Гормональный (по-другому − генитальный) криз случается почти у каждого новорожденного младенца. Подобное состояние может проявляться разными симптомами, но все они очень тревожат родителей. Паниковать не стоит, ведь каждый из них предусмотрен самой природой.
врач-неонатолог
Генитальный криз новорожденных − это своеобразный способ адаптации малыша к новым условиям жизни. Изменения в его организме происходят из-за резкого падения уровня женских половых гормонов (). Пока кроха находится в мамином животе, а также во время родов, эти вещества попадают к нему от мамы через кровь, а после рождения – с грудным молоком. Выведение материнских эстрогенов начинается практически сразу после рождения и стремительно нарастает в течение первой недели жизни. В этот период концентрация эстрогенов падает в десятки раз, что вызывает ответную реакцию организма. Чаще всего у детей обоих полов наблюдается физиологическая мастопатия (увеличение молочных желез). У девочек также могут начаться выделения из влагалища, а у мальчиков – отеки половых органов. Все эти симптомы лечения не требуют, ведь генитальный криз – это нормальное физиологическое состояние новорожденных. Однако, чтобы не пропустить отклонение от нормы, их лучше тщательно отслеживать.
Генитальный криз наблюдается у 70 из 100 здоровых доношенных младенцев с нормальным весом. У недоношенных детей и малышей с задержкой внутриутробного развития подобные явления наблюдаются крайне редко.
Физиологическая мастопатия у новорожденных
Что это? Физиологическая мастопатия встречается у подавляющего большинства новорожденных девочек и примерно у половины мальчиков. Молочные железы обычно начинают набухать на 3−4-й день жизни, а через пару дней достигают примерно 2 см в диаметре. Причем в размерах увеличиваются всегда оба соска, симметрично. Иногда из них может выделяться белесая жидкость. В редких случаях кожа вокруг ареол слегка краснеет. Физиологическая мастопатия никак не беспокоит новорожденного, поэтому при появлении дополнительных нехарактерных для данного состояния симптомов маме необходимо обратиться к врачу. Приблизительно к 10 дню жизни проявления достигают максимума, после чего постепенно сходят на нет, полностью исчезая к началу второго месяца.
Что делать? Поскольку мастопатия новорожденных – состояние физиологическое, то никакого специального лечения не требуется. Однако, если выделения стали обильными, а диаметр увеличенных желез превысил 2 см, или появились другие сопутствующие нездоровые симптомы, надо срочно обратиться за консультацией к педиатру. При особой чувствительности молочных желез он может порекомендовать теплые сухие повязки на область сосков, чтобы защитить раздраженный участок от повреждений. В очень редких случаях для снятия воспаления назначаются компрессы с теплым камфорным маслом. Главное – не заниматься самолечением. Нельзя выдавливать уплотнение, массировать молочные железы, смазывать кожу и прочее. Все, что необходимо, это аккуратный и бережный общий уход за младенцем. Мастопатия новорожденных, как правило, проходит к концу первого месяца жизни. Если симптомы держатся до 2−3 месяцев, то срочно покажите кроху педиатру!
Только у новорожденных девочек
Что это? У новорожденных девочек нередко слегка увеличиваются в объеме половые губы, а на 3−6-й день из влагалища могут пойти незначительные кровянистые (подобное явление наблюдается лишь у каждой 10-й малышки) или обильные слизистые серовато-белые выделения.
Что делать? Все три симптома считаются нормой. Через 2−3 дня выделения исчезают сами собой, а пока они не закончились, важно наладить правильный уход за интимной зоной. Так, девочек следует подмывать только по направлению от влагалища к анусу под струей проточной воды. При этом удалять нужно только ту слизь, что скопилась снаружи, полностью очищать половую щель от выделений не следует. Если же выделения из влагалища не прекратятся к 3-му месяцу жизни, следует пройти консультацию у педиатра и, возможно, у эндокринолога.
Только у новорожденных мальчиков
Что это? У мальчиков в те же сроки может начаться отек наружных половых органов. Иногда этот симптом сопровождается транзиторной водянкой яичек, когда мошонка увеличивается в размере из-за того, что в оболочке одного или обоих яичек скапливается жидкость. Через 2−4 недели отек исчезает без всякого врачебного вмешательства.
Что делать? Если водянка яичек у мальчиков не проходят ко 2−3-му месяцу жизни, потребуется мнение педиатра. При необходимости он даст направление к эндокринологу. Чтобы исключить серьезные нарушения работы внутренних органов, нужно сдать анализ крови на гормоны и общий анализ мочи, а также сделать УЗИ головного мозга.
У детей с четко выраженными симптомами генитального криза редко бывает желтуха новорожденных, к тому же они меньше подвержены различным заболеваниям на первых неделях жизни.
Половой криз новорожденного ребенка - это один из типичных физиологических состояний ребенка, которое характеризует его адаптацию к жизни вне утроба матери. Основной причиной появления симптомов полового криза является резкое падение уровня женских половых гормонов - эстрогенов, в организме ребенка сразу после рождения, что прогрессирует в течение первой недели жизни. Уровень эстрогенов в крови новорожденного снижается в сотни раз, что способствует изменению фоновой секреции других гормонов и проявлении ответной реакции организма ребенка.
Все переходные состояния новорожденного - явления временные, большинство из них проходят через 4 недели от рождения ребенка. Существуют и другие названия полового криза, которые иногда используют врачи. Например, гормональный криз или малый пубертат. Половой криз наблюдается у 70 малышей из 100 новорожденных. В основном встречается он у девочек, хотя отмечается и у мальчиков. Отсутствие признаков полового криза у доношенного ребенка врачи считают, скорее всего, отклонением из нормы, чем нормальным состоянием новорожденного.
Половой криз редко бывает у малышей с задержкой или родившихся раньше срока. Он в основном имеет место у детей здоровых, которые хорошо адаптируются к внеутробной жизни и благополучно развивались во время беременности матери. Половой криз играет важную роль для половой дифференцировки мозга и гипоталамуса. У детей с четко выраженным половым кризом редко бывает врожденная желтуха, менее выражена уменьшение массы тела в первую неделю после рождения и они меньше подвержены различным заболеваниям. Поэтому половой криз - это нормальное физиологическое состояние новорожденного, не требующего специального лечения. Основное, на что следует обратить внимание родителям,- бережный уход за ребенком и тщательное соблюдение гигиенических правил.
При половом кризе могут наблюдаться следующие внешние проявления у новорожденного
:
- набухание или увеличение молочных желез;
- у новорожденных девочек - выделения в виде слизи серовато-белого цвета из влагалища;
- кровянистые выделения из половых путей девочек;
- мелкоточечные высыпания на лице у ребенка - милии.
Набухание или увеличение молочных желез очень часто врачи называют физиологической мастопатией. При физиологической мастопатии молочные железы у ребенка увеличиваются в объеме, в норме - если степень увеличения железы составляет в диаметре не более 3 см. и под кожей нет никаких покраснений. Иногда из молочной железы выделяются вначале сероватого, а потом и бело-молочного цвета секреция, по своему составу приближающегося к молозиву матери. Выдавливать содержимое молочной железы нельзя, в этом случае велика вероятность инфицирования.
Обычно набухание молочных желез проявляется на вторые сутки с рождения и начинает спадать через неделю, а полностью исчезает к месячному возрасту. Поэтому специального лечения физиологическая мастопатия не требует. Ребенок при половом кризе никакого беспокойства от увеличения молочных желез не ощущает, при сильном набухании на молочные железы можно накладывать теплую стерильную повязку для предохранения от натирания одеждой. Иногда рекомендуют делать компресс с камфорным маслом. Увеличение молочных желез встречается почти что у всех новорожденных девочек и у 50% мальчиков, сильно выраженное увеличение молочных желез наблюдается у 30 девочек из 100 новорожденных.
Выделения из влагалища или десквамативный вульвовагинит наблюдается у новорожденных девочек из-за слущивания большого количества поверхностных эпителиальных клеток влагалища. Особенно сильные слизистые выделения серовато-белого цвета из половой щели бывают в 1-4 дни жизни после появления на свет и затем к началу второй недели исчезают.
Кровотечение из влагалища или метроррагия встречается довольно редко, обычно не чаще чем у каждой десятой девочки. Чаще всего возникнув на 4-5 сутки жизни, кровотечение продолжается не дольше двух дней. Объем выделяемых кровянистых выделений небольшой и очень редко достигает 2 мл, иногда можно видеть просто прожилки крови во влагалище. При любых выделениях из половых путей девочек их следует подмывать несколько раз в день под проточной водой. При этом держать новорожденную животиком вверх, чтобы струйка воды омывала сначала половые органы, а затем ягодицы. Девочек необходимо подмывать "спереди - назад", при этом не надо стараться полностью удалить сероватую слизь из половой щели. Просто надо регулярно подмывать излишнюю скопленную слизь.
У большинства новорожденных на крыльях носа, переносице, в области лба, подбородка и редко по всему телу появляются высыпания в виде беловато-желтых узелков. Их гинекологи называют мелиами. Милии могут быть единичными или довольно обильными, причиной их появления является закупорка выводных протоков сальных желез. Специального лечения эти высыпания не требуют, так как они сами по себе исчезают в течение двух-трех недель. Обрабатывать мили слабым раствором марганцовки рекомендуется при воспалении кожи вокруг узелков.
Вернуться в оглавление раздела " "
Как проявляется половой криз у новорожденных малышей, почему не стоит беспокоиться?
Гормональный криз
Во время внутриутробного созревания будущий малыш, независимо от половой принадлежности, получает вместе с питательными веществами из организма матери гормоны. После появления на свет, примерно через неделю проявляется так называемый гормональный или половой криз. Он проходит у всех деток, но не всегда имеет яркие симптомы. Возникает из-за гормональной перестройки в детском организме. В этот период можно наблюдать угревую сыпь, физиологическую мастопатию и некоторые изменения в половых органах.
Физиологическая мастопатия на фоне гормонального криза
Внешне проявляется как нагрубание молочных желез. Возможно возникновение покраснения возле сосков, небольшие припухлости, повышение температуры кожного покрова в этой области. Иногда из молочных желез может выделяться небольшое количество белесой жидкости, напоминающей молозиво. Выдавливать ее категорически запрещено. Переживать по поводу возникновения данных признаков полового криза нет причин. Симптоматика исчезает в течение нескольких недель без ущерба для здоровья малыша.
Изменения в половых органах
Кроме нагрубания молочных желез, во время возникновения гормонального криза, могут происходить различные изменения в половых органах. У представителей разных полов они проявляются по-разному.
У девочек
Для девочек в период полового криза характерны:
- Вульвовагинит — из половых органов начинает выделяться слизистая субстанция белого цвета. Длится несколько дней, в лечении не нуждается, проходит самостоятельно. Все, что требуется в таком случае — соблюдать правила гигиены, подмывать ребенка каждый день, теплой водой, желательно кипяченой. При этом не пытаться тщательно смывать слизь, ведь слизистые половых органов у малышки очень чувствительные и могут случайно повредиться, что приведет к проникновению инфекции.
- Небольшая менструация или метроррагия — выделения кровяные, напоминающие месячные, но не обильные и длятся от силы дня 2. Пугаться подобного симптома не следует. Это нормально. В особом лечении не нуждается, проходит быстро, без негативных последствий.
У мальчиков
У мальчиков в период гормонального криза в большинстве случаев наблюдается:- Усиленная пигментация возле сосков и в районе половых органов, в частности, яичек. Кожа на данных участках становится шоколадного цвета. Несмотря на несколько необычное проявление полового криза, тревожиться по этому поводу ненужно. В течение нескольких дней или даже недель все бесследно исчезнет.
- Отечность половых органов. Ребенку данное явление приносит определенный дискомфорт, но проходит без осложнений. Предпринимать ничего не нужно. Лечение как таковое не применяется.
- Гидроцелле — водянка яичек. Несмотря на достаточно устрашающий диагноз и такой же вид, проявлять беспокойство лишний раз нет нужды. Это типичный симптом полового криза. Так же как и остальные признаки, проходит без каких-либо неприятных последствий для детского организма.
Так же у представителей обоих полов при половом кризе может возникнуть угревая сыпь. Мазать ничем не нужно, достаточно обычных каждодневных гигиенических процедур.
Половой криз — не патология, а признак правильного внутриутробного развития ребенка и естественный для всех деток, но не всегда имеет яркие пугающие проявления. В случае возникновения хоть одного симптома, впадать в панику нельзя, сохраняйте спокойствие и трезвость мысли. Он пройдет так же внезапно, как и появился, не вызывая нежелательных последствий.
Новорожденная кроха вызывает у родителей множество эмоций: и радость, и умиление, и ответственность, а иногда и удивление, смешанное с чувством страха и беспомощности. Такое происходит, когда молодая мама не знает, не знакома с возможными физиологическими особенностями новорожденных.
Каждая женщина должна знать и не бояться признаков полового криза новорожденных малышей. Половой или гормональный криз является некоим переходным состоянием, когда ребенок адаптируется к жизни в окружающей нас действительности.
Малыш во время беременности женщины получает огромное количество женских гормонов, которое , естественно, резко падает. Пиковой точкой падения гормонального фона ребенка является конец первой недели его жизни, т.е. как раз то время, когда малыша привозят домой, и мама остается с ним наедине.
Наиболее распространенными проявлениями полового криза новорожденных являются следующие признаки:
Физиологическая мастопатия
Она проявляется в основном у девочек. Происходит небольшое увеличение размеров молочных желез. К 7-8 дню оно достигает максимума, а к началу второго месяца жизни сходит на нет. Нагрубание молочных желез у малышей может приводить к небольшому покраснению кожи вокруг сосков. Изредка наблюдаются белесые выделения, которые ни в коем случае не следует выдавливать. Если такое своеобразное у младенцев выделяется чересчур обильно, тогда необходимо показать малыша врачу.
Лечение это проявление полового криза не требует. Достаточно бережного отношения к области молочных желез малыша, чтобы не провоцировать раздражение кожи у ребенка.
Отек наружных половых органов
10% детей страдают припуханием наружных половых органов. Оно проходит без вмешательств через 2-3 недели. Родителям не стоит пугаться этого симптома полового криза, он не принесет малышу вреда и через некоторое время бесследно исчезнет навсегда.
Гидроцеле (вульвовагинит)
Это недетское заболевание проявляется у малышек так же, как и у взрослых женщин – белесыми слизистыми выделениями из половых органов. Вульвовагинит у новорожденных длится несколько дней. Он может начаться еще в роддоме. Для его лечения понадобятся только гигиенические процедуры, . Малышку нужно подмывать так, чтобы водичка текла спереди назад (теплая кипяченая). Не стоит пытаться смыть слизистые выделения, можно легко повредить слизистую оболочку.
Менархе (микроменструация)
Это достаточно редкое проявление криза, оно встречается всего у 7-9 % девочек. Характеризуется тем, что у новорожденных малышек (к ужасу родителей!) в течение пары дней могут быть кровянистые выделения из влагалища. Они микроскопичны и длятся не более двух дней. Чаще всего это происходит в конце первой недели жизни ребенка. Лечения это проявление также не требует.
Угри новорожденных
Это проявление можно наблюдать на лице некоторых малышей: на щечках и лбу появляются микроскопические желтые точки, которые проходят уже к концу второй недели жизни малыша. Уход за лицом в этот период рекомендован такой же, как и в другое время – обычные гигиенические процедуры.
Проявления полового криза не означают, что здоровье у малыша не достаточно крепкое, напротив, врачи говорят о том, что яркое проявление криза сигнализирует о благополучном течении внутриутробного развития и хорошей адаптации малыша к жизни.
Анастасия Ильченко
Так уж матушкой-природой заведено, что дети у нас, представителей рода человеческого, рождаются разных полов. В связи с этим большинство новоиспечённых пап-мам часто беспокоятся о том, насколько отличается уход за новорождённой девочкой от того, как следует ухаживать за мальчиком? Что касается кормления, режима дня или, к примеру, утреннего туалета, то принципиальных отличий в алгоритме действий и используемых средствах здесь нет. А вот если говорить об интимной гигиене, то да, уже в роддоме и в первые дни после выписки родители понимают, что за их маленькой принцессой или за только что появившимся на свет сорванцом, в связи с характерными особенностями строения половых органов, нужно будет ухаживать как-то по-особенному. Вы ожидаете, что у вас родится дочь? Тогда самое время узнать о тонкостях гигиенических процедур для маленьких представительниц слабого пола.
В первые дни
Как и большинство систем в организме новорождённого, его половая система на момент родов ещё незрелая и находится в процессе развития и формирования.
У девочки внешне это выражается в том, что слизистая оболочка её половых органов очень тонкая и нежная, а потому она уязвима ко всякого рода повреждениям? которые могут стать причиной попадания в организм малышки вредных микроорганизмов и болезнетворных бактерий.
По этой причине уход за новорождённой девочкой должен проводиться не только тщательно и регулярно, но и с соблюдением определённых правил.
Начнём с самого первого дня после родов. Если вы заметили у своей ещё совсем недавно родившейся дочери на половых губах налёт кремового либо светло-серого цвета, волноваться не спешите. Это – смегма – первородная смазка, вернее её остатки.
Раньше первородную смазку смывали сразу же после рождения ребёнка. Сегодня считается, что если она впитается в кожу, это только пойдёт на пользу новорождённому
Обычно секрет впитывается в кожу в течение некоторого времени после родов. Но если смазки много, её обязательно нужно удалить во избежание окисления жиров, в ней находящихся. Они могут спровоцировать размножение патогенной флоры и, как итог, воспаление слизистой.
Ваши действия: удаляйте смегму ватными дисками или тампонами, смоченными тёплой кипячёной водой. Налёт может быть очень плотным и смываться катышками. В этом случае не спешите и очищайте его в два-три приёма. Через пару дней секрет полностью исчезнет.
Но это не все особенности, касающиеся половой принадлежности, которые могут вас встревожить и обескуражить в первые дни и в течение первого месяца после рождения вашей малышки.
Гормональный криз
Гормональный криз у новорождённых – это переходное состояние, когда в организме младенца ещё не наладилась выработка собственных гормонов, а материнские посредством пуповины он после рождения получать перестал
Во время беременности ребёнок, находясь в материнской утробе, посредством пуповины получает из организма матери все вещества, необходимые для его роста и развития. В том числе и гормоны. После отделения от мамы малыш должен стать полностью автономным, то есть научиться самостоятельно вырабатывать всё, что нужно для полноценного функционирования его организма.
А пока этого не произошло, сразу после родов и некоторое время спустя уровень гормонов в крови новорождённого стремительно падает. И самое низкое их содержание наблюдается к концу первой недели с момента появления малютки на свет, что закономерно и неизбежно, и что может проявиться некоторыми неспецифическими реакциями.
У девочек эти реакции зачастую выражены намного ярче, нежели у мальчиков. Они получили одно общее название – гормональный (или половой) криз. Хотя это несколько локальных явлений, каждое из которых заслуживает отдельного рассмотрения.
Вульвовагинит
Используйте ватные диски для любых гигиенических процедур, в т.ч. и для удаления слизи при вульвовагините у новорождённых девочек
Конец первой недели после рождения девочки для её родителей может ознаменоваться обнаружением у любимой дочки слизистых или даже кровянистых выделений из влагалища.
И опять же, не спешите глотать валидол и звонить в «неотложку». Это как раз и есть одно из проявлений гормонального криза новорождённых. В течение 10–14 дней, когда гормональный фон малышки придёт в норму, выделения прекратятся.
Ваши действия: при её обнаружении аккуратно удаляйте слизь с половых губ дочери ватными дисками, смоченными кипячёной водой, и тщательно следите за соблюдением всех правил гигиены.
Физиологическая мастопатия
Очень тщательно подбирайте гардероб для своей малышки. В нём не место синтетическим тканям и материалам из искусственных волокон
Свидетельством присутствия в организме малышки материнского эстрогена является покраснение и набухание у неё молочных желёз на 4–7 день после рождения. У кого-то оно выражено слабо, у кого-то сильнее. Может также из груди выделяться молозиво. Эти явления считаются нормой. В большинстве случаев вмешательства не требуется и всё проходит к концу первого месяца жизни.
Ваши действия:
- Следите, чтобы соски крохи как можно меньше соприкасались с одеждой, которая однозначно должна быть изготовлена из натуральных волокон. Никаких швов, застежек, вышивок в области груди быть не должно.
- Ни в коем случае не растирайте грудь девочки и не выдавливайте из неё молозиво.
- В случае сильного набухания и покраснения груди незамедлительно обратитесь к врачу. Он может назначить для облегчения симптомов физиологической мастопатии обработку сосков слабым раствором фурацилина и компрессы с камфорным маслом.
Так выглядит гормональная сыпь или цветение
Красноватую, иногда с белыми точками сыпь на коже лица у новорождённой девочки в народе называют цветением, медики же объясняют её появление дисбалансов гормонов в организме.
Ваши действия: это не аллергия, не инфекция и не простуда, как некоторые могут подумать, и лечения эти прыщики не требуют. Пусть мама не мучает себя диетой, не глотает антигистаминные таблетки и не даёт сиропы того же содержания малышке. В данном случае самый лучший доктор – время. 1–2 месяца спустя от цветения на маленьком личике любимой дочурки и следа не останется.
Интимная гигиена
Воздушные ванны оказывают благотворное воздействие на кожу младенца
Правило первое. И это даже не правило, а заповедь, которую исполнять должна каждая мама каждой новорождённой девочки. Меняйте подгузники часто и после каждой смены подмывайте дочь под струёй проточной воды.
Важно!
- Влажные гигиенические салфетки можно использовать только в крайних случаях. Они не могут быть альтернативой подмыванию.
- Для гигиены половых органов девочки подходит только проточная вода. Подмывание в ёмкости с водой для особ женского пола, даже новорождённых, неприемлемо.
Правило второе. Взрослому обязательно тщательно вымыть руки с мылом перед тем, как приступать к подмыванию малышки.
Правило третье. Мыло при подмывании используйте 1–2 раза в день, не чаще, иначе вы рискуете пересушить нежную кожу половых губ новорождённой девочки или нарушить микрофлору слизистой.
Подмывать маленькую принцессу следует по направлению от лобка к заднему проходу, и ни в коем случае не наоборот
- Очень важно маленькую принцессу подмывать правильно. Это значит, что сначала, снизу вверх по направлению к копчику, намыливается и ополаскивается область промежности вокруг заднего прохода (так вы избежите попадания инфекции во влагалище).
- И лишь затем от лобка к влагалищу намыливаются наружные половые губы и тоже ополаскиваются проточной водой.
- Вытираете половые органы дочери так: мягким проутюженным полотенцем промокните сначала область половой щели, потом наружные половые губы. Внутренние половые органы вытирать не нужно во избежание нарушения микрофлоры.
- После подмывания смажьте нежную кожу наружных половых губ и промежности малышки детским маслом (стерильным подсолнечным, оливковым) или детским увлажняющим кремом.
И ещё один немаловажный момент. Несколько раз в день во время смены подгузника или перед купанием оставьте дочку на некоторое время без одежды. Пусть её кожа, как говорится, подышит. Воздушные ванны – лучшая профилактика любых проблем с кожей у новорождённых.
Купание
Купать малышку до года нужно в ванной, а когда она подрастёт, можно уже и под душем
Купать девочку грудничкового возраста нужно каждый день в ванной, причём детским мылом или пенкой достаточно будет воспользоваться только 1–2 раза в неделю. В остальные дни в ванну можно добавлять отвары лекарственных трав – череды, календулы, ромашки, благотворно влияющие на общее самочувствие, тонизирующие и дезинфицирующие.
Поход к гинекологу
Плановый профилактический осмотр гинеколога все новорождённые девочки проходят, когда им исполняется 1 месяц. Но в некоторых случаях дожидаться назначенного срока не стоит, а нужно обращаться к врачу незамедлительно.
Помните, вовремя диагностированное заболевание легче поддаётся лечению. Поэтому при обнаружении у вашей дочери каких-то проблем со здоровьем обращайтесь к врачу без промедления
Симптомы, при которых консультация гинеколога необходима:
- появление гнойных выделений из влагалища;
- сильная отёчность в области молочных желёз;
- заметное беспокойство малышки во время каждого мочеиспускания.
Эти проявления могут сопровождаться повышением температуры тела у девочки, вялостью, нарушением аппетита и сна. И они – повод не откладывать с посещением соответствующего специалиста.
Видео «Гигиена девочки» Комаровский