Онкологические заболевания часто осложняются развитием диареи. Понос при раке ‒ это довольно опасное состояние, которое при отсутствии лечения может привести к кишечной травме, обезвоживанию и потере важных электролитов.
Симптомы включают наличие водянистого испражнения, боли в животе, спазмы, неспособность удерживать стул. Диарея при раке представляет собой побочный эффект терапевтических мероприятий или инфицирование организма. Мало того, может усугубляться действием некоторых продуктов питания при несоблюдении специальной диеты при раке.
Уровни заболевания
Институт рака установил такие этапы для определения сложности:
- Начальная стадия представляет увеличение испражнений до четырех раз в день.
- Количество суточного стула колеблется от 4-х до 6-и раз.
- При семи испражнениях на день рекомендована госпитализация.
- Ухудшение состояния до 10-и отхождений стула в сутки опасно для жизни. Может сопровождаться кровью и слизью.
Почему возникает понос при раке?
Применение некоторых методов противоракового лечения, как и другие факторы протекания онкологического заболевания, способны вызвать диарею:
- Действие самой опухоли, которая производит гормоны и химические вещества (паранеопластический синдром).
- Химиотерапия раздражает слизистую пищеварительной системы. Осложнение обычно возникает в первые дни. Опасные медикаменты содержат фторпиримидины или иринотекан.
- в области таза и заднего прохода. Дефекация иногда проявляется совместно с метеоризмами и спазмами.
- Инфекции, что ослабляют иммунную систему наряду с онкозаболеванием.
- Побочные эффекты препаратов, в частности некоторые типы антибиотиков, противорвотных, слабительные, медикаменты с содержанием магния.
Понос при раке желудка
Может быть спровоцирован как самим новоформированием, так и его лечением, в частности:
- выработкой гормонов, что стимулируют двоеточие секретировать воду;
- инфекциями, которые вмешиваются в функционирование органа;
- антибиотиками, способными изменить состав нормальных бактерий в кишечнике;
- пациенты после операции, у которых снижена способность переваривать пищу. В связи с этим образовываются хронические бактерии.
Понос при раке кишечника
Опорожнения не только частые, но и характеризуются следующими условиями:
- выделяется слизь;
- фекалии начинают принимать малокалиберную или лентовидную форму. Это значит, что образование сжимает внутреннее пространство кишок и препятствует отхождению кала;
- проявляются брюшные судороги. Может означать непроходимость кишечника ‒ закупорку, блокирующую циркуляцию крови. В зависимости от тяжести, в животе возникает спазм. Болезненность и кровавость выделений указывает на то, что новообразование перфорирует стенки кишечника.
Диарея при раке прямой кишки
При кишечных онкоформированиях различные стадии расстройства ‒ не редкость. Вместе с ними выявляются и такие особенности:
- наличие кровавого стула, спровоцированного развитием опухоли, которая повреждает стенки органа;
- несмотря на терапию, состояние пациента ухудшается;
- спастические боли свидетельствуют о сложности диареи и требуют интенсивного лечения;
- общая слабость, вялость, головокружение, отсутствие мочеиспускания или моча темного цвета.
Для управления ситуацией желательно сдать анализы крови на жирорастворимые витамины, в частности В12, а также исследовать кал.
Понос при раке: что делать?
- Пить много прозрачной жидкости (натуральных соков из абрикоса, персика, груши, клюквы, винограда; бульоны).
- Есть мягкие продукты с низким содержанием клетчатки: бананы, яйца пашот или вареные, картофель без масла, рис, тосты.
- Питаться часто и небольшими порциями.
- Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием калия, поскольку он может быть потерян организмом.
- Попробовать применить пробиотики ‒ полезные бактерии, способствующие восстановлению нормального пищеварения. В натуральном виде находятся в йогуртах и кефире. Также, предлагаются в фармакологических средствах.
- Избегать продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт: алкоголь, кофеин, капуста, апельсиновый и сливовый соки и пр.
Лечение
Если проявления диареи вызваны терапевтическими мерами (химией, радиацией) или операцией, связанной с , диета вряд ли поможет. Нужно обращаться за помощью к специалистам.
Врачи обычно уведомляют пациента о системе воздействия на позывы к дефекации:
- Установить точную причину, чтобы лечить заболевание в комплексе, а не просто снять симптомы.
- Назначить лекарственную терапию соответственно к уровню болезни.
- Применять средства народной медицины.
- Руководить позывами с помощью специальных упражнений. Эти навыки особенно полезны больным после резекции.
Препараты
Большинство средств продается без рецепта. Когда пациент пребывает в стадии активного лечения онкологического процесса, все процедуры должны быть предписаны врачом.
Антидиарейные агенты представляются медикаментами, что должны назначаться комплексно:
- транзитные кишечные ингибиторы: “Имодиум”, “Ломотил” и аналоги “Энкефалина”;
- антисекреторные средства: октреотид ацетата, берберин, блокаторы хлоридных каналов и др.;
- аминокислоты, глюкоза, растворы для пероральной регидратации;
- вещества, поглощающие токсины: разнообразные глины, уголь и пр.;
- противоспазматические: гиосцин бутилбромида (“Бускопан”).
Первая помощь
Первое, что должен предпринять больной, ‒ принять фармацевтические лекарства против диареи. Это, например, “Лоперамид” (“Имодиум”) по такой схеме:
- две капсулы (4 мг) с начала обострения и по 2 мг каждые два-три часа до прекращения поноса;
- на ночь стоит выпить также 4 мг и продолжать каждые четыре часа в течение ночи до утра.
Если средство не работает, можно чередовать его с одной дозой “Ломотила” вместо “Имодиума” (1 к 2).
При чрезмерной дефекации человек может потерять много жидкости, вследствие чего наступит обезвоживание. Чтобы предупредить осложнение, в дополнение к лекарственным препаратам обязательно нужно употреблять электролиты ‒ напитки с содержанием натрия, калия и сахара.
Народные рецепты лечения
Существуют некоторые способы, замедляющие усиленную работу кишечника и уменьшающие частоту стула, в частности:
- 3,5 г подорожника или 100 мл отвара этой травы соединить с 1 чайной ложкой метилцеллюлозы и развести в воде. Выпивать после еды один раз и перед сном на протяжении 5 дней. 1 час после приема запрещено принятие любой иной жидкости.
- С 6-го по 10-ый день дозу увеличить вдвое.
- С 11-го по 15-ый ‒ можно пить 4 раза в день.
После прекращения симптомов выход из лечения должен быть плавным и постепенным: сначала съесть полноценный нежирный и неострый полезный завтрак, затем ‒ умеренный обед и т.д.
Также, контролировать диарею помогут такие рецепты:
- морковно-лимонно-яблочный сок;
- Лактацид, соевое, рисовое и миндальное молоко, йогурт домашнего приготовления из лактозы;
- батончики из черники и мюслей;
- пюре с тыквы;
- рисовый суп.
Понос при раке чреват многими осложнениями, поэтому требует очень квалифицированного подхода и грамотного лечения.
На протяжении всей жизни человек сталкивается с множеством разных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Иногда диарея является симптомом одного из них — аппендицита.
Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому аппендэктомия — довольно простая процедура, однако нередко осложнением после нее становится понос.
Важно! При появлении первых симптомов обострения, нарушения работы органов брюшной полости, необходимо не теряя времени обратиться за квалифицированной помощью. Если понос возник после удаления аппендицита, то обязательно расскажите врачу о предшествующей процедуре.
Диарея как симптом воспаления аппендикса
Бывает ли понос при аппендиците? Жидкий стул и рвота частые «спутники» острого течения болезни, связано это с тем, что патологический процесс в области брюшной полости затрагивает слизистую оболочку желудка.
Симптомы
Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями в кишечнике, спазмами при дефекации. С аппендиксом связано немало проблем, так при обострении и воспалении может быть тошнота, рвота и часто бывает понос.
Симптомы у взрослых пациентов очень схожи с другими воспалительными процессами в кишечнике, однако помимо диареи и тошноты, появляются боль в правой подвздошной области при пальпации, болезненность при прощупывании слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку, повышается температура тела до 37-38 °С, учащенные мочеиспускания, именно эти симптомы помогаю отличить аппендицит.
Причины
Особенно часто осложнение проявляется, когда воспаление перешло в острую стадию и локализовалось в области слепой кишки. Этот процесс обусловлен дисфункцией всасывания жидкости в полости тонкой или толстой кишки. За счет появления слишком большого количества воды у взрослых пациентов образуется жидкий стул.
Диарея после аппендэктомии
Причины, по которым развивается понос после удаления аппендицита могут быть самые разнообразные:
- Диарея у взрослых пациентов, в данном случае, является нормальным состоянием в первые 3 дня после операции, связано это с остаточным воспалением слизистой кишечника. За счет нарушения процесса переваривания в каловых массах могут наблюдаться остатки пищи.
- Наиболее частой причиной того, что проявляется жидкий стул после удаления аппендицита является последующая антибактериальная терапия, которая является частью курса реабилитации. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, что неизменно приводит к диарее.
- Понос после операции по удалению аппендицита может быть вызван вирусами, поражающими кишечник при ослаблении иммунной системы или реакцией организма на общую интоксикацию. Незначительное расстройство стула может быть следствием применения наркоза во время проведения хирургического вмешательства. Это вполне объяснимое и нормальное явление, если расстройство не продолжается более 3 дней.
- Нарушение формирования каловых масс (жидкий стул) наблюдается за счет недостатка ферментации пищеварительного тракта.
- Одним из осложнений процедуры является скопление аппендикулярного инфильтрата, т.е. концентрация измененных тканей в полости брюшины.
Важно! Если диарея после удаления аппендицита длится более 3 дней, сопровождается болями, повышением температуры тела, в каловых массах присутствует кровь стоит немедленно обратиться к лечащему врачу!
Диагностика
Точная и эффективная диагностика поможет быстро устранить проблему или снизить характер ее течения. Перед анализами необходимо временно купировать понос при аппендиците, чтобы он не мешал проводить обследование.
Важно! Проводя симптоматическую терапию, если развивается понос после удаления аппендицита, необходимо помнить, что в данном случае жидкий стул не всегда болезнь, а защитная реакция организма. Таким способом он старается вывести токсины и накопленные шлаки.
Врач назначит контрастную клизму для диагностики степени тяжести диареи, пациенту также нужно будет сделать рентгеновское обследование брюшной полости, обязательно сдать анализ кала или копрологическое исследование.
Лечение жидкого стула
Качественная терапия заключается в комплексной терапии, которую назначает опытный профессиональный врач, после диагностики и определения этиологии проблемы:
Важно! В случае подозрения на воспаление аппендикса не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к врачу! При этом состоянии каждая минута имеет значение для благоприятного исхода лечения.
- Среди противодиарейных препаратов чаще всего назначают такие, как «Лоперамид», «Иммодиум».
- Чтобы нормализовать уровень жидкости, предотвратить обезвоживание, рекомендуют прием водно-солевого раствора – «Регидрон».
- Для улучшения работы органов пищеварения у взрослых пациентов необходим курс препаратов с высоким содержанием липазы, например, «Панкреатин», «Панцитрат», «Креон» и т.д.
- Натуральные сорбенты помогут вывести скопившиеся токсины в организме и вылечить после удаления аппендицита диарею. К таким лекарствам относятся препараты «Энтеросгель», «Смекта».
- Чтобы устранить проблемы со стулом, вызванные нарушением микрофлоры после приема антибиотиков врачи назначают курс пробиотиков: «Бифиформ», «Линекс», «Ротабиотик», «Энерожермина».
- Если причина диареи в инфекции, то возможно применение кишечного антисептика «Нифуроксазида».
Профилактика
Чтобы нормализовать стул после аппендицита необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Не есть твердую пищу, свежие фрукты и овощи;
- Не употреблять консервантов (чипсы, сухарики т.д.);
- Включить в рацион вареный рис, картофельное пюре, яйца, нежирные бульоны;
- Диетическое отварное мясо;
- Среди кисломолочных продуктов выбирать нежирный кефир.
Может ли профилактика обезопасить от развития жидкого стула после аппендицита? Да, если она проводится с соблюдением всех рекомендаций врача. Очень важно пить много теплой кипяченой воды, благотворное влияние оказывают печеные яблоки, бананы, а также тушеные овощи.
Чтобы предотвратить осложнения в послеоперационный период необходимо соблюдать строгие правила:
- Рекомендуется дать организму сразу после хирургического вмешательства отдохнуть, обеспечить постельный режим. Также следует употреблять по инструкции обезволивающие препараты.
- Первый прием пищи назначают спустя 10-12 часов, чтобы позволить органам ЖКТ прийти в норму, снять воспаление и отек.
- Употреблять жидкость сразу после операции также нельзя, можно смочить губы водой. Это позволит предотвратить расхождение швов, развитие расстройства кишечника и другие осложнения.
- Спустя сутки после манипуляций можно начать есть по несколько столовых ложек нежирного бульона, в качестве питья использовать некрепкий чай с сахаром. На второй день можно есть пюре, отварной рис, кисель.
- Запрещено в послеоперационный период включать в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, молочные товары.
- Ни в коем случае нельзя пить слабо- и крепкоалкогольные напитки, употреблять острые и соленые продукты, пряности и т.д., они увеличивают воспалительный процесс и развитие осложнений.
- Допустимы в небольших количествах рыба или мясо нежирное, диетическое (курица, кролик, индейка).
- Не употреблять твердые кусочки пищи, чтобы не раздражались стенки кишечника, всю еду требуется тщательно пережевывать.
- Спустя 7-10 дней можно добавить к меню омлеты, запеканки с овощами, но не использовать соусы, майонез, кетчуп и т.д.
- Категорически не рекомендуются бобовые, любые кондитерские изделия, выпечка, шоколад.
Организм и течение послеоперационного периода индивидуальны, поэтому меню, так же как все его изменения необходимо обсуждать с врачом. Чтобы предотвратить осложнения нужно строго придерживаться рекомендаций специалиста.
Может ли быть понос при аппендиците у взрослых? Да, но помимо этого симптома, существует ряд других, если все же диагноз подтвердится, то самолечение категорически запрещено. Однако и после операции по удалению воспаленного аппендикса (аппендэктомия) диарея также возможна, в большинстве случаев данный симптом исчезает в течение 3 дней после проведения процедуры.
- 1 Что называется расстройством желудка?
- 2 Что может вызвать желудочное расстройство?
- 3 Причина частых расстройств - болезнь
- 4 Характерные симптомы
- 5 Методы обследования
- 6 Лечение недуга
- 6.1 Медикаменты
- 6.2 Народные средства
- 6.3 Диетический рацион
У каждого, наверное, хоть раз было расстройство желудка, так как это один из наиболее встречаемых недугов. Существует несколько названий патологического процесса. В медицине часто используется термин «диспепсия», но среди людей это обычный понос. Чаще всего состояние не связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но это не всегда так. Поэтому, если симптом беспокоит часто, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Что называется расстройством желудка?
Так как наиболее ярким проявлением расстройства желудка является диарея, почти каждый человек, не имеющий медицинских знаний, думает, что это одно и то же. Но мало кто обращает внимание, что состояние сопровождается другими симптомами, которые считаются такими, что появились от поноса. Патологический процесс классифицируют на 2 вида:
- функциональное расстройство желудка;
- органическое нарушение функций желудка.
Если расстройство желудка возникает часто, его не могут остановить привычные для всех сорбенты, следует обязательно обратиться к врачу. Даже если явление не связано с болезнью, сильный понос ведет к дегидратации, нарушению обмена веществ, вымыванию полезных микроэлементов с организма. В малоразвитых странах патологическое состояние нередко является одной из основных причин смерти детей. Диарея может продолжаться неделями. Известно, что десятая часть взрослого населения борется с такой проблемой, как хронический понос. Нарушение обменных процессов приводит к сбою в функционировании всех органов и систем, особенно у детей.
Вернуться к оглавлению
Что может вызвать желудочное расстройство?
Голодание можеь быть первопричиной заболевания.
Вызвать расстройство желудка могут как патологические, так и непатологические причины. Чаще всего эти факторы переплетаются, что усугубляет проблему. Причины, что способствуют расстройству желудка:
- стрессы (патологии ЖКТ часто возникают на нервной почве);
- присутствие в меню большого количества вредного (жирного, жареного, кофе, газировок и т. д.);
- курение;
- голодание, диеты;
- привычка часто пить алкоголь (после алкоголя происходит усиленная секреция соляной кислоты, кроме того, сам напиток раздражает желудок будто химический ожог);
- отсутствие режима трапез;
- привычка есть всухомятку, «на ходу» и т. д.;
- акклиматизация (в том числе пищевая);
- беременность;
- овуляция (понос во время овуляции не связан с ней напрямую, но если женщина страдает синдромом раздраженного кишечника, он обостряется из-за сокращения матки и труб, что влияет на спазмы в кишечнике; если боли в области кишечника и желудка при овуляции продолжительные, нужно немедленно бежать к врачу; если состояние сопровождается ознобом, температурой, тошнотой после овуляции, возможно, произошел разрыв фолликула);
- бесконтрольное употребление фармацевтических препаратов (антибиотиков).
Вернуться к оглавлению
Причина частых расстройств - болезнь
Провокатором органических расстройств являются болезни, а образ жизни просто способствует, это факторы, вызывающие внешние проявления. Чаще всего патология появляется на фоне инфицирования хеликобактериями. Этот микроорганизм способен спровоцировать массу заболеваний или частое обострение хронических недугов. Существует много заболеваний, что могут привести к расстройствам желудка:
- гастриты:
- язва желудка или кишечника;
- опухоли;
- операция (после операции нужно следить за рационом);
- нарушения функционирования желчного пузыря или мочевыводящих протоков;
- недуги поджелудочной железы (панкреатит);
- заболевания эндокринной системы;
- неврологические проблемы;
- сахарный диабет (при сахарном инсулинозависимом диабете 1 типа пациентов часто может тошнить и беспокоить диарея; лечение направлено на избавление от сахарного диабета);
- почечная недостаточность и печеночная недостаточность в хронической форме и т. д.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Метеоризм может быть симптомом расстройства желудка.
Симптомы расстройства желудка известны всем. Признаки чаще всего проявляются после приема пищи:
- метеоризм;
- болезненные ощущения в верхней части живота (это могут быть режущая боль при язве или ноющая при гастрите);
- тошнит после еды;
- рвота;
- температура (на почве воспаления);
- озноб;
- отрыжка;
- резкое ощущение тяжести в животе после еды;
- изжога.
Вернуться к оглавлению
Методы обследования
Лечением диспепсии занимается гастроэнтеролог. Врач проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию живота. После этого он назначает комплекс диагностических процедур, что зависят от предполагаемого заболевания. Всегда проводится общий анализ крови, что сможет показать наличие воспалительного процесса, низкий уровень гемоглобина (анемия) и т. д. Также проводится биохимия крови. Бывает, требуется сделать анализ каловых масс на наличие скрытой крови. Кроме того, необходим тест на хеликобактерии. Если функции желудка дают сбой, больного обследуют при помощи фиброэзофагогастродуоденоскопии. Во время ФГДС возможно проведение биопсии. Если состояние проявилось на нервной почве, необходима консультация невролога.
Вернуться к оглавлению
Лечение недуга
Принимать лекарства можно в разное время.
После проведения диагностических процедур врач определяется с методикой лечения. В любом случае при двигательной диспепсии рекомендуется наладить питание, исключая все вредные продукты. Кроме того, назначается адекватное лечение фармацевтическими средствами. Иногда показана вспомогательная терапия народными средствами. Принимать лекарства можно разное время, что зависит от первичной патологии. Так, длительное лечение расстройства желудка необходимо при язвах, сахарном диабете, хеликобактерной инфекции и т. д. Не следует заниматься самолечением, так как причиной частого расстройства может быть даже рак.
Вернуться к оглавлению
Медикаменты
Частые двигательные дисфункции должны стать поводом перестать заниматься самолечением и обратиться к специалисту. После постановки диагноза, врач может назначить препараты, что помогут вылечить первопричину патологического состояния. Обычно больному рекомендуют такие средства, что помогут купировать симптоматику:
- от диспепсии - «Абомин»;
- от рвоты - «Вогален» (принять перед трапезой);
- при инфицировании хеликобактериями не обойтись без антибиотиков (обычно используют несколько);
- для нормализации процесса переваривания пищи - «Альфа-амилаза»;
- против воспаления - «Омез»;
- чтоб купировать режущие боли - спазмолитики;
- для выведения из организма токсинов - сорбенты, например, активированный уголь;
- для нормализации микрофлоры кишечника - бактерии;
- для восстановления нормального стула - «Фталазол» и т. д.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Грейпфрут поможет избавиться от признаков диспепсии.
Расстройство желудка и режущая болезненность быстрее проходит, если в комплексе с медикаментозным лечением воспользоваться народными средствами. Если же дисфункция беспокоит часто, или появилась у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Иногда такие средства используются в домашних условиях, как первая помощь, но это не отменяет обязательности посещения специалиста. Если состояние возникает из-за переедания, говорят, «Кола» помогает при расстройствах желудка. Рекомендуют выпить небольшое количество этого напитка, тогда тошнота, тяжесть, диарея быстрее уйдут.
Поможет избавиться от признаков диспепсии грейпфрут. В нем содержится много полезных веществ, что помогают нормализовать выделение ферментативного сока в желуде. Рекомендуется делать порошок из цедры фрукта и принимать по 2−3 г, когда начинает болеть орган. Апельсины также полезны для пищеварения. Постоянное употребление сока или свежего продукта поможет активизировать секрецию кислоты в желудке. Нельзя кушать цитрусовые при повышенной кислотности.
Сильное расстройство в домашних условиях можно купировать корицей. Она улучшает работу органов желудочно-кишечного тракта, устраняет режущие боли, помогает при метеоризме. Можно добавлять ее в некрепкий чай (5 г на 200 г воды). Выпить напиток необходимо теплым. Если состояние беспокоит по утрам, хорошо жевать имбирь, посолив его. Если добавлять продукт в блюда, расстройство не будет беспокоить так часто. Имбирный чай полезно делать, когда беспокоит газообразование и боли.
Фенхель известен всем мамам, так как его часто рекомендуют при диспепсии и коликах у малышей. Порошок из семечек растения запаривают в воде и пьют по утрам и ближе к ночи. Можно добавить в отвар семена укропа. Взрослые отмечаю, что после такого чая живот не болит, газообразование проходит. Вылечить первоисточник чай неспособен, но он может помочь избавиться от неприятных симптомов.
Вернуться к оглавлению
Диетический рацион
Диета при расстройстве желудка - важная часть терапии. Лечить таким образом серьезные нарушения функционирование ЖКТ невозможно, но усилить эффективность медикаментов можно в разы. В первую очередь нужно убрать из меню продукты, вызывающие усиленную работу системы пищеварения (например, нельзя пить кофе). Питание должно быть дробным (5−6 приемов пищи небольшими порциями). Лучше, если пища будет вареная или приготовлена на пару.
Нужно пить очень много жидкости (особенно если беспокоит рвота, температура, озноб и т. д.). Рекомендуется кушать супы на овощных бульонах, кефир (кефиру должно быть не меньше 3 дней), есть нежирные сорта мяса и рыбы, вареные яйца, рис, картофель, бананы (в бананах много полезного пектина) и т. д. Позже можно варить суп на легком мясном бульоне.
От жирных наваристых супов нужно отказаться. Вернуть питание в привычный режим, если нет патологических провокаторов, можно примерно через неделю. После операции достаточно слаженного рациона, так как операция требует больших усилий организма для восстановления.
Диарея: что это такое, и как ее вылечить?
Диарея (или по-народному понос) – это учащенный, неоформленный или жидкий стул, который становится таким из-за нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике. Именно увеличение количества воды в каловых массах делает их неоформленными. Наибольшие объемы жидкости всасываются в тонком отделе кишечника, поэтому диарея при патологических процессах в этой части пищеварительного тракта, как правило, носит обильный характер. Если же поражен толстый кишечник, наоборот, отмечается частый скудный стул с болезненными позывами на дефекацию. Такое разделение по локализации патологического процесса считается весьма условным, однако оно дает возможность врачу сориентироваться в возможных причинах диареи.
Виды диареи
В соответствии с механизмом развития выделяют следующие виды диареи:
- Экссудативную. В основе ее появления лежит воспалительный процесс в кишечнике. Такая диарея, как правило, сопровождается сильными болями, нарушением пищеварения, метеоризмом, ускоренной перистальтикой.
- Секреторную. При этом виде диареи кишечная стенка не воспаляется, но под действием бактериальных токсинов, слабительных средств или прочих факторов ее эпителиальные клетки начинают активно выделять в просвет кишечника воду и электролиты, из-за чего развивается обильная диарея с водянистым калом, что в скором времени приводит к сильному обезвоживанию.
- Осмотическую. Основная причина – нарушение расщепления дисахаридов, которое возникает из-за недостатка пищеварительных ферментов. Большая величина молекул дисахаридов не дает им возможности всосаться в таком виде, поэтому они остаются в просвете кишечника и притягивают к себе воду. Позже к этому процессу подключается кишечная микрофлора, которая запускает процессы брожения, вследствие которых возникают вздутие живота и болезненность. Стул при осмотической диарее содержит остатки пищи.
- Гиперкинетическую. Развивается она из-за усиленной моторики кишечника, например, при нервном перенапряжении.
Определив, какой именно механизм развития кишечных расстройств имеет место у больного, врач может подобрать наиболее эффективное лечение.
Причины
Возможных причин развития диареи достаточно много:
Как лечить диарею?
Прежде чем начинать лечение диареи, необходимо определить, что это такое – кишечная инфекция? Является ли она результатом неправильного питания или чем-то иным? Без врача сделать это тяжело, поэтому, прежде всего, рассмотрим, чем можно в домашних условиях облегчить состояние при диарее любого генеза. Начинать лечение расстройств стула следует со строгой диеты. К запрещенным при диарее продуктам относятся:
- Стимуляторы перистальтики – свежие овощи, черный хлеб, кофе, острые и пряные блюда.
- Соль.
- Дисахариды (необходимо исключить сладости и молоко).
- Жирные продукты (жиры тяжелее всего перевариваются, а при диарее лишняя нагрузка для органов пищеварения не нужна).
- Бобовые и грибы.
Предпочтение следует отдавать отварному рису, печеным яблокам, бананам, белым сухарям, овощным бульонам, нежирному мясу и паровому омлету. Вторым пунктом лечения диареи является прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, Сорбекса и т.п.). Эти препараты абсорбируют токсины, продукты брожения и гниения в кишечнике и тем самым уменьшат их негативное влияние на клетки слизистой.
Кроме того, при диарее необходимо проводить регидратацию, чтобы не допустить развитие обезвоживания. При незначительных потерях жидкости можно обойтись крепким чаем с лимоном, ягодными отварами, несладким компотом из сухофруктов, минеральными негазированными водами и киселем.
Чтобы восстановить водно-электролитный баланс организма при значительных потерях жидкости, можно приобрести в аптеке специальные средства (например, Регидрон или Гастролит). Если же у больного помимо обильного поноса наблюдается сильная рвота, необходимо сразу же обратиться в больницу, поскольку в такой ситуации устранить обезвоживание можно только с помощью внутривенных вливаний.
Лечение бактериальной диареи
Диарея бактериального генеза – это показание к назначению больному кишечных антисептиков (например, нифуроксазида) или антибиотиков. Без врача принимать эти препараты не рекомендуется, поскольку самостоятельно определить, что стало причиной расстройства стула, очень тяжело. Косвенным признаком того, что имеет место инфекция, может быть повышенная температура.
После курса антисептиков и антибиотиков больному показаны препараты для нормализации кишечной микрофлоры – пробиотики (полезные бактерии) и пребиотики (лекарства, создающие в кишечнике наилучшие условия для колонизации и размножения полезных микроорганизмов).
Лекарства, останавливающие диарею
Эту группу препаратов необходимо рассмотреть отдельно, поскольку они рекламируются и свободно продаются, но показания к их применению очень ограничены. Примерами таких средств может быть Имодиум и Лоперамид. В основе их действия лежит специфическое влияние на рецепторы кишечной стенки, вследствие которого сильно тормозится перистальтика и останавливается секреция. После приема этих препаратов стула может не быть 1 – 3 дня.
Ограниченность применения Лоперамида, Имодиума и других подобных средств объясняется тем, что диарея – это в какой-то мере физиологическая защитная реакция, направленная на очищение желудочно-кишечного тракта от инфицированного содержимого. Поэтому при диареях инфекционного генеза (а они чаще всего и встречаются) эти препараты могут серьезно навредить, поскольку бактерии и токсины будут продолжать скапливаться в кишечнике и отравлять организм.
Когда обращаться к врачу?
Не при каждой диарее необходимо обращаться к врачу. Например, гиперкинетическая диарея прекращается самостоятельно после того как человек успокаивается, сменяет обстановку и т.д. Жидкий стул после приема слабительных средств, как правило, нормализуется в течение суток. Кишечные расстройства, связанные с перееданием или употреблением непривычных продуктов, также обычно исчезают без какого-либо лечения. Однако существуют состояния, при которых консультация доктора обязательна. К таким состояниям относят:
- Понос, который длится больше 3 дней. Если причиной поноса стало хроническое воспалительное заболевание кишечника или серьезная кишечная инфекция, без специфического противовоспалительного или антибактериального лечения не обойтись.
- Появление в кале крови и слизи.
- Диарею, сопровождающуюся горячкой.
- Дегтеподобный (черный) стул (это может быть признак кровотечения).
- Сильную боль в животе.
- Значительное обезвоживание.
- Подозрение на пищевое отравление.
При диарее важно не пропустить обезвоживание. Его симптомами являются: сухость во рту, снижение тургора кожи, впалые глаза, западание родничка у грудничков, запавший живот, концентрированная и резко пахнущая моча, слабость, головокружение и т.д. Обезвоживание особенно быстро развивается у маленьких детей и у ослабленных пожилых людей, поэтому при возникновении у них диареи следует сразу же обратиться к врачу.
Если человек долгий период игнорирует признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта, то вскоре симптомы будут значительно влиять на качество жизни и станут сигналом о развивающейся язве. Кишечник подвержен заболеванию так же, как и желудок, а язвой называют серьезное нарушение целостности его внутренней оболочки.
В большинстве эта проблема касается взрослого работоспособного населения, ведущего неправильный образ жизни и питания. Согласно исследованиям, более 10% людей планеты уже столкнулись с язвой кишечника. Этой патологии можно избежать, если вовремя обратить внимание на сигналы со стороны ЖКТ.
Ученые выяснили, что есть 4 фактора, виновных в развитии язвы:
- Бактерия хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы поражают желудок и двенадцатиперстную кишку, живут под слизистой оболочкой, не позволяя зажить эрозиям.
- Наследственная предрасположенность. К сожалению, если у кого-то из родителей есть язва, то вероятность ее возникновения у ребенка в будущем при неблагоприятном стечении обстоятельств достаточно высока.
- Вредные привычки. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении.
- Неправильный режим питания. Современному занятому человеку достаточно сложно выделить время на полноценный завтрак и обед, поэтому часто он ограничивается перекусами всухомятку продуктами сомнительного качества, фастфудом. Это сбивает работу желудка и кишечника, становится причиной развития первоначальных патологий.
Именно здоровому регулярному питанию врачи советуют уделять больше внимания, так как часто сценарий развивается так: вначале у человека развивается гастрит (воспаление слизистой оболочки), затем на его фоне появляются эрозии, которые, при отсутствии лечения и сохранении подобного образа жизни, через некоторое время могут превратиться в язву как в желудке, так и в кишечнике. Она может быть как одиночная, так и множественная.
Период развития язвы у каждого свой. Ускорению процесса способствуют частые стрессы, курение, злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголь, отсутствие адекватного лечения предшествующих патологий.
- список антибиотиков при язве
Частые симптомы язвы
Ниже приведены признаки язвы желудка и кишечника. Это состояние в некоторых запущенных случаях является прямой угрозой жизни человека, поэтому пациенту необходима госпитализация и возможное вмешательство хирурга:
- диарея, сменяющаяся запорами;
- частая изжога;
- рвота и тошнота после приема пищи;
- боли в верхней и нижней части живота до еды и после, колики.
Фоновыми признаками являются усталость, авитаминоз, потеря аппетита, вялость. Бывает, что эти симптомы игнорируются целыми годами, человек просто пьет много обезболивающих, ссылая дискомфорт на те или иные жизненные обстоятельства (стрессы, нервозность).
Таким образом, проблема запускается еще больше, и обращается человек за помощью уже тогда, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство. Операция влечет за собой множество послеоперационных осложнений, поэтому врачи отдают предпочтение консервативному лечению, прибегая к хирургическому вмешательству только в крайних случаях.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка очень схожи с гастрическими поражениями органов. Главным отличием одного от другого является то, что гастрит, как правило, тревожит постоянно и длительно, а язва имеет свойство проявляться и опять пропадать. Хронический характер заболевания обостряется в весенне-осенний период, но симптомы язвы, как правило, выражены более сильно, чем при гастрите.
Если медикаментозное лечение не эффективно на протяжении некоторого времени, а больному становится хуже – то операция является единственным выходом из ситуации. Ее в обязательном порядке назначают при кровотечениях – это прямая угроза жизни человека.
Одиночное изъязвление кишечника часто некоторое время проходит бессимптомно, однако, благоприятный прогноз возможен лишь в случае своевременного обращения к врачу и лечения.
Примечательно, что при язве желудка и двенадцатиперстной кишки признаки проявляются достаточно рано, и выражены они в следующих симптомах: в нижней части живота (иногда под грудиной и в середине позвоночника), особенно после приема пищи, наблюдается сверлящая, тянущая боль, которая проходит лишь с наступлением чувства голода.
Эта боль может спровоцировать рвоту или желание вызвать ее. После такого опорожнения желудка неприятные симптомы ненадолго пропадают, потом возвращаются снова.
Кал становится вязким, дегтеобразным, приобретает черный цвет.
Повышенная кислотность желудка провоцирует возникновение боли, кислой отрыжки, изжоги. Острые или жареные блюда перевариваются с большим трудом. Примечательно, что симптомы при язве у каждого человека могут проявляться по-разному и боль носить разный характер. Это зависит от того, одиночная это язва, или множественные поражения, еще от уровня кислотности желудка, от степени глубины поражения тканей.
Распространенным явлением есть «голодная боль», возникающая чаще в ночное время суток, или же минимум через 2 часа после приема пищи.
К характеру и качеству продуктов при язве нужно отнестись крайне внимательно, ведь одни блюда способствуют исчезновению боли, в то время как другие ее провоцируют. Особенно это явно выражается на ранней стадии развития заболевания.
Среди провокаторов симптомов язвы кишечника:
- консервы;
- черный хлеб;
- грубая пища;
- маринады.
Они раздражают слизистую кишечника и становятся причиной возобновления воспалительного процесса по краям язвы. Существует ряд блюд, обладающих свойством обволакивать стенки желудка и кишечника и снижать боль вплоть до ее исчезновения, это:
- пюре картофельное, брокколи, кабачковое;
- молочные супы, супы-пюре;
- слизистые каши (овсяная);
- сода пищевая;
- лечебная столовая минеральная вода;
- паровой фарш – рыбный или мясной.
Таким же свойством обладают пюреобразные вареные или приготовленные на пару нежирные блюда, запеченные фрукты или овощи – их нужно принимать как можно чаще. Главным образом пища должна быть максимально измельченной, употреблять ее нужно при температуре от 25 до 55 градусов.
Самым опасным изо всех симптомов при язве кишечника является внезапное возникновение кинжальной, острой боли в надчревной области, которую можно четко различить. Это свидетельствует о перфорации – сквозном повреждении стенки кишечника с выбросом ее содержимого (перевариваемой пищи) в брюшную полость.
Там пища влияет на нее как физический, химический, и позже, как бактериальный раздражитель, развивается перитонит. Пациент в это время может терять сознание, становится бледным, часто выступает пот, резко снижается артериальное давление, любое телодвижение приносит несоизмеримую боль. Мышцы живота больного сильно напрягаются.
Перфорация в несколько раз чаще случается у мужчин, нежели у женщин. В анамнезе при этом как минимум три года патологии кишечника. В некоторых запущенных случаях язва обретает злокачественный характер. Опасность ракового перерождения еще и в том, что в процесс вовлекаются лимфатические узлы человека, развиваются метастазы. Это еще одна из веских причин необходимости ежегодного профилактического осмотра у гастроэнтеролога.
Примечательно, что в 60% заболеваний одной из причин является плохой психоэмоциональный фон. Недаром, во времена войны процент заболеваний язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин увеличивался в несколько раз. Сегодня – это длительные депрессивные состояния, стрессы. Немалую роль в этом плане играет профессиональная деятельность.
Она становится одной из главных причин стрессовых состояний, нерегулярного, неправильного питания, наличия вредных привычек, отсутствия физической активности и достаточного количества прогулок на свежем воздухе. Нервозность, кроме язвы, вызывает еще ряд неприятных патологий в других сферах организма.
Терапия язвы двенадцатиперстной кишки
Любое лечение начинается с ликвидации причины, спровоцировавшей патологию. Например, если при язве после обследования под слизистой оболочкой выявлена бактерия Хеликобактер пилори – лечение обязательно будет включать прием антибиотиков. Доказано, что именно эта группа микроорганизмов препятствует заживлению эрозий, а, в дальнейшем, и язв.
Зачастую язва кишечника развивается как последствие запущенного гастродуоденита, который вовлекает в воспалительный процесс и стенки желудка, и двенадцатиперстной кишки, а хеликобактерия обитает именно в нижней, антральной части желудка.
Консервативное лечение кишечной язвы включает в себя прием таблеток и других лекарств, ликвидирующих причину и снимающих симптомы заболевания; соблюдение строгой диеты на протяжении длительного периода; врач может порекомендовать пить лечебную минеральную воду.
Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям с последующей госпитализацией, поэтому то, как лечить язву в данном случае, какие таблетки можно пить – скажет только врач после ряда обследований и сдачи соответствующих анализов.
Следовательно, язва кишечника – это воспалительное заболевание его стенок, сложный патологический процесс, который требует постоянного врачебного наблюдения и своевременного лечения. При соблюдении всех предписаний врача можно добиться стабилизации состояния, вплоть до медленного выздоровления пациента, но лечение язвы занимает достаточно долгое время.
Понос после операции аппендицита – не редкость. Любая операция – это травма для организма. Для быстрого выздоровления, пациенту назначается диета и запрет на подъем тяжестей. Но, несмотря на все врачебные меры, жидкий стул после аппендицита – обычное явление.
Причины диареи
Перед операцией на кишечнике принято очищать орган от скопившихся каловых масс. Для этого применяются клизмы или слабительные. Это делается, чтобы снизить риск инфицирования внутренних швов и развития осложнений после аппендицита. При неправильной дозировке слабительный эффект сохраняется после операции.
Диарея — остаточное явление после курса слабительных Обычно понос после удаления аппендицита – это реакция на наркоз и лекарства. Даже качественные препараты вызывают интоксикацию в ослабленном организме. Тошнота, рвота и понос после операции – это самоочищение от ядов.
Иногда, диарея после аппендэктомии вызвана препаратами, которые усиливают перистальтику кишечника, т. е. ускоряют сокращение мышц и облегчают дефекацию. Ведь напрягать свежий шов ни в коем случае нельзя.
Понос, который длится больше трех дней и сопровождается кровью – признак внутреннего кровотечения, которое лечится повторной операцией.
Также на стул после удаления аппендицита влияет полужидкая диета, которая назначается на весь послеоперационный период. Она состоит из супов, пюре и протертых овощей. У неподготовленного человека от этой диеты случается расстройство желудка.
Каловые массы в этот период не приобретают твердую консистенцию из-за недостатка пищевых волокон. Цель диеты – нормализовать работу прооперированного кишечника. При нарушении диеты последует реакция – понос.
Понос и лихорадка
Повышенная температура и расстройство кишечника в первые дни после операции – это реакция организма на удаление аппендикса. Свежая рана и установка дренажа в брюшной полости – все это сопровождается накоплением избыточного тепла в организме.
Когда пациент откладывает визит к врачу, игнорируя симптомы воспаления аппендикса, в течение нескольких суток развивается гнойный аппендицит. Это тяжелая форма заболевания, которая сопровождается лихорадкой. Антибиотики, которые назначаются при этом, вызывают понос.
Температура — одно из осложнений аппендицита
Иногда больной ошибочно принимает симптомы аппендицита – боль в животе, слабость и позывы к рвоте за пищевое отравление или легкое недомогание. Постановку диагноза осложняет то, что у аппендицита нет специфических симптомов. Острая боль – это признак множества заболеваний ЖКТ: панкреатита, грыжи или колита.
У взрослых начальная стадия воспаления обычно сопровождается запором. Понос при аппендиците у детей диагностируется чаще, чем у взрослых.
Совет! При появлении первых признаков, обратитесь за квалифицированной помощью. Только в мед. учреждении смогут поставить точный диагноз с помощью различных способов диагностики: КТ, УЗИ, рентген. Если понос возник после операции по удалению аппендицита, то сообщите об этом врачу.
Инфекция – это одно из осложнений операции на кишечнике, которое сопровождается лихорадкой и диареей.
Причины инфекции:
- Нарушение диеты.
- Врачебная ошибка.
- Антисанитария при операции.
- Дефекты шва.
- Обострение болезней после операции.
- Ошибки в терапии.
Лечение
Несильный понос допускается в течение первых дней после операции, как реакция организма на распад тканей и интоксикацию лекарствами. Диарея, которая длится дольше трех дней вызвана осложнением.
После операции пациент нуждается в адекватной терапии
В таком случае что делать при поносе после удаления аппендицита скажет только врач. Известны случаи тяжелого иссушающего поноса после операции на кишечнике, когда нарушался водный баланс в организме, и пациент терял в весе. Чтобы установить точную причину поноса, врач проводит комплексную диагностику. По результатам обследования назначается умеренный прием:
- Антибиотиков.
- Пищевых ферментов.
- Лекарств, которые тормозят перистальтику.
В течение 2 недель пациент находится под врачебным контролем. Если понос не проходит, то назначается дополнительное обследование. По его результатам проводится повторная терапия либо корректируется старая.
Лекарства
Цель реабилитации – восстановить моторику кишечника. От ее работы зависит всасывание и усвоение питательных веществ из пищи, а значит и время, когда организм окрепнет.
Прием лекарств — способ лечения диареи
При лечении поноса медикаментами назначаются:
- Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
- Противодиарейные препараты, которые регулируют перистальтику.
- Солевые растворы, которые восполняют жидкость и поддерживают баланс электролитов.
- Энтеросорбенты для вывода токсинов.
Если понос вызван инфекцией, то назначается прием противомикробных препаратов. Среди них:
- Противогрибковые средства.
- Антисептики.
- Фторхинолоны.
Выбор конкретного средства зависит от клинической картины пациента и вида инфекции: кишечной, дыхательных путей или кожного покрова.
Профилактика
- Принимать назначенные врачом лекарства.
- Делать перевязку и обрабатывать края раны антисептиком.
- Соблюдать щадящий режим.
- Своевременно обращаться за помощью.
- Соблюдать диету.
Диета после аппендицита – основная профилактическая мера. От качества пищи в период реабилитации зависит заживление раны и улучшение самочувствия пациента.
Основные требования к еде после аппендицита:
- Низкокалорийная.
- Приготовлена на пару или в духовке.
- Ингредиенты перетерты в кашицу.
- Подается маленькими порциями 5–6 раз в день.
Запрещены алкоголь, бобовые, жирные кисломолочные продукты. Пряности, приправы, сладкое, маринованные овощи, консервы, виноград также под запретом.