Может ли дерматит перейти в псориаз. Чем отличается псориаз от дерматита? Наружные средства при псориазе

Псориазом называют неинфекционное хроническое заболевание, при котором чаще всего поражается кожа. Риск заболеть псориазом одинаков как для мужчин, так и для женщин. Что касается возраста, наиболее часто псориатические бляшки появляются в 15-25 лет. В настоящее время в мире псориазом страдают около 4% людей.

Различают следующие формы псориаза:

Каплевидный псориаз . Для этой формы заболевания характерно появление на коже многочисленных пятнышек. Часто заболеванию предшествует стрептококковая инфекция.

Эритродермия . Крайне опасная форма псориаза. Характеризуется покраснением тела, отеком кожи, болезненностью, ознобом и требует немедленного вмешательства врача.

Пустулезный псориаз . На подошвах и ладонях появляются небольшие, болезненные пустулы.

Бляшечный псориаз . Встречается чаще всего. Его течение характеризуется появлением шелушащихся папул красного цвета, которые сливаются и образуют различные по размеру очаги. При бляшечном псориазе поражаются кожа в области поясницы, волосистая часть головы, разгибательные поверхности. Чешуйки в очагах поражения плотно соединены между собой и кровоточат при попытке их удаления.

Генерализованный пустулезный псориаз . Это очень тяжелая форма заболевания, при которой высыпания появляются по всему телу. У больного поднимается температура, появляются боли в мышцах и суставах. При этом виде псориаза требуется немедленная госпитализация пациента.

Интертригинозный псориаз . Высыпания локализуются в области крупных складок и на сгибательных поверхностях.

Обобщая все вышесказанное, следует отметить, что поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:

1. Слоящиеся, деформированные ногти.
2. Появление на коже выпуклых красных пятен, покрытых сухими, светлыми чешуйками. Высыпания чаще всего локализуются на коленях и сгибах, но могут появиться на любом другом участке тела.
3. Сильное шелушение отмерших клеток кожи (внешне напоминает перхоть).
4. Трещины на коже, волдыри на ступнях и ладонях.

Дерматит и псориаз

Симптомы псориаза имеют сходство с симптомами себорейного дерматита. И в том, и в другом случае наблюдается покраснение кожи и появление на ней чешуек. Течение обоих заболеваний сопровождается появлением болезненности и зуда кожи. И наконец, ни псориаз, ни дерматит не являются инфекционными заболеваниями.

Отличить псориаз от дерматита можно по следующим признакам:

1. Себорейный дерматит чаще локализуется на лице, спине и верхней части грудины. Псориаз чаще поражает колени, локти и спину.

2. При псориазе чешуйки имеют серебристый цвет, тогда как при себорейном дерматите они белые или желтые.

3. При дерматите чешуйки, как правило, легко удаляются. При псориазе чешуйки удаляются с трудом, на месте удаления появляется кровь.

4. Псориаз, в отличие от дерматита может вызывать воспаление суставов, что приводит к ограничению их подвижности.

Псориаз и экзема

Эти два заболевания имеют схожую симптоматику. Отличить псориаз от экземы можно по следующим признакам:

1. При псориазе, если несильно поскоблить бляшку на коже, ее шелушение усиливается.

2. Если полностью соскоблить псориатическую бляшку, на ее месте появляются капли крови.

3. Жжение и зуд кожи при псориазе незначительны либо полностью отсутствуют. При экземе эти признаки ярко выражены.

4. Пятна при псориазе чаще всего локализуются на коленях и локтях, имеют четко выраженные контуры. При экземе пятна имеют нечеткие контуры. Высыпания чаще всего появляются на кистях, лице, а затем распространяются по всей поверхности тела.

5. Пятна при псориазе имеют ярко-красный или бледно-розовый цвет. При экземе цвет пятен серовато-желтый.

Артрит и псориаз

На фоне псориаза может развиться заболевание суставов, которое получило название псориатический артрит. Это хроническое заболевание, причиной которого является ослабленный иммунитет. Факторами, способствующими развитию псориатического артрита, являются:

1. Травмы суставов.
2. Нервное перенапряжение или сильный стресс на фоне болезней кожи.
3. Чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных средств.
4. Вредные привычки (курение, алкоголь).
5. Перенесенное вирусное заболевание.

В зависимости от локализации выделяют следующие виды псориатического артрита:

Ассиметричный . Поражаются межфаланговые суставы стопы и кисти, тазобедренный и коленный суставы.

Симметрический . Наиболее распространенная форма псориатического артрита. Поражаются симметричные суставы.

Спондилит . Воспаляются межпозвоночные суставы, что приводит к слиянию позвонков.

Мутилирующий . Поражается поясничный отдел позвоночника, суставы кистей. Этот вид псориатического артрита вызывает серьезную деформацию суставов и может привести к инвалидности.

Основными симптомами псориатического артрита являются:

1. Появление болей в суставах по вечерам.
2. Изменение внешнего вида суставов.
3. Скованность движений.
4. Синюшная или бордовая кожа в области пораженного сустава.
5. Укорочение пальцев.
6. Сильные боли в пятках.
7. Изменение цвета ногтей.
8. Поражение большого пальца стопы.

Лишай и псориаз

Отличительным признаком псориаза является так называемая «псориатическая триада», включающая в себя три диагностических феномена – стеаринового пятна (чешуйки при легком поскабливании легко отделяются от папул), терминальной пленки (если счистить все чешуйки, обнажается блестящая, красноватая поверхность) и точечного кровотечения (на месте удаления чешуек появляются капли крови). Для уточнения диагноза рекомендуется провести гистологическое исследование.

Как отличить псориаз от других заболеваний?

Псориаз и папулезный сифилис . Папулы при псориазе, в отличие от папулезного сифилиса, имеют более яркий цвет, расположены поверхностно, обильно шелушатся и сливаются в бляшки.

Псориаз и болезнь Рейтера . При болезни Рейтера поражаются суставы, глаза и наблюдается не гонококковый уретрит. Кожа при болезни Рейтера поражается не всегда, к тому же высыпания чаще всего локализуются в полости рта, на головке полового члена и на подошвах, что не характерно для псориаза. Гистологическое исследование при болезни Рейтера показывает преобладание гиперкератоза над паракератозом.

Псориаз, который локализуется в межпальцевых складках, следует отличать от:

• паховой эпидермофитии;
• рубромикоза;
• кандидоза.

Паховая эпидермофития протекает более остро, чем псориаз. При этой патологии часто наблюдается зуд, папулы образуют сплошной периферический валик. Окончательный диагноз ставится на основании результатов культурального и микроскопического исследований.

При рубромикозе более часто, чем при псориазе поражаются ногти на пальцах ног. Ногтевые пластины при этом почти полностью разрушены. При псориазе ногти как будто истыканы иголкой (синдром наперстка). Кроме этого, в отличие от рубромикоза при псориазе в очаге поражения отсутствуют грибы.

Кандидоз протекает острее псориаза. Поверхность очагов воспаления более яркая, имеет менее выраженные границы, чем при псориазе.

Такие кожные расстройства, как дерматит, псориаз своими симптомами очень схожи. И нередко сложно отличить одно заболевание от другого. Опытный специалист медицинского центра без труда поставит диагноз после первичного осмотра и диагностики, но человеку, далекому от медицины, это будет сложно сделать. Рассмотрим, чем же отличается псориаз от дерматита.

Как выглядит псориаз?

Он может поразить кожу в любом месте, и голова – не исключение. Обычно участки размытые, особенно на волосистой части головы. Здесь нередко бывают и такие локализации, где границы практически не выражены, но отечная эритема присутствует. Можно увидеть шелушение пластинками небольшого размера, внешне напоминающими перхоть.

Иногда эритемы имеют довольно четкую локализацию и границы очага поражения. Шелушение может и не происходить. В таких случаях визуально обнаружить бляшку затруднительно.

Суть диагностики псориаза состоит в определении специалистом морфологических признаков кожного расстройства. Однако, если это невозможно, то врач принимает во внимание локализацию. Например, при псориазе поражаются ногти и конечности, а при атопическом дерматите этого не происходит. Некоторые симптомы, которыми обладают дерматит, псориаз схожи.

Как выглядит дерматит?

Основное внешнее проявление – это шелушение и воспаление кожного покрова. Такой процесс сопровождается зудом, интенсивность которого зависит от степени поражения кожи. Чаще всего дерматит возникает на голове, но может локализироваться и на туловище или конечностях. Если кожное расстройство появилось на голове, то в первую очередь ему подвержена волосистая часть, брови, заушины, носогубные складки.

На поверхности воспаленного участка появляются мелкие чешуйки, напоминающие перхоть. Если не принять мер к лечению, то чешуйки будут увеличиваться, со временем образуя корочку. Также на этом месте могут возникать эриматозные бляшки, что свидетельствует о тяжелой форме болезни.

Если не часто мыть голову, то течение заболевания будет усугубляться. Если не начать лечение в медицинском центре, то болезнь может перейти не только на глубокие слои кожи, но и на другие участки: туловище, руки и ноги.

Диагностика дерматита

Диагностика любого заболевания, в том числе дерматита, основана на клинических проявлениях, но во многих случаях их бывает недостаточно. Тогда врач назначает обследование, куда входят:

Общеклинический анализ крови;
Анализ мочи;
Анализ мочи на биохимию;
Соскобы с кожи и бактериологические посевы на выявление гриба Malasseziafurfur, участие которого в появлении дерматита доказано;
Анализ на наличие или отсутствие сифилиса.

В особо сложных случаях проводят анализ кишечной микрофлоры и делают биопсию кожи. Любую диагностику можно пройти в нашей клинике, где есть самое современное оборудование. Это позволяет получить результаты короткое время. Основным признаком дерматита, который покажет диагностика, будет наличие особых клеток – нейтрофилов в чешуйках и корочках. Чтобы исключить красную волчанку проводят серотологические тесты.

Диагностика псориаза

Внешние признаки псориаза настолько характерны, что можно практически безошибочно отличить его от дерматита. Однако для полной картины необходимо знать гистологическую картину. Сюда относятся:

характеристики тонкого слоя эпидермиса,
паракератоз,
отсутствие зернистого слоя и другие.

Бывают случаи, когда псориаз поражает волосистую часть головы, но при наличии шелушения воспаление отсутствует. В таком случае диагноз поставить сложнее, особенно, если у пациента нет родственников с подобным диагнозом. Следует учитывать, что при таком течении заболевания облысение головы может долго не наступать. Зато начнется появление бляшек с размытыми границами. Они могут быть покрыты чешуйками желтого цвета, которые расположены так плотно друг к другу, что образуют корочку. При поскабливании под корочкой будет кровоточащая поверхность.

Отличительные особенности псориаза

Псориаз имеет одну интересную особенность. Кроме того, что поражаются им ногти, и свойственны частые рецидивы, бляшки обладают феноменом, получившим название триада. Начав соскабливать корочку, вы увидите интенсивное шелушение. Если продолжить, то покажется блестящая поверхность кожи, а если поскоблить третий раз эта поверхность начнет кровоточить.

Отличительные особенности дерматита

Болезнь проявляется с самого раннего возраста. Преимущественно после нескольких месяцев жизни. Нередко появление дерматита связано с введением прикорма, на который у малыша начинается аллергическая реакция. Как правило, после года у ребенка может проявиться другая форма дерматита.

При атопическом дерматите в отличие от псориаза на веках детей могут проявляться глубокие морщинки. У взрослых же появляется так называемый синдром «зимней стопы», когда кожа утолщается, уплотняется, покрывается мелкими морщинками. С лечением обоих недугов лучше не затягивать. Обращайтесь в нашу клинику к опытным специалистам – и вы получите исчерпывающую консультацию.

Дерматит и псориаз имеют схожие симптоматические проявления. На начальной стадии различить эти заболевания без специализированной диагностики и осмотра врача затруднительно.

Это кожные болезни, для которых характерны высыпания на различных участках тела с шелушением, покраснением и зудом. Далее рассмотрим, как отличить псориаз от дерматита в зависимости от симптомов, причин возникновения и других факторов проявления недугов.

Псориаз – это хроническое заболевание с неинфекционной природой появления. Поражает в основном кожу на местах ее травмирования и трения об одежду: коленах, локтях, ягодицах, а также на руках, голове и туловище. Недуг может проявляться не только на коже, но и, например, на ногтях или суставах.

Природа этой болезни до сегодняшнего дня полностью не изучена. Основными причинами ее появления считаются:

• Стрессы;
• Наследственная предрасположенность;
• Снижение иммунитета.

Полностью заболевание не вылечивается, но при грамотной и своевременной терапии можно достичь длительной ремиссии.

Дерматит – кожное заболевание воспалительного характера, возникающее при негативном воздействии внешней среды: химических, физических или биологических повреждений. Проявляется недуг в виде аллергических высыпаний красного цвета, зуда и шелушения кожи.

Места поражения дерматитом – участки с утонченной нежной кожей: паховые, подколенные или подмышечные области. Болезнь успешно лечится при устранении раздражающего фактора.

Различия в причинах появления заболеваний

Оба недуга имеют некоторые схожие причины их возникновения. Общими основаниями для появления у человека дерматита и псориаза считаются:

• Генетическая предрасположенность;
• Стресс;
• Травмирование или повреждение кожи;
• Ослабление иммунитета.

Несмотря на это, основными причинами дерматита считаются аллергические реакции и невротические состояния. От псориаза он отличается тем, что проявляется при влиянии на кожные покровы внешней среды (излучений), агрессивных средств (моющих, чистящих, кислот) или попадания в организм аллергенной пищи.

Псориаз же проявляется зачастую при сильных стрессах и ослаблении иммунитета. В отличие от дерматозов, это хронический недуг, который не вылечивается полностью. После успешного лечения при малейшем ослаблении организма имеется риск рецидива.

Другие факторы отличия болезней

К заболеванию псориазом и дерматитом имеет отношение и географическое расположение. По статистике первым болеют в большинстве жители северной Европы. Второй недуг больше распространен на территории Японии и Америки.

Согласно исследовательским данным заболевания проявляются на территориях таким образом:

• В России атопическим дерматитом болеют 6% населения, псориазом – около 2%.
• Не подвержены псориатическим поражениям австралийцы и коренные американцы.
• Дерматит очень редко проявляется у жителей Африки и Азии.

К рискам возникновения болезни относят и возраст людей. А также считается, что светлокожие лица более подвержены псориазу.

Важно! Псориаз зачастую проявляется в возрасте от 25 до 50 лет. Дерматитом заболевают чаще всего дети до 7 лет.

Отличием заболеваний также является присутствие осложнений. При псориазе их не возникает. В недуге имеется только осложненные формы болезни, когда поражаются ногти или суставы. Дерматозы ж часто сопровождаются возникновением на их фоне бронхиальной астмы, аллергических ринитов и конъюнктивитов.

Симптоматические различия

При проявлениях поражения кожи отличить заболевания можно по характерным симптомам. Псориаз можно распознать по следующим признакам:

• Недуг поражает локти, колени, кожу головы, реже – руки, ноги, туловище.
• При поражении ногтей делает их рифлеными, ломкими и выгнутой формы.
• На коже появляется в виде красных пятен круглой, овальной или каплевидной формы с четкими границами.
• Псориатические бляшки имеют тенденцию к сливанию между собой на поздних стадиях заболевания.
• При повреждении папул шелушения усиливаются. При отшелушивании отмерших клеток остается тонкая гладкая пленка, если ее снять, - появляется «кровавая роса».
• Чешуйки на бляшках белого или серого цвета.

Псориаз зачастую сопровождается угнетением психики и депрессиями больного человека. Заболевание причиняет существенный дискомфорт для жизни.

Дерматит проявляется в виде следующих симптомов:

• Появляются красные воспаленные высыпания с нечеткими краями.
• Дерматические пятна выглядят воспаленными, припухлыми.
• Ощущается сильный зуд и жжение, особенно при аллергических дерматитах.
• Пораженные участки шелушатся.
• Могут появляться волдыри и гнойнички.
• Ногтевая пластина становится гладкой.
• На стопах появляются глубокие морщины (у детей морщинится нижнее веко).
• Чешуйки на поражениях белого цвета.
• При поражении головы появляется облысение ее затылочной части.
• Возникает на волосяных частях тела.

Важно! Псориаз и дерматит не передаются контактным путем. Болеющие люди не могут заразить окружающих.

На ранних стадиях заболевания тяжело различить без лабораторной диагностики. Поэтому для постановки окончательного диагноза требуется сдать еще некоторые анализы.

Диагностика заболеваний

Так как симптоматическая картина псориаза и дерматита очень похожа, то помимо визуального осмотра врач назначает дополнительные анализы. Диагностика в этом случае включает следующие виды анализов:

• Биохимический анализ крови. При псориазе отмечается повышение лейкоцитов, при дерматите - эозинофилов.
• Гистологический анализ кожи. При себорейном дерматите обнаруживаются грибы.
• Анализ мочи.
• Проба Кебнера – при псориазе повреждение кожи вызывает появление новых папул.
• Аллергические пробы при подозрении на аллергический дерматит.
• Анализ на наличие венерических инфекций.

Самостоятельно, без дополнительных анализов и специфических методов диагностики различить дерматит и псориаз довольно сложно. Успешное лечение обоих недугов зависит от своевременной постановки диагноза и проведения соответствующей терапии.

Заболевания кожи: как распознать и вылечить?

Кожа - прочная и в то же время хрупкая защита человеческого тела, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия. Неслучайно ее считают самостоятельным органом, ведь, как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру и выполняет жизненно-важные функции. И точно так же, как и другие органы, уязвима перед патологическими процессами.

Особенность кожных болезней в том, что их наличие становится очевидным с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному - ведь приступить к лечению можно незамедлительно. С другой стороны, эти заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Тем не менее диагностика и лечение любых дерматологических болезней - это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.

Виды заболеваний кожи

Причин, приводящих к нездоровью кожных покровов, множество - они могут быть как внешние, что подразумевает травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к патологиям дермы - фурункулез и гидраденит, а к патологиям подкожно-жировой клетчатки - целлюлит и липому. При этом некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.

Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Но деление это справедливо не всегда: например, себорейный дерматит, вызывается грибком, который обитает на поверхности эпидермиса у здоровых людей, однако без нарушения иммунитета никак себя не проявляет. К тому же, инфекции часто присоединяются уже в разгар патологического процесса: у больных с псориазом нередко возникают гнойные язвочки, являющиеся следствием бактериального поражения кожи.

Предрасположенность к некоторым недугам кожи может наследоваться - многие пациенты отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом.

Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты - болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением и изменением цвета кожи. Подобные заболевания наблюдаются и у детей, и у взрослых, страдающих аллергиями и иммунодефицитами.

Признаки кожных заболеваний: как отличить одно от другого

Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание способен каждый взрослый человек. Ведь в норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность. Нарушение любого из этих условий, а также появление неприятных ощущений - зуда или боли - повод для тревоги. И еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько опасно для здоровья это состояние и стоит ли соблюдать какие-то особые меры безопасности, чтобы не усугубить ситуацию и не заразить никого из окружающих.

Заболевания из группы дерматитов и дерматозов, к которым также относится и псориаз, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.

• Атопический дерматит - патология аллергической природы, которая, как правило, появляется у детей на первом году жизни. Болезнь проявляется зудом и разнообразными высыпаниями на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках - подмышками, в локтевых и коленных ямках, в паху и т.д. Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, которая причиняет серьезные страдания малышу. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: очищение организма, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов как из рациона, так и из внешней среды, наружная терапия для устранения симптомов на коже.
• Аллергический дерматит, в отличие от атопического, часто возникает и у взрослых людей как реакция на пищевой (пищевая аллергия) или контактный (контактная аллергия) раздражитель. Пищевая аллергия проявляется, как правило, в течение 24-х часов с того момента, как был съеден тот или иной продукт, вызывающий аллергическую реакцию. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний. При контактной аллергии воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном: например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов - на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами - для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.
• Себорейный дерматит является следствием избыточной секреции кожного сала, которая сопровождается активным размножением в эпидермисе грибка из рода Malassezia. Заболевание развивается на участках тела, богатых сальными железами - это волосистая часть головы, носогубный треугольник, заушные области, область грудины и пупка, участок спины между лопатками, подмышки. При себорейном дерматите на поверхности кожи образуются мелкие белесые чешуйки, которые легко отшелушиваются, обнажая слегка воспаленную поверхность. Терапия себорейного дерматита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины (грибка кожи головы), а также на восстановление поврежденной структуры кожи - чтобы сократить избыточное шелушение.

• Экзема - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся воспалением, сыпью и чувством жжения. Возникает на симметричных участках туловища и сгибательных поверхностях суставов. Болезнь обусловлена нарушениями в работе иммунной системы, которые могут наследоваться из поколения в поколение. Отличительная черта экземы - непостоянный характер высыпаний: вначале на коже появляется воспаление, после чего она покрывается маленькими пузырьками, которые, опорожняясь, образуют влажную раневую поверхность. Со временем эрозии на коже подсыхают и покрываются корочками, после чего наступает период ремиссии. Заболевание может обостряться из года в год, а окончательное излечение, даже при условии грамотного лечения, может не наступить никогда.
• Нейродермит является следствием сразу двух патологических процессов: аллергической реакции и «поломки» в работе вегетативной нервной системы. Ключевой симптом заболевания - это выраженный зуд пораженных участков тела, который мешает нормальной жизни и сну пациента. Различают ограниченную и диффузную форму нейродермита - в зависимости от количества и площади вовлеченных участков. Кожа становится сухой, воспаленной и грубой, и даже после успешного лечения в пораженной области могут быть заметны пигментированные пятна.

Псориаз неслучайно выделяют в отдельную группу - это одно из самых тяжелых хронических кожных заболеваний, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у людей вне зависимости от их возраста, пола, социального статуса и образа жизни, хотя отмечено, что чаще она возникает на фоне сильного стресса. Псориатические бляшки проявляются на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, внешних поверхностях суставов. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и может кровоточить. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.

Особенности лечения

Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавление воспалительной и аллергической реакций, нормализация работы эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений. Местная же терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного. Ее преимущество заключается в отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии.

Гормональные vs негормональные наружные препараты

Препараты, предназначенные для наружного применения при кожных заболеваниях, можно разделить на гормональные и негормональные. Основным компонентом мазей и кремов на основе гормонов являются глюкокортикостероиды, которые обладают свойством быстро устранять воспаление и замедлять иммунную реакцию. Это обеспечивает подавление симптомов большинства кожных заболеваний, однако постоянное использование гормональных лекарств - даже при условии их местного нанесения - опасно. Во-первых, они угнетают местный иммунитет кожи, что делает ее уязвимой для присоединения вторичной инфекции, которая легко проникает через поврежденные кожные покровы. Во-вторых, ведут к истончению и потере защитных свойств эпидермиса. А в-третьих, длительное применение глюкокортикостероидов вызывает привыкание кожи, и их отмена может спровоцировать новое обострение заболевания.

Примерами лекарств из этой группы являются «Унидерм», «Кенакорт», «Синалар», «Акридерм», «Кортеф» и другие.

Альтернатива - использование негормональных местных средств, таких как «Цинокап» (на основе пиритиона цинка), нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя и другие.

Среди современных средств, которые по эффективности не уступают гормонам, особенное место занимают средства с активным цинком (пиритионом цинка). В отличие от обычного оксида цинка, который обладает исключительно подсушивающим действием, активный цинк, или пиритион цинка, обладает целым комплексом важных свойств: снимает воспаление, уменьшает зуд, защищает кожу от присоединения инфекции, восстанавливает поврежденную структуру и барьерную функцию кожи и при этом является совершенно безопасным.

По-прежнему для лечения кожных заболевания используются традиционные средства: мази на основе салициловой кислоты, дегтя, нафталанской нефти и других компонентов, имеющих противовоспалительное действие. Традиционные средства, к сожалению, обладают низкой степенью эффективности, и не все из них безопасны для применения. Например, мази на основе нефти нельзя применять на больших площадях поражения кожи, а дегтярные мази обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией - из-за высокого риска получения ожогов кожи. Традиционные средства также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.

Давно прошли времена, когда справляться с кожными болезнями можно было лишь при помощи средств народной медицины, которые не могли гарантировать ни полного устранения неприятных симптомов, ни отсутствия синдрома отмены. На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь вам облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не забывайте, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет вам установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.

Активный цинк (пиритион цинка): интересные исследования

Согласно последним научным исследованиям, одними из наиболее эффективных негормональных средств местного действия являются препараты на основе активного цинка (или пиритиона цинка) - такие как «Цинокап» российской компании «Отисифарм». Цинк является органичным и естественным лекарством для кожи - ведь его концентрация в здоровой коже человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка), обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности. Он практически не всасывается с поверхности кожи и поэтому не имеет раздражающего и повреждающего действия. Помимо пиритиона цинка, «Цинокап» также содержит в своем составе д-пантенол, который предотвращает потерю кожей воды, способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению.

Препарат «Цинокап» представлен в аптеках в форме крема и аэрозоля, который удобно наносить на труднодоступные участки тела (такие как волосистая часть головы).

Все, что вы хотели знать о псориазе. Часть 1

Дорогие друзья, здравствуйте!

Давненько вы просите меня разобраться с псориазом, и сегодняшний разговор будет посвящен этой препротивнейшей болячке.

Препротивнейшей потому, что во-первых, в большинстве случаев ее не скроешь, но всем не объяснишь, что это не заразно. Отсюда возникают тяжелые психологические проблемы, которые только ухудшают картину.

Во-вторых, она часто возникает совсем в молодом возрасте, когда особенно хочется нравиться и влюбляться.

Во-третьих, потому что ее причины неизвестны. Поэтому современная медицина знает, как ее лечить, но не знает, как вылечить.

В-четвертых, потому что вся жизнь превращается в борьбу с болезнью и поиск волшебной мази или пилюли, способной раз и навсегда избавить от этой напасти.

Поиск приводит такого бедолагу, как правило, сначала к врачу, а после безуспешного лечения к вам, и тогда вы слышите:

«Что вы можете посоветовать от псориаза?»

А действительно, что посоветовать? И вообще, что это за болячка такая? Что происходит в организме при этом заболевании? Чем его лечат? И что можно рекомендовать?

Немного истории о псориазе

Давным-давно, во времена Гиппократа, словом «псориаз» обозначали все заболевания, при которых был зуд, так как в переводе с греческого «psora» означает «зуд», «чесотка». В этот список попадали лепра, микозы, экзема, лишаи и др.

Таких больных считали прокаженными, а значит заразными. Им на шею вешали колокольчик, чтобы они могли извещать о своем приближении.

Псориаз называли «розой дьявола», и полагали, что страдающие этим недугом попали под проклятье. Им запрещено было обращаться к врачам, и они могли лечиться только тайно у знахарей, которые использовали травы, молитвы, заговоры.

Лишь в 19 веке выяснили, что это заболевание не заразно. Но эффективного средства до сих пор не найдено.

Псориазом страдали Иосиф Сталин, Уинстон Черчилль, Джон Рокфеллер.

Измученный болезнью, Уинстон Черчилль в свое время дал слово построить памятник из чистого золота тому, кто разгадает тайну псориаза.

А Американский Национальный фонд псориаза обещает премию, сопоставимую с Нобелевской, человеку, который разработает препарат, полностью избавляющий от этого заболевания.

Но эта премия все еще ждет своего героя…

Что такое псориаз?

Псориаз, или чешуйчатый лишай – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся появлением воспалительных высыпаний и обильным шелушением.

Чаще всего псориаз возникает либо в возрасте до 20 лет, либо после 50.

Он считается аутоиммунным заболеванием с генетической предрасположенностью.

Почему вдруг иммунная система выходит из-под контроля и объявляет войну собственным клеткам кожи, никто объяснить не может.

Мне думается, что немалую роль здесь играет особая любовь нашего народа к иммуномодуляторам. Кстати, на этом блоге самая читаемая статья - об иммуномодуляторах, будь они неладны!

Почему-то некоторые наши граждане испытывают большую потребность что-то повысить, улучшить, стимульнуть…

Я бы сравнила иммунную систему с трансформаторной будкой, на которой написано: «Не влезай, убьет!»

Что происходит в коже при псориазе?

Чтобы понять суть заболевания и принципы его лечения, давайте вспомним процессы, которые в норме происходят в коже.

Как вы помните, кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы, подкожной жировой клетчатки.

В эпидермисе 5 слоев. Его основу составляют кератиноциты. Они зарождаются в самом глубоком слое эпидермиса (базальном), делятся и, постепенно продвигаясь к самому верхнему слою, созревают, стареют, уплощаются, уплотняются, превращаются в роговые чешуйки, которые затем отшелушиваются, т.е. удаляются с поверхности кожи.

В среднем клетки эпидермиса живут 28 дней.

При псориазе кератиноциты размножаются в несколько раз быстрее и в несколько раз быстрее продвигаются к верхним слоям кожи, не успевая созреть и состариться. Вместо 28 они «живут» всего 4-5 дней!

Все это происходит в ответ на действие медиаторов воспаления, которые продуцирует «сбесившаяся» иммунная система. Клетки иммунной системы, призванные защищать организм от разных «пришельцев», устремляются к верхним слоям кожи, вызывают активное размножение кератиноцитов, воспалительную реакцию и образование новых капилляров. Несозревшие кератиноциты не могут самостоятельно покинуть кожу. Поэтому они накапливаются на ее поверхности, образуя псориатические бляшки.

Псориатическая бляшка - это плотный участок кожи, выступающий над ее поверхностью, красноватого цвета с большим количеством серебристых чешуек.

Воспаление захватывает и дерму, поэтому в процесс вовлекаются потовые и сальные железы. Уменьшается их секреция, кожа лишается воды и жира, сохнет, трескается.

Итак, что мы имеем при псориазе:

1. «Бешенство» иммунной системы.
2. Нарушение созревания клеток эпидермиса, их ускоренное размножение.
3. Воспаление.
4. Обильное шелушение.
5. Зуд, которым часто сопровождаются воспаление и шелушение.
6. Сухость кожи.

Отсюда становятся понятными потуги тех, кто пытается найти панацею от этой болезни.

Попробуйте по каждому пункту определить, какими средствами можно решить эту проблему.

С чего начинается псориаз?

Пусковым механизмом процессов, описанных выше, могут быть:

• Стресс,
• Инфекционное заболевание,
• Вакцинация,
• Гормональные изменения (беременность, роды, период полового созревания, климакс),
• Травма, укус, ожог,
• Длительное переохлаждение,
• Смена климата,
• Прием некоторых лекарственных препаратов: НПВС, бета-блокаторов, интерферонов, антидепрессантов и пр.

Типичные проявления псориаза

Псориаз характеризуется появлением на коже папул, покрытых серебристыми чешуйками.

Что такое папула? Это образование, которое возвышается над поверхностью кожи.

В начале заболевания папулы маленькие, могут долгое время существовать в таком виде и особо не беспокоить. Затем они начинают увеличиваться в размерах, шелушение усиливается, папулы сливаются, приобретают четко очерченные края.

Любимые места: разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, волосистая часть головы, области за ушами, кисти, стопы, ягодицы.

Поражение волосистой части головы характеризуется тем, что шелушащиеся бляшки выходят за пределы роста волос. Это называют «псориатической короной».

Но высыпания могут возникать на любом участке кожи.

Если прийти с этим к врачу-дерматологу, то первое, что он сделает, начнет скоблить бляшку, чтобы выявить триаду симптомов, характерную для псориаза:

1. Усиление шелушения, как будто стеариновую свечку потерли на терке.
2. При продолжении поскабливания вскоре покажется гладкая красная поверхность.
3. А если еще дольше скоблить, то на поверхности кожи выступят мелкие капли крови.

У 80% больных отмечается зуд.

Формы псориаза

Существует несколько форм псориаза. То, что я описала выше, это вульгарный, или бляшковидный, или простой псориаз. Он встречается у 80-90% больных.

Каплевидный псориаз – вторая по частоте форма. Она характеризуется наличием по всему телу большого количества мелких красных папул с чешуйками. Такая форма часто развивается после стрептококковой инфекции.

Пустулезный, или экссудативный псориаз может быть генерализованным и ладонно-подошвенным, при котором поражаются преимущественно ладони и подошвы. Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая в случае присоединения бактериальной инфекции становится гнойной. Пузырьки могут сливаться между собой.

Псориаз сгибательных поверхностей, или обратный псориаз. Красные воспаленные пятна с минимальным шелушением располагаются в складках кожи: локтевых сгибах, под коленками, в паху, в подмышечных областях, в складках живота и бедер, под молочными железами у женщин. Лечится тяжело: лечению мешают постоянное трение и скопление пота в этих местах.

Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия, приводит к различным изменениям ногтей. На них появляются пятна, точки, полоски, вдавления. Цвет ногтей меняется на желтый или белый, они могут утолщаться или истончаться, расслаиваться, ломаться. Глядя на такие ногти, можно подумать о грибковом поражении, но, как правило, имеются характерные псориатические высыпания на теле.

Псориатический артрит может поражать любые суставы (тазобедренный, коленный, плечевой и др.), но чаще всего межфаланговые суставы на руках. Суставы отекают, болят, деформируются, нарушается их функция. В большинстве случаев эта форма сочетается с другими. Развивается примерно у 10% больных псориазом.

Псориатическая эритродермия – вся кожа, словно обожженная: ярко-красная, сплошь покрыта чешуйками, отечная, зудит и очень болезненная. Эритродермия может быть осложнением простого псориаза вследствие нерационального лечения, после внезапной отмены системных кортикостероидов, цитостатиков, местных гормональных средств. Ее могут спровоцировать также алкоголь, стресс, инфекции. При 100% поражении кожи эта форма может закончиться летальным исходом.

Подбирая схему лечения, врач учитывает не только форму, но и распространенность процесса.

Легкая степень – поражено до 3% поверхности кожи.

Среднетяжелая степень – поражено 3-10% поверхности кожи.

Тяжелая степень – поражено более 10% поверхности кожи.

Как протекает псориаз?

В течении псориаза выделяют 3 стадии:

Прогрессирующая: появляются новые псориатические элементы, увеличиваются в размерах старые.

На этой стадии мелкие травмы, расчесы, порезы, трение одежды, некоторые вещества, например, моющие средства, могут вызвать появление псориатических бляшек в местах раздражения.

Стационарная – новые элементы не образуются, старые не увеличиваются.

Регрессирующая – элементы бледнеют, шелушение прекращается, уплотнение кожи рассасывается, а на этом месте остается участок гипер- или гипопигментации.

На этой стадии могут сохраняться, так называемые, «дежурные» бляшки, чаще на излюбленных местах (локти, колени, складки). Видимо, чтобы больной не расслаблялся и помнил, как себя нужно вести, дабы удлинить период ремиссии. Здесь существуют некоторые правила.

Как лечат псориаз?

Лечение псориаза назначает ВРАЧ в зависимости от формы заболевания, распространенности процесса, стадии, частоты рецидивов, возраста больного, сопутствующих заболеваний.

1. Полностью исключить курение, алкоголь. Все врачи в один голос утверждают, что это обязательное условие успешного лечения. Ну, не любит иммунная система этой отравы, еще пуще «бесится»!
2. Использовать постельное белье только из натуральных тканей.
3. Одежда должна быть хлопчатобумажной. В холодное время года рекомендуется носить шерстяную одежду поверх хлопчатобумажной.
4. Пользоваться только щадящими стиральными порошками без биодобавок, хлорсодержащих веществ. Не добавлять кондиционеры для белья.
5. Исключить посещение бани и сауны.
6. При мытье не пользоваться жесткими мочалками, даже в период ремиссии. Только мягкие губки!
7. При стирке, уборке надевать резиновые перчатки поверх хлопчатобумажных.
8. После принятия душа, ванны наносить увлажняющее средство.
9. В диете должны преобладать фрукты и овощи, но исключить томаты, баклажаны, перец. Ограничить мучное, мясное, жирное, жареное, сладости, кофе.

Наружные средства при псориазе

Терапия псориаза должна осуществляться по принципу «от простого к сложному».

Важно:

Лечение простого псориаза начинают с наружных средств, причем, негормональных, так как если сразу начать применять гормоны, то они быстро снимают воспаление, но укорачивают периоды ремиссии, и последующие обострения проходят тяжелее. А со временем вообще перестают действовать.

Что используют и для чего?

1. Средства на основе кальципотриола (Дайвонекс) подавляют размножение кератиноцитов, ускоряют созревание клеток эпидермиса, нормализуют иммунные процессы в коже. Так что, можно сказать, это патогенетическое средство.
2. Препараты – кератолитики ускоряют отшелушивание роговых чешуек. Это средства на основе салициловой кислоты: 1-2% салициловая мазь.
3. Средства на основе солидола, нефти, березового дегтя для симптоматического лечения:

• Карталин оказывает противовоспалительное, антибактериальное и кератолитическое действие.
• Лостерин – противовоспалительное, кератолитическое, увлажняющее, ранозаживляющее действие.
• Нафтадерм – противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее действие.
• Акрустал – противовоспалительное, кератолитическое, противозудное, смягчающее действие.
• Березовый деготь – противовоспалительное, антисептическое действие.

Минус большинства этих средств – запах, цвет, липкость. Они пачкают одежду.

1. Средства на основе пиритиона цинка: Скин-кап, Цинокап. Оказывают противовоспалительное действие, останавливают патологическое деление кератиноцитов.

Честно говоря, врачи об этой группе средств умалчивают. Полагаю, что ввиду их слабой эффективности. Они упоминаются лишь для лечения псориаза волосистой части головы.

1. Гормональные наружные средства. Оказывают мощное противовоспалительное и противозудное действие.

Эти препараты должны назначаться ТОЛЬКО при отсутствии эффекта от применения негормональных средств, поскольку:

Чем проще лечение, тем длительнее ремиссия

По силе активности гормональные мази делятся так:

Самые слабые: Гидрокортизоновая, Преднизолоновая.

Средней активности: Флуметазон (Лоринден), Триамцинолон (Фторокорт), Алклометазон (Афлодерм).

Сильные: Мометазон (Элоком), Флуоцинолон (Синафлан, Флуцинар), Бетаметазон (Целестодерм, Белодерм), Флутиказон (Кутивейт).

Максимально сильный: Клобетазол (Дермовейт).

Если использовать их, то от слабых к сильным, а не наоборот. И не больше 2 недель!

При псориазе отдают предпочтение наружным средствам, содержащим не только кортикостероид, но и салициловую кислоту: Белосалик, Дипросалик, Акридерм СК.

Салициловая кислота обеспечивает лучшее проникновение гормона в кожу, плюс оказывает кератолитическое действие.

При лечении псориаза полюбилось врачам комбинированное средство гормон + кальципотриол.

Например, в лечении псориаза используется такая схема лечения:

Дайвобет или Ксамиол (Кальципотриол + Бетаметазон) первые 2-3 недели, а затем Дайвонекс.

Исключительно наружные средства назначают только при легких формах псориаза, когда бляшек мало.

Если гормональные средства использовать на больших участках кожи, это чревато развитием системного действия глюкокортикостероидов.

Системная терапия

При тяжелых формах псориаза прибегают к системной терапии:

1. Для подавления активности иммунной системы цитостатики (Метотрексат), иммуносупрессоры (Циклоспорин, Сандиммун Неорал).
2. Для нормализации процессов дифференцировки клеток эпидермиса – ретиноиды (Неотигазон).
3. Прорывом в лечении псориаза считаются биологические препараты, или моноклональные антитела: Стелара, Ремикейд, Хумира, Симпони и др.

Они распознают и блокируют иммунные клетки, запустившие каскад патологических реакций в организме.

Это дорогущие средства, вводятся по схеме. Говорят, довольно эффективные. Ремиссия после их применения составляет, в среднем, год.

Правда, и побочных немало, в том числе онкология. Так что если не помер от псориаза…(продолжайте сами).

Прочее:

1. Антигистаминные препараты при выраженном зуде.
2. Седативные средства, поскольку стрессы зачастую провоцируют обострения.
3. Витамины. В основном, это витамины А и Е, чтобы не усилить проявления заболевания за счет присоединения аллергического компонента. Поэтому часто назначается обычный Аевит.

Другие методы лечения псориаза

1. ПУВА-терапия. Это ультрафиолетовое облучение, которое особенно показано при распространенных формах заболевания. Предварительно больной принимает внутрь или мажет кожу веществом, обладающим фотосенсибилизирующим свойством.

За счет УФ-облучения подавляется бурный рост клеток эпидермиса, и наступает ремиссия. Обычно назначают 10 сеансов.

Но ПУВА-терапия показана не всем. У некоторых больных ультрафиолетовые лучи вызывают ухудшение.

1. Лазеротерапия, воды Мертвого моря, грязелечение, лечебные ванны, криотерапия. А впрочем, всех методов не перечислить. Слишком их много. Даже гипноз назначают.

Пожалуй, на сегодня все.

Этот разговор мы продолжим в следующий раз. Нам еще есть, что обсудить.

А пока присылайте свои вопросы (если остались) и вопросы ваших покупателей по этой теме.

Ну и, конечно, дополняйте, комментируйте в окошечке комментариев ниже.

Кстати, вы уже поняли, какие вопросы нужно задать покупателю, и какие безрецептурные средства можно предложить, если спрашивают «что-нибудь от псориаза»? Если нет, потерпите до следующего разговора.

А если вы еще не с нами, присоединяйтесь, чтобы быть в курсе новых статей и получить ценные шпаргалки для работы. Для этого нужно подписаться на рассылку. Форму вы видите в конце каждой статьи и в правой боковой колонке. Вот здесь инструкция.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

Дорогие мои читатели!

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Как отличить псориаз от других сходных кожных заболеваний?

Псориаз - коварная болезнь, которую легко можно спутать с другим кожным недугом. По этой причине очень сложно поставить правильный диагноз пациенту, не проведя ряд специальных анализов. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний, это вопрос, который склонны задавать себе обычные люди, столкнувшиеся с этой проблемой лично.

Пятно псориаза легко спутать с проявлениями других болезней

Похожие на псориаз болезни имеют практически одинаковые симптомы. Поэтому заметив характерные признаки, многие даже не подозревают того, что у них наблюдается аутоиммунное заболевание, а не обычная перхоть.

Многие кожные заболевания схожие с псориазом. Однако между ними есть определенный набор различий, которые не всегда удается заметить. В основном они заключаются в толщине чешуек, а также области поражения. Походить на данный недуг могут следующие болезни:

• Себорейный дерматит. Он затрагивает участки кожи, способные вырабатывать сало. Обычно эти зоны располагаются рядом с лицом, грудью, верхней частью спины и пахом. Участки, пострадавшие от себорейного дерматита, быстро покрываются чешуйками желто-коричневого цвета.
• Перхоть. От этой болезни страдает кожа головы. Она покрывается жирными тоненькими чешуйками.
• Атопический дерматит и экзема. Эти болезни поражают кожу на локтевых сгибах и задней части колена. Распознать недуг можно по специфической сыпи. А на поврежденных участках нередко появляются болезнетворные бактерии.

Этот список могут продолжить такие заболевания, как микоз, лишай и лимфома. Но они встречаются намного реже, чем псориаз.

Вопросы о том, с чем реально спутать этот недуг отпадут, как только человек научится находить различие между похожими заболеваниями.

Атопический дерматит часто воспаляется

Отличие псориаза от дерматита

Как отличить псориаз от дерматита - главная проблема не только пациентов, но и медиков. На самом деле определить правильно имеющееся заболевание можно лишь путем выявления характерных для него симптомов. Болезненность, зуд и сыпь в этом случае нет смысла брать во внимание. Отличаться псориаз и себорейный дерматит могут таким образом:

• Дерматит и псориаз различаются по своей локализации. Первый недуг обычно затрагивает щеки, подбородок, паховые и подмышечные впадины. А вот второй способен поразить любой участок тела.
• Чтобы узнать, псориаз или себорейный дерматит не дает человеку покоя, следует обратить внимание на состояние кожи. Для первой болезни характерно появление грубых наслоений, которые напоминают корочку. Они имеют сероватый цвет и без проблем снимаются с кожного покрова. На дерматиты указывают корки желтого цвета.
• Различие дерматита от псориаза заключается еще и в том, что он на протяжении долгого времени способен оставаться в неизмененном виде. А вот псориаз довольно быстро прогрессирует, заражая здоровые участки кожи.

Многие путают нейродермит и псориаз. От первого чаще всего страдают дети, столкнувшиеся с проблемой переходного возраста. На начальных стадиях его легко вылечить, что нельзя сказать о псориазе, который обычно принимает хроническую форму.

Нейродермит - преимущественно детское заболевание

Отличие псориаза от лишая

Кожные недуги могут иметь грибковую природу. Поэтому они передаются через контакт от одного человека к другому. К числу подобных заболеваний относят лишай.

Чем отличается псориаз от лишая? А тем, что аутоиммунная болезнь не способна передаваться от человека к человеку через прикосновения и пользование общими вещами. Она имеет совершенно иную природу. Именно поэтому важно научиться различать лишай от псориаза, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

Заподозрить размножение болезнетворного грибка можно по таким признакам:

• сильный зуд в области пальцев рук и ног;
• покраснение кожи вокруг ногтевой пластины;
• изменение цвета ногтевой пластины.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обработать все предметы, к которым прикасался больной. Ведь через них могут заразиться остальные.

Себорейный псориаз имеет похожие симптомы. Вот только он вызывает сильное утолщение кожи, которое становится похожим на мозоли.

Удалить самостоятельно его практически невозможно. А при развитии грибковой инфекции появляются небольшие пузыри, в которых скапливается жидкость.

Себорейный псориаз вызывает ощутимое утолщение кожи

Отличие псориаза от себореи

Себорею, или как ее еще иногда называют себорейный дерматит, от псориаза нелегко отличить. Особенно когда недуг начинает поражать кожу головы. Оба заболевания характеризуются сильным зудом на пораженных участках и появлением огромного количества перхоти, напоминающей крупные чешуйки белого цвета. Кроме головы, недуг поражает брови и места, где у мужчин растет борода и усы.

Вышеуказанную болезнь на начальных стадиях реально вылечить при помощи специального шампуня. Недуг должен отступить и очень долго о себе не напоминать. Но от псориаза так легко не избавиться. Для его лечения придется пройти курс приема медикаментов.

Заподозрить у себя псориаз можно в том случае, если применение лечебных шампуней и мазей не дало никакого результата, а сами чешуйки стали превращаться в грубые утолщения кожного покрова.

Что именно тревожит человека: дерматит или псориаз, а может грибковое кожное заболевание, самостоятельно понять довольно сложно. Ведь отличия между этими недугами не такие уж большие. Точно поставить диагноз сможет лишь квалифицированный врач. Но для этого ему недостаточно просто провести осмотр пораженных болезнью участков тела. Дополнительно нужно будет назначить анализы, которые позволят увидеть картину недуга целиком. На основе полученных результатов подбирается лечение, способное улучшить состояние пациента и устранить тревожащую его проблему.

Псориаз - не заболевание кожи!

Экология жизни. Здоровье: Естественное лечение, или натуропатия, учитывает в лечении больного не одну болезнь, а все органы и ткани организма, иначе — всего человека. Старые врачи знали этот принцип очень хорошо и не отступали от него.

Естественное лечение, или натуропатия, учитывает в лечении больного не одну болезнь, а все органы и ткани организма, иначе — всего человека. Старые врачи знали этот принцип очень хорошо и не отступали от него.

«Лечи больного, а не болезнь », - говорил 200 лет назад русский терапевт Мудров. А что лечат сейчас?

Лечат болезни — аллергии, псориаз, глаукому и так далее. Но ведь в теле человека все органы связаны друг с другом кровью, имеющей одинаковый состав, какой бы орган она ни омывала. И конечно, не может быть сомнения в том, что состав крови влияет на состояние тканей и органов и наоборот.

Ведь между кровью и тканями происходит постоянный обмен веществ, т.е. кровь отдает свежие питательные продукты тканям и забирает из них старые, отработанные продукты, шлаки, подлежащие выведению из организма. Но всегда ли кровь человека успешно выполняет эту функции очищения тканей?

Выполняла бы всегда - и люди не болели бы, если бы сама кровь снабжалась продуктами высокого качества. А кто и что снабжает этими продуктами нашу кровь? Снабжает сам человек посредством принимаемой пищи. Следовательно, от качества и состава пищевых продуктов зависит состав и крови, и тканей организма, любого его органа, в том числе и кожи.

Теперь давайте посмотрим, что такое псориаз и как его лечить? Является ли псориаз кожным заболеванием? Нет, конечно! Это заболевание всего организма. Оно только проявляется на коже, а причина его скрыта в нарушении функции печени и почек, а также легких.

Почти всегда у страдающего псориазом в организме при обследовании обнаруживается какой-то гнойный очаг - в глоточных миндалинах (ангины), в бронхах - бронхиты или воспаление легких в прошлом, у женщин в яичниках - кисты, в области кишечника - хронический аппендицит и т.п.

Следовательно, для того чтобы вылечить это заболевание (а не залечить его), нужно в первую очередь удалить из организма гнойные очаги, где бы они ни находились. Но не хирургическим путем.

Во-первых, удалить ножом можно не все и не везде, и, во-вторых, после таких операций, например, удаление полипов в носу, все возобновляется: полипы вырастают снова, гной в придаточных пазухах носа тоже накопляется постоянно и нередко приходится до десяти и более раз удалять его путем проколов гайморовых пазух и введения туда антибиотиков.

Почему же гнойные процессы в организме имеют склонность к повторению? Потому что гной накапливается в наших тканях из-за неправильного смешанного питания, а в основном из-за животных белков мясных и молочных. Животная пища с печальной закономерностью перерабатывается в нашем организме в гной (загнивание в кишечнике, иммунные конфликты в тканях), а гной разносится с кровью и скапливается, где только возможно, так как кровь отфильтровывается в тканях (печени, почках, жировой ткани и других, вплоть до мозговых оболочек).

Это очищение крови происходит в организме постоянно - кровь должна быть чистой, иначе мы захлебнемся собственными ядами. Органы же наши имеют очень большие компенсаторные возможности - накапливать и откладывать в клетках эти отбросы обмена - особенно подкожная клетчатка, ткань печени и легких.

Вот и появляются заболевания кожи: диатезы у детей, экзема, псориаз у взрослых, болезни печени - та же болезнь Боткина, ставшая бичом для детей в детских садах и школах, воспаления легких, бронхиты, ангины, гаймориты. И аллергии у детей и взрослых - на пыльцу растений, на домашнюю пыль, на мед, цитрусовые, красные овощи и фрукты. А причина одна: загрязнение тканей организма гниющими трупами мертвых клеток, то есть гноем.

Поистине семь бед (и семьдесят бед) - один ответ! Какой? Ответ простой: очищайтесь и будете здоровы! О способах очищения путем питья травяных настоев с медом и соком лимона и промываний кишечника мы писали в статьях, посвященных аллергии, головной боли, болезням глаз.

Хочется только предостеречь больных псориазом и другими кожными заболеваниями: примочки и ванны из отваров трав, корней лопуха, валерианы и других, конечно, полезны, но, чтобы излечение было окончательным, а не временным, истинным, а не кажущимся, нужно все эти средства применять одновременно с системой очищения внутренних органов.

Иначе, если даже вы вылечите псориаз, то приобретете другие заболевания, как будто не связанные с тем, что вы лечили, например, язву желудка, бронхиальную астму, мигрень, или, что намного хуже - опухоли грудных желез, матки, простатит и т.п. Почему это происходит, должно быть ясно: если не проведено полное очищение организма, лечение любого заболевания сводится к перекачиванию грязи, скопившейся в клетках больного органа, в другие органы и ткани нашего тела, и перекачка эта производится опять же с помощью крови.

Статья написана по материалам сайтов: www.lishayanet.ru, www.kp.ru, nikafarm.ru, kozhmed.ru, econet.ru.

Любой болезни предшествуют определённые факторы и симптомы, проанализировав которые, можно сделать предположение о диагнозе. Анализ возможных причин возникновения псориаза и дерматита будет отправной точкой в выявлении отличий этих болезней.

При псориазе на коже возникает воспалительный процесс, возникающий из-за резкого сокращения жизненного цикла клеток. Нарушается процесс регенерация, отмершая кожа наслаивается чешуйками и образует бляшки, которые постепенно разрастаются в размерах.

Основными причинами псориаза считаются:

• нарушения работы иммунной системы;
• перенесённые вирусные или бактериальные инфекции;
• нарушения обменных процессов;
• гормональные изменения;
• нездоровый образ жизни;
• длительный приём лекарственных средств;
• стресс и психические нагрузки.

Термин «дерматит» включает в себя разные виды кожных воспалительных проявлений аллергического характера. Это может быть реакция на химический или физический раздражитель, например, холод, на укусы насекомых, продукты питания и прочие возможные негативные факторы. При сравнении с псориазом чаще всего подразумевают атопический дерматит, представляющий собой хроническое аллергическое заболевание. При этом раздражающие факторы часто сложно распознать.

К причинам появления дерматита относятся:

• употребление продуктов питания повышенной аллергенности;
• непосредственный контакт с аллергеном: с химическим веществом, материалом либо растением;
• приём лекарственных препаратов;
• инфекции вирусной, бактериальной или грибковой природы;
• сезонная аллергия на пыльцу;
• наследственность;
• ослабление иммунной системы;
• нарушение режима личной гигиены;
• погрешности в питании;
• дисбактериоз;
• неблагоприятные условия проживания;
• стресс, эмоциональные переживания и расстройства.

Дерматит и псориаз имеют как общие причины, так и характерные только для определённого недуга. Выявив наличие специфических причин, врач сможет быстрее и точнее определиться с диагнозом.

Причины развития псориаза и дерматита могут быть следствием различных факторов, которые важно дифференцировать при сравнительной характеристике.

Дерматит

Как правило, дерматит развивается на фоне аллергической реакции организма на внешнее и внутреннее воздействие. Намного реже причиной возникновения дерматита является нарушение эндокринной и иммунной систем.

Например, возникновению себорейного дерматита способствует повышенная активность сальных желез, а атопическая форма дерматита может передаваться на генетическом уровне и сопровождается частым обострением. По последним данным ученых атопический дерматит, так же как и псориаз, способен возникнуть в результате воздействия эндогенных факторов.

Псориаз

Этиология того, как отличается псориаз от дерматологических проявлений, до конца не изучена, но ученые относят псориаз к заболеваниям мультифакторного характера, когда в основе развития болезни лежит комплекс факторов.

Себорейный (атопический) дерматит с псориазом обладают общей чертой – они способны активизироваться при нервных расстройствах, стрессах и эмоциональных переживаниях. Кроме того, с уверенностью можно утверждать, что эти заболевания не относятся к инфекционным, и, соответственно, не представляют угрозы заражения для окружающих.

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

Основные причины:

• психическое напряжение, стрессы;
• неправильное питание;
• инфекции;
• поражение сальных желез грибком;
• сбой работы иммунной системы;
• сбой обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;

Атопический, себорейный дерматит, а так же псориаз имеют общую черту - стрессовые ситуации, нервные расстройства, страхи и иные волнения являются причиной обострения заболевания.

Дерматиты представляют собой больше аллергический недуг, но так же провоцируют сбои в иммунной и эндокринной системах. Себорейный дерматит проявляется в местах активной работы сальных желез, он имеет воспалительный характер. Атопический же передается по наследству, сопровождается частыми обострениями.

Последние исследования показали, что причиной нейродермита (атопического дерматита) могут стать эндогенные факторы, также являющиеся причиной появления псориаза.

Дерматитоидные высыпания часто сопровождаются бронхиальной астмой, ринитом аллергического характера, поллинозом. Псориаз может сопровождать только псориатическим артритом.

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

• генетическая предрасположенность;
• наследственный фактор;
• иммунная система дает сбои в работе;
• дисфункция обмена веществ;
• стресс, эмоциональные потрясения;
• тяжелые инфекционные болезни;
• ВИЧ, СПИД.

Найти между псориазом и дерматитом визуальные отличия на первых стадиях практически невозможно. Но, несмотря на то, что внешне оба заболевания проявляются схоже, природа возникновения у них существенно отличается. Псориаз - это хронический дерматоз, с периодическими рецидивами и улучшениями. Дерматит носит временный характер. Чаще всего возникает как ответная реакция организма на раздражающий фактор.

Причины проявления заболеваний в обоих случаях одинаковы, за исключением гормональных нарушений, которые предшествуют развитию хронического дерматоза и продуктов питания, вызывающих аллергическую реакцию при дерматите. В остальном болезни могут появиться в результате:

• сбоя в работе иммунной системы;
• наследственности;
• неправильного образа жизни;
• регулярного приема лекарственных препаратов;
• нарушения обменных процессов в организме;
• вирусных или инфекционных заболеваний;
• нервных потрясений и психоэмоциональных нагрузок.

Проявление псориаза и дерматита также зависит от возраста человека. В первом случае болезнь настигает людей 20-50 лет, ко второму больше склонны дети до 7 лет и тогда задачи, как отличить псориаз от дерматита у ребенка не стоит, первый вариант сразу исключается.

Умение распознать, чем отличается псориаз от дерматита по причинам, присущих конкретному заболеванию, поможет быстрой и точной постановке диагноза.

Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

• Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
• Нарушение в работе иммунной системы.
• Нарушение обмена веществ.
• Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
• Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
• Перенесенные инфекционные заболевания.
• ВИЧ-инфекция.

Постановка диагноза

Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

• Визуальный осмотр на наличие папул.
• Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
• Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
• Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.

В развитии заболевания немаловажную роль играют аутоиммунные нарушения.

В обычном состоянии споры грибков неактивны, а после воздействия неблагоприятных факторов, они начинают активизироваться, что приводит к развитию патологического процесса. Отличить носителя этого грибка по внешним признакам вне стадии обострения невозможно.

Факторами, способствующими активизации воспалительного процесса, являются:

• рецидивирующая форма заболевания, за счет которой наблюдается резкое снижение иммунных сил организма;
• расстройства нервной системы;
• эндокринные и гормональные расстройства системы;
• наследственность;
• нарушения в питании.

Важно отметить, что в отличие от развития себорейного дерматита, который достаточно хорошо изучен, патогенез псориаза условно разделяется двумя теориями. Одна из них утверждает, что развитие заболевания в первую очередь взаимосвязано с аутоиммунной агрессией кожных клеток в отношении собственного иммунитета, что осложняет течение заболевания.

Вторая теория определяет первопричины псориаза, как миграцию аутоиммунных клеток кожи вглубь эпидермиса. Это провоцирует повреждение клеточной структуры и развитие негативной реакции. Обе эти теории имеют право на существование, но во всех случаях проявляются острые симптомы болезни, которые требуют своевременного принятия мер.

Себорейный дерматит является инфекционным заболеванием с кожными проявлениями, заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у грудных детей. Как известно, человеческий организм не является стерильным, с нами прекрасно уживаются миллионы бактерий, грибов и вирусов, которые никак не выдают своё существование, когда мы здоровы. Особенно много инфекционных агентов живёт на кожных покровах, в выделениях сальных и потовых желез.

При ослаблении иммунитета в результате переохлаждения, приёма антибиотиков, стрессах, беременности, а также при гормональных нарушениях дрожжеподобные липофильные (питаются жирами) грибки, обитающие в секрете сальных желёз, начинают активно размножаться. Они изменяют состав, консистенцию сального секрета, значительно увеличивают его объём.

Причины развития псориаза менее изучены, но точно известно, что себорейный псориаз не вызывают инфекционные агенты, это аутоиммунное заболевание, которое возникает в юношеском и зрелом возрасте. Человеческий организм устроен так, что может чётко отличить собственные клетки и ткани от чужеродных – вирусных, бактериальных, опухолевых, трансплантируемых.

Чужеродные агенты подлежат незамедлительному уничтожению антителами. Суть аутоиммунных процессов сводится к тому, что организм начинает считать чужеродными собственные клетки и ткани и разрушать их, запускается аутоиммунная защитная реакция.

Высыпания и бляшки – это очаги разрушения клеток и тканей кожи под действием защитных сил организма (лимфоцитов – киллеров, макрофагов). В тяжёлых случаях, разрушению подвергаются не только кожные покровы, но и сосуды, суставы, внутренние органы. Провоцирующими факторами, которые вызывают сбой в распознавании собственных клеток, могут быть: герпес вирусы, аллергены, стрессы, длительные депрессии, снижение иммунитета, смена климата, заболевания внутренних органов (печени, лёгких).

Отличия в диагностике и лечении болезней

Болезнь начинается с безобидной перхоти. Чтобы понять, что это именно себорейный псориаз, нужно внимательно рассмотреть кожу.

Будут обнаружены очаги шелушения, а сверху многочисленные папулы.

Другие отличительные симптомы:

• выраженное шелушение кожи;
• поражение носит очаговый характер;
• болезнь сопровождается сильным зудом;
• возле ушей себопсориаз похож на дерматит или сухую экзему;
• появляются грубые чешуйки, корки.

Чтобы понять в чём отличие псориаза от дерматита, стоит разобраться от чего эти заболевания появляются.

Дерматит возникает вследствие биологических, физических или химический факторов, как внешних, так и внутренних. При этом, покраснения происходят из-за аллергической реакции организма.

Причина возникновения псориаза точно не известна. Но многие специалисты придерживаются мнения, что главными факторами развития патологии являются:

• наследственность;
• ослабление иммунитета;
• стресс.

Если дерматологу удалось установить причины и триггеры патологического процесса, лечение пройдет более результативно.

Для псориаза типичны так называемые бляшки - приподнятые над поверхностью кожи образования розового цвета, сверху покрытые слоем серебристых чешуек. Характерны места расположения таких бляшек: внешняя сторона бедер, голеней и рук, волосистая часть головы, иногда туловище, лицо, и даже ногти, которые никогда не поражаются при атопическом дерматите.

Отличительный признак псориаза – триада симптомов, которые проявляются, если поскоблить бляшку: сначала сильное шелушение, потом появление блестящей поверхности под чешуйками, на которой, если продолжить поскабливание, выступают капельки крови. Часто при псориазе появляется артрит – доказано, что это одно из проявлений заболевания. Протекает болезнь длительно, волнообразно: периоды ремиссии сменяются рецидивами.

Если псориаз подтвержден, лечение обычно начинают с назначения местных препаратов, которыми смазывают непосредственно кожные образования. При средней и тяжелой форме псориаза препараты используются как местные (в таком случае это уже обычно мази с гормонами в своем составе), так и общего действия (производные витамина А и некоторые препараты, подавляющие интенсивность иммунной реакции).

Положительные результаты бывают от применения некоторых физиотерапевтических методов лечения. Несмотря на то, с трудом поддается терапии такое заболевание как псориаз, отзывы о его лечении нередко хорошие: главное правильно определить направленность лечения и ответственно выполнять назначения врача, не прерывая прием лекарств, даже если он длительный.

Пятна и шелушение при атопическом дерматите могут напоминать псориатические бляшки, но изменения на коже располагаются в складках и углублениях. Пораженные участки кожи при дерматите часто отекают, мокнут, могут нагнаиваться при присоединении инфекции. У маленьких детей нередко выпадают волосы на затылке, чего никогда не случается при псориазе.

После того как установлен диагноз атопический дерматит, лечение нужно начинать незамедлительно. Во-первых, требуется прекратить контакт с аллергеном, спровоцировавшим появление высыпаний, и перевести ребенка на гипоаллергенную диету. Также потребуется для снятия воспалительных явлений на коже прием противоаллергических, местных препаратов.

Необходимы и общеукрепляющие мероприятия, позволяющие укрепить иммунитет: прием витаминов, закаливание, физические упражнения, санаторное лечение. Одно из самых неприятных, существенно снижающих качество жизни ребенка заболеваний, – атопический дерматит, отзывы о его лечении положительные: при соблюдении диеты, ответственном приеме назначенных препаратов.

Псориаз и атопический дерматит очень похожи своими проявлениями, но причины этих заболеваний и, соответственно, их лечение, в корне отличаются, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, установить точный диагноз и сформировать эффективную программу лечебных мероприятий.

При любых заболеваниях с кожными проявлениями самым надёжным методом диагностики является соскоб или биопсия повреждённого участка кожи. Соскоб – процедура безболезненная, а результаты обычно известны через несколько дней. В соскобе при себорее будут присутствовать признаки неспецифического воспаления, а также большое количество нейтрофилов (гноя) и паракератоз (чешуйки). Лабораторные показатели крови обычно остаются в пределах физиологической нормы.

При псориазе микроскопическая картина соскоба совсем другая, она безошибочно позволяет поставить диагноз: большое количество кетатиноцидов, иммунных клеток, а также увеличенное количество мелких кровеносных сосудов (из-за чего повышается кровоточивость кожи под бляшкой). Кроме того, в крови будут повышены показатели, свидетельствующие об активном аутоиммунном процессе: повышение антител к ДНК, иммунные комплексы, появление волчаночного антигена, положительные ревмопробы.

К заболеванию псориазом и дерматитом имеет отношение и географическое расположение. По статистике первым болеют в большинстве жители северной Европы. Второй недуг больше распространен на территории Японии и Америки.

Согласно исследовательским данным заболевания проявляются на территориях таким образом:

• В России атопическим дерматитом болеют 6% населения, псориазом – около 2%.
• Не подвержены псориатическим поражениям австралийцы и коренные американцы.
• Дерматит очень редко проявляется у жителей Африки и Азии.

К рискам возникновения болезни относят и возраст людей. А также считается, что светлокожие лица более подвержены псориазу.

Отличием заболеваний также является присутствие осложнений. При псориазе их не возникает. В недуге имеется только осложненные формы болезни, когда поражаются ногти или суставы. Дерматозы ж часто сопровождаются возникновением на их фоне бронхиальной астмы, аллергических ринитов и конъюнктивитов.

Объединяют обе патологии причины появления, среди которых выделяют:

• нервное расстройство;
• стрессовые ситуации;
• страхи;
• чрезмерное волнение.

Несмотря на схожие провоцирующие факторы, дерматит считается аллергическим проявлением, даже если имеются проблемы функционирования иммунной системы и эндокринных органов. Невроз и аллергия считаются основными факторами, провоцирующими дерматитные высыпания. В последнее же время, медики считают, что природа болезни неразрывно связана с эндогенным фактором, так же как и у псориаза.

Отличие псориаза от дерматита наблюдается как в масштабном, так и в районном распространении. Псориазная патология особенно распространена в Европе и северных государствах. Дерматит же зачастую поражает население Японии и американский городов. В России же от псориаза страдает более двух процентов населения, а от дерматита около шести.

Если исследовать, чем отличается одна болезнь от другой, то стоит обратить внимание на возрастные категории основной массы заболевших.

Дерматические высыпания зачастую утяжеляют астму с ринитом либо поллиноз. В то время как псориаз может отличаться самостоятельным течением или сопровождением артритов псориазного течения.

Основное отличие псориаза от дерматита заключается в области поражений на участках эпидермиса. Также значительно различаются симптомы патологических процессов. У псориазных бляшек округлая, овальная либо каплевидная форма. Иногда пораженные участки сливаются в одно общее пятно. На первых этапах заболевания на коже могут появиться прыщи, которые в дальнейшем расползаются в ширину.

Дерматозный очаг всегда возникает в виде папул, которые постепенно перерождаются в эрозийное либо гнойниковое воспаление. Причем ногтевая пластина пациента становится идеально гладкой, будто отшлифованной, в то время как при псориазе – рельефной, изогнутой и ломкой.

Псориаз обычно не затрагивает ладони со стопами. А при дерматите на них возникают углубленные морщины. Кроме того, последняя болезнь характеризуется облысением затылочной части.

Так как область поражения сильно отличается, терапия тоже не должна быть схожей. Дерматозные высыпания чаще всего возникают в подколенных ямках и паховом отделе. Псориаз поражает любой участок тела, а иногда и внутренние системы органов.

При подозрении на оба заболевания, необходим визуальный осмотр, а также сдача ряда анализов. Обычно пациенты сдают кровь, мочу, биохимию, соскобы на грибковые организмы, реакцию на сифилис.

После этого будет получена полная клиническая картина для определения правильного диагноза. Если у доктора остаются сомнения, то будет назначена гистология. Именно в этот момент проявляется явная отличительная особенность между дерматитом и псориазом.

1. Дерматит имеет показания четкого паракератоза выраженной формы. Присутствуют сморщенные нейтрофилы и незначительный акантоз.
2. Псориаз отличается ростковым эпидермальным слоем, паракератозом, акантозом, отеками и повышенной васкуляризацией.

Симптомы заболеваний

Дерматит имеет несколько основных разновидностей, в зависимости от причины, которая вызвала вспышку этого кожного заболевания. На начальной стадии развития – атопическая или себорейная формы дерматита, как правило, совпадают с первоначальными симптомами проявления чешуйчатого лишая.

Существует несколько основных внешних признаков, по которым возможно отличие различных форм дерматита от псориаза.

Причины и условия возникновения псориаза

Этиология (условия развития) чешуйчатого лишая до конца не изучена. Принято считать, что ведущую роль в развитии заболевания играют аутоиммунные процессы, происходящие в организме. Патология в развитие сальных желез, может привести к гормональному дисбалансу в организме. Клетки органов внутренней секреции из-за своего чрезмерного роста, начинают агрессивно реагировать на иммунитет собственного организма. Не исключено влияние: генетических, эндокринных, вирусных и метаболических компонентов.

Что бы выяснить является ли покраснение, различные высыпание на поверхности кожного покрова первыми признаками вспышки диффузного нейродермита, себорейного дерматита или псориаза – следует пройти комплексное клиническое обследование. Сдать медицинские анализы, сделать соскоб верхнего слоя эпидермиса для проведения лабораторных исследований, что бы установить истинную природу происхождения болезни.

Атопический дерматит и псориаз

Природа атопического дерматита до конца не изучена в современной медицине. Диффузный нейродермит (другое название заболевания) – это незаразное кожное заболевание. В современной медицине принято считать, что основная причина вспышек этой болезни кроется, прежде всего, в наследственной предрасположенности организма.

Первичные внешние признаки проявления заболевания практически идентичны первым симптомам появления любой формы дерматита, а также чешуйчатого лишая:

• образование красных пятен на кожных покровах;
• появление папул (уплотненных узелков);
• шелушение, припухлость кожи;
• образование очагов, пораженных эрозией, корочек.

Отличительной чертой диффузного нейродермита от псориаза является обширная зона поражения кожных покровов тела.

Помимо «привычных» мест очагов воспаления эпидермиса (голова, плечи, спина, грудь), многочисленные папулы, высыпания могут появиться в паху и в подколенных ямках. При хронических формах, характерно утолщение кожи. Наблюдается дистрофия волосяного покрова у детей. Ногти приобретают полированную поверхность со сточенными краями из-за постоянных расчесов зудящих участков кожи.

https://youtu.be/LJn5Wu3-I00

Если на ранней стадии развития болезни сложно отличить атопический дерматит от псориаза, то дальнейшее обострение воспалительных процессов в эпидермисе дает более точное представление об истинной природе происхождения кожного недуга.

Себорейный дерматит и хронический дерматоз: основные различия

Первоначальные признаки проявления псориаза и себорейного дерматита на верхних слоях эпидермиса, в основе своей – одинаковы. Это, прежде всего, появление покраснения на кожных покровах, зуда, образование сухих чешуек.

Из представленной таблицы видно, что отличить самостоятельно себорейный дерматит от псориаза на первичной стадии его развития – практически невозможно.

В отличие от хронического дерматоза, себорея развивается на фоне воспалительных процессов, происходящих в сальных железах. Как правило, возбудителем данного заболевания выступают дрожжеподобные липофильные грибки. При создании благоприятной микрофлоры в подкожных слоях эпидермиса, они начинают активно размножаться.

Замечено, что условия развития псориаза и себорейного дерматита все-таки имеют свои особенности.

Для определения точной природы происхождения того или иного кожного заболевания следует обратиться к врачу!

При составлении курса лечения, врач – дерматолог учитывает индивидуальные особенности организма каждого пациента. Общие рекомендации, как правило, не дают положительных результатов. Наряду с медикаментозным лечением псориаза, активно применяются средства физиотерапии.

Очень часто в выборе правильного курса лечения необходима консультация нескольких специалистов из различных областей медицины: аллерголога, эндокринолога, иммунолога.

Следует помнить, что строгое соблюдение диеты, сбалансированное распределение времени между работой и отдыхом также положительно влияют на общие результаты лечения не только псориаза, но и различных кожных заболеваний в целом.

Схожесть симптомов часто является причиной ошибочной постановки диагноза. Опытный врач способен распознать псориаз по внешним проявлениям без дополнительных обследований. Но пациенты с кожными высыпаниями во многих случаях до последнего оттягивают визит в больницу, чем существенно осложняют последующую терапию.

Характерными симптомами псориаза являются:

• красные сухие воспаления в виде пятен на коже, называемых псориатическими бляшками , которые выступают над её поверхностью;
• более вероятной локализацией бляшек являются места, подверженные трению, но в целом это может быть любой участок кожи;
• бляшки могут быть круглой, овальной и каплевидной формы, постепенно сливаются в конгломераты;
• сильное шелушение, явные признаки нарушения процессов регенерации, кожа может сниматься пластами;
• изменение цвета ногтей, ломкость, расслоение, деформация;
• зуд и жжение;
• возможно поражение суставов и развитие псориатического артрита.

При дерматите наблюдается следующая симптоматика:

• сильное шелушение, чешуйки белые и обычно мелкие;
• покраснение шелушащихся участков кожи.

При псориазе ярко выражены границы между больными и здоровыми участками. Дерматит чаще имеет локальный характер, псориаз же может возникать на разных частях тела. Кроме того, при псориазе нередко бывает системное недомогание, ощущение вялости и усталости.

Чаще всего псориаз путают с себорейным дерматитом. Покраснение, зуд и отшелушивающиеся чешуйки являются общими для них начальными симптомами. Различий во внешних проявлениях практически нет. Возбудителем себорейного дерматита обычно выступает грибок, псориаз же имеет неинфекционную природу. Грибок активно размножается при наличии благоприятной для этого среды, протоки закупориваются, нарушается работа сальных желёз. Всё это приводит к усугублению воспаления, иногда к образованию гнойников.

При себорейном дерматите кожа жирная, и чешуйки легко отслаиваются. Для псориаза же характерна болезненность их удаления. Также имеется различие и в цвете самих чешуек. При псориазе он серый, а при себорее с жёлтым оттенком. Отличается псориаз и тем, что он может выходить за пределы границ роста волос.

Ещё одним распространённым видом кожных заболеваний является атопический дерматит. Он имеет аллергическую природу, но внешне очень похож на ранние стадии псориаза. При нём есть отёчность в местах поражения, не характерная для псориаза. Также отличительной особенностью является наличие мокнущих язв. Насыщенно красная кожа бледнеет при надавливании в отличие от розовых псориатических бляшек.

При соскабливании псориатических бляшек проявляется ярко-красная поверхность, на которой возникают капельки крови. А при атопическом дерматите отсутствуют повреждения мелких кровеносных сосудов. Кожа при данном заболевании огрубевает, а для псориаза характерно усиленное шелушение. Также отличает его и то, что он не характерен для детей, тогда как атопический дерматит очень распространён в младшем возрасте.

Атопическим дерматитом называют хроническое заболевание кожи, которое появляется из-за реакции организма на определенный аллерген.

Основным его симптомом является раздражение и покраснение кожи.

Появление красных бляшек на коже при таком недуге сопровождается сильным зудом, который может утихать, а затем вновь возвращаться при повторной реакции на аллерген.

Красные пятна при аллергии имеют расплывчатые границы и могут занимать большие площади на теле человека.

Обе болезни сопровождаются сухостью и шелушение кожи, образованием на ней небольших трещинок. К общим симптомам так же можно отнести жжение и зуд, покраснение кожного покрова.

Как же тогда отличить одну проблему от другой?

ВАЖНО! Заболевания очень похожи между собой, но причина их образования отличается, а значит, будет отличаться и способ лечения. Поэтому спутать такие недомогания не в коем случае нельзя. А лучше всего – доверить это дело специалисту.

Самое главное отличие атопического дерматита и псориаз состоит в том, что их действию подвержены различные возрастные группы. В отличие от чешуйчатого лишая, который появляется до двадцати или после сорока лет, атопический дерматит обычно наблюдается у детей в раннем возрасте.

Больше половины клинических случаев такой болезни зарегистрированы у детей младше полутора лет, в период ввода прикорма. Некоторые аллергические реакции проходят по мере взросления, другие – сопровождают человека на протяжении всей жизни.

Итак, каковы отличия дерматита от псориаза? Как уже было сказано, атопический дерматит – это реакция организма на аллергены, причем чаще всего пищевые. Появление псориаза с потребляемыми продуктами никак не связано. Его причина точно не установлена, специалисты склоняют к тому, что она имеет наследственный или стрессовый характер.

• сильное покраснение кожи без нарушения границ;
• шелушение (иногда кожа снимается целыми пластами);
• могут развиваться точечные очаги заболевания, которые разбросаны по всему телу, но в начально стадии они локализуются на волосистой части головы, рук, ног и на коленно-локтевых суставах.

Другие факторы отличия болезней

Для сравнительной характеристики заболеваний, необходимо знать, как оно протекает.

Дерматит

Признаком дерматита является появление кожного шелушения и воспалительного процесса, сопровождаемого сильнейшим зудом. Заболевание довольно сложно классифицировать, так как практически во всех случаях присутствует гиперемия, шелушение и гнойничковые высыпания.

На коже возникают мелкие чешуйки белого цвета, которые в некоторых случаях могут преобразовываться в крупные очаги. При прогрессировании процесса шелушение усиливается, вполне возможно образование эритематозных пятен, покрывающихся сальными чешуйками. При осложненном течении могут поражаться близлежащие участки кожи.

Псориаз

Внешнее отличие псориаза от течения дерматита, прежде всего, характеризуется разлитым поражением, особенно в области волосистой части головы. При этом появляются отечные эритемы, не выходящие за пределы своих границ. Возможно небольшое возвышение эритематозных очагов без характерного шелушения. В этом случае без лабораторной диагностики определить пятно или бляшку довольно затруднительно.

Врач может легко отличить себорею от себорейного псориаза, по внешним проявлениям.

Себорея – это поражение кожи воспалительного характера, возникает из-за нарушения работы сальных желез. Железы могут работать как чересчур активно, так и наоборот не на полную мощность.

Себорейный дерматит характеризуется уплотненным роговым слоем кожи, она также шелушится, появляется жирный блеск.

Важно знать: поражению подвергаются те участки кожи, где находится большое скопление сальных желез.

Чаще всего это волосистая часть головы, лоб, лицо, область около ушей, носогубные складки, межлопаточная зона, грудь, локти.

Заболевания имеют много схожих симптомов и при этом они лечатся совсем по-разному. Поэтому так важно пройти полную диагностику и правильно определить проблему.

Обратите внимание: при себорейном дерматите поражаются луковицы, и волосы усиленно выпадают. При псориазе волосы не выпадают, основная особенность – образование роговых чешуек.

При псориазе в лабораторных условиях будет выявлена грибковая инфекция и специфическая патогенная флора. Отличие можно увидеть на фото. Если дерматит имеет хроническую форму и обостряется в холодную пору, то говорят об атопическом течении.

Важно понимать, чем отличается псориаз от нейродермита. Разница существенная, но далёкому от медицины человеку это не упростит поиска истинного диагноза. У псориатического высыпания и нейродермита есть ряд ключевых отличительных особенностей.

1. Псориазу до сих пор приписывают неизвестную природу происхождения. Да, это хроническая кожная патология, считающаяся многими специалистами аутоиммунным заболеванием. Речь идёт о генетических мутациях некоторых людей. Именно у них иммунные процессы нарушены и возникают соответствующие реакции кожи под действием провоцирующих факторов.
2. В случае нейродермита требуется провести детальный анализ и исключить провоцирующий аллерген, из-за которого возникает соответствующая реакция организма в виде кожных высыпаний. Хотя аллерген и другие провоцирующие факторы способны спровоцировать рецидив, он не считается первостепенной причиной болезни.
3. Нейродермит способен проявляться чаще, чем псориатические высыпания, при отсутствии генетической предрасположенности. Если оба родителя страдали атопическим дерматитом, вероятность заболевания ребёнка составит не больше 20%.
4. При псориатическом высыпании зуд проявляется менее активно. Если это нейродермит, тогда дискомфорт очень сильный даже при небольших поражениях. Даже интенсивное расчёсывание не устраняет зуд. Он также усиливается при обильном потоотделении.

Как видите, разница выглядит существенной. Но на практике обывателям сложно самостоятельно идентифицировать болезнь. Потому самым правильным решением станет обращение к дерматологу. Он определит отличие и дифференцирует псориатический и атопический дерматиты.

Феномены псориаза

Есть несколько ключевых признаков, которые актуальны при псориазе. Во многом этими признаками болезни отличаются друг от друга, что позволяет врачу поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

1. Стеариновые пятна. У врачей есть специальный инструмент для соскабливания псориатической бляшки. При этом шелушение становится интенсивнее, отделяются чешуйки, внешне напоминающие стеариновые пятна после их растирания.
2. Терминальные плёнки. Когда псориатическая бляшка освобождается от чешуйки, под ней располагается красная блестящая поверхность кожи, характеризующаяся гладкостью.
3. Кровяная роса. При механическом воздействии на плёнку на поверхности кожи появляются капли крови. При этом они не сливаются друг с другом, из-за чего напоминают красную росу.
4. Ободки. Вокруг красного поражённого участка кожи появляется каёмка, которая охватывает бляшку. Характерное проявление болезни на стадии прогрессирования. Другой вид ободка имеет бело-розовый оттенок и наблюдается при регрессе патологии.
5. Формирование новых папул. Это происходит, если нарушить целостность кожного покрова. Причём формы новых элементов могут быть аналогичными предшествующей травме.

Ещё болезни отличаются тем, что одни редко проявляются в детском возрасте, а другие – наоборот. Нейродермит характерен для детей, в то время как псориаз обнаруживается в детском возрасте в исключительных случаях. Около 50% случаев заболевания атопическим дерматитом заканчиваются полным исчезновением всех симптомов уже к началу подросткового возраста.

Большинство людей полностью избавляются от нейродермита к 30 годам. В возрасте 50 лет фактов заболевания атопическим дерматитом не зафиксировано.

На виде чешуек и их расположении:На сложности избавления от чешуек. При себореи чешуйки с жирным слоем и легко удаляются, а при псориазе – удаление сложное, которое приводит к появлению кровоточивости.

При псориазе – чешуйки серебристые, только там, где есть волосы. Выходит за линию волос. Можно увидеть на спине, локтях, коленях.

При себореи – чешуйки желтоватые или белые, только там, где есть волосы. Не выходит за линию волос. Можно увидеть на спине, лице и грудной клетке.

Также еще одной отличительной чертой считается распухание суставов. Такое может происходить при псориазе. Необходимо помнить, что ни одно заболевание не передается от человека к человеку и имеет также общие сходства.

Атопический дерматит:

• не происходит поражение ногтей и опорно-двигательного аппарата.
• возникает на тех же участках тела, только поражает еще и пах, подколенные ямки.
• может быть набухание, гноение, также есть поражение стопы.
• Дистрофия волосиков у детей. Также он бывает только у малышей в возрасте до пяти лет.

• При поскабливании бляшек появляется сильное шелушение, блестящая поверхность, капли крови.

Заболевания дерматит и псориаз отличия имеют не только в симптоматике, но и в диагностике. Диагностика дерматита проводиться по следующей схеме:

1. Изучение главных признаков и проявлений заболевания.
2. Сдача крови, мочи на анализ.
3. Проведение биохимического анализа мочи.
4. Посевы и соскобы для определения наличия бактерий и болезнетворных микроорганизмов.
5. Сдача анализов на наличие инфекций, которые передаются половым путем.
6. При необходимости проводиться биопсия кожных покровов.

При обследовании выявляется воспаление дермы. В чешуйках присутствуют нейтрофилы. Диагностика псориаза проводиться по следующей схеме:

1. Изучение клинических проявлений, которые отличительны.
2. Диагностика гистологической картины.
3. Осмотр волос головы. Облысение должно отсутствовать.

Также у пациента будут видны высыпания бляшек с желтыми чешуйками с четкими краями. Они плотно прилегают друг к другу. Если проводить соскабливание, то отмечается кровоточивость. Из всего вышесказанного следует вывод, что отличия между этими двумя распространенными восхвалениями есть, некоторые их них весьма существенные, но их не всегда можно определить самостоятельно.

Также можно различить эти заболевания по цвету и расположению сыпи. К примеру, при псориазе цвет чешуйки имеют белый или сероватый, а при себорейном дерматите окрас носит желтоватый оттенок. Сыпь при псориазе может выходить за линию волосистой части головы на лбу и в области ушей. При себорейном дерматите не нарушаются границы роста волос.

Отличие себореи от псориаза также заключается в распухании суставов. Наблюдается такое явление только при псориазе. Человеку порой затруднительно двигаться, у него ноет все тело и нарушается работоспособность.

Хотелось бы отметить также отличия псориаза и атопического дерматита, при которых имеют место одинаковые красные пятна, которые локализуются по всему телу. При атопическом дерматите не поражается ногтевая пластина. При псориазе не поражаются подколенные ямки и область паха, а при дерматите имеет место сыпь и в этих местах. При атопическом дерматите может развиваться нагноение и сильная отечность кожных тканей, при псориазе это отсутствует.

Важно отметить, что ни одна из болезней при всех устрашающих симптомах не передается другим людям при контактах и воздушно-капельным путем. Даже при половых контактах с больным человеком заражение не происходит.

Нейродермит и псориаз отличия могут иметь тоже видимые. При второй болезни папула немного возвышается над поверхностью кожи. Если пациент внимательный, то самостоятельно он может заметить, что сыпь при нейродермите состоит из нескольких «отделений», а при псориазе бляшка однородная.

Кроме того, хотелось бы отметить, что при засыхании сыпи кожа становится грубой при нейродермите, а количество чешуек уменьшается. При псориазе, наоборот, кожа не огрубевает, но на ее месте начинают активно размножаться клетки эпидермиса, что внешне проявляется в виде повышенного количества чешуек. Важно отметить, что при данной болезни никогда не образуются мокнущие язвы, которые характерны для некоторых типов дерматита.

Сравнение с псориазом разных типов дерматита

Псориаз обычно появляется на коленях и локтях, волосистой части головы и вдоль кромки волос, иногда на туловище.

Дерматит же чаще локализуется в области паха, подколенных ямок, то есть во многочисленных впадинах и складках кожи, углублениях тела человека.

Аллергия никогда не поражает ногти, в отличие от лишая, при котором они становятся хрупкими и рыхлыми. Зато она способствует выпадению волос, если появляется на волосистой части головы, чего при псориазе не происходит.

Так же выделяют другие отличия чешуйчатого лишая от дерматита, носящего атопический характер. Основные из них:

1. псориаз протекает длительно, болезнь может входить в стадию ремиссии, а затем снова начинается рецидив. Рецидив дерматита можно наблюдать только в случае повторного контакта с аллергенами, вызвавшими его появление.
2. Нередко при лишае появляется артрит, поражение суставов является осложнением данного недуга. При атопической проблеме повреждения суставов невозможны.
3. Кожный покров в области, где появляется чешуйки, может иметь от бледно-розового до ярко красного окраса. При дерматите папулы всегда красные.
4. Корочка, покрывающая псориазные бляшки, так же может иметь белый или бледно-серый окрас. Зона аллергического поражения, в отличие от них, отличается только красной цветовой гаммой.
5. При обострении аллергии на коже появляются небольшие волдыри, похожие на прыщи. При псориазе этого не происходит, кроме чешуек на коже ничего не остается.
6. При аллергической реакции организма места, где локализован дерматит, могут опухать и отекать. При сравниваемом заболевании такого не происходит, лишай всегда носит «сухой» характер.
7. Эрозия кожных покровов при дерматите может гноиться, в такой случае внутри появившихся волдырей будет появляться гной светлого цвета, который постепенно потемнеет. При чешуйчатом лишае гноя внутри папул нет.
8. Вокруг появившейся недавно чешуйки всегда есть бледно-розовое или белое очертание, похожее на рамку. При аллергии такого нет.
9. В редких случаях кожа во время аллергической реакции покрывается небольшими складками, похожими на морщинки. Чаще всего это происходит в районе нижних век. Такой признак получил название «симптом Моргана», при псориазе его появления не наблюдается.

Данные признаки позволяют отличить псориаз не только от реакции на аллергены, но и от любого другого кожного недуга.

Из-за того, что заболевания имеют множество различий, их лечение так же будет сильно отличаться:

1. после диагностики псориаза врач прописывает, в первую очередь, лечение очага инфекции, то есть мази, гели или крема, которые наносятся непосредственно на кожу, работая с высыпаниями.
2. При атопическом дерматите сначала выявляют аллерген, вызвавший реакцию. Контакт с ним прекращают. Затем принимают медикаментозные средства: таблетки или мази, гели, которые снимают зуд и неприятные симптомы. При этом аллергия проходит постепенно сама.

Невооруженным глазом отличить одну кожную болезнь от другой практически невозможно.

Поэтому какие бы подозрения не вызывала сыпь, появившаяся на коже, её необходимо показать специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение.

Отличительной чертой контактного дерматита является индивидуальный характер высыпаний на коже, который зависит от дозы воздействующего вещества, продолжительности экспозиции и реакции сенсибилизации организма.

Распространенность кожного поражения при контактном дерматите ограничивается площадью воздействия раздражителя.

Основные признаки острого поражения:

• Отечность;
• Покраснение;
• Жжение и зуд ;
• Появления различной сыпи (узелки, папулы, везикулы, бляшки);
• Процесс регенерации заканчивается активным шелушением.

Как видно, основное проявление — воспалительное, и высыпания беспокоят пациента, в отличие от псориаза, при котором может быть зуд, но не бывает боли. Вспомните «цыпки» в детстве. Всем знакомо неприятное, болезненное и саднящее ощущение. Это не что иное, как банальный дерматит.

Повторное развитие острого дерматита возможно только при воздействии раздражителя.

Контактный дерматит самостоятельно проходит после устранения воздействующего фактора. При выраженных отеках возможно применение антигистаминных препаратов.

При первичном попадании аллергена возникает реакция сенсибилизации, в результате чего, клетки иммунной системы формируют память к этому конкретному антигену.

Воспалительный процесс в организме развивается при повторном воздействии аллергена. Важную роль играют макрофаги, которые сталкиваются с аллергеном и передают информацию Т-лимфоцитам. В результате развивается сильная воспалительная реакция.

Наиболее распространены следующие виды аллергодерматозов:

• Крапивница – локальное проявление аллергии;
• Атопический дерматит – распространенная кожная реакция на воздействие аллергена.

По своей сути атопическая реакция в организме является следствием индивидуальной непереносимости какого-либо вещества. К атопическим реакциям относят также бронхиальную астму и поллиноз. Склонность к атопическим процессам передается по наследству.

По клинике можно перепутать именно атопический дерматит и псориаз, так как при этой патологии встречается генерализованное поражение кожи.

Основные отличия атопического дерматита от псориаза:

• Сочетание дерматита с бронхиальной астмой, поллинозом (атопическая триада);
• Выраженный зуд даже при незначительном поражении;
• Типичная морфология сыпи (отечность, покраснение, папулы или везикулы);
• Повышенный уровень иммуноглобулина Е в крови;
• Чувствительность к определенному антигену;
• Начало заболевания в детском возрасте (до 90% случаев выявляется до 7 лет).

Необходимо различать проявления себорейных форм атопического дерматита и псориаза.

При атопической себорее в патологический процесс вовлекаются дрожжеподобные грибки. Поражаются главным образом участки кожи, на которых расположены сальные железы в большом количестве.

С возрастом болезнь проходит самостоятельно: у многих его симптомы исчезают к пубертату, у большинства пациентов – к 30 годам. На данный момент не описано ни одного случая атопии у лиц 50 лет.

Наследственный фактор играет роль, но даже у людей, не имеющих отягощенного аллергологического анамнеза, есть риск до 20% заболеть.9 из 10 случаев патологии зафиксировано у детей младше 7 лет. Атопический дерматит в 60% случаев манифестирует у детей первого полугодия жизни.

Отличительные черты:

Как отличить атопический дерматит от псориаза

Отличительные черты атопического дерматита в том, что он распространяется только на внешние участки и никогда не задевает ногтевые пластины и суставы. Для него характерен сильный зуд, при расчесывании воспаления переходят в кровоточащие раны. Диагностика показывает повышенное количество иммуноглобулина Е, что говорит об аллергическом проявлении.

Атопический дерматит определяется по следующим симптомам:

• появление высыпаний красного цвета, часто воспаленных с нечеткими краями;
• место локализации может быть в подколенных ямках или в паху;
• в области поражения возникает жжение и зуд;
• воспаления шелушатся, чешуйки имеют белый цвет;
• на стопах появляются глубокие морщины;
• при возникновении на волосистой части головы, место поражения начинает лысеть, в основном это зона затылка.

Псориаз распознается по таким признакам:

• высыпания появляются на голове, коленных и локтевых суставах, могут даже воспаляться, мешая человеку передвигаться. Реже возникают на туловище, руках и ногах;
• ногтевая пластина становится ребристой, выгнутой формы и ломкой;
• на коже появляются пятна с четкими очертаниями округлой формы;
• в запущенном положении, появляющиеся пятна сливаются между собой, занимая большую площадь;
• шелушение имеет белый или сероватый цвет, усиливается, если пораженный участок начать счесывать. При снятии верхнего слоя и тонкой пленки под ним появляются кровяные выделения.

Оба заболевания приносят немалый дискомфорт и выбивают человека из привычного образа жизни. Он становится раздражительным, часто впадает в депрессию.

Чем отличается псориаз от себорейного дерматита, внешние признаки

Путаница в диагнозе возникает именно между себорейным дерматитом и псориазом. Перед специалистом встает задача увидеть между псориазом и дерматитом отличия. Первое заболевание появляется в зоне волосистой части головы, ушных раковинах, между лопатками, в носогубных складках. Вызывается дрожжеподобным грибком Малассезия – условно-патогенной микрофлорой.

При визуальном осмотре отличить псориаз от себорейного дерматита затруднительно именно из-за наличия чешуек. Для себореи характерно уплотнение рогового слоя кожи, она начинает шелушиться, появляется жирный блеск. При псориазе даже пораженные волосяные луковицы не выпадают. В случае с дерматитом появляется обильное облысение. На вопрос, как отличить псориаз от себорейного дерматита помогут ответить такие симптомы, как:

• перхоть в большом количестве;
• большие очаги поражения;
• появляется сильный зуд, усиливающийся с прогрессированием болезни;
• очаги воспаления могут кровоточить;
• воспаления быстро распространяются на здоровые участки;
• отшелушивания окрашены в серовато-желтый цвет.

В некоторых случаях участки за ушами могут гноиться.

Первое, отличие псориаза от себорейного дерматита - это болезненные ощущения при принудительном отслаивании чешуек. При дерматите они отходят от кожи легко и без боли.

• Пациент может заметить разбросанное поражение кожных покровов, в особенности на участках, которые покрыты волосами.
• Присутствует сильное покраснение кожи без нарушения границ.
• На пораженном участке очень заметно шелушение небольшими пластами.

1. выраженный нарастающий зуд с покраснениями кожи;
2. зудящие покраснения или воспаления локализуются в определенных местах: на лице, шее, в подмышечных впадинах, локтевых и подколенных ямках, паховой области, на волосистой части головы, под мочками ушей;
3. если кто-то из ближайших родственников болеет атопическим дерматитом.

Заболевание	Признаки
Псориаз	красные пятна с сухими чешуйками; шелушение; зуд, жжение (иногда); папулы с жидкостью (при пустулезном); обострение зимой и осенью; часто поражение ногтей.
Экзема	красновато-розовые пятна с мелкими розовыми пузырьками; жжение и сильный зуд; мокнутие; серозные корки, сухие чешуйки.
Атопический дерматит	в младенчестве: отечные красные пятна, мокнутие, пузырьки с жидкостью; в детском возрасте: воспалительные папулы на запястьях, предплечьях, локтевых и подколенных сгибах; пигментация век; обострения весной и осенью. в подростковом и взрослом периодах: красные пятна, шелушение; локализация – локти и колени на сгибах. к 30 годам у большинства больных наступает неполная ремиссия.

Диагностика

Малое число отличий в симптомах делает необходимым проведение дополнительных исследований для точной диагностики. Врач может назначить:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимические анализы;
• соскоб на наличие бактерий и грибков;
• биопсию кожи.

Лечение в обоих случаях направлено на уменьшение внешних проявлений, снятие воспаления, зуда. Могут назначаться лечебные и косметические средства, в том числе и гормональные. Особое внимание при дерматите уделяется коррекции питания и образа жизни. Псориаз тоже требует восстановления иммунитета и жизненных сил организма, улучшения обменных процессов.

Между псориазом и дерматитом имеются существенное сходство и сложно определяемые непрофессиональным взглядом отличия. В первом случае речь идёт о серьёзном плохо изученном заболевании, которое может дать осложнение на весь организм в целом. Дерматит чаще является эстетической проблемой и редко имеет какие-либо последствия.

Для того чтобы назначит адекватную терапию требуется знать, чем отличается дерматит от псориатических проявлений. На основании дифференцированной диагностики принимается решение о комплексе необходимых мероприятий. Чаще всего, диагностика заболевания основывается на клинической симптоматике, но при необходимости назначается ряд лабораторных и диагностических мероприятий. При гистологии дерматита в отличие от псориаза, определяется четко выраженным паракератозом и неспецифическим воспалением дермы.

При гистологии выявляется отечность эпидермальных сосочков, повышенная васкуляризация, отсутствие зернистого слоя и значительная инфильтрация в области сосудов.

Необходимо отметить, что терапия обоих заболеваний может незначительно отличаться друг от друга, так как в обоих случаях используются одинаковые группы лекарственных препаратов, диета, ПУВА-терапия и т.д.

В качестве наружного лечения рекомендуется применение мазей на основе дегтя и салицила. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероидные мази (Локоид, Преднизолон), обладающие максимальной эффективностью, но имеющие достаточно серьезные противопоказания.

Для снятия зуда и отеков могут назначаться антигистаминные средства (в случае развития дерматитов намного чаще, потому, что нередко причиной их возникновения является аллергическая реакция). К группе антигистаминов можно отнести Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Зиртек. Важно учитывать возможные побочные проявления после приема антигистаминов 1 поколения в виде сонливости и заторможенности.

Как правило, оба заболевания протекают с ремиссиями и обострениями, для снижения которых рекомендуется придерживаться специальной гипоаллергенной диеты с исключением цитрусовых, шоколада, жиров и углеводов. Предпочтительно включать в меню продукты с высоким содержанием клетчатки и витаминов.

Для диагностики псориаза и основных видов дерматитов можно использовать сравнительный анализ основных симптомов и признаков, которыми они отличаются.

Признаки	Дерматит		Нейродермит	Атопический дерматит
Причины заболевания	Провоцирующие факторы: Биологические; Химические; Физические.	Аутоиммунный механизм развития Не исключается роль аллергического фактора.	Аллерген; Неврологический фактор.	Специфический аллерген.
Возраст больных		Первые проявления с 17-20 лет.	Первые симптомы в детском возрасте.	Начало заболевания до 2 лет.
Морфология сыпи	Разнообразная: Бляшки; Папулы; Везикулы; Волдыри.	Выделяют следующие типы:	Небольшие папулы, не склонные к образованию жидкости (сухая сыпь).	Выраженная эритема с образованием папул и пузырьков, выделяющих большое количество жидкости.
Локализация сыпи	На месте воздействия раздражителя.	Разгибательная поверхность суставов; Спина, ягодицы; Ладони и подошвы ; В местах образования повреждений кожных покровов; Голова (и ее волосистая часть) при себорееподобной форме псориаза.	При ограниченной форме: Сгибательная поверхность коленного и локтевого суставов; Затылочная часть головы; Задняя сторона шеи; Область заднего прохода, мошонки и внутренней поверхности бедер. При распространенной форме высыпания отмечаются по всему телу.	Сыпь распространяется на все тело с преимущественной локализацией в складках кожи.
Зуд кожных покровов	Только в области поражения.	Отмечается в области бляшек при инициализации регенерации.	Распространенный сильный зуд даже при незначительных высыпаниях.	Сильный зуд в течение всего периода высыпаний.
Специфические диагностические критерии	Контакт с раздражающим веществом	Наличие псориатической триады: Стеариновое пятно; Тонкая (терминальная) пленка; Кровавая роса.	Выраженный зуд; Феномен Лобитца-Кемпбелла (на месте внутрикожного введения ацетилхолина образуется побеление кожного покрова).	Воздействие определенного аллергена.
Мокнущая стадия	Характерна	Нехарактерна	Нехарактерна	Характерна
Гистологические признаки	Воспалительная инфильтрация эпидермиса и дермы; Усиление кровенаполнения в области поражения; Повышение проницаемости сосудов.	Накопление незрелых кераноцитов в эпидермисе (тельца Рене); Инфильтрации тканей макрофагами и Т-лимфоцитами; Повышенный неогенез с очень ломкими сосудами.	Воспалительная инфильтрация тканей; Увеличение рогового слоя эпидермиса; Увеличение регенерация базальных клеток эпидермиса с утолщением межсосочкового пространства.	Выраженная инфильтрация тканей; Наличие серозных колодцев для оттока жидкости.

Ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение обеспечивают благоприятное течение псориаза, позволяя вести привычный образ жизни людям, страдающим недугом.

В любом случае, вне зависимости от того, какое заболевание у пациента обнаружено, псориаз или дерматит, лечить должен только врач. Пациент самостоятельно, в домашних условиях может лечиться только народными средствами: например, применяя ванну, примочки, или другие препараты, основанные на растительных производных.

Категорически запрещается самостоятельно принимать любые лекарственные препараты, в том числе гормональные, а также пользоваться гормональными мазями и кремами без разрешения врача. Всё это может привести тяжелым последствиям, вызвать резистентность к лекарственным препаратам и утяжелить течение любого заболевания.

Лечить атипичный псориаз придется достаточно длительно. Пациент должен будет строго контролировать свое состояние. Уделять огромное внимание качеству жизни и обязательно соблюдать оговоренные врачом рекомендации.

К сожалению, нередко процесс приобретает хроническое течение, даже не смотря на эффективное лечение современными препаратами. Лечение позволит избавиться от болезни лишь на короткий промежуток времени.

Чем лечить атипичный псориаз – препараты

Подход к лечению атипичного псориаза должен быть комплексным.

Применяют препараты:

• Обязательно назначение успокоительных средств.
• Десенсибилизация организма.
• У детей практикуется назначение витаминных комплексов.
• Средства с противоаллергической активностью.
• Препараты с пирогенными свойствами для нормализации проницаемости сосудистой стенки.
• Проявления заболевания на ладонях лечат преднизолоновой и салициловой мазями.
• При возникновении шелушения у детей на голове эффективна мазь с папаверином.

В каждом индивидуальном случае лечение корректируется в зависимости от симптомов и особенностей пациента.

Как лечить атипичный псориаз у детей и взрослых

Перед назначением специальной схемы лечения обязательно нужно принимать во внимание не только форму заболевания и его симптомы, но и возраст пациента.

Если нужно вылечить ребенка, то выбирают лекарства местного действия, разнообразные кремы и мази. Это делается для предотвращения или минимизирования появления системных реакций на лечение у детей.

Также немаловажным является коррекция питания заболевшего человека. Исключается потребление сдобной выпечки, сладкого и шоколада, а так же сводится к минимуму потребление жирной и жареной пищи.

Перед началом лечения проводится диагностика. Врач проводит:

• визуальный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• биопсию;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев соскобов;
• микроскопическое исследование чешуек.

Поставить диагноз себорейного дерматит можно, если будут обнаружены:

• паракератоз;
• сморщенные нейтрофилы;
• акантоз;
• воспаление кожи;
• нейтрофилы в соскобе.

Лечебная терапия состоит из комплекса процедур и приема медикаментов. Пораженные участки следует обрабатывать мазями с противовоспалительным эффектом. Шампуни также должны усиливать это действие.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Положительный эффект оказывают кортикостероиды и противогрибковые средства.

Примите к сведению: организм должен самостоятельно пытаться побороть проблему, для этого нужно повышать местный и общий иммунитет. Подойдут любые иммуностимулирующие препараты.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Псориаз эффективно лечится и фотохимиотерапией. Врач также может подобрать специальный состав для приема лечебных ванн.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

• визуальный осмотр;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ мочи;
• соскоб и посев на наличие бактериальной флоры;
• анализ на торч-инфекции;
• биопсию кожного покрова.

• на истончение росткового эпидермального слоя;
• отечность дермальных сосочков;
• сосудистую инфильтрацию;
• паракератоз;
• повышенную васкуляризацию;
• микроабсцесс Мунро.

• себорейный псориаз необходимо лечить, опираясь на индивидуальные особенности пациента. Важна психологическая подготовленность больного к длительному лечению с периодическими обострениями и ремиссиями;
• людям, страдающим от псориаза, рекомендуется специальная диета, исключающая употребление жирной, копченой, соленой и острой пищи. Кроме того, запрещено употребление сладостей, алкогольных напитков, крепкого кофе и чая. Эти продукты способны усилить выработку сальных желез, особенно на голове и лице, что значительно осложняет состояние больного;

• в том случае, когда диагностика подтверждает псориаз, особенно в острой стадии развития, больному запрещено посещение саун, бань и нахождение в помещениях с повышенной влажностью воздуха;
• следует учитывать, что крайне важно подобрать средства по уходу за волосистой частью головы (шампунь, бальзам и т.д.), а также правильные косметические средства для использования на лице (кремы и маски, повышающие кожную кислотность и мягко очищающие кожу);
• хорошую эффективность показывает использование таких мазей, как Акрустал, Антиспор, Цитопсор, Магниспор и Карталин;

• кроме того, при осложненном течении могут назначаться гормональные препараты (Мометазон, Будесонид и Бетаметазон), которые оказывают максимальное действие, но при этом обладают массой побочных проявлений, поэтому пользоваться ими можно только в крайнем случае;
• для лучшего очищения кишечника рекомендуется прием энтеросорбентов (Полипефана, Энтеросгеля и т.д.).

Готовые натуральные средства от проблем с кожей

Помимо лечения лекарственными средствами, кожа нуждается в дополнительном уходе. Если не соблюдать эти условия, лечение может быть неэффективным либо затянуться.

Если себорейный псориаз поразил кожу головы – нужно поменять расческу на более щадящую. Идеальный вариант будет сделан из натуральных материалов, которые не травмируют кожу.

Возьмите на заметку: если нанести воспаленному участку механическое повреждение, можно занести инфекцию, которая вызовет новые проблемы.

Хорошая расческа будет стимулировать кровообращение, и ранки заживут быстрей. Врач-дерматолог может посоветовать марки лечебных шампуней, которые устраняют неприятные симптомы и ускоряет заживление.

Шампунь и кондиционер должны обладать следующими свойствами:

• повышать кислотность кожи;
• не содержать в составе жестких ПАВ.

Для скорейшего выздоровления нужно наладить свое питание. Всем пациентам из рациона рекомендуется исключить жирные блюда, острые и соленые, сладкие продукты, кофе и алкоголь. К тому же и без наличия какой-либо болезни будет полезно соблюдать правильное питание.

Запрещено подвергать кожу излишнему увлажнению. Следует отказаться от посещения бань и саун, не планировать путешествия в страны с влажным климатом.

В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Гормональные контрацептивы, помимо предохранения от нежелательной беременности, способствуют устранению всевозможных кожных заболеваний. Кожный покров очищается, становится более привлекательным вследствие того, что противозачаточные средства способствуют сокращению количества андрогенов.. Также гормональные контрацептивы положительно влияют на состояние ногтей, волос.

Конструктор здоровой кожи устраняет бляшки, шелушение и зуд за 1 курс.Масло капли: масло нужно наносить на кожу утром и вечером; 2 раза в день принимать по 10 капель, растворенных в воде.

В составе каланхоэ, сок кипариса, шалфей, прополис, протеины молока, аминокислоты, витамины, минералы.

Состав полностью натуральный: воск пчелиный, кедровая живица, пчелиный яд, экстракт прополиса, конского каштана, пчелиного подмора, пчелиной огневки, оливковое масло.Наносить крем нужно 2 раза в день. Не оставляет следов на одежде и быстро впитывается.

Спрей капли. Капли нужно закапать под язык (пипетка в комплекте), подержать во рту пару минут, запить водой, повторять 2 раза в сутки. Спрей распылить на пораженную кожу в течение 2 секунд.

В составе портулак, черный орех, кактус мексиканский, софора японская, гриб шиитаке, гриб рейши, кордицепс китайский.

В составе геля средства ионы серебра, березовый деготь, церамиды, молочная кислота, витамин Д. Нанести гель на пораженную кожу, подождать 15 минут, повторять 2 раза в день. Производитель дает 365 дней гарантии.

Очень успешно прошел клинические исследования. Эффективность достигается в 97% случаев. Моментально снижает проявления псориаза и избавляет от зуда.

Как отличить – псориаз или дерматит появился на коже? Оба дерматоза характеризуются схожими симптомами. Иногда диагноз тяжело поставить даже врачу со стажем. Для дополнительной диагностики требуется общий анализ мочи, крови, кала. Последний является информативным при подозрении на глистную инвазию. Наиболее точным методом исследования является биопсия. Доктор берет соскоб кожи и отправляет в лабораторию для дальнейшего исследования под микроскопом. Однако гистология – это мероприятие резерва. Обычно достаточно объективного осмотра и дерматоскопии.

Виды псориаза

Определить вид болезни можно во время обследования. Врач осматривает места поражения, объективно оценивая их тяжесть. На коже видны воспаленные участки, напоминающий лишай. Появление бляшек свидетельствуют о псориатическом происхождения болезни. Это не заразная патология. Все формы псориаза делятся непустулезные и пустулезные.

К непустулезным формам относятся:

• простая, или обыкновенная;
• эритродермическая.

К пустулезным формам:

• генерализованная пустулезная (болезнь фон Цумбуша);
• ладонно-подошвенный псориаз (болезнь Барбера);
• аннулярная форма;
• псориатическое импетиго.

Псориаз – это хроническое заболевание, характеризующееся скачкообразным типом течения. После длительной ремиссии наступает обострение. На коже появляются глубокие кровоточащие эрозии, которые легко инфицируются.

Псориаз следует лечить при появлении первых симптомов.

Какие бывают дерматиты

Дерматит – это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате воздействия на нее неблагоприятных факторов.

Диагнозы подтверждаются при дерматоскопии и дерматотрихоскопии.

Выделяют следующие формы дерматита:

• себорейный;
• контактный;
• аллергический.

Выяснить, поразил кожу псориаз или себорейный дерматит, очень просто. Себорея возникает на фоне воспалительных изменений в коже, а псориаз – на абсолютно здоровом фоне. Он имеет полиэтиологическую природу. На пораженных участках кожи развиваются бляшки, чешуйки и другие элементы сыпи. Для себореи характерна закупорка сальных желез.

Себорейный дерматит развивается на волосистой части головы. Он вызывается грибком Malassezia furfur. На голове появляется перхоть, чешуйки. Все симптомы сопровождаются зудом.

Почему болезни легко спутать

Отличить себорейный дерматит от псориаза можно во время дерматоскопии. При обычном осмотре заболевания трудно дифференцировать. Обе болезни характеризуются появлением бляшек и папул розово-красного цвета. Элементы сыпи обычно зудят, однако интенсивность зуда выше при себорее. При псориазе поражено все туловище, а при себорее – только волосистая часть головы.

Как отличить псориаз от дерматита

В клинической практике нередко возникают трудности с дифференциальной диагностикой дерматозов. Как понять, что это – псориаз или себорейный дерматит? На эти вопросы легко ответить, разобравшись с этиологией и патогенезом обеих болезней.

Происхождение кожных патологий

Псориаз – это заболевание идиопатическое, то есть, точное его происхождение не установлено. Однако существуют две основные теории:

1. Гипотеза о первичном заболевании кожи. Нарушается созревание и дифференциация кожных клеток, а также активируется чрезмерный их рост.
2. Гипотеза об аутоиммунной природе заболевания.Изменения возникают на фоне цитотоксического действия агрессивных лимфоцитов (клетки иммунитета).

Возникновению заболевания могут способствовать генетические, аллергические и вирусные факторы. Однако ни одна из теорий не была подтверждена.

С дерматитом дела обстоят гораздо легче. Заболевание развивается на фоне действия неблагоприятных факторов, то есть в основе лежат аллергические процессы. Аллергенами могут быть элементы бытовой химии, лекарства, косметика, пыль, шерсть животных и пыльца растений. Как результат аллергической реакции появляется сыпь.

Причины развития атопического дерматита до конца не изучены. Полагают, что всему виной нервные переживания и аллергическая склонность организма. Себорея же имеет инфекционную природу, вызывается грибком.

Внешние признаки

Для псориатического поражения характерно появление бледно-серых бляшек, напоминающих застывший парафин.

Папулы покрываются белыми чешуйками. В отличие от атопического дерматита, псориаз поражает разгибательные поверхности.

Первые элементы появляются в зонах, подверженных трению. В ремиссию сыпь исчезает.

Характерными признаками себорейного дерматита является поражение волосистой части головы.

Эпидермис начинает шелушиться и покрываться перхотью. Открытые участки покрываются пятнами с жирными чешуйками. На голове у больных виднеются расчесы и ранки. Для себорейного дерматита характерен сильный зуд и жжение.

Воспаленная кожа приобретает розовый цвет. Заболевание характеризуется хроническим течением с периодами обострений и ремиссии.

Субъективные ощущения заболевшего человека

По субъективным симптомам тяжело отличить псориаз от себорейного дерматита. При обеих патологиях пациенты жалуются на зуд и жжение пораженной кожи.

Для псориаза более характерно постепенное развитие. Себорея же возникает на фоне вялотекущего воспаления. У пациентов с себореей сопутствующей патологией является угревая сыпь. Это маркер нарушения проходимости сальных желез.

По жалобам на начальных стадиях не всегда понятно, чем отличается псориаз от дерматита. Обычно требуется дополнительная диагностика.

Особенности диагностики

Для постановки диагноза врачу необходимы жалобы, анамнез и детальный осмотр кожи пациента. Не существует специфической диагностики. При тяжелом течении псориатической патологии наблюдаются следующие отклонения в анализах крови:

• увеличение титра ревматоидного фактора;
• рост С-реактивного белка;
• лейкоцитоз;
• увеличение СОЭ.

В биопсионном материале обнаруживают специфические маркеры псориаза – тельца Рете. В эпидермисе (верхнем слое кожи) находятся лимфоциты и другие иммунокомпетентные клетки. Специфическим также является положительный симптом Ауспитца – врач кюреткой соскабливает чешуйки с бляшки, и кожа начинает кровоточить.

Для диагностики себореи также проводят микроскопическое исследование соскоба кожи и волосяного фолликула. Достоверное отличие дерматита от псориаза выявляется только при микроскопии. Проверяют уровень гормонов, так как заболевание характеризуется нейроэндокринными расстройствами.

Лечебные подходы

Терапевтическая стратегия при псориатическом поражении:

1. Местные средства с кортикостероидами, кальципотриолом, антралином или смолами.
2. При неэффективности предыдущей ступени – ПУВА-терапия. Во время лечения используют фотоактивные вещества (псоралены) одновременно с облучением пораженных участков ультрафиолетом.
3. При отсутствии эффекта – биологические агенты, циклоспорин или ретиноиды. Применяют данную схему при полной терапевтической устойчивости к первым двум ступеням.

Средства от псориаза являются токсичными. Назначать их себе самостоятельно запрещено. Во время лечения регулярно проверяют состояние печени и почек.