Как правильно использовать слуховой аппарат. Частые вопросы Могут ли слуховые аппараты ухудшить слух

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Владимир спрашивает:

у моей мамы одно ухо слышит совсем плохо,а другое лучше. одни врачи советуют подбирать слуховой аппарат на то ухо,которое слышит хуже,а другие на то,что лучше. мама боится во втором случае совсем потерять возможность обходиться без слухового аппарата хотя бы в кругу семьи. на какое всё-таки ухо предпочтительнее подбирать слуховой аппарат? с уважением,спасибо за ответ.

Наилучшим решением при двустороннем снижении слуха является протезирование двумя слуховыми аппаратами (биуральное протезирование), что позволит максимально приблизить восприятие звука к нормальному, улучшит качество жизни, ориентацию в пространстве, повысит безопасность передвижения.

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Окружены множеством мифов и заблуждений.

Самые распространенные из них: «портят» восприятие, «сажают слух» окончательно, «делают инвалидом».

Эти заблуждения не только не обоснованы, но и опасны. Мифы, весьма живучие, особенно в непросвещенной среде, приводят к тому, что человек тратит драгоценное время, откладывая слухопротезирование на «потом». Иногда проходит пять, а то и 10-15 лет, от момента первых симптомов до обращения к врачу-сурдологу. За эти годы снижение слуха усугубляется до того уровня, когда коммуникация с окружающими становится практически невозможной. И только тогда человек обращается за помощью…

Но мозг, длительное время пребывающий в «тишине», теряет способность разбирать речь. И слуховой аппарат, наконец-то пришедший на помощь (пускай поздно, но все-таки!) требует длительного срока адаптации. Пациент недоволен: мгновенного «чуда» не произошло! Результаты не такие быстрые и хорошие, как если бы слухопротезирование было проведено на ранних сроках снижения слуха. А стоило терпеть все эти годы, опасаясь вреда от слухового аппарата? Конечно, нет!

Слух невозможно «натренировать», сделать более острым усилием воли. У нас нет мышцы в ухе, которую можно было бы «накачать». Большой стаж тугоухости перед обращением за сурдологической помощью – негативный фактор, который приносит только вред. Индивидуально настроенный слуховой аппарат, после полноценного обследования слуха, никак не влияет на остаточный, «естественный», слух человека.

Откуда возникают предубеждения

Причина в том, что пользователи слуховых аппаратов, которым они были эффективно подобраны и настроены, из-за психологических причин не могут от них отказаться. Мозг после периода недостаточной «слышимости» вновь возвращается в мир звуков нормальной громкости, адаптируется к нему. Это трюк нашего восприятия! Разум понимает, как это хорошо — слышать. Привыкает к этому и уже не хочет возвращаться к тугоухости. Людям кажется, что без слуховых аппаратов они слышат хуже, чем до момента слухопротезирования. Но нужно понимать: заболевание, приводящее к снижению слуха, в подавляющем большинстве случаев, постепенно прогрессирует. И слух «падает» именно по этой причине.

Могут ли навредить слуховые аппараты?

Да, могут. Если они настроены некорректно, слишком громко, не по слуху человека. Также вред могут нанести «усилители звука», которые к слуховым аппаратам не имеют никого отношения.

Не стоит откладывать слухопротезирование, если оно необходимо. Это критично важно не только для взрослых, но и для детей, у которых «на кону» стоит психо-речевое развитие и вся жизнь.

Специалисты наших центров в Симферополе и Севастополе произведут полный объем обследований, определят необходимость слухопротезирования, предложат большой выбор слуховых аппаратов и оптимально настроят их, учитывая особенности каждого пациента.

Нередко люди с тугоухость, которым назначили слуховой аппарата, переживают, как будут привыкать к нему. Не стоит волноваться, сегодня можно обратиться к специалистам, которые помогут пройти адаптацию. Также довольно частое явление – странные и даже дискомфортные ощущения у тех, кто надевает аппарат впервые. Это совершенно нормально, вашим ушам просто нужно время, чтобы привыкнуть к прибору. Обычно на это уходит от нескольких дней до 3 месяцев.

Основные правила использования слухового аппарата

Важно понимать, что данное устройство предназначено строго для индивидуальной эксплуатации. Оно должно быть подобрано сурдологом и иметь официальную сертификацию. Если вы уже купили слуховой аппарат , он не подлежит возврату. Чтобы адаптация проходила легче, нужно строго выполнять все рекомендации врача.

Ключевые правила эксплуатации слухового аппарата:

    Если у вас двухсторонняя тугоухость, нужно носить два прибора – на каждом ухе, это обеспечит комфорт восприятия звуков и быстрое привыкание

  • Ушной вкладыш изготавливается индивидуально и должен в точности повторять анатомические контуры уха, важно его плотное прилегание к стенкам слухового прохода
  • Индивидуальный вкладыш должен быть изготовлен из экологичного гипоаллергенного материала
  • Слуховой аппарат нуждается в бережном уходе и регулярной чистке

Как проходит адаптация к слуховому аппарату?

Современные устройства для коррекции слуха способны открыть перед пользователем всю многогранность мира звуков. Но вместе с тем на первом этапе ношения нередко вызывают дискомфорт из-за:

  • Восприятия ранее неизвестных звуков
  • Ощущения инородного тела в ухе
  • Непривычного восприятия своего голоса
  • Усиления громкости сигнала

Человеку с тугоухостью, который ранее не носил слуховой аппарат, многие звуки могут быть незнакомы. И когда начинается слуховая реабилитация, он слышит их впервые. Это может сильно удивить и обескуражить, тем более, что его память пока не может идентифицировать эти ощущения. Потребуется время, чтобы они встроились в его картину мира.

Еще одна распространенная жалоба тех, кто впервые надел слуховой аппарат – звуки кажутся слишком громкими. Обычно это ощущается первые 2-3 дня, затем происходит привыкание.

Как сделать адаптацию к слуховому аппарату комфортнее? Во-первых, на начальном этапе не рекомендуется носить его весь день. начните с 2 часов, постепенно увеличивая интервал ношения. При этом старайтесь «опробовать» аппарат каждый раз в разных акустических средах. В целом же, на привыкание к этому прибору обычно уходит около недели.

Сложнее дается адаптация людям, у которых проблемы слуха вызваны нарушениями работы сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата. Им потребуется помощь специалиста, поддерживающего на каждом этапе слуховой адаптации. Важно понимать, что чем раньше вы заподозрите у себя тугоухость и обратитесь к сурдологу , тем больше шансов на успешную компенсацию потери слуха и легкое привыкание к слуховому аппарату.

Вопрос:
Когда следует проверить слух?

Ответ:
Обратиться к врачу-сурдологу необходимо при первых признаках нарушения слуха. В чем это может проявляться?

  • стараетесь увеличить громкость телевизора, хотя окружающие хотят ее уменьшить;
  • с трудом понимаете речь из далека;
  • с трудом учувствуете в беседе нескольких человек, часто переспрашиваете;
  • Вам кажется, что люди говорят невнятно;
  • не слышите ход часов;
  • стареетесь наклониться к собеседнику или повернуться к нему одним ухом.

Вопрос:
От чего зависит эффективность слухопротезирования?

Ответ:
В слуховом аппарате Вы всегда будете слышать лучше, чем без него, но степень эффективности, т.е., насколько это улучшение будет значительным, зависит от многих факторов.

  1. Чем раньше при обнаружении снижения слуха Вы начнете пользоваться слуховым аппаратом, когда еще не снижена способность Вашей слуховой системы к анализу речевых сигналов, тем быстрее Вы адаптируетесь к слуховому аппарату и сохраните хорошую разборчивость речи.
  2. От степени снижения слуха: чем больше потеря слуха, тем меньше возможность Вашей слуховой системы к анализу даже усиленного аппаратом звука.
  3. От характера тугоухости: чем обусловлено снижение слуха — поражением наружного, среднего или внутреннего уха и уровнем поражения слуховой системы.
  4. Возраста пациента: в пожилом возрасте способность к быстрому анализу речевых сигналов снижается.
  5. От возможностей конкретного слухового аппарата: чем больше параметров обработки звука, тем легче его будет анализировать Вашей слуховой системе.
  6. Протезирование двумя аппаратами бывает эффективнее, чем одним.
  7. От квалификации специалиста, выбирающего и настраивающего Вам слуховой аппарат.

Вопрос:
Почему аппараты имеют большой разброс в цене?

Ответ:
Цена слухового аппарата зависит от различных факторов, Прежде всего от степени снижения слуха и конечно от новшеств современных технологий, которые в нем использованы. Такие аппараты имеют более точную адаптацию к индивидуальным аудиологическим потребностям, облегчают общение в различных акустических ситуациях, с несколькими собеседниками одновременно. Аппараты направлены на улучшение разборчивости речи, качества звучания и легкость в обращении со слуховым аппаратом.
Технологии недорогих аппаратов менее сложны и ограничены необходимым для восприятия звуков набором простых функций.

Вопрос:
Может ли слуховой аппарат ухудшить слух?

Ответ:
Некоторые люди думают что использование слуховых аппаратов может привести к ухудшению их остаточного слуха, потому что они не должны более напрягаться для того что бы слышать, или потому что усиление вредит их остаточному слуху. К счастью это не так.

Правильно подобранный и настроенный слуховой аппарат не может испортить слух. Наоборот, если вы постоянно (а не от случая к случаю) пользуетесь им, то ухо и центры слуха в мозгу получают достаточное количество звуковой информации и постоянно перерабатывают ее, сохраняя и тренируя свои функции. В результате сохраняется разборчивость речи и человек не теряет возможности общения. Вред может причинить только неправильно выбранный и неправильно настроенный слишком мощный слуховой аппарат.

Вопрос:
Остается ли слух на том же уровне, что и до ношения слухового аппарата?

Ответ:
При длительном пользовании слухового аппарата человек привыкает слушать без напряжения и забывает как он слышал без него, поэтому, как только пациент снимает слуховой аппарат он «проваливается» в тишину, от которой уже успел отвыкнуть, и потребуется некоторое время что бы опять привыкнуть вслушиваться и концентрировать внимание на восприятие речи.

Кроме этого, окружающие Вас люди тоже отвыкают говорить громче. В тоже время, если даже сразу после выключения слухового аппарата провести исследование слуха, он окажется на том же уровне. Многолетние наблюдения за такими пациентами подтверждают этот факт. Поэтому, после длительного пользования слуховым аппаратом Вы сможет обходиться без него, но не захотите.

Вопрос:
На каком ухе следует носить слуховой аппарат?

Ответ:
При двусторонней потере слуха следует носить аппарат на том ухе, которое лучше слышит, что обеспечит лучшую разборчивость речи. При этом следует учитывать, что другое ухо (то, на котором нет слухового аппарата), деградирует быстрее. Более физиологичным является бинауральное протезирование, когда слуховой аппарат подбирается и для правого, и для левого уха. Использование двух слуховых аппаратов позволяет человеку восстановить возможность определения направления звука в пространстве, повышает разборчивость речи. К тому же 2 аппарата обеспечивают дополнительное усиление, что крайне важно при больших степенях нарушения слуха, когда один слуховой аппарат не обеспечивает необходимого усиления.

Вопрос:
В каких случаях не подходит внутриушной слуховой аппарат?

Ответ:
Существует ряд причин, которые не позволяют использовать внутриушной слуховой аппарат:

  • тяжелая потеря слуха (свыше III степени включительно), для компенсации которой мощности внутриушного аппарата недостаточно
  • хронический гнойный отит, при котором аппарат быстро (за 1-2 месяца) выходит из строя
  • индивидуальные особенности строения слухового прохода (слишком прямой, слишком узкий)
  • малый объем слухового прохода, который не позволяет достигнуть желаемого косметического эффекта
  • внутриушные аппараты рассчитаны, как правило, на слабую и умеренную потерю слуха, хотя есть модели, компенсирующие снижение слуха до 80 дБ.
  • детский возраст, по крайней мере до 10 лет.
  • не рекомендуется внутриушной, особенно внутриканальный, слуховой аппарат людям пожилого возраста, с нарушением координации движений, с ослабленным зрением, нарушением чувствительности пальцев рук из-за маленьких размеров аппарата и батарейки и сложностью ухода за аппаратом и наружным слуховым проходом.

Вопрос:
Можно ли запрограммировать слуховой аппарат «раз и навсегда»?

Ответ:
Как показывает практика, это удается очень редко. Через какое-то время владельцу аппарата вновь требуется повторная настройка прибора:

  • по рекомендации врача – в случае ухудшения или улучшения слуха;
  • при появлении посторонних звуков в аппарате – в первую очередь неприятного свиста (так называемой «акустической обратно связи»);
  • при изменении уровня и характера сигнала – например, если «пропали» звуки определенной частоты, если сигнал стал значительно громче или тише без видимой причины;
  • при изготовлении нового ушного вкладыша по индивидуальному заказу. Вкладыш является важной частью аппарата, ведь он отвечает за передачу звукового сигнала в среднее ухо. Для того, чтобы полностью компенсировать нарушение слуха, нужна слаженная работа всей системы – вкладыша и самого аппарата

Вопрос:
Можно ли приобрести слуховой аппарат в отсутствии пациента?

Ответ:
Слуховой аппарат – это сложный электроакустический прибор, обладающий множеством технических характеристик и требующих профессионального подхода.

Подбор и настройка слухового аппарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей слуха, психоакустических факторов и субъективных ощущений конкретного человека. Поэтому во время приобретения слухового аппарата желательно присутствие самого пациента. У специалистов есть правило: клиент должен примерить несколько различных моделей аппаратов и выбрать тот, в котором ощущает себя наиболее комфортно. Также присутствие самого плохослышащего обязательно в случае оформления заказа на изготовление индивидуального ушного вкладыша или внутриушного слухового аппарата, так как они изготавливаются только по слепку слухового прохода

Вопрос:
Почему «засвистел» мой слуховой аппарат?

Ответ:
Слуховой аппарат свистит, когда усиленный звук попадает в микрофон, поэтому основной задачей ушного вкладыша является герметизация ушного канала и предотвращения выхода усиленного звука наружу. При включении слухового аппарата (еще до установки его на ухо) возникает свист, который свидетельствует о работоспособности аппарата. После того, как вы надели аппарат на ухо, свист возникает только в случаях, когда ушной вкладыш неправильно подобран или неплотно вставлен в ушной канал. Отечественной промышленностью серийно выпускаются недорогие универсальные ушные вкладыши нескольких размеров, имеющих круглое поперечное сечение. Реальный ушной канал у большинства людей в сечении или эллиптический, или имеет форму щели. Вкладыш с круглым сечением либо сам деформируется, либо деформирует ушной канал. В обоих случаях герметизация ушного канала неудовлетворительная, и слуховой аппарат свистит. Кроме того, материал универсальных вкладышей достаточно быстро твердеет и перестает выполнять свои функции. Для надежного исключения свиста рекомендуется использовать индивидуальные ушные вкладыши, которые в точности воспроизводят слепок ушного канала.

Опубликовано: 18.09.2012
Буданов Евгений Геннадьевич: кандидат медицинских наук, врач-сурдолог, оториноларинголог (лор)

В очередной раз общаюсь с родственниками пожилого посетителя, который плохо слышит на оба уха. Его, по словам родственников, пришлось тянуть силком в кабинет сурдолога и на слухопротезирование. Выясняю, что самая основная трудность была переубедить преклонного возраста пациента в самой необходимости проверить слух. Как всегда его доводом против служат слова о плохой дикции у окружающих, не тех дикторах в телевизоре и никудышном качестве современных телефонов. Кроме того, оказывается, пациенту этому скрытые добродетели подсказали "дельный совет" избегать таких врачей, и ни в коем случае не примерять, тем более не носить слуховые аппараты. А то еще слух совсем упадет! О?!

Все бы ничего, но основными участниками группы сторонних советчиков выступили местные врачи, и не просто, а оториноларингологи и даже один добропорядочный терапевт. Их основным тезисом была версия, что слуховой аппарат - это как наркотик. Раз оденешь, и уже никуда без него не деться, ибо "привыкают к нему, глохнут еще больше, и все - пиши пропало!" Было бы так смешно, если не было бы очень грустно за своих коллег-врачей.

По своему опыту уже убедился, что в 90% и более случаев данные антисоветчики (от слова "совет", советская власть тут не причем) в глаза не видывали и слухом не слыхивали этих аппаратов. Слова их, которыми они отпугивают от совершенно цивилизованной процедуры слухопротезирования своих пожилых, и даже (что вообще скверно) маленьких пациентов, звучат как из мира мифов и легенд. Дело в том, что все доводы "против" слухового аппарата происходят из той эпохи, когда аппараты эти были большими или даже очень большими, были аналоговыми; и такие понятия, как индивидуальный подбор, программируемый слуховой аппарат, AGC, компрессия на входе и выходе, объективная верификация вносимого аппаратом усиления еще даже не были придуманы или технически реализованы. В последние же 10-20 лет технологии, которые легли в основу слуховых аппаратов, сделали такой значительный шаг вперед, что опасения о возможном вреде применения их должны быть практически все опровергнуты. Оговорюсь сразу, что данное утверждение справедливо для поколения цифровых программируемых слуховых аппаратов. Если простыми словами, то цифровая обработка звука призвана обрабатывать входящий звуковой сигнал в самом широком диапазоне характеристик: частотный спектр, интенсивность (громкость) звука и т.д., что позволяет создать такую модель "звукового поведения" слухового аппарата, которая будет строго индивидуальна, подходить под остаточных слух максимально точно, даст ощущение комфорта, даже при ежедневном длительном ношение. Программируемость же есть тот самый процесс переноса информации о слухе человека в сложные алгоритмы обработки звука, которые заложены в микропроцессор слухового аппарата, его индивидуальная подстройка и проверка результата. В результате мы имеем абсолютно индивидуальный инструмент компенсации потерь слышимости, чьи параметры не позволят звучать аппарату избыточно громко (страх потерять слух). А мнение о непоправимой привычке носить слуховой аппарат происходит из всем известной поговорки " к хорошему привыкают быстро". Поносив качественный, настроенный, многократно выверенный аппарат, ребенок, взрослый или пожилой человек уже не хочет опять с головой окунуться в мир глухих звуков, смазанной речи и изоляции от окружающих. Ребенок, который уже в 2-3 годика утром сам тянется и даже самостоятельно включает и одевает свои аппараты - лучшее тому подтверждение:)