Как можно лечить эндометриоз? Способы. Как лечат эндометриоз матки? Эндометриоз матки: что это и как обезопасить себя от этого заболевания

При лечении эндометриоза препараты включаются самого широкого спектра, в зависимости от характера возникновения и динамики развития патологии. В каждом индивидуальном клиническом случае специалист назначает препарат или группу препаратов, исходя из медицинской необходимости и ожидаемых результатов лечения.

Лечение эндометриоза происходит как медикаментозным, так и хирургическим методом. Какой именно путь лечения выбрать, решает врач, опираясь на результаты обследований и общую клиническую картину заболевания.

Медикаментозная терапия включает прием гормональных, антигрибковых, противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов, направленных на стабилизацию гормонального фона в женском организме, устранение причины возникновения заболевания и минимизацию болезненных проявлений патологии во время курса лечения.

Наиболее распространенные препараты для лечения эндометриоза:

  • бусерелин;
  • веро-даназол;
  • визанна;
  • дюфастон;
  • данол;
  • диферелин;
  • жанин;
  • золадекс;
  • индинол;
  • логест;
  • марвенол;
  • мирена;
  • норколут;
  • оргаметрил;
  • регулон;
  • ретаболил;
  • седуксен;
  • тамоксифен;
  • тержинан;
  • утрожестан;
  • фемоден;
  • фемостон;
  • эпигаллат;
  • ярина.

Указанные препараты при эндометриозе отличаются составом и характером проявления действующих веществ. Большинство препаратов применяют комплексно, сочетая несколько позиций для достижения максимального результата. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные при лечении эндометриоза препараты, эффективность которых доказана при лабораторных исследованиях и подтверждается позитивными отзывами пациентов и специалистов-медиков.

Препарат Визанны: показания к применению и воздействие

Визанна при эндометриозе применяется достаточно часто. Действующим веществом препарата является диеногест – производное нортестостерона, характеризующееся высоки уровнем антиандрогенной активности. Диеногест отличает десятипроцентное сродство с прогестероном, однако вещество эффективно связывается с рецепторами гормона.

Воздействие препарата основано на подавлении трофического воздействия эстрогена, являющегося непосредственным возбудителем возникновения эндометриотического поражения слизистых тканей матки.

Препарат визанна при эндометриозе влияет на активность яичников с целью угнетения продуцирования гормонов эстрогена и снижения их концентрации в плазме. Продолжительное применение препарата при позволяет достичь начальной децидуализации пораженных тканей и стимулирует дальнейшую атрофию в эндометриодных очагах.

Лекарство выпускается таблетками. Курс приема лекарства составляет полугода. Решение о повторном назначении принимается лечащим врачом, исходя из клинической картины заболевания. Многих пациенток интересует, можно ли пить таблетки, если интенсивность влагалищных кровотечений усиливается. Прием рассматриваемых таблеток от эндометриоза лечения должен быть непрерывным, несмотря на симптоматические проявления, иначе эффект не будет достигнут.

Лекарство характеризуется дополнительным иммунологическим и антиангиогенным воздействием. Препарат визанны при эндометриозе применяется в комбинации с другими средствами гормонального спектра, а также дополнительными восстановительными медикаментами.


Применение Норколута при эндометриозе

Норколут – препарат, разработанный на основе норэтистерона, являющегося веществом прогестагенного типа. Лекарство характеризуется хорошей всасываемостью, средним уровнем биодоступности в 50-70 %.

При этом норколут оказывает комплексное воздействие на маточные ткани, останавливая пролиферацию и трансформируя этот процесс в секреторную фазу. Секреция гонадтропина при этом блокируется. Фолликулы не созревают, а овуляция, соответственно, не происходит. Таким образом, устраняется первичный стимулятор развития эндометриотической патологии.

Назначают норколут курсом до 6 месяцев – возможно повторное применение при соответствующем назначении специалиста.

Как свидетельствуют данные лабораторных исследований, с помощью норколута вылечить эндометриоз можно достаточно быстро и эффективно.

Норколут показан при предменструальном синдроме, ановуляторной метроррагии, эндометриозе, дисменореи, миоме матки, мастодинии, гиперплазии эндометрия.

Назначение Индинола при эндометриотической патологии

Индинол не является лекарственным средством, это биологически активная добавка (БАД), применяемая для лечения и профилактики широкого спектра патологий женской репродуктивной системы. Пить индинол рекомендуют в комплексе с гормональными препаратами, комплексными антибактериальными и антигрибковыми средствами (такими, как тержинан) и иммуновосстановительными средствами в течение 6 месяцев.

Хорошо зарекомендовал себя индинол форте для профилактики рецидивов эндометриоза, поскольку он эффективно предотвращает патологическую клеточную пролиферацию. Назначают БАД также при аденомиозе, дисплазии шейки матки, миоме матки, мастопатии, а также заболеваниях, вызванных папилломой: генитальном папилломатозе, остроконечных кондиломах, рецидивирующем респираторном папилломатозе.


Внутриматочные спирали при патологических поражениях матки

Внутриматочные спирали – средства специфического применения, широко распространенные в гинекологии. В основном, используются как контарцептивы, но могут назначаться и во время гормональной терапии.

При эндометриозе и спираль мирена применяется достаточно эффективно. Форма выпуска медицинского средства представляет собой внутриматочную систему, помещенную в специальный трубчатый проводник.

Действующим веществом мирены является левоноргестрел. Препарат характеризуется местным гестагенным воздействием. Вещество левоноргестрела проникает непосредственно в маточную полость, что позволяет использовать его в минимальных дозах концентрации.

Использование спирали при эндометриозе позволяет остановить пролиферацию эндометриальных тканей, не оказывая негативного влияния на функционирование яичников и не понижая эстрадиол.

При использовании мирены эндометриоз характеризуется позитивной динамикой атрофии. Применяют препарат также с превентивной целью, для защиты эндометриальных тканей от развития гиперплазии, как дополнительной средство при эстрогенной монотерапии.


Методы комплексного лечения: использование Вобэнзима

Вобэнзим не является препаратом первой очереди назначения при эндометриозе. Однако, как показали результаты исследований и практического лечения, препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексе с другими гормональными средствами, направленными на угнетения уровня эстрогена и достижение прогестагенного эффекта.

Вобэнзим – комбинация широкого спектра ферментов, имеющих растительное и жвиотное происхождение. Отличается высоким уровнем активности и комплексным воздействием.

Вобэнзим – эффективный иммуномодулятор, обладает противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и вторичноанальгезирующими свойствами. Энзимы, которые являются основой разработки препарата, стимулируют собственные восстановительные ресурсы организма, заставляя его активизировать борьбу со сторонними патогенами, угнетая воспалительные процессы и минимизируя риск формирования злокачественных образований.

Под воздействием средства активизируются моноциты-макрофаги – естественные клетки-убийцы патогенных организмов и патологических возбудителей, повышается сопротивляемость организма, активизируется выработка цитотоксических Т-лимфоцитов, повышается уровень фагоцитарной активности. Лекарство позитивно влияет на регуляцию обмена веществ: активизирует процесс лизиса токсинов, способствует восстановлению некротизированной ткани.

Воздействие вобэнзима стимулирует атрофию эндомиоидных очагов, способствует динамичной регенерации здоровых маточных тканей, минимизирует риск перерождения патологических образований в опухоль. В гинекологии наиболее часто применяется при хронических инфекциях, аднексите, мастопатии.

Важным фактором при назначении препарата в комплексе со средствами гормональной терапии при лечении эндометриоза является то, что вобэнзим минимизирует негативные последствия гормонального лечения, действуя как нейтрализатор, при задействовании защитных механизмом неспецифического характера.


Дополнительные препараты при лечении эндометриоза

Для минимизации и устранения болевого синдрома в качестве дополнительного средства также часто используют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). К этой группе причисляют нурофен, нурофен плюс, ибупрофен.

Для повышения противотоксического, противовоспалительного и десенсибилизирующего действия терапии при эндометриотических поражениях достаточно часто назначают натрия тиосульфат, эффективно повышающий сопротивляемость организма и способствующий быстрому восстановлению тканей.

Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются как сопутствующий метод лечения заболеваний широкого спектра. При применении лонгидазы эндометриоз минимизирует проявления и выявляет динамику к атрофии.


Наиболее часто свечи при эндометриозе назначают для достижения антигистаминного и противовоспалительного эффекта, стабилизации тонуса маточных тканей и активизации реабилитационных процессов в организме. При эндометриозе свечи оказывают местное воздействие, что позволяет существенно улучшить динамику излечивания и эффективность терапии.

С целью повышения сопротивляемости организма и динамизации процесса реабилитации назначают также и витамины при эндометриозе, а также другие неспецифические лекарства восстановительного действия.

Проблема, как лечить эндометриоз, является одной из самых актуальных в современной медицине, так как это заболевание возникает у каждой третьей женщины в репродуктивном возрасте.

Чтобы разобраться в механизме развития патологии, следует вкратце остановиться на анатомическом строении внутренних половых органов. Полость матки выстлана несколькими слоями эпителия.

Один из них, эндометрий, играет ключевую роль в ее подготовке к предполагаемой беременности. Под влиянием эстрогенов, количество которых непостоянно на протяжении менструального цикла, структура эпителия изменяется. Функциональный эндометрий увеличивается в размере, становится более рыхлым, что обеспечивает надежную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке. Заболевание возникает, когда по определенным причинам клетки эндометрия прикрепляются к другим органам, в подавляющем большинстве случаев это шейка матки, маточные трубы или яичники.

Реже очаги эпителия такого типа обнаруживают в легких, кишечнике, почках и прочее. На сегодняшний день механизм развития эндометриоза до конца не выяснен, причем некоторые точки зрения специалистов диаметрально противоположны.

Заболевание опасно тем, что его развитие начинается еще задолго до появления первых клинических симптомов. В некоторых случаях женщины узнают о своем диагнозе после тщетных попыток забеременеть. Первым признаком эндометриоза является боль, которая особенно выражена в предменструальный период и во время месячных.

Другими симптомами патологии служат:

  • обильные кровянистые выделения при месячных (больше 150 мл), имеющие темный оттенок, наличие сгустков;
  • продолжительная менструация, длящаяся дольше 5-7 дней;
  • темные выделения за несколько дней до наступления месячных и продолжающиеся после их окончания, иногда они могут появляться и во второй половине цикла;
  • дискомфорт или острые боли во время полового акта, возможно появление кровянистого отделяемого из влагалища после секса.

По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится все сильнее, при этом он возникает вне зависимости от менструального цикла. Ощущения усиливаются при дефекации, физических нагрузках. Для поражения яичника характерна иррадиация боли в область крестца и поясницы.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Иногда отмечают хроническое течение патологии с периодическими обострениями. Перед выбором метода, как лечить эндометриоз, следует подтвердить диагноз, так как некоторые гинекологические заболевания могут протекать со схожей клинической симптоматикой, например, миома матки.

Основными методами обследования являются:

  • стандартный осмотр влагалища и шейки при помощи зеркал;
  • вагинальное и абдоминальное УЗИ половых органов;
  • диагностическая лапароскопическая операция;
  • гистероскопия, в полость матки вводят эндоскоп, снабженный камерой и системой освещения, полученное изображение выводится на монитор;
  • гистеросальпингография, проводят по показаниям, данное исследование относят к рентгеноконтрастным методам диагностики.

В настоящее время приоритетным направлением, как лечить эндометриоз, является органосохраняющая терапия. Иными словами, операцию делают только после неэффективности применения медикаментов. Основой консервативного лечения этого заболевания является использование препаратов, содержащих определенные гормоны, которые подавляют секрецию эстрадиола яичниками. Доктора обращают внимание, что эндометриоз затрагивает не только репродуктивные органы. Заболевание влияет на состояние всего организма.

Поэтому требуется продолжительное и комплексное лечение, которое включает:

  • иммунокоррекцию;
  • нормализацию микрофлоры при помощи вагинальных свечей и таблеток для перорального приема;
  • обезболивание;
  • остановку сильных выделений во время менструации;
  • коррекцию анемии;
  • назначение противовоспалительных препаратов во второй фазе цикла;
  • применение лекарственных средств для восстановления нормального эмоционального состояния женщины;
  • лечение возможных сопутствующих заболеваний.

Иногда пациентки отмечают улучшение состояния в результате использования народных средств. Широкое распространение получила терапия в домашних условиях настоями чистотела, боровой матки и другими способами, например, аппликациями глины.

Но эндометриоз представляет большую опасность для стремящихся забеременеть женщин в возрасте после 33-35 лет. Натуральная терапия травами рассчитана на продолжительный курс приема, во время которого шансы на зачатие уменьшаются. Поэтому в таких случаях лечение нужно проводить медикаментозно либо хирургическим путем.

Заболевание эндометриоз: виды, возможные последствия

В зависимости от локализации патогенных очагов, различают две основные формы заболевания эндометриоз.

Генитальная патология в большинстве случаев затрагивает шейку и непосредственно тело матки, реже - влагалище, трубы, ректовагинальную перегородку. Иногда атипичный эпителий обнаруживают внутри или на поверхности яичников.

Экстрагенитальный эндометриоз не связан с органами репродуктивной системы и обычно локализован в области брюшины (аппендикс, различные отделы кишечника). Не так часто заболевание поражает легкие, пупок, нервные сплетения, лимфоузлы, послеоперационные рубцы.

Самыми распространенными последствиями заболевания эндометриоз являются:

  • Анемия, связанная с регулярной массивной кровопотерей во время менструации.
  • Спаечный процесс, клетки эндометрия, расположенные вне тела матки воспринимаются организмом как чужеродные, в результате развивается воспаление и замещение нормальной ткани фиброзной. А это становится причиной формирования спаек в области малого таза.
  • Образование кист. Если очаги эндометриоза локализованы на поверхности органов, то во время менструации клетки отторгаются, однако внутреннее расположение такого эпителия приводит к постепенному скоплению крови. Причем киста увеличивается в размерах с каждым месяцем. Ее разрыв может привести к перитониту либо повреждению органа.

Но самым опасным осложнением болезни является трансформация эндометрия в злокачественное новообразование. В отличие от кисты, которая раздвигает соседние ткани, подобная опухоль разрушает расположенные рядом клетки и распространяться в органе.

Отчего появляется эндометриоз: причины, влияние заболевания на течение беременности

Эндометриоз часто называют «болезнью теорий», так как физиологические причины возникновения патологии до конца неизвестны. Существует несколько предположений относительно природы и механизма его развития, причем ни одно из них не получило ни опровержения, ни подтверждения.

Причинами, отчего появляется эндометриоз, могут быть:

  • Метаплазия эпителия. Под воздействием нарушений гормонального фона, инфекционного или воспалительного процесса, механической травмы происходит перерождение нормальных клеток органа в структурные элементы эндометрия.
  • Врожденные нарушения анатомии органов брюшной полости, что вызывает затруднение оттока крови при менструации.
  • Попадание эндометрия в другие органы во время хирургических операций, при повреждениях шейки матки в ходе аборта, инвазивной диагностической процедуры.
  • Распространение клеток маточного эпителия по кровеносным и лимфатическим сосудам, это объясняет поражение наиболее снабжаемых кровью органов (легких и печени).
  • Расстройства гормональной регуляции, особенно нарушение работы гипофиза и яичников.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Нарушения иммунных реакций.

Вне зависимости от фактора, отчего появляется эндометриоз, самое распространенное осложнение - это бесплодие. В первую очередь это обусловлено формированием спаек и сужением просвета маточных труб, что создает естественные препятствия для нормального продвижения яйцеклетки.

Риск подобных изменений возрастает при генитальной локализации очагов патологии. Кроме того, эндометриоз в большинстве случаев сопровождается гормональными нарушениями, что также препятствует наступлению беременности.

Но если зачатие произошло успешно, существует риск прерывания вынашивания ребенка на ранних сроках. При поражении эндометриозом всех слоев стенки матки, высок риск ее разрыва во время схваток и потуг. Поэтому своевременное начало лечения заболевания имеет большое значение для женщины, планирующей беременность. И при возникновении интенсивных болей во время менструации следует обследоваться у гинеколога.

Как лечат эндометриоз: медикаментозные и народные средства, показания к хирургическому вмешательству, меры профилактики

Разрастание эндометрия успешно купируют гормональными препаратами. Для лечения заболевания подходят такие группы лекарственных средств:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (Марвелон, Линдинет, Диане-35, Регулон). Назначают на длительный срок, прием лекарства начинают с первого либо пятого дня менструации. Принимать их следует ежедневно, приблизительно в одно и то же время. После окончания упаковки таблеток делают недельный перерыв, в течение которого начинаются месячные.
  • Гестагены. Самым распространенным препаратом этой группы является Дюфастон. Обычно его назначают по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5 до 25 день цикла. Отличительной особенностью лекарства является отсутствие подавляющего действия на овуляцию.
  • Ингибитор секреции гонадотропинов. Так, Данол (Даназол) вызывает аменорею, что препятствует прогрессированию симптомов эндометриоза. Применяют по 400 мг в сутки (делят на два приема) на протяжении 6 месяцев. Помимо Данола также назначают Неместран по 2,5 мг в первый и четвертый день цикла, а затем по 2,5 мг дважды в неделю в течение полугода.
  • Аналоги гонадотропин-релизинг-гормона. Наиболее удобным для применения является Золадекс. Каждые 12 недель капсулу вводят подкожно.
  • Антиэстрогены. К этой группе принадлежит Тамоксифен. Дозировку препарата подбирают строго индивидуально.

При отсутствии эффекта от гормональной терапии на протяжении 3-4 месяцев необходима гинекологическая операция по удалению тканей и оболочек, пораженных эндометриозом.

Другими показаниями к проведению хирургического вмешательства служат:

  • формирование внутренней эндометриоидной кисты размером больше 1 см;
  • выраженные тубоовариальные спайки;
  • большие эндометрические опухоли;
  • среднетяжелые формы заболевания.

У женщин с умеренным эндометриозом беременность после операции наступает почти в 60% случаев, а при обширном поражении - лишь в 34%. Если на протяжении 2,5 лет зачатия не произошло, в дальнейшем его вероятность очень мала.

Частота рецидивов после хирургического способа, как лечат эндометриоз, составляет порядка 20%, то есть у каждой пятой женщины. Но гормональная терапия в послеоперационном периоде повышает вероятность благоприятного прогноза.

Помочь нормализовать менструальный цикл и снизить риск перерождения очагов эндометриоза в злокачественную опухоль способны такие рецепты нетрадиционной медицины:

  • Отвар из матки боровой, готовят из расчета 20-30 г на литр воды, затем томят на водяной бане в течение 20 минут. Принимают по половине стакана трижды в день натощак.
  • Настой травы чистотела. Лекарственное сырье залить половиной литра кипятка и оставить в теплом месте на три часа, затем процедить и пить по четверти стакана 4 раза в сутки до еды.
  • В равных частях смешать шалфей, календулу (траву и цветки), зверобой, крапиву, тысячелистник. Три столовых ложки сбора настоять в литре кипятка 2 часа и принимать по 100 мл трижды в день в течение 2 месяцев.
  • Насыпать 100 г травы зверобоя в бутылку из-под шампанского и залить 0,5 л сока алоэ или каланхоэ и таким же количеством настойки календулы. Бутылку закрыть и поставить на 2-3 часа на водяную баню, но нужно следить, чтобы температура раствора не превышала 50-60°. Пить по 1 ст.л. трижды в день, курс лечения - месяц.
  • Делать сидячие ванны и спринцевания с отваром лаврового листа (10 г на 5 л воды).

При трансформации в злокачественное новообразование, эндометриоз превращается в по-настоящему смертельную болезнь. Поэтому важную роль играет профилактика данной патологии. Для ее предотвращения необходимо избегать абортов, по возможности отказаться от контрацепции методом постановки ВМС. Большое значение имеет полноценное питание, укрепление иммунитета путем закаливания и регулярных физических нагрузок. В большинстве случаев при соблюдении этих правил женщине не придется столкнуться с проблемой, как лечат эндометриоз.

Процесс может быть генитальным и охватывать органы малого таза (маточные трубы, яичники, связочный аппарат) или/и экстрагенитальным, с вовлечением органов брюшной полости, мочевого пузыря, легочной ткани. Болезнь встречается у 10-15% женщин в возрасте 25-44 лет.

Причины эндометриоза

Причины болезни до сих пор точно не установлены. Определенную роль играет наследственность. По мнению многих специалистов, эндометриоз гинекологическое проявление системной патологии, возникшей в результате нарушения регуляции иммунных и гормональных процессов.

Факторами риска развития эндометриоза являются осложненные роды и роды в возрасте старше 30 лет, кесарево сечение, аборты, а также диатермокоагуляция шейки матки, которая часто используется для лечения эрозий. Если это вмешательство производится накануне менструации, то высока вероятность внедрения клеток эндометрия в раневую поверхность с последующим развитием эндометриоидных разрастаний в толще шейки матки и полости малого таза.

Симптомы эндометриоза

Типичными клиническими симптомами являются болезненные менструации, боли в области малого таза, пред- и постменструальные мажущие выделения, маточные кровотечения. Реже наблюдаются боли при дефекации и при половом сношении. При вовлечении в патологический процесс соседних органов (прямой кишки, мочевого пузыря) могут наблюдаться запоры, учащенное мочеиспускание, гематурия и др. Характерным признаком эндометриоза шейки матки являются кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде. При эндометриозе влагалища могут отмечаться кровянистые выделения из половых путей до и после менструации, а при прорастании стенки влагалища возникают боли во влагалище во время менструации, при половом сношении.
Аномально расположенные ткани эндометрия и развившийся спаечный процесс могут значительно нарушать функцию пораженных органов (кишечная непроходимость, бесплодие (в 20-25% случаев).

Однако эндометриоз может протекать и практически бессимптомно, и женщина может не догадываться о своем заболевании. Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, включая УЗИ-диагностику и сдачу различных анализов.

Кроме того, диагностика эндометриоза осложняется тем, что существует ряд иных патологий органов малого таза, имеющих сходную клиническую картину. Поэтому при малейшем подозрении на эндометриоз рекомендуется пройти полный комплекс диагностических процедур, который включает клиническое и гинекологическое обследование, УЗИ - диагностику эндометриоидных кист и аденомиоза, гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Осложнения

Тяжелым осложнением эндометриоза является бесплодие, которое возникает более чем у 60% больных. По данным медицинской статистики, эндометриоз определяется в каждом втором случае женского бесплодия. При сдавливании нервных стволов могут возникнуть различные неврологические нарушения. Частые кровотечения могут привести к анемии (малокровию), которая может приводить к повышенной утомляемости, бледности кожных покровов, одышке, сердцебиению, а также головокружениям, шуму в ушах, неприятные ощущения в области сердца, резкую общую слабость. Самым грозным осложнением эндометриоза является малигнизация - перерождение эндометриоидной ткани в злокачественную опухоль.

Что может сделать врач?

С уверенностью говорить о диагнозе возможно лишь на основании результатов дополнительного исследования. По показаниям выполняются УЗИ, лапароскопия, гистероскопия/гистеросальпингография, биопсия (исследование тканей патологических участков).

Основные цели лечения: уменьшение боли, подавление активности процесса, восстановление детородной функции.

Выбор способа/метода коррекции зависит от выраженности симптомов, степени тяжести, возраста женщины и ее планов относительно беременности.
Чаще всего проводят лекарственную (гормональную, иммунную) терапию, направленную на подавление активности яичников, замедление роста эндометриоидной ткани; применяют также сочетание медикаментозного и оперативного лечения.
Для медикаментозного лечения применяют различные гормональные препараты, при применении которых на время лечения наблюдается выключение менструальной функции. Это способствует регрессу очагов эндометриоза различной локализации. Длительность приема препаратов и их выбор индивидуален и зависит от формы и стадии заболевания, возраста больной, необходимости лечения бесплодия, эффективности терапии и других факторов.
В настоящее время широко применяются гестагены: норэтистерон ( , примолют-нор), медроксипрогестерона ацетат (провера, депо-провера), дидрогестерон (дуфастон), линэстренол (оргаметрил) и др.; эстроген-гестагенные препараты (однофазные оральные контрацептивы) в непрерывном и, иногда, в циклическом режиме, (данол, дановал), гестринон и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (золадекс, декапептил-депо и др.).
Последняя группа препаратов дает наилучшие результаты в лечении заболевания. При их применении в течении более чем 2 недель, они останавливают продукцию эстрогенов (женских половых гормонов). Это приводит к уменьшению активности эндометриоидных очагов и их обратному развитию. У большинства женщин кровотечения прекращаются через 2 месяца от начала лечения. Однако у некоторых из них в течение 3 5 дней после начала лечения могут отмечаться вагинальные кровотечения, либо мажущие выделения в течение 10 14 дней. Обычно уменьшение проявлений эндометриоза отмечается в течение 4 8 недель от начала лечения.
Хирургические методы лечения эндометриоза применяют при узловых формах эндометриоза тела матки, при сочетании эндометриоза с , при эндометриоидных кистах яичников и в других случаях. После операции назначаются гормональные препараты на срок 6 месяцев. В некоторых случаях проводится и предоперационное гормональное лечение. Важное значение имеет использование лапароскопии при бесплодии и наличии "малых" форм эндометриоза. Производят электрокоагуляцию очагов эндометриоза с последующим назначением гормонотерапии.

Кроме гормонального и хирургического лечения после операции проводят восстановительное лечение. Оно необходимо для профилактики возникновения спаечного процесса, предупреждения и коррекции возможных осложнений длительно применяемой гормонотерапии. Используют электрофорез и цинка, препараты, влияющие на функцию желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы (фестал, панкреатин, метилурацил и др.), диетотерапию, витамины. В комплексную терапию включаются успокаивающие, обезболивающие, антиаллергические препараты.

Что можете сделать вы?

Раннее обращение за медицинской помощью, своевременность лечения/ выполнение врачебных рекомендаций делают прогноз благоприятным, вероятность наступления беременности повышается до 40-70%.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность успешного лечения. Поэтому самое важное регулярное посещение гинеколога и прохождение профилактических осмотров.

Вопрос – как вылечить эндометриоз в последнее время звучит достаточно часто. Второе название данной болезни – аденомиоз. Эндометриозом считается нарушение гормонального характера, которое затрагивает репродуктивную систему женщины. При развитии этой патологии клетки из слизистой эндометрия попадают в миометрий (мышцы матки). Под действием на организм некоторых причин данные клетки прорастают в полости органа, в результате чего на матке образуют очаги, вылечить которые полностью практически невозможно.

Что представляет собой эндометриоз

Эндометрий – это плотная клеточная ткань, выстилающая стенки матки с внутренней стороны. При наступлении месячных она отделяется от стенок матки и покидает организм. При течении данной болезни клеточная ткань появляется в том месте, где ее не должно быть. Данные очаги клеточной ткани постепенно разрастаются и затем покрывают детородный орган.

Причем делается это как внутри матки, так и снаружи, затрагивая такие органы, как:

  1. Шейка матки.
  2. Трубы органа.
  3. Яичники.

Также патологические очаги появляются и на других женских органах, к которым относится кишечник, бронхи, легкие, желудок и даже глаза.

Эта ткань ведет себя так, будто она расположена в матке – разрастается и набухает, таким образом, ожидая попадания в нее оплодотворенного яйца. Если этого не произойдет, ткань начинает выделять кровь, как при наступлении менструации. Однако неестественные процессы, происходящие в неположенном месте, приводят к нарушению нормального функционирования внутренних органов, что грозит опасными заболеваниями.

Стоит знать, что эндометриоз среди гинекологических болезней находится на 3 месте, пропустив вперед себя эндометрит и доброкачественные новообразования. Ухудшение экологической обстановки и увеличившееся количество абортов приводит к тому, что данное заболевание все чаще возникает у пациенток в молодом возрасте.

Именно поэтому вопрос о том, можно ли вылечить эндометриоз матки является довольно актуальным и волнует женщин самого разного возраста.

Данное заболевание характеризуется своей цикличностью, поскольку оно неразрывно связывается с менструальным циклом и работой гормональной системы. После того, как эндометрий отторгается и ищет выход из организма, он способен причинить женщине много неприятных моментов. При поражении половых органов данная ткань довольно болезненно покидает организм при течении менструации. Также начинают «менструировать» и остальные женские органы, которые заражены эндометриозом. При поражении прямой кишки кровь начинает покидать организм через анальное отверстие, а при распространении эндометрия на конъюнктиве глаза у женщины начинают течь красные слезы.

Если эндометрий так и не сможет покинуть организм женщины, он будет оседать на любых органах женщины, после чего врастать в них и образовывать кисты, несущие опасность здоровью.

Тем, кто интересуется, можно ли полностью вылечить эндометриоз, стоит знать, что не вылеченное вовремя заболевание грозит опасными последствиями:
  • бесплодие - возникает у половины больных;
  • онкологические патологии.

Иногда бывает довольно сложно понять, больна ли женщина эндометриозом, поскольку некоторые его признаки не являются характерными для развития гинекологических патологий.

К ним относятся:
  • повышенная агрессия;
  • частые истерики;
  • нервные срывы;
  • боли в голове;
  • плаксивость.
Основными симптомами, которые позволяют заподозрить наличие эндометриоза, являются следующие:
  • неприятные ощущения при проведении ПА;
  • невозможность зачатия;
  • сильная боль в животе в конкретные дни менструального цикла;
  • обильные выделения при месячных, в которых присутствуют сгустки крови.

При возникновении данных неприятных признаков необходимо обратиться к врачу, который сначала назначит обследование. При подтверждении диагноза лечащий врач назначит необходимое лечение.

Как проводится лечение болезни

Для того чтобы ответить на вопрос, можно ли вылечить эндометриоз навсегда, стоит знать, выбор способов лечения напрямую зависит от различных факторов, таких как:

  • возраст женщины;
  • количество беременностей;
  • количество родов;
  • тяжесть патологии;
  • локализация очагов воспаления.
Основные варианты лечение:
  1. Консервативное.
  2. При помощи операции.
  3. Народное.

Тип лечения назначается врачом после полного обследования организма.

Консервативное избавление от недуга. Данный метод терапии лучше всего подходит для молодых пациенток, а также тех, у кого в скором времени наступит климакс. Благодаря этому молодая женщина получает шанс улучшить работу организма, а также зачать, нормально выносить и родить малыша.

Тем, кто хочет избавиться от болезни без операции, стоит знать, что консервативное лечение заключается в гормональной и негормональной терапии.

При помощи гормонов удается предотвратить возникновение овуляции – иными словами остановить на время наступление месячных. Это позволит сократить нарастание эпителия. Врач подбирает аналоги гормонов, после чего разрабатывает схему приема лекарства.

Прием гормонов проводится до того момента, пока все очаги заболевания не будут атрофированными. Одновременно с приемом гормонов доктор также выписывает больной обезболивающие составы.

Содержимое

Препараты для лечения эндометриоза включают несколько групп средств, применяемых для купирования прогрессирования заболевания. и лидирует среди гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста. Это заболевание располагается на третьем месте по распространенности после эрозии и миомы согласно статистическим данным.

Общие подходы к лечению

Лечение эндометриоза тела матки является сложной задачей, так как болезнь имеет хронический характер. Эффективное лечение строится на основе комплексных подходов. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения патологии, которая зависит от:

  • репродуктивных планов женщины;
  • возраста;
  • степени и формы болезни;
  • расположения эндометриоидных очагов;
  • длительности протекания эндометриоза.

Лечение может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим;
  • комплексным.

Показания к консервативному лечению следующие:

  • отсутствие симптомов разрастания эндометрия;
  • желание иметь детей в будущем;
  • восстановление фертильности при бесплодии.

Консервативное лечение базируется на приёме эффективных медикаментозных препаратов:

  • гормональных лекарств;
  • противовоспалительных препаратов;
  • седативных медикаментов;
  • поливитаминных комплексов.

Основу эффективной терапии составляет , которое воздействует на прогрессирование разрастания эндометрия, стабилизирует и уменьшает размер очагов эндометриоза, уменьшает его симптомы.

Такое хроническое и склонное к рецидивам заболевание, как аденомиоз, нужно лечить по-разному в каждом отдельном случае. Внутренний эндометриоз является хроническим гормонозависимым заболеванием, вылечить которое полностью невозможно. Однако врачи лечат болезнь в связи с серьёзными осложнениями, которые она может вызвать.

Выбор эффективных средств консервативного лечения зависит в первую очередь от степени, формы и симптомов патологии.

При глубокой степени и выраженности симптомов обязательно назначаются обезболивающие препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Если пациентка находится в стрессовом состоянии, врач может рекомендовать приём эффективных седативных средств.

Существуют определённые случаи, когда разрастание эндометрия без хирургического вмешательства эффективно лечить невозможно.

Показания к операции при эндометриозе:

  • наличие гиперплазии эндометрия или миоматозных узлов;
  • диффузная, узловая форма аденомиоза;
  • кисты яичников вследствие разрастания эндометрия;
  • отсутствие эффективности проведённого лечения;
  • развитие гнойных воспалений;
  • бесплодие по причине спаечного процесса;
  • прогрессирование хронического эндометриоза на послеоперационном рубце тела матки;
  • противопоказания к медикаментозному лечению.

Хирургически лечить можно при помощи радикальных и органосохраняющих операций.

В современной гинекологии рекомендуются органосохраняющие операции, такие как лапароскопия или лапаротомия. В процессе хирургического лечения прижигаются патологические очаги с сохранением целостности непоражённых тканей и репродуктивной функции.

В особо тяжёлых случаях применяется радикальное лечение, которое может подразумевать удаление тела матки с яичниками или без них.

Наиболее эффективно комплексное лечение, которое подразумевает прием и эндометриоза и хирургические методы.

Препараты при эндометриозе

Многие пациентки интересуются у гинеколога, как матки медикаментозно и какие используется препараты для лечения. Медикаментозное лечение эндометриоза матки зависит от степени распространённости патологии, выраженности проявлений и репродуктивных планов женщины.

Препараты при эндометриозе назначаются с целью:

  • уменьшения продукции некоторых половых гормонов, например, эстрогенов;
  • устранения маточных кровотечений;
  • ликвидации болевых ощущений и других проявлений;
  • подготовки и реабилитации, которые сопровождают хирургическое лечение.

Таблетки и другие средства, посредством которых можно лечить болезнь, рекомендуют принимать строго ограниченное количество времени. Это связано с тем, что любое лекарство и средство в рамках медикаментозного лечения обладает побочными эффектами. Это учитывает гинеколог при назначении любых медикаментов.

Если лечить эндометриоз матки медикаментозно, следует принимать лекарства разных групп. Пациентке назначаются гормональные медикаменты, витаминные препараты, противовоспалительные таблетки. В некоторых случаях можно использовать средства народного лечения.

Используют несколько групп препаратов от эндометриоза.

  1. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Данные лекарства понижают продукцию эстрогенов. Обычно назначают такие медикаменты, как Диферелин, Золадекс или Бусерелин. Данные средства выпускаются и используются в виде инъекций, а не таблеток. Препараты лекарственной группы вводят организм в состояние искусственной менопаузы. Месячные прекращаются благодаря отсутствию эстрогенов и роста эндометрия. Очаги постепенно регрессируют. Лечить медикаментами рекомендовано в течение шести месяцев. Длительный приём лекарства грозит развитием проявлений климакса.
  2. Ингибиторы гонадотропных гормонов, антигестагены. Препараты подавляют продукцию ЛГ, прогестерона, ФСГ. Гинекологом назначаются такие средства, как Даназол, Мифепристон. Эти медикаменты также обладают выраженным побочным действием. Если принимать данные лекарства, которые выпускаются в виде капсул и таблеток, может появиться акне, нежелательные волосы на теле.
  3. Гестагены. Маточную патологию можно лечить при помощи таблеток прогестерона. Препарат нормализует длительность цикла за счёт удлинения второй фазы. К медикаментам данной группы относят Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Некоторые лекарства имеют форму и таблеток, и инъекций. Целесообразность средств, которые являются гестагенами, постоянно оспаривается. Некоторые учёные считают, что препараты для лечения эндометриоза могут способствовать прогрессированию маточного заболевания.
  4. КОК. Лекарства, относящиеся к комбинированным оральным контрацептивам, содержат гестагены и эстрогены. Препараты моделируют нормальную выработку гормонов женским организмом, что вызывает стабилизацию роста слизистой матки. Медикаментами рекомендуется лечить на протяжении трёх-шести месяцев. При лечении используются такие средства, как Жанин, Джес, Диане-35, Ярина, Клайра.

На фоне лечения у пациентки не наблюдается месячных. Лечить этими таблетками следует болезнь, прогрессирующую на начальном этапе. Помимо гормональных препаратов применяют иные группы средств:

  • противовоспалительные таблетки, инъекции и суппозитории;
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие медикаменты;
  • кровоостанавливающие препараты.

При медикаментозном лечении необходимо строго соблюдать рекомендации гинеколога и не заниматься самолечением. Эффективность медикаментозного лечения различными таблетками и средствами в аспекте бесплодия становится выше, если его начать на начальной стадии.

Комбинированные оральные контрацептивы

У молодых женщин, находящихся в фазе активного репродуктивного потенциала, противозачаточные средства довольно широко применяются для лечения эндометриоза и аденомиоза. Как правило, такую терапию сочетают с хирургическим вмешательством. Для этого за месяц до и 3 месяца после женщина применяет препараты. Если операция не показана, оральные контрацептивы назначают на 6-9 месяцев.

Принцип действия контрацептивов при эндометриозе одинаков для всех препаратов. Подбор осуществляется в зависимости от степени выраженности заболевания. При эндометриозе в основном используют низкодозированные КОК. Также эти препараты обладают антиандрогенным свойством - минимизируют влияние мужских половых гормонов на организм женщины, благодаря чему снижается сальность волос и кожи, уменьшается количество угрей. Данные медикаменты не приводят к увеличению веса.

Используют следующие препараты:

  • этинилэстрадиол в сочетании с гестоденом (Гинелея; Линдинет; Логест; Милване; Минулет; Мирелль; Фемоден);
  • этинилэстрадиол с дезогестрелом (Марвелон, Три-Мерси, Мерсилон, Регулон, Новинет);
  • этинилэстрадиол и диеногест (Жанин, Силуэт, Женеттен, Фемис-Месси).

Схема приема препаратов одинакова: начинают пить таблетки с пятого дня цикла, прекращают на 25 день и делают семидневный перерыв. Кроме того, препараты применяют непрерывно без семидневного промежутка. В последнем варианте месячные не наступают.

Жанин при эндометриозе

Жанин является наиболее распространенным оральным контрацептивом, который назначают женщинам при эндометриозе.

Пациентка принимает Жанин и эндометриоз постепенно регрессирует. Доказано, если принимать Жанин, можно улучшить самочувствие женщин примерно в 90% случаев.

Жанин является современным низкодозированным средством лечения, которое включает в своем составе диеногест и этинилэстрадиол. Жанин быстро всасывается и оказывает лечебное действие. Если пить Жанин, беременность в течение периода лечения невозможна. Данный эффект обусловлен торможением продукции некоторых гормонов, что обеспечивает ановуляцию и уменьшение концентрации эстрогенов. Кроме того, сократительная способность труб также уменьшается, затрудняя физиологическое продвижение яйцеклетки.

Врачи рекомендуют принимать Жанин в целях угнетения роста очагов и блокировки ферментов, которые отвечают за продукцию медиаторов воспаления и боли. Со временем объём очагов уменьшается, боли сокращаются, а женщина отмечает улучшение общего состояния.

Если пить Жанин, можно добиться улучшения состояния волос и кожи, что особенно актуально для пациенток с гирсутизмом и акне. Данный эффект возможен благодаря антиандрогенному действию Жанина. Именно поэтому Жанин советуют пить при сопутствующих проблемах, вызванных избыточным содержанием андрогенов.

Доказано, если принимать Жанин, эндометриоз на ранних стадиях успешно поддаётся терапии.

Жанин и другие низкодозированные контрацептивы принимают при следующих состояниях и ситуациях:

  • эндометриозе на ранней стадии;
  • подготовке перед хирургическим вмешательством;
  • постоперационной терапии в целях предупреждения рецидивов.

Жанин и другие контрацептивы следует пить несколько месяцев (6-9) для достижения необходимого эффекта. Принимать Жанин нужно только после детального обследования, а во время терапии контролировать показатели крови, выполнять УЗИ малого таза.

Перед тем как принимать Жанин и другие контарцептивы, необходимо обратить внимание на следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть, если пить препарат:

  • осложнения тромбоэмболического характера;
  • мигрень;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • непереносимость некоторых продуктов питания;
  • временное ухудшение зрения;
  • изменения со стороны стула;
  • аллергия;
  • незначительные кровянистые выделения;
  • болезненность молочных желез.

Если принимать Жанин, соблюдая назначенную дозировку, вероятность развития побочных реакций несущественная. Однако нежелательно пить Жанин в случае, если пациентка курит, так как никотин усиливает свёртывание крови наряду с лекарством.

Жанин и другие КОК для лечения эндометриоза могут быть противопоказаны. В целом принимать или пить КОК при наличии эндометриоза не рекомендуется в следующих случаях:

  • тромбоэмболические патологии в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • доброкачественные опухоли гормонозависимого характера;
  • заболевания печени;
  • мигрень.

Перед тем как принимать Жанин, следует учитывать совместимость препаратов. Пить Жанин не рекомендуется при одновременном приёме антибиотиков тетрациклинового ряда, карбамазепина, барбитуратов.

Гормональные препараты при эндометриозе оказывают неблагоприятное действие на многие органы и при наличии сопутствующей патологии эти побочные эффекты проявляются в наибольшей степени. Параллельно назначают следующие медикаменты:

  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
  • ферменты (Креон, Фестал, Панкреатин);
  • средств для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (облепиховое масло, Метилурацил, Фосфалюгель, Гастал).

Гестагены

Схема лечения эндометриоза может состоять из гестагенов. Данные препараты являются природными или синтетическими аналогами прогестерона - гормона второй фазы цикла, который продуцируется желтым телом яичника. Гормон синтезируется на месте лопнувшего фолликула, то есть после овуляции, которая при эндометриозе наблюдается не всегда ввиду нарушения гормонального фона. Ввиду этого формируется недостаток прогестерона, который, в свою очередь, негативно отражается на состоянии эндометрия.

Препараты прогестерона при эндометриозе препятствуют избыточному росту эндометрия в условиях избытка эстрогенов. Также препараты при эндометриозе уменьшают боль, улучшают общее самочувствие.

К препаратам данной группы относят:

  • Дюфастон, который для лечения эндометриоза используют по 10-20 мг в сутки с пятого по двадцать пятый день цикла с соблюдением семидневного перерыва или непрерывно;
  • Норэтистерон, схема приема которого совпадает с Дюфастоном, но дозировка составляет 5 мг в сутки;
  • левоноргестрел в форме внутриматочной спирали, например, Мирена;
  • Утрожестан по 100 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла на протяжении 6-9 месяцев;
  • Визанна принимается ежедневно по 1 таблетке на протяжении года.

Среди группы гестагенов применяется чаще всего, так как препарат показал свою высокую эффективность в лечении заболевания. Однако побочные эффекты гестагенов в первые месяцы использования проявляются особенно ярко при приеме Визанны. Эндометриоидные очаги атрофируются, уменьшается количество сосудов, что приводит к снижению трофики патологических образований.

Основными побочными эффектами препаратов являются:

  • тошнота, диарея или запор;
  • желтуха и боли в животе;
  • дискомфорт в молочных железах;
  • кожная сыпь;
  • головная боль, депрессия.

Нежелательные явления при приеме препаратов прогестерона регистрируются очень редко. В целом эти средства при эндометриозе переносятся хорошо. При соблюдении схемы приема с 5-го дня цикла подавляется овуляция.

К приему препаратов прогестерона при эндометриозе часто прибегают при плохой переносимости комбинированных оральных контрацептивов.

Противопоказания:

  • беременность;
  • инфекционные заболевания органов репродуктивного тракта;
  • дисплазия шейки матки;
  • болезни печени в острой форме;
  • онкологические процессы;
  • миомы и аномалии матки (для спирали);
  • сахарный диабет (с осторожностью при назначении таблеток).

Как правило, применяют при узловой форме и нетяжелом течении, Визанна считается препаратом выбора при тяжелых разновидностях и диффузной форме.

Агонисты ГнРГ и антигонадотропные средства

Эндометриоз средней и тяжелой степени тяжести подлежит лечению средствами, которые блокируют выработку гормонов.

Аналоги гонадотропин-рилизинг факторов гипофиза широко используются для лечения этого хронического заболевания. Суть механизма действия данных средств заключается в том, что препараты блокируют выработку гормонов гипофиза, которые стимулируют работу яичников. В результате чего прекращается синтез ФСГ и ЛГ. Продукция эстрогенов подавляется до предельно низкого уровня, соответствующего климаксу.

Применяют следующие препараты:

  • Бусерелин в форме спрея используется непрерывно на протяжении 4-6 месяцев со второго дня цикла по три инстилляции в каждую ноздрю ежедневно;
  • Бусерелин депо используют в виде инъекций, которые вводят внутримышечно один раз в месяц на протяжении полугода;
  • Золадекс в виде подкожных капсул;
  • Даназол , являющийся препаратом группы антигонадотропинов, обладает слабым анаболическим действием, подавляет рост эндометрия и овуляцию за счет блокады синтеза половых гормонов у женщины. После отмены овуляция возвращается спустя 1,5-2 месяца. Используют по 400 мг в сутки на протяжении полугода.

Аналоги ГнРГ и антигонадотропины чаще всего тяжело переносятся пациентками, так как вызывают ряд побочных эффектов:

  • нервозность;
  • нарушение памяти, сна;
  • приливы;
  • неясное зрение;
  • тошнота;
  • сердцебиение, повышение давления;
  • снижение либидо;
  • сухость влагалища;
  • явления остеопороза.

Применяют с осторожностью:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • депрессивные состояния.

Препараты применяют перед для стабилизации роста очагов. После оперативного вмешательства продолжают использование средств из данной группы для предотвращения рецидива.

Репродуктивная функция восстанавливается через несколько месяцев после прекращения приема препаратов.

Основной целью терапии эндометриоза препаратами является подавление продукции эстрогенов яичниками.

Препараты приводят к временному состоянию псевдоменопаузы, затем функция яичников восстанавливается. Эффективность гормонов при лечении эндометриоза определяется только в процессе их приема, после отмены заболевание возвращается. Поэтому в аспекте планирования беременности рекомендуется активное планирование сразу же после отмены препаратов. Высокой результативностью отличается применение ЭКО после медикаментозной терапии, направленной на приостановление прогрессии заболевания.

Продолжительность приема препаратов равна 6-9 месяцам.

Отмену гормональных препаратов проводят постепенно, чтобы избежать синдрома отмены в виде кровотечений, депрессии.

Иммуномодуляторы и антиоксиданты

С целью коррекции иммунного статуса женщины, страдающей эндометриозом, используются иммуномодуляторы и антиоксиданты.

Иммунокоррекцию осуществляют с помощью:

  • Левамизола , который применяют по схеме, включающей трехдневный прием и четырехдневный перерыв;
  • Спленин используют в виде инъекций по 2 мл через день, всего 20 уколов;
  • Полиоксидоний по 6 мг через день - 5 инъекций, далее 2 раза в неделю. Всего 10 инъекций;
  • Т-активин подкожно 1 раз в сутки на ночь в дозировке 40 мкг/м² поверхности тела 5-7 дней, далее 1 раз в 7-10 дней;
  • Ликопид — таблетки под язык в дозировке 10 мг 2 раза в сутки - 10 дней, затем по 10 мг через день 10 дней;
  • Суппозитории на основе интерферона (Виферон, Генферон и пр) по 500 тыс или по 1 млн ЕД ежедневно или через день ректально на протяжении 3-6 месяцев.

Для подавления окислительного стресса, который провоцирует прогрессию эндометриоза, используют антиоксиданты: витамины А, Е и С.

Противовоспалительные препараты

Прием нестероидных противовоспалительных средств обусловлен необходимостью подавления продукции простагландинов, которые инициируют воспалительную реакцию в области эндометриоидных очагов. Кроме того, простагландины обеспечивают и интенсивные болевые ощущения. Для купирования и аденомиозе предпочтительно применять именно НПВС.

К НПВС относят Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

Нестероидные противовоспалительные препараты при эндометриозе предпочтительно использовать в форме ректальных свечей.

Применение свечей способствует быстрому купированию симптомов за счет анатомической близости органов, снижает негативное влияние средств на организм женщины.

Используют противовоспалительные препараты за 4-5 дней до менструации.

Эндометриоз матки необходимо лечить независимо от его симптомов и степени. Без адекватного лечения болезнь быстро прогрессирует, возникает риск различных опасных осложнений, включая бесплодие. Необходимо осознавать, что эндометриоз тела матки относится к хроническим патологиям. Чтобы избежать появления рецидивов, рекомендовано систематически посещать гинеколога и проходить диагностику, периодически принимать препараты, соблюдать здоровый образ жизни.