Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?
По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.
Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?
Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.
Различают следующие виды АД:
- Внутрисердечное или сердечное , возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма.
- Центральное венозное (сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний.
- Капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения.
- Артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.
Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.
Учитывается три основных показателя кровяного давления:
- частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
- систолическое , т.е. верхнее давление;
- диастолическое , т.е. нижнее.
Что значит верхнее и нижнее давление человека?
Показатели верхнего и нижнего давления — что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.
Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.
В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.
Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.
Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД.
Итак, какое должно быть нормальное артериальное давление у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель?
Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее).
Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие исследования говорят в пользу индивидуального подхода в каждом конкретном случае. По общему правилу, нормальное АД у взрослого человека любого возраста, причем неважно у мужчин или у женщин не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт. ст.
Это означает, что если у человека 30 лет или в 50-60 лет показатели 130/80, то у него нет проблем с работой сердца. Если же верхнее или систолическое давление переваливает за 140/90 мм рт.ст., то человеку ставят диагноз . Медикаментозное лечение проводится в случае, когда давление пациента «зашкаливает» за показатели 160/90 мм рт.ст.
Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- отеки ног;
- проблемы со зрением;
- снижение работоспособности;
По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.
Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.
В противном случае, развивается гипотония или . При сниженном давлении появляются такие симптомы как:
- потемнение в глазах;
- вялость;
- повышенная утомляемость;
- светочувствительность , а также дискомфорт от громких звуков;
- чувство и холода в конечностях.
Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:
- стрессовые ситуации;
- погодные условия, например, духота или изнуряющая жара;
- усталость из-за высоких нагрузок;
- хронический недосып;
- аллергическая реакция;
- некоторые лекарственные средства, например, сердечные или обезболивающие препараты, или спазмолитики .
Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.
Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.
Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:
- избыточный вес;
- стресс;
- и некоторые другие заболевания;
- курение и другие вредные привычки;
- несбалансированный рацион питания;
- неподвижный образ жизни;
- погодные изменения.
Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.
Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.
Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития , а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их .
Какие нормы давления у человека, таблица
Еще раз повторимся, что ниже представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам – это лишь справочный материал. Кровяное давление непостоянная величина и может колебаться в зависимости от многих факторов.
Таблица нормы давления:
| Возраст, лет | Давление (минимальный показатель), мм.рт.ст. | Давление (средний показатель), мм.рт.ст. | Давление (максимальный показатель), мм.рт.ст. |
| До года | 75/50 | 90/60 | 100/75 |
| 1-5 | 80/55 | 95/65 | 110/79 |
| 6-13 | 90/60 | 105/70 | 115/80 |
| 14-19 | 105/73 | 117/77 | 120/81 |
| 20-24 | 108/75 | 120/79 | 132/83 |
| 25-29 | 109/76 | 121/80 | 133/84 |
| 30-34 | 110/77 | 122/81 | 134/85 |
| 35-39 | 111/78 | 123/82 | 135/86 |
| 40-44 | 112/79 | 125/83 | 137/87 |
| 45-49 | 115/80 | 127/84 | 139/88 |
| 50-54 | 116/81 | 129/85 | 142/89 |
| 55-59 | 118/82 | 131/86 | 144/90 |
| 60-64 | 121/83 | 134/87 | 147/91 |
К тому же у некоторых категорий пациентов, например, у беременных женщин , чей организм, в том числе и кровеносная система в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений, показатели могут отличаться, и это не будет считаться опасным отклонением. Однако, как ориентир данные нормы артериального давления у взрослых людей могут быть полезны для сравнения своих показателей с усредненными числами.
Таблица артериального давления у детей по возрасту
Поговорим подробнее о детском кровеносном давлении. Для начала отметит, что в медицине установлены отдельные нормы артериального давления у детей от 0 до 10 лет и у подростков, т.е. от 11 лет и старше. Связано это, прежде всего со строением сердца ребенка в разном возрасте, а также с некоторыми изменениями в гормональном фоне, происходящими в период полового созревания.
Важно подчеркнуть, что детское АД будет тем выше, чем взрослее ребенок, это обусловлено большей эластичность сосудов у новорожденных и дошколят. Однако с возрастом меняется не только эластичность сосудов, но и другие параметры сердечно-сосудистой системы, например, ширина просвета вен и артерий, площадь капиллярной сети и так далее, что также сказывается на артериальном давлении.
Ко всему прочему, на показатели кровяного давления оказывают влияние не только особенности сердечно-сосудистой системы (строение и границы сердца у детей, эластичность сосудов), но и наличие врожденных патологий развития () и состояние нервной системы.
Нормальное артериальное давление для людей разного возраста:
| Возраст | Артериальное давление (мм. рт. ст) | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| min | max | min | max | |
| До 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Как видно из таблицы для новорожденных детей нормой (60-96 на 40-50 мм рт.ст.) считается пониженное давление в сравнении со старшим возрастом. Это обусловлено густой сеткой капилляров и высокой сосудистой эластичностью.
К концу первого года жизни ребенка показатели (90-112 на 50-74 мм рт.ст.) заметно повышаются, за счет развития сердечно-сосудистой системы (тонус сосудистых стенок растет) и всего организма в целом. Однако после года, рост показателей существенно замедляется и нормальным считается АД на уровне в 100-112 на 60-74 мм рт.ст. Эти показатели постепенно увеличиваются к 5 годам до 100-116 на 60-76 мм рт.ст.
О том, какое нормальное давление у ребенка в 9 лет и старше волнуются многие родители младших школьников. Когда ребенок идет в школу его жизнь меняется кардинальным образом – нагрузок и обязанностей становится больше, а свободного времени меньше. Поэтому детский организм по-разному реагирует на такое стремительное изменение привычной жизни.
В принципе показатели артериального давления у детей 6-9 лет незначительно отличаются от предыдущего возрастного периода, расширяются лишь их максимально допустимые границы (100-122 на 60-78 мм рт.ст.). Педиатры предостерегают родителей о том, что в этом возрасте кровяное давление у детей может отклоняться от нормы из-за возросших физический и психоэмоциональных нагрузок, связанных с поступлением в школу.
Причин для беспокойства нет, если ребенок все так же хорошо себя чувствует. Однако если вы заметили, что ваш маленький школьник слишком устает, часто жалуется на головные боли, вялый и без настроения, то это повод насторожиться и проверить показатели АД.
Нормальное давление у подростка
В соответствии с таблицей артериальное давление в норме у детей 10-16 лет, если его показатели не превышают 110-136 на 70-86 мм рт.ст. Считается, что в 12 лет начинается так называемый «переходный возраст ». Этого периода побаиваются многие родители, поскольку ребенок из ласкового и послушного малыша под влиянием гормонов может превратиться в нестабильного в эмоциональном плане, обидчивого и бунтующего подростка.
К сожалению, этот период опасен не только резкой сменой настроения, но и изменениями, которые происходят в детском организме. Гормоны, которые вырабатываются в большем количестве, оказывают влияние на все жизненно важные системы человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.
Поэтому показатели давления в переходном возрасте могут незначительно отклоняться от выше приведенных норм. Ключевое слово в этой фразе – незначительно. Это означает, что в случае, когда подросток чувствует себя плохо и у него на лицо симптомы повышенного или пониженного давления, нужно срочно обращаться к специалисту, который обследует ребенка и назначит соответствующее лечение.
Здоровый организм сам настроиться и приготовиться к взрослой жизни. В 13-15 лет артериальное давление перестанет «скакать» и войдет в норму. Однако при наличии отклонений и некоторых заболеваний требуется медицинское вмешательство и лекарственная корректировка.
Высокое артериальное давление может быть симптомом:
- гипертензии артериальной (140/90 мм рт.ст.), которая без соответствующего лечения может привести к тяжелому гипертоническому кризу ;
- гипертензии симптоматической , которая характерна для заболеваний сосудов почек и опухоли надпочечников;
- вегето-сосудистой дистонии , заболевание для которого характерны скачки артериального давления в пределах показателей 140/90 мм рт.ст;
- нижнее артериальное давление может повышаться из-за патологий в работе почек ( , , атеросклероз , аномалии в развитии );
- верхнее артериальное давление повышается из-за пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, заболеваний щитовидной железы, а также у больных анемией .
Если артериальное давление понижено, то есть риск развития:
- гипотонии ;
- вегето-сосудистой дистонии ;
- анемии ;
- миокардиопатии ;
- недостаточности коры надпочечников ;
- заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.
Контролировать уровень своего АД действительно очень важно, причем не только в 40 лет или после пятидесяти. Тонометр, как и термометр должен быть в домашней аптечке каждого, кто хочет жить здоровой и полноценной жизнью. Потратить пять минут своего времени на простую процедуру измерения артериального давления на самом деле не тяжело, а ваш организм скажет вам за это большое спасибо.
Что такое пульсовое давление
Как мы упоминали выше, помимо систолического и диастолического АД важным показателем для оценки работы сердца считается пульс человека. Что это такое пульсовое давление и что отражает данный показатель?
Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.
Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления , т.е. верхнего и нижнего.
Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:
- степень изношенности артериальных стенок;
- проходимость русла сосудов и их эластичность;
- состояние миокарда, а также клапанов аорты;
- развитие стеноза , , а также воспалительных процессов.
Важно отметить, что нормой считается пульсовое давление равное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.
Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли , и головокружение говорит о развитии:
- вегето-сосудистой дистонии ;
- стеноза аорты ;
- гиповолемического шока ;
- анемии ;
- склероза сердца ;
- воспаления миокарда;
- ишемической болезни почек .
Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.
Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.
Повышенное пульсовое давление (более 60 мм рт.ст.) наблюдается при:
- патологиях аортального клапана;
- железодефиците ;
- врожденных сердечных пороках ;
- ишемической болезни ;
- воспалении эндокарда;
- лихорадочных состояниях;
- при повышении уровня .
Норма пульса по возрастам
Еще одним важным показателем работы сердца считается ЧСС у взрослых, а также у детей. С медицинской точки зрения пульс – это колебания артериальных стенок, частота которых зависит от сердечного цикла. Если говорить простым языком, то пульс – это удары сердце или сердцебиение.
Пульс – это один из древнейших биомаркеров, по которым врачи определяли состояние сердца пациента. ЧСС измеряется в ударах в минуту и зависит, как правило, от возраста человека. Кроме того, на пульс влияют и другие факторы, например, интенсивность физических нагрузок или настроение человека.
Каждый человек может сам измерить частоту сердечных сокращений своего сердца, для этого нужно всего лишь засечь одну минуту на часах и нащупать пульс на запястье руки. Сердце работает нормально, если у человека ритмичный пульс, частота которого составляет 60-90 ударов в минуту.
Норма давления и пульса по возрастам, таблица:
Считается, что пульс здорового (т.е. без хронических заболеваний) человека в возрасте до 50 лет в среднем не должен превышать 70 ударов в минуту. Однако есть некоторые нюансы, к примеру, у женщин в возрасте после 40 лет, когда наступает , может наблюдаться , т.е. увеличенная ЧСС и это будет вариантом нормы.
Все дело в том, что при наступлении меняется гормональный фон женского организма. Колебания такого гормона как сказывается не только на ЧСС, но и на показателях артериального давления , которые также могут отклоняться от нормативных значений.
Поэтому пульс женщины в 30 лет и после 50 будет отличаться не только из-за возраста, но и из-за особенностей репродуктивной системы. Это стоит учитывать всем представительницам прекрасного пола, чтобы заранее побеспокоиться о своем здоровье и быть в курсе предстоящих изменений.
ЧСС может меняться не только по причине каких-либо недомоганий, но и, например, из-за сильной боли или физических интенсивных нагрузок, из-за жары или в стрессовой ситуации. Кроме того, пульс напрямую зависит от времени суток. В ночное время в период сна его частота заметно снижается, а после пробуждения – повышается.
Когда ЧСС выше нормы, то это говорит о развитии , болезни, которая часто вызвана:
- сбоем в работе нервной системы;
- эндокринными патологиями;
- врожденными или приобретенными пороками развития сердечно-сосудистой системы;
- злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
- инфекционными болезнями.
Во время тахикардия может развиваться на фоне анемии . При пищевом отравлении на фоне рвоты или сильной , когда организм обезвожен, может также происходить резкое усиление ЧСС. Важно помнить, что учащенный пульс может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, когда тахикардия (ЧСС более 100 ударов в минуту) появляется из-за незначительных физических нагрузок.
Противоположное тахикардии явление под названием брадикардия представляет собой состояние, при котором частота пульса становится ниже 60 ударов в минуту. Функциональная брадикардия (т.е. нормальное физиологическое состояние) характерно для людей во время сна, а также для профессиональных спортсменов, организм которых подвержен постоянным физическим нагрузкам и вегетативная система сердца которых работает иначе, чем у обычных людей.
Патологическая, т.е. опасная для организма человека брадикардия фиксируется:
Как видно из выше приведенной таблицы норм ЧСС у детей по возрастам, показатели пульса становятся меньше, когда ребенок подрастает. Зато с показателями артериального давления наблюдается прямо противоположная картина, поскольку они наоборот увеличиваются по мере взросления.
Колебания ЧСС у детей могут быть обусловлены:
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
На общее состояние человека оказывает влияние артериальное давление. Для каждого уровень давления является индивидуальным, однако в физиологии есть определенный диапазон, который считается нормой. Большие отклонения от установленных показателей ухудшают здоровье, что может привести к потере трудоспособности. На данные показатели влияют многие факторы, как внешнее воздействие, так и определенные заболевания. В этой статье пойдет речь о том, какая норма артериального давления у взрослых, таблица поможет наглядно увидеть допустимые показатели для определенной возрастной категории.
Что такое АД – общее сведения о данном показателе
Артериальное давление – это один из самых важных показателей в органнизме человека, он указывает на давление, которое оказывается кровью на сосудистые стенки. Данная сила наибольшая именно в крупных артериях, так как в них находится больше всего крови и наивысшая скорость кровотока. Принцип работы заключается в следующем: когда желудочки сердца сокращаются, в кровеносное русло выбрасывается определенный объем крови, однако эластичные сосудистые стенки при этом процессе оказывают сопротивление. Так как сердце работает постоянно, то давление в сосудистом русле увеличивается при нагнетании кровотока. Однако когда мышца сердца расслабляется, показатель давления тоже снижается.
Во время измерения человек всегда получает два значения:
- первый показатель – это верхнее или систолическое давление, которое измеряются во время сокращения сердечной мышцы (систолы);
- второй показатель – это нижнее или диастолическое давление, которое определяются во время расслабления желудочков сердца и наполнения их кровью (диастолы);
- пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим показателями.
Оба этих значения очень важны для полноценной работы организма. Если происходит изменение в этих показателях или в одном из них, то общее состояние человека может ухудшиться.
Изначально АД измерялось достаточно болезненным и неприятным способом. В кровеносный сосуд человеку вводилась игла, а к ней прикреплялась трубка и измерительный прибор, который и определял кровяное давление внутри сосуда.
Однако со временем был изобретен специальный тонометр, с помощью которого можно было точно, а главное безболезненно определить АД. К ртутному тонометру присоединена специальная резиновая трубка, которая соединяет его с манжетой. Кроме того к манжете прикреплена еще одна трубка, на ее конце зафиксирована резиновая груша. Принцип работы достаточно прост, грушей необходимо накачать воздух в манжету до полного передавливания сосудов. После чего необходимо постепенно стравливать воздух, чтобы ослабить давление. В это время с помощью стетоскопа на локтевом сгибе отчетливо прослушивается пульс. Начало тонов указывает на уровень систолического давления, а окончание – на диастолическое. Данным прибором активно пользуются и современные медики, так как он способен точно показать уровень АД.
На сегодняшний день специалисты изобрели электронные устройства. Они очень удобны для домашнего использования. Прибор состоит из манжеты и специального датчика, в который встроен небольшой экран. Человеку необходимо просто надеть манжету на предплечье, нажать на кнопку и через некоторое время результаты измерения появятся на табло.
Как измерить АД: основные правила
На показатель давления могут влиять многие окружающие факторы. Однако чтобы получить точные данные, человеку необходимо учитывать некоторые важные моменты:
- исключить физические и эмоциональные нагрузки, 15 минут до начала исследования необходимо провести в спокойном состоянии при комфортной температуре;
- за час до измерения запрещено потребление пищи, а также тонизирующих напитков;
- перед процедурой нельзя курить.
Человеку необходимо придерживаться вышеперечисленных правил. Во время измерения АД важно соблюдать установленные рекомендации, которые помогут получить точные данные и оказать человеку соответствующую медицинскую помощь. Правила измерения АД достаточно просты:
- человек должен сидеть на стуле со спинкой, чтобы спина имела надежную опору;
- запрещено в момент измерения скрещивать ноги;
- манжета накладывается на предплечье на одном уровне с сердцем. Она должна покрывать 2/3 руки, а нижний край должен быть на 2 см выше локтевого сгиба;
- с помощью груши в манжету нагнетают давление;
- после чего воздух понемногу стравливают, и в это время фонендоскопом внимательно прослушивают тоны;
- первые удары будут соответствовать систолическому давлению, а вторые – диастолическому.
Какое артериальное давление считается нормальным
На показания давления влияют не только внешние факторы и различные заболевания. Особое значение оказывает возраст и половая принадлежность человека. Для более понятного и удобного использования ниже составлена таблица. В ней указаны основные данные АД для разного возраста.
Согласно данным в таблице, очевидно, что с возрастом АД увеличивается. Такие изменения является нормальными. Однако важно помнить, что все эти цифры являются средними показателями. Для определения точного индивидуального давления следует регулярно проводить измерения и консультироваться с доктором.
Важно помнить, что любые отклонения АД, в большую или меньшую сторону, значительно ухудшают работу внутренних органов. Данная патология приводит к необратимым процессам в организме. При первых признаках нарушения показателей необходимо обратиться к доктору, так как своевременно начатое лечение позволит улучшить общее состояние человека.
Важно! Нормальная величина артериального давления человека составляет 120/80 мм рт. ст. Пульс у здорового человека должен составлять 70–80 ударов в минуту.
У беременных нормальный уровень АД колеблется в диапазоне 110/70–120/80 мм рт. ст. При данных показателях женщина и будущий малыш чувствуют себя отлично. Однако на ранних сроках, в первом триместре, давление может снижаться. Такое явление считается нормальным, поэтому медики сходятся во мнении, что женщине не следует принимать никаких препаратов. В эти 3 месяца практически все чувствуют сонливость, упадок сил, головокружение, некоторые даже теряют сознание. Чтобы хоть как-то облегчить состояние, будущей маме рекомендуют больше проводить времени на свежем воздухе, правильно питаться и избегать душных помещений. Как правило, к концу третьего триместра общее состояние нормализуется.
Начиная со второго триместра АД у женщины немного повышается, однако она чувствует себя отлично. Данное изменение происходит из-за того, что начинает активно развиваться плод и плацента, и в организме будущей мамы появляется на 2,5 л крови больше. Естественно, это провоцирует нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что немного увеличивает показатели давления. Другими словами, организм женщины начинает работать за двоих. Однако иногда повышение АД вызывает серьезные изменения в самочувствии, возникают тревожные симптомы. При первых признаках повышения давления необходимо срочно обратиться к доктору, так как это может быть сигналом развития эклампсии. В данном случае специалист назначает качественную терапию, которая улучшает состояние будущей мамы.
Причины, влияющие на изменение АД
Артериальное давление является одним из основных показателей здоровья человека. Его отклонения в большую или меньшую сторону вызывают патологические нарушения в организме.
Существует много первопричин, которые влияют на увеличение показателей АД. Среди основных причин медики выделяют следующие:
- гипертоническая болезнь;
- заболевания почек;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- проблемы в работе эндокринной системы.
Пониженное давление может сопровождаться тяжелыми симптомами, которые ухудшают общее состояние человека. На развитие данного нарушения влияют многие первопричины:
- инфаркт миокарда;
- нарушения работы вегетативной нервной системы;
- анемия;
- некачественное питание или голодание;
- гипотиреоз;
- болезни гипоталамо- гипофизарной системы.
Небольшие отклонения от нормы, как правило, не вызывают серьезных отклонений в здоровье. Однако если у человека наблюдаются стойкие отклонения показателей артериального давления от нормы, ему необходимо срочно обратиться к доктору. Специалист оценит общее состояние пациента и подберет индивидуальную схему лечения.
Здоровье человека – это главный, бесценный дар, который нужно беречь и ценить. С годами оно и так постепенно ухудшается, и состояние человека в 30 лет уже существенно отличается от данных 5-летней давности. Определяется на давление человека норма по половым и возрастным признакам. Особенного внимания заслуживает давление в 30 лет, отклонение которого от нормы может сигнализировать о наличии различных заболеваний в организме. Именно поэтому врачи рекомендуют систематически измерять давление у человека 30 лет и сопоставлять его со стандартами нормы. В частности, у женщин такое наблюдение позволяет не только сохранить хорошее самочувствие, но и не допустить преждевременного увядания.
[—ATOC—]
[—TAG:h2—]
Человек интересуется тем, что такое АД и каким оно должно быть в определенном возрасте обычно тогда, когда начинают появляться ухудшения в самочувствии, связанные с отклонениями от норм. По своей сути артериальное давление определяется соотношением объема крови, что выбрасывает сердце за каждую минуту, и шириной сосуда. При этом кровь оказывает систолическое давление на кровеносные сосуды. В показателях оно отображается первым (верхнее). Когда сердце расслаблено в сосудах возникает другое – диастолическое или нижнее давление.
Эти показатели измеряются в миллиметрах ртутного столба, и выглядят так: 120/80 мм рт. ст. Из этих данных может быть рассчитано пульсовое давление. Для этого нужно от верхнего числа отнять нижний.
Чем измерять
Узнать какое давление несложно с помощью специального устройства – тонометра. В комплект входит:
- манжет,
- устройство для подачи воздуха в манжет
- манометр, который и производит непосредственное измерение давления воздуха в манжете.
- Стетофонендоскоп (стетоскоп) или считывающее электронное устройство.
В нашей стране используют механический и электронный тонометр. Измеряя механическим устройством человеку нужно сосредоточенно прослушивать звук из стетоскопа, чтобы своевременно определить граничный удар. Для электронных моделей использовать такую прослушивающую трубку нет необходимости.
Правила измерения
Современная женщина должна иметь представление о том, как правильно определять АД, чтобы получить результат точный и реально отображающий картину. Нормальное давление у взрослого измеряется в состоянии полного покоя. Иначе показатели отобразят существенные сбои в давлении, которые будут ложными.
Чтобы артериальный ток определился точно нужно следовать таким правилам:
- В 35 лет в течение суток все физиологические показатели организма могут заметно изменяться, поэтому давление измеряется систематически, в одно и то же время,
- До измерения нужно несколько минут спокойно отдохнуть, так как давление после физнагрузки сильно увеличивается,
- За час до этого нельзя курить, пить кофе, крепкий чай,
- Не измеряется при сильном позыве к мочеиспусканию,
- Манжет должен находиться у женщины на уровне сердца.
- Во время измерения нужно сохранять тишину и молчание.
Нормальное давление у взрослого считается тогда, когда показатели за несколько дней стабильно одинаковые и соответствуют стандартам здоровья.
Нормы по таблице
В медицине четко оговорено, какое нормальное давление у человека должно быть в том или ином возрасте. Для проверки существует специальная таблица. Так, согласно ее данным, до 20 лет АД должно быть в пределах от 110/70 до 120/80. Нормальное давление в 30 лет это от 120/70 до 130/80. В зрелом возрасте нормальное давление человека становиться выше – 140 на 90. А в пожилом может достигать показатель около 150 на 90 мм рт. ст.
Но на практике эти показатели относительные. Иногда нормальное давление у взрослого (по медицинским стандартам) вызывает заметное ухудшение самочувствия. В таком случае норма определяться должна по человеку, в зависимости от его личной физиологии. Так, бывает, что у 30-летней девушки хорошее самочувствие наблюдается только при низких показателях, значит, оно считается ее рабочим давлением.
У людей с годами могут развиваться гипертония или гипотония – повышение и понижения АД соответственно.
Причины гипертонии
В идеале норма давления у человека должна сохраняться во все года. Но в связи с образом жизни современных людей, сохранить здоровье не так-то просто. В частности, у женщин тридцати лет часто наблюдается развитие гипертонии. Повышение артериального давления не происходит на пустом месте. Типичными причинами могут быть:
- Избыточный вес, ожирение
- Малоподвижный образ жизни,
- Наличие вредных привычек,
- Проблемы со щитовидной железой,
- Воспалительные заболевания почек,
- Постоянные стрессы, нарушение режима сна.
Причины гипотонии
Считается нормальным когда девушка чувствует себя слабой, быстро устает. Но обычно это – не проявление женской сущности, а последствия низкого давления. Гипотония к 30 годам может развиваться из-за:
- Вегетососудистой дистонии,
- Заболеваний сердца,
- Болезней желудочно-кишечного тракта,
- Язвы желудка,
- Стресса, переутомления, недосыпания,
- Наличия воспалительных процессов в организме.
Устранение этих причин позволит нормализовать АД и не потратить свой юный возраст в период постоянных визитов к врачам.
Давление у беременных
У молодой беременной женщины давление должно быть всегда под наблюдением. При благоприятном течении беременности в тридцать лет до шестого месяца не должно быть отклонений от обычной нормы. В третьем триместре возрастает нормальный рубеж. Но повышение не должно быть больше 10 мм рт. ст. Если же это число намного больше, то женщину в положении срочно направляют на дополнительные обследования и анализы, вплоть до госпитализации. Появление приступов гипертонии при беременности может быть сигналом разных проблем, в частности, развития гестоза, поражения почек, появления судорог.
Но в любом случае определить какое АД подходит для человека, а какое нет должен врач, на основе показаний тонометра и общего анализа состояния здоровья пациента.
Норма артериального давления — это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов (генетика, телосложение, беременность). Однако в медицине существует примерная норма. Отклонения от нее позволяют врачу выявить скрытые заболевания организма. О том, какая норма артериального давления и что делать в случае отклонения от нее, читайте в этой статье.
Что такое артериальное давление?
Это показатель силы, которая расширяет стенки сосудов. Сила зависит от эффективности работы сердца человека. Показатель сравнивается с нормой для своего возраста. Отклонения от нее на 30-40 мм рт. ст свидетельствует о заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Значение артериального давления разделено на два параметра — верхний и нижний. Верхний параметр — систолическое давление, показывает давление в артериях в момент удара сердца. Нижний параметр — диастолическое АД. Показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Норма артериального давления по возрастам
Давление измеряется только в состоянии покоя, так как физические и эмоциональные нагрузки существенно влияют на показатели измерителя (тонометра) артериального давления. При умеренных физических нагрузках показатель поднимается до 20 мм рт. ст. Его повышение объясняется вовлечением в работу ряда мышц, которым также нужна кровь. Норма АД для всех возрастов варьируется от 91 до 139 верхнего и от 61 до 89 нижнего.
Идеальная норма артериального давления — 120 на 80 мм рт. ст.
Давление у детей и подростков
Артериальное давление у детей и подростков ниже, чем у взрослого человека. Например, у младенца повышенная эластичность сосудов. Просвет для циркуляции крови шире, а количество капиляров больше. Но с развитием организма ребенка кровяное давление увеличивается.
С рождения до 5 лет у мальчиков и девочек примерно одинаковое артериальное давление. Следующие 4 года (с 5 до 9) у мальчиков замечается незначительное повышение давление — на 5-10 единиц. Достигнув величин 110-120/60-70 оно будет поддерживаться на этом уровне вне зависимости от возраста в подростковом периоде.
Норма артериального давления определяется по формулам:
- Систолическое верхнее артериальное давление определяется по формуле: для детей младше одного года: 76+2n, где n — это возраст младенца в месяцах. Например, для трёхмесячного ребенка норма верхнего АД — 76 + (2*3) = 82 рт. ст.;
- Для детей старше 1 года норма верхнего артериального давления рассчитывается по формуле: 90+2n (n — число лет). Например, для трехлетнего ребенка норма АД составляет: 90+2*3=96 рт. мм;
- Нижнее артериальное давление для детей до одного года рассчитывается следующим образом: от ⅔ до ⅓ от максимального верхнего АД;
- Формула нижнего параметра для детей старше одного года: 60 + n (где n — количество лет).
Норма артериального давления у детей и подростков:
Давление у взрослых
Нормы артериального давления для разных возрастов:
Если у молодого человека давление 100/70 мм рт.ст — норма, то для пожилого бы свидетельствовало о серьезном заболевании. И, наоборот, если для пожилого человека 150/90 считается нормой, то для молодежи такой показатель артериального давления свидетельствовал бы о плохой работе сердечно-сосудистой, эндокринной системы или почечной недостаточности.
Давление у беременных
В 90 процентах случаев осмотр беременной женщины у гинеколога начинается с измерения артериального давления. Это стандартная процедура, которая позволяет контролировать работу сердечно-сосудистой системы. С начала беременности организм женщины претерпевает изменения гормонального тонуса, увеличивается объем жидкости и меняется химический состав крови.
Нормальным давлением до 20 недели беременности считается 120 на 80. Допускается снижение на 5-10 единиц. С 20 недели давление нормализуется, однако у 20% беременных женщин возможно повышение на 5-10 мм рт. ст.
В первом триместре давление снижается по причине выработки гормона прогестерона, который расширяет сосуды. В третьем триместре кровяной объем возрастает с 3 до 4,5 литров в минуту. За счёт повышения нагрузки на сосуды увеличивается артериальное давление.
Норма артериального давления для беременных женщин колеблется между 90/60 и 140/90 мм рт. ст.
Причины и симптомы повышенного давления
Повышение давления — естественная реакция организма на опасность или стресс. В таких случаях в кровь выбрасывается адреналин, сердце работает быстрее, мышцы сокращаются, сосуды сужаются, а давление повышается. Таким образом, организм перераспределяет ресурсы, чтобы спастись. Но в 21 веке человек постоянно испытывает стресс и нагрузку, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой. Причинами возникновения гипертонии становятся переживания, регулярный стресс, недосыпания.
Врачи называют и другие признаки возникновения гипертонии:
- Избыточный вес и ожирение:
- Наследственность;
- Нарушение работы почек и щитовидной железы;
- Прием сосудорасширяющих лекарств.
- Группы людей с высоким риском развития гипертонии:
- У людей, у родителей которых наблюдалось повышенное артериальное давление;
- У людей, страдающих избыточным весом. Такие люди ведут малоподвижный и нездоровый образ жизни;
- Страдающих от атеросклероза и остеохондроза шейно-грудного отдела. В таких случаях сосуды сдавливаются, в результате чего повышается артериальное давление;
- У лиц, которые подвержены перенапряжениям и стрессам. В 70% случаев гипертония имеет и психологические причины возникновения: перегрузки и невыраженные негативные эмоции, которые повышают давление;
- У людей, которые имеют повышенный уровень холестерина в крови;
- Курящие;
- Больные сахарным диабетом.
Кратковременная гипертония (длится два-три часа) не опасна. Стоит обратить внимание на повышенное давление, которое сохраняется сутки и дольше. Такой вид заболевания опасен последствиями и осложнениями, которые бывают фатальны.
Последствия и осложнения гипертонии:
- Сердечная недостаточность;
- Атеросклероз;
- Инсульт;
- Инфаркт миокарда;
- Заболевание почек;
- Хроническое нарушение мозгового кровообращения;
- Осложнения сахарного диабета;
- Эректильная дисфункция;
- Метаболический синдром.
Некоторые из перечисленных выше осложнений приводят к лишению трудоспособности, инвалидности и даже смерти. По этой причине важно знать основные симптомы гипертонии на начальном этапе.
Симптомы гипертонии:
- Потливость;
- Набухание рук;
- Покраснения лица;
- Ухудшения памяти.
Первая форма заболевания считается легкой. Давление в этом случае колеблется в пределах 140-159 на 90-99 мм рт. ст. Обращаясь к врачу, можно за 2-3 недели восстановить показатели артериального давления к исходным значениям.
Вторая форма гипертонии повышается уже до следующих значений: 160-189/100-109.
На этом этапе проявляются симптомы в виде:
- Головных болей;
- Дискомфорта в области сердца;
- Головокружения.
Вторая стадия заболевания опасна тем, что давление 160-189/100-109 влияет на органы, в особенности на глаза (ухудшается зрение). Также возрастает вероятность возникновения инсульта. Чтобы восстановить нормальные значения, потребуется медикаментозное лечение. Ведение здорового образа жизни в этом случае уже недостаточно.
Третья форма гипертонии представляет серьезную угрозу жизни. При давлении 180/100 сосуды испытывают колоссальную нагрузку, а в сердечной системе происходят необратимые последствия, в результате чего наступает:
- Сердечная недостаточность;
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- Аритмия;
- Другие заболевания.
При второй и третьей степени серьезную угрозу для жизни человека представляет гипертонический криз, при котором повышается нижнее давление. Это явление сопровождается симптомами : головокружением, головными болями, рвотой и тошнотой.
Причины и симптомы пониженного давления
Пониженное артериальное давление называется гипотензия. Величина снижения индивидуальна, но, как правило, ниже 100/60 мм рт.ст для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин.
Причины гипотензии:
- Резкие аллергические реакции (анафилактический шок);
- Внутри сердечные блокады и инфаркты миокарда;
- Аритмия с тяжелым характером протекания;
- Объемные кровопотери.
Отдельно следует отметить причины гипотензии у женщин. Из-за особенностей женского организма перечень причин шире. Распространенный случай фиксации гипотензии у беременных женщин. Зависит от срока вынашивания ребенка. На разных месяцах беременности наблюдается разный вид гипотензии. Снижение артериального давления в первом триместре происходит в результате выработки гормона прогестерона. В последнем триместре перед родами причиной низкого давления становится физически растущий живот. К гипотензии также приводит железодефицитная анемия.
Низкое артериальное давление легко диагностируется с применением тонометра. Это простой в использовании прибор, который есть дома у многих. Разовое измерение давления и обнаружение низких показателей не свидетельствуют о наличии гипотензии.
Однако кроме пониженных показателей гипотензия диагностируется по ряду сопутствующих симптомов:
- Общая слабость. Характеризуется плохим самочувствием без видимых причин: вялость, рассеянность, апатия;
- Бессоница. Постоянное чувство сонливости, особенно утром;
- Рвота, возникновение одышки;
- Аритмия;
- Повышенная потливость и головокружение при пешей прогулке.
Появление головокружения при вставании с кровати или стула — первый признак пониженного артериального давления.
Опасность резкого перепада давления провоцирует:
- Почечную недостаточность;
- Нарушение сознания;
- Падение в кому.
Основные факторы риска:
- Нарушение регуляции сосудистого тонуса;
- Недостаточная калорийная еда;
- Переутомление;
- Заболевание сердца.
Индивидуальное давление
Показатели артериального давления понижаются и повышаюся 3-5 раз за день. Поэтому норма артериального давления — индивидуальное понятие для некоторых людей. Например, для девушки ростом в 165 см и 10% жира в теле нормой АД может стать 100/60, тогда как для мужчины спортивного телосложения нормой считается 130/90 мм рт. ст.
Факторы, которые влияют на индивидуальные показатели АД:
- Особенность тонуса сосудов: эластичные, стандартные, упругие;
- Частота сердечных сокращений.
Чтобы выявить индивидуальную норму, потребуется:
- Провести замеры артериального давления тонометром в период хорошего самочувствия;
- во время головокружения, тошноты, слабости, других недомоганий.
К врачу нужно обратиться в случае, если при великолепном самочувствии показатели артериального давления на 20-30 единиц превышают границу допустимого артериального давления 140/90.
Как правильно измерить давление?
Замеры артериального давления производятся в медицинских учреждениях, аптеках и дома. Процедура простая, а с появлением электронных приборов от пользователя требуются минимальные навыки. Но чтобы получить истинные значения АД, потребуется соблюдать следующие правила :
- Перед замером отдохнуть и расслабиться на 5-10 минут. Если до проведения замера у человека был стресс или тренировка с отягощениями, рекомендуется расслабиться на не менее 15-20 минут;
- Не курить и не употреблять алкогольные и напитки с кофеином;
- Руку, с которой будут проводиться замеры, согнуть на 10-15 градусов в локте и поставить на ровную поверхность. Давление у лежащих больных замеряется на расслабленной выпрямленной конечности;
- Одеть манжетку на 5-10 см выше локтя, а выходящие из нее трубы направить параллельно локтевому изгибу.
При использовании электронного устройства в период замера расслабить руку, дышать ровно и не разговаривать. При измерении ручным устройством с фонендоскопом, желательно помощь другого человека. Самостоятельное подкачивание манжетки механическим насосом и прослушивание сердечных звуков проблематично из-за напряжения. В этом случае показатели тонометра на 5-10 единиц повышаются.
Нормализация артериального давления
Артериальное давление с возрастом или по другим причинам отклоняется от физиологической нормы. Таких людей называют: гипертоники и гипотоники. Оба состояния наносят вред здоровью человека или становятся смертельно опасными. При обнаружении давления выше 140/90 применяются меры для снижения.
Правила нормализации давления без использования таблеток:
- Нормализовать вес;
- Уменьшить употребление в суточном рационе поваренной соли;
- Включить в режим дня пешие прогулки;
- Обогатить рацион питания продуктами, в которых содержится много калия;
- Добавить в рацион темный шоколад;
- Отказаться от напитков, содержащих кофеин.
Чтобы давление было оптимальным для организма, потребуется нормализовать вес . Норма веса для мужчин рассчитывается по формуле: рост в см минус 100. Например, для человека с ростом 175 см оптимальным является 75 кг. Стандартный вес для женщин рассчитывается по формуле: рост в см х объем груди в см / 240 = идеальный вес.
Уменьшение в рационе суточной нормы поваренной соли понижает показатели давления. Для больных с гипертонией рекомендуется употреблять не больше 5 гр соли в сутки. Многие продукты содержат достаточное количество соли, что следует также учитывать при расчете рациона питания. Например, продукты животного происхождения содержат гораздо больше соли, чем растительные компоненты пищи.
Употребление продуктов, содержащих в составе калий , нормализуют давление. Лечение заболевания начинается с диеты. При болезни сердечно-сосудистой системы людям необходимо употреблять до 2-4 тысячи миллиграмм калия в сутки. Богатые калием продукты: курага, бобовые, дыня, изюм, картофель, бананы, апельсиновый сок, виноград. При выборе правильной диеты с течением времени можно будет исключить таблетки.
Темный шоколад благодаря флавоноидам способен благоприятно влиять на состояние кровеносных сосудов. Такой компонент повышает эластичность сосудов. Поэтому употребление в сутки хотя бы 15 гр темного шоколада способен повлиять на их тонус.
Откажитесь от напитков с содержанием кофеина, они заменяются зеленым чаем. Стандартная доза кофе — 3 чашки в сутки, которые увеличивают показатели артериального давления и сохраняют их неизменность в течение суток. Такое явление происходит в результате сужения сосудов и увеличения переферического сопротивления.
;Из крапивы готовятся настои, отвары, свежий сок растения. Последний быстрее снижает показатели АД. Пить три раза в день по одной столовой ложке.
Из калины готовят соки, компоты, настои. Ягода способна нормализовать тонус сосудов и положительно повлиять на работу сердца. Для приготовления понадобится растереть ягоды калины и залить их двумя стаканами кипятка на две столовые ложки ягод. Употреблять можно с медом. Обратите внимание: быстрее на организм действует свежевыжатый сок.
Гипертоникам полезно пить травяной чай. Его можно приготовить самому. Для этого используются сухие аптечные травы. Для чая подойдут следующие: пустырник, валериана, боярышник, тмин. Артериальное давление снижается за счет снятия спазма сосудов.
Простой способ понижения АД — использование сока из березы, отвар из листьев или из почек. Средства нормализуют работу почек, улучшают обмен веществ и тонус сосудов.
Таблетки для нормализации показателей артериального давления:
- Антагонисты кальция;
- Блокаторы альфа-рецепторов;
- Блокаторы бета-рецепторов;
- Диуретики;
- Ингибиторы ангиотензин фермента.
Врач назначает диуретические средства на месяц-два. Недостатком препарата является выведение кальция из организма. Возможны обмороки.
Бокаторы бета-рецепторов были популярны десятки лет в виде препарата для нормализации артериального давления. Сегодня их используют ограниченно по причине таких побочных эффектов, как тошнота, головокружение, головные боли.
Артериальное давление снижается экстренно путем следующих препаратов:
- Нитропруссид натрия;
- Нифидипин;
- Клонидин;
- Фуросемид;
- Каптоприл;
- Нитроглицерин.
При болезни гипертонии под рукой должны быть препараты экстренной помощи : нифидипин, каптопресс, капотен. Капотен применяют внутрь или под язык. Первая доза пробная: до 6 таблеток по 25 мг. При хорошей переносимости добавляется еще 25 мг. Эффект от препарата наступает через 90 минут и длится 6 часов.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.
Где норма?
Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст . Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.
инфографика: РИА Новости
Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.
На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия . , может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД .
Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.
С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.
Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст ., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.
А как у детей?
Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.
Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.
По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей , которую мы предлагаем вниманию читателей.
| Возраст | Нормальный минимум систолического давления | Нормальный максимум систолического давления | Нормальный минимум диастолического давления | Нормальный максимум диастолического давления |
|---|---|---|---|---|
| До 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 мес. | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Проблемы с АД у детей и подростков
К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.
Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:
В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия
или, в лучшем случае, по тому или иному типу.
Измерение давления в домашних условиях
Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.
Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.
Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:
- Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
- За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
- Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
- Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
- Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.
Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке , удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.
Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД .
Видео: измерение давления электронным тонометром
Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола
Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:
- Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
- Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
- Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
- Нагнетают воздух в манжету;
- Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
- Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
- Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова , верхним или систолическим давлением;
- Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним , его также отмечают визуально.
Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.
Однако есть нюансы…
Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.
Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.
Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом» , который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.
Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.
Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.
Видео: измерение давления традиционным методом
Повышается артериальное давление… (гипертония)
Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:
- Конечно, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
- АД четко коррелирует с избыточным весом;
- Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
- Избыточное потребление поваренной соли;
- Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
- Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
- Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
- Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
- Низкая физическая активность;
- Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
- Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
- Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.
Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть , или . Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.
Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.
Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.
Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно , пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.
Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.
Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.
Артериальное давление низкое… (гипотония)
Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.
Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание , то есть, незаметно на него можно «подсесть».
В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:
- Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
- Высокая двигательная активность, занятия спортом;
- Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
- Санаторно-курортное лечение;
- Диета;
- Устранение провоцирующих факторов.
Помоги себе сам!
Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).
Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.
- Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
- За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
- Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
- Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
- Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.
Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство . Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.
Видео: артериальное давление в программе “Жить Здорово!”