что послеоперационный период пройдет абсолютно гладко.
О том, что последствия маммопластики не предсказуемы на все 100% и никто не даст гарантии, что не возникнут какие-либо осложнения, врач предупреждает сразу же. К сожалению, многие пациентки этот момент полностью игнорируют.
Действительно, с развитием новых технологий серьезные проблемы после маммопластики появляются крайне редко. Во многом все зависит от состояния здоровья пациентки и качества проведения операции. Поэтому, к выбору клиники необходимо подойти максимально ответственно.
Возможные осложнения
Как правило, первичное восстановление после маммопластики проходит 1-2 недели. За этот период обычно проходит острая боль, при необходимости снимаются швы, уже можно выходить на работу и постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Отеки могут сохраняться в течение 2-3 недель, за это же время практически полностью исчезают синяки и рассасываются образовавшиеся небольшие гематомы. Примерно через месяц грудь приобретает нормальный вид. Если же восстановление происходит с нарушением этих сроков, можно говорить о появлении осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы:
Еще каких-то 10 лет назад существовал высокий риск такого осложнения, как разрыв силиконового или подтекание солевого имплантов. Современные высокотехнологичные материалы, которые применяются для их изготовления, сводят вероятность повреждения практически к нулю. Они имеют несколько высокопрочных эластичных оболочек, а гелевая структура напоминает по консистенции мармелад и не имеет текучести.
Профилактика осложнений
В большинстве случаев возникновение послеоперационных осложнений вызвано либо недостаточной квалификацией хирурга, либо происходят по вине самой пациентки, которая не соблюдает строго все предписания врача, особенно на начальном этапе реабилитационного периода. Первые дни после операции являются самыми важными. Именно они определяют, насколько быстро и успешно будет проходить реабилитация. Конечно же, хочется побыстрее вернуться к обычному образу жизни. Но лучше месяц мириться с вынужденными ограничениями, чем долго и часто болезненно устранять последствия собственной небрежности.
Для предупреждения возможных осложнений после маммопластики в течение как минимум месяца после операции категорически запрещены:
- активные занятия спортом;
- принятие теплых ванн;
- посещение сауны и солярия;
- пребывание на солнце;
- сильные нагрузки на верхнюю часть тела.
Также необходимо носить компрессионное белье до тех пор, пока врач не разрешит его заменить на обычное. Не менее важно тщательно соблюдать правила обработки швов до их полного заживления.
Мечтая о том, чтобы побыстрее увидеть окончательный результат после маммопластики, пациентка может столкнуться с таким явлением, как риплинг (от англ. «ripple» - рябь). Это осложнение, которое проявляется в неровностях и бороздах, возникающих вследствие недостаточного объёма кожной ткани, покрывающей имплантат. Если взглянуть на фото до и после маммопластики, можно увидеть, что этот дефект находится по контуру молочных желёз и выглядит так, будто по груди провели пальцами, после чего остались неэстетичные борозды. По сути, это визуальное проявление имплантата после операции по увеличению груди. Дефект может быть незаметным, а может и проявиться - когда женщина наклоняет корпус вперёд или идёт. Бывает и так, что визуально рябь практически незаметна, а чувствуется только при проведении рукой. Многие женщины не считают данный эффект осложнением вовсе, а вот для других он является проблемой, для устранения которой они готовы ещё раз лечь под нож пластического хирурга.
Причины появления
«Эффект стиральной доски», как ещё называют риплинг, можно увидеть по мере спадания отёка, когда кожа всё ещё растянута. Переживать о нём не стоит, поскольку на данном этапе восстановления это явление временно. Оно исчезнет по мере возврата кожи в первоначальное состояние. Чаще всего риплинг можно увидеть у худеньких женщин, молочные желёзы которых имеют небольшой объём. Как уже упоминалось, это обусловлено тем, что данное осложнение связано с недостаточностью кожных покровов для покрытия имплантата. У полных пациенток, располагающих достаточным количеством подкожно-жировой клетчатки и хорошо развитыми молочными желёзами, это явление отсутствует.
Риск появления неровностей куда выше при выборе имплантатов большого объёма. Немаловажную роль играет и месторасположение имплантата. В этом плане целесообразно размещать его под мышцей, что позволяет сформировать большой объём тканей над протезом. Нередко решающим фактором становится и поверхность имплантата: если она шероховатая, то риск появления «ряби» увеличивается. Риск появления риплинга особенно велик, если был использован имплантат, заполненный солевым раствором. Естественная консистенция силиконового геля позволяет уменьшить подобное проявление, а свести его к минимуму, можно применяя имплантаты POLYTECH®, которые заполнены когезивным гелем.
Как устранить?
Для того, чтобы устранить риплинг, потребуется хирургическое вмешательство. Ранее практиковали замену солевых имплантатов на более «продвинутые» гелевые или перемещали их под грудную железу. Теперь применяют следующие решения:
- установка дермального матрикса для скрытия волн;
- введение под кожу проблемной области жира пациентки;
- замена имплантатов на другие, с меньшим объёмом.
Возможно ли предупредить?
Особых рекомендаций касательно профилактики визуальных изменений не существует. Большую роль играет правильность проведения консультации и мастерство специалиста, который будет проводить операцию. Он подберёт имплантат, который будет идеально подходить пациентке, что и позволит предупредить проблему. Важно, чтобы на консультации пациентка узнала о том, что использование имплантатов слишком большого размера, не соответствующих её телосложению, может привести к подобным визуальным дефектам в будущем. Только оценив свои физические данные и соотнеся их с объёмом имплантатов, женщина сможет сделать правильный выбор.
Любая операция на груди – определённый риск. В этой области сконцентрировано множество нервных окончаний: здесь есть как мышцы, так и ткань железы, протоки и связки. Какой бы ни была цель хирургической процедуры, стоит учитывать возможные осложнения. Наиболее распространенные из них известны практически каждому, однако о редких побочных эффектах также не следует забывать.
Распространенные осложнения
Наиболее часто встречаются общехирургические осложнения, такие как:
- гематома;
- серома;
- образование рубца.
Гематома опасна в том случае, если кровь попала в хирургический карман рядом с имплантатом. Если же скопление локализовано рядом с ним, вмешательство не требуется. Чтобы предотвратить образование таких гематом, важно заранее подготовить сердечно сосудистую систему и свертывающую систему крови к операции, а также соблюдать ряд правил во время операции.
Серома возникает зачастую в двух случаях: если у пациента есть проблемы с лимфатической системой или же если врач допустил ошибку и провел процедуру не слишком качественно. Скопление серозной жидкости дренируется, но в некоторых случаях также не требует дополнительного лечения.
Инфекция — одна из главных опасностей, которые подстерегают пациентов хирурга. Развитие воспаления может быть опасным для жизни. Как правило, такое осложнение становится следствием врачебной халатности или же несоблюдения режима гигиены и перевязок после операции и выписки из медицинского учреждения. Аналогичное осложнение – некроз кожи , который может возникнуть как вследствие инфицирования, так и из-за нарушения кровоснабжения участка тканей. Данное явление может быть вызвано слишком большим весом протезов. Также, в некоторых случаях после операции, может наблюдаться онемение, которое может длиться несколько недель или месяцев, но затем исчезает без следа, в этом случае нельзя говорить об осложнениях, это возможный вариант послеоперационного течения.
Келоидные рубцы не так опасны, но это серьёзный эстетический дефект, который непросто устранить. Их появление связано с особенностями кожных покровов и механизмами заживления тканей. Очень важно заранее рассказать врачу о проблемах с рубцеванием врачу, чтобы выбрать наилучший метод проведения операции на таком важной участке тела как грудь. Заживление в этом случае происходит намного медленнее, могут потребоваться дополнительные процедуры. Излечение без видимых последствий возможно на ранних стадиях развития келоидов.
Редкие осложнения
Гораздо реже встречаются осложнения, связанные непосредственно с имплантатами. Смещение импланта встречается не слишком редко, но по большей части при обращении к хирургам с низкой квалификацией. Это явление связано с неверным укреплением конструкции подгрудной складки. Асимметрия встречается также часто, как и смещение. Это явный признак ошибки специалиста. Возникновение такого эффекта может быть связано с неправильным заживлением, а также с повреждением имплантатов, поэтому пациентке следует внимательно наблюдать за происходящими изменениями после проведения операции.
Нарушение целостности оболочки и ее разрыв – наиболее редкие осложнения. Они связаны с низким качеством самих изделий. В редких случаях подобные ситуации возникают из-за врачебных ошибок. Разрыв может привести к визуальным дефектам, а может оставаться незамеченным многие месяцы. Угрозы для жизни и здоровья эта ситуация не представляет, так как гель внутри не текучий и похож на мармелад. Но в ряде случаев разрыв оболочки может привести к хроническому воспалению и, как следствие, к капсулярной контрактуре. В этой ситуации требуется плановая замена импланта.
Дефляция грудного импланта , то есть утечка его содержимого, сегодня маловероятна и встречается крайне редко, текучие гели сегодня для наполнения имплантов не используются. Наиболее характерны подобные осложнения для операций с использованием имплантов, наполненных солевыми растворами. При нарушении целостности таких имплантов солевой раствор просто всасывается организмом без какого-либо вреда.
Еще более редкий тип осложнений – экструзия установленного протеза. Фактически происходит выпадение капсулы через открывшуюся рану. Всего 0,1 процента прооперированных женщин столкнулись с такой проблемой, при этом большинство из них устанавливали имплантаты экстремально больших размеров.
– это осложнение, которое практически невозможно предотвратить заранее или предугадать. Оно представляет собой чрезмерное рубцевание внутренних тканей вокруг имплантата с образованием жесткого «кармана», который деформирует грудь, изменяет ее структуру и даже деформирует протез. Исправить ситуацию может только повторная операция. Но, к счастью, такие осложнения редки.
Трудности с кормлением грудью после имплантации при современном уровне развития пластической хирурги возникают редко. Шанс необратимых изменений возрастает только в том случае, если были выполнены манипуляции с соском. Такое иногда бывает необходимо при втянутом соске. Но эта процедура частично повреждает протоки и поэтому выполняется строго тем женщинам, у которых кормление грудью уже позади и беременности больше не планируется.
