Хирургическим путем убрать внутреннюю часть бедер. Методы подтяжки бедер

03.11.2019

Дряблость кожи на бедрах никого не украшает. Потому женщины (а порой и мужчины) активно борются с «апельсиновой коркой», занимаются спортом, посещают различные салонные процедуры. В самых серьезных случаях возможно проведение хирургической подтяжки кожи в области бедер. Вот обо всем об этом и поговорим.

Истоки проблемы

Еще внутриутробно у человека закладывается большое количество клеток в области нижней части живота и бедер. С биологической точки зрения это своеобразная «подушка безопасности» на период вынужденного голодания. В наше время необходимости в сохранении энергии про запас уже нет, но, тем не менее, мы до сих пор вынуждены считаться с такой особенностью своего организма.

Особенностью перечисленных областей является и то, что жировые отложения не только быстро нарастают, но и с большим трудом уходят при соблюдении диеты и занятиях спортом. Это своеобразные «жировые ловушки», работа с которыми требует настойчивости и постоянства.

А если учесть, что кожа бедер не фиксирована какими-либо связками или соединительно-тканными прослойками, теряет эластичность с возрастом или после интенсивного похудения, то можно прийти к неутешительному выводу: проблемы с дряблостью кожи в той или иной степени появляются у всех.

Кому показана

Лечение опущения и дряблости кожи может проводиться у двух категорий пациентов:

для устранения косметического дефекта в тех случаях, когда дряблость кожи мешает чувствовать себя королевой пляжа и лишает уверенности в любой другой ситуации, когда нужно раздеться (в бассейне, в сауне и т.д.);
по медицинским показаниям в случае значительной выраженности жировых отложений и значительном опущении тканей, когда начинают появляться ссадины от постоянного трения ног при ходьбе, опрелостей, нарушения кровоснабжения.

Безоперационные методы

Наиболее приемлемый вариант для многих. Область бедер проще, чем другие участки тела скрыть под одеждой.

Диета и занятия спортом

Стабильный вес тела, отсутствие ожирения, частых резких похудений способствует тому, что кожа всего тела и бедер в частности меньше подвержена перерастяжению, в меньшей степени теряет изначальную форму и опускается.

Занятия спортом могут повлиять на состояние кожи и подкожной жировой клетчатки за счет повышения тонуса и объема мышц и за счет улучшения кровотока и оттока лимфы от бедер.

Но диета и спорт хороши только для профилактики развития значительного пласта подкожной жировой клетчатки и опущения кожи. Если уже развилась значительная дряблость кожи, то указанные меры могут только усугубить ситуацию.

Во время занятий спортом увеличивается объем мышц, которые могут «вытолкнуть» на поверхность скопления жировых клеток и сделать ноги визуально еще более бугристыми. Со временем, по мере уменьшения процента жира в организме, жировые отложения на бедрах тоже будут уменьшаться. Но это только со временем, потому к возможному первоначальному ухудшению внешнего вида от занятий спортом нужно быть готовой.

Диета, особенно строгая, низкокалорийная, с минимальным содержанием белка (а именно такие диеты предпочитает большинство современных женщин) может привести к быстрой потере прежде всего объема мышечной массы, а уже потом только расходоваться начинают запасы жира.

В итоге объем бедер будет уменьшаться, подкожная жировая прослойка будет сохранять свой вес и объем. Это создает все условия для того, чтобы кожа, которая не успевает стянуться в условиях экстренного похудения, опускается под действием силы тяжести и под весом жировой прослойки.

Ручной массаж

Не стоит путать ручной массаж, направленный на профилактику и устранение дряблости и опущения кожи бедер, с антицеллюлитным массажем. Это абсолютно разные вещи.

Почему-то считается, что чем агрессивнее проводится массаж бедер, тем лучше. Признаком отличного массажа являются синяки на коже, которые оставил массажист. На самом деле такое интенсивное воздействие позволяет разгладить бугорки, которые представляют собой скопления жировых клеток. Но в то же время такое воздействие может повреждать лимфатические сосуды.

В самом худшем случае это может проявиться появлением отеков на ногах или передней стенке живота. При меньшей степени нарушения лимфооттока будет замедляться процесс мобилизации жира из жировых клеток бедер. А это значит, что в долгосрочной перспективе процесс похудения бедер будет значительно замедляться.

Нарушение оттока лимфы со временем восстанавливается. Но после многократных повреждений (а курсов антицеллюлитного массажа за жизнь можно сделать несколько) лимфо- и кровоток могут быть нарушены настолько, что отложения жира на бедрах становятся холодными на ощупь, плотными и уже не поддаются никаким воздействиям.

В отличие от антицеллюлитного ручной массаж, направленный на устранение дряблость и обвисания кожи, наоборот призван стимулировать крово- и лимфообращение, чтобы максимально ускорить обмен веществ в данной области и облегчить расставание жировых клеток с содержащимся в них жиром. Многократные похлопывания и вибрации способствуют тому, что кожа приобретает былой тонус и подтягивается.

Во время проведения курса такого массажа не стоит значительно сокращать калорийность питания. Можно придерживаться разумных ограничений в диете и заниматься теми видами спорта, которые по силам и в радость.

Оптимальным по скорости похудения будет считаться похудение не более чем на 2 кг в месяц. Именно при такой скорости похудения в сочетании с занятиями спортом и массажем риск развития дряблости и рыхлости кожи минимальный.

Аппаратная косметология

Как уже говорилось выше – на бедрах у нас не просто прослойка жировой клетчатки, на бердах у нас «жировые ловушки». Потому простые процедуры типа микротоков и элекромиостимуляции могут не дать никакого эффекта.

Чтобы получить результат, нужно использовать серьезные средства и методики, которые уже доказали свою эффективность именно в деле проведения лифтинга области бедер. Это эндермология LPG, липомассаж, мезотерапия и мезодиссолюция.

Эндермология LPG и липомассаж

Эндермология – это специальная аппаратная технология, которая предназначена для коррекции фигуры и устранения целлюлита.

Фото: эндермология LPG

– это комплекс специальных эндермологических движений, которые особенно эффективны в плане расщепления жира в жировых клетках и выведения его из проблемных зон.

Фото: процедура липомассажа

Воздействие идет не только на кожу, но также на подкожную жировую клетчатку, соединительно-тканные структуры и мышцы.

Эффекты эндермологии LPG и липомассажа:

улучшение рельефа кожи;
локальное улучшение кровообращения и оттока лимфы;
лечение целлюлита;
повышение эластичности кожи;
общее нормализующее и релаксирующее воздействие.

Косметические проблемы, которые можно решить при их помощи:

лифтинг бедер и ягодиц;
устранение «галифе»;
уменьшение жировых отложений в области нижней части живота, талии (в том числе возможно устранение «пивного» живота у мужчин).

Добиться значительного улучшения контуров тела можно за 6-8 процуедур. Одна процедура по времени занимает до 30 минут.

Мезотерапия

Для коррекции дряблости кожи используются приготавливаемые или уже готовые коктейли из препаратов с липолитическим и лифтинговым эффектом. Целью является разглаживание кожи тела, улучшение ее состояния и внешнего вида, подтяжка кожи.

Примерами готовых коктейлей, которые можно использовать для проведения нехирургической подтяжки бедер, являются:

липолитический комплекс MPX производства Бразилии;
комплекс липолитиков SlimBodi производства Бразилии: в составе L-карнитин, кофеин, экстракт гуараны, экстракт зеленого чая;
препарат для нехирургической липосакции RevitalCelluform производства Испании: в составе фосфатидилхолин, липоевая кислота, аминокислоты.

Мезодиссолюция

Как и мезотерапиямезодиссолюция является инъекционной методикой. Отличие в том, что мишенью препаратов для мезодиссолюции являются именно «жировые ловушки», с которыми так трудно справиться обычными методами. При мезодиссолюции липолитические препараты (разрушающие жир) вводятся непосредственно в те места, где нужна коррекция.

Методика имеет свои противопоказания:

беременность;
ишемическая болезнь сердца;
желчнокаменная болезнь;
варикозная болезнь вен;
артериальная гипертензия;
заболевания почек, сопровождающиеся недостаточностью их функции.

Принцип действия препаратов для мезодиссолюции

Препарат вводится в области наибольшего скопления жировых клеток. Под действием препарата:

разрушаются клетки жировой ткани;
устраняется фиброз (разрастание соединительной ткани);
ткани подтягиваются;
кожа разглаживается;
уменьшаются объемы;
усиливается кровоток и лимфодренаж, что способствует быстрому выведению продуктов распада жировых и соединительно-тканных клеток, стимулирует обменные процессы.

Результаты процедур

Если верить клиническим исследованиям, то курс из 6 процедур позволяет избавиться от 30% всех жировых отложений обрабатываемой области. Результат процедур сохраняется до 12 месяцев при условии соблюдения разумных ограничений в питании.

Нити и импланты

Особенностью кожи бедер является то, что подтянуть ее нитями не представляется возможным из-за того, что это очень подвижная область. При движении кожа любого из участков, но особенно внутренней поверхности бедра, значительно смещается. А это значит, что эффект нитей будет заметен лишь в статичном положении, а при движении будет вызывать значительный дискомфорт и неестественное смещение тканей бедра.

Импланты устанавливают под кожу или мышцы ягодиц. Но при этом лифтинга бедер практически не происходит. Операции имплантами не проводится.

Липосакция и липоскульптура

Липосакция может выполняться двумя разными методами:

как самостоятельная процедура;
в сочетании с хирургическими приемами иссечения излишков кожи и выполнением лифтинга бедер.

Зоны проведения липосакции

область «галифе»;
внутренняя поверхность бедра;
околоколенная область.

Как самостоятельная процедура она показана тем, у кого небольшой объем жировой ткани, подлежащей удалению, и хорошая сократимость кожи. Если кожа после процедуры отсасывания жира не сможет в достаточной степени сократиться, то пациент может получить еще более выраженный косметический дефект, чем был до операции.

Чтобы избежать обвисания кожи и появления ее дряблости после липосакции, одновременно может проводиться иссечение участков кожи из разрезов в области паховой складки и подтяжка кожи.

Как проходит процедура

Выполняется в условиях операционной. Для обезболивания применяется общий ингаляционный или внутривенный наркоз или эпидуральная анестезия в сочетании с седацией. По времени процедура занимает около одного часа. В зависимости от того, какое количество жира и на какой площади необходимо удалить, выполняется один или два прокола кожи или небольших разреза, которые при своем заживлении не оставят рубцов.

Перед тем, как отсасывать жир, его могут разбить при помощи ультразвука. После того, как вся лишняя жировая ткань удалена, проколы заклеиваются пластырем или специальным клеем. На пациента надевают компрессионное белье и отправляют в палату интенсивной терапии, где он выходит из состояния наркоза.

Особенности проведения на наружной поверхности бедра

Обычно, когда мы используем термин «галифе», то подразумеваем всю ту жировую ткань, которая может портить нам внешний вид сбоку ниже талии. У пластических хирургов свой взгляд на вещи и целых два определения для отложений излишков жира в области наружной поверхности бедер. Это уже известные нам «галифе» и новое для нас определение «фланки».

«Фланки» - это те самые «булки» на бедрах. Располагаются они чуть выше «галифе» и, как правило, отделены от них узкой полоской гладкой кожи.

Во время процедуры жировая ткань может удаляться как из одной, так и из обеих областей. Здесь на фото размечены обе области. Та, что ниже, это «галифе». А та, что выше и на которую указывает хирург маркером, это «фланки».

Восстановительный период

В течение определенного времени после липосакции требуется ношение компрессионного белья. Кроме этого назначается большое количество процедур, призванных улучшить состояние и сократимость кожи, уменьшить дряблость и рыхлость клетчатки данной области.

Конечно, от реабилитационных процедур можно отказаться, но тогда нужно быть готовым к тому, что результат липосакции может быть испорчен появлением дряблости кожи, которая не смогла стянуться и сократиться в достаточной мере.

Кроме того, нужно соблюдать стандартный набор ограничений, таких как:

минимум физической нагрузки;
никаких тепловых процедур, в том числе запрещается принимать ванну (разрешен только теплый душ);
в первые две недели запрещен массаж, нельзя даже мазать кожу средствами от синяков или ускоряющими заживление.

Осложнения

Дряблость кожи.

Встречается даже у молодых девочек, но заметно реже, чем у дам в возрасте. Обычно хирург до проведения липосакции определяет способность кожи к сокращению объемов, но не всегда такой прогноз бывает 100% верным. Имеет значение также отказ пациентки от выполнения дополнительной хирургической подтяжки или ношения компрессионного белья.

Потеря чувствительности кожи.

В той области, где проводится липосакция, из-за повреждения нервных окончаний может нарушаться чувствительность кожи. Такое осложнение обычно временное и проходит без лечения в срок до полугода.

Все то время, пока чувствительность отсутствует или снижена, от пациента требуется уделять особое внимание состоянию кожи бедра и особенно паховой складки, подбирать белье и одежду, которое будет исключать вероятность натирания. Дело в том, что при потере чувствительности риск появления значительных ссадин в месте, где одежда или белье натирает, очень значительный.

Отек.

Отек является обязательным последствием липосакции и обычно у всех в норме держится до двух месяцев, постепенно уменьшаясь. Соблюдение ограничений восстановительного периода и процедуры, направленные на ускорение реабилитации после операции позволяют уменьшить отек намного быстрее.

Гематомы.

Редко бывают выраженными. Обычно это подкожные синяки, которые исчезают за 1-2 недели после операции.

Фиксация кожи к мышцам.

Очень неприятноесоложнение, которое часто развивается по вине пластического хирурга. Обычно бывает после удаления жировой клетчатки в зоне «галифе». Несмотря на кажущуюся большую толщину жировой прослойки в зоне наружной поверхности бедра, жира там не так уж много, и располагается он плоским слоем. Основной объем зоны наружной поверхности бедра всетаки создают мышцы.

Жировая ткань же контурируется так сильно потому, что мышцы просто «выталкивают» ее на поверхность. При излишне тщательном удалении жировой прослойки на наружной внешней поверхности бедра, кожа прирастает к мышцам и теряет свою способность смещаться при движении. Отсюда у пациента может быть множество проблем.

Инфицирование.

В редких случаях в проколы кожи может попасть инфекция, которая приводит к развитию воспаления и гнойного расплавления тканей. Лечиться случай инфицирования может с применением антибиотиков широкого спектра действия.

Если началось образование гноя, то лечение уже проводится хирургическое, которое заключается в дрегировании и промывании гнойной полости.

Хирургическая подтяжка бедер

Лифтинг бедер, который выполняется хирургическим путем, носит названиедермолипоэктомия. Название операции говорит о том, что для выполнения подтяжки удаляется часть кожи и подкожной клетчатки бедер, и оставшиеся ткани натягиваются и подшиваются друг к другу. Таким образом удаляется дряблость, наплывы кожи, поверхность бедер разглаживается. При кажущейся простоте отношение к операции неоднозначное.

Во-первых, после операции остаются выраженные рубцы, которые хоть и располагаются на тех местах, которые закрыты бельем, но все равно не украшают пациента.

А во-вторых, операция имеет достаточное количество серьезных осложнений, таких как развитие тромбоза поверхностных или глубоких вен голеней, например. Но давайте обо всем по порядку.

Видео: Хирургическая подтяжка бедер

С какими пластическими операциями может проводиться одновременно

С липосакцией.

Хирургический лифтинг бедер как самостоятельная операция имеет целью удаление избытка кожи. Если требуется удалить избыток жировой ткани, то одновременно с подтяжкой кожи выполняется липосакция. Примером может служить то самое «галифе», которое сложно удалить при помощи только лифтинга. Тогда жировая ткань из области «галифе» удаляется при помощи липосакции, а кожа на бедре подтягивается хирургически.

С подтяжкой ягодиц.

Одновременно с подтяжкой бедер может выполняться и лифтинг ягодиц, и увеличение ягодиц эндопротезами.

С подтяжкой передней брюшной стенки и паховой области, области ягодиц.

Такая операция носит название бодилифтинга. Удобно то, что подтяжка всех указанных областей выполняется за один раз. Недостаток такой операции в том, что объем поврежденных тканей значительный. Потому сложнее протекает восстановительный период, возрастает риск развития осложнений.

Подготовка к операции

На первом этапе проводится консультация хирурга, который определяет наличие показаний к операции, выбирает оптимальный метод проведения операции или сочетание методов. Обычно сразу на консультации обсуждаются все вопросы, связанные с объемом оперативного вмешательства, возможными осложнениями, результатом, который можно получить в каждом конкретном случае.

При наличии показаний к операции назначается консультация терапевта, который определяет наличие противопоказаний к операции.

Для этого терапевт назначает ряд анализов и исследований. В минимальный перечень входят:

общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
анализы крови на сифилис, СПИД и гепатиты;
ЭКГ, флюорография.

Этот перечень может быть расширен в зависимости от того, какие хронические заболевания есть у пациента. На втором этапе подготовки к операции вводятся ограничения на прием ряда препаратов, которые могут оказать влияние на свертываемость крови (аспирин и проч.) или скорость восстановления после операции. Полный перечень препаратов, от приема которых нужно воздержаться перед операцией, сообщает врач на приеме.

Минимум за две недели до операции необходимо отказаться от курения, чтобы снизить риск нарушения заживления послеоперационной раны и развития гипертрофического рубца.

За неделю стоит отказаться от употребления алкоголя, так как это делает непредсказуемым результат наркоза. Прием пищи необходимо прекратить за день до операции. В день операции можно пить только воду.

Противопоказания

тяжелые соматические заболевания с нарушением функции внутренних органов;
инфекционные заболевания;
доброкачественные и злокачественные новообразования в организме;
аутоиммунные заболевания;
склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
заболевания вен и артерий нижних конечностей;
склонность к тромбозам;
нарушение свертывания крови;
беременность;
менструация и первые несколько дней после нее;
воспаление вен конечностей.

Виды хирургического лифтинга

Внутренняя подтяжка.

Этот вариант проведения подтяжки также называют срединной подтяжкой. Разрез при проведении внутренней подтяжке проводится по паховым складкам. Часть кожи со стороны бедра удаляется, потому при ушивании операционной раны подтягивается внутренняя поверхность бедра. Способ подходит тем, у кого имеется небольшое опущение тканей на внутренней поверхности бедра.

Вертикальная подтяжка.

При этом способе проведения операции разрез идет вниз по внутренней поверхности бедра от паховой складки до самого колена. Отступив от первого разреза хирург делает второй разрез таким образом, чтобы образовался кожный клин, который сужается к колену. Кожа между разрезами удаляется, края операционной раны сводятся и сшиваются. Вертикальная подтяжка применяется в том случае, если нужно удалить большое количество растянутой и бугристой кожи.

Спиральная подтяжка.

Разрез идет практически вокруг всех поверхности бедра от паховой складки к наружной поверхности бедра, оттуда в подъягодичную складку и к паху. Спиральная (она же наружная) подтяжка чаще всего применяется у приверженцев экстремального похудения, когда за малый промежуток времени уходит большой процент веса тела. Тогда в лифтинге нуждается кожа всего бедра как снаружи, так и внутри, как спереди, так и сзади.

Комбинированная методика.

Применяется в тех случаях, когда степень выраженности птоза кожи бедра не позволяет скорректировать дефект применением только одного вида подтяжки. То, какие виды хирургической подтяжки будут скомбинированы, решает сам пластический хирург исходя из степени опущения тканей и результатов, которых ожидает пациент.

Как проходит операция

Хирургический лифтинг проводится только под общим наркозом. Он может быть ингаляционным или внутривенным. Реже используют спинномозговую анестезию в сочетании с применением седативных препаратов. По времени операция может занять 2-2,5 часа. Разрезы и иссечение тканей проводится по ранее нанесенной разметке.

Если хирургический лифтинг сочетается с липосакцией, то сначала выполняют липосакцию, а потом подтягивают кожу. По тому, как фиксируются края раны, во многом зависит результат операции.

Особенностью области паховой складки является относительно плохое кровоснабжение и иннервация. Потому всегда есть риск медленного заживления, формирования грубого «разъехавшегося» рубца.

Чтобы минимизировать риск появления грубых рубцов, большинство хирургов сейчас отказалось от пришивания краев кожи друг к другу. Сейчас существуют методики послойного сшивания тканей с надежной фиксацией нижнего лоскута кожи, что в дальнейшем создаст условия для формирования тонкого мягкого рубчика. После того, как швы наложены, они закрываются стерильной повязкой. На пациента одевается компрессионное белье, целью которого является снижение отека тканей и уменьшение риска образования гематом.

Восстановительный период

Нужно подготовиться к тому, что весь восстановительный период занимает порядка 6 месяцев.

Видео:

Первоначальное восстановление самочувствия до того уровня, когда можно вернуться к работе, занимает 2-4 недели.

Нахождение в стационаре.

Первые 2-3 суток пациент проводит в стационаре, чтобы исключить риск осложнений наркоза и самой операции, такие как кровотечение или расхождение швов. Затем пациент выписывается домой и приходит к своему хирургу на амбулаторный прием.

Послеоперационные боли.

Боли, жжение, онемение могут беспокоить пациента еще несколько суток после выписки. Обычно такие симптомы легко снимаются приемом обезболивающих препаратов.

Компрессионное белье.

Специальное утягивающее белье необходимо носить минимум 1 месяц после операции. Оно способствует более быстрому рассасыванию отеков, уменьшению болей, является профилактическим средством, которое уменьшает выраженность подкожных гематом и давление на операционные швы.

Послеоперационные швы.

Если на кожу накладываются швы рассасывающимися нитками, то такие швы снимать не нужно. Нерассасывающийся шовный материал снимают на 10-14 сутки после операции.

Все то время, пока швы не сняты, их необходимо обрабатывать дважды в день растворами антисептиков.

Не стоит специально массировать область швов, наносить кремы или мази, ускоряющие заживление, так как это будет усиливать отек и может привести к инфицированию послеоперационной раны.

Обязательные ограничения послеоперационного периода.

К таким ограничениям относятся:

занятия спортом и любые другие интенсивные физические нагрузкив первые 2 месяца;
тепловые процедуры (баня, сауна, теплая ванна) до полного рассасывания отека;
солярий до полного формирования рубца, чтобы не вызвать его пигментацию (обычно это первые 12-18 месяцев).

Несмотря на запрет на занятия спортом позволять себе полную неподвижность нельзя, так как это может привести к формированию сгустков крови в венах голеней.

Осложнения

Деформация половых органов.

Послеоперационные разрезы, которые проходят по паховым складкам, зашиваются таким образом, чтобы кожа была в натянутом состоянии. Это может привести к смещению кожи рядом расположенных областей, например, кожи паха. Из-за этого половые органы тоже могут сместиться и принять неестественное положение.

Формирование грубых рубцов.

Ткани, образующие рубец, постоянно находятся в натянутом состоянии, потому рубец, который формируется в первые два-три месяца, постоянно растягивается. В итоге, вместо тонкого белесого рубчика может сформировать ъся широкий, грубый, толстый, выступающий рубец.

Во многом современные оперативные приемы, которые используют пластические хирурги, позволяют снизить риск развития грубых рубцов, но на данный момент ни один из этих приемов не может полностью исключить риск такого осложнения.

Тромбозы.

Особенно велик риск развития тромбозов у тех, кто принимал до операции дезагреганты (препараты, снижающие вязкость крови) и прекратил их прием для того, чтобы не спровоцировать кровотечение во время операции. Для профилактики осложнения рекомендуется избегать длительного периода постельного режима после операции и раннее начало минимальной физической активности, такой как неспешные пешие прогулки и т.л.

Кровотечение или развитие серомы.

Обычно скопления крови или тканевой жидкости определяется как напряженная выбухающая опухоль в месте операционной раны. Нарастание опухоли сопровождается появлением и усилением распирающих болей. В данной ситуации проводится установка дренажной трубки и опорожнение полости от жидкости. Выполняется в условиях стационара.

Инфицирование.

Для профилактики развития инфекции в ране после операции проводится курс антибактериальной терапии. Также именно для этого в первые сутки после операции в ране оставляют дренажную трубку. Если воспаление все-таки развивается, то лечат его в условиях стационара.

Пластика бедер — пластическая операция, направленная на удаление жировых подкожных отложений и дряблых участков кожи. Необходимость в проведении операции возникает при сильном ослаблении тонуса кожи в области бедер. Операция может длиться 1,5-3 часа в зависимости от медицинских показаний.

Показания к пластике бедер

Избыточное количество подкожных жировых отложений на внутренней поверхности бедер в сочетании с провисанием кожи;
неэстетичные большие складки кожи;
отвислость, потеря эластичности, дряблость кожного покрова, вызванная стремительным похудением;
наличие на коже множества морщин вследствие возрастных изменений;
ярко выраженный дискомфорт во время передвижения, появление потертости и опрелости кожи;
избыточный вес, вызванный быстрым увеличением количества клетчатки под кожей.

Проведение операции

Подтяжка может проводиться самостоятельно или в комплексе с другими методиками, направленными на коррекцию избыточного веса. Пластика бедер начинается с удаления жира, расположенного под кожей. Затем хирург делает надрез вдоль промежностно-бедренной борозды и иссекает избыточную массу кожи. Ткани и кожу внутренней поверхности бедер слегка подтягивают. Хирург накладывает «косметический» внутренний шов. На пациента надевают компрессионное белье.

Противопоказания к операции

ОРВИ (вирусные, простудные, инфекционные заболевания);
соматические заболевания в сложной форме;
сахарный диабет;
беременность и период лактации;
менструальный цикл;
нарушение процесса свертываемости крови;
резкое обострение заболеваний, имеющих хроническую форму;
заболевания и нарушения в работе сердечнососудистой системы;
герпес в запущенной и активной форме;
онкологические заболевания любой этиологии.

Реабилитация после операции

Пластика бедер обычно проводится амбулаторно с использованием общего наркоза. После операции пациент остается в клинике на 1-2 дня под наблюдением специалистом. Реабилитационный период длится 7-10 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Носить стягивающее белье пациенту необходимо первые 2 недели после проведения пластики. В течение нескольких недель у пациента на прооперированных зонах может наблюдаться небольшая отечность; обычно снижается чувствительность, при ходьбе может присутствовать дискомфорт. Но все эти последствия быстро проходят при условии, что пациент соблюдает рекомендации.

Все послеоперационные швы снимаются. К сидячей и офисной работе пациент может вернуться спустя 1-2 недели. Восстановить полную физическую активность обычно можно через 4-6 недель. В течение этого времени пациент должен постоянно наблюдаться у врача, который отслеживает правильное формирование рубцов и дает рекомендации относительно физических нагрузок. При необходимости врач проводит корректирующие мероприятия, направленные на недопущение смещения рубцов.

Результаты пластики бедер

Подтянутая, упругая, эластичная кожа в зоне ягодиц и бедер;
высокий эстетический и эффект (улучшение контуров ягодиц и бедер);
высокий косметологический эффект (через полгода послеоперационные швы становятся практически незаметными);
эффективная коррекция веса;
увеличение тонуса кожи;
ощущение легкости во время ходьбы и активных нагрузках.

Окончательный результат пластики бедер можно оценить через 4-6 месяцев. После операции у пациента образование новых жировых отложений будет проходить равномерно. Созданный контур фигуры не будет деформироваться. Высокий эффект будет достигнут только при соблюдении пациентом всех рекомендаций своего лечащего врача (здоровое диетическое питание, активный образ жизни, регулярные физические нагрузки).

Запишитесь на консультацию к специалистам клиники "ЖЕНЕС". Они проведут осмотр, дадут рекомендации, расскажут о методике проведения коррекции и ответят на все интересующие вас вопросы.

Наши специалисты

Врач анестезиолог-реаниматолог. Врач высшей категории. Действительный член Общества «Эстетическая медицина»

Подтяжка бедер относится к числу операций медицинских и косметических.

Это связано с тем, что с помощью данного хирургического вмешательства можно не только восстановить эстетический вид данной части тела, но и избавить пациента от проблем, возникающих из-за обвисания кожи на внутренней поверхности бедер.

Это постоянные опрелости и потертости, раздражение на коже, ставшее причиной нарушения походки.

Когда нужна подтяжка бедер

Стремление изменить и свой внешний вид, и свои ощущения заставляют многих пациентов обратиться за помощью к пластическому хирургу.

Если контур бедер изменился не в лучшую сторону, фигура потеряла привлекательность и обвисшая кожа доставляет немало проблем, наступил то самый момент, когда стоит обратиться к пластическому хирургу.

Во время первой консультации врач после визуального осмотра поставит диагноз и подтвердит все подозрения или откажется от необходимости хирургического вмешательства.

После операции контур бедер будет восстановлен, кожа приобретет утраченный тургор и эластичность, мышцы вернут упругость. Хирургическая подтяжка бедер необходима и в тех случаях, когда пациент находится в состоянии после операции по удалению излишков жировой ткани.

Результатом подобного вмешательства становится не только значительное уменьшение объема, но обвисание кожи в местах проведенного вмешательства.

Конечно, причиной обращения к пластическому хирургу является и дискомфорт, испытываемый пациентом в повседневной жизни. Плохо сидит и совершенно не смотрится одежда, неудобно двигаться и даже в состоянии покоя пациенты испытывают дискомфорт.

Прежде чем решиться на хирургическую подтяжку бедер многие посетительницы клиники пластической хирургии пробуют выполнение иных процедур:

ручной массаж;
липосакция;
аппаратный массаж.

В некоторых случаях эти процедуры могут быть весьма действенны, но иногда врач принимает решение и необходимости хирургического вмешательства и выполнения подтяжки бедер.

Пациенты должны знать о возможных последствиях и рисках, связанных с выполнением данной процедуры. О них подробно расскажет врач:

послеоперационные рубцы;
потеря чувствительности кожи;
чувство натяжения;
истощенный внешний вид кожи.

Знание этих подробностей может повлиять на принятие решения.

Подготовка к операции

Если пациент после ознакомления со всеми возможными последствиями и рисками настроен оптимистически, а врач уверен в необходимости хирургического вмешательства, можно приступать к подготовительным мероприятиям, среди которых:

Полное обследование, в ходе которого необходимо получить консультацию узких специалистов, таких как терапевт, сосудистый хирург, кардиолог. Во время обследования будет получено подтверждение или отменено наличие хронических недугов в стадии обострения, нарушение свертываемости крови, болезни крови, сердца и сосудов, заболевания почек и печени. Важно подтвердить отсутствие онкологических заболеваний.
Потребуется сдать анализы крови, определяющие время свертываемости крови, уровень гемоглобина, количество лейкоцитов в крови.
Важно получить подтверждение отсутствия таких болезней как ВИЧ, гепатит.
Необходимо сделать ЭКГ и флюорографию.

В зависимости от того, каково общее состояние пациента список перечисленных анализов может быть изменен или расширен.

Второй этап подготовки к операции – изменения, которые коснутся привычного образа жизни. Нужно будет изменить или ограничить количество принимаемых лекарственных препаратов, действие которых может отразиться на свертываемости крови или деятельности сердца, почек и печени.

Понадобится отказ от курения и употребления алкоголя. Рацион питания также будет изменен. Потенциальному пациенту стоит исключить из своего меню острые и копченые продукты, жирное мясо, сократить количество жареной пищи.

Все это сказывается на работе печени и сердца, поэтому питанию не менее чем за 14 дней до операции необходимо уделить как можно больше внимания.

В клинике

В назначенный день, пациент прибывает в клинику, где на его теле будет сделана разметка, указывающая на места расположения будущих разрезов. Пластический хирург выбирает наиболее подходящий вид вмешательства:

Внутренняя или срединная подтяжка подразумевает выполнение разреза по контуру паховой складки. В этом случае изменяется контур внутренней поверхности бедра. Излишки жировой ткани удаляют, кожу натягивают и после полного натяжения излишки отсекают в ходе сшивания операционной раны. Это способ прекрасно подходит тем, у кого имеются небольшие складки, вызванные незначительным провисанием кожного покрова на внутренней поверхности бедер.
Вертикальная подтяжка оставляет шов на внутренней поверхности бедра протяженностью от паховой складки до самого колена. Суть операции в том, что хирург делает два разреза, между которыми образуется кожный клин. Его врач иссекает и края раны стягивает. Указанный клин довольно широк вверху и заметно сужается около колена. Такое вмешательство проводится в тех случаях, когда требуется иссечение довольно большого количества дряблой, потерявшей эластичность и упругость кожи. Удаляется кожа растянутая, бугристая, заметно обвисшая.
Спиральная подтяжка выполняется после разреза, который делается практически вокруг всей поверхности бедра. Врач ведет скальпель от паховой складки по направлению в складке под ягодицами и далее к паху. Такую подтяжку называют еще и наружной. Она требуется тем пациентам, кто в самые короткие сроки по каким-либо причинам сильно сбросил вес. Результатом экстремального похудения становится обвисшая кожа, образовавшиеся кожные мешки. Они являются помехой при движении и причиной потертостей, раздражений и других кожных заболеваний. В ходе операции выполняется лифтинг кожи на всей поверхности бедра. Кожу подтягивают спереди, сзади, на внутренней и наружной поверхностях. Все слои кожи после равномерной подтяжки подшиваются, создавая новый контур ноги.

Существует комбинированная методика. Она позволяет использовать не только подтяжку, но и одновременно с ней липосакцию или сразу несколько видов подтяжки бедер. Это необходимо, если с помощью одной методики не удается избавиться от выраженного птоза.

Ход операции и послеоперационный период

Особенностью подтяжки бедер через паховую складку является опасность, связанная с относительно сложным кровоснабжением на данном участке. Проведение операции требует большого опыта и значительного объема знаний.

Проходит хирургическое вмешательство только под общей анестезией и длится не менее двух часов. Общая продолжительность операции зависит от объема ткани и нюансов в каждом отдельном случае.

Ткани сшиваются послойно, что позволяет исключить риск образования грубых рубцов и ускоряет заживление. Если в ходе вмешательства выполняется липосакция, то сначала проводят именно эту процедуру, а лишь после нее приступают непосредственно к подтяжке кожной ткани.

Первые сутки после подтяжки пациента беспокоят боли и жжение в области разреза. Возможно онемение и временная потеря чувствительности, отечность. Все эти симптомы сохраняются на протяжении двух трех суток после операции. По истечении этого времени пациент выписывается из клиники под наблюдение хирурга в амбулатории.

Швы снимают на десятые сутки. Пациентов беспокоит чувство напряжения, незначительные боли в положении сидя. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.

Специалисты настоятельно рекомендуют пользоваться утягивающим бельем, способствующим нормальному кровотоку и снижению отечности. Подвижность ограничена. Запрещено наклоняться и делать резкие движения, длительное время находится на ногах, переносить и поднимать тяжести.

В первый месяц после подтяжки бедер запрещено заниматься спортом и плавать в бассейне. Ходить в сауну и баню не рекомендуется первые два месяца после снятия швов. Посещать солярий и отдыхать на пляже нельзя в течение года после операции.

К активному образу жизни можно будет вернуться не ранее чем спустя полгода после вмешательства. Ранее движение приводит к образованию сгустков крови и грубых рубцов.

Эффект после проведенной подтяжки бедер пожизненный, потому стоит внимательно прислушаться ко всем полученным рекомендациям и точно их соблюдать.

Возможные риски

Нельзя отказываться от использования компрессионного белья или самовольно сокращать срок его ношения. Нарушение требований медиков приводит к развитию тромбозов. Однако, в обязательном порядке требуется ранний подъем и постоянное движение без дополнительных нагрузок. Это позволит избежать застоя крови.

После выписки из клиники необходимо уделить достаточное внимание обработке послеоперационных швов. Перевязки делают путем обработки раневой поверхности растворами, содержащими антисептики.

В случае нарушения предписанного врачом режима возможно появление опухоли в области шва, сопровождающееся чувством распирания. Об обязательно следует сообщить лечащему врачу, который при необходимости установит дренажную трубку и даст указания по соблюдению режима.

Важно помнить о том, что восстановительный период после подтяжки бедер довольно длительный и соблюдение всех правил поведения и всех полученных от пластического хирурга рекомендаций поможет пройти этот этап без осложнений и в самые короткие сроки.

Врач подробно опишет все симптомы и ощущения, которые пациент должен испытывать в ходе реабилитационного периода, и о малейшем отклонении от нормы следует немедленно ему сообщить.

Пластика бедер включает группу эстетических операций по улучшению контуров ног в их верхней части – от коленного до тазобедренного суставов. В зависимости от существующей проблемы в ходе пластики бедер может выполняться липосакция, подтяжка или липофилинг ног. Целью пластики бедер является устранение косметических дефектов, улучшение тонуса тканей и восстановление эстетических параметров бедер.

Область бедер подвержена изменениям, вызванным конституциональными, гормональными и гравитационными факторами, а также различными патологическими процессами. При этом кожа и подкожная клетчатка расслабляются, изменяя рельеф внутренней поверхности бедра, на бедрах скапливаются локальные жировые отложения, мягкие ткани бедер становятся дряблыми и обвислыми. Проблемы излишней полноты (или худобы) бедер, дряблости кожи их внутренних поверхностей трудно поддаются коррекции консервативными способами – массажем и физическими упражнениями. Эти косметические недостатки могут усугубляться затруднениями при ходьбе, появлением опрелостей и потертостей на внутренних поверхностях бедер. Радикальным методом борьбы с различного вида деформаций ног является пластика бедер.

При отборе пациентов для выполнения пластики бедер учитываются данные анамнеза, состояние костно-мышечного аппарата, наличие патологии венозной системы нижних конечностей. Каждая из пластических операций в области бедер имеет свои строгие показания и противопоказания к выполнению. Пластика бедер может сочетаться с проведением бодилифтинга , сочетающего подтяжку живота и ягодиц.

Подтяжка бедер

Подтяжка бедер является операцией по коррекции мягких тканей внутренней и наружной части бедер при их опущении (птозе), потере тонуса и дряблости, наличии избытков провисшей, несократившейся, растянутой кожи и подкожной клетчатки. Эти состояния могут быть вызваны как возрастными изменениями, так и значительной потерей веса. В результате подтяжки бедер устраняются избытки кожи, улучшаются контуры бедра и тонус тканей.

Операция по подтяжке бедер является объемным вмешательством и выполняется исключительно под общим наркозом. Для выполнения подтяжки бедер могут использоваться несколько доступов. В одном случае разрезы начинаются в паховых складках, а затем распространяются на подъягодичные области. Производится отслойка кожи вместе с подкожной основой от нижележащего мышечного слоя на 10-15 см вниз по бедру. Если пластика бедер включает липосакцию, то она выполняется до проведения разреза. Затем иссекается избыточный кожный лоскут, а мягкие ткани подтягиваются и подшиваются к сухожилиям. Проводится контроль гемостаза, после чего ткани ушиваются внутрикожным косметическим швом. В зону вмешательства устанавливается дренаж, который оставляют на 1-2 дня. На бедро накладывается асептическая и эластичная повязка.

Другой тип доступа предполагает выполнение вертикального разреза по внутренней поверхности бедра с комбинированным разрезом в паху. Длина разреза определяется количеством кожи, планируемой к удалению. Для подтяжки задних и наружных частей бедер используются различные типы разрезов, неизбежно сопровождающиеся образованием рубцов в данных областях. Это обстоятельство должно быть учтено пациентами при планировании пластики бедер.

Липосакция бедер

Проведение липосакции показано в тех случаях, когда единственной проблемой является наличие жировых избытков в области бедер, при этом эластичность кожи оценивается как удовлетворительная. Излишние жировые отложения на бедрах придают грузность нижней половине туловища, делают контуры ног неровными и эстетически непривлекательными. Уменьшение бедер производится за счет удаления избыточного слоя подкожного жира.

Липосакция бедер в зависимости от объема может выполняться различными способами. Незначительные жировые деформации бедер могут быть подвергнуты процедуре липолиза. В зоны коррекции с помощью инъекций вводят вещество, способствующее расщеплению жира на молекулярном уровне, что не требует его последующего удаления. Инъекции выполняются в течение нескольких недель, после чего проблема локального отложения жира в данной области исчезает. Процедуры липолиза безболезненны, малоинвазивны, но используются лишь на небольших участках бедер.

Другим способом пластики бедер является трехмерная липосакция, в ходе которой жировая ткань удаляется с помощью вакуума через микроканюли диаметром несколько миллиметров. Равномерность и точность удаления жира обеспечивается благодаря трехмерному компьютерному моделированию. При этом достигается сохранение верхнего жирового слоя, способствующее приданию тканям бедер упругости и мягкости очертаний.

Метод вибролипосакции возможно использовать при необходимости удаления больших объемов жировой ткани. Процесс разрушения жира происходит в результате вибрации канюль, возникающей за счет поступления в установку сжатого воздуха. При этом упрощается как процедура липолиза, так и удаления жировой ткани, исключается повреждение тканей, отсутствуют острые болевые ощущения, уменьшается период реабилитации.

При необходимости удаления больших объемов жировой ткани используются ультразвуковой или лазерный методы липосакции. В этих случаях жир предварительно разрушается ультразвуком или лазером до состояния эмульсии, а затем откачивается через небольшие проколы в коже. После больших по объему липосакций остаются избытки кожи, которые требуют дополнительного проведения подтяжки бедер.

Выписка из стационара после липосакции бедер возможна уже через сутки. Еще в течение недели требуется ношение специального компрессионного корсета.

Липофилинг бедер

При проблеме чрезмерной худобы бедер проводится процедура липофилинга – инъекционного введения собственного жирового материала с целью формирования дополнительного объема бедренной области. Длительность процедуры липофилинга бедер составляет около 1 часа.

Крошечные разрезы при пластике бедер жировыми тканями выполняются в зонах естественных складок кожи (паховых или подколенных). Для достижения желаемого эстетического результата может потребоваться неоднократное повторение процедуры увеличения бедер , после чего сохраняется стойкий эффект.

Осложнения и риски

Каким бы методом не выполнялась пластика бедер, она всегда сопряжена с формированием рубцов различной степени выраженности. Область бедер является зоной повышенного риска для развития инфекции и тромбообразования, поэтому выполнение пластики бедер требует превентивного назначения антибиотиков и антикоагулянтов.

После проведения липосакции бедер необходимо следить за соблюдением диеты с тем, чтобы не допустить диспропорции между стройными бедрами и зонами тела, не подвергшимися липосакции. Возникновение асимметрии после пластики бедер может потребовать проведения дополнительной коррекции.

Не только возрастные изменения нарушают естественные контуры бедра, порой индивидуальные особенности строения нуждаются в корректировке. В клинику «Бьюти Доктор» часто обращаются пациенты с жалобой на потертости кожи с внутренней стороны бедра: дискомфорт, боль, быстрая изнашиваемость одежды. Все эти проблемы призвана решить операция по подтяжке бедер.

Очень часто женщины предпочитают как можно дольше оттягивать момент операции, предпочитая ношение корректирующего белья, стараются скрывать недостатки под одеждой, но физический дискомфорт рано или поздно все равно дает знать о себе. Так зачем же отказывать себе в удовольствии надеть открытый купальник уже в этом сезоне?

Показания к операции

Потеря эластичности кожи

Значительное провисание с переходом на переднюю и заднюю поверхность бедра,

Эстетический дискомфорт.

Противопоказания

Определяет Ваш хирург на первичной консультации. Однако существует общий перечень заболеваний, когда операция по подтяжке бедер не рекомендуется:

Тяжелые формы заболеваний внутренних органов,

Психические расстройства,

Хронические заболевания в стадии обострения,

Нарушения свертываемости крови и сахарный диабет.

Операция

В процессе операции происходит усечение кожно-жирового лоскута в верхней части бедер. Принято различать несколько видов подтяжки бедер.

Внутренняя подтяжка бёдер (иногда ее еще называют серединной).

Разрезы выполняются в области паховой складки. Этот вид операции по подтяжке бёдер наиболее популярен, так как шов эстетически наименее заметен.

Вертикальная подтяжка. Хирург выполняет разрез от пахового изгиба до внутренней части колена. Этот метод решает проблему скопления значительного избытка жира и кожи, но рекомендуется не всем пациентам, так как шов на внутренней стороне бедра может быть очень заметен после заживления.

Наружная подтяжка. Разрез проходит от паха и через верхнюю часть бедра.

Спиральная пластика бедра. Рекомендуется при значительной потере веса. Надрез от ягодичной складки доходит до пахового изгиба в области примыкания бедра к лобку. В процессе хирургического вмешательства происходит одновременное формирование передней, задней и внутренней части бедра.

Лазерная липосакция. Одним из самых безопасных и малотравматичных методов подтяжки бедра является метод лазерной липосакции. В процессе операции хирург выполняет только небольшие проколы, которые заживают очень быстро. При помощи специального аппарата хирург обрабатывает проблемные участки кожи, удаляя жировые клетки, а затем натягивает кожу изнутри. В итоге — никаких швов, гладкая и упругая кожа (без бугров и неровностей), значительное снижение объема.

Обращаем Ваше внимание, что проведение операции «лазерная липосакция » возможно только квалифицированным хирургом. При нарушении технологии результат может быть крайне неудовлетворительным.

Анестезия

Подтяжка бедер выполняется под общим наркозом, в присутствии анестезиолога. Обязательным условием является предварительная консультация с анестезиологом клиники «Бьюти Доктор», а также предоставление всех необходимых анализов.

Восстановительный период

Занимает примерно 1-3 месяца. Для достижения результата необходимо ношение компрессионного белья по графику, который специально назначит для Вас врач.

Пациенты клиники «Бьюти Доктор» получают в подарок бесплатный восстановительный курс процедур на аппарате «Хивамат 200 Эвидент », который способствует скорейшему заживлению и снижению отечности.