Полиурия и никтурия: причины частого мочеиспускания. Никтурия у мужчин и женщин

28.04.2019

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток. Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности. Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

Причины

Это заболевание может возникать у человека как следствие серьёзных патологий, но не всегда учащённое выделение урины ночью связано с заболеваниями – иногда причины могут быть вполне естественными. В частности, люди часто ходят в туалет ночью в вышеуказанном случае (при употреблении большого количества жидкости накануне вечером), при приёме определённых лекарственных препаратов, например, диуретиков.

Кроме того, учащённое ночное мочеиспускание часто присуще людям пожилого возраста, у которых снижен тонус мускулатуры мочевого пузыря. Часто встречается никтурия у женщин пожилого возраста - патология развивается вследствие снижения тонуса мускулатуры тазового дна.

Если говорить о причинах никтурии, связанных со здоровьем пациента, то к ним можно отнести:

заболевания почек, такие как , нефросклероз;
различной этиологии;
у мужчин;

Симптоматика

Никтурия является показателем угнетения концентрационной функции почек. Это свидетельствует о нарушении в организме человека водно-солевого обмена. Симптомы болезни таковы - больной человек в ночное время ощущает частые позывы к мочеиспусканию, после которого наступает облегчение состояния. При этом часто никтурия сочетается с другой патологией – , которая характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время суток, а также увеличением объёма выделяемой урины.

При этом само мочеиспускание безболезненное, что позволяет отличить данную болезнь от других патологий мочеполовой сферы, в том числе от цистита.

Вследствие того, что ночной сон у пациента нарушен, у него развиваются и другие симптомы, в частности различные психические нарушения, а именно:

повышенная тревожность;
забывчивость;
раздражительность и вспыльчивость;
нарушение восприятия реальности.

Никтурия у детей

Очень часто родители сталкиваются с таким признаком никтурии, как недержания мочи ребёнком в ночное время (малыш не в состоянии вовремя проснуться).

Причины появления никтурии у детей аналогичны взрослым, однако к ним может также присоединяться стресс и нервное перенапряжение. Все потому что у детей ещё несформированная нервная система, и любой стресс сопровождается нарушениями в работе всех органов и систем. И, хотя лечение никтурии у детей будет схоже с лечением болезни у взрослых (о чём будет сказано ниже), тем не менее нужно исключить и психологический фактор – нормализовать психологический фон в семье и коллективе, где ребёнок учится.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится путём взятия проб мочи по Зимницкому. Согласно данному анализу, у пациента в течение дня и ночи каждые три часа берётся моча на анализ, и по окончании периода забора определяется дневное и ночное количество выделенной им мочи. Если ночной объем преобладает – говорят о никтурии.

Кроме того, проба по Зимницкому позволяет отслеживать динамику течения заболевания в процессе проводимого лечения.

Лечение

Чтобы избавиться от такой патологии, как никтурия, необходимо устранить причины, её вызывающие. В частности, если патология развилась на фоне заболеваний органов мочеполовой системы, требуется проведение лечения поражённого органа – в этом случае показаны антибиотики, средства на основе трав и другие препараты, подобрать которые может лишь лечащий врач.

Если речь идёт о никтурии у мужчин, у которых обнаружена аденома простаты, требуется назначение антагонистов альфа1-адренорецепторов либо ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Если же никтурия у женщин преклонного возраста развилась вследствие слабости мышц тазового дна, показана специальная гимнастика или оперативное вмешательство. Обязательно нужно придерживаться в процессе лечения соответствующей диеты. Стоит отметить, что в ряде случаев лишь оперативным вмешательством можно избавить пациента от выматывающей болезни.

сок из мякоти тыквы, который следует принимать мужчинам при увеличении предстательной железы, один раз в день по стакану - в течение трёх недель;
отвар листьев белой берёзы, подходящий как мужчинам, так и женщинам, и который необходимо употреблять по половине стакана несколько раз в день;
отличный противовоспалительный эффект на органы малого таза оказывает отвар листьев петрушки на молоке, который нужно принимать каждый час.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия - это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

В дневное время человеческий организм выделяет больше урины, нежели в ночное время. Никтурия является характерным признаком нарушения работы мочевыводящей системы и почек. Патологический процесс характеризуется частым желанием сходить в туалет именно в ночные часы. Проблеме подвержены в большинстве случаев дети до двухлетнего возраста и взрослые, которым более 50-ти лет. Никтурия одинаково диагностируется у мужчин и женщин, а причины для ее возникновения могут быть разнообразными. К патологическому отклонению приводят отклонения в работе сердца или почек, поэтому различают сердечную и почечную никтурию. Когда заметно участились походы в туалет ночью, то следует обратиться к врачу и выяснить основную причину отклонения. Порой никтурия свидетельствует о таких серьезных заболеваниях: циррозе, анемии, сахарном диабете.

Общие сведения

Никтурия не является самостоятельной патологией, а есть лишь симптомом, который указывает на серьезное заболевание почек или отклонения в работе сердечных сосудов. Возникает патологический процесс также из-за нарушенного водного режима или на фоне частых стрессов. У здорового человека ночью возникает желание помочиться единожды.

Если перед сном выпит чай, сок или алкогольный напиток, то количество походов в туалет ночью может незначительно увеличиться.

В случае, когда человек часто испытывает желание помочиться в ночные часы, а днем выделение урины уменьшается, тогда врачи говорят о никтурии. Когда происходит такая проблема, то человека беспокоит бессонница, возникает общая слабость и быстрая утомляемость. Мочеиспускание, как правило, воспроизводится с незначительным количеством урины, но человек все равно продолжается ощущать переполнение в мочевом пузыре.

Беременность может спровоцировать никтурию.

При беременности нередко наблюдается никтурия, поскольку в этот период матка увеличивается и оказывает давление на мочевой пузырь. В данном случае особого лечения не применяется, такое состояние при вынашивании ребенка является нормальным. Следует сообщить о таком симптоме своему врачу, если он посчитает нужным, то пройти дополнительные исследования, чтоб исключить наличие заболевания.

Разновидности

Врачи классифицируют данную патологию по нескольким видам. В зависимости от того, что повлияло на появление патологии, различают никтурию временного и постоянного характера. В первом случае проблема возникает на фоне разных заболеваний. Постоянная никтурия свидетельствует о поражениях внутренних органах или железах. Учитывая характер патологического процесса, врачи выделяют такие виды:

истинный;
непостоянный.

В первом случае суточное количество выделяемой урины не уменьшается, а ночью у пациента наблюдается олигурия. У человека наблюдается значительное уменьшение, а иной раз и вовсе отсутствует урина при олигурии. Но больного все равно не перестает беспокоить чувство переполненного мочевого пузыря. При непостоянной никтурии отмечается значительное увеличение количества урины ночью, при этом в дневное время выделяется такой же объем жидкости, как и прежде.

При учащении ночного мочеиспускания нужно обратиться к врачу.

Если ночные походы в туалет не прекращаются, а еще больше учащаются, то стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку такой факт свидетельствует об активном прогрессировании патологии. Наибольшую тревогу вызывает отсутствие никтурии во время сердечно-сосудистых заболеваний и наличие отечности. В таком случае жидкость накапливается в организме, что чревато опасными осложнениями. Патология нуждается в срочном медицинском вмешательстве.

Основные причины никтурии

Основной источник никтурии кроется в гормональном дисбалансе и проблемах, которые возникают при нарушении структуры мочевого пузыря. Нарушенная функция почек, а именно ее снижение, нередко приводит к проблеме. Это связано с тем, что при их дисфункции тратится больше времени на обменный процесс. Причины никтурии у женщин и мужчин могут отличаться, у последних значительно чаще встречается данная проблема.

Патология у мужчин

Патологический процесс довольно часто наблюдается у мужчин. Врачи фиксируют, что в возрасте после 50-ти лет обращаются с данной проблемой около 70% мужчин. Наиболее частая причина ночного диуреза заключается в неправильной работе почек и наличии пиелонефрита, гломерулонефрита или других патологий. К причинам возникновения никтурии относят:

цистит;
патологии сердца;
сахарный диабет, в результате которого вырабатывается меньше диуретического гормона;
прием мочегонных препаратов на протяжении долгого периода;
воспалительные процессы в простате.

После многократных ночных пробуждений мужчина чувствует себя не отдохнувшим, раздражительным.

Нередко у мужчин в возрасте наблюдается никтурия на фоне простатита, поскольку в результате отклонения увеличивается предстательная железа и отток урины затрудняется. Вместе с ночными позывами в туалет мужчина жалуется на отсутствие сна, утомляемость, слабость во всем организме. Часто такие симптомы свидетельствуют об аденоме предстательной железы.

Патология у женщин

В связи с тем, что у женщин особое строение мочеполовой системы, они больше подвержены инфицированию и проникновению в организм вредоносных бактерий. Наиболее распространенная причина ночного диуреза у женщин - это цистит в острой или хронической форме. Существуют и другие источники, которые провоцируют никтурию у женщин:

почечные патологии, при которых происходит их дисфункция;
частый прием мочегонных средств;
наличие сахарного диабета;
фиброз или злокачественное новообразование в мочевом пузыре, которое сопровождается уменьшением его емкости;
менопауза, приводящая к уменьшению эстрогена;
упадок работоспособности мышц тазового дна;
сердечно-сосудистые болезни.

Сердечно-сосудистые болезни провоцируют никтурию у женщин.

В последнем случае уменьшается количество выделения урины в дневные часы, которые потом компенсируются ночными походами в туалет. Это связано с тем, что из-за проблем сердца в почках нарушается кровоснабжение. Причиной ночного диуреза нередко бывает общая полиурия, которая характеризуется повышенной выработкой урины в результате нарушений в работе эндокринной системы.

Сердечная никтурия

Увеличение количества урины в ночное время связано не только с нарушенными функциями почек, но нередко свидетельствуют о сердечной недостаточности. В дневное время физическая активность человека выше, что увеличивает нагрузку на сердце. При сердечно-сосудистых патологиях миокард не успевает сокращаться, что приводит к венозному застою и образованию отеков в тканях. В ночное время физическая активность и нагрузка на сердце снижается, и происходит отток с вен, в результате которого пропадают отеки и сердце вновь нормально качает кровь.

Порой никтурия при сердечно-сосудистых заболеваниях пропадает, что свидетельствует о большем прогрессировании патологии. У человека появляются отеки и увеличивается сердечная недостаточность. Наиболее часто ночной диурез происходит у людей пожилого возраста, поскольку с возрастом снижается функция миокарда.

Никтурия у детей

Причиной ночных мочеиспусканий у детей могут быть как и безобидные причины, так и серьезные.

Наиболее часто ночное мочеиспускание наблюдается у детей младше двух лет. Нередко никтурия возникает у детей в возрасте от 2-х до 7-ми лет. В редких случаях проблема сохраняется до 15-летнего возраста, врачи выделяют 5% таких детей. У детей младшего возраста нередко наблюдается никтурия в сочетании с энурезом (недержанием урины). К основным причинам врачи относят:

Недоразвитый мочевой пузырь у детей младше 1-го года. У грудничка еще полностью не сформирован внутренний орган и парасимпатическая нервная система, поэтому мочеиспускание происходит на рефлекторном уровне.
Не устоявшийся мочевой пузырь у детей до 2-х лет. В период от одного до двух лет ребенок только учится контролировать процесс мочеиспускания, поэтому нередко в ночное время данный процесс не контролируется.
Крепкий сон.
Прохладная температура в помещении (почки начинают усиленно работать и наблюдаются ночные мочеиспускания).

Стрессовые ситуации в детском возрасте провоцируют непроизвольную работу выделительной функции, в результате которой происходит «незапланированное» мочеиспускание.

Помимо выше перечисленных источников, которые являются безобидными для здоровья ребенка, никтурия возникает и по более серьезным причинам. Так, к ночным позывам в туалет у детей приводят воспалительные процессы, врожденные патологии почек или пороки сердца. Если имеется сахарный диабет в детском возрасте, то нередко наблюдается никтурия.

Основные признаки

Данное заболевание влечет за собой полиурию.

При никтурии угнетается концентрационная функция почек. При этом врачи диагностируют нарушенный водно-солевой баланс в организме. Основная симптоматика заключается в частых позывах в туалет в ночные часы. После мочеиспускания человек ощущает облегчение, даже при незначительном выделении урины. В большинстве случаев никтурия сопровождается другим отклонением, таким как полиурия. При последнем ощущается постоянное желание сходить в туалет как в дневное, так в ночное время, при этом суточное количество урины возрастает.

Основное отличие никтурии от цистита в том, что при последнем возникают болезненные ощущения при мочеиспускании. При ночном диурезе процесс выделения урины протекает безболезненно. Но все равно проблема мешает спокойной жизни, поскольку нарушен нормальный ночной сон. Вследствие этого больной испытывает постоянную усталость, легко раздражается и часто тревожится. В некоторых случаях врачи наблюдают у человека нарушенное восприятие реальности.

Мочеиспускание – это естественный процесс, при котором из организма выводится переработанная жидкость и продукты распада веществ. В том случае, если этот процесс нарушается, необходимо своевременно определить причины такой проблемы и принять меры по ее адекватной коррекции. Так одним из возможных нарушений такого типа считается никтурия.

При этом недуге больные отмечают существенное преобладание ночного объема выделяемой мочи над дневным. Давайте же поговорим на www.сайт о том что собой представляет никтурия, симптомы и лечение ее рассмотрим, а также и причины такого нарушения, а еще приведем народные средства которые могут применяться для коррекции никтурии.

Никтурия вынуждает человека очень часто посещать туалет ночью, что существенно нарушает качество ночного отдыха, становится причиной утомления и вызывает заметное .

О том почему возникает никтурия (причины болезни)

Никтурия может провоцироваться серьезными нарушениями здоровья и некоторыми естественными причинами. Такое патологическое состояние может развиться из-за недугов почек, которые представлены хроническим пиелонефритом, циститом, нефросклерозом, цистопиелитом, гломерулонефритом и пр. В качестве причины никтурии может выступать сахарный диабет, она появляется при , при сердечной и . У женщин ее иногда вызывает атрофия мышц в тазовом дне. Кроме всего прочего такое патологическое состояние может провоцироваться отеками венозного стана, блокадой кальциевых каналов при ортостатической отечности лодыжек и обструктивным .

Иногда никтурия вызывается вечерним приемом диуретиков или потреблением значительного количества жидкости на ночь, гиперактивностью мочевого пузыря, приемом вечером алкоголя, чая либо кофе, а еще терапией разными медикаментами. Кроме того стоит отметить, что такое патологическое состояние часто развивается у , особенно у мужчин.

Симптомы никтурии

Основное проявление никтурии заключается в преобладании ночного диуреза над дневным. Соответственно у пациентов наблюдается избыточное формирование мочи в ночное время, а мочевой пузырь по ночам характеризуется небольшой емкостью.

Никтурия становится причиной бессонницы, она возникает по причине частой потребности посещать туалетную комнату по ночам. Недуг вызывает повышенную тревожность сна, забывчивость, нарушения психического состояния. Пациенты с такими проблемами часто страдают от депрессии и чрезмерной раздражительности.

О том как корректируется никтурия (лечение болезни)

Лечение никтурии направлено в первую очередь на коррекцию причины ее развития.
Чаще всего данный недуг развивается у мужчин по причине увеличения предстательной железы. Таким пациентам обычно выписывают антагонисты альфа1-адренорецепторов либо ингибиторы 5альфа-редуктазы. Эти средства могут также сочетаться между собой. С целью оптимизации ночного отдыха пациенту показан прием легких снотворных. Замечательный эффект дает потребление Зопиклона (одну таблетку стоит принимать за полчаса до сна), либо прием Тиоридазина (25мг на ночь). Каждый из этих препаратов характеризуется высокой результативностью, отличной переносимостью, значимой степенью безопасности, отсутствием токсичности, а также аллергических расстройств.

В ряде случаев лечение может быть успешным лишь при проведении оперативного вмешательства – трансуретральной резекции увеличенной простаты.

Если никтурия развилась на фоне недугов мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря и пр.) проводится соответствующее лечение. Пациентам может быть показан прием антибиотиков, средств на основе трав и пр.

Во многих случаях препаратами выбора становятся антимускариновые препараты, к примеру, толтеродин и пр. Они особенно эффективны при гиперактивности мочевого пузыря.

Также пациентам с никтурией необходимо придерживаться диеты и выполнять соответствующие упражнения.

Народная медицина и никтурия: народные средства помогают!

Народные средства способны помочь в лечении болезней, которые спровоцировали развитие никтурии.

Так при увеличении предстательной железы мужчинам стоит принимать сок мякоти тыквы (по стакану на день на протяжении трех недель) либо семена данного овоща (по сто-сто двадцать грамм на день на голодный желудок в течение месяца).

Кроме того отличный эффект дает прием лекарства на основе . Пару столовых ложек такого растительного сырья нужно заварить полулитром только вскипевшей воды. Настаивайте в течение двух часов, после чего процедите. Принимайте по половинке стакана три-пять раз на день.

При воспалительных поражениях мочевыделительной системы нужно заварить сто пятьдесят грамм листиков черной смородины четыреста миллилитрами кипятка. Настаивайте в течение двух часов, после чего процедите. Принимайте в течение дня.

Еще отличный эффект при таких недугах дает прием лекарства на основе петрушки. Восемьдесят грамм зелени заварите полулитром молока. Томите на водяной бане, пока объем молока не уменьшится в два раза. Принимайте по сто миллилитров с интервалом в час.

При гиперактивности мочевого пузыря можно заварить столовую ложечку высушенных стаканом кипятка. Настаивайте укутанным в течение часа, после процедите. Принимайте по столовой ложечке непосредственно перед трапезой трижды-четырежды на день.

Никтурия – это довольно распространенная проблема, которая требует к себе пристального внимания и адекватной своевременной коррекции.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Никтурией называют один из распространенных урологических симптомов, связанный с повышенным выделением мочи в ночное время. Основные жертвы никтурии – маленькие детки до двух лет и взрослые мужчины после 50 лет. Но проявиться патология может в любом возрасте и у представителей обоих полов. Причины подобной ночной активности очень разные – от естественных до патологических. Поэтому каждый случай никтурии требует индивидуального подхода и особого лечения.

Никтурия — что это?

Никтурия – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь отдельный симптом. Он может являться следствием неправильного питьевого режима или протекать на фоне серьезных заболеваний и стрессовых состояний.

Когда человек один раз за ночь поднимется в туалет, это считается вариантом нормы. Но если количество ночных походов – от двух и больше, медики уже говорят о никтурии. В норме объем дневной мочи составляет 2/3 от всего количества за сутки, остальное – это ночная «порция». При никтурии это соотношение заметно меняется в другую сторону.

Самые опасные последствия постоянных ночных мочеиспусканий – это психологические. Когда человеку несколько недель или месяцев постоянно вставать по ночам к унитазу, это ведет к серьезному ухудшению качества жизни.

И если никтурию не лечить, прогнозы будут следующими:

беспокойный сон, в дальнейшем бессонница;
сонливость на протяжении всего дня, перерастающая в хроническую усталость;
снижение памяти и внимания;
стрессы и повышенный риск депрессии.

Причины и симптомы

Отличить никтурию от других похожих симптомов (например, цистита) очень легко. Если ночные походы в туалет связаны с воспалением, то мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом и болью. Среди признаков никтурии нет неприятных ощущений.

Чаще всего ночью настигает маленьких детей и взрослых мужчин. Женщины репродуктивного возраста страдают от повышенного ночного мочеиспускания гораздо реже. Но с наступлением пенсионного возраста риски такой урологической патологии возрастают и у мужчин, и у женщин.

У детей

Повышенное образование ночной мочи часто диагностируют у малышей до двух лет, чуть реже – у ребятишек до 7 лет. В период с 7 до 15 лет никтурия встречается лишь у 3-5% от всех пациентов с такой деликатной проблемой.

У маленьких детей никтурия часто сочетается с ночным недержанием мочи – энурезом. Основные причины такой патологии:

инфантильный мочевой пузырь у грудничков до 1 года (парасимпатическая нервная система только формируется, опорожнение происходит рефлекторно);
незрелый мочевой пузырь у детей 1-2 лет (ребенок учится управлять процессами мочеиспускания);
очень крепкий сон (ребенок не просыпается, и мочеиспускание происходит во сне);
низкая температура воздуха в спальне;
стрессовая ситуация (в маленьком возрасте на стресс реагируют все системы организма, в том числе выделительная).

Кроме того, причины никтурии у детей нередко связаны и с воспалительными процессами, с врожденными заболеваниями почек, пороками сердца и сахарным диабетом. То есть теми причинами, которые обычно провоцируют урологический симптом у взрослых.

У женщин

Во многих случаях никтурия у взрослых людей бывает явлением одноразовым, связанным с питанием и питьевым режимом. Выпили на ночь много кофе или зеленого чая, наелись огурцов или арбуза или употребили алкоголь – и количество ночной мочи естественным образом прибавится.

Но если питьевой режим правильный, а никтурия продолжается довольно долго, причинами могут стать:

хронический или острый цистит (самая частая причина у женщин);
заболевания почек (связанные с нарушениями концентрационной функции почек);
прием диуретиков;
сахарный диабет (в ночное время падает синтез вазопрессина – диуретического гормона);
пониженная емкость мочевого пузыря (встречается при фиброзе и раке);
дефицит эстрогенов в период менопаузы;
атрофия мышц тазового дна;
сердечно-сосудистые заболевания.

В случае проблем с сердцем и сосудами ночные мочеиспускания являются своеобразной компенсацией дневной олигурии – недостатка мочи, связанного с плохим кровоснабжением почек.

У мужчин

Никтурия – это почти неизбежный удел любого мужчины. Практикующие врачи-урологи сообщают о том, что никтурия у мужчин старше 50 лет встречается в 60-70%, старше 80 лет – у 90%.

Причины повышенного образования мочи в темное время суток и ночных походов в туалет у мужчин:

различные заболевания почек (пиелонефрит, нефросклероз, гломерулонефрит и др.);
цистит;
пониженная выработка диуретического гормона в ночное время (из-за сахарного диабета);
длительный прием диуретиков (мочегонных препаратов);
сердечно-сосудистые патологии;
уменьшение структурного объема мочевого пузыря в ночной период;
воспаление или аденома предстательной железы (увеличенная простата сдавливает уретру, мешая полноценному оттоку мочи).

Последняя причина является основной при диагнозе «никтурия» у пожилых мужчин. По данным врачей-урологов, около 85% пациентов с аденомой простаты первоначально жалуются на частые мочеиспускания по ночам и связанную с этим бессонницу.

Формы

Традиционно различают две формы никтурии – истинную и непостоянную.

При истинной разновидности среднесуточный объем мочи сохраняется на обычном уровне, а частое ночное мочеиспускание сопровождается дневной олигурией. То есть сокращением или практически полным отсутствием мочи.

Непостоянная никтурия – это все случаи усиленного образования мочи по ночам, при которых дневной объем жидкости не сокращается. Такой симптом может проявляться на фоне хронической почечной недостаточности, диабета, аденомы предстательной железы, иногда – заболеваний щитовидной железы и цирроза печени.

Если постоянные ночные походы в туалет из непостоянного явления переходят в стойкую форму, это значит, что основная болезнь стремительно прогрессирует. Самый опасный сигнал – когда пропадает никтурия при сердечно-сосудистых патологиях и при этом постоянно возникают отеки. Это говорит о серьезной стадии заболевания, требующей срочного врачебного вмешательства.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «никтурия», врачу необходимо четко знать объем дневной и ночной мочи пациента и установить их соотношение. Для этого используется сбор анализа мочи по Зимницкому.

Перед анализом необходимо отказаться от приема диуретиков, нельзя увеличивать привычный для пациента объем жидкости. Оптимальное количество – 1-1,5 литра жидкости в день. Придется вычеркнуть из меню продукты, провоцирующие жажду: сладкое, соленое, острое и т.д.

Суть метода в том, что пациент должен собирать мочу целые сутки (в том числе ночью). Объем жидкости за каждые три часа сливается в отдельную емкость.

Всего должно быть 8 контейнеров с мочой за следующие периоды:

09.00-12.00;
12.00-15.00;
15.00-18.00;
18.00-21.00;
21.00-24.00;
24.00-03.00;
03.00-06.00;
06.00-09.00.

Если есть подозрение на болезни почек или других органов, врач может назначить дополнительные процедуры: анализ мочи, крови, УЗИ и т.д. Для пожилых пациентов также требуется анализ на вазопрессин – диуретический гормон.

Нормы количества мочи по Зимницкому

Лечение

Поскольку никтурия в большинстве случаев – лишь сигнал о существующем заболевании, то перед тем как лечить, необходимо выявить первопричину. Для этого используются антибиотики (если есть инфекция), гормональные препараты, травяные сборы и др.

Для устранения самой никтурии назначаются антидепрессанты, снотворные (если появилось расстройство сна), М-холиноблокаторы и другие группы препаратов. М-холиноблокаторы блокируют рецепторы мускарина на стенках мочевого пузыря, снижая его тонус. Ночью спазмов сфинктера мочевого пузыря не происходит, позывов к мочеиспусканию нет, и пациент спокойно спит.

Для мужчин, у которых никтурия вызвана аденомой простаты, рекомендуются такие группы препаратов, как антагонисты α1-адренорецепторов и ингибиторы 5α-редуктазы. Первые расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря, уменьшая сдавливание уретры и, соответственно, снижая количество позывов к мочеиспусканию.

Ингибиторы 5α-редуктазы помогают уменьшить размер простаты и снять симптомы обструкции уретры, которая ведет к неполному опорожнению мочевого пузыря и росту количества походов в туалет.

Чтобы предотвратить появление никтурии или ослабить уже появившиеся, врачи рекомендуют соблюдать меры профилактики:

Укреплять мышцы малого таза (особенно женщинам).
Избегать переохлаждений, чтобы не спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Не пить на ночь много жидкости (последний стаканчик воды или кружка чая – за 2-3 часа до сна).

При воспалениях почек или маточных придатков (у женщин) также можно лечиться народными средствами: отвар листьев черной смородины, петрушки и др. Но если вы не уверены в своем диагнозе, необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

У детей младше 7 лет лечить никтурию медикаментозными средствами врачи обычно не советуют. Здесь важно исключить из жизни ребенка все стрессовые ситуации, обеспечить ему комфортные условия для сна: теплая пижама, температура в спальне не ниже 20ºC. А также соблюдать питьевой режим: последний стакан жидкости за 3 часа до сна, перед сном – обязательное посещение туалета.
На видео о причинах, симптомы, лечении никтурии:

Никтурия – это заболевание, связанное с учащенным мочеиспусканием в ночное время суток. Чаще всего никтурия у женщин сопровождается также полиурией, которая проявляется большим количеством урины. В связи с тем, что больному необходимо часто вставать ночью для похода в туалет, нарушается сон, человек утомляется, что снижает работоспособность.

Причины никтурии

Никтурия у женщин может возникать из-за различных заболеваний почек и мочевыводящих путей (нефросклероз, цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит, цистопиелит и т.д.).

Симптомы недуга могут возникать на фоне чрезмерного употребления жидкости перед сном, особенно алкоголя, кофе или чая. При расстройствах работы почек, органы не способны концентрировать мочу, как нужно, в связи с чем человек и испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Причиной никтурии могут быть также заболевания болезнями сердца, печени и сахарный диабет.

Симптомы никтурии

Симптомами никтурии являются сами частые позывы к походу в туалет (более двух раз за ночь), увеличение объема выделяемой мочи в ночное время.

Диагностика никтурии у женщин

Для постановления диагноза «никтурия» необходимо провести пробу Зимницкого. Благодаря этому исследованию представляется возможным исследовать возможность почек к разведению и концентрации мочи, а также определить суточное изменение диуреза у пациента. Оценивается динамика никтурии, по данным которой оценивают результативность терапии.

Лечение никтурии

Как таковое, лечение никтурии не проводится. Для избавления от симптомов этого синдрома проводят терапию основополагающих болезней почек и мочевыводящих путей. Также, для нормализации сна могут назначаться легкие седативные препараты. Если наблюдается гиперактивность мочевого пузыря, эффективными являются препараты антимускаринового ряда, к примеру Солифенанцин. Больным никтурией, особенно женщинам преклонного возраста, рекомендована специальная гимнастика, направленная на тренировку мышц малого таза, а также исключить употребление большого количество жидкости в вечернее время.

Профилактикой никтурии у женщин является избегание переохлаждений, соблюдение правил личной гигиены, а также профилактика заболеваний почек и мочевыводящих путей. Кроме того, нужно ограничивать употребление большого количества жидкости в вечернее время суток, особенно алкогольных напитков и тех, которые обладают мочегонным эффектом.

Пиелонефрит почек, симптомы

Пиелонефрит почек – это заболевание воспалительного характера, которое характеризуется поражением чашечно-лоханочной системы почек и ее паренхимы. Данная болезнь может проявиться как у детей, так и взрослых обоих полов.