Кальций д3 никомед 45. Таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед (форте, мята): инструкция, цена и отзывы

Показания

Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:
– при состояниях дефицита кальция и витамина D3 в организме, связанных с неполноценным питанием, когда поступление с пищей кальция и витамина D3 недостаточно;
– при повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста;
– для профилактики остеопороза и как дополнение к любой специфической терапии остеопороза.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме.
Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, в регуляции процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильной сердечной деятельности.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует полноценному усвоению кальция.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Кальций-Д3 Никомед не предоставлены.

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 таб./сут (утром и вечером) или индивидуально в зависимости от конкретной клинической ситуации. Таблетку можно разжевать, проглотить целиком или растворить во рту.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм.

Противопоказания

– гиперкальциемия, как результат гиперпаратиреоза (первичного или вторичного);
– передозировка витамина D;
– декальцинирующие опухоли, такие как миелома, костные метастазы, саркоидоз;
– повышенное содержание кальция в крови или в моче;
– мочекаменная болезнь;
– остеопороз, обусловленный иммобилизацией.

Беременность и лактация

Нормальная потребность в кальции и витамине D повышается при беременности и в период лактации. Применение препарата Кальций-Д3 Никомед показано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), однако необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Особые указания

Таблетки Кальций-Д3 Никомед содержат аспартам, поэтому их не следует принимать при фенилкетонурии.
У лиц с мягкой и умеренной почечной недостаточностью (обычно обнаруживающейся у пожилых людей) или незначительной гиперкальциурией необходим периодический контроль за выделением кальция с мочой и за уровнем кальция в плазме. Кроме того, необходимо проводить контроль за выделением кальция с мочой у пациентов, имеющих в анамнезе камни в почках, с целью исключения гиперкальциурии.
У пациентов, принимающих диуретики тиазидного ряда, в редких случаях возможна гиперкальциемия.
С осторожностью следует применять препарат у больных, принимающих препараты наперстянки.

Передозировка

Наиболее серьезным последствием острой или хронической передозировки является гиперкальциемия, обусловленная гиперчувствительностью к витамину D. Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток за сутки.
Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, головокружение, слабость, головная боль (при этом уровень кальция в плазме составляет около 2.6 ммоль/л), возможны обморочные состояния и кома. Полидипсия и полиурия указывают на возможность почечного поражения.
Лечение: следует немедленно отменить препарат. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость в применении кортикостероидов и в проведении другой специализированной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Кальций может усиливать абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда, фторсодержащих препаратов и препаратов железа, поэтому таблетки Кальций-Д3 Никомед следует принимать за 3 ч до или после приема вышеперечисленных препаратов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе при комнатной температуре (не выше 25°C). Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Если сравнивать человеческий организм со зданием, то кирпичиками к нему будут микроэлементы. Один из самых весомых и необходимых для полноценного функционирования микроэлемент – это кальций. Если, вдруг так окажется, что его в организме не хватает, то это скажется на состоянии костей, ногтей, волос и, конечно, зубов.

Но, перед тем, как назначить себе или своему ребенку курс препаратов кальция, не забудьте получить консультацию врача, ведь переизбыток вещества в организме тоже вреден. Везде должна быть мера. И только когда врач назначит прием кальция, вы можете изучить рейтинг качественных витаминов, чтобы выбрать наиболее вам подходящий комплекс.

Польза этого минерала настолько велика, что несет помощь человеку еще до его рождения, а вернее способствует появлению ребенка на свет. Как это происходит? Дело в том, что кончик сперматозоида, устремленного к яйцеклетке, имеет острие из кальция и именно благодаря ему, проникает в заветную оболочку. А как только малыш появляется на свет, для его развития тоже требуется этот элемент, и он его получает из грудного молока матери.

Кальций — один из главных элементов по «строительству» нашего скелета. Но вещество легко покидает человеческий организм, когда происходят такие естественные процессы, как выделение пота или испражнение. Если после этого не обеспечивается дополнительного поступления микроэлемента в организм, то начинается вывод кальция из костной ткани.

Как правило, после 35 лет у людей происходит потеря костной ткани. Происходит естественный процесс старения, элемент выводится из организма неспешно, но постоянно и в итоге это может аукнуться неприятностями со здоровьем. Например, ничего хорошего не сулит приход таких заболеваний, как остеопороз или артрит.

В современных мегаполисах уровень загрязнения воздуха высок, в некоторых местах повышена радиоактивность, что чревато онкологическими заболеваниями. Ионы кальция и здесь играют свою благотворную роль, так как противостоят оседанию стронция в костной ткани.

Кроме того, кальцию следует воздать должное за то, что он помогает в процессе пищеварения, участвует в работе пищеварительных ферментов, противостоит аллергическим реакциям, регулирует давление, создает условия нормальной свертываемости крови и нормализует функционирование головного мозга.

10 фактов о кальции — в видео:

Суточная норма

Наше тело не может вырабатывать кальций. Его мы получаем исключительно с пищей или в виде препаратов.

• Младенцы получают свою норму микроэлемента (около 200 мг) вместе с молоком матери.
• Детишкам до трех лет требуется около 500 мг. Ребятишкам до восьми — желательно употреблять до 800 мг.
• Подросткам до 13 лет советуют принимать до 1300 мг.
• Норма взрослых людей равняется 1000 мг.

Взрослый человек может получить свою норму элемента, выпив литр молока, но вместе с этим он будет обеспечен лишними калориями, получит перебор насыщенных жиров и молочного сахара. Можно попытаться получить свою норму вещества с помощью кунжута или мака, которые богаты кальцием, но желудочно-кишечный тракт может на это плохо отреагировать, потому что все хорошо в меру. Именно поэтому зачастую оказывается проще получить свою суточную норму с помощью специальных препаратов.

Так к примеру, будучи заядлым любителем полезнейших молочных продуктов, норматив потребления можно спокойно сокращать в два раза.

Какой лучше усваивается

Фармацевтика предлагает изобилие препаратов, содержащих кальций, и можно растеряться размышляя, какой фирмы лучше выбрать и какой из них будет максимально усваиваться.

Самое главное – это уяснить, что прием кальция должен происходить синхронно с витамином D, иначе толку не будет. Именно витамин D является проводником кальция в организм человека, он позволяет кишечнику всасывать микроэлемент и обеспечивает полноценное поглощение его костной тканью.

Лекарственные препараты, в которых содержится кальций, можно разделить на три вида:

1. Монопрепараты. Это средства, где микроэлемент находится без добавок (кальция карбонат, лактат кальция, кальция цитрат и другие)
2. Комбинированные. Эти средства включают в себя витамин D, что очень удобно, так как избавляет от дополнительной покупки элемента.
3. Поливитаминные. Это препараты, содержащие целый комплекс витаминов.

Чтобы узнать какой фирмы лучше приобрести препарат изучите наш рейтинг качественных лекарственных средств с кальцием.

Рейтинг лучших витаминов с кальцием для детей и взрослых

11 место. «Кальция глюканат»

Эти таблетки призваны восполнять нехватку минерала в организме, уменьшать интоксикацию, бороться с воспалениями и противостоять аллергии. Принимать «Кальция глюканат» лучше, когда трапеза уже завершена, и при этом не стоит забывать о том, что после разжевывания таблетки, следует выпить стакан воды. Разрешен прием детям с 3-х лет. Подходит для беременных и кормящих женщин. Цена: около 200 рублей.

Кальция глюканат

Достоинства:

• Большая область применения;
• Лечит различные заболевания;
• Восстанавливает баланс элемента.

Недостатки:

• Может вызывать запор;
• Запрещен при склонности к тромбозам.

О пользе препарата в педиатрии:

10 место. «Компливит Кальций D3»

Большой популярностью у покупателей пользуется витаминно-минеральный комплекс «Компливит Кальций D3». Эти витамины рекомендуются врачами-диетологами, чтобы максимально эффективно стимулировать обмен кальция и фосфора. Делают их в виде фруктовых пастилок, которые разжевываются или рассасываются во время приема пищи. Содержание кальция — 500 мг. Подходит для людей старше трех лет. Беременным женщинам от приема такого препарата лучше воздержаться, а если и принимать, то только с разрешения врача. Средняя цена: 250 рублей.

Компливит Кальций D3

Достоинства:

• Облегчают симптомы остеопороза;
• Восполняют нехватку Ca или D3;
• Стоимость.

Недостатки:

• Возможно проявление аллергических реакций;
• Есть противопоказания.

9 место. «Кальцепан»

Для женщин, желающих смягчить симптомы остеопороза и отрегулировать гормональный фон, изменившийся после сорокалетия, подойдет комбинированное вещество с кальцием «Кальцепан». В его составе присутствует не только Ca, но и различные экстракты трав, а также микроэлементы B2, B6, D3 и C. Форма выпуска в виде драже. Стоимость: около 450 рублей.

Кальцепан

Достоинства:

• Благодаря богатому содержимому препарата, происходит нормализация кальциевого обмена;
• Заботится о красоте волос и кожи;
• Помогает синтезировать коллаген;
• Восстанавливает костную ткань.

Недостатки:

• Не подходит для детского возраста.

8 место. «Витрум Кальциум + витамин D3»

«Витрум Кальциум + витамин D3» можно назвать семейным комплексом, так как он подходит для разных возрастных категорий и будет одинаково хорош для детей (исключение возраст до 8 лет), женщин, мужчин и пожилых людей. Препарат превосходно восполняет нехватку Ca и налаживает полноценное функционирование кальциевого обмена. Средняя цена 250 рублей.

Витрум Кальциум + витамин D3

Достоинства:

• Содержащий одновременно Ca и D3;
• Служит для терапии остеопороза;
• Подходит пациентам пожилого возраста.

Недостатки:

• Детям до 12 лет назначают только после консультации с врачом;
• Имеются противопоказания;
• При заболеваниях почек прием запрещен.

7 место. «Кальцемин Адванс»

Комбинированно витаминно-минеральный состав препарата призван восполнять нехватку витамина D3 и улучшать состояние опорно-двигательного аппарата. Таблетки «Кальцемин-Адванса» имеют продолговатую форму и розовый цвет. В активных веществах содержится 500 мг кальция и 200 МЕ витамина D3. Назначается в случаях, когда необходимо пополнить запас микроэлемента, а также для терапии опорно-двигательного аппарата и для лечения остеопороза. Приблизительная цена зависит от формы выпуска таблеток и варьируется от 400 до 900 рублей.

Кальцемин Адванс

Достоинства:

• Подходит подросткам;
• Быстро восполняет недостаток элемента;
• Усиливает рост ногтей.

Недостатки:

• Недопустим при мочекаменной болезни;
• Ограничение возраста;
• Может быть индивидуальная чувствительность.

6 место. Кальций Д3 для детей, производитель «ЛЮМИ»

Этот витаминно-минеральный комплекс хорошо зарекомендовал себя, как дополнительный источник кальция и витамина Д, и хорошо переносится детьми. Курс приема препарата оперативно восполняет дефицит кальция, что в конечном итоге способствует полноценному росту и развитию ребенка, укрепляет кости, благотворно влияет на общее самочувствие и способность к обучению. Препарат рекомендуется детям с 3 лет. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии, в пакетах-саше по 2,15 г. Цена в аптеках около 8-9 руб за 1 пакет-саше.

Кальций Д3 для детей, «ЛЮМИ»

Достоинства:

• удобная фасовка: один пакетик на один прием;
• приятный вкус, который нравится ребенку;
• цена.

Недостатки:

• возможна индивидуальная непереносимость компонентов продукта;
• ограничение возраста (с 3 лет).

5 место. «Кальций D3 Никомед»

Изучив рекомендации потребителей, на пятое место нашего рейтинга качественных препаратов размещаем «Кальций D3 Никомед». Это витаминно-минеральный комплекс, содержащий одновременно Ca и витамин D3. Выпускается в виде круглых белоснежных таблеток с мятным или цитрусовым вкусами. Его главное назначение заключается в регулировании обмена микроэлементов и устранение их нехватки. Подходит для детей старше 3-х лет, подростков и взрослых. Дозировка 500 мг элементарного кальция. Средняя цена упаковки 285 рублей.

Кальций D3 Никомед

Достоинства:

• Улучшает внешнее состояние кожи;
• Борется с ломкостью ногтей;
• Подходит для профилактики остеопороза;
• Нормализует деятельность сердца.

Недостатки:

• Не подходит для маленьких детей;
• Может быть аллергия на составляющие.

4 место. «Кальций Сандоз Форте»

Хорошо себя зарекомендовал французский препарат «Кальций Сандоз Форте», представляющий комбинацию макро и микроэлементов, призванных обеспечивать стимуляцию фосфорно-калиевого обмена. Внешне они являют собой белые шипучие таблетки с едва выраженным цитрусовым ароматом. Дозировка 500 мг кальция ионизированного. Подходит для взрослых людей и детишек с 2-х лет. Цена 330 рублей.

Кальций Сандоз Форте

Достоинства:

• Прекрасно себя зарекомендовал при остеопорозе различного генеза;
• Хороший помощник при аллергических реакциях;
• Жидкая форма применения, подходит пациентам с проблемами глотания.

Недостатки:

• Возможны проблемы со стулом;
• Может возникать мигрень.

3 место. «Мульти-табс Малыш кальций»

Если у вас маленький ребенок от 2-х до 7 лет, то замечательным вариантом сбалансированной комбинации витамин станет упаковка «Мульти-табс Малыш кальций». Этот препарат обеспечивает должное формирование костной ткани, способствует укреплению зубной эмали и профилактике коварного кариеса. Перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Средняя цена 500 рублей.

Мульти-табс Малыш кальций

Достоинства:

• Многообразие вкусов;
• Замечательный состав;
• Нравится детям.

Недостатки:

• Возможно появление аллергии;
• Цена.

2 место. «Витакальцин»

В состав лекарственного средства входит активное вещество кальция карбонат. Назначают пациентам, страдающими от гиперацидности желудочного сока и связанными с ним болезнями ЖКТ. Призван нейтрализовать соляную кислоту, и тем самым уменьшить кислотность желудочного сока. Также показан к применению при остеопорозе, детском рахите, кариесе и других проблемах со здоровьем. Стоит примерно 100 рублей.

Витакальцин

Достоинства:

• Широкий спектр применения;
• Ценовая доступность;
• Эффективность.

Недостатки:

• Могут проявляться аллергические реакции;
• Сложно обнаружить в продаже.

1 место. «Кальцемин»

Часто потребители задаются вопросом, а чем отличается «Кальцемин» от «Кальцемин Адванса»? Ответ прост. Различие заключается в количестве микроэлемента. В Кальцемине его в два раза меньше, всего 250 мг. В этом есть определенное преимущество, так как когда человек потребляет за день приличное количество молочных продуктов, большая дозировка Ca ему совершенно ни к чему. Кроме того, «Кальцемин» могут употреблять дети от 5 лет. Длительность курса приема определяется лечащим врачом. Цена варьируется от 300 до 900 рублей, в зависимости от количества таблеток.

Кальцемин

Достоинства:

• При проблемах с ЖКТ обеспечивает усвояемость элемента Ca;
• Помогает замедлить процесс разрушения костной ткани;
• Улучшается состояние волос, ногтей и кожи.

Недостатки:

• Может вызвать тошноту и рвоту;
• Возможны аллергические реакции.

Заключение

Микроэлемент Ca занимает одну из ключевых ролей для здоровья человека. Важно, чтобы шло полноценное поступление в организм, ведь тогда отпадут многие неприятности, влекущие за собой заболевания. Но, насыщая себя витамином, не нужно забывать о спорте, так как без физической активности результативность будет низкой.

О том, как правильно принимать препараты кальция — в видео:

Возможно вам также понравится:

Лучшие бандажи для шеи в 2020 году

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

Кальция карбонат (calcium carbonate)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки жевательные (апельсиновые) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят*** - 63 мг, - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

20 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

50 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (мятные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с мятным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от белого до сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора мятного гранулят**** - 31.8 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с клубнично-арбузным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от желтого до сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора клубнично-арбузного гранулят***** - 10.2 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
90 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

* количество колекальциферола (вит. D 3), включая 10% избыток, составляет - 5.5 мкг, в виде концентрата колекальциферола.
** концентрата колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол - 0.0055 мг, альфа-токоферол - 0.022 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 1.607 мг, сахароза - 0.385 мг, натрия аскорбат - 0.088 мг, триглицериды среднецепочные - 0.066 мг, кремния диоксид - 0.026 мг.
*** ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт - 62 мг, ароматизатор апельсиновый - 0.95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0008 мг.
**** ароматизатора мятного гранулят содержит: изомальт - 31 мг, ароматизатор мятный - 0.8 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0004 мг.
***** ароматизатора клубнично-арбузного гранулят содержит: изомальт - 8.25 мг, ароматизатор клубнично-арбузный - 0.276 мг, триацетин - 0.163 мг, эфиры и диацетилвинной и жирных кислот - 0.0918 мг, триглицериды среднецепочные - 0.0918 мг, вода - 1.33 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с .

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания

• профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;
• дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гипервитаминоз D;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• активная форма туберкулеза;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Таблетки жевательные (апельсиновые и мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение препарата не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом вследствие риска повышения метаболизма витамина D 3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Средняя продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым - по 1 таб. 2-3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D 3 , а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д 3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препарата Кальций-Д 3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D 3).

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D 3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д 3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Кальций-Д 3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D 3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Комбинированным лекарством с повышенным содержанием витамина D3 и кальция является Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению сообщает, что препарат восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме, способствует регуляции обмена кальция и фосфора. По отзывам врачей, этот препарат помогает в терапии дефицита кальция и профилактики остеопороза.

Форма выпуска и состав

Кальций Д3 Никомед выпускается в лекарственной форме жевательные таблетки. Препарат содержит два основных действующих препарата:

• Колекальциферол (витамин Д3) – 5 мкг, что соответствует 500 МЕ витамина Д3 (в форме 2 мг концентрата колекальциферола).
• Карбонат кальция – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция).

Также в состав жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед входят вспомогательные компоненты – аспартам, стеарат магния, повидон, сорбитол, моноглицериды и диглицериды жирных кислот, изомальт, лактоза. Таблетки с мятным вкусом также содержат мятную вкусовую добавку, а с апельсиновым вкусом – апельсиновое масло.

Таблетки Кальций Д3 Никомед имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Существуют таблетки с мятным и апельсиновым вкусом. Они расфасованы по 20, 30, 50 и 100 штук в пластиковом флаконе с завинчивающейся крышкой. Картонная пачка содержит один флакон с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Выпускают также таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед форте (увеличенная доза витамина Д3).

Показания к применению

От чего помогает Кальций Д3 Никомед? Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед назначается для лечения и профилактики недостатка в организме кальция и витамина D3 в случае:

• Гипокальцемии – при снижении содержания в сыворотке крови ионизированного кальция.
• Повышенной потребности организма в компонентах препарата – период интенсивного роста детей после 12 лет.
• Остеопороза (менопаузного, стероидного, сенильного, идиопатического и др.) для профилактики и в комплексе с основным лечением.
• Остеомаляции – размягчения костей в результате нарушения минерального обмена.

Инструкция по применению

Кальций Д3 Никомед взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 в сутки. При дефиците кальция и витамина D:

• взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 в сутки;
• детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 1-2 таблетке в сутки;
• детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.

Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

Фармакологическое действие

Действие этого комбинированного препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Он восполняет дефицит витамина D3 и кальция, регулирует процесс обмена кальция и фосфатов, снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, способствует минерализации костей, а также улучшает всасывание кальция в кишечнике.

Карбонат кальция принимает активное участие в образовании костной ткани, процессе свертывания крови, в осуществлении передачи нервных импульсов и в нормализации сердечной деятельности. Применение кальция и витамина D3 предотвращает чрезмерную выработку организмом паратиреоидного гормона, который стимулирует повышенную костную резорбцию. Витамин D3 способствует улучшению всасываемости и распределению кальция в органах и тканях.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к использованию фармацевтического препарата:

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства или к таким продуктам питания, как соя и арахис;
• наследственная непереносимость фруктозы;
• почечная недостаточность;
• гиперкальциемия – повышения кальция в крови;
• нефролитиаз и другие заболевания, в патогенезе которых отмечается образования кальциевых конкрементов;
• сахарозно-изомальтазная недостаточность;
• гиперкальциурия – появление кальция в моче;
• активная форма туберкулеза;
• фенилкетонурия;
• гипервитаминоз Д;
• детский возраст до 3 лет;
• саркоидоз;
• иммобилизованные пациенты;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные явления

Прием жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед может привести к нарушению функциональной активности системы пищеварения, что проявляется тошнотой, появлением боли в животе, изжогой, запором или диареей.

Также возможно развитие гиперкальциемии или гиперкальциурии, аллергических реакций в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы (сыпь, имеющая сходство с ожогом крапивой). Развитие побочных эффектов является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации. При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Как принимать Кальций Д3 Никомед для детей?

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Стандартная схема консервативной терапии предусматривает назначение 1 таблетки 1-2 раза в день в возрасте от 5 до 12 лет, а подросткам в возрасте старше 12 лет – по 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки. Следует понимать, что переизбыток фармацевтического препарата, как и его недостаток, может привести к неблагоприятным последствиям

Особые указания

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Тиазидные диуретики в фармации иногда называются сберегающими, так как фармацевтические препараты данного ряда тормозят канальцевую реабсорбцию кальция и некоторых других микро- и макроэлементов, вследствие чего требуется регулярный контроль кальция в сыворотке крови во избежание гиперкальциемии и состояния передозировки.

Кальций может уменьшать абсорбтивные способности антибиотиков группы хинолина и тетрациклинового ряда, а также левотироксина, фторида натрия, бифосфонатов, поэтому данные препараты следует принимать не ранее чем за 2 часа до или 6 часов после использования лекарственных средств на основе физиологического «строителя» костной системы организма.

При сочетанном применении Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов возможно потенцирование токсического эффекта последних, потому при необходимости их одновременного использования рекомендуется тщательный контроль электрокардиографии и концентрации кальция в крови.

Глюкокортикостероиды, барбитураты, слабительные препараты, фенитоин и холестирамин снижают биодоступность перорального терапевтического средства, то есть активные составляющие всасываются в желудочно-кишечном тракте в меньших количествах, потому необходимо корригировать дозировку или схему приема Кальций Д3 Никомед при консервативной санации, предполагающей сочетание лекарственного препарата с другими фармацевтическими продуктами.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты (щавель, картофель, шпинат, ревень) или фитин (большинство рассыпчатых круп), снижает способность кальция всасываться в желудочно-кишечном тракте, потому следует особым образом корректировать дневной рацион. Не следует принимать фармацевтический препарат в течение четырех часов после еды какого-либо из перечисленных выше продуктов.

Аналоги лекарства Кальций Д3 Никомед

По структуре определяют аналоги:

1. Натекаль Д3.
2. Кальций + Витамин Д3 Витрум.
3. Ревиталь Кальций Д3.
4. Компливит Кальций Д3 для малышей.
5. Идеос.
6. Компливит кальций Д3 форте.
7. Кальций-Д3-МИК.
8. Кальций Д3 Классик.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кальций Д3 Никомед (таблетки №60) в Москве составляет 316 рублей. Отпускают без рецепта.

Срок годности таблеток Кальций Д3 Никомед составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С. Важно следить за тем, чтобы во время хранения крышка флакона была плотно закрыта.

Как свидетельствует прилагаемая инструкция по применению Кальция д3 Никомед, данный препарат относится к комбинированным средствам и назначается для регулирования обменных процессов в организме, основанных на кальции и фосфоре.

Фармакологическое действие препарата на организм заключается в:

• снижении резорбции (рассасывания) и увеличении плотности костных тканевых структур;
• восстановлении дефицита витамина D3 и кальция;
• регуляции нервной проводимости, обеспечении нормальной свертываемости крови, профилактика застойных явлений;
• повышении абсорбции кальции в области кишечника;
• предотвращении увеличения производства паратиреоидных гормонов.

Препарат влияет на общее самочувствие человека, используется как профилактическое средство в период сезонных заболеваний, повышает защитные силы организма.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме жевательных таблеток, обладающих различными вкусовыми качествами. Состав представленный кальцием карбонатом (1 250 мг) и колекальциферолом, который больше известен, как витамин D 3. В качестве дополнительных элементов производители препарата пользуются сорбитолом, изомальтом, повидоном, магния стеаратом, аспартамом, моно- и диглицеридми жирных кислот. Вкусовые качества зависят от таких компонентов, как цитрусовое масло или мятная добавка.

Таблетки с апельсиновым вкусом продаются упаковками по 20, 50 или 100 шт. Мятные жевательные таблетки продаются во флаконах по 30 и 100 шт.

Что касается таблеток с лимонным вкусом, то они продаются по 30, 60 или 120 штук в упаковке. Препарат производители рекомендуют хранить и транспортировать продукт при температуре не ниже 15 и не выше 25 градусов в таких условиях, чтобы избежать прямого воздействия ультрафиолета и высокой влажности.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат назначается пациентам с дефицитом кальция в организме или же существует высокий риск развития данных отклонений.

Рекомендован как структурный элемент в комплексном лечении или для профилактики дефицита кальция и фосфора, во избежание заболеваний остеопороз, который может носить менопаузный, сениальный, стероидный или идиопатический характер.

Противопоказания

Кальций-Д3 Никомед следует принимать только по предварительному согласованию с лечащим доктором, лечебное средство не рекомендуется пациентам с:

• переизбытком кальция в рганизме;
• гипервитаминозом D;
• туберкулезом в любой стадии;
• индивидуальной чувствительностью к составляющим элементам состава, а также к таким продуктам, как арахис и соя;
• фенилкетонурией;
• наследственной непереносимостью фруктозы;
• нарушением работы почек и печени.

Препарат можно в детском возрасте можно назначать только после достижении трех лет. Кальций-Д3 Никомед нередко назначают женщинам в период беременности, ведь именно при вынашивании ребенка женский организм в большей степени рискует столкнуться с недостатком кальция.

Но при этом важно не превышать максимально допустимую суточную дозировку, которая для кальция составляет 1 500 мг и для витамина D 3 – 600 МЕ.

Превышение указанных дозировок чревато развитием гиперкальциемии, что опасно образованием дефектов при развитии мозгового центра и скелета ребенка.

Дозировка

Таблетки предназначены для тщательного разжевывания и рассасывания, поэтому производители рекомендуют принимать их вместе с едой. Оптимально допустимая дозировка определяется исходя из диагноза:

• в лечебных целях при остеопорозе следует принимать препарат трижды в день по одной таблетке;
• для предотвращения остеопороза специалисты рекомендуют принимать таблетки дважды в день по 1 шт.;
• при диагностированном дефиците кальция или витамина D пациентам старше 12-летнего возраста необходимо принимать препарат дважды в день по 1 таблетке;
• детям в возрасте от 5 до 12 лет нужно принимать по 1-2 таблетки.

Изменять дозировку или прекращать лечение на середине цикла – чревато для здоровья пациента. Все вопросы о изменении суточной нормы приема препарата обсуждаются с лечащим доктором.

Побочные эффекты

В большинстве случаев на фоне приемов Кальций-3Д Никомед не развиваются серьезные побочные проявления. Согласно медицинской практике, с побочными эффектами пациенты сталкиваются кране редко.

Симптоматика чаще всего связана с:

• нарушениями стула, тошнотой, болезненностью в эпигастральной области, отсутствием аппетита, диареей, диспепсией;
• аллергическими реакциями, представленными кожной сыпью, зудом, раздражением кожных покровов;
• развитием гиперкальциемии;
• головокружением, учащенным сердцебиением.

Во избежание побочных эффектов важно соблюдать дозировку и не назначать препарат самостоятельно, без предварительного одобрения специалиста.

Цена

Стоимость препарат зависит от количества таблеток и производителя.

Форма выпуска	Производитель	Стоимость, руб.	Аптека
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n60 жев табл/мята	Такеда Фармасьютикалс	353,10	https://apteka.ru
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n120 жев табл/мята	Такеда Фармасьютикалс	476,40	https://apteka.ru
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n120 жев табл/апельсин	Такеда Фармасьютикалс	504,10	https://apteka.ru
Кальций-д3 Никомед 0,5+200ме n60 жев табл/клубника-арбуз	Такеда Фармасьютикалс	352,20	https://apteka.ru
Кальций-Д3 Никомед 50 шт		326,00	http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед клубника-арбуз, 60 шт.	Такеда ГмбХ, Япония	324,00	http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед мята, 60 шт.	Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия	326,00	http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин, 60 шт.	Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия	349,00	http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин, 120 шт.	Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия	482,00	http://www.eapteka.ru
Кальций-Д3 Никомед мята 60 шт.	Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия	328,00	https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед клубника-арбуз 60 шт.	Такеда ГмбХ, Япония	332,00	https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин 50 шт.		333,00	https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин 60 шт.	Такеда Фармасьютикалс ООО, Норвегия	349,00	https://www.piluli.ru
Кальций-Д3 Никомед апельсин 120 шт.	Такеда Фармасьютикалс ООО, Россия	489,00	https://www.piluli.ru

Аналоги

Ввиду высокой стоимости препарата, многих пациентов интересуют более дешевые аналоги Кальция д3 Никомед. Среди списка доступных представлены:

• Береш Кальций Плюс Д3 – препарат в форме таблеток, основные компоненты которых представлены кальцием (600 мг) и витамином Д3 (100000 МО/г). Также назначается в целях лечения и предотвращения развития состояния дефицита указанных элементов в организме и во избежание остеопороза. Средняя цена 250 рублей.
• Кальцемин Адванс - выпускается в форме таблеток, основные элементы в которых представлены кальцием (500 мг), витамином D3 (200 МЕ), магния оксидом (40 мг), цинком (7,5 мг), медью (1 мг), марганцем (1,8 мг) и бором (250 мкг). Продается упаковками по 30, 60 и 120 таблеток. Производством препарата занимается немецкая фармацевтическая компания Байер Фарма АГ. Кальцемин Адванс относится к более дорогостоящим лекарствам, ведь средняя стоимость составляет 660 рублей.
• Остеокеа – витаминный комплекс, выпускаемый в форме таблеток на основе кальция (400 мг), магния (150 мг), цинка (5 мг) и витамина Д (2,5 мгк). Продается упаковками по 30 таблеток, производством которых занимается фармацевтическая компания из Великобритании. Средняя стоимость упаковки препарата составляет 420 рублей.
• Кальций-Актив Цитрат – биологически активная добавка.Выпускается в форме капсул, основные составляющие которых представлены амарата сушеного, кальция цитрата, витамина Д3. Цена от 200 рублей.

Передозировка

При приемах препарата должны быть строго соблюдены рекомендации врачей и производителей, ведь в ином случае существует высокий риск столкнуться с передозировкой. На фоне приемов высоких дозировок лекарственного состава, а также в условиях продолжительной терапии пациенты чаще всего сталкиваются с:

• проявлениями тошноты, рвоты, потерей аппетита, головокружением, частыми головными болями, слабостью;
• переизбытком креатинина в крове;
• развитием состояния комы;
• нарушением работы почек.

Если наблюдается вышеперечисленная симптоматика, следует безотлагательно отменить приемы препарата, а также употреблять жидкость в больших количествах. Обязательно обратиться за консультацией к специалисту, который назначил данный препарат.

В таких случаях также рекомендовано следование диете, предполагающей сокращение употребления продуктов, содержащих кальций. Тяжелая форма передозировки нуждается в применении симптоматического лечения, основанного на применении глюкокортикостероидов.