Какой антибиотик можно при бронхиальной астме. Таблетки и лекарства от бронхиальной астмы

Одни врачи советуют употреблять антибиотики при бронхиальной астме, другие - нет. ХХ век вошел в историю медицины как эпоха антибиотиков. Их введение в терапию было прорывом, дающим врачам оружие для борьбы с инфекционными болезнями. В наше время отношение к антибиотикам становится намного сдержаннее. Их стараются использовать избирательно из-за токсичности или побочных эффектов. Лечение бронхиальной астмы сейчас также выводится из-под всеобщей власти антибиотиков.

Антибиотики и бронхиальная астма

Современные доктора не могут сойтись даже во мнении по поводу природы заболевания бронхиальной астмой. Чаще бронхиальная астма рассматривается как неинфекционное аллергическое заболевание, при котором развивается одышка. Другие считают, что бронхиальная астма - инфекционная аллергическая болезнь. В зависимости от выбора того или иного толкования этой болезни определяется и отношение к применению антибиотиков.

Врачи многих стран мира обеспокоены ежегодным увеличением числа людей, хронически лечащихся антибиотиками. Вместе с тем рекомендации многих национальных программ по охране здоровья граждан убедительно советуют не злоупотреблять применением антибиотиков. Постоянное применение антибактериальных препаратов не рекомендуется для больных детского возраста, отличающихся хорошим общим состоянием. Да и у взрослых часто протекание болезни не создает крайней необходимости обращаться к таким мощным лекарствам.

Злоупотребление антибиотиками приводит к противоположным результатам. Бактерии вырабатывают к ним сопротивляемость. Лечение со временем теряет эффективность. Кроме того, перенасыщенность организма антибиотиками нарушает нормальную бактериальную флору, вызывая последующие инфекции и ослабление иммунитета больного. Врачи-практики настаивают на том, что при отсутствии обострений или воспалительных процессов не стоит прибегать к антибиотикам. Просто в такие периоды нужно снизить активность, увеличить дозы противоастматических лекарственных средств, много пить. Приемлемым может быть обращение к отхаркивающим лекарствам для разжижения астматических выделений.

Повседневная жизнь без антибиотиков

Люди с бронхиальной астмой, как правило, не требуют постоянного использования антибиотиков и отхаркивающих лекарственных средств. Действиям, облегчающим отхаркивание, в значительной степени способствуют также и другие препараты. Кашель не следует сдерживать, потому что бронхи должны систематически очищаться от слизи. Отхаркивающие средства рекомендуется использовать тогда, когда кашель затрудняет ежедневную деятельность.

Многие астматики принимают препараты для разжижения астматических выделений. Антибиотики в таких случаях не приносят много пользы и не нужны каждый день. С подобными действиями неплохо справляются аэрозоли. Препарат для разжижения выделений целесообразно применять при тяжелом бронхите, когда количество мокроты значительно увеличивается.

Обычное протекание бронхиальной астмы не требует постоянного введения антибиотиков. Астматики, как и другие люди, принимают их только при тяжелой бактериальной инфекции в бронхах или легких. Даже в такие моменты не стоит сразу же обращаться к антибактериальным препаратам. Не менее эффективными будут ингаляционные растворы.

Схема сравнения нормальных бронхов и бронхов при астме.

Бронхиальную астму как хроническое заболевание исцелить полностью невозможно. Ее протекание характеризуется периодами обострений. Но она также проходит через этапы заметного ослабления (неполной ремиссии) и даже исчезновения симптомов (полная ремиссия). Во все эти циклы не стоит прекращать легкое терапевтическое лечение.

Существенному улучшению состояния больных способствует смена места нахождения, климатической зоны на более мягкую, переезд в экологически безопасные районы.

Длительные научные исследования и наблюдения практикующих врачей приводят к выводу о том, что применение антибиотиков для лечения бронхиальной астмы необязательно. Более того, их даже нежелательно употреблять. Некоторые врачи такой запрет накладывают и на периоды тяжелых обострений.

Когда без антибиотиков тяжело обходиться

Протекание бронхиальной астмы может значительно ухудшиться при активизации вторичной инфекции. Часто это происходит на фоне ежегодных респираторных эпидемий.

Именно в моменты обострения болезни и на фоне острых респираторных вирусных инфекций возникает необходимость применения антибактериальных препаратов.

Назначают антибактериальные средства в случаях, когда имеются веские подтверждения инфекционного воспаления. Но даже тогда длительность курса не должна быть больше 7 дней. Более длительная и необоснованная антибактериальная терапия повышает чувствительность к воздействию аллергических раздражителей. Протекание бронхиальной астмы в таких случаях ухудшается.

В любые моменты лечения этого заболевания категорически нельзя использовать антибиотики из пенициллиновой группы и сульфаниламиды. Они имеют высокую аллергическую активность.

Больным бронхиальной астмой антибиотики назначаются:

  • при совмещении бронхиальной астмы и очагов инфекции в дыхательных органах;
  • при инфекционно-зависимом протекании болезни, которая развилась из-за обострения хронического бронхита либо пневмонии;
  • при осложнении бронхиальной астмы кандидозом (молочницей) верхних дыхательных путей.

В видео рассказывается о том, что такое антибиотики, какое влияние они оказывают на организм человека.

При подборе антибактериальных препаратов нужно обращать внимание на то, что их распространенное название не всегда совпадает с коммерческим. Не стоит прибегать к многократным повторам антибиотикотерапии. В любых ситуациях курс лечения антибактериальными препаратами должен проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Бронхиальная астма хоть и связана с воспалительным процессом в тканях бронхов, не является инфекционным заболеванием. Однако дыхательные пути у людей, страдающих данной патологией, особенно уязвимы к воздействию извне.

Если к хроническому воспалению присоединяется бактериальная инфекция, астма обостряется. Но антибиотики при бронхиальной астме назначаются только лишь в том случае, когда это действительно необходимо.

Бронхиальная астма – заболевание, угрожающее жизни пациента. Заболевание характеризуется хроническим воспалением бронхов. При этом происходит уменьшение их просвета и нарушение дыхательной функции. Данное заболевание невозможно полностью вылечить, но правильно подобранная терапия помогает улучшить состояние больного на длительное время.

Лекарственная терапия обязательна даже в стадии ремиссии. Препараты, назначаемые астматику, имеют много ограничений, особенно это касается одновременного приема с другими лекарственными средствами. Поэтому назначение любых медикаментов должно быть согласовано с лечащим врачом пациента.

Чем опасны дыхательные инфекции для астматика

У людей, страдающих бронхиальной астмой, все болезни, связанные с инфекциями дыхательных путей, протекают особенно тяжело. К тому же не всегда можно точно установить возбудителя того или иного заболевания.

Это может быть и гемофильная палочка, и пневмококки, и даже вирусы. Очень часто бывает смешанное инфицирование, когда болезнь вызывают бактерии и вирусы одновременно.

При этом из-за воздействия микроорганизмов на дыхательные пути происходит .

Основными причинами обострения являются:

  • нарушение рекомендаций по приему лекарственных препаратов;
  • поражение дыхательной системы инфекцией;
  • стрессовая ситуация.

При этом назначение антибиотиков оправдано только во втором случае. В первом и третьем они не окажут положительного воздействия на состояние больного.

Важно помнить, что любое инфекционное заболевание дыхательных путей не только пагубно сказывается на общем самочувствии пациента, но и приводит к нарушениям дыхательной функции. Это может быть смертельно опасно, поэтому болезнь требует незамедлительного лечения.

Показания для назначения антибиотиков при астме

Астма — это заболевание, когда самолечение недопустимо, поэтому лекарственные препараты, в том числе и антибиотики, должен назначать только специалист.

Антибиотики при бронхиальной астме чаще всего применяют в следующих случаях:

  1. Бронхит. При этом заболевании из-за поражения микроорганизмами развивается воспаление слизистой оболочки крупных и средних бронхов.
  2. Бронхиолит. Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке бронхиол. Чаще всего от этого заболевания страдают дети.
  3. Пневмония. Тяжелый инфекционный воспалительный процесс, поражающий ткани легкого. Иногда страдает и оболочка легкого.

К первым признакам бактериального поражения относят следующие симптомы:

  • значительное повышение температуры тела;
  • количество мокроты значительно увеличивается;
  • при прослушивании дыхательных путей отмечаются свистящие хрипы.

Если в течение трех суток не наступает улучшение состояния, необходима антибактериальная терапия.

Противопоказания

Применять антибиотики для лечения инфекционных воспалительных процессов при бронхиальной астме следует очень осторожно. Важно убедиться, что болезнь вызвана именно бактериями. Применение антибиотика без наличия показаний строго запрещено. Для этого врач назначает следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • микробиологическое исследование мокроты;
  • микробиологическое исследование мазка из горла.

Эти анализы позволяют не только определить природу заболевания, но и выявить возбудителя.

Вторым важным ограничивающим фактором является длительность курса лечения: она не должна превышать 7 дней.

Антибиотики из группы пенициллинов больным бронхиальной астмой запрещены, так как они могут вызвать сильные аллергические реакции.

Кроме этого, существуют противопоказания, которые касаются не только больных астмой, но и других пациентов:

  • аллергические реакции на составляющие данного лекарства;
  • беременность и лактация (существую определенные виды антибиотиков, разрешенные в этот период);
  • заболевания печени или почек.

Какие антибиотики можно астматику

Назначать антибиотики при бронхиальной астме и у детей, и у взрослых имеет право только лечащий врач. Лишь специалист способен правильно оценить необходимость применения данного препарата, соотношение рисков и пользы от данного решения. Также только профессионал может правильно выбрать группу препаратов.

Для уменьшения риска побочных действий и получения максимального эффекта при лечении врачи назначают антибиотики из трех групп:

  1. Цефалоспорины. Эти вещества похожи по своей структуре на пенициллины, но при этом гораздо реже вызывают аллергические реакции. Также резистентность к ним у бактерий развивается не так часто, как к пенициллинам.
  2. Фторхинолоны. Эффективные средства, но могут вызывать аллергию. Перед началом приема необходимо провести тест и убедиться в ее отсутствии. К тому же многие препараты этой группы действуют только на грамотрицательные бактерии.
  3. Макролиды. Современные препараты, пользующиеся большой популярностью. Обладают хорошим бактерицидным действием. Уничтожают как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Слаботоксичны. Бывают двух типов: природные и полусинтетические. Причем полусинтетические более эффективны и обладают пролонгированным действием.

Еще одним преимущество данных антибиотиков является то, что они производятся в разных формах. Таблетки пациент может принимать самостоятельно, это делает их незаменимыми при лечении на дому. Для детей выпускается лекарство в виде суспензии.

Если необходим быстрый результат, наиболее эффективными будут внутривенные или внутримышечные инъекции. К тому же эти способы введения позволяют уменьшить воздействие препарата на пищеварительную систему и предотвратить раздражение слизистой желудка.

Также следует отметить, что существуют аэрозольные антибиотики местного применения, используемые при таких заболеваниях верхних дыхательных путей, как:

  • ринит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • синусит.

В любом случае все лекарственные средства допустимо применять только по назначению врача!

Побочные эффекты от приема антибиотиков

Назначение антибиотиков для больных бронхиальной астмой требует особой осторожности. Иммунитет, ослабленный постоянным воспалительным процессом, может остро отреагировать на такое лечение. Не исключено значительное ухудшение состояния больного.

Возможно возникновение следующих побочных реакций:

  1. Нарушения работы пищеварительного тракта: тошнота, расстройство стула, рвота.
  2. Антибиотики не способны избирательно действовать на только патогенные микроорганизмы в легких или бронхах. Нарушается также баланс микрофлоры человека. Поэтому возможно развитие дисбактериоза.
  3. Лечение антибиотиками способно спровоцировать боль в животе.
  4. Возможно появление изжоги или метеоризма.
  5. Часто бывает, что больные жалуются на сильную головную боль.
  6. Возможны нарушения со стороны нервной системы: раздражительность, проблемы со сном, депрессии.

В случае появления вышеуказанных симптомов или значительного ухудшения состояния следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, будет назначен другой, более подходящий для данного случая препарат.

Детские антибиотики при бронхиальной астме

В 20-м веке считалось, что применение антибиотиков беременными и детьми младше трех лет может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. Однако шведские ученые опровергли это утверждение. После проведенных исследований установлено, что у детей, принимающих антибиотик, риск развития патологии составляет не более 28%.

Антибиотики при астме в детском возрасте назначаются в тех случаях, когда польза перевешивает риски побочных эффектов. Для лечения выбираются малотоксичные препараты. Чаще всего назначают макролиды, так как они редко вызывают аллергию. Детские антибиотики выпускаются в удобной лекарственной форме – в виде суспензий, также можно давать таблетки.

В заключение

Антибиотикотерапия при бронхиальной астме неизбежна в случае присоединения инфекции. Ослабленный постоянным воспалением дыхательных путей организм не способен эффективно бороться с попавшими на слизистые болезнетворными бактериями.

Воспалительный процесс становится более интенсивным, усиливается отек тканей, что провоцирует приступ. Именно поэтому важно вовремя начать бороться с болезнью.

Выбор антибиотика, его дозировка и схема лечения находятся в компетенции лечащего врача. Только он может правильно подобрать наиболее эффективный препарат и минимизировать побочные эффекты.

Сама по себе бронхиальная астма не является инфекционным заболеванием. Однако, дыхательный аппарат взрослых людей, страдающих этой болезнью, является более уязвимым для микроорганизмов-возбудителей инфекций, чем у здоровых взрослых людей.

В том, чтобы назначить пациенту антибиотики при бронхиальной астме, есть смысл только тогда, когда к бронхиальной астме временно присоединяется настоящее инфекционное заболевание. Чаще всего это бывают следующие заболевания:

Сверху изображен нормальный бронх, снизу – во время бронхита.

При бронхите микроорганизм-возбудитель поражает слизистую оболочку дыхательного дерева. Обычно в процесс вовлекаются бронхи крупного и среднего калибра.

  • Бронхиолит

    Собственно воспалительный процесс при бронхиолите также затрагивает слизистую оболочку дыхательного тракта, но основной поражаемой областью являются уже бронхи мелкого калибра, которые называются бронхиолы. Для взрослых бронхиолит менее характерен, чем для детей.

  • Пневмония
  • При пневмониях в воспалительный процесс вовлекается собственно ткань легкого, нередко вместе с оболочкой органа – плеврой, в случае так называемой крупозной пневмонии, поражающей целую долю легкого.

    Чем опасны дыхательные инфекции для астматика?

    При бронхиальной астме слизистая оболочка легких больного постоянно претерпевает хроническое воспаление, а бронхиты и бронхиолиты значительно усугубляют это воспаление, чем ещё более суживают просвет дыхательного тракта. Кроме того, повышенная активность слизистой оболочки бронхов при астме, конечно, дает о себе знать при контакте с микроорганизмом-возбудителем. То есть сам по себе ее контакт с микробом может несколько усиливать симптомы астмы или даже провоцировать приступ удушья.

    Механизмы пневмонии таковы, что в развитии этого заболевания имеет место не только воспалительный компонент, но и аллергический. А аллергические реакции в большинстве случаев бронхиальной астмы являются сильными триггерами, то есть пусковыми механизмами для приступа болезни.

    В связи с вышесказанным, если при бронхиальной астме у пациента случается какой бы то ни было дыхательный инфекционный процесс, ему необходимо незамедлительно начать лечиться антибиотиками. В противном случае, два тяжелых заболевания, например, астма и пневмония, лишь усугубят течение друг друга, что может вести к серьезным последствиям, таким, как тяжелая дыхательная недостаточность вплоть до летальных исходов.

    Показания и противопоказания

    Лечение антибиотиками при астме имеет четкие показания и противопоказания. Чтобы не ошибиться в выборе препарата, необходимо понимать, какие свойства препарата благотворно повлияют на больного, а какие могут явиться пагубными. Желательно, чтобы курс антибактериальной терапии для астматика не превышал 7-10 дней.

    Во-первых, антибиотики астматику назначаются только в том случае, когда наличие инфекционного процесса не вызывает никаких сомнений. Подтверждение предположения об инфекции практически всегда производится при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования, как то рентгенография или анализы мокроты, крови и посевы на микрофлору в стационаре. Пациенту крайне важно не заниматься самолечением дома, а сразу обратиться в лечебное учреждение, если появляются симптомы воспалительного процесса.

    Из наиболее достоверных, к последним относятся повышение температуры, мокрота желтого или желто-зеленого цвета по утрам, потеря аппетита, слабость, вялость и головные боли, боли в грудной клетке. Иногда больные могут даже слышать хрипы в собственной грудной клетке.

    Во-вторых, астматику не следует назначать антибиотики из группы пенициллина. Лечение этими препаратами чревато усугублением симптомов астмы. Это обусловлено высокой степенью аллергической активности препаратов пенициллинового ряда. Лучше заменять их другими антибиотиками.

    Лечение астматика антибиотиками лучше проводить в стационаре. Это позволит врачу избежать непредвиденных влияний антибактериальных препаратов на организм больного и своевременно вмешаться, если того потребуют обстоятельства.

    Какие препараты назначают?

    Обычно при астме, в зависимости от конкретного инфекционного заболевания, можно и даже нужно назначать антибиотики следующих групп:

    Примерами этой группы препаратов являются цефуроксим, цефотаксим, цефепим - представители II, III и IV классов соответственно.

    Несмотря на то, что в строении цефалоспоринов, также как и в строении пенициллинов, имеет место так называемое β-лактамное кольцо, их аллергизирующее действие встречается реже. Кроме того, лечение цефалоспоринами реже заканчивается устойчивостью бактерий к антибиотику, чем лечение пенициллинами.

  • Линкомицин и клиндамицин.

    Однако, у некоторых людей бывает гиперчувствительность к ним. Это значит, что иногда возникает аллергия. Это следует учесть и перед применением проверить, нет ли у астматика этой аллергии.

  • Макролиды.

    Лечение макролидами не только уничтожающе действует на микрооргнизм-возбудитель, но и благотворно влияет на слизистую оболочку бронхов, несколько снижая ее повышенную реактивность. Кроме того, макролиды обладают серьезным постантибиотическим эффектом. Это означает, что даже когда собственно лечение, то есть прием препарата завершен, его действие еще продолжается в течение некоторого времени.

  • Выбор антибактериального препарата для астматика должен осуществляться специалистом. Нельзя делать этот выбор самостоятельно, так как последствия подобного легкомыслия могут быть весьма плачевными для пациента.

    Какие антибиотики и другие препараты назначают при бронхиальной астме?

    Как именно стоит назначать антибиотики при бронхиальной астме, вопрос спорный. В настоящее время в документе «Глобальная стратегия по профилактике и лечению бронхиальной астмы» данная тема освещена недостаточно. В РФ придерживаются методик терапии описанных в этом документе.

    Особенности течения инфекционных заболеваний у людей с бронхиальной астмой

    Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, протекают с несколько другой клинической картиной у людей с бронхиальной астмой, чем у пациентов без нее. Установить причину возникновения инфекции не всегда возможно. Часто этой причиной являются респираторные вирусы или бактерии пневмококки, гемофильная палочка.

    Видовую принадлежность бактерий определяют достаточно редко. Часто имеет место сочетание вирусной инфекции и инфекции, вызванной микоплазмой пневмонии.

    К различным вирусам присоединяются определенные виды бактерий, так вирус гриппа наиболее часто сочетается с пневмококком, а аденовирусная инфекция со стафилококком.

    Пневмококк и гемофильная палочка наносят существенный урон здоровью человека, так как способны разрушать IgA, IgM, IgG. Данные микроорганизмы содержат ферменты - протеазы, способствующие внутриклеточному проникновению. Также в их состав входят токсины, усиливающие бактерицидную активность и деятельность лейкоцитов.

    При проникновении патогенов в дыхательные пути происходит обострение бронхиальной астмы.

    Оно может быть обусловлено:

    • нарушение приема базисных препаратов;
    • стрессовая ситуация для больного;
    • проникновение инфекции в дыхательные пути.

    Антибиотикотерапия может проводиться только в последнем случае, в первых двух - дополнительные лекарства только усугубят состояние больного.

    Первые признаки инфицирования вирусной инфекцией включают: повышение температуры тела, увеличение объема выделяемой мокроты, увеличение числа свистящих хрипов. На этом этапе лечение следует осуществлять увеличением глюкокортикостероидных препаратов, применением бронходилятаторов, возможно применение местных антибиотиков (биопарокс, фарингосепт).

    Не следует применять противовирусные препараты, такие как интерферон, рибаверин, так как они сами являются мощными аллергенами и могут усугубить состояние больного.

    За симптомами больного следует внимательно наблюдать. Если в течение 3 дней его состояние не стало лучше, проявления интоксикации не уменьшились, то возможно произошло бактериальное инфицирование. Врач может назначить общий анализ крови, его результаты у больных с бронхиальной астмой могут быть неоднозначными. Может проявиться лейкоцитоз и повышение СОЭ, но отсутствие изменения этих показателей не говорит об отсутствии инфицирования.

    Антибиотикотерапия у больных с астмой

    Антибиотики при бронхиальной астме следует назначать с особой осторожностью, так как многократное применение пенициллина может привести к смерти больного. Наиболее часто для лечения этих больных используют макролиды. Данные средства высокоэффективны в отношении «специфической» флоры, поражающей данную группу больных.

    Макролиды - это лекарственные препараты, основу строения которых представляетчленное лактомное кольцо. Они активны в отношении грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей. Данные препараты наименее токсичны.

    Их подразделяют на природные и полусинтетические.

    К природным относят:

    К полусинтетическим относят:

    • Кларитромицин;
    • Рокситромицин;
    • Азитромицин;
    • Медикамицина ацетат.

    Данные вещества оказывают действие на синтез белков рибосомами бактерии. Являются бактериостатиками, могут выступать бактерицидными препаратами для пневмококков. Обладают умеренным противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектами.

    Данные препараты следует принимать перед приемом пищи, так как ее наличие в желудке снижает биодоступность активного вещества. Данное явление особенно касается эритромицина, другие препараты менее чувствительны к наличию пищи в желудке, так прием кларитромицина не связан с приемом пищи.

    Еще одним достоинством макролидов является их способность проникать в ткани. Они активны на слизистой бронхов, где и располагаются болезнетворные микроорганизмы. Выводятся с желчью, присутствуют в плазме крови в небольшом количестве.

    Наиболее опасен для гемофильной палочки азитромицин. А для внутриклеточных возбудителей наиболее опасны рокситромицин, кларитромицин. Выбор подходящего антибиотика может производить только специалист.

    Лечение бронхиальной астмы связанно в первую очередь с исключением аллергена из поля зрения пациента. К большому сожалению, это не всегда возможно. Поэтому необходимо проводить фармакотерапию. Для лечения бронхиальной астмы применяют противовоспалительные средства, препараты, обладающие бронхолитической активностью. В настоящее время существуют комплексные препараты, заключающие в себе оба действия. Сейчас для лечения бронхиальной астмы используют ингибиторы лейкотриенов, стабилизаторы тучных клеток, кромоны, глюкокортикостероиды.

    Базисная терапия бронхиальной астмы

    Глюкокортикостероиды выпускают в виде ингаляций. Больной может впрыскивать их самостоятельно. Их применяют при любой из форм астмы, даже при легком ее течении. Их применение необходимо, так как в дыхательных путях больного идет IgE опосредованная реакция. Если астма носит более тяжелый характер, то необходимо применение системных ГКС. Их существенным недостатком является системное действие на организм и наличие выраженных побочных эффектов, особенно при длительном применении. Для более удобного применения используют спейсеры. Если после приема местных ГКС возникают неприятные ощущения в полости рта, то необходимо полоскать его слабым раствором пищевой соды.

    Кромоны являются более безопасными для организма, но менее эффективными. Для заметного результата необходимо применять их в течение 12 недель, а иногда и дольше. Их часто назначают детям и подросткам с легкой формой бронхиальной астмы. Данные препараты стабилизируют мембраны тучных клеток, что препятствует выделению медиаторов воспаления.

    Антилейкотриеновые препараты - это новая группа препаратов для лечения бронхиальной астмы. Данные средства блокируют действие лейкотриенов, веществ, образующихся в результате распада арахидоновой кислоты, участвуют в формировании бронхообструкции. Ингибиторы лейкотриенов широко применяют в педиатрии, а также при аспириновой астме, персистирующей астме. Их регулярное применение способствует снижению ИГКС. Они не оказывают системного эффекта, выпускаются в форме таблеток.

    Бронхолитики применяют в случае острого удушья, которое возникает при заболевании. Они необходимы при физических нагрузках, если больной знает, что ему может встретиться стрессовая ситуация при потенциальной встрече с аллергеном. Предпочтительны в применении ингаляционные формы препаратов. Наиболее эффективны β2-антагонисты.

    Одним из новых препаратов против заболевания является Серетид. Данный препарат является комплексным и сочетает в себе достоинства β2-антагониста и ИКС.

    Такое сочетание облегчает течение бронхиальной астмы, снижается потребность в частом применение ИГКС, состояние ремиссии становится пролонгированным.

    Больные отмечают, что после приема Серетида дышится легко, и исчезает страх удушья. Больные отмечают, что могут делать то, что раньше им было недоступно.

    Дополнительно об астме

    Следует отметить, что бронхиальная астма - это хроническое заболевание, излечить полностью которое невозможно. Ее течение сопровождается периодами обострения и ремиссии. Даже в период ремиссии нельзя прекращать проведение терапии. Некоторые больные отмечают существенное улучшение своего состояния при перемене места проживания, при смене климата на более мягкий, при переезде в экологически чистые районы. Современный человек оказывается в трудной ситуации, так как ему приходится выбирать между сохранением своего здоровья и развитием трудовой и общественной деятельности.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Антибиотики при бронхиальной астме

    Бронхиальная астма – хронический недуг, который не подлежит полному излечению. Течение ее разделяют на две стадии: обострение и ремиссия. Больные должны не забывать про лечение болезни даже на стадии «затишья». Зачастую обострение бронхиальной астмы связано с присоединением вторичной инфекции, ведь каждый год население страны сталкивается с эпидемией респираторных заболеваний. Если обострение болезни произошло на фоне ОРВИ или приходится на период эпидемий, то большинство врачей склоняются к использованию антибиотиков.

    Когда целесообразно лечение бронхиальной астмы антибиотиками?

    Можно ли вылечить бронхиальную астму антибиотиками и стоит ли их применять вообще, вопрос довольно щепетильный. И пока теоретики спорят, практикующие врачи давно назначают астматикам антибактериальные лекарства. Ведь в силу бронхиальной астмы, вирусные или бактериальные болезни переносятся больными намного сложней.

    Очень важно выяснить первопричину возникновения в дыхательном тракте инфекции, но иногда сделать это довольно тяжело. Зачастую первопричиной служат респираторные вирусы, а также гемофильная палочка или бактерии пневмококки. В клинической практике также не редки случаи, когда вирусная инфекция взаимодействует с инфекцией, которую пробудила микоплазмовая пневмония.

    Патогены, проникая в дыхательный тракт, вызывают усугубление бронхиальной астмы, которое может обуславливаться тремя причинами:

    1. Нарушением в использовании базисных медикаментов.
    2. Различными стрессовыми ситуациями.
    3. Непосредственным попаданием инфекции в дыхательную систему.

    Лечение антибактериальными лекарствами может быть актуальным исключительно в третьем случае, а использование подобных препаратов в первом и втором случае может значительно ухудшить состояние пациента.

    К первым признакам инфекционного инфицирования можно отнести:

    • резкое повышение температурных показателей тела;
    • увеличение количества выделяемой мокроты;
    • скачек численности свистящих хрипов в большую сторону.

    Обнаружив подобные симптомы, в первую очередь необходимо увеличить прием глюкокортикостероидных препаратов и бронходилятаторов.

    ВАЖНО! Такие лекарства как «Рибаверин» и «Интерферон» являются сильными аллергенами-провокаторами и способны ухудшить течение заболевания. Следовательно, их лучше не применять.

    Симптоматика больного должна постоянно находиться под контролем. Если по истечению трехдневного срока его самочувствие не улучшилось, а симптоматика интоксикации не стала меньше, то речь может идти о бактериальном инфицировании.

    Как называются антибиотики при астме для взрослых

    Даже у опытного врача назначение антибактериальных средств при бронхиальной астме должно вызвать к пациенту особое внимание, ведь многократный прием и большие дозы пенициллина могут привести к летальному исходу.

    Исходя из этого, практикующие врачи отдают предпочтение трем группам антибиотиков: цефалоспоринам, фторхинолонам и макролидам. Дополнительным плюсом всех медикаментов этих групп является возможность перорального применения. Именно такой прием антибиотиков при бронхиальной астме у детей вызывает меньше протестов, нежели использование инъекций. Однако стоит отметить, что большинство подобных препаратов стоят довольно не дешево.

    К группе цефалоспоринов относят такие препараты как «Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефотаксим» и «Цефепим». Эти препараты, как и пенициллиновые, основываются на бета-лактамном кольце, но аллергию и привыкание вызывают гораздо реже, чем лечение пенициллинами.

    К группе фторхинолонов относят препараты «Офлоксацин», «Пефлоксацин», «Ципрофлоксацин» и «Ломефлоксацин». Эта группа медикаментов также может вызвать аллергию, поэтому перед их применением необходимо дополнительно выяснить имеет ли место аллергия на эти средства.

    В последние годы все большим спросом пользуются макролиды последнего поколения, которые обладают бактерицидными свойствами. Лечение этими препаратами является наиболее результативным в отношении «специфической» флоры, которая воздействовала на больного астмой.

    Макролиды – это медицинские средства, базис строения которых основывается начленном лактомном кольце. Эти медикаменты довольно результативно искореняют грамположительные кокки и внутриклеточные возбудители, а также практически не токсичны.

    Они бывают двух типов: природные и полусинтетические. К первому типу относят: «Эритромицин», «Мидекамицин», «Сумамед», «Спирамицин» и «Джозамицин». А ко второму «Кларитромицин», «Мидекамицина ацетат», «Макропен», «Азитромицин» и «Рокситромицин».

    ВАЖНО! Выбирать антибактериальное лекарственное средство должен только специалист. Самостоятельное лечение и легкомыслие может привести к печальным последствиям для самого больного.

    Антибиотики в аэрозолях при бронхиальной астме

    Такой вид антибиотиков для лечения БА в настоящее время пульмонологами практически не используется. Один из таких препаратов - «Биопарокс» применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как:

    1. Ринит (слизистая носа).
    2. Фарингит (глотка).
    3. Ларингит (гортань).
    4. Тонзилит (миндалины).
    5. Синусит (пазухи носа).

    P.S. Компания «Лаборатории Сервье» в соответствии с позицией CMDh прекратила выпуск на рынке России лекарственного препарата «Биопарокс».

    Для врачевания бронхиальной астмы зачастую результативно используют глюкокортикостероиды, которые выпускаются фармацевтическими компаниями в виде аэрозольных ингаляторов. Большие плюсы этих аппаратов – это возможность самостоятельного использования, а также постоянное наличие «под рукой».

    При тяжелом течении астмы прибегают к использованию системных глюкокортикостероидов. Однако при длительном использовании они приводят к ряду побочных эффектов. Чтобы использовать аэрозольный ингалятор было удобней, дополнительно используют спейсер.

    Кроме того, при врачевании астмы применяют кромоны, которые являются для организма менее вредоносными, но и эффективность их тоже не велика. Результат их применения виден лишь через 2,5-3 месяца, а в отдельных случаях и позже. В большей степени эти средства назначают маленьким детям и подросткам.

    Относительно новой группой медикаментов для терапии болезни являются антилейкотриены. Эти средства купируют воздействие лейкотриенов, которые являются основой обструкции бронхов. Ингибиторы лейкотриенов успешно применяются педиатрами и при аспириновой/персистирующей типах астмы.

    Детские антибиотики при бронхиальной астме

    Исследования XX века отмечали связь между приемом антибиотиков беременными женщинами / детьми до 3 - х лет и риском возникновения астмы. Но последние наблюдения ученых Каролинского института в Швеции говорят иное.

    В исследовании участвовали дети, выросшие в одной семье, где беременные мамы / маленькие дети принимали подобные препараты. Риск развития болезни не превышает 28 %. А учитывая наследственность, экологию и стиль жизни и вовсе исчезает.

    Профессора института считают, что антибиотики должны назначаться с осторожностью. Весомей – поставить ребенку правильный диагноз.

    Борьба с астмой у многих людей перерастает в постоянный образ жизни. Однако при неуклонном соблюдении назначений опытного специалиста недуг все же намного реже будет давать о себе знать. Поэтому выполняйте рекомендации врача и не забывайте об основах врачевания в домашних условиях: чистота, отсутствие аллергенов и стрессов.

    Астма: лечение антибактериальными препаратами

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание воспалительного характера, которое невозможно излечить полностью. В его течении выделяют стадии обострения и ремиссии. Недуг следует лечить даже в период отсутствия симптомов.

    В большинстве случаев астма обостряется при попадании в организм различных инфекционных агентов. При этом развивается бронхит со всеми сопровождающими его симптомами.

    Показания и противопоказания

    При обострении болезни на фоне простудных недугов в большинстве случаев врачи советуют лечение антибиотиками. Многих интересует, когда можно, а когда нельзя применять эти лекарства и какой антибиотик при бронхиальной астме наиболее эффективный? Разберемся в этом вопросе более подробно.

    Вопрос о том, помогут ли антибиотики при астме, является довольно противоречивым. Специалисты до сих пор не дали однозначного ответа на него. Тем не менее при обострении астмы доктора массово выписывают своим пациентам антибактериальные средства. Этому есть логическое объяснение. Поскольку астма представляет собой вялотекущий недуг, который ослабляет иммунитет, при присоединении инфекции она переносится еще тяжелее.

    При обострении астмы следует как можно точнее определить тип инфекционного агента, вызвавшего воспаление. В некоторых случаях это является непосильной задачей, так как не существует анализов, которые могут со стопроцентной гарантией подтвердить наличие в организме того или иного микроорганизма.

    Есть данные о том, что почти всегда воспалительная реакция возникает в результате попадания в дыхательные пути респираторных вирусов, гемофильной палочки или пневмококков. Не редкостью является комбинирование инфекции, например вируса с микоплазмой.

    Лечение антибактериальными средствами актуально только при наличии инфекционных агентов на слизистой оболочке дыхательных путей. Во всех других случаях использование подобных лекарств может только усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента. Чтобы подтвердить инфекционное поражение проводятся некоторые исследования. К ним принадлежит:

    • общий анализ крови;
    • исследование состава мокроты;
    • мазка слизистой оболочки горла.

    Первыми признаками обострения бронхиальной астмы являются:

    • повышение температуры;
    • кашель;
    • удушье;
    • отхождение мокроты желтоватого или зеленоватого цвета;
    • общая слабость;
    • дискомфорт или болезненные ощущения в груди.

    При появлении подобных симптомов астматик должен сразу же обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

    Антибиотики, назначаемые астматику, не должны принадлежать к группе пенициллинов. Так называется целая группа противомикробных средств, созданных для уничтожения различных типов инфекции.

    Однако у астматиков подобные препараты могут только усугубить симптомы. Это связано с большой вероятностью возникновения аллергических реакций. Поэтому пенициллины лучше заменить другими противомикробными лекарствами.

    Наиболее действенные препараты

    Для терапии астмы применяют следующие группы антибиотиков:

    Все эти препараты можно принимать перорально. Это особенно важно у детей. Ребенку намного легче дать принять таблетку, чем сделать укол. Однако не стоит забывать, что стоимость этих препаратов в таблетках достаточно высокая.

    Самым популярным цефалоспорином является Цефалексин. Он может применяться в любом возрасте. Единственное относительное противопоказание – беременность и лактация. В эти периоды, прежде чем принимать препарат, нужно проконсультироваться с врачом, который оценит все риски для ребенка. Астматикам зачастую назначают по 1 таблетке препарата 3 раза в день в течение 7 дней. Переносится лекарство достаточно хорошо. Иногда после его приема может возникнуть тошнота, рвота, головокружения. В редчайших случаях на коже появляется сыпь.

    Кроме того, к популярным цефалоспоринам принадлежат Цефепим и Цефотаксим. Они применяются для лечения бактериальной инфекции в любом возрасте. Однако их использование предпочтительнее у взрослых, поскольку подобные препараты выпускаются в порошках, из которых делается раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

    К фторхинолонам принадлежат:

    Офлоксацин убивает грамотрицательные микробы. Выпускается в виде таблеток для перорального приема. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов и составляет 3-8 дней. Если в течение недели нет положительной динамики, следует проконсультироваться с доктором.

    Пефлоксацин является синтетическим противомикробным лекарством. Действует на ДНК и РНК бактериальной клетки. Уничтожает грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии роста. Не влияет на бактерии, способные существовать в среде без кислорода, а также на грамположительные микробы. Препарат не назначают в период вынашивания плода и при кормлении грудью.

    Ломефлоксацин – еще одно лекарство, уничтожающее бактериальную инфекцию путем влияния на ее ДНК. Особенностью средства является его бесполезность при наличии в организме микоплазмы. Длительность терапии 5-7 дней. К побочным эффектам принадлежат:

    Макролиды – название еще одной группы антибиотиков, применяемых у астматиков. Одним из самых популярных макролидных антибактериальных средств является Азитромицин.

    Препарат убивает и грамположительные, и грамотрицательные бактерии. Лекарство нельзя принимать при повышенной чувствительности к макролидам, а также при тяжелых хронических заболеваниях печени и почек.

    Антибактериальные средства при бронхиальной астме являются незаменимыми лекарствами в случае присоединения бактериальной инфекции. Для лечения недуга применяются различные группы антибиотиков. Однако прежде чем принимать одно из этих средств, необходимо проконсультироваться с врачом.

    • хроническая усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались).
    • частые головные боли.
    • темные круги, мешки под глазами.
    • чихание, высыпание, слезящиеся глаза, насморк.
    • хрипы в легких.
    • обострение хронических заболеваний.

    Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу.Несколько лет мучилась от БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ - кашель, одышка, удушье, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, слабость и дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, гормоны и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я снова ЗДОРОВА, полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Насколько результативны антибиотики при бронхиальной астме?

    Одни врачи советуют употреблять антибиотики при бронхиальной астме, другие - нет. ХХ век вошел в историю медицины как эпоха антибиотиков. Их введение в терапию было прорывом, дающим врачам оружие для борьбы с инфекционными болезнями. В наше время отношение к антибиотикам становится намного сдержаннее. Их стараются использовать избирательно из-за токсичности или побочных эффектов. Лечение бронхиальной астмы сейчас также выводится из-под всеобщей власти антибиотиков.

    Антибиотики и бронхиальная астма

    Современные доктора не могут сойтись даже во мнении по поводу природы заболевания бронхиальной астмой. Чаще бронхиальная астма рассматривается как неинфекционное аллергическое заболевание, при котором развивается одышка. Другие считают, что бронхиальная астма - инфекционная аллергическая болезнь. В зависимости от выбора того или иного толкования этой болезни определяется и отношение к применению антибиотиков.

    Врачи многих стран мира обеспокоены ежегодным увеличением числа людей, хронически лечащихся антибиотиками. Вместе с тем рекомендации многих национальных программ по охране здоровья граждан убедительно советуют не злоупотреблять применением антибиотиков. Постоянное применение антибактериальных препаратов не рекомендуется для больных детского возраста, отличающихся хорошим общим состоянием. Да и у взрослых часто протекание болезни не создает крайней необходимости обращаться к таким мощным лекарствам.

    Злоупотребление антибиотиками приводит к противоположным результатам. Бактерии вырабатывают к ним сопротивляемость. Лечение со временем теряет эффективность. Кроме того, перенасыщенность организма антибиотиками нарушает нормальную бактериальную флору, вызывая последующие инфекции и ослабление иммунитета больного. Врачи-практики настаивают на том, что при отсутствии обострений или воспалительных процессов не стоит прибегать к антибиотикам. Просто в такие периоды нужно снизить активность, увеличить дозы противоастматических лекарственных средств, много пить. Приемлемым может быть обращение к отхаркивающим лекарствам для разжижения астматических выделений.

    Повседневная жизнь без антибиотиков

    Люди с бронхиальной астмой, как правило, не требуют постоянного использования антибиотиков и отхаркивающих лекарственных средств. Действиям, облегчающим отхаркивание, в значительной степени способствуют также и другие препараты. Кашель не следует сдерживать, потому что бронхи должны систематически очищаться от слизи. Отхаркивающие средства рекомендуется использовать тогда, когда кашель затрудняет ежедневную деятельность.

    Многие астматики принимают препараты для разжижения астматических выделений. Антибиотики в таких случаях не приносят много пользы и не нужны каждый день. С подобными действиями неплохо справляются аэрозоли. Препарат для разжижения выделений целесообразно применять при тяжелом бронхите, когда количество мокроты значительно увеличивается.

    Обычное протекание бронхиальной астмы не требует постоянного введения антибиотиков. Астматики, как и другие люди, принимают их только при тяжелой бактериальной инфекции в бронхах или легких. Даже в такие моменты не стоит сразу же обращаться к антибактериальным препаратам. Не менее эффективными будут ингаляционные растворы.

    Схема сравнения нормальных бронхов и бронхов при астме.

    Бронхиальную астму как хроническое заболевание исцелить полностью невозможно. Ее протекание характеризуется периодами обострений. Но она также проходит через этапы заметного ослабления (неполной ремиссии) и даже исчезновения симптомов (полная ремиссия). Во все эти циклы не стоит прекращать легкое терапевтическое лечение.

    Существенному улучшению состояния больных способствует смена места нахождения, климатической зоны на более мягкую, переезд в экологически безопасные районы.

    Длительные научные исследования и наблюдения практикующих врачей приводят к выводу о том, что применение антибиотиков для лечения бронхиальной астмы необязательно. Более того, их даже нежелательно употреблять. Некоторые врачи такой запрет накладывают и на периоды тяжелых обострений.

    Когда без антибиотиков тяжело обходиться

    Протекание бронхиальной астмы может значительно ухудшиться при активизации вторичной инфекции. Часто это происходит на фоне ежегодных респираторных эпидемий.

    Именно в моменты обострения болезни и на фоне острых респираторных вирусных инфекций возникает необходимость применения антибактериальных препаратов.

    Назначают антибактериальные средства в случаях, когда имеются веские подтверждения инфекционного воспаления. Но даже тогда длительность курса не должна быть больше 7 дней. Более длительная и необоснованная антибактериальная терапия повышает чувствительность к воздействию аллергических раздражителей. Протекание бронхиальной астмы в таких случаях ухудшается.

    В любые моменты лечения этого заболевания категорически нельзя использовать антибиотики из пенициллиновой группы и сульфаниламиды. Они имеют высокую аллергическую активность.

    Больным бронхиальной астмой антибиотики назначаются:

    • при совмещении бронхиальной астмы и очагов инфекции в дыхательных органах;
    • при инфекционно-зависимом протекании болезни, которая развилась из-за обострения хронического бронхита либо пневмонии;
    • при осложнении бронхиальной астмы кандидозом (молочницей) верхних дыхательных путей.

    В видео рассказывается о том, что такое антибиотики, какое влияние они оказывают на организм человека.

    При подборе антибактериальных препаратов нужно обращать внимание на то, что их распространенное название не всегда совпадает с коммерческим. Не стоит прибегать к многократным повторам антибиотикотерапии. В любых ситуациях курс лечения антибактериальными препаратами должен проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

    Антибиотики часто назначают пациентам, которые поступают в больницу с обострением астмы. Если приступам астмы у детей предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей, то она может осложниться бактериальной инфекций.

    Но зачастую назначение антибиотики имеет сомнительную эффективность. Исследование показало, что детям в два раза чаще назначают антибиотики наряду с кортикостероиодами, противоспалительными препаратами, которые снимают обострение.

    Существующий диагноз «астма инфекционного генеза» оправдывает лечение против бактерий. Связи между старыми эпизодами инфекционных заболеваний и бронхиальной астмой изучалась мало. Примерно 12 рандомизированных, двойных-слепых и плацебо-контролируемых исследований оценивали влияние макролидов в таблетках на течение астмы.

    Последний мета-анализ показал, что антибиотикотерапия на протяжении 3 или более недель улучшает пиковую скорость выдоха, уменьшает кашель и одышку, повышает качество жизни и снижает чувствительность к аллергенам. Была предложена разработка вакцины против астматических приступов.

    ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких означает сокращение функциональности альвеол на фоне воспалительного процесса. Симптомы частично напоминают астматические по продукции слизи, кашлю.

    Макролиды - это лекарственные препараты, основу строения которых представляетчленное лактомное кольцо. Они активны в отношении грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей. Данные препараты наименее токсичны.

    Их подразделяют на природные и полусинтетические.

    К полусинтетическим относят:

    • Кларитромицин;
    • Рокситромицин;
    • Азитромицин;
    • Медикамицина ацетат.

    Данные вещества оказывают действие на синтез белков рибосомами бактерии. Являются бактериостатиками, могут выступать бактерицидными препаратами для пневмококков. Обладают умеренным противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектами.

    Данные препараты следует принимать перед приемом пищи, так как ее наличие в желудке снижает биодоступность активного вещества. Данное явление особенно касается эритромицина, другие препараты менее чувствительны к наличию пищи в желудке, так прием кларитромицина не связан с приемом пищи.

    Еще одним достоинством макролидов является их способность проникать в ткани. Они активны на слизистой бронхов, где и располагаются болезнетворные микроорганизмы. Выводятся с желчью, присутствуют в плазме крови в небольшом количестве.

    Наиболее опасен для гемофильной палочки азитромицин. А для внутриклеточных возбудителей наиболее опасны рокситромицин, кларитромицин. Выбор подходящего антибиотика может производить только специалист.

    Лечение бронхиальной астмы связанно в первую очередь с исключением аллергена из поля зрения пациента. К большому сожалению, это не всегда возможно. Поэтому необходимо проводить фармакотерапию.

    Для лечения бронхиальной астмы применяют противовоспалительные средства, препараты, обладающие бронхолитической активностью. В настоящее время существуют комплексные препараты, заключающие в себе оба действия.

    Глюкокортикостероиды выпускают в виде ингаляций. Больной может впрыскивать их самостоятельно. Их применяют при любой из форм астмы, даже при легком ее течении. Их применение необходимо, так как в дыхательных путях больного идет IgE опосредованная реакция.

    Если астма носит более тяжелый характер, то необходимо применение системных ГКС. Их существенным недостатком является системное действие на организм и наличие выраженных побочных эффектов, особенно при длительном применении.

    Для более удобного применения используют спейсеры. Если после приема местных ГКС возникают неприятные ощущения в полости рта, то необходимо полоскать его слабым раствором пищевой соды.

    Кромоны являются более безопасными для организма, но менее эффективными. Для заметного результата необходимо применять их в течение 12 недель, а иногда и дольше. Их часто назначают детям и подросткам с легкой формой бронхиальной астмы.

    Антилейкотриеновые препараты - это новая группа препаратов для лечения бронхиальной астмы. Данные средства блокируют действие лейкотриенов, веществ, образующихся в результате распада арахидоновой кислоты, участвуют в формировании бронхообструкции.

    Ингибиторы лейкотриенов широко применяют в педиатрии, а также при аспириновой астме, персистирующей астме. Их регулярное применение способствует снижению ИГКС. Они не оказывают системного эффекта, выпускаются в форме таблеток.

    Бронхолитики применяют в случае острого удушья, которое возникает при заболевании. Они необходимы при физических нагрузках, если больной знает, что ему может встретиться стрессовая ситуация при потенциальной встрече с аллергеном.

    Одним из новых препаратов против заболевания является Серетид. Данный препарат является комплексным и сочетает в себе достоинства β2-антагониста и ИКС.

    Такое сочетание облегчает течение бронхиальной астмы, снижается потребность в частом применение ИГКС, состояние ремиссии становится пролонгированным.

    Больные отмечают, что после приема Серетида дышится легко, и исчезает страх удушья. Больные отмечают, что могут делать то, что раньше им было недоступно.

    Макролиды - это лекарственные препараты, основу строения которых представляет 14-16 членное лактомное кольцо. Они активны в отношении грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей. Данные препараты наименее токсичны.

    • Эритромицин;
    • Спирамицин;
    • Джозамицин;
    • Мидекамицин;
    • Эритромицин.

    Астма: лечение антибактериальными препаратами

    В большинстве случаев астма обостряется при попадании в организм различных инфекционных агентов. При этом развивается бронхит со всеми сопровождающими его симптомами.

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание воспалительного характера, которое невозможно излечить полностью. В его течении выделяют стадии обострения и ремиссии.

    Недуг следует лечить даже в период отсутствия симптомов.

    Можно ли вылечить бронхиальную астму антибиотиками и стоит ли их применять вообще, вопрос довольно щепетильный. И пока теоретики спорят, практикующие врачи давно назначают астматикам антибактериальные лекарства.

    Очень важно выяснить первопричину возникновения в дыхательном тракте инфекции, но иногда сделать это довольно тяжело. Зачастую первопричиной служат респираторные вирусы, а также гемофильная палочка или бактерии пневмококки.

    Патогены, проникая в дыхательный тракт, вызывают усугубление бронхиальной астмы, которое может обуславливаться тремя причинами:

    1. Нарушением в использовании базисных медикаментов.
    2. Различными стрессовыми ситуациями.
    3. Непосредственным попаданием инфекции в дыхательную систему.

    Лечение антибактериальными лекарствами может быть актуальным исключительно в третьем случае, а использование подобных препаратов в первом и втором случае может значительно ухудшить состояние пациента.

    К первым признакам инфекционного инфицирования можно отнести:

    • резкое повышение температурных показателей тела;
    • увеличение количества выделяемой мокроты;
    • скачек численности свистящих хрипов в большую сторону.

    Обнаружив подобные симптомы, в первую очередь необходимо увеличить прием глюкокортикостероидных препаратов и бронходилятаторов.

    ВАЖНО! Такие лекарства как «Рибаверин» и «Интерферон» являются сильными аллергенами-провокаторами и способны ухудшить течение заболевания. Следовательно, их лучше не применять.

    Симптоматика больного должна постоянно находиться под контролем. Если по истечению трехдневного срока его самочувствие не улучшилось, а симптоматика интоксикации не стала меньше, то речь может идти о бактериальном инфицировании.

    К серьезным аллергическим патологиям относится бронхиальная астма. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, в том числе у детей. Можно ли вылечить бронхиальную астму и избавиться от нее навсегда?

    Данный недуг сказывается на качестве жизни человека и даже может привести к инвалидности. Лечение астмы зависит от характера течения болезни. Полностью избавиться от патологического состояния можно лишь в тех случаях, когда недуг находится в легкой степени.

    Если заболевание прогрессирует, правильное лечение способно остановить этот процесс или замедлить его. Как оказать первую помощь при приступе данной патологии, должен знать врач любой профессии.

    Главный признак астмы – это синдром бронхообструкции. Он сопровождается приступами удушья. Затруднение дыхания наблюдается в ночное и дневное время. Частота и продолжительность приступов зависит от степени тяжести болезни.

    1. Проникновение аллергенов в организм. Гипереактивность со стороны бронхов может проявляться при вдыхании пыльцы некоторых растений, шерсти животных. Приступ астмы провоцируется и пищевыми аллергенами – цитрусовыми фруктами, шоколадом, медом и т. д.
    2. Инфицирование вирусными и бактериальными агентами. Воспаление органов дыхания усугубляет течение бронхиальной астмы.
    3. Резкие перепады температуры, ветреная погода.
    4. Сигаретный дым.
    5. Резкие запахи продуктов парфюмерии, цветов и т. д.

    При прогрессировании патологии приступы возникают самостоятельно, без провоцирующего воздействия. Синдром обструкции – это основной признак, которым сопровождается бронхиальная астма.

    Симптомы и лечение у взрослых зависят от степени дыхательной недостаточности. Определить, насколько сужен просвет бронхов, можно благодаря специальным исследованиям: спирографии и пикфлоуметрии.

    Точного ответа на вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму навсегда, не существует. Однако, по мнению докторов, это возможно при соблюдении всех терапевтических и профилактических мер.

    Лечение астмы – это длительный процесс, который включает несколько этапов. Применение медикаментов необходимо для купирования приступов. Но только лишь лекарственная терапия не способна устранить причины патологии.

    Чтобы побороть болезнь, применяют комплексный подход. Вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму, обсуждается в специально организованных школах на базе поликлинического учреждения. Они создаются для того, чтобы обучить пациентов контролю над своим заболеванием.

    К методам лечения относятся:

    1. Соблюдение здорового образа жизни. Победить бронхиальную астму или замедлить ее течение можно лишь после отказа от вредных привычек.
    2. Диетотерапия. В большинстве случаев этиологическим фактором развития данной патологии является аллергическая реакция. Поэтому исключение из рациона некоторых продуктов необходимо для предотвращения приступов болезни.
    3. Народные способы лечения. Применение различных отваров и ингаляций на основе трав не относится к этиологической терапии. Однако народные методы эффективны в борьбе с симптомами астмы.
    4. Терапия лекарственными средствами. Применение медикаментов необходимо для контроля над активностью бронхиальной астмы, а также для купирования симптомов удушья.

    Помимо перечисленных подходов к терапии, каждый пациент и его близкие должны знать о возможности развития острого состояния. В подобных случаях требуется немедленная помощь и госпитализация.

    Эффективное лечение бронхиальной астмы включает в себя соблюдение всех перечисленных пунктов. В первую очередь каждый пациент должен быть заинтересован в выздоровлении и контроле над своей болезнью.

    Согласно клиническим рекомендациям, используемым врачами во всех странах, существует 5 ступеней медикаментозного лечения бронхиальной астмы. Они применяются в зависимости от степени тяжести и характера течения болезни. Согласно этому, выделяется:

    1. Интермиттирующая бронхиальная астма. Она характеризуется редкими приступами обструкции бронхов и кратковременными обострениями состояния. Симптомы удушья днем развиваются менее 1 раза в неделю. В ночное время отмечается не более 2 приступов за месяц. Интермиттирующая астма соответствует первой ступени лечения. Назначаются ингаляции бета-адреномиметиков короткого действия. К ним относятся медикаменты «Сальбутамол» и «Фенотерол».
    2. Легкая степень персистирующей астмы. Пиковая скорость выдоха составляет более 80 %, что практически соответствует норме. Симптомы затруднения дыхания возникают при этом чаще, чем 1 раз в неделю днем, и более 2 приступов в месяц – ночью. По сравнению с интермиттирующим течением, к лечению добавляют глюкокортикостероиды короткого действия в ингаляциях. К ним относятся препараты «Будесонид», «Беклометазон», «Флутиказон».
    3. Персистирующая астма средней степени тяжести. Характеризуется ежедневными симптомами удушья и частыми ночными приступами (более 1 раза в неделю). Сон и физическая активность при этом нарушаются. Пиковая скорость выдоха колеблется в пределах от 60 до 80 %. Соответствует третьей ступени лечения. Назначают те же препараты, но в средних дозировках. Для лечения подходят и комбинированные медикаменты «Спирива», «Серетид». Можно применять низкие дозы гормонов в сочетании с антагонистами лейкотриеновых рецепторов. К ним относится медикамент «Монтелукаст».
    4. Тяжелая степень персистирующей астмы. Характеризуется частыми приступами бронхообструкции и снижением ПСВ менее 60 %. Для ее лечения применяют 4-ю и 5-ю ступени лечения. Это зависит от выраженности симптомов. К 4-й ступени лечения относятся средние или высокие дозы гормонов в сочетании с бета-адреномиметиками длительного действия. В некоторых случаях назначают антагонисты рецепторов лейкотриена. Лечение по 5-й ступени то же, с добавлением пероральных форм глюкокортикостероидов.

    Соблюдение клинических рекомендаций помогает контролировать заболевание и не допускать острых приступов – астматического статуса. Дополнительно применяется симптоматическая терапия. К ней относятся противокашлевые, антигистаминные и муколитические средства.

    Помимо того, как вылечить бронхиальную астму, необходимо знать о методах оказания первой помощи при этой болезни. В некоторых случаях препаратов, которые пациент принимает ежедневно, недостаточно.

    Иногда патология прогрессирует после перерыва в лечении и воздействия провоцирующих факторов. В подобных случаях развивается такое осложнение, как астматический статус. Он характеризуется прогрессирующим удушьем, не проходящим после ингаляций бета-адреномиметиков.

    Чтобы помочь больному, следует освободить его шею от стесняющей одежды и открыть окно. Важно постараться успокоить человека, так как это состояние сопровождается нервным возбуждением.

    Несмотря на то, что ответ на вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму навсегда, неоднозначен, врачи знают о способах продления ремиссии патологического состояния. Чтобы обострения возникали как можно реже, необходимо избегать провоцирующих влияний.

    В первую очередь стоит исключить все, что вызывает аллергию. Имеются в виду предметы бытовой химии, пыль, ковры, домашние животные и т. д. Также следует избегать инфицирования простудными болезнями. Для укрепления иммунной системы стоит принимать витамины, вести здоровый образ жизни.

    Способы лечения бронхиальной астмы у детей включают те же методы, что и для взрослых. Стоит обращать внимание на то, что препараты из группы бета-адреномиметиков способны вызывать привыкание, поэтому стоит делать упор на немедикаментозные воздействия.

    В частности – на исключение всех возможных аллергенов. Как вылечить бронхиальную астму у ребенка и не навредить его здоровью? Глюкокортикоиды следует начинать с малых доз, способ их введения – ингаляционный.

    Почему люди болеют астмой? Как проявляется эта болезнь? Возможно ли ее вылечить? В статье ответы на эти и многие другие вопросы.

    • Медицина сегодня развивается стремительными темпами. Несмотря на это, по-прежнему существуют болезни, излечивать которые так и не научились. Одним из таких является бронхиальная астма
    • Диагностированная однажды, она будет сопровождать человека всю его жизнь. Медики и астматики «со стажем» заверяют: эта болезнь – не приговор, она не всегда означает инвалидность
    • При условиях ранней диагностики и адекватной терапии, сдержать астму и сохранить качество жизни обязательно удастся. Специалисты советуют самообразовываться по вопросам этой болезни и вести правильный образ жизни, тогда диагноз будет существовать только на бумаге

    Бронхиальная астма относится к числу мультифакториальных хронических воспалений органов брохо-легочной системы. Механизм у болезни достаточно сложный:

    • под действием раздражителя (триггера) чувствительная к нему слизистая оболочка, выстилающее изнутри бронхиальное дерево, гиперреагирует и начинает продуцировать мокроту в избыточном количестве
    • мускулатура бронхов спазмируется
    • за счет двух этих процессов просвет бронхов сужается, что препятствует нормальному дыханию
    • газообмен в органах дыхании и организме в целом нарушается
    • у больного случается приступ удушья или начинается сильный непродуктивный кашель (при кашлевой астме)

    Бронхиальная астма - мультифакториальное, хроническое, обструктивное, воспалительное заболевание бронхов.

    Причинные факторы, провоцирующие развитие бронхиальной астмы, называют триггерами (англ. «to trigger», что можно перевести как «приводить в действие», «запускать»). Их делят на две большие группы: внутренние и внешние.

    Ко внутренним относят:

    1. Наследственную предрасположенность. Если ребенок родился в семье, где есть аллергики или астматики, риск, что астма будет и у него самого, очень высокий. Но он не заболеет обязательно, если на него не будут воздействовать определенные внешние факторы, о которых речь пойдет ниже
    2. Пол. Бронхиальной астмой болеют и мужчины, и женщины. Причем мальчики чаще заболевают в возрасте до 10 лет, а женщины – в предклимактерический период, после 40 лет
    3. Возраст. Наиболее часто болезнь проявляется в детском возрасте или во второй половине жизни
    4. Вес. Ожирение определяет человека в группу риска заболеть астмой. Во-первых, потому, что лишний вес становится причиной эндокринных нарушений. Во-вторых, диафрагма у тучных людей стоит выше, а их легкие вентилируются недостаточно

    Во взрослом возрасте женщины чаще болеют астмой, чем мужчины.

    К внешним факторам бронхиальной астмы относят:

    • аллергены
    • вирусы и бактерии
    • загрязненный воздух
    • вредные условия работы
    • курение и прочие вредные привычки
    • длительный, неправильный или бесконтрольный прием определенных лекарственных препаратов
    • стрессы и неправильный образ жизни
    • частые острые или хронические заболевания дыхательных путей
    • погодные условия

    Основные причины бронхиальной астмы.

    Бронхиальная астма у взрослого: симптомы, признаки причины. Лечение бронхиальной астмы препаратами и народными средствами

    Пневмококк и гемофильная палочка наносят существенный вред здоровью человека, так как способны разрушать IgA, IgM, IgG. Данные микроорганизмы содержат ферменты - протеазы, которые способствуют внутриклеточного проникновения.

    При проникновении патогена в дыхательные пути происходит обострение бронхиальной астмы.

    • нарушения приема базисных препаратов;

    Антибиотикотерапия может проводиться только в последнем случае, в первых двух - дополнительные лекарства только ухудшат состояние больного.

    Первые признаки инфицирования вирусной инфекцией включают: повышение температуры тела, увеличении объема выделяемой мокроты, увеличение числа свистящих хрипов. На этом этапе лечение следует осуществлять увеличением глюкокортикостероидных препаратов, применением бронходилятаторов, возможно применение местных антибиотиков (биопарокс, фарингосепт).

    Не следует применять противовирусные препараты, такие как интерферон, рибаверин, так как они сами являются мощными аллергенами и могут ухудшить состояние больного.

    Врач может назначить общий анализ крови, его результаты у больных с бронхиальной астмой могут быть неоднозначными.

    Может проявиться лейкоцитоз и повышение СОЭ, но отсутствие изменения этих показателей не говорит об отсутствии инфицирования.

    Антибиотики при бронхиальной астме следует назначать с особой осторожностью, так как многократное применение пенициллина может привести к смерти больного. Наиболее часто для лечения этих больных используют макролиды.

    Их разделяют на природные и полусинтетические.

    • эритромицин;
    • спирамицин;
    • джозаміцин;
    • Мидекамицин;
    • Эритромицин.
    • кларитромицин;
    • рокситроміцин;
    • азитромицин;
    • Медікаміціна ацетат.

    Данные вещества оказывают действие на синтез белков рибосомами бактерии. Есть бактериостатика, могут выступать бактерицидными препаратами для пневмококков. Обладают умеренным противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектами.

    Данные препараты следует принимать перед едой, так как ее наличие в желудке снижает биодоступность активного вещества. Данное явление особенно касается эритромицина, другие препараты менее чувствительны к наличию пищи в желудке, так прием кларитромицина не связан с приемом пищи.

    Еще одним преимуществом макролидов является их способность проникать в ткани. Они активны на слизистой бронхов, где и располагаются болезнетворные микроорганизмы. Выводятся с желчью, присутствуют в плазме крови в небольшом количестве.

    Наиболее опасен для гемофильной палочки азитромицин. А для внутриклеточных возбудителей наиболее опасные рокситромицин, кларитромицин. Выбор соответствующего антибиотика может делать только специалист.

    Лечение бронхиальной астмы связано в первую очередь с исключением аллергена из поля зрения пациента. К большому сожалению, это не всегда возможно. Поэтому необходимо проводить фармакотерапию.

    Для лечения бронхиальной астмы применяют противовоспалительные средства, препараты, обладающих бронхолитической активностью. В настоящее время существуют комплексные препараты, содержащие в себе оба действия.

    Глюкокортикостероиды выпускают в виде ингаляций. Больной может вводить их самостоятельно. Их применяют при любой из форм астмы, даже при легком ее течении. Их применение необходимо, так как в дыхательных путях больного идет IgE опосредованная реакция.

    Если астма носит более тяжелый характер, то необходимо применение системных ГКС. Их существенным недостатком является системное действие на организм и наличие выраженных побочных эффектов, особенно при длительном применении. Для более удобного применения используют спейсеры.

    Если после приема местных ГКС возникают неприятные ощущения в полости рта, то необходимо полоскать его слабым раствором пищевой соды.

    Антілейкотріеновие препараты - это новая группа препаратов для лечения бронхиальной астмы.

    Данные средства блокируют действие лейкотриенов, веществ, образующихся в результате распада арахидоновой кислоты, участвующих в формировании бронхообструкции.

    Ингибиторы лейкотриенов широко применяют в педиатрии, а также при аспириновой астме, персистирующей астмы. Их регулярное применение способствует снижению ИГКС. Они не оказывают системного эффекта, выпускаются в форме таблеток.

    Одним из новых препаратов против заболевания является Серетид. Данный препарат является комплексным и сочетает в себе преимущества 2-антагониста и ИКС.

    Больные отмечают, что после приема Серетиду дышится легко, и исчезает страх удушья. Больные отмечают, что могут делать то, что раньше им было недоступно.

    Дополнительно об астмой

    Следует отметить, что бронхиальная астма - это хроническое заболевание, полностью вылечить которое невозможно. Ее течение сопровождается периодами обострения и ремиссии. Даже в период ремиссии нельзя прекращать проведение терапии.

    Современный человек оказывается в трудной ситуации, так как ему приходится выбирать между сохранением своего здоровья и развитием трудовой и общественной деятельности.

    Детские антибиотики при бронхиальной астме

    Исследования XX века отмечали связь между приемом антибиотиков беременными женщинами / детьми до 3 - х лет и риском возникновения астмы. Но последние наблюдения ученых Каролинского института в Швеции говорят иное.

    В исследовании участвовали дети, выросшие в одной семье, где беременные мамы / маленькие дети принимали подобные препараты. Риск развития болезни не превышает 28 %. А учитывая наследственность, экологию и стиль жизни и вовсе исчезает.

    Профессора института считают, что антибиотики должны назначаться с осторожностью. Весомей – поставить ребенку правильный диагноз.

    Борьба с астмой у многих людей перерастает в постоянный образ жизни. Однако при неуклонном соблюдении назначений опытного специалиста недуг все же намного реже будет давать о себе знать.

    Названия и примеры антибиотиков при бронхиальной астме у взрослых

    Даже у опытного врача назначение антибактериальных средств при бронхиальной астме должно вызвать к пациенту особое внимание, ведь многократный прием и большие дозы пенициллина могут привести к летальному исходу.

    Исходя из этого, практикующие врачи отдают предпочтение трем группам антибиотиков: цефалоспоринам, фторхинолонам и макролидам. Дополнительным плюсом всех медикаментов этих групп является возможность перорального применения. Именно такой прием антибиотиков при бронхиальной астме у

    детей вызывает меньше протестов, нежели использование инъекций. Однако стоит отметить, что большинство подобных препаратов стоят довольно не дешево.

    К группе цефалоспоринов относят такие препараты как «Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефотаксим» и «Цефепим». Эти препараты, как и пенициллиновые, основываются на бета-лактамном кольце, но аллергию и привыкание вызывают гораздо реже, чем лечение пенициллинами.

    К группе фторхинолонов относят препараты «Офлоксацин», «Пефлоксацин», «Ципрофлоксацин» и «Ломефлоксацин». Эта группа медикаментов также может вызвать аллергию, поэтому

    перед их применением необходимо дополнительно выяснить имеет ли место аллергия на эти средства.

    В последние годы все большим спросом пользуются макролиды последнего поколения, которые обладают бактерицидными свойствами. Лечение этими препаратами является наиболее результативным в отношении «специфической» флоры, которая воздействовала на больного астмой.

    Макролиды – это медицинские средства, базис строения которых основывается на 14-16-членном лактомном кольце. Эти медикаменты довольно результативно искореняют грамположительные кокки и внутриклеточные возбудители, а также практически не токсичны.

    Они бывают двух типов: природные и полусинтетические. К первому типу относят: «Эритромицин», «Мидекамицин», «Сумамед», «Спирамицин» и «Джозамицин». А ко второму «Кларитромицин», «Мидекамицина ацетат», «Макропен», «Азитромицин» и «Рокситромицин».

    При разработке медикаментозной терапии в период обострения бронхиальной астмы (БА) врачи руководствуются рекомендациями, разработанными экспертами ВОЗ. В этом документе особенности антибиотикотерапии затронуты поверхностно, больше внимания уделено диагностике и общему подходу к лечению.

    В России у 5% взрослых присутствует диагноз БА.

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание воспалительного характера, которое невозможно излечить полностью. В его течении выделяют стадии обострения и ремиссии.

    При обострении болезни на фоне простудных недугов в большинстве случаев врачи советуют лечение антибиотиками. Многих интересует, когда можно, а когда нельзя применять эти лекарства и какой антибиотик при бронхиальной астме наиболее эффективный? Разберемся в этом вопросе более подробно.

    Вопрос о том, помогут ли антибиотики при астме, является довольно противоречивым. Специалисты до сих пор не дали однозначного ответа на него.

    Тем не менее при обострении астмы доктора массово выписывают своим пациентам антибактериальные средства. Этому есть логическое объяснение.

    При обострении астмы следует как можно точнее определить тип инфекционного агента, вызвавшего воспаление. В некоторых случаях это является непосильной задачей, так как не существует анализов, которые могут со стопроцентной гарантией подтвердить наличие в организме того или иного микроорганизма.

    Лечение антибактериальными средствами актуально только при наличии инфекционных агентов на слизистой оболочке дыхательных путей. Во всех других случаях использование подобных лекарств может только усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента.

    • общий анализ крови;
    • исследование состава мокроты;
    • мазка слизистой оболочки горла.

    Первыми признаками обострения бронхиальной астмы являются:

    • повышение температуры;
    • кашель;
    • удушье;
    • отхождение мокроты желтоватого или зеленоватого цвета;
    • общая слабость;
    • дискомфорт или болезненные ощущения в груди.

    При появлении подобных симптомов астматик должен сразу же обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

    Однако у астматиков подобные препараты могут только усугубить симптомы. Это связано с большой вероятностью возникновения аллергических реакций. Поэтому пенициллины лучше заменить другими противомикробными лекарствами.

    Для терапии астмы применяют следующие группы антибиотиков:

    • Цефалоспорины;
    • Фторхинолоны;
    • Макролиды.

    Все эти препараты можно принимать перорально. Это особенно важно у детей. Ребенку намного легче дать принять таблетку, чем сделать укол. Однако не стоит забывать, что стоимость этих препаратов в таблетках достаточно высокая.

    Самым популярным цефалоспорином является Цефалексин. Он может применяться в любом возрасте. Единственное относительное противопоказание – беременность и лактация.

    В эти периоды, прежде чем принимать препарат, нужно проконсультироваться с врачом, который оценит все риски для ребенка. Астматикам зачастую назначают по 1 таблетке препарата 3 раза в день в течение 7 дней. Переносится лекарство достаточно хорошо.

    Кроме того, к популярным цефалоспоринам принадлежат Цефепим и Цефотаксим. Они применяются для лечения бактериальной инфекции в любом возрасте. Однако их использование предпочтительнее у взрослых, поскольку подобные препараты выпускаются в порошках, из которых делается раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

    К фторхинолонам принадлежат:

    • Офлоксацин;
    • Пефлоксацин;
    • Ломефлоксацин.

    Офлоксацин убивает грамотрицательные микробы. Выпускается в виде таблеток для перорального приема. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов и составляет 3-8 дней. Если в течение недели нет положительной динамики, следует проконсультироваться с доктором.

    Пефлоксацин является синтетическим противомикробным лекарством. Действует на ДНК и РНК бактериальной клетки. Уничтожает грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии роста.

    Не влияет на бактерии, способные существовать в среде без кислорода, а также на грамположительные микробы. Препарат не назначают в период вынашивания плода и при кормлении грудью.

    Ломефлоксацин – еще одно лекарство, уничтожающее бактериальную инфекцию путем влияния на ее ДНК. Особенностью средства является его бесполезность при наличии в организме микоплазмы. Длительность терапии 5-7 дней. К побочным эффектам принадлежат:

    • тошнота;
    • рвота;
    • боли в животе;
    • диарея;
    • сыпь на коже.

    Препарат убивает и грамположительные, и грамотрицательные бактерии. Лекарство нельзя принимать при повышенной чувствительности к макролидам, а также при тяжелых хронических заболеваниях печени и почек.

    Побочные эффекты:

    • тошнота;
    • рвота;
    • боли в животе;
    • метеоризм.

    Антибактериальные средства при бронхиальной астме являются незаменимыми лекарствами в случае присоединения бактериальной инфекции. Для лечения недуга применяются различные группы антибиотиков.

    Статья помогла вам?

    Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

    Сама по себе бронхиальная астма не является инфекционным заболеванием. Однако, дыхательный аппарат взрослых людей, страдающих этой болезнью, является более уязвимым для микроорганизмов-возбудителей инфекций, чем у здоровых взрослых людей.

    В том, чтобы назначить пациенту антибиотики при бронхиальной астме, есть смысл только тогда, когда к бронхиальной астме временно присоединяется настоящее инфекционное заболевание. Чаще всего это бывают следующие заболевания:

    1. Бронхит

      Сверху изображен нормальный бронх, снизу – во время бронхита.

      При бронхите микроорганизм-возбудитель поражает слизистую оболочку дыхательного дерева. Обычно в процесс вовлекаются бронхи крупного и среднего калибра.

    2. Бронхиолит
      Собственно воспалительный процесс при бронхиолите также затрагивает слизистую оболочку дыхательного тракта, но основной поражаемой областью являются уже бронхи мелкого калибра, которые называются бронхиолы. Для взрослых бронхиолит менее характерен, чем для детей.
    3. Пневмония

    При пневмониях в воспалительный процесс вовлекается собственно ткань легкого, нередко вместе с оболочкой органа – плеврой, в случае так называемой крупозной пневмонии, поражающей целую долю легкого.

    При бронхиальной астме слизистая оболочка легких больного постоянно претерпевает хроническое воспаление, а бронхиты и бронхиолиты значительно усугубляют это воспаление, чем ещё более суживают просвет дыхательного тракта.

    Кроме того, повышенная активность слизистой оболочки бронхов при астме, конечно, дает о себе знать при контакте с микроорганизмом-возбудителем.

    То есть сам по себе ее контакт с микробом может несколько усиливать симптомы астмы или даже провоцировать приступ удушья.

    В связи с вышесказанным, если при бронхиальной астме у пациента случается какой бы то ни было дыхательный инфекционный процесс, ему необходимо незамедлительно начать лечиться антибиотиками.

    В противном случае, два тяжелых заболевания, например, астма и пневмония, лишь усугубят течение друг друга, что может вести к серьезным последствиям, таким, как тяжелая дыхательная недостаточность вплоть до летальных исходов.

    При разработке медикаментозной терапии в период обострения бронхиальной астмы (БА) врачи руководствуются рекомендациями, разработанными экспертами ВОЗ.

    Наиболее действенные препараты

    Бронхиальная астма – хронический недуг, который не подлежит полному излечению. Течение ее разделяют на две стадии: обострение и ремиссия. Больные должны не забывать про лечение болезни даже на стадии «затишья».

    Зачастую обострение бронхиальной астмы связано с присоединением вторичной инфекции, ведь каждый год население страны сталкивается с эпидемией респираторных заболеваний. Если обострение болезни произошло на фоне ОРВИ или приходится на период эпидемий, то большинство врачей склоняются к использованию антибиотиков.

    Как именно стоит назначать антибиотики при бронхиальной астме, вопрос спорный. В настоящее время в документе «Глобальная стратегия по профилактике и лечению бронхиальной астмы» данная тема освещена недостаточно. В РФ придерживаются методик терапии описанных в этом документе.

    Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, протекают с несколько другой клинической картиной у людей с бронхиальной астмой, чем у пациентов без нее. Установить причину возникновения инфекции не всегда возможно.

    Видовую принадлежность бактерий определяют достаточно редко. Часто имеет место сочетание вирусной инфекции и инфекции, вызванной микоплазмой пневмонии.

    К различным вирусам присоединяются определенные виды бактерий, так вирус гриппа наиболее часто сочетается с пневмококком, а аденовирусная инфекция со стафилококком.

    Пневмококк и гемофильная палочка наносят существенный урон здоровью человека, так как способны разрушать IgA, IgM, IgG. Данные микроорганизмы содержат ферменты - протеазы, способствующие внутриклеточному проникновению.

    При проникновении патогенов в дыхательные пути происходит обострение бронхиальной астмы.

    Оно может быть обусловлено:

    • нарушение приема базисных препаратов;
    • стрессовая ситуация для больного;
    • проникновение инфекции в дыхательные пути.

    Антибиотикотерапия может проводиться только в последнем случае, в первых двух - дополнительные лекарства только усугубят состояние больного.

    Первые признаки инфицирования вирусной инфекцией включают: повышение температуры тела, увеличение объема выделяемой мокроты, увеличение числа свистящих хрипов. На этом этапе лечение следует осуществлять увеличением глюкокортикостероидных препаратов, применением бронходилятаторов, возможно применение местных антибиотиков (биопарокс, фарингосепт).

    Не следует применять противовирусные препараты, такие как интерферон, рибаверин, так как они сами являются мощными аллергенами и могут усугубить состояние больного.

    За симптомами больного следует внимательно наблюдать. Если в течение 3 дней его состояние не стало лучше, проявления интоксикации не уменьшились, то возможно произошло бактериальное инфицирование.

    Врач может назначить общий анализ крови, его результаты у больных с бронхиальной астмой могут быть неоднозначными. Может проявиться лейкоцитоз и повышение СОЭ, но отсутствие изменения этих показателей не говорит об отсутствии инфицирования.

    Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание, которое невозможно вылечить окончательно. При этой патологии могут быть стадии ремиссии и обострения, однако человек должен проходить определённое лечение даже в том случае, если никаких симптомов нет.

    Довольно часто астма обостряется при попадании в организм разных бактерий и вирусов, в этом случае развивается обструктивный бронхит, со всеми вытекающими последствиями. Антибиотики при бронхиальной астме прописывают с большой осторожностью.

    Если бронхиальная астма осложнилась на фоне респираторного заболевания, то врачи рекомендуют применять антибактериальные препараты. Но при бронхиальной астме желательно выяснить, какой возбудитель привёл к обострению заболевания.

    Чтобы выявить, что же стало причиной обострения болезни, могут быть назначены клинический анализ крови, исследование образцов мокроты, мазок со слизистой горла.

    Лечение антибиотиками показано только при бактериальной природе болезни, если обострение вызвано вирусами, аллергенами или грибками, то приём любых антибиотиков будет совершенно бесполезным.

    Антибактериальные препараты при бронхиальной астме назначают только при обострении болезни. Об этом могут свидетельствовать такие симптомы:

    • повышается температура тела;
    • появляется сильный кашель, одышка и периодически повторяются приступы удушья;
    • наблюдается мокрота зеленовато-жёлтого цвета;
    • апатия и сильная слабость;
    • болезненность в груди и выраженный дискомфорт.

    Если наблюдаются подобные симптомы, то необходимо срочно обратиться к доктору. Астматику не стоит прибегать к самолечению, так как могут возникнуть тяжёлые осложнения.

    Антибактериальные препараты, которые используются для лечения астматиков, не должны относиться к группе пенициллиновых. Такие лекарственные препараты могут вызвать сильную аллергическую реакции и оттёк дыхательных органов.

    Лекарства таких групп могут быть назначены как в таблетках, так и в растворе для инъекций. Форму лекарственного препарата подбирают в зависимости от тяжести состояния больного и возраста пациента.

    Антибиотики в растворе для инъекций начинают действовать на порядок быстрее, чем таблетки. Кроме того лекарства, вводимые внутримышечно, минуют пищеварительный тракт и полностью всасываются в кровоток.

    Чаще всего при осложнении бронхиальной астмы больным прописывают цефалоспорины под названием Цефтриаксон и Цефалексин. Последний препарат выпускается в капсулах, он может назначаться пациентам всех возрастных групп, за исключением беременных и кормящих женщин.

    Такие лекарственные препараты назначаются астматикам курсом до 7-ми дней. Следует учитывать, что инъекции цефалоспоринов очень болезненны, поэтому порошок рекомендуется разводить не водой для инъекций, а Лидокаином.

    Цефалоспорины могут быть назначены и во время беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект выше, чем потенциальный вред для будущего ребёнка.

    Хорошие антибиотики при астме – это макролиды. К таким лекарственным препаратам относится Макропен и Азитромицин. Препараты с азитромицином наиболее предпочтительны, так как они имеют накопительное и пролонгированное действие, потому принимать их следует всего три дня.

    При обострении бронхиальной астмы могут назначаться фторхинолы. К ним относится Офлоксацин или Пефлоксацин. Стоит учитывать, что эти лекарственные препараты активны только по отношению к грамотрицательным бактериям.

    Выпускаются препараты в виде таблеток, курс лечения составляет от 3 до 8 дней. Если на протяжении нескольких дней эффекта от антибиотиков нет, то нужно обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения.

    Фторхинолы не оказывают влияния на грамположительные бактерии, а также на анаэробную группу микробов!

    Антибактериальные препараты назначают больным бронхиальной астмой с большой осторожностью. Иммунитет таких людей и так сильно ослаблен хроническим заболеванием, поэтому необоснованный приём антибиотиков и противомикробных средств может привести к некоторому ухудшению состояния. У астматиков частенько возникают такие побочные явления при приёме антибиотиков:

    • диспепсические явления – тошнота, рвота и диарея;
    • дисбактериоз;
    • боль в животе;
    • изжога и метеоризм;
    • головная боль;
    • нервные расстройства – раздражительность, депрессивное состояние;
    • нарушение сна.

    Если при лечении антибиотиками состояние больного ухудшилось и появились побочные явления, указанные в инструкции по применению, то лечение отменяют и обращаются к врачу. В этом случае доктор может снизить дозировку или отменить лекарственный препарат и назначить другой.

    Если лекарство вызывает сильные побочные явления, принимать его нельзя. Такое лечение никакого эффекта не даёт.

    При обострении бронхиальной астмы мало принимать антибактериальные препараты. Лечение должно быть комплексным и включать в себя муколитики и отхаркивающие препараты. Чаще всего прописывают лекарства на основе амброксола – Лазолван и Амбробене.

    С такими лекарственными препаратами целесообразно делать ингаляции. Для этого их смешивают с физраствором в соотношении 1:3. Процедуры желательно проводить три раза в день. Продолжительность одной процедуры составляет 20 минут для взрослых и 15 минут для детей.

    Если у астматика наблюдается сильный бронхоспазм и одышка, может понадобиться использование гормональных ингаляторов. Такие лекарственные средства можно начинать применять только по назначению врача и в строгом соответствии с его рекомендациями.

    Если у астматика повысилась температура, то врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего это лекарства на основе парацетамола и ибупрофена.

    В периоды обострения больному нужно избегать тяжёлых физических нагрузок, которые могут привести к сильному кашлевому приступу.

    Антибиотики при бронхиальной астме могут быть назначены только в стадии обострения, когда присоединяется бактериальная инфекция. Следует учитывать, что препараты группы пенициллиновых астматикам принимать нельзя, так как они часто вызывают аллергию.

    Принимать антибиотики при астме можно только при существующих показаниях. Назначает их доктор, дозировка строго подбирается специалистом. При некоторых формах течения болезни только этот тип лекарств способен реально облегчить состояние больного.

    Однако нельзя забывать, что антибактериальные препараты – это не панацея от любой астмы. Бесконтрольное употребление лекарств может привести к развитию новых заболеваний, привыканию и снижению эффективности любого лечения.

    Антибиотики используются при бактериальных инфекциях - пневмонии, цистите или для профилактики в послеоперационный период вне зависимости от астматического статуса пациента. Спазм, связанный с астмой, провоцируется реактивной реакцией иммунитета на вещества, которые попадают в дыхательные пути.

    Люди с хроническим воспалением острее реагируют на вирусные и бактериальные инфекции, ОРВИ и гриппы легче осложняются бронхитами. Антибиотики при бронхиальной астме назначаются, если есть высокий риск развития воспаления легких.

    • Особенности течения инфекционных заболеваний у людей с бронхиальной астмой
    • Антибиотикотерапия у больных с астмой
    • Базисная терапия бронхиальной астмы
    • Дополнительно об астме

    К группе фторхинолонов относят препараты «Офлоксацин», «Пефлоксацин», «Ципрофлоксацин» и «Ломефлоксацин». Эта группа медикаментов также может вызвать аллергию, поэтому перед их применением необходимо дополнительно выяснить имеет ли место аллергия на эти средства.

    Особенности развития инфекционных заболеваний у людей с БА

    Инфекционные недуги в нашей стране в определенный период года имеют высокую распространенность. Зачастую речь идет про эпидемию. На карантин закрывают школы, некоторые владельцы компаний отправляют сотрудников в краткосрочный отпуск.

    В зимнее время гриппом или другой вирусной инфекцией хотя бы раз болеет практически каждый. Так как около 5% взрослых в РФ страдают бронхиальной астмой, вопросу лечения этого недуга, осложненного вирусной или микозной пневмонией, уделяется существенное внимание. У таких людей одновременно с воспалением легких присутствует и обострение БА.

    При инфекционном характере недуга наблюдаются следующие симптомы:

    • Резкое повышение температуры
    • Свистящие хрипы в легких
    • Усиление выделения мокроты.

    В первые трое суток антибиотики не назначают. Исключением являются сложные случаи, требующие госпитализации. Также не применяют такие препараты, как интерферон, рибаверин. Они сами являются мощными аллергенами, которые могут вызвать серьезное ухудшение состояния пациента.

    Показания и противопоказания

    Вопрос о том, помогут ли антибиотики при астме, является довольно противоречивым. Специалисты до сих пор не дали однозначного ответа на него. Тем не менее при обострении астмы доктора массово выписывают своим пациентам антибактериальные средства.

    Есть данные о том, что почти всегда воспалительная реакция возникает в результате попадания в дыхательные пути респираторных вирусов, гемофильной палочки или пневмококков. Не редкостью является комбинирование инфекции, например вируса с микоплазмой.

    Антибиотики, назначаемые астматику, не должны принадлежать к группе пенициллинов. Так называется целая группа противомикробных средств, созданных для уничтожения различных типов инфекции.

    При обострении астмы следует как можно точнее определить тип инфекционного агента, вызвавшего воспаление. В некоторых случаях это является непосильной задачей, так как не существует анализов, которые могут со стопроцентной гарантией подтвердить наличие в организме того или иного микроорганизма.

    Сосудистые мальформации головного и спинного мозга

    Лечение антибиотиками при астме имеет четкие показания и противопоказания. Чтобы не ошибиться в выборе препарата, необходимо понимать, какие свойства препарата благотворно повлияют на больного, а какие могут явиться пагубными. Желательно, чтобы курс антибактериальной терапии для астматика не превышал 7-10 дней.

    Во-первых, антибиотики астматику назначаются только в том случае, когда наличие инфекционного процесса не вызывает никаких сомнений. Подтверждение предположения об инфекции практически всегда производится при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования, как то рентгенография или анализы мокроты, крови и посевы на микрофлору в стационаре.

    Из наиболее достоверных, к последним относятся повышение температуры, мокрота желтого или желто-зеленого цвета по утрам, потеря аппетита, слабость, вялость и головные боли, боли в грудной клетке. Иногда больные могут даже слышать хрипы в собственной грудной клетке.

    Во-вторых, астматику не следует назначать антибиотики из группы пенициллина. Лечение этими препаратами чревато усугублением симптомов астмы. Это обусловлено высокой степенью аллергической активности препаратов пенициллинового ряда. Лучше заменять их другими антибиотиками.

    Лечение астматика антибиотиками лучше проводить в стационаре. Это позволит врачу избежать непредвиденных влияний антибактериальных препаратов на организм больного и своевременно вмешаться, если того потребуют обстоятельства.

    Антибиотики при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме показаны даже во время ремиссии (когда симптоматика не даёт о себе знать). Назначаемые пациентам медикаменты имеют немалое количество противопоказаний. Этот момент особенно актуален в том случае, когда астматик принимает и иные препараты. Крайне важно проконсультироваться с лечащим . Это позволит избежать возможных неприятных ощущений.

    (БА) является хроническим недугом воспалительного типа. Избавиться от него окончательно не удастся. При попадании в организм различных вирусов и бактерий астма обостряется. Из-за этого происходит развитие обструктивного бронхита. Состояние астматика значительно ухудшается.

    Инфицирование может произойти не только, например, от пневмококков (бактерии). Пациент может столкнуться со смешанной формой поражения - патология возникает вследствие воздействия и бактерий, и вирусов. В любом случае БА обостряется. Вот основные причины, которые могут к этому привести:

    • сильный стресс;
    • несоблюдение правил приёма медикаментов;
    • поражение инфекцией системы дыхания.

    Внимание! Любая инфекция дыхательных путей провоцирует нарушение дыхательной функции и губительно сказывается на общем самочувствии больного. Летальный исход не исключён. Чтобы не допустить этого, важно вовремя прибегнуть к лечению.

    Показания для назначения антибиотиков при астме

    Антибиотики при , инфекционной, и любой другой бронхиальной астме требуются при наличии таких инфекционных болезней.

    • Пневмония (лёгкие принимают непосредственное участие в протекающих воспалительных процессах).
    • Бронхиолит (обычно наблюдается у маленьких пациентов).
    • Бронхит (в слизистую системы дыхания попадает патоген). Указанные состояния диагностируются в период обострения БА.

    Проявления таковы:

    • зелёно-желтоватая мокрота;
    • гипертермия;
    • проблемы с дыханием;
    • регулярные приступы кашля;
    • боль в груди;
    • чрезмерная слабость;
    • утрата интереса к жизни.

    Внимание! Нужно как можно быстрее обратиться в поликлинику. Строго противопоказано самолечение. Из-за этого возникнут сложные обострения.

    Противопоказания

    Крайне важно удостовериться в том, что недуг возник вследствие воздействия бактерий. Чтобы убедиться в том, что антибиотики при астме не причинят ещё большего вреда, врач назначает определённые исследования, а именно:

    • мазок из горла;
    • общий анализ крови;
    • изучение .

    Благодаря указанным анализам удаётся определить возбудителя и природу патологии. Также устанавливается курс антибиотикотерапии.

    Внимание! Средства из класса пенициллинов строго запрещены. Они провоцируют сильную аллергию.

    Существует группа противопоказаний, которые касаются всех больных:

    • невосприимчивость составляющих лекарства;
    • болезни почек и печени;
    • и период лактации.

    Какие антибиотики могут назначать астматикам?

    В целях достижения максимального результата и сокращения вероятности возникновения побочных действий назначают средства из следующих категорий.

    • Фторхинолоны - в некоторых случаях вызывают аллергическую реакцию. Обязательно проводится соответствующий тест, и только потом назначается лечение.
    • Цефалоспорины - по структуре схожи с пенициллинами, но при этом почти не провоцируют аллергию.
    • Макролиды - подходят практически всем, отличаются хорошим бактерицидным воздействием, ликвидируют и грамотрицательные, и грамположительные микробы. Существуют полусинтетические и природные препараты. Первые более действенны.

    Высоким спросом пользуются такие медикаменты, как Абактал, Цефаклор, Ципролет, Цеклор, Сумамед. Когда возникает необходимость в предельно быстром эффекте, актуальны внутримышечные либо внутривенные инъекции. В этом случае негативное влияние на ЖКТ минимально. Есть аэрозольные препараты. Их назначают при обнаружении недугов верхних дыхательных путей, таких как:

    • синусит;
    • ринит;
    • тонзиллит;
    • фарингит.

    Внимание! Перед приёмом нужно обязательно поговорить с врачом. Самостоятельно изменять назначенную дозировку нельзя.

    Побочные эффекты от приёма антибиотиков

    Антибиотики при астме прописываются с осторожностью. Иммунная система пациента ослаблена. Чтобы состояние не ухудшилось, важно строго контролировать дозы. Но даже в этом случае могут возникнуть побочные явления, а именно:

    • расстройства нервной системы;
    • нарушение сна;
    • головная боль;
    • диарея;
    • метеоризм;
    • дисбактериоз;
    • рвота;
    • тошнота;
    • изжога;
    • боль в брюшной полости.

    Внимание! При обнаружении подобной симптоматики следует незамедлительно отменить приём и обратиться к доктору. Он назначит другое средство.

    Детские антибиотики при бронхиальной астме

    Ещё совсем недавно учёные заявляли, что антибиотики способны привести к развитию БА у детей, возраст которых составляет менее трёх лет, и у беременных женщин. Но специалисты из Швеции, проведя соответствующие опыты, установили, что данное заявление не имеет под собой никаких оснований. Определено, что только до 28% маленьких пациентов, которые принимали антибиотики, подвержены риску развития недуга.
    В детском возрасте данные медикаменты прописываются, если польза от приёма превосходит риски от побочных явлений. Врач делает выбор в пользу малотоксичных лекарств. Наиболее популярны макролиды в виде таблеток или суспензий.

    Внимание! Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо исключить тяжёлые физические нагрузки при обострении. Также важны полноценный отдых и качественное питание.