Лечение рака кишечника народными методами. Диклоберл: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Диклоберл инъекции инструкция по применению

Диклоберл – нестероидный препарат, его основное свойство – снимать воспаления в мягких тканях. Способен противостоять более, чем тридцати заболеваниям. Очень хорошо подходит для лечения в комплексной терапии. Крайне редко используется для самостоятельного лечения.

Различные формы выпуска и дозировки легко позволяют подобрать подходящую для каждого конкретного случая самую удобную схему приема. Уколы и свечи чаще всего применяют в гинекологии. Тогда как таблетки и капсулы удобны при длительном лечении

Свойства

Диклоберл описан как нестероидный противовоспалительный препарат. Он является производным фенилуксусной кислоты.

Способен работать как активное жаропонижающее средство, оказывая своевременный противовоспалительный эффект.

Хорошо противостоит воспалительным процессам в мягких тканях.

Способен проникать в различные звенья развития воспалительных процессов и воздействует на них точечно, не давая распространяться очагу воспаления дальше.

Если воспалительные процессы возникли после хирургического вмешательства или в результате травм, своевременные прием Диклоберла поможет не только устранить болевой эффект при движении, но и не позволит образоваться хирургическим отекам.

При повреждении мягких тканей позволяет снизить чувствительность, помогает свести к минимуму восприимчивость нервных волокон на поврежденном участке.

Проникая в организм Диклоберл начинает активно работать на ингибирование размножения простагландинов, которые отвечают за воспроизведение в организме чужеродных тел. Благодаря этому активным веществам проще своевременно аккумулировать свои силы на борьбу с очагом воспаления.

Диклоберл способен оказывать и мягкий анальгезирующий эффект даже в том случае, если источник боли не ревматического характера.

При употреблении драже предельно возможная концентрация в организме наступает не раньше, чем через час, и не позже, чем через 15 часов. Без остатка метаболизируется и выводится с мочой не меньше, чем через 20 часов после процедуры.

После уколов эффективность от препарата несколько ниже, чем от таблеток. Но при этом скорость всасывания быстрее, предельная концентрация наступает уже спустя 10-20 минут. Без проблем проникает в суставную жидкость. Процесс высвобождения активных веществ из организма так же происходит активнее. Достаточно 12 часов, чтобы организм избавился от всех продуктов препарата.

При введении свечей предельно допустимая концентрация наступает уже через пол часа.

Проникая в организм примерно треть от общего объема метаболизируется. Попадая в кишечник, элиминируется и выводятся с калом. Остальное выводится почками.

Состав и форма выпуска

Основной компонент Диклоберла — диклофенак натрия. Чтобы его легче было использовать в лечении, выпускают Диклоберл в трех разновидностях. В виде свечей, раствора для уколов и драже. Каждый образец выполнен в своей концентрации. Такое многообразие форм позволяет подобрать наиболее подходящую для данного конкретного случая схему лечения.

Диклоберл в свечах ставят только ректально. Выпускают концентрацией в 100 и 50 мг. Кроме основного компонента в их состав добавляют кукурузный крахмал, этиловый спирт, жир твердый, пропилгаллат.

Раствор для уколов уже готов к употреблению, дополнительного разведения не требует. Каждая ампула включает в себя 75 мг натрия. В качестве связочных ингредиентов в нем находятся пропиленгликоль, раствор для инъекций, ацетилцестеин, бензиловый спирт, гидроксид натрия.

Каждая таблетка Диклоберла предполагает содержание 50 мг диклофенака натрия . В качестве сопутствующих компонентов в ней содержатся стеарат магния, крахмал кукурузный, желтый пищевой краситель, симетикона эмульсия, тальк, моногидрат глюкозы, диоксид титана, метакриловая кислота.

Драже Диклоберл могут включать в себя и 100 мг диклофенака натрия. У этой дозировки есть свое название, Диклоберл Ретард в капсулах. Диклоберл Ретард в качестве сопутствующих ингредиентов включает в себя сахарозу, мальтозу моногидрат, все тот же крахмал кукурузный, желатин, белый пищевой краситель и тальк. Все это позволяет драже лучше растворяться и усваиваться в организме. Диклоберл Ретард, в отличие от своего облегченного компаньона, способен аккумулировать в организме диклофенак натрия. От чего результат после его приема длится дольше.

Какую именно форму препарата выбрать для лечения, может решить только доктор.

На выбор может повлиять не только возраст и имеющиеся сопутствующие заболевания, но и восприимчивость организма к компонентам препарата, а также длительность и серьезность недуга.

Показания к применению

Не даром данный препарат имеет столько вариантов оформления активного вещества. При четком понимании диагноза легко подобрать наиболее приемлемую форму в конкретной ситуации.

Ампулы

Уколы Диклоберл чаще всего назначают при системном заболевании суставов, особенно в том случае, когда оно носит хронический характер, при остеоартрите – самой распространенной разновидности артрита, при ревматоидном артрите, хорошо справляется с болями при остеохондрозе.

Часто назначают уколы и при коликах, как почечного, так и печеночного характера, при ревматизме не суставного характера. Эффективен против приступов мигрени и болей различной этимологии, при воспалительном процессе в результате полученных легких травм, операционного вмешательства, после ортопедических или стоматологических процедур.

Капсулы

Диклоберл в капсулах часто прописывают при травмах различного рода (растяжение связок, переломы, вывихи), при таких состояниях препарат способен хорошо справиться как с болевым ощущением, так и предотвратить возможное воспаление. Часто стоматологи рекомендуют пропить курс капсул после небольших стоматологических и ортопедических вмешательств (удаление зуба). Цель назначения – купировать боль, предотвратить воспаление. Курс капсул также способен свести к минимуму воспалительные процессы и снять боль при разного рода заболеваниях скелетно-мышечной и нервной системы позвоночного столба.

Диклоберл в таблетках хорошо работает с ЛОР-патологиями, сопровождающимися болями и воспалениями, в комплексе с другими препаратами способен справиться и с особенно сложными формами этих заболеваний (отит в острой форме, фарингит, тонзиллит). Входит в комплексную терапию при системном заболевании суставов, особенно в том случае, когда оно носит хронический характер (болезнь Бехтерева).

Назначают таблетки и после операционного вмешательства стоматологического характера. В гинекологии часто назначают Диклоберл при патологиях воспалительного характера, особенно если болезнь сопровождается болями. Хорошо лечит подагру в стадии обострения, ускоряет восстановительный процесс после травмы, особенно, если в организме протекает воспалительный процесс. Зачастую Диклоберл входит в комплекс препаратов при восстановлении поражения позвоночника за свое умение хорошо снимать болевой синдром. Помогает привести в порядок мягкие ткани после повреждения ревматизмом.

Диклоберл свечи часто назначают при системном заболевании соединительных тканей (ревматоидный артрит, в том числе его ювенильная форма), при системном заболевании суставов, особенно в том случае, когда оно носит хронический характер (болезнь Бехтерева), при спондилоартрите.

Входит в комплексную терапию ревматизма не суставного характера. Широко используется в гинекологии при патологиях воспалительного характера, особенно если болезнь сопровождается болями. Свечи Диклоберл эффективно работают против подагры, особенно в период обострения недуга. Хорошо снимает боль при разного рода заболеваниях скелетно-мышечной и нервной системы позвоночного столба. Активно работает на снятие воспаления и боли после получения травмы, операции.

Рекомендуется курс Диклоберлом и после небольшого вмешательства стоматологического и ортопедического характера. Под силу избавить от мигрени. Хорошо работает с ЛОР-патологиями, сопровождающимися болями и воспалениями, в комплексе с другими препаратами способен справиться и с особенно сложными формами этих заболеваний (отит в острой форме, фарингит, тонзиллит).

Чаще всего Диклоберл идет в комплексе с другими препарата. Таким образом он дает максимально возможный эффект от процедур.

Противопоказания

Не следует применять, если имеется язва желудка и 12-перстной кишки. Особенно противопоказан Диклоберл при хроническом диагнозе или во время обострения данного недуга.

Мелкие желудочно-кишечные кровотечения – веский повод выбрать что-то более подходящее из аналогов.

При онкологических диагнозах также имеет смысл пересмотреть выбор, в частности, если имеются опухоли кишечника или прямой кишки.

Детям до 6 лет Диклоберл противопоказан во всех своих формах

По достижении этого возраста в отдельных случаях можно принимать таблетки, но под тщательным наблюдением с 15 лет в особых случаях возможно применение свечей. С 18 – допускаются уколы и Диклоберл Реторд.

Наличие заболеваний почек и печени в хроническом состоянии также веский повод перейти на другой препарат.

Любые виды нарушения созревания клеток крови (кроветворения).

Хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма.

Ишемия, развитая на фоне стенокардии, а также при наличии инфаркта миокарда.

Заболевания головного мозга, обусловленные патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения, в том числе имевший место быть инсульт.

Во время беременности употреблять Диклоберл не желательно. В последнем триместре он противопоказан категорически. Исследованиями доказано, что применение этого препарата увеличивает риск возникновения у плода сердечно-сосудистого порока. В первом и втором триместрах Диклоберл можно принимать только в том случае, если предполагаемая польза от лечения преобладает. Но для лечения следует пить минимально возможную дозировку при максимально коротком сроке.

В период кормления грудью препарат на прямую не противопоказан, но нельзя не принимать в расчет, что диклофенак имеет способность проникать в молоко. При кратковременном курсе лечения это не повлечет за собой каких бы то ни было последствий. Но при длительном приеме все же лучше рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.

Есть мнение, что Диклоберл снижает женскую фертильность (способность беременеть), поэтому если женщина планирующая беременность испытывает сложности с зачатием, то лучше рассмотреть возможность замены Диклоберла на его аналог.

Инструкция по применению

Диклоберл в ампулах

Вводить следует глубоко в ягодичную мышцу, медленно. Одна ампула равна суточной норме. Если того требует ситуация, она может быть увеличена, но не больше, чем вдвое. В таком случае между уколами лучше сделать перерыв в несколько часов.

Чаще всего уколы ставят только в первые несколько дней после появления симптомов заболевания, для быстрого и эффективного снятия симптомов. В крайнем случае уколы продолжают ставить и дальше, но не больше 10 штук. Дальнейшее лечение производится при использовании другой формы, например, свечей.

Суточная норма потребления Диклоберла не должна выходить за рамки 150 мг. Оптимальной дневной порцией считается 50 мг. Если она требует увеличения, то таблетки нужно принимать за несколько подходов. Принимать пилюлю нужно во время еды, не забыв запить ее небольшой порцией теплой воды. Как только состояние войдет в норму, дневное потребление следует уменьшить до 50 мг.

Деткам после 6 лет в особых случаях также назначают Диклоберл в таблетках, из расчета дневной порции в 25 мг. Следует знать, что суточная норма не должна превышать 2мг/кг. От этой формулы и отталкиваются при выстраивании схемы лечения.

Диклоберл в капсулах

Одной капсулы Диклоберла Ретард в день вполне достаточно для успешного лечения сильных болей. В редких случаях эту норму увеличивают вдвое, доводя до 200 мг. После того, как первичный эффект достигнут, норму можно постепенно снижать. Сначала до 150 мг, выпивая в день по капсуле и таблетке, а потом и до одной капсулы в сутки. Нужно учитывать, что такая большая дозировка хоть и намного успешнее берется за борьбу с недугом, но гораздо вероятнее появление побочных эффектов. Поэтому данную дозировку принимают только под тщательным контролем лечащего врача.

Длительность лечения корректируется врачом.

Диклоберл свечи

Свечи Диклоберл ставят в прямую кишку. Если у пациента бывают запоры, лучше заранее подготовить кишечник к процедуре, принудительно освободив от каловых масс. Если не провести этих процедур, то эффект от лечения будет снижен. Обычно суточная норма колеблется от 50-150 мг. вводить свечи нужно за несколько процедур. В дальнейшем норму потребления снижают до свечи в сутки. Как правило, лечение длится не дольше пяти дней.

Передозировка

Если приложенную сверху инструкцию не соблюдать, и не придерживаться суточной нормы, может возникнуть передозировка. В каком виде она проявляется?

В первую очередь может появиться головокружение, вплоть до обмороков. Возможны скачки в давлении в сторону повышения, учащение сердцебиения. Не исключены тошнота и рвота, сопровождающиеся диареей. Судороги конечностей, высыпания на коже в виде красных пятен, не исключены боли в области печени и почек. Может открыться желудочное кровотечение.

При первых признаках передозировки следует промыть желудок, самостоятельно вызвать рвоту. Если пошла сильная аллергическая реакция, принять удвоенную дозу антигистаминного и вызвать скорую помощь.

Побочные действия

При различных ситуациях и в зависимости от «букета» заболеваний у пациента могут проявиться побочные реакции:

• Могут появиться отклонения в давлении. Вероятны резкие скачки артериального давления в сторону повышения. Может отмечаться болевой синдром в области груди, так же имеет место быть тахикардия.
• Возможно снижение гемоглобина в крови. Также может упасть показатель лейкоцитов, на этом фоне восприимчивость организма к бактериальным и грибковым заболеваниям возрастает.
• Тошнота, рвота, развитие язвенных заболеваний желудка – лишь часть нарушений, которые отмечают со стороны работы ЖКТ.
• Возможно развитие депрессивного состояния, возбудимость, головные боли.

Чтобы свести к минимуму подобные реакции, нужно пройти максимально полное обследованием перед процедурами. Это позволит избежать возможных проблем и в разы сократит вероятный риск от лечения.

Взаимодействие

Лучше не рисковать и не включать в параллельный прием с Диклоберлом другие нестероидные противовоспалительные препараты. Такое сочетание чревато в последующем язвами желудка.

Фенитоин, Рифампицин – они ускоряют процесс метаболизма, и способны снизить эффект от лечения.

Диклофенак способен снизить почти в два раза результат лечения Колестирамином и Колестиполом.

Если нельзя исключить какой-то из препаратов, следует сделать перерыв между процедурами в пару часов.

С осторожностью назначают Диклофенак и при сахарном диабете. Известны ситуации, когда из-за приема Диклоберла резко менялось содержание глюкозы в крови. При чем показания могут и резко возрасти и, напротив, упасть ниже нормы.

Сульфинпиразон и Пробенецид также лучше исключить на время лечения Диклоберлом из-за их способности задерживать диклофенак натрия.

От приемов препаратов, ослабляющих способность крови к свертываемости и тормозящие образование тромбов, тоже нужно отказаться. Так как Диклоберл усиливает действие подобных лекарств.

Параллельный курс с препаратами, отвечающими за понижение давления и мочегонными способен снизить результативность их приема. Такие совмещения стоит назначать крайне осторожно, особенно у возрастного контингента. Предельно внимательно следить за тем, чтобы пациент выпивал достаточное количество воды.

Аккуратно нужно принимать Диклоберл и с калийсберегающими диуретиками. при такой комбинации нужно вести постоянный контроль за уровнем калия в организме.

Аналоги

Аналогов у Диклоберла достаточно много, самый распространенный из них – Диклофенак. Имеет те же формы выпуска, что и его собрат, плюс, выпускается еще и в форме геля. Что в разы упрощает его использование.

Довольно часто назначают Вольтарен и Кетанов. Их производители зашли еще дальше, помимо уколов, таблеток, капсул, геля и свечей свои препараты выпускают даже в форме пластыря.

Также аналогами являются:

• Диклобрю, Кетальгин — выпускаются в форме таблеток и уколов.
• Диклокаин — имеет только форму колов.
• Диклореум — также имеет довольно широкую гамму форм. Он продается в аптеках в виде уколов, геля, свечей и таблеток.
• Диклоферол — имеет только форму таблеток.
• Ортофен — также имеет широкую гамму форм и видов.
• Реметан — выпускается в тех же формах, что и Диклоберл.
• Дифен, Наклофен, Санфинак, Табук Ди, Фелоран 25 и т.д, и т.п.

На самом деле список можно продолжать до бесконечности. Но следует помнить, как бы ни был разрекламирован препарат, только врач может его назначить и посоветовать максимально эффективную терапию.

Особые указания

В виду того, что одними из побочных действий от приема Диклоберла прописаны головокружения, утомляемость, что может послужить причиной невозможности сконцентрироваться, от управления автомобилем в это время лучше отказаться.

За счет того, что Диклоберл – противовоспалительный препарат, невольно может скрыть появление инфекционных заболеваний.

При длительном лечении может возникнуть головная боль, ни в коем случае нельзя пытаться снять болевой эффект за счет увеличения дозировки.

При смешении алкоголя и диклофенака усиливается воздействие второго на ЖКТ и нервную систему. Тем самым увеличивается риск провокации побочных эффектов в этих направлениях. Во время прохождения курса диклофенаком врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих продуктов.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ДИКЛОБЕРЛ® 50
табл. п/о кишечно-раств. 50 мг, № 50, № 100
Диклофенак натрий 50 мг
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, повидон К30, магния стеарат, метакриловой кислоты - этилакрилата сополимер (1:1), дисперсия 30% (сухая масса), тальк, титана диоксид (Е171), пигмент железокислый желтый (Е172), макрогол 6000, макрогол 400, гипромеллоза (средняя вязкость приблизительно 5 мПа х сек), эмульсия симетикона.

ДИКЛОБЕРЛ® РЕТАРД
капс. пролонг. дейст. 100 мг, № 10, № 20, № 50
Диклофенак натрий 100 мг
Прочие ингредиенты: сахароза, крахмал кукурузный, шеллак, тальк, ойдрагит RL 12,5, желатин белый, титана диоксид

ДИКЛОБЕРЛ® N 75
р-р д/ин. 75 мг амп. 3 мл, № 5
Диклофенак натрий 75 мг
Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, спирт бензиловый, ацетилцистеин, маннитол, натрия гидроксид, вода для инъекций.

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
фармакодинамика.
Диклофенак натрий - это НПВП, механизм действия которого связан с угнетением синтеза простагландинов. При его применении уменьшается выраженность обусловленных воспалительным процессом боли, отека и снижается температура тела. Кроме этого, диклофенак натрия подавляет агрегацию тромбоцитов, которая индуцируется АДФ и коллагеном.
Фармакокинетика.
После перорального применения лекарственных форм, устойчивых к действию желудочного сока, диклофенак натрия быстро всасывается в кишечнике. В зависимости от продолжительности прохождения через желудок, его Cmax в плазме крови достигаются через 1–16, в среднем - через 2–3 ч после приема. После первого прохождения через печень всего 35–70% абсорбировавшегося в кишечнике действующего вещества поступает в постпеченочную циркуляцию в неизмененном виде. Около 30% действующего вещества выводится с калом в виде метаболитов и приблизительно 70% действующего вещества после метаболизации в печени выводится почками в виде неактивных метаболитов. T½ - около 2 ч, почти не зависит от состояния функции печени и почек. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%.
После в/м введения Cmax в плазме крови достигается через 10–20 мин. Приблизительно 30% активного вещества метаболизируется и выводится с калом. Около 70% после гидроксилирования и конъюгации в печени в виде фармакологически неактивных метаболитов выводится с мочой. T½ не зависит от функции печени и почек и составляет около 2 ч. Почти 99% связывается с белками плазмы крови.

ПОКАЗАНИЯ:
Диклоберл таблетки
Симптоматическая терапия боли и воспаления при таких состояниях:
острый артрит, в том числе приступы подагры;
хронические воспаления суставов (в частности ревматоидный артрит);
болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) и другие воспалительные ревматические заболевания позвоночника;
воспалительные заболевания ревматического генеза с поражением мягких тканей;
отек с болевым синдромом или посттравматическое воспаление.

Диклоберл капсулы
Симптоматическая терапия боли и воспаления при:
остром артрите, в том числе приступах подагры;
хроническом воспалении суставов (в частности ревматоидном артрите);
болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) и других воспалительных ревматических заболеваниях позвоночника;
воспалительных заболеваниях ревматического генеза с поражением мягких тканей;
отеке с болевым синдромом или посттравматическом воспалении.

Диклоберл р-р
Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, дистрофические заболевания суставов, подагра, люмбаго, невралгия, миалгия, артроз, спондилоартроз, болевой синдром при травматическом повреждении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, первичная дисменорея.

ПРИМЕНЕНИЕ:
дозирование и интервал между приемами диклофенака натрия зависит от тяжести течения заболевания и составляет 50–150 мг диклофенака натрия в сутки, для чего применяют разные лекарственные формы Диклоберла с разным содержанием действующего вещества. Рекомендуют применять минимальную эффективную дозу препарата на протяжении кратчайшего периода. При комбинированном применении разных лекарственных форм препарата максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг диклофенака натрия.
Диклоберл таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 16 лет. Диклоберл 50 таблетки применяют по 1 таблетке 1–3 раза в сутки, что соответствует 50–150 мг диклофенака натрия в сутки. Таблетки принимают внутрь натощак за 1–2 ч до еды, не разжевывают и запивают стаканом жидкости. Продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть более длительной при заболеваниях ревматического происхождения.
Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется. В связи с повышенной возможностью развития побочных реакций следует проводить особенно тщательный контроль состояния их здоровья.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной степени нарушений нет необходимости в коррекции дозы.
Диклоберл капсулы. Взрослые: применяют по 1 капсуле в сутки, что эквивалентно 100 мг диклофенака натрия. Капсулы принимают внутрь, не разжевывая и запивая стаканом воды. Пациентам с нарушениями со стороны ЖКТ препарат рекомендуют принимать во время еды. Продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть более длительной.
Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется. В связи с повышенным риском развития побочных реакций необходимо осуществлять особенно тщательный контроль за состоянием этих пациентов.
Нарушение функции почек. При легкой и умеренной степени нарушений нет необходимости в коррекции дозы.
Нарушение функции печени
Диклоберл р-р. Обычно вводят глубоко в/м (в ягодичную мышцу) однократно в дозе 75 мг. При необходимости проведения длительной терапии Диклоберлом N 75 ее продолжают с использованием форм для перорального или ректального применения. В день инъекции Диклоберла N 75 суммарная суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг. В связи с возможным развитием анафилактических реакций, вплоть до развития шока, пациенту следует находиться под наблюдением не менее 1 ч после инъекции, при этом необходимый для оказания неотложной помощи медицинский набор должен быть наготове.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарственного средства. Аллергические реакции (бронхоспазм, астма, ринит, крапивница) в анамнезе после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Нарушение кроветворения неустановленной этиологии. Острая пептическая язва, а также обострение язвенной болезни или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе (≥2 зарегистрированных эпизода язвы или кровотечения). Случаи желудочно-кишечного кровотечения или перфорации в анамнезе, которые были связаны с применением НПВП. Цереброваскулярные и другие острые кровотечения. Тяжелое нарушение функции печени и почек. Тяжелая сердечная недостаточность. ІІІ триместр беременности. Проктит.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
количество возможных побочных реакций при применении диклофенака натрия может быть уменьшено путем применения минимальной эффективной дозы препарата на протяжении кратчайшего периода, необходимого для устранения симптомов заболевания.
ЖКТ. Следует избегать одновременного применения диклофенака натрия с другими НПВП, селективными ингибиторами ЦОГ-2 в том числе. При применении любых НПВП были сообщения о случаях развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут приводить к летальному исходу, особенно это касается пациентов пожилого возраста, у которых наблюдается повышенная частота развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Эти осложнения могут возникать на любом этапе лечения с симптомами-предвестниками или без них и не зависят от наличия серьезных нарушений со стороны ЖКТ в анамнезе. Риск развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций повышается при повышении дозы НПВП. Кроме этого, риск возникновения этих состояний повышен у пациентов с язвой пищеварительного тракта в анамнезе, особенно осложненной кровотечением и перфорацией. Поэтому таким пациентам необходимо назначать терапию, начиная с минимальной дозы. Для указанных категорий больных, а также для лиц, требующих дополнительной терапии ацетилсалициловой кислотой в низких дозах или терапии другими препаратами, которые могут повышать риск развития осложнений со стороны ЖКТ, следует рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии с применением средств, защищающих слизистую оболочку пищеварительного тракта, например мизопростола или ингибиторов протонного насоса. Пациентам с токсическими проявлениями со стороны ЖКТ в анамнезе при назначении НПВП, особенно лицам пожилого возраста, необходимо сообщать врачу обо всех непривычных симптомах со стороны ЖКТ, в первую очередь о развитии кровотечения, особенно в начальной фазе терапии. Диклофенак натрия назначают с осторожностью пациентам, получающим сопутствующую терапию препаратами, повышающими риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений, например пероральные ГКС, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов. При возникновении язвы или кровотечения применение препарата следует немедленно прекратить. Пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (неспецифичный язвенный колит, болезнь Крона) терапию НПВП назначают с осторожностью, поскольку она может привести к обострению данных заболеваний. Пациента необходимо проинструктировать, что при появлении выраженной боли в эпигастральной области, кала черного цвета или рвоты с примесью крови следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Сердечно-сосудистая система. Пациенты с АГ и/или сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести в анамнезе требуют соответствующего наблюдения врача, поскольку были сообщения о том, что в некоторых случаях терапия НПВП может приводить к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные указывают на то, что применение диклофенака натрия, особенно в высоких дозах (100 мг/сут) и при продолжительной терапии, может обусловливать незначительное повышение риска развития артериального тромбоза, например инфаркта миокарда и инсульта, из-за чего он не рекомендуется при послеоперационной боли, во время проведения операции аортокоронарного шунтирования. Больным с неконтролируемой АГ, сердечной недостаточностью, подтвержденным диагнозом ИБС, поражением периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями диклофенак натрия назначают только после тщательного анализа соотношения вероятной пользы/риска терапии. Этой тактики следует придерживаться при назначении диклофенака натрия пациентам с такими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, как АГ, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение.
Реакции со стороны кожи. Были сообщения о том, что в очень редких случаях назначение НПВП связано с развитием серьезных аллергических реакций со стороны кожи, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса - Джонсона и токсического эпидермального некролиза в том числе. Достоверно риск развития таких реакций самый высокий в начальный период терапии, поскольку в большинстве случаев эти реакции развиваются на протяжении 1-го месяца терапии. При появлении первых признаков кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других проявлений гиперчувствительности терапию препаратом следует немедленно прекратить.
Влияние на функцию печени. Назначать диклофенак натрия пациентам с нарушением функции печени следует с осторожностью, поскольку при его применении состояние больных может ухудшиться. При продолжительной терапии препаратом необходим регулярный контроль функции печени, а при появлении признаков ее ухудшения следует немедленно отменить препарат.
Другие указания. Диклофенак натрия следует назначать только после тщательного анализа соотношения вероятной пользы и риска при таких состояниях: врожденные нарушения метаболизма порфирина, например острая интермиттирующая порфирия; системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани. Диклофенак натрия следует применять под особенно тщательным наблюдением врача при нарушениях функции почек и регулярно ее контролировать; при нарушениях функции печени; непосредственно после значительных хирургических вмешательств; при поллинозе, полипах полости носа, ХОБЛ, поскольку повышается риск развития аллергических реакций, которые могут проявляться приступами астмы (так называемая аспириновая астма), отеком Квинке или крапивницей; при аллергических реакциях другой этиологии, поскольку при этом также повышен риск возникновения реакций гиперчувствительности при применении диклофенака натрия. Очень редко при применении диклофенака натрия наблюдали острые реакции гиперчувствительности, например анафилактический шок. Пациента необходимо проинструктировать о том, что в случае возникновения любых реакций гиперчувствительности следует немедленно прекратить применение препарата и срочно обратиться к врачу. Перед проведением обширных хирургических вмешательств стоматолога или хирурга информируют о том, что пациент применяет диклофенак натрия. Диклофенак натрия может временно подавлять агрегацию тромбоцитов, поэтому необходимо наблюдение за состоянием пациентов с нарушениями свертывания крови. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может маскировать симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому при появлении или увеличении выраженности признаков инфекции во время применения препарата следует немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости применения антибактериальной терапии. Лихорадка как таковая не является показанием для применения диклофенака натрия. При продолжительной терапии диклофенаком натрия следует регулярно контролировать функцию почек и гемограмму. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов, поэтому пациентам с нарушением гемостаза показан лабораторный контроль показателей свертывающей системы. Необходимо с осторожностью применять препарат у лиц пожилого возраста, особенно это касается ослабленных больных или с недостаточной массой тела. Таким пациентам рекомендуют применение диклофенака натрия в минимальной эффективной дозе. При продолжительном лечении обезболивающими средствами может развиваться головная боль, которую нельзя лечить повышением дозы этих препаратов. Частое и привычное применение обезболивающих средств, особенно комбинаций нескольких анальгетиков, может привести к стойкому поражению почек, что сопровождается риском развития почечной недостаточности (так называемая анальгетическая нефропатия). Одновременное употребление алкоголя может усилить нежелательные эффекты, которые вызывают НПВП, особенно со стороны ЖКТ и ЦНС.
Диклоберл в форме капсул содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также с недостаточностью ферментов сахаразы или изомальтазы.
Дети. В связи с высоким содержанием действующего вещества в препарате его не следует применять у детей в возрасте младше 16 лет.
Диклоберл в форме капсул и р-ра не следует применять у детей в возрасте младше 18 лет.
Период беременности и кормления грудью. Не следует применять диклофенак натрия на протяжении І и ІІ триместра беременности, за исключением случаев крайней необходимости. При применении препарата при планировании беременности или в І и ІІ триместр беременности следует применять минимальную эффективную дозу препарата на протяжении кратчайшего периода. В ІІІ триместр беременности применение диклофенака натрия противопоказано. Следует решить вопрос об отмене препарата у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия. Диклофенак натрия и его метаболиты в незначительном количестве проникают в грудное молоко, поэтому его не следует применять в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. При применении диклофенака натрия в высоких дозах могут развиваться побочные реакции со стороны ЦНС, например утомляемость и головокружение, поэтому в отдельных случаях применение препарата может приводить к снижению реакции и нарушению способности к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
другие НПВП, в том числе салицилаты. Одновременное применение нескольких НПВП может приводить к повышению риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений в связи с их синергическим действием, поэтому такую комбинацию не рекомендуют.
Дигоксин, фенитоин, препараты лития. Одновременное применение диклофенака натрия и дигоксина, фенитоина и препаратов лития может приводить к повышению концентрации этих лекарственных средств в плазме крови, поэтому рекомендуют проводить контроль концентрации в плазме крови лития, дигоксина и фенитоина.
Диуретические средства, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ. НПВП могут снижать действие диуретических и антигипертензивных средств. При нарушении функции почек, например при дегидратации или у пациентов пожилого возраста, одновременное применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина ІІ с препаратами, подавляющими действие ЦОГ-2, может приводить к ухудшению функции почек, развитию ОПН, которая часто имеет необратимый характер. В связи с вышеприведенным такие комбинации препаратов следует применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Следует предупредить больных о необходимости употребления достаточного количества жидкости. Также требуется регулярный контроль функции почек после начала вышеуказанной комбинированной терапии. Одновременное применение диклофенака натрия и калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии, поэтому необходимо проводить регулярный контроль уровня калия в плазме крови.
ГКС. Сочетанное применение ГКС повышает риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений.
Антитромботические средства и ингибиторы обратного захвата серотонина. Сочетанное применение данных лекарственных средств с НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений.
Метотрексат. Применение диклофенака натрия на протяжении 24 ч после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и повышению его токсического действия.
Циклоспорин. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может приводить к повышению нефротоксического действия циклоспорина.
Антикоагулянты. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.
Пробенецид и сульфинпиразон. Лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, могут тормозить выведение диклофенака натрия.
Противодиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак можно применять одновременно с пероральными противодиабетическими средствами без влияния на их клиническое действие. Однако известны отдельные случаи как с гипогликемизирующим, так и гипергликемизирующим действием, что требует изменения дозирования противодиабетических средств во время лечения диклофенаком. При этом необходим мониторинг уровня глюкозы в крови, что является предупредительной мерой во время сочетанной терапии.
Антибактериальные хинолины. Существуют отдельные данные относительно судорог, которые могут быть результатом сочетанного применения хинолинов и НПВП.
Мифепристон. НПВП не следует применять на протяжении 8–12 сут после применения мифепристона, поскольку НПВП могут подавлять его действие.
Колестипол и колестирамин. Одновременное применение диклофенака натрия с колестиполом или колестирамином снижает его всасывание приблизительно на 30 и 60% соответственно, поэтому их следует применять с интервалом в несколько часов.
Препараты, которые стимулируют ферменты, метаболизирующие лекарственные средства. Рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой (Hypericum perforatum) теоретически способны снижать концентрацию диклофенака натрия в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
может проявляться нарушениями со стороны ЦНС - головной болью, головокружением, шумом в ушах, спутанностью или потерей сознания (кроме того, у детей возможны миоклонические судороги), болью в животе, тошнотой и рвотой, диареей, а также возможны желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени и почек. Передозировка может приводить и к развитию артериальной гипотензии, угнетению дыхания, цианозу.
Лечение. Специфического антидота нет. Промывают желудок, применяют сорбенты и, при необходимости, проводят симптоматическую терапию. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия малоэффективны, поскольку активное вещество в значительной степени связывается с белками крови.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Таблетки, Капсулы - при температуре не выше 25 °С.
Р-р - в темном месте при температуре не выше 25 °C. Не замораживать!

Перед использованием препарата Диклоберл табл. 50мг вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Среди огромного множества обезболивающих противовоспалительных препаратов особенной популярностью пользуются те, которые относятся к группе НПВС - нестероидных противовоспалительных средств. Среди них можно особенно выделить Диклоберл за его уникальную способность быстро и эффективно снимать воспаление в мягких тканях. Удобство так же состоит в том, что он выпускается в разной форме. Это таблетки и капсулы, свечи и уколы. Все это производится в различной дозировке, что облегчает индивидуальный подбор.

Активным компонентом Диклоберла является диклофенак натрия, являющийся производным от фенилуксусной кислоты. Широкое применение в медицине он получил еще с 1966 года, но поначалу он использовался лишь при терапии ревматологических заболеваний. Постепенно диклофенак натрия проник во многие области медицины. Несмотря на это, мнение врачей до сих пор остается спорным по поводу этого вещества. Некоторые утверждают, что препараты на его основе - это спасение во многих случаях, другие же, наоборот, советуют вовсе запретить их. Последние объясняют это тем, что такие лекарства непригодны для длительного лечения. Это чревато развитием различных патологий, в том числе и очень серьезных.

Вспомогательными компонентами являются:

1. Магния стеарат или магниевая соль стеариновой кислоты - пищевая добавка Е572. В воде это вещество почти не растворяется, только в спирте или масле. Эта добавка - стабилизатор, широко используемый в фармакологии. С его помощью добиваются получения однородной массы из разнородных веществ. На вид это белый порошок, но на ощупь он напоминает мыло. Е572 получают путем расщепления растительных или животных масел, поэтому он достаточно безопасен. Магния стеарат входит во многие лекарства, особенно в те, которые предназначены для лечения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, эндокринной системы.
2. Крахмал кукурузный используется в фармакологии как связующее вещество. Не секрет, что не из каждого порошка можно получить хорошо спрессованные таблетки. Если усилить пресс, то таблетки могут получиться некачественными. С добавлением же кукурузного крахмала, модифицированного или не модифицированного, получаются в нужной степени спрессованные таблетки, которые при этом способны распадаться в нужное время. Никакого фармакологического эффекта сам компонент не имеет.
3. Симетикона эмульсия. Само по себе вещество симетикон затрудняет образование газов в кишечнике, способствуя их разрушению. Проходя через ЖКТ, выходит из организма в неизменном виде. Очень часто служит добавкой в различные лекарственные средства, хотя существует и в виде отдельного самостоятельного препарата.
4. Тальк - это вещество природного происхождения, белого цвета с жемчужным блеском, с повышенной жирностью, без запаха, не токсичен и безвреден для организма. В таблетки тальк вводится для уменьшения трения в процессе их прессования.
5. Моногидрат глюкозы - это самый распространенный моносахарид, часто добавляется в различные лекарственные формы.
6. Диоксид титана - добавка Е171. Это кристаллики, не имеющие цвета, но желтеющие при нагревании. Е171 добавляют для придания белого цвета.

Формы выпуска Диклоберла:

• Таблетки. Каждая из них содержит диклофенак натрия в количестве 50 мг. Они помогают при ЛОР-заболеваниях, болезнях суставов (хронического характера).
• Капсулы пролонгированного действия Диклоберл ретард, активный компонент - 100мг. Дополнительные компоненты способствуют наилучшему усвоению лекарства. Отличие от таблеток: капсулы способны аккумулировать выработку диклофенака натрия в организме, что обеспечивает наиболее продолжительное лечебное воздействие. Из-за этого чаще всего назначаются при любых травмах, удалении зубов.
• Ректальные свечи дозировкой 50 и 100 мг. В них присутствуют так же жир, пропилгаллат и этиловый спирт. Их целесообразно использовать при патологиях соединительной ткани, суставов, подагры, а так же в гинекологии.
• Раствор для инъекций, не требующий приготовления, содержит 75 мг основного компонента. Помимо этого присутствуют пропиленгликоль, инъекционная вода, бензиловый спирт и гидроксид натрия. Средство в ампулах чаще всего показано при хронических болезнях суставов, остеоартрите, остеохондрозе, печеночных и почечных коликах, любой разновидности мигреней, воспалениях от травм, а кроме этого после операций, манипуляций в стоматологии и ортопедии.

Механизм воздействия

Диклоберл имеет жаропонижающее, противовоспалительное действие. Кроме этого он эффективно снимает отеки мягких тканей и минимизирует чувствительность нервных волокон в очаге поражения. Купирование болевого синдрома достигается за счет подавления синтеза простагландинов, которые являются индикатором появления чужеродных организмов.

Если лекарство принималось перорально, то предельная концентрация в плазме крови будет спустя 1-15 ч. Полное всасывание происходит в кишечнике, выведение в большей степени с мочой, остальное - с фекалиями. В/м введение заметно ускоряет процесс всасывания, но становится ниже лечебный эффект, чем при использовании других форм. Ректальные свечи позволяют добиться и высокого процента всасывания, и максимальную концентрацию в плазме, что обеспечивает наиболее действенный эффект. Связь с белками крови хорошая.

Показания к применению

Основные показания:

1. ЛОР-заболевания: тонзиллит, причем даже в острой и запущенной форме, отит хронического течения и в обострении, фаринготонзиллит. Помимо этого, Диклоберл рекомендуется как профилактика перед предстоящим оперативным вмешательством на ЛОР-органах (удаление миндалин, полипов и т.п.).
2. Заболевания опорно-двигательной системы, острый и хронический артрит, подагра, воспалительные заболевания позвоночника и мягких тканей, отеки с болью, в том числе после травм.
3. В гинекологии: воспаления органов малого таза, в родах в качестве анальгетика.
4. При ярко выраженном болевом синдроме: мигрени, зубная боль, невралгии, бурсит, послеоперационные состояния с болезненностью и воспалениями.
5. Лихорадочные состояния, сопровождающиеся высокой температурой тела. Причем, если имеется только повышение температуры, Диклоберл не используется.

Наибольшую результативность дает сочетание Диклоберла в комплексной терапии.

Для оптимального выбора формы препарата нужно учитывать такие факторы, как само заболевание, его продолжительность и частота обострений, индивидуальная восприимчивость ко всем составляющим, кожные реакции.

Противопоказания

Список противопоказаний:

• Сверхчувствительность, как к активному веществу, так и к любому вспомогательному.
• Непереносимость ацетилсалициловой кислоты (даже в прошлом), а так же другого НПВП, которая проявляется астматическими приступами, сильными отеками слизистых или проявлениями на коже.
• Язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, желудочные кровотечения. Здесь особенно противопоказана инъекционная форма препарата.
• Болезни почек или печени при хроническом их протекании.
• Болезни легких (в частности, бронхиальная астма).
• Болезни кишечника в острой форме и в хронической.
• Ишемия, инфаркт миокарда.
• Болезни головного мозга с патологическими изменениями в церебральных сосудах с нарушением кровообращения, кровоизлияния в мозг.
• Злокачественные новообразования кишечника и прямой кишки.
• Последние три месяца беременности.
• Нарушения кроветворения с неустановленной причиной.
• Детский возраст до 15 лет при использовании свечей, и 18 лет для форм в уколах и капсулах.
• При наличии сахарного диабета - осторожно. Если все же препарат назначен, нужно тщательно контролировать сахар в крови, при его повышении или резком падении препарат сразу отменить.

Беременность и лактация

Полное противопоказание относится к последнему триместру, но на протяжении предыдущих двух использовать Диклоберл нежелательно. Считается, что данное лекарство может спровоцировать у будущего ребенка развитие порока сердца. Если все же предполагаемая польза для матери очевидна, нужно использовать самую маленькую дозировку и на протяжении как можно меньшего срока.

Лечение препаратом на ранних сроках может спровоцировать выкидыш (из-за подавления синтеза простагландинов). Диклоберл на поздних сроках может негативно сказаться на самих родах: снизить сократимость матки (из-за чего родовая деятельность затянется) или вызвать продолжительное послеродовое кровотечение (даже при использовании маленьких доз).

При грудном вскармливании Диклоберл иногда используется, но самым кратковременным курсом. Если же потребуется более длительное лечение, то на время нужно приостановить кормление. Следует учитывать, что активный компонент препарата проникает в грудное молоко.

В случаях, когда женщина лишь планирует беременность, лучше отказаться от данного средства или подыскать альтернативу. Это связано с тем, что по некоторым версиям Диклоберл может препятствовать возникновению беременности.

Способ применения и дозы

Диклоберл должен обязательно назначаться врачом, он определяет индивидуальную дозировку и продолжительность дополнительного лечения, если таковое потребуется. Когда в ходе лечения ощущается излишне сильное воздействие, равно как и слишком слабое, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

1. Уколы Диклоберл делаются глубоко в мышцу ягодицы. В сутки показана ампула 75 мг. Реже дозировка увеличивается до 150 мг. Общий курс - не более 10 дней. Если потребуется и последующая терапия этим препаратом, то нужно переходить на таблетки.
2. Таблетки применяются один раз в день по 50мг, в виде исключения показана тройная доза 150 мг на три приема в течение дня. Таблетки Диклоберл пьют только во время еды с большим количеством жидкости для снижения раздражительной нагрузки на желудочные стенки. Срок употребления - по показаниям.
3. Свечи помещаются в прямую кишку, но только после очищения ее от кала (делают клизму). Назначается не более 150 мг в сутки на два приема. Лечение - не более 5 суток.
4. Капсулы по 100мг предназначены для однократного суточного применения. Усиленная дозировка обеспечивает пролонгированное действие препарата, но опасна возможной передозировкой.
5. Капельницы. Перед введением Диклоберл обязательно смешивают с хлоридом натрия или декстрозой 5%. В растворы обязательно добавляется гидрокарбонат натрия. Вливание должно проводиться в течение 30-180 минут, это зависит от выраженности болевого синдрома. Иногда может потребоваться усиленная дозировка (если имеют место послеоперационные боли), тогда вводят 25-50мг за 15-60 минут.

Побочные действия

Чаще всего такие эффекты дают о себе знать при непереносимости отдельных компонентов или если есть проблемы со здоровьем:

• боли в животе, тошнота, рвота и понос, беспричинное снижение аппетита, реже - развитие язвенной болезни. Побочные эффекты со стороны ЖКТ встречаются наиболее часто;
• анемия, пониженный уровень лейкоцитов и в крови, снижение уровня гемоглобина;
• тревожность, повышенная возбудимость, судороги и головокружение;
• повышение АД (скачками), боль за грудиной, учащенное сердцебиение;
• при в/м введении местные реакции: жжение в месте укола, некротические поражения жировой ткани, абсцесс;
• повышение в крови уровня печеночных ферментов;
• высыпания и зуд кожных покровов;
• обнаружение в моче примесей крови и белка.

Если курс долгий, нужен общий анализ крови для контроля всех ее показателей.

Если при лечении обнаруживаются какие-либо нежелательные проявления, препарат сразу отменяют. Пациенту требуется врачебная помощь.

Если при лечении использовались высокие дозы лекарства, то может наблюдаться замедление реакций, нарушение концентрации внимания. Все это может негативно отразиться на вождении транспортных средств и обслуживании механизмов.

Побочные эффекты могут в разы усилиться при контакте с алкоголем.

Основные особенности взаимодействия:

1. Не стоит одновременно принимать какое-либо средство из группы НПВП, это усиливает риск развития язв желудка.
2. Диклоберл снижает эффективность Фенитоина и Рифампицина, но при этом ускоряет их метаболизм.
3. В два раза снижает лечебный эффект Колестирамина и Колестипола.
4. Сульфинпиразон и Пробенецид препятствуют выводу диклофенака натрия из организма, поэтому их не используют совместно.
5. Запрещено при лечении Диклоберлом принимать любые средства, которые мешают свертываемости крови.
6. Диклоберл уменьшает результативность средств, которые снижают давление, а также мочегонных. Особенно это важно для пациентов преклонного возраста.
7. При параллельном приеме калийсберегающих диуретиков важно следить за уровнем калия в крови.

Передозировка

Здесь чаще проявляются признаки со стороны ЦНС:

• головная боль;
• обморочные состояния;
• головокружения.

Помимо этого возникают боли в животе, рвота, скачки АД, нарушения дыхания, покраснение кожи и слизистых.

Инструкция

Диклоберл — свечи, позволяющие быстро снять боль и воспалительный процесс. Препарат обладает жаропонижающим эффектом и устраняет отечность с кожного покрова.

Диклоберл — свечи, позволяющие быстро снять боль и воспалительный процесс.

Фармакологическая группа

Состав

Ректальные суппозитории. 1 свеча содержит в своем составе 50 мг диклофенака и такие дополнительные вещества:

• крахмал;
• 96%-ный спирт;
• твердый жир;
• пропилгаллат.

Торпедообразные свечи упакованы в блистеры по 5 шт. В коробочке из картона находится 1 или 2 блистера.

Механизм действия

Полностью зависит от химических характеристик препарата.

Фармакодинамика

НПВС имеет выраженный антивоспалительный и анальгезирующий эффекты. Кроме того, он имеет способность блокировать простагландинсинтетазу.

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

Нестероидные противовоспалительные препараты

Безопасны ли обезболивающие средства?

Эффективные средства от боли.

Фармакокинетика

Всасывается оперативно в ЖКТ. Cmax набирается за 50-60 минут. Биологическая доступность суппозиториев сравнима с показателями пероральных форматов медикамента. Регулярный прием лекарства не влияет на фармакокинетические особенности диклофенака. Препарат не подвержен кумуляции.

T½ — 4-5 часов. Метаболизм диклофенака происходит посредством мето-, гидроксилирования и глюкуронизации.

Вместе с мочой выводится до 60% медикамента, остальное — посредством кишечника.

Показания к применению свечей Диклоберл

• нарушения гинекологического плана, которые сопровождаются болью и/или воспалением (в т. ч. неприятные ощущения при месячных);
• вертеброгенные боли;
• патологии ревматического генеза (остеоартрит, артрит, спондилоартрит);
• острая фаза подагры;
• хроническая головная боль;
• тяжелые воспалительные поражения органов ЛОР.

Основная болезнь должна лечиться лекарствами базисной терапии.

Противопоказания

Запрещен прием медикаментозного средства в следующих случаях:

• застойная недостаточность сердца;
• перенесенная перфорация органов ЖКТ;
• кишечные кровотечения, которые связаны с употреблением НПВС;
• обострение язвы;
• аллергия на состав ЛС;
• недостаточность почек/печени;
• патологии периферических артериальных сосудов;
• лечение боли после/до аортально-коронарного шунтирования;
• аллергия на Аспирин, Ибупрофен;
• проктит;
• беременность в 3 триместре;
• воспалительные патологии органов ЖКТ;
• риск сбоев гемостаза, кровотечений после хирургических вмешательств или нарушения гемопоэтического характера;
• сердечная ишемия у пациентов со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда.

Способ применения и дозировка свечей Диклоберл

Суппозитории нужно вводить ректально. При этом они помещаются максимально глубоко в прямую кишку. Это делать лучше сразу после акта дефекации.

Начальная дозировка — от 100 до 150 мг препарата в сутки. Если симптоматика выражена слабо или умеренно, а также в период длительной терапии используются дозы от 75 до 100 мг лекарства ежедневно.

Мигрень начинают лечить с дозировки по 100 мг в день. Если есть необходимость, то можно вводить дополнительную свечу. Предельная доза — 150 мг.

Для использования в гинекологии (при дисменорее и иных патологиях) дозы назначаются индивидуально.

Среднее количество — от 50 до 150 мг в сутки.

При заболевании мочевыводящих путей

При таких патологиях противовоспалительные нестероидные препараты в виде суппозиториев позволяют устранить отечность слизистых оболочек, минимизировать последствия повреждения эпителиального слоя и сузить капилляры. Кроме того, свечи могут блокировать болевой синдром. Средняя дозировка — 100 мг/сутки.

Побочные действия от применения свечей Диклоберл

Не исключено развитие таких отрицательных реакций:

• кроветворение: лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, анемия;
• иммунные проявления: васкулит, крапивница, пневмония, зуд;
• расстройства психического плана: пространственная дезориентация, депрессивные состояния, нарушения сна и пр.;
• нервная деятельность: головная боль, судороги, усталость, тремор, галлюцинации, инсульт, повышенная утомляемость;
• мочеполовая система: отечность, некроз почечной ткани, импотенция, нефротический синдром, протеинурия, отечность;
• органы чувств: звон в ушах, отит, неврит нерва глазного яблока, ухудшение зрения/слуха, вертиго;
• пищеварительная система: понос, гепатонекроз, недостаточность печени, кишечный стеноз, глоссит, колит, панкреатит, желудочная язва, запоры, кишечные кровотечения, диспепсические состояния.

Передозировка

Наиболее частые проявления: головная боль, кишечные кровотечения, понос, раздражительность, судороги, поражение тканей печени.

Передозировка лечится симптоматическими мерами.

При длительных и регулярных судорожных припадках следует воспользоваться Диазепамом.

Особенности применения

Чтобы минимизировать вероятность появления отрицательных реакций, терапию следует начинать с минимальных дозировок.

Фармакодинамика препарат может скрывать симптомы инфекции. НПВС осторожно применяется при сахарном диабете, диспепсии и недостаточности функции сердца у больного.

При беременности и лактации

НПВС запрещен к использованию в последние месяцы беременности. При лактации и после родов для купирования симптомов и при нарушении мочеиспускания (в т. ч. и вследствие задержки жидкости) пользоваться им нужно только после одобрения эксперта.

Можно ли в детском возрасте

В пожилом возрасте

У таких пациентов повышен риск негативных проявлений при использовании НПВС.

При нарушениях функции почек

НПВС назначается с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

При подобных патологиях пациенту следует обеспечить тщательно наблюдение со стороны специалистов.

Влияние на концентрацию внимания

При приеме НПВС есть риск снижения двигательных и психических реакций. Поэтому в период лечения нужно избегать управления автотранспортом и другой техникой.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с другими препаратами могут возникать отрицательные реакции.

С другими препаратами

В комбинации с диуретическими медикаментами снижается эффективность диклофенака. Если же сочетать препарат с ингибиторами, то в организме повышается нагрузка на почки.

Одновременный прием НПВС с Пробенецидом тормозит вывод активного вещества из организма.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкоголя при лечении препаратом может привести к негативным последствиям.

Условия и сроки хранения

При температуре +14°…+24°C, в сухом/темном месте. Срок годности не превышает 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения фармацевтического средства в любой из аптек рецепт не требуется.

Продают ли без рецепта

Все лекарственные формы медикамента отпускаются без врачебного рецепта.

Сколько стоит

Свечи стоят в пределах 120-200 руб. в зависимости от производителя и количества суппозиториев в упаковке.

Аналоги

При отсутствии лекарства в продаже можно воспользоваться такими противовоспалительными препаратами похожего действия:

• Кеторолак;
• Кетальгин;
• Диклокаин;
• Диклобрю;
• Ацефен;
• Фаниган;
• Наклоен;
• Кетанов;
• Диклореум.

Как правило, свечи Диклоберл 100 используются в качестве противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего средства. Их назначают во многих случаях и в гинекологии нередко врач выписывает Диклоберл, как эффективное средство при сильных болях при месячных, а также после проведенных гинекологических процедур.

Но суппозитории имеют свои противопоказания, поэтому перед началом приема нужно сопоставить все риски и выбрать, что в приоритете.

Многие врачи часто назначают препарат, который имеет три важных свойства, и которыми обладает Диклоберл 100:

• хорошо обезболивает, снимает болевые ощущения, обладает анестезиологическими свойствами;
• отлично справляется с высокой температурой и жаром;
• снимает воспаление и тормозит развитие воспалительного процесса.

Именно к такому классу медикаментов относят действующие вещество препарата диклофенак, который является нестероидным противовоспалительным средством и составляет основу Диклоберла.

Спектр использования свечей достаточно широкий:

• терапия ишиаса;
• облегчение болевых ощущений в области позвоночника в период беременности на поздних сроках;
• лечение при цистите ;
• для снятия воспалительного процесса в тазобедренных суставах;
• для снятия болевых ощущений после операции;
• в целях облегчения состояния во время гинекологических заболеваний воспалительного характера.

В гинекологии применяются свечи при сильной боли, спазмах. Особенно часто женщины пользуются свечами Диклоберл для снятия боли в первый день месячных. Также их назначает врач после операций по гинекологии.

Существуют свечи Диклоберл 50 и Диклоберл 100.

К примеру, свечи Диклоберл 50 действуют медленнее и мягче, а 100:

• купируют сильные болевые ощущения;
• убирают отечность;
• лечат и снимают воспаления различного характера.

Уникальный состав и структурированная форма помогает суппозиториям быстро растворится и всосаться в слизистые стенки, тем самым быстро и в короткие сроки дойти до воспалительных очагов, купировать их активное размножение.

Виды суппозиториев по типу введения

В зависимости от метода применения свечи подразделяют на 2 типа:

1. Вагинальные. Предназначены для женщин, вводятся во влагалище.
2. Ректальные. Этот способ рекомендован мужчинам. Использовать такие суппозитории можно и дамам. Но для них при заболевании мочевого пузыря предпочтительнее первый вариант, «женский», так как всасывание ингредиентов будет происходить намного ближе к мочевому пузырю. Это обусловлено особенностями анатомии.

Если циститу подвержен малыш, свеча вводится ректально независимо от пола ребенка. При этом маме приходится держать его ягодицы сжатыми, чтобы свечка случайно не выскользнула из ануса.

Кроме того, лекарственные средства дифференцируют по присущим лечебным качествам.

Свечи, выписываемые при циститах женщинам, делят на две основных группы. Суппозитории вводят ректально (через анальное отверстие в прямую кишку) и вагинально. К последним относятся и фармакологические препараты, вводимые глубже, в шейку матки.

Как и любое другое медикаментозное средство при воспалении мочевого пузыря, лекарство должен выписать уролог, проводящий лечение. При остром цистите длительность постановки суппозиториев в зависимости от принципа воздействия составляет от нескольких дней до недели.

У свечей есть положительные стороны и недостатки. Среди плюсов выделяют:

• быстрое действие непосредственно на локализацию воспалительного процесса;
• отсутствие негативного влияния на желудок, что особенно важно при рецидивирующей болезни;
• быстрое восстановление микрофлоры и устранение инфекционных агентов;
• возможность совмещения с другими лекарственными препаратами.

Минусы суппозиториев также есть. В составе медикаментов присутствуют компоненты, раздражающие слизистую и способные вызывать ее повреждение. После постановки капсулы возможны боль, зуд и жжение.

Суппозитории используют короткими курсами. Лечение проводится под наблюдением уролога. Обо всех нежелательных эффектах и неприятных ощущениях следует сообщать врачу для корректировки дозировки или отмены препарата.

Вагинальные суппозитории при цистите

Особенно эффективны при воспалительных процессах, перешедших с мочевого пузыря на другие органы половой системы. Вагинальные свечи от цистита быстро растворяют во влагалище. Фармакологические компоненты впитываются в сеть кровеносных сосудов и поступают в пораженный воспалением участок тела.

В состав суппозиториев входят лекарственные растения, а также синтетические вещества, ускоряющие регенерацию тканей и действующие как антисептик.

Современные вагинальные свечи для лечения острого и хронического цистита делятся на несколько категорий, по принципу воздействия:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• гематогенные.

Нередко суппозитории совмещают сразу несколько видов воздействия. Комбинированные свечи востребованы для терапии хронических циститов. Наиболее часто назначают: Гексикон, Генферон, Индометацин, Бетадин и Вольтарен.

Ректальные суппозитории при цистите

Особенность введения суппозиториев в том, что их нужно вставлять в анальный проход. Для большего терапевтического эффекта предварительно ставят очистительную клизму. Свечи могут не подходить для больных, страдающих от геморроя, язв в прямой кишке, острых форм проктитов.

Ректальные противовоспалительные свечи при цистите подходят для мужчин и женщин. Положительное влияние не ограничивается исключительно лечением мочевого пузыря. Терапевтический эффект оказывается и на прямую кишку, регенерацию тканей и восстановление нормальной микрофлоры.

Ректальные суппозитории предпочтительней использовать для лечения мужчин. Применение показано при простатитах, уретритах.

Терапевтическое влияние препаратов отличается. Для профилактики цистита обычно применяют комбинированные средства. В случае острых и хронических воспалений выбирают свечи в зависимости от проявлений заболевания и его симптоматики.

В период обострения при недостаточной эффективности таблетированных спазмолитиков используют обезболивающие свечи. Если воспаление продолжается несмотря на лекарственную терапию, помогут суппозитории на основе НПВС и гормонов. Для борьбы с инфекционными агентами используют противовирусные, противогрибковые препараты и уросептики.

Выбор лекарственного средства ввиду присутствия противопоказаний и побочных эффектов сделает лечащий врач. Самостоятельная терапия негативно отражается на общем состоянии больного и приводит к развитию хронических форм заболевания.

Обезболивающие свечи

Острое воспаление характеризуется присутствием болевого синдрома, отличающегося интенсивностью: от простого дискомфорта до сильных резей и жжения. Симптоматические средства в таблетированной форме не всегда в состоянии уменьшить неприятные ощущения.

Для лечения выписывают следующие обезболивающие свечи при цистите:

• Цефекон - комбинированный препарат, сочетающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Лекарственное средство относится к медикаментам группы НПВС, хотя в основном его прописывают как эффективное болеутоляющее. Цефекон ставят ректально.
• Папаверин - лекарство, снимающее спазмы и оказывающее гипотензивное воздействие. Свечи с анестетиком отличаются безопасностью и назначаются даже беременным и кормящим грудью. Суппозитории с папаверином используют в профилактических мероприятиях и в качестве превентивной меры, предотвращающей преждевременные роды, спровоцированные циститом.
• Свечи с ихтиолом - еще один комбинированный препарат. Основное воздействие направлено на устранение боли. Активные компоненты ихтиола не впитываются в кровь, а влияют непосредственно на очаг воспаления. Ставятся ректально. Допускается применение при геморроях.

При циститах у мужчин, возникших вследствие простатита рекомендована постановка курса согревающих суппозиториев, . Терапию проводят исключительно при отсутствии высокой температуры тела, гнойных образований.

Противовоспалительные свечи

Медикаментозные средства в основном относятся к группе НПВС. Многие из противовоспалительных свеч, используемых при цистите отличаются комбинированным воздействием:

• устраняют инфекционный фактор: вирусы, грибы, бактерии;
• снимают воспаление.

При начальных формах болезни обычно достаточно нестероидных средств. В случае запущенных форм, особенно вызванных острой аллергической реакцией или возрастными изменениями в организме и отягощенными осложнениями (патологиями яичников и придатков) необходимы гормональные противовоспалительные свечи от цистита.В лекарственной терапии назначают следующие суппозитории:

• Дикловит - противовоспалительное средство, хорошо сочетающееся с любыми уросептиками. Применение Дикловита допускается в период антибактериальной терапии, а также во время профилактических мероприятий по предотвращению воспалительного процесса при проведении хирургического вмешательства, абортов, установки катетера, цистоскопии.
• Свечи Лонгидаза - успешно применяются в урологии и гинекологии. Суппозитории Лонгидаза эффективны при лечении хронических циститов, отягощенных воспалением смежных органов: простаты (у мужчин), уретры и мочеточников.
• Галавит - применяется при вирусной и грибковой инфекции. Препарат комбинированного действия, обладающий ярким противовоспалительным эффектом, а также оказывающий иммуномодулирующее воздействие на организм. Галавит рекомендуем во время восстановления больного и в качестве профилактической меры.
• Диклоберл - препарат на основе диклофенака натрия. Противовоспалительное воздействие связано с угнетением синтеза простагландинов. Диклоберл хорошо снимает отечность и быстро устраняет болевой синдром.
• Кетонал в свечах - таблетированные формы лекарственного средства назначаются как обезболивающее. Суппозитории Кетонал отличаются комбинированным воздействием и помимо снятия боли устраняют и воспалительный процесс.
• Диклофенак - традиционно используется в гинекологии и урологии как одно из самых эффективных и доступных противовоспалительных средств. Во время применения Диклофенака снимается отечность и устраняются застойные явления в области малого таза. Присутствует незначительный жаропонижающий результат.
• Вольтарен - ректальные суппозитории, комбинированного действия. Снижение болевого синдрома и воспаления наблюдается уже спустя 2 часа. Вольтарен нельзя ставить беременным и кормящим грудью.
• Свечи с белладонной или экстрактом красавки - основное применение: проктология и связанные с этим смежные нарушения. В составе содержатся растительные алкалоиды, снимающие болевой синдром, атропин, танин и белладонна, блокирующие воспаление. Свечи с красавкой выпускаются в нескольких наименованиях: Бетиол, Анузол.
• Метилурациловые свечи при цистите - используются в период острого воспаления. Процесс снимается за счет ускоренной регенерации тканей, заживления язве и травм. Пользоваться метилурациловыми свечами рекомендуют после проведения хирургический операций по устранению анатомических аномалий в строении уретры, циститов, вызванных травмами. Лекарственное средство одинаково эффективно для мужчин и женщин.
• Ихтиоловые свечи при цистите - комбинированный препарат, борющийся с инфекцией и снимающий воспаление. Оказывается небольшой анальгезирующий эффект. Воспалительный процесс блокируется за счет улучшения кровообращения, подавления роста бактерий и ускоренной регенерации поврежденной слизистой.
• Фиторовые суппозитории - выпускаются в нескольких вариантах: с облепихой и прополисом. В первом случае свечи быстро снимут воспаление и устраняют болевой синдром. При лечении циститов чаще используют средства с прополисом. Наблюдается восстанавливающее, регенеративное влияние.
• Индометациновые свечи - ректальные суппозитории с ярко выраженным противовоспалительным действием. Дополнительные свойства: снятие болевого синдрома и уменьшение температуры тела. Индометацин показал хорошие результаты во время терапии хронических застойных воспалительных процессов.
• Вибуркол - гомеопатическое средство. Отличается безопасностью и эффективностью. Суппозитории Вибуркол можно применять, начиная с грудного возраста для снятия симптоматики цистита, вызванного аномалиями в строении мочеполовой системы.

Противовоспалительные свечи делят на две категории. Первые относят к препаратам группы НПВС, главная задача которых снять воспаление. Вторые классифицируются как медикаменты комбинированного воздействия. Кроме устранения острых процессов они оказывают дополнительное терапевтическое влияние: стимулируют иммунитет, регенерацию тканей.

Антибактериальные суппозитории

Медикаментозные средства используют в комбинированной терапии при стойких формах инфекций с резистентностью к назначаемым таблетированным препаратам. Суппозитории делят на несколько групп в зависимости от того, против каких возбудителей они будут эффективны:

• Антибактериальные свечи - помогут, если инфекцию вызвала патогенная микрофлора, болезнетворные микробы. Препарат подбирают с учетом стойкости бактерий к антибиотикам. Противомикробные суппозитории выписывают только после получения результатов бак посева.
• Противогрибковые свечи - распространенным возбудителем цистита выступает кандидоз, герпес. Обычные антибиотики будут неэффективны. Назначают противовирусные препараты.

В урологической и гинекологической практике для борьбы с патогенной микрофлорой, вирусами и грибами выписывают следующие суппозитории:

• Синтомицин - антибиотик широкого спектра действия. Может использовать и при некоторых разновидностей вирусной инфекции. Синтомициновые свечи ставят при наличии гнойной инфекции, развитии абсцессов, для предотвращения общей интоксикации организма и борьбы с ее последствиями.
• Полиоксидоний - доказал эффективность при терапии хронических циститов, вызванных аллергической реакцией, бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией. Полиоксидоний снимает воспаление. Основной терапевтический эффект: мощное иммуномодулирующее воздействие. Выпускаются вагинальные и ректальные суппозитории.
• Гексикон - специализированный антисептик, предназначенный для лечения инфекционных воспалительных процессов мочевыводящей системы. Препарат не дает результат при борьбе с вирусами, грибами и кислотоустойчивыми бактериями. Гексикон выписывается для профилактики перед родами, абортами и плановой операцией.
• Уросепт или свечи с палином - суппозитории комбинированного воздействия. Могут использоваться в качестве монотерапии неосложненных циститов. Преимущество суппозиториев с палином в отсутствии негативного влияния на мочеполовую систему: почки, уретральный канал. Рекомендовано применение Уросепта при циститах, спровоцировавших пиелонефрит, простатит, уретрит.
• Бетадин - дезинфицирующий и антисептический препарат широкого спектра действия. Борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, простейшими вирусами, грибками. Во время применения Бетадина высока вероятность развития аллергической реакции у людей с непереносимостью препаратов йода.
• Депантол - комбинированное средство на основе хлоргексида. Угнетается деятельность и выводятся из организма: вирусные и грибковые инфекции, бактерии. Депантол используется от хронического воспаления мочевого пузыря, вызываемого резистентной микрофлорой.
• Ацилакт - препарат не относится к уросептикам, но используется при антибактериальной терапии. Иммуномодулятор. Оказывает подавляющее воздействие на стафилококки, кишечную и синегнойную палочку. Ацилакт стимулирует местный иммунитет, изменяет рН влагалища в кислую сторону.
• Ливарол - противогрибковое средство. Результативно борется против кандидоза, блокируя способность к размножению. Ливарол используется для профилактики и восстановления защитных функций организма после антибактериальной терапии.
• Микожинакс - комбинированных препарат на основе 4 противомикробных составляющих: метронидазола, нистатина, хлорамфеникола, дескаметазона. Подходит для лечения большинства видов циститов, независимо от этиологии и катализатора воспаления. Вероятное побочное действие связано с возникновением жжения и резей во влагалище. В период беременности использование Микожинакс запрещено.
• Виферон - иммуномодулирующий препарат с ярко выраженным противовирусным значением. Может выписываться в деском возрасте. Прямое показание к применению Виферона: воспаление, вызванное хламидиями, энтеровирусами, грибами, микоплазмозом.
• Клотримазол-Акри - вагинальные свечи противогрибкового воздействия. Курс суппозиториев Клотримазол-Акри предназначен для борьбы с циститами, вызванными трихомониазом, кандидозом, генитальными суперинфекциями.
• Генферон - оказывает местное и системное влияние: стимулирует иммунитет и подавляет активность кишечной палочки. Принцип действия Генферона основан на использовании синтезированного рекомбинантного человеческого интерферона.
• Макмирор - отличается низкой токсичностью и высокой терапевтической эффективностью. Помогает при воспаления вызванных бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными микроорганизмами. Макмирор целенаправленно назначается при инфекционном поражении кишечными патогенами.
• Бифидумбактерин - прибиотик. Принцип действия основан на активизации естественных бактерий, выполняющих защиту человеческого организма. Усиление иммунных сил вследствие применения свечей с лактобактериями угнетает жизнедеятельность стафилококков, протеев, кишечной палочки и шигеллы. Бифидумбактерин выписывают для усиления антибактериальной терапии, острых инфекциях, а также для профилактики сезонных рецидивов циститов.
• Полижинакс - вагинальные суппозитории. С высокой результативностью борются против инфекций мочевого пузыря, возникших на фоне вульвитов, вагинитов, грибков. Полижинакс рекомендован к применению в предродовой профилактике. Не подходит для лечения в период лактации.
• Нистатиновые свечи - противогрибковое средство. Высокоэффективное к грибам семейства Кандида.

При выборе суппозиторий учитывают состояние здоровья мужчины или женщины, наличие обстоятельств, влияющих на терапию (осложнения, беременность, период лактации). Уролог подберет подходящий препарат по результатам клинических анализов и бак посева.

Как правильно вводить свечи

Лучшее правило использования суппозиториев: тщательно следовать инструкции по применению. В качестве общих рекомендаций выполняют следующее:

• Перед введением:
  1. ректальных свечей: делают очистительную микроклизму;
  2. вагинальных: проводят спринцевание.
• Руки должны быть чистыми, вымытыми под проточной водой, с мылом;
• После введения свечей нужно полежать не менее 40 минут. Этого времени достаточно, чтобы дать активным компонентам впитаться в слизистую.

Лечение заболевания

Входящие в состав вагинальных свечей лекарственные вещества всасываются быстрее, чем аналогичные пероральные препараты, поэтому очень популярны при лечении цистита у женщин. Показаниями к их применению являются такие симптомы, как жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, тянущие или острые боли в животе, озноб, слабость. В медикаментозной терапии применяют свечи от цистита у женщин обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные.

Антибактериальные­

Этиология цистита чаще бывает бактериальной, когда главными возбудителями выступает стафилококк и кишечная палочка. Если заболевания вызвано бактериями, то врачи назначают антибактериальные вагинальные суппозитории, обладающие бактерицидными свойствами. Свечи при цистите рекомендовано вводить в вагину 1-2 раза в сутки в течение недели.

К терапии воспаления мочевого пузыря нужно подходить комплексно. В схему лечения обязательно нужно включать антибиотик, иначе заболевания очень быстро перейдет в хроническую форму.

Кроме, антибактериальных препаратов для лечения цистита применяют спазмолитические, противовоспалительные, иммуностимулирующие и растительные средства.

Довольно часто врачи в схему медикаментозной терапии включают вагинальные и ректальные суппозитории.

При цистите назначают суппозитории с папаверином: по 1 свече в задний проход утром и вечером.

Они снимают спазм гладкой мускулатуры, устраняют боль и дизурию.

Противопоказания к применению суппозиториев с папаверином

Суппозитории с папаверином не стоит назначать лицам со рядом сопутствующих заболеваний:

• глаукома;
• атеросклероз;
• учащенное сердцебиение;
• тяжелые патологии печени и почек.

Нежелательные эффекты

Папаверин может вызвать:

• запоры;
• головокружение;
• покраснение кожи;
• экстрасистолы;
• тошноту.

Главным плюсом свечей с папаверином является то, что их можно применять для снятия болей при цистите у беременных.

Свечи от цистита применяются достаточно часто. Преимущества лечения суппозиториями:

• быстро всасываются и действуют непосредственно в очаге воспаления;

• попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт и печень, соответственно, не разрушаются в кислой желудочной среде либо в результате действия пищеварительных ферментов;
• не оказывают системного действия на организм, вызывая минимум побочных эффектов.

Если применять свечи, острый цистит пройдет быстрее. Но важно понимать, что суппозитории – лишь составляющая часть комплексной терапии воспаления. Свечи полностью цистит не вылечат. Лекарственные средства лишь облегчат состояние и ускорят выздоровление, а для эффективной терапии потребуется прием антибиотиков внутрь. В любом случае, перед началом лечения лучше всего проконсультироваться с врачом.

Назначают, если цистит протекает с выраженными болезненными ощущениями, сопровождается учащенным выделением мочи с небольшим объемом каждой порции.

Благодаря медикаментам удается не просто снизить выраженное жжение, устранить ложные позывы к мочеиспусканию, но и предупредить осложнение процесса. Нередко рекомендуют и для профилактики, если заболевание протекает по хроническому типу, который особенно часто развивается у женщин в период менопаузы.

Можно отметить следующие достоинства:

1. В отличие от таблеток, суппозитории не влияют на функциональность ЖКТ, не разрушают полезную микрофлору кишечника.
2. По всасываемости в ткани стоят на втором месте, уступая в скорости лишь внутривенным инъекциям. Поэтому устраняются дискомфортные признаки патологии быстро.
3. Можно комбинировать лекарства, не ограничиваясь введением лишь одного вида свечей.
4. Терапию легко проводить самостоятельно, не прибегая к услугам медицинского персонала.
5. Если пациент не способен принимать назначенные средства перорально, свечи помогут лечению. Особенно важно это, если болеет маленький ребенок либо пожилой человек, перенесший, к примеру, инсульт.
6. Когда цистит осложнен инфекцией, суппозитории предупредят распространение патогенов на прочие органы благодаря санирующим свойствам.

Врачи часто выписывают пациентам лечение уколами «Диклоберл», так как это лекарство способно уменьшить болевые ощущения при течении разных болезней. Особенно хорошо, судя по отзывам врачей и больных, лекарство помогает справиться со следующими патологиями:

• лечение остеоартрита;
• проведение комплексной терапии подагры;
• устранение спондилита;
• понижение болевых ощущений при течении артрита и ревматизма;
• устранение боли при повреждении суставов;
• проведение лечения дисменореи первичного типа;
• помощь больному при миалгии и невралгии;
• избавление от серьёзных травм мягких тканей, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Без показаний врача использовать это лечебное средство недопустимо, так как можно нанести серьёзный вред здоровью больного.

Если больному доктор назначил проводить лечение уколами «Диклоберл», инъекции будут проводиться только внутримышечно. Ведь так препарат быстро всасывается в организм и оказывает сильное обезболивающее действие.

Важным моментом считается то, что инъекция Диклоберлом должна быть максимально глубокой. Дозировка для каждого больного, независимо от его возраста, одинаковая – одна ампула препарата, в которой находится 75 миллиграмм главного активного компонента.

Если пациенту назначили проведение долгого курса лечения, ему, помимо внутримышечного введения препарата, также могут назначить использование свечей или таблеток «Диклоберл». В таком случае получится добиться полного комплексного действия на организм.

Перед началом лечения препаратом требуется обязательно ознакомиться с возможными побочными явлениями лекарства, которые нередко дают о себе знать, если больной проводит лечение уколами «Диклоберл». Не каждый пациент может заметить развитие побочных явлений, но всё же ознакомиться с этой информацией требуется каждому из них.

К побочным явлениям Диклоберла, представленного в виде раствора для инъекционного введения лекарства, относится:

1. Изменения показателя давления. При введении препарата в мышцу больной может заметить изменение давления. При этом оно будет скакать только в сторону повышения. Иногда пациенты замечают боли в груди, а также наступление тахикардии.
2. Понижение уровня гемоглобина в русле крови. Кроме снижения этого показателя, больные также могут обнаружить понижение уровня лейкоцитов. Из-за этого у них часто увеличивается чувствительность организма к бактериальным и грибковым инфекциям, так как иммунная система неспособна в полной мере контролировать защиту здоровья человека. Известно, что лейкоциты – это защитные клетки, которые в результате развития болезни скапливаются в очаге поражения и начинают активно предохранять больного от развития заболевания. А если их количество в организме будет низким, он станет наиболее подвержен развитию опасных заболеваний, независимо от их этиологии.
3. Появление тошноты, рвоты или развитие язвенной болезни желудка. Это только небольшая часть побочных явлений, которые дают о себе знать при поражении пищеварительных органов. Поэтому людям с проблемами ЖКТ лучше использовать аналог Диклоберла.
4. Возможное развитие депрессии. Если у больного разовьётся это состояние, он также может заметить беспричинную нервную возбудимость, агрессию и периодические сильные головные боли. К сожалению, восстановить нормальное психическое состояние больного не получится до тех пор, пока он проводит лечение Диклоберлом. После этого состояние пациента либо полностью восстановится, либо ему придётся принимать определённые препараты, чтобы нормализовать эмоциональное и психическое состояние.

Благодаря этому получится избежать проблем со здоровьем, а также в разы понизить риск повторного лечения, только уже от другого заболевания.

Свечи в терапии цистита

Для лечения цистита могут применяться суппозитории:

1. антибактериальные и антисептические – для подавления патогенной флоры;
2. противовоспалительные – для уменьшения воспалительных процессов;
3. спазмолитические – для купирования боли, вызванной спазмом гладкомышечной ткани мочевого пузыря.

По способу введения свечи могут быть:

• ректальные;
• вагинальные (применяют в терапии женщин).

Каковы противопоказания к применению лекарства

Основа лечения цистита – антибактериальная терапия.

Суппозитории Уросепт

Свечи Уросепт в своем составе содержат пипемидовую кислоту, которая вызывает гибель большинства грамотрицательных бактерий, а также некоторых грамположительных микроорганизмов.

Наибольшая концентрация в сосудистом русле и в моче наблюдается через 3 часа.

При цистите назначают по 1 свече утром и вечером. Курс 10 дней. Вставлять суппозитории можно или во влагалище или в задний проход.

Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул) и кожная аллергия.

Не стоит вставлять свечи, если у пациента:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• выражение нарушения почек и печени;
• беременность;
• возраст до 18 лет.

Во время лечения из-за риска фотосенсибилизации стоит избегать воздействия УФ-лучей.

При использовании препарата необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, но одновременно нужно контролировать суточный диурез.

Пить желательно щелочную минеральную воду, так как при ощелачивании мочи активность пипемидовой кислоты повышается.

При сильно выраженном заболевании стоит принимать антибактериальные средства перорально.

Синоним препарата Уросепт - Палин.

Гексикон – современно и безопасно

Активное вещество свечей Гексикон - хлоргескидина биглюканат. Оказывает антибактериальное и антисептическое действия на бактерии, трихомонады, вирусы и грибы.

Назначают по 1-2 свечи во влагалище на протяжении 7 дней.

Гексикон» при цистите назначают, если у пациентки цистит сопровождается кольпитом, молочницей и воспалением матки.

Так же препарат с успехом применяется для профилактики инфекций передающихся половым путем, а они, как известно, также могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Это едва ли не единственные качественные свечи, которые можно использовать для лечения цистита беременным женщинам.

Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможен зуд во влагалище.

При цистите для повышения иммунитета применяют свечи на основе интерферона, список самых популярных:

• Генферон;
• Виферон;
• Кипферон.

Все они не только повышают иммунитет, но и обладают антибактериальным действием.

При цистите их назначают по 1 свече утром и вечером во влагалище или в задний проход, за исключением Кипферона его вставляют только вагинально. Курс 10 дней.

Противопоказания и ограничения

Противопоказания к суппозиториям на основе Интерферона:

• аллергия в стадии обострения;
• аутоиммунные состояния;
• беременность I триместр.

Побочные эффекты

Лечение свечами в составе, которых присутствует интерферон, может сопровождаться такими побочными действиями как:

• головная боль;
• миалгия;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• разбитость и усталость.

Не всегда уколы «Диклоберл» могут принести пользу здоровью – в некоторых случаях препарат оказывает серьёзный вред для организма. Именно поэтому перед назначением лекарства больному требуется обязательно пройти полную диагностику, а также сдать необходимые анализы, чтобы выявить течение в организме определённых заболеваний.

Как гласит инструкция по применению препарата с дозировкой 75 мг, противопоказания у медикамента следующие:

• наличие пептических язв;
• наличие у больного аллергии на составляющие лекарства и главный активный компонент;
• развитие язвы на стенках кишечника и желудка;
• частые кровотечения у больного;
• возраст пациента менее 15 лет;
• нарушенное кроветворение;
• течение астмы.

Если больной всё-таки решит использовать уколы «Диклоберл» при наличии у него противопоказаний, это может вызвать сильные осложнения или развитие реакций, которые опасны для жизни больного.

Поэтому перед применением лекарства требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также сдать анализы, чтобы понять, сможет ли лечебное средство оказать комплексное оздоровительное действие на организм.

Также запрещено проводить инъекции во время естественного кормления ребёнка. Если доктор назначит женщине проведение уколов, ей требуется на время полностью прекратить грудное вскармливание, чтобы не навредить здоровью грудничка.

Важным критерием при проведении комплексного лечения считается то, что каждый больной должен обязательно соблюдать показания к применению лекарства, иначе это может оказать негативное действие на его здоровье.

Передозировка препаратом «Диклоберл» также возможна. Если доктор поставит слишком большую дозу пациенту, у него станут наблюдаться следующие побочные реакции, от которых нужно срочно избавляться:

• появление судорог;
• потеря сознания (наблюдается крайне редко);
• развитие сильной давящей боли в голове;
• появление тошноты, которая может перейти в рвоту;
• развитие резкого головокружения;
• развитие внутреннего кровотечения;
• ухудшение работы печени.

При этом доктору потребуется постоянно следить за здоровьем пациента, так как его состояние в любое время может ухудшиться.

Купить это лечебное средство можно в любой аптеке по приемлемой цене, однако без назначения врачом принимать препарат недопустимо, иначе это может оказать серьёзное отрицательное действие на здоровье и общее состояние организма, которое и так нарушено из-за активно развивающейся болезни.

Перед использованием Диклоберла требуется обязательно ознакомиться с инструкцией, так как не всегда медикамент можно совмещать с лекарственными средствами. К примеру, проведение уколов вместе с приёмом иных нестероидных лекарств может усилить побочные действия, а также пагубно сказаться на работе пищеварительной системы. Также не стоит принимать Метотрексат вместе с Диклоберлом, иначе это повысит токсичность обоих препаратов.

Инструкция по применению

На практике гинекологи назначают свечи, когда женщины жалуются, что в первые дни менструального цикла ощущается сильная боль.

В большинстве случаев достаточно однократного приема для снятия спазмов, убрать ноющие, тянущие болевые ощущения, купировать воспалительный процесс.