Причины появления крови и слизи в кале у ребенка – почему появляются выделения из заднего прохода при дефекации? Причины появления крови в кале у грудничка в виде прожилок или слизи Менее распространенные причины.

05.11.2019

Кровь в кале у ребенка – это довольно нечастое явление, но оно может свидетельствовать о достаточно тяжелых заболеваниях. Чтобы найти причину, проводится комплексное обследование, включающее лабораторные анализы и инструментальные методики.

Фото с сайта o-krohe.ru

При постановке диагноза учитывается общее состояние ребенка, объем кровопотерь и их оттенок. Лечение назначается только после установления причины, во многих случаях достаточно корректировки питания.

По характеру и интенсивности кровянистых выделений можно судить о серьезности проблемы. Примесь крови в кале может появиться двумя путями:

из нижних отделов ЖКТ – толстый кишечник, анальное отверстие;
из верхних отделов ЖКТ – желудок и тонкий кишечник.

В последнем случае причины и последствия могут быть намного серьезнее.

Если кровотечение возникло в верхнем отделе ЖКТ, то кал приобретает черный оттенок. На фоне этого у ребенка может наблюдаться рвота, слабость.

Иногда черный цвет каловых масс вызван продуктами питания (свекла) или медикаментами (препараты железа, активированный уголь).

Прожилки алой или яркой крови в кале у грудничка, а также вкрапления кровяных пятен свидетельствуют о кровотечении из нижних отделов. В таком случае кровопотери имеют естественный оттенок.

Также разновидностью ректального кровотечения является скрытая кровь в кале у ребенка. Визуально определить ее невозможно, понадобится специальное обследование.

Причины

Если в стуле у ребенка появилась кровь, оставлять без внимания этот факт нельзя. Это может быть признаком не только или заболеваний ЖКТ, но также патологий, которые угрожают жизни детей.

Необходимо разобраться, почему у ребенка стул с кровью.

Кровь в кале у грудничка

Появление крови в стуле у младенца чаще связано с твердым калом и запорами. Кровоточить может из-за возникших анальных трещин. Как правило, ближе к 3 месяцам стул младенца нормализуется.

Другие причины крови в кале у грудничка:

Пищевая аллергия , в частности, на белок коровьего молока. Чаще эта проблема присуща новорожденным, которые находятся на искусственном вскармливании. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока проявляется не только кровавым калом, но также и рвотой.
Нарушение стула. Периодические , чередующиеся с запорами, приводят к возникновению кровяных прожилок в кале.
Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника также может поспособствовать появлению крови в кале грудничка.
Инфекционные кишечные заболевания. Появление крови у грудничка в кале может быть спровоцировано кишечной палочкой и другими патогенными микроорганизмами.

К более серьезным, но редким причинам стула с кровью у грудничка стоит отнести врожденные заболевания кишечника, например, болезнь Гиршпрунга или дивертикул Меккелев.

Кровь в кале у детей старше года

Причины следов крови в кале у ребенка старшего возраста:

трещины анального отверстия;
инфекционные заболевания;
ювенильные полипы;
воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона или язвенный колит;
язва желудка.

Если стул приобретает малиновый оттенок и желеобразную консистенцию, стоит исключить инвагинацию петель кишечника. В таком случае, помимо стула с прожилками крови, появляется боль в животе, развивается слабость и повышается температура тела.

Если в кале ребенка появилась кровь, самостоятельно предпринимать что-либо не стоит, нужна квалифицированная помощь.

К какому врачу обращаться при возникновении крови в кале у ребенка?

При обнаружении у ребенка в кале даже небольшого количества крови, необходимо посетить педиатра. Дальнейшим обследованием и лечением может заниматься гастроэнтеролог или хирург.

Диагностика

Чтобы понять причину происхождения прожилок крови в кале у ребенка, может быть назначено такое обследование:

пальцевое исследование кишки;
кал на яйца глистов;
анализ каловых масс на скрытую кровь;
общий анализ крови (важен уровень гемоглобина и лейкоцитов);
УЗИ органов брюшной полости.

Если обнаружить причину крови в детском кале не удалось, может потребоваться колоноскопия.

Чтобы получить достоверные результаты анализа на скрытую кровь, нужно подготовиться. За 3 дня до сдачи кала ребенку нельзя давать продукты, которые окрашивают каловые массы в красный или темный цвет. Также из рациона исключается цветная капуста, огурцы и любые мясные продукты. Нельзя принимать препараты железа, сорбенты, а также витамин С.

Лечение

Что делать, если обнаружился стул с кровью у ребенка? Первым делом нужно посетить врача и пройти обследование. Заниматься самолечением нельзя, поскольку не ясна причина.

Дальнейшее лечение зависит от поставленного диагноза. При пищевой аллергии необходимо скорректировать рацион, нужно исключить все продукты-аллергены, в первую очередь, молочную продукцию.

Если кровь в кале появилась из-за трещин ануса, необходимо нормализовать стул ребенка, чтобы не было запоров. Из рациона исключается рис, макаронные и мучные изделия, а также все продукты, которые скрепляют каловые массы. Обязательно в меню включается чернослив, кисломолочная продукция, фрукты и овощи, богатые клетчаткой, слизневые каши, отруби. Не стоит забывать про обильное питье, важна чистая кипяченая вода. Дополнительно ребенку даются живые лактобактерии, которые также показаны при дисбактериозе для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Пока стул не восстановится естественным образом, для профилактики запоров можно пользоваться глицериновыми суппозиториями. Для заживления анальных трещин подойдут облепиховые свечи или мазь Левомеколь. Также можно делать теплые сидячие ванночки на основе отвара ромашки или слабого раствора марганцовки.

Тяжелые патологии, например, инвагинация петель кишечника или полипы устраняются только хирургическим путем.

Осложнения

Осложнения могут возникать не из-за самого кровотечения, а вследствие болезни, которая привела к этому. Вот некоторые из них:

геморрой (возникает при частых запорах и неправильном питании);
анемия (при обильном кровотечении);
опухолевые образования (при постоянных воспалительных процессах, невылеченных болезнях кишечника);
масштабное кровотечение, которое приводит к потере сознания, коме и даже смерти ребенка (при пробойном гастрите или язвенной болезни).

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к правильному питанию, подбору продуктов, согласно возрасту малыша, соблюдению режима кормления, личной гигиены. Грудное вскармливание очень важно в первый год жизни ребенка. Искусственно вскормленные дети чаще страдают запорами и аллергическими заболеваниями.

Дети, особенно груднички, очень беззащитны перед всеми болезнями, так как не могут точно объяснить симптомы и месторасположения болей. Поэтому родители должны пристально следить за здоровьем своих малышей, в особенности когда их настроение и аппетит ухудшаются. Однако такой симптом, как кровь в стуле у ребенка, может наблюдаться по абсолютно разным причинам. Вы должны знать, что его провоцирует, так как в большинстве случаев это может быть признаком серьезного заболевания.

Груднички беззащитны перед всеми болезнями

Причины стула с кровью у ребенка

Такое «открытие» может испугать родителей, но вы должны понимать, что для вас организм малыша – это сложный механизм, и точно диагностировать болезнь сможет только врач. Поэтому не торопитесь самостоятельно решить проблему, ведь ректальное кровотечение различается по видам:

из верхних отделов пищеварительного тракта (желудка и тонкой кишки);
из нижнего отдела пищеварительного тракта (толстой кишки, прямой кишки, ануса).

В верхних отделах происходит окрашивание стула в черный дёгтеобразный цвет, который еще называют «меленой». Кровотечения из нижних отделов выдают кровяные прожилки в кале.

Продукты, провоцирующие красный кал

Также родители должны знать, что некоторые продукты имеют свойство окрашивать каловые массы в красный или почти черный цвет, поэтому, если ребенок накануне употреблял такие вещи, как:

свекла;
шоколад;
препараты, которые содержат железо;
продукты с пищевыми красителями;

Шоколад может вызвать красный кал

арбузы;
черная смородина;
черника;
активированный уголь, антибиотики;
желатин то, возможно, тревогу бить еще рано.

Причины крови при дефекации у ребенка

Рассматривая источники кровотечения, нельзя не сказать о самых распространенных причинах:

Анальная трещина является настоящим кошмаром для детей (да и родителей тоже), которые часто страдают непроходимостью кишечника и запорами. Разрыв слизистой оболочки обычно провоцирует плохо сбалансированное питание, и страдать от трещин могут дети любого возраста, от грудничка до студента. Если кровь в кале свежая и красная, то дело, скорее всего, в анальной трещине.
Груднички могут страдать аллергией на коровье молоко или соевый белок. Чаще всего эта проблема преследует детей, которые находятся на искусственном вскармливании, но иногда и кормящая мать употребляет выше перечисленные продукты. Аллергия проходит сама к году, но если симптомы продолжают тревожить, то рекомендуется перевести «искусственника» на другое питание. Матерям в период лактации нужно отказаться от употребления молочной продукции и сои.
Алая кровь при дефекации у ребенка может говорить о наличии геморроидальных узлов. Очень часто эта болезнь комбинируется с анальными трещинами и преследует детей, страдающих запорами.

Болезнь Крона может вызвать кровь в кале

К сожалению, не все проблемы являются такими безобидными. Среди серьезных и нераспространенных причин крови после дефекации у ребенка могут быть:

болезнь Крона;
инфекционная диарея;
полипы;
кишечная непроходимость.

Поэтому, если вы обнаружили эти неприятные симптомы, то должны обратиться к педиатру немедленно.

Диагностика заболевания

Вы должны понимать, что без медицинского образования ничем не поможете, а то и навредите малышу. Поэтому вашим лучшим решением будет обращение в больницу:

Ни в коем случае не давайте малышу обезболивающие препараты, так как на осмотре все показания и реакции ребенка будут смазанными и неточными.
Если испражнение с кровью есть на подгузнике, то вы можете показать его врачу или просто описать вид кровянистого выделения – так диагноз поставят гораздо быстрее.
Иногда диагностировать болезнь можно только при помощи визуального осмотра. У врача должно быть четкое описание стула вплоть до консистенции, цвета и наличия кровяных прожилок в нем.
Обязательно опишите состояние ребенка при и после дефекации, его сон, температуру и поведение. Если поход в больницу не представляется возможным, то вызывайте врача на дом.

Осмотр ребенка врачом

Если пальцевое ректальное исследование не дало результатов, то доктор может назначить другие анализы, в том числе анализ крови, посев и анализ кала, рентгенографию, колоноскопию, УЗИ и прочие.

В большинстве случаев обследование проводится амбулаторно, но если кровотечения обильные, то ребенка могут поместить в стационар. Не препятствуйте решению врача, так как жизнь вашего малыша может быть под угрозой.

Лечение стула с кровью

Лечение полностью зависит от поставленного диагноза:

Если болезнь была вызвана анальной трещиной или геморроидальными шишками, то применяется локальное лечение свечами с природными компонентами, примочками, ванночками и микроклизмами. В ходе этого лечения уточняются все подробности об аллергиях, так как на некоторые компоненты у малыша может возникнуть негативная реакция. Например, для лечения геморроя часто используют масло облепихи.
При АБКМ (аллергии на белок коровьего молока) корректируется питание малыша и мамы. Если кормление искусственное, то грудничка следует перевести на гипоаллергенные смеси.
При кишечных инфекциях проводится антибактериальная терапия.
Ювенальные полипы чаще всего удаляются, так как стоит вопрос об их злокачественности. Они могут затруднять испражнения и, в общем-то, являются тревожным звонком, поэтому без дополнительных исследований не обойтись.

Меры профилактики

Чтобы кровь в кале у малыша не была для вас неприятным сюрпризом, не пренебрегайте осмотрами у участкового врача. Вовремя предупредить болезнь помогут ваша забота и наблюдательность, так как маленький человечек во всем рассчитывает на своих родителей.

Кровь в конце дефекации у ребенка может и не быть поводом для беспокойства, особенно если накануне он употреблял продукты, способные окрасить стул в специфический цвет. Но в целом такой симптом очень сложный и туманный. Именно поэтому нужно периодически сдавать кал на анализ, так как кровь может быть скрытая, и это расскажет о раке желудка, пищевода, прямой и толстой кишки, а также о полипах.

Такое явление у детей имеет две главные особенности. Первая - в подавляющем большинстве случаев оно не представляет никакой опасности, хотя и может требовать некоторой помощи со стороны родителей. Вторая - существуют очень опасные заболевания, сопровождающиеся кровяными примесями в стуле у детей, и их ни в коем случае нельзя упустить. А потому родителям нелишним будет знать, что означает, если у ребенка появилась кровь в стуле, и к какому врачу нужно идти, потому что посетить доктора в таком случае будет непременно нужно.

Кровь в кале может обнаружиться у новорожденного ребенка на грудном вскармливании и у детей старшего возраста. И следует признать, встречается подобное довольно часто.

Почему бывает кровь в кале у детей: причины

В первую очередь следует определить, откуда идет кровь. Если кровотечение возникает в верхнем отделе пищеварительного тракта (в желудке или в тонком кишечнике), то испражнения будут окрашены в темный цвет, даже черный, как деготь. Следует сказать, что это наиболее опасные состояния. Кровь в кале темнеет под действием соляной кислоты желудка. А если она выделяется из нижних отделов кишечника (ануса, прямой или ободочной кишки), то остается ярко-красная.

Свежая алая кровь в кале у детей чаще всего появляется из-за трещин в заднем проходе, которые возникают вследствие натуживания и прохождения твердых каловых масс при запорах . По этой причине могут появляться прожилки крови в кале у новорожденного (например, после введения ректальной свечки или градусника, постановки клизмы или газоотводной трубочки) и у ребенка более старшего возраста, вплоть до подросткового. При повреждениях ануса и стенок прямой кишки кровяные фрагменты не смешиваются с каловыми массами, а остаются, как правило, на их поверхности. Кровь в стуле у детей при запоре не предвещает опасности, но требует внимания и некой коррекции, о чем мы поговорим чуть позже.

Появляются кровяные вкрапления в испражнениях и при аллергии на белок коровьего молока и сои, особенно, если обнаруживается кровь в кале у грудного ребенка (другие симптомы такой аллергии - частая рвота , понос с кровяными прожилками). Кровяные примеси могут возникать при кормлении младенца молочными смесями или коровьим молоком, а также если кормящая грудью мама употребляет молочную продукцию. Следует отметить, что непереносимость молочного белка (лактазная недостаточность), как правило, проходит самостоятельно к концу первого года жизни или немного позже, но его, все же, следует исключить из рациона, если диагноз будет подтвержден.

Еще одна довольно частая причина такого явления - употребление в пищу красящих продуктов и некоторых лекарств, которые придают стулу цвет крови - темный или красный. В частности, нередко подобное возникает после приема антибиотиков (развивается кишечный дисбактериоз), активированного угля, препаратов висмута или железа (они имеют свойство окрашивать стул в черный цвет, и может казаться, будто в нем присутствует темная кровь), употребления ребенком или кормящей мамой в пищу продуктов с окрашивающими свойствами (содержащих пищевые красители, шоколада, свеклы, смородины, томатов, овощей темно-зеленых цветов). Таким же образом стул может окрашиваться при злоупотреблении говядиной.

Кровь в кале в жидком стуле у детей появляется и при кишечной инфекции (дизентерия, сальмонеллез, цитомегаловирус, вирусные геморрагические лихорадки, амебиаз, шистозома), когда происходит отравление зараженными продуктами питания или бактерии (вирусы) попадают в рот через руки (в том числе, когда активно размножаются глисты). Кровавый стул при ротавирусе сопровождается и другими болезненными симптомами: болью в животе, частым поносом с примесями гноя и слизи, рвотой и температурой .

Если у ребенка наблюдается диарея, температура, рвота и кровь в кале, то вызывать врача нужно незамедлительно: во-первых, происходит быстрое сильное обезвоживание организма; во-вторых, патогенные бактерии угнетают работу маленького организма - такое состояние тем более опасно, чем младше ребенок. Требуется срочная госпитализация.

Значительно реже речь идет о развитии серьезных патологий, требующих тщательного обследования ребенка. Иногда у детей обнаруживаются следующие патологии, признаком которых может быть ректальное кровотечение:

Воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона). Опасное состояние, сопровождающееся желудочным кровотечением вследствие поражения слизистой оболочки. Кроме ректального кровотечения наблюдается также рвота с кровью (выглядит как кофейная гуща), понос с гноем и слизью, боль в животе, температура. Ребенок отказывается от еды, становится вялым, теряет вес.
Непроходимость кишечника (инвагинация, болезнь Гиршпрунга). Как правило, возникает остро, но проявляется уже с рождения или в первые месяцы жизни. Ребенок надрывно плачет после еды, срыгивает фонтаном . Лечение в таком случае оперативное.
Ювенильные полипы в толстом кишечнике. Это доброкачественные образования, и они не могут перерождаться в онко. Тем не менее, специалист может принять решение о хирургическом их удалении. Возникают такие полипы чаще всего у детей 2-8 лет, сопровождаются красной кровью в каловых массах без каких-либо выраженных прочих симптомов.

Возможны и другие причины (раковые опухоли, варикозное расширение вен пищевода, туберкулез кишечника, синдром Мэллори-Вейсса и пр.), но они больше характерны для взрослых.

Подозрение на такие сложные состояния является основанием для тщательного обследования ребенка. Но еще раз напомним, что подобные случаи встречаются редко.

Что делать, если появилась кровь в кале у ребенка

Если дите нормально себя ведет и чувствует, не выражает явного беспокойства и недомогания, у него не проявляются другие опасные признаки (острые боли в животе, рвота , диарея, высокая температура и пр.), то, скорее всего, причиной кровяного стула послужили микротравмы сосудиков в слизистой оболочке кишки. Тем не менее, независимо ни от чего ребенка обязательно нужно показать врачу, чтобы исключить у него опасные патологии, акцентирует Евгений Комаровский. Но! Будьте очень осторожны с врачами и их назначениями…

Для начала можно обратиться к педиатру, а он уже направит Вас к проктологу или инфекционисту, если заподозрит что-то более серьезное. Обычно для постановки точного диагноза бывает достаточного очного осмотра пациента, пальцевого исследования области ануса и лабораторного исследования каловых масс. К слову, если будет назначен анализ на скрытую кровь в кале, то за несколько дней до его проведения из рациона обязательно будет нужно исключить окрашивающие продукты и вещества, чтобы не получить ложноположительный результат. Лишь изредка возникает необходимость в более тщательном обследовании ребенка (может проводиться рентгеноскопия, колоноскопия, УЗИ).

Только опытный квалифицированный врач способен определить, требуется ли лечение в каждом отдельном случае и как именно лечить ребенка, если у него обнаружилась в кале кровь.

Необходимо показать малыша врачу в срочном порядке, если:

крови очень много;
сочетается кровь в кале и температура или рвота,
наблюдается кровь в стуле при поносе;
есть жалобы на боли в животе;
происходят частые срыгивания фонтаном;
ребенок теряет вес и активность.

В таких случаях срочно вызывайте скорую помощь, а до приезда врачей не кормите малыша и не давайте ему никаких лекарств, не ставьте грелки и клизмы, не выкладывайте на живот!

Если же Вы уверенны в том, что прожилки крови в детском стуле появились вследствие запора, то придется всерьез заняться тем, чтобы наладить нормальное безболезненное опорожнение кишечника. Размягчить каловые массы можно при помощи лактулозы (в аптеке продаются различные сиропы), а для заживления трещин использовать свечи с облепиховым маслом. Но все это Вам должен порекомендовать педиатр.

И под конец нашего разговора мы хотим обратить Ваше внимание на самое важное. В последние годы Всемирная организация здравоохранения считает абсолютной нормой, если у грудного ребенка в кале появляются капли, прожилки или фрагменты крови в небольшом количестве. Причина такой снисходительности к содержащему кровь стулу - тенденция к учащению случаев аллергии у детей на коровий белок. В связи с этим в первую очередь исключите данную причину - экспериментальным путем: уберите из рациона любые продукты, содержащие коровий белок (творог , молоко, сыр, мясо, сметану, масло, сливки, кефир, печенье и прочую выпечку). Если кровь исчезнет - выдохните. Это нелегко, но просто придется научиться жить без таких продуктов, по крайней мере, пока малыш не подрастет.

И относительно дисбактериоза. Уж насколько его любят лечить у нас, настолько заграницей ему вообще не придают никакого значения (и диагноз такой не ставят). Особенно будьте осторожны, если врачи назначают антибиотики и если они упорно берутся лечить дисбактериоз у малышей до года: именно такое лечение может многократно ухудшить состояние здоровья малыша, в том числе - состояние его какашек. Прогрессивные современные педиатры уверенны: никакое вмешательство в процесс становления кишечной микрофлоры у детей до года недопустимо! Никакой стафилококк или другие бактерии не являются поводом для рьяного лечения, если только при этом ребенок чувствует себя нормально, то есть нет выраженных проблем со здоровьем (он ест, спит, прибавляет в весе (если речь о младенцах), играет и веселится (если речь о старших малышах), если нет частой обильной рвоты, поноса и температуры).

В целом, самая соль именно в этой заключительной части. Потому что зачастую мамочки сталкиваются именно с такой ситуацией - непереносимостью детьми молока. Просто не все знают о том, что такая реакция проявляется появлением в стуле крови. Но вы теперь знаете.

Пусть Вас ничего не беспокоит, а Ваши детки будут здоровыми!

Специально для - Елена Семенова

Такой симптом, как появление крови в кале, способен напугать любую маму. Причины его возникновения бывают разными, включая опасные для здоровья малышей заболевания. Чтобы знать, как действовать, обнаружив какашки с кровью, родителям нужно знать, при каких патологиях такое бывает и в каких случаях нужно срочно показать малыша врачу.

Как выглядит стул с кровью

Кровянистый стул у ребенка может выглядеть по-разному. Из прямой кишки малыша может появиться чистая кровь или кровяные сгустки. Кал может быть покрыт кровью или равномерно с ней перемешан.

При некоторых патологиях в каловых массах появляется много слизи, а из-за крови такой стул приобретает схожесть со смородиновым или малиновым желе. Также встречается понос с примесью крови, а при некоторых видах кровотечения стул с кровью становится темным и липким (напоминающим деготь). Такие каловые массы называют меленой .

Цвет крови в кале

Для выявления причины дефекации с кровью важно оценить окраску каловых масс, поскольку в случае кровотечения оттенок крови поможет понять, из какого отдела пищеварительного тракта оно началось.

Ярко-красный

Если кровь в кале алая, это зачастую подтверждает, что ее источник находится в нижней части кишечника. При таких выделениях мама обычно видит кровь и какашки отдельно (они не смешиваются между собой).

Наиболее частыми причинами ярко-красной крови в испражнениях ребенка являются трещины анального отверстия и геморрой. При трещине ребенок будет жаловаться на боль в области заднего прохода во время дефекации, а на туалетной бумаге будут следы крови. Такая проблема у детей обычно обусловлена слишком твердым калом или трудностями с его выделением (запорами).

При геморрое кровь может капать из анального отверстия и попадать на испражнения, а ребенок жалуется на зуд, боль, ощущение инородного тела в заднем проходе. Наиболее часто геморрой в детском возрасте провоцируется запорами, длительным пребыванием на горшке, долгим частым плачем , низкой активностью или врожденными особенностями строения геморроидальных вен.

Про причины гемороя у грудничков вы можете узнать из передачи доктора Комаровского.

Также причинами попадания красной крови в каловые массы детей выступают:

Полипы в прямой кишке.
Язвенный колит.
Дивертикул Меккеля.
Проктиты.
Опухоли в толстом кишечнике.
Болезнь Крона.

Посмотрите полезное видео, подготовленное Союзом педиатров России, в котором даются практические советы родителям и подсказывающее, что нужно делать при обнаружении в кале ребенка кровь:

Темный

Если содержимое памперса или горшка приобрело темную окраску, а кровь с калом перемешана равномерно, это более неблагоприятный признак, поскольку может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительной системы, например, в желудке.

Кровь, которая выделяется при подобных кровотечениях, во время прохождения по ЖКТ подвергается воздействию ферментов и микробной флоры, в результате чего кал темнеет (становится черным).

Если малыш перенес недавно операцию, темный стул с кровью является настораживающим признаком, который появляется при возникновении внутреннего кровотечения. При этом у крохи будут и другие признаки кровотечения, например, бледность, слабость, головокружение.

Причины у грудничка

У грудных младенцев появление крови в кале зачастую бывает связано с запорами, которые провоцирует либо питание кормящей мамы, либо неправильно подобранная смесь, либо нарушение правил введения прикорма. Также у ребенка первого года нередко встречаются кишечные инфекции , при которых в испражнения может попадать кровь, а сами каловые массы становятся жидкими.

Кровь в жидком стуле

Примеси крови в каловых массах у детей нередко наблюдаются при поносе. Такая клиническая картина может встречаться при инфекционном процессе в толстом кишечнике, например, вызванном кишечной палочкой, попавшей в детский организм через немытые руки или загрязненную пищу.

Инфекция, симптомом которой будет диарея с кровью, может быть также вызвана вирусами (к примеру, ротавирусом).

Выделение кала с кровью и слизью характерно для дизентерии. При такой инфекции у ребенка помимо нарушений стула отмечают повышенную температуру, головные боли, слабость, схваткообразные боли в животе, учащенные позывы к дефекации.

Что делать

Заметив прожилки крови в содержимом горшка или красноватый оттенок каловых масс, лучше всего обратиться к педиатру. Помните, что приобретение каловыми массами ребенка красного цвета встречается не только при кровотечениях, а может быть и при неопасных причинах, например, после употребления свеклы или конфет с красным красителем. Маме визуально сложно отличить, окрашен ли кал малютки из-за продуктов питания или выступает симптомом кровотечения, поэтому лучшим выходом при обнаружении красных испражнений является обращение к врачу.

Если кровь в каловых массах связана с воспалительной болезнью пищеварительного тракта, мама отметит ухудшение самочувствие ребенка и снижение массы тела. При серьезных заболеваниях кровь в кале будет сопровождаться повышением температуры, выраженными болями в животе, приступами рвоты и другими неблагоприятными признаками. При таких симптомах особенно важно вызвать педиатра ребенку младше года, ведь обезвоживание у грудничков наступает довольно быстро и представляет большую опасность.

Чтобы доктор быстро и точно поставил диагноз, родителям следует рассказать ему в подробностях об изменениях стула и самочувствия дочки или сына. Врачу понадобится информация о том, как именно выглядели каловые массы, был ли у ребенка перед дефекацией запор, присутствовали ли в стуле еще какие-то примеси, какие еще появились жалобы. До приезда врача не следует давать малышу никакие лекарства, а также кормить ребенка.

Врачебная тактика при дефекации ребенка с кровью будет определяться причиной такого симптома. К примеру, если всему виной трещина заднего прохода, терапия поможет ее быстрому заживлению, а при кишечной инфекции лечение будет направлено на устранение обезвоживания и борьбу с возбудителем. В некоторых случаях, например, при кровотечении, спровоцированном дивертикулом Меккеля, показано хирургическое лечение.

Появление капелек крови в испражнениях у ребенка обязательно должно насторожить родителей. Это не может быть случайностью. В большинстве случаев это значит, что возникло заболевание, но возможна и травма заднего прохода, которую малыш нанес себе сам. В любом случае необходимо установить диагноз и приступить к лечению. Пугаться сразу не стоит, но и оставлять симптом без внимания не рекомендуется.

Если родители заметили кровь и слизь в кале малыша, необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к специалисту

Причины появления крови в стуле у ребенка

Чтобы определить, почему в кале кровь, надо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Болит ли живот, повысилась ли температура, есть ли в испражнениях примесь в виде слизи? У грудничков на первых месяцах жизни кровь появляется, если организм демонстрирует аллергическую реакцию на молочный белок.

Возможны и ювенильные полипы, чаще встречающиеся у детей до десятилетнего возраста. Полипы представляют собой гроздеобразные выросты, надавливание на которые вызывает выделение слизеобразной жидкости. Известны и другие причины.

Трещина заднего прохода

Свежие кровяные следы у новорожденного, кряхтение и плач при дефекации говорят о запоре и возникающем при напряжении разрыве слизистой прямой кишки. Разрыв образуется в области анального отверстия, вызывая сильную боль. Возникновение трещины сопровождается:

появлением свежей крови в кале;
болезненными ощущениями в области ануса;
болью при движении;
сложностями с опорожнением кишечника;
частым плачем без видимых причин у малышей.

Дети 7 лет и старше часто стесняются сообщать о неприятных ощущениях в области заднего прохода старшим. Навести на мысль о возможных осложнениях может стремление ребенка избежать дефекации. При этом каловые массы в кишечнике уплотняются, увеличиваются в объеме, усугубляя проблему.

Диагностирование трещины осуществляется врачом. Для выявления заболевания применяют пальпацию заднего прохода, а также анализ каловых масс, чтобы исключить воспаление, наличие глистов. Иногда приходится прибегать к аноскопии или ректороманоскопии для исследования прямой кишки.

Геморрой

Что делать, если на бумаге или подгузнике после испражнения появилась кровь? Возможно, это геморрой, которым страдает каждый третий взрослый. Он встречается и у малышей 1-3 лет.

Чаще всего у годовалого малыша болезнь развивается на фоне периодических запоров. Они возникают из-за неправильного питания, приводящего к образованию твердых каловых масс. Усилия при дефекации вызывают прилив крови к отдельным областям кишечника, что создает предпосылки для образования геморроидальных узелков.

Признаками геморроя у малышей являются следы алой крови в кале, выпячивание ануса при крике или плаче, проходящее, когда ребенок успокаивается. Иногда геморрой у крохи является признаком неправильного развития, поэтому при подозрении на его появление следует обращаться к врачу. Порой справиться с проблемой поможет изменение рациона питания, но диагностику и лечение должен проводить специалист.

Следы алой крове в кале могут свидетельствовать о геморрое (заболевание легко развивается при постоянных запорах)

Нелеченный геморрой может привести к тромбу и сильному воспалению. Дети 5-летнего возраста и старше способны сами рассказать родителям о неприятных ощущениях, малыши только плачут.

Школьники приобретают заболевание из-за неправильного питания и долгого сидения на занятиях. Чтобы уберечься от беды, надо следить за рационом ребенка, бороться с дисбактериозом, запорами, давать возможность больше двигаться.

Острые кишечные инфекции

Появление крови в кале, особенно сопровождающееся поносом, может сигнализировать о возникновении инфекционного заболевания. Некоторые возбудители острых кишечных болезней могут вызвать поражение кишечника, приводящее к выделению крови. К ним относятся:

Энтериты и колиты поражают, соответственно, тонкий и толстый кишечник. Кровянистые выделения при каждом виде инфекции имеют специфический характер, что позволяет врачу предположить то или иное заболевание.

При острых кишечных инфекциях ребенка постоянно будут тревожить боли в области желудка и может начаться понос с кровью в кале (см. также: )

Однако окончательный диагноз устанавливается на основании микроскопических исследований и бактериологических посевов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является воспалительным, поражает все участки кишечника, начиная от полости рта (подробнее в статье: ). Заболевание носит иммунный характер, захватывает все слои пищеварительной системы, вызывает образование язв и рубцов. Болезнь может иметь наследственное происхождение, а также быть вызвана вирусными или бактериальными инфекционными заболеваниями. Может развиться, как следствие нарушения функционирования иммунной системы.

Чаще всего заболевание поражает людей в возрасте от 15 до 35 или после 60, но наследственная форма возможна и в раннем возрасте. Патология сопровождается затяжной диареей – дольше 6 недель – болями в животе, снижением веса. Часто наблюдаются лихорадка, утомляемость и отсутствие аппетита.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание непрерывного или рецидивирующего течения. Болезнь имеет воспалительно–дистрофическую природу, вызывает целый ряд осложнений. Процесс начинается в прямой кишке, впоследствии захватывая другие области толстого кишечника, часто сопровождается поносом.

Колит может развиться у детей любого возраста, однако грудные дети подвержены ему меньше.

В младенческом возрасте больше вероятность появления заболевания у мальчиков, девочки рискуют заболеть в подростковом возрасте. Источников возникновения известно несколько:

инфекционный, при котором процесс инициируется бактериями, токсинами микроорганизмов или вирусами;
психогенный – заболевание возникает как реакция на стресс, психологическую травму;
иммунный, когда к развитию патологии приводит сбой в функционировании иммунной системы.

В группе риска находятся и дети, склонные к аллергическим реакциям. Основные признаки заболевания – понос, жидкий зловонный стул, в кале присутствуют примеси в виде слизи и крови (рекомендуем прочитать: ). В зависимости от тяжести состояния, ребенка поносит от 4 до 20 раз в сутки. Заболевание сопровождается снижением аппетита, слабостью, вздутием живота.

Запор

Новорожденный должен какать после каждого приема пищи. Полуторагодовалый малыш должен ходить по большому 1–2 раза в сутки, стул должен быть оформленным. Если опорожнение кишечника происходит реже, а кал уплотнен, процесс вызывает болевые ощущения – можно говорить о запоре. Вообще, стул реже 6 раз в неделю у детей до 3 лет и реже 3 раз в неделю у деток постарше – признак запора.

В идеале ребенок должен “ходить по-большому” ежедневно, опорожнение кишечника раз в 3-4 дня свидетельствует о наличии запора

Ликвидировать проблему с помощью клизм и послабляющих средств не удастся, запор может перейти в хроническую форму и остаться с ребенком на всю жизнь. Причины запора делятся на функциональные и психологические. К функциональным относятся:

неправильное питание;
недостаток жидкости в рационе;
дисбактериоз;
пищевая аллергия;
врожденная ферментная недостаточность;
гельминтоз;
злоупотребление клизмами и др.

Психологическими причинами, заставляющими ребенка отказываться ходить по большому, бывают: принудительное прекращение грудного вскармливания, настойчивое приучение к горшку, сложности при посещении туалета в детских учреждениях. Отложенная дефекация приводит к обезвоживанию и уплотнению каловых масс.

Причины скрытой крови

Выделения из попы в виде крови и слизи говорят о наличии у ребенка патологий ЖКТ. Еще более опасный симптом – скрытая кровь, которую не всегда можно заметить невооруженным глазом.

Темный, почти черный цвет испражнений может возникнуть при внутренних кровотечениях в кишечнике. Причинами этого явления бывают:

воспаление слизистой желудка (гастрит);
атрофия слизистой оболочки тонкого кишечника при энтерите;
язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
гельминтоз;
инфекционные заболевания;
отравление.

При подозрении на скрытую кровь следует срочно обратиться к врачу. Установить наличие кровотечения, его причины удастся только аппаратными исследованиями.

Основные причины стула со слизью и кровью у малышей до года

Первые дни после рождения малыш какает меконием, имеющим черный цвет. Затем испражнения становятся светло-коричневыми и имеют кашицеобразную консистенцию. Появление темного кала впоследствии требует обращения к врачу.

Если ребенок чувствует себя беспокойно, а мама насторожена его цветом кала, необходимо обратиться за консультацией к педиатру

Порой пугающие мамочку прожилки или темный цвет кала у ребенка до года объясняются невинными причинами: мама съела свеклу или помидор, которые привели к появлению красного оттенка испражнений грудничка. Уголь или кровь из сосков окрашивают кал в темный цвет. Однако кровь и слизь или красные прожилки могут появиться из-за:

дисбактериоза;
атопического дерматита (кровоточащей сыпи внутри кишечника);
аллергической реакции на белок, содержащийся в коровьем молоке и попадающий в ЖКТ ребенка со смесью или с грудным молоком;
полипах в кишечнике;
лактозной недостаточности.

Дисбактериоз кишечника

Стерильный кишечник плода во время родов и при грудном вскармливании заселяется микроорганизмами, необходимыми для правильного функционирования ЖКТ. Нормальная микрофлора состоит из лактобактерий, бифидобактерий и кишечной палочки. Присутствует в ней и небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры называется дисбактериозом. Дисбактериоз доставляет малышу много неприятностей. Чтобы его избежать, желательно не отказываться от грудного вскармливания до полуторагодовалого возраста, а прикорм начинать с творога и кефирчика.

Дети на грудном вскармливании намного реже страдают проблемами с ЖКТ, нежели искусственники

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость выражается в замедлении или прекращении продвижения каловых масс по кишечнику. Вызывается она врожденными патологиями кишечного тракта, новообразованиями, воспалительным процессом, нарушением двигательной функции кишечника.

Кишечная непроходимость сопровождается болями, задержкой стула и выделения газов, рвотой, часто со сгустками слизи, асимметричным вздутием живота. Появление симптомов кишечной непроходимости требует срочного медицинского вмешательства, так как болезнь может привести к летальному исходу.

Причины крови в кале у ребенка школьного возраста

По виду кровяных выделений можно предположить, почему в кале кровь. Яркая алая встречается при кровотечении из нижних отделов кишечника при геморрое, трещине, опухоли. Хроническое воспаление сопровождается появлением прожилок или кровянистых сгустков в кале. Инфекционные болезни наряду с кровяными вкраплениями дают повышение температуры.

Что делать, если в кале появилась кровь?

При появлении кровянистых выделений из попы, крови в кале необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Без анализов и аппаратных исследований кишечника диагноз поставить невозможно. Заниматься лечением самостоятельно слишком опасно. Для эффективного лечения врач должен установить источник кровотечения и вызвавшую его болезнь.