Что такое тубоотит. Лечение острого и хронического тубоотита в домашних условиях

Тубоотит - заболевание воспалительной природы с локализацией в области слуховой (евстахиевой) трубы и среднего уха. Различают острую (до месяца) и хроническую (длительностью 3-6 месяцев и более) форму. Тубоотит или евстахиит часто проявляется неяркими симптомами, что затрудняет постановку диагноза и требует определенных индивидуальных подходов и терпения в лечении у взрослых и детей.

Условия и механизмы развития

Посредством слуховой трубы носоглотка соединяется с анатомическим образованием среднего уха, находящимся сразу за барабанной перепонкой. Основное назначение трубы – поддержание одинакового давления во внутриушных полостях и вне этих структур (в области рта, глотки и носа).

При тубоотите инфекция распространяется из носа, ротовой полости или органов дыхания (бронхов, трахеи) на начальную часть слуховой трубы, расположенную в области глотки. Острый тубоотит развивается, как правило, на фоне разгара или при стихании основных симптомов вирусных (грипп, ОРЗ) и бактериальных (вызванных стрепткокками, стафилококками) заболеваний. При травмах носа и осложнениях операций в этой области возможно кровотечение и затекание крови в слуховую трубу. В ответ также развивается воспаление.

Важным предрасполагающим фактором является склонность к аллергическим реакциям (отечности, повышенной выработке слизистого секрета и активному воспалению).

Наличие у детей младшего возраста более короткой и прямой, чем у взрослых, слуховой трубы делает эту группу детей наиболее уязвимой для патологии.

Хронический тубоотит возникает на фоне:

• разрастания слизистой и железистой ткани глотки и носовых ходов (аденоиды);
• хронических очагов инфекций ЛОР-органов;
• изменений анатомической структуры и формы носовой перегородки;
• опухолевидных образований носоглотки.

К провоцирующим факторам относят также пребывание под водой (погружение с аквалангом, нахождение в батискафе) и время взлета и посадки при полете на самолете.

В евстахиевой трубе при воспалении наблюдаются следующие изменения:

• отечность и утолщение слизистой оболочки;
• уменьшение ее просвета;
• нарушение нормального движения воздуха между полостями носоглотки и среднего уха.

В результате снижается давление внутри слуховой трубы, а барабанная перепонка деформируется и втягивается внутрь ее пространства. Стенки трубы слипаются, что ведет к дальнейшему уменьшению диаметра ее просвета. При этом выделение воспалительной жидкости в полость среднего уха не характерно, там возникает только умеренное негнойное воспаление.

При длительном процессе (хроническом тубоотите):

• изменяется форма барабанной перепонки и полости среднего уха;
• нарушается питание тканей;
• истончается слизистая оболочка;
• разрастается соединительная ткань.

Эти процессы препятствуют нормальной звукопроводимости. Постепенно развивается значительная потеря слуха, а двусторонний тубоотит приводит к полной глухоте.

Признаки болезни

Отличительной чертой тубоотита является наличие локальных симптомов в области пораженного уха. При этом, общие симптомы:

• повышение температуры,
• потливость,
• интоксикация в виде тошноты, общей слабости, потери аппетита

как правило, отсутствуют или незначительно выражены.

Основные симптомы острого тубоотита:

• заложенность в ушах слева при левостороннем и справа при правостороннем процессе;
• шум, звон и сильное эхо своего голоса;
• умеренные боли, тяжесть и чувство распирания с больной стороны;
• ощущение наличия воды в ухе, ее переливания при поворотах и наклонах головы;
• снижение слуха.

При этом слух может восстанавливаться во время глотания, при котором давление в полости среднего уха на мгновение приходит в норму.

Симптомы евстахиита у детей такие же, как и у взрослых. Однако если ребенок постарше может рассказать о возникновении шума, заложенности и болей в ушах, то заболевание у грудничка можно предположить только по изменению его состояния и поведения.

Основные особенности у младенцев:

• капризность, тревожность ребенка, плохой сон;
• ухудшение аппетита вплоть до отказа от груди;
• резкая реакция и плач при любых прикосновениях в области больного уха;
• повышение температуры выше 37,5-38°C, что сопровождается ознобом.

Дети разных возрастов могут жаловаться на головокружение и головные боли, снижение слуха, у них может нарушаться координация движений. Ребенок постарше может отмечать, что слух на несколько секунд восстанавливается при чихании, кашле или зевании. Также возможны выделения из слухового прохода, отечность и высыпания в области ушной раковины.

Признаки хронического тубоотита:

• постепенное ухудшение слуха (сначала исчезает возможность слышать шепотную, а дальше – тихую речь и обычную);
• постоянный шум и треск в ушах;
• умеренные головные боли;
• усиление заложенности и чувства переливания воды в ухе при резких перепадах давления (в самолете или при подводном плавании).

Хронический процесс приводит к необратимым изменениям в структуре слухового аппарата и постоянной глухоте. Характерны обострения с усилением локальных симптомов и периоды затишья.

Осложнения

Тубоотит может приводить к осложнениям. Наиболее значимы:

• переход воспалительного процесса на внутреннее ухо с нарушением координации движений, головокружением, неустойчивостью в походке, снижением концентрации внимания;
• воспаление сосцевидного отростка, который располагается за ушной раковиной (мастоидит), что проявляется острой болью в области височной кости, отеком и покраснением за ухом;
• менингит (воспаление оболочек головного мозга) – крайне опасное заболевание с повышением температуры тела более чем до 40°C, выраженными головными болями, потерей сознания.

Диагностика

Диагностика тубоотита основана на оценке жалоб, других симптомов и результатов осмотра пациента ЛОР-врачом. При этом барабанная перепонка при осмотре отечная, мутная, деформированная, втянутая, с отдельными участками покраснения.

Для выявления степени снижения слуха, а также динамики лечения и определения прогрессирования хронического тубоотита применяют аудиометрию. Проведение исследования выделений из уха или мазка дает информацию о непосредственной природе болезни: инфекционной или аллергической, что определяет основное направление лечебных мероприятий.

Подходы к лечению

Лечение тубоотита проводят в стационаре при наличии осложнений, или в домашних условиях под наблюдением ЛОР-врача.

Основные задачи терапии:

• борьба с инфекцией (обязательно назначение при тубоотите антибиотиков, противовирусных средств и антимикотиков по показаниям);
• противовоспалительный эффект;
• быстрое уменьшение отечности и восстановление нормального просвета слуховой трубы;
• улучшение процессов питания, кровообращения в слизистой пораженного уха и восстановление тканей;
• очищение дыхательных путей и носоглотки от избытка воспалительного секрета и слизи;
• улучшение местных и общих механизмов защиты для предупреждения хронизации болезни;
• предупреждение осложнений.

При наличии хронических воспалительных изменений в миндалинах носоглотки, развитии полипов (доброкачественных разрастаний слизистой оболочки) необходимо решить вопрос об их оперативном лечении, так как очаги гнойной инфекции, постоянные препятствия для нормальной вентиляции слуховой трубы будут поддерживать или вновь вызывать евстахиит.

Улучшения проходимости евстахиевой трубы, особенно ее начального, расположенного в носоглотке, отдела невозможно добиться без применения сосудосуживающих препаратов. Наиболее эффективными являются Нафтизин, Санорин, Називин .

Если есть аллергическая предрасположенность, то лечение тубоотита как у взрослых, так и у детей включает применение противоаллергических средств (Кларитин, Супрастин, Гисманал, Цетрин , см. ), а в тяжелых случаях, при выраженной отечности и гормональных препаратов (Гидрокортизон, Преднизолон).

При инфекционной природе болезни врач начинает лечить тубоотит, предварительно выявив возбудителя или (до получения результатов исследований), основываясь на клинических признаках инфекции.

Основные медикаменты

Общие	Местные
Антибиотики Амоксициллин (Оспамокс, Флемоксин, Амосин) Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Азидроп) Цефтриаксон (Роцефин, Цефаксон) Цефиксим (Супракс, Панцеф) Цефалексин	Нормакс (норфлоксацин) Ципромед (ципрофлоксацин) Отофа (рифампицин)
Противовирусные Арбидол Циклоферон	Назоферон
Противогрибковые (антимикотики) Флуконазол (Микомакс, Флюкостат, Микосист, Дифлюкан) Итраконазол (Ирунин, Итразол, Орунгамин, Орунгал)	Нафтифин

Если общий способ введения препаратов – это прием таблеток или внутримышечные инъекции, то местно при тубоотите очень эффективны капли.

• Так, кроме, антибактериального компонента препарат Отипакс содержит обезболивающее средство, что помогает уменьшить болевые ощущения в ухе и быстро облегчает состояние.
• Антисептик Мирамистин обладает широким спектром действия и может быть назначен при подозрении на бактериальную природу заболевания.
• При этом, большинство фторхинолонов (ципрофлоксацин) и противовирусных средств противопоказано при лечении тубоотита у детей раннего возраста, хотя закапывать капли Нормакса можно и ребенку старше 1 года.

Учитывая развитие тубоотита на фоне инфекций, сопровождающихся кашлем и чиханием, а также потребностью очистить нос (высморкаться), пациента необходимо предупредить об опасности сильного сморкания. Рекомендуется поочередно очищать правую и левую часть носа, при этом напрягаться минимально и сморкаться с открытым ртом.

Дополнительным позитивным эффектом при лечении обладают:

• зевание;
• массаж ушной раковины;
• имитация выдоха при закрытых носовых ходах (необходимо прижать крылья носа к хрящевой части носовой перегородки и напрячься, выдыхая воздух).

Эти действия улучшают воздушную проводимость слуховой трубы и способствуют улучшению кровообращения.

Противопоказано самостоятельное продувание ушей, при котором вводится воздух через евстахиеву трубу в полость среднего уха с помощью баллона. Оно проводится под непосредственным визуальным контролем ЛОР-врача с помощью отоскопа.

Возможно продувание слуховой трубы только после введения в ее начальный, глоточный отдел сосудосуживающих препаратов (содержащих адреналин). Эти препараты резко уменьшают отечность слизистой и позволяют ввести катетер непосредственно в слуховую трубу, чтобы освободить ее от образовавшегося воспалительного слизистого секрета.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет ускорить процессы рассасывания и восстановления нормальной слизистой. Применяют:

• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ (ультравысокочастотная терапия) на область носа;
• лазеротерапию области глоточного отдела слуховой трубы;
• воздушный массаж барабанной перепонки для улучшения ее подвижности.

При своевременной диагностике и адекватном лечении острый тубоотит пройдет в течение 1-2 недель. При хроническом процессе терапия может быть более длительной. Если тубоотит не проходит,
то необходимо обратить внимание на возможность присутствия факторов, поддерживающих хронический евстахиит.

В первую очередь, очагов инфекции в области носа, ротовой полости и околоносовых пазух. Только полное и тщательное выполнение всех назначений врача может помочь выздоровлению при остром тубоотите и достижению максимальной компенсации и предупреждению прогрессирования при хроническом процессе.

Тубоотит возникает, когда воспаление уха захватывает евстахиеву трубу. Начало болезни протекает незаметно, больной жалуется на ощущение заложенности уха и на снижение слуха. Когда же воспаление перекидывается на барабанную полость, появляется температура, сильные головные боли, выделения и головокружения, из-за которых и происходит обращение к врачу. Тот ставит диагноз и объясняет, как лечить тубоотит в домашних условиях - ведь направлять больного в стационар смысла нет, он справится и дома.

Основные направления лечения

Чтобы лечение тубоотита в домашних условиях было успешным, оно обязано быть комплексным и теснить болезнь сразу по нескольким фронтам. Назначая медикаменты и советуя народные средства, врач добивается сразу нескольких целей:

• снятие отечности - в результате диаметр евстахиевой трубы увеличивается и скопившийся в барабанной полости экссудат стекает в носоглотку;
• разжижение слизи - в результате экссудат становится жидким и беспрепятственно стекает по стенке вниз;
• снятие воспаления - в результате уменьшается вероятность осложнений и больной перестает страдать от боли;
• повышение иммунитета - в результате организм справится, если угроза захвата болезнетворными микроорганизмами возникнет ещё раз;
• уничтожение инфекции - в результате исчезает первопричина, вызвавшая болезнь.

Комплекс мер включает в себя разнообразнейшие процедуры - от приема таблеток до промывания носа - и требует от одной до двух недель времени на то, чтобы организм справился с болезнью и больной мог вернуться к нормальной жизни.

Разнообразие средств

После визита к врачу (или визита врача) у постели любого больного быстро образуется целый штабель пузырьков, баночек, ингаляторов и блистеров с таблетками. Ни одно из этих средств нельзя исключить, ни одно из них не является ненужным. При тубоотите среди них можно найти:

• Антибиотики, антимикотики или противовирусные. Применяются, если болезнь протекает тяжело и требует удара по первопричине. Антибиотики назначают, если природа болезни бактериальная, антимикотики, если она вызвана грибком, и противовирусные, если её причина в острой вирусной инфекции. Основная форма этих средств - ушные капли, позволяющие доставить действующее вещество к очагу болезни. Если же заражение уже распространилось по организму, используются таблетки.
• Обезболивающие. Для тубоотита характерны выматывающие головные боли, избавиться от которых можно только с помощью обезболивающих. Это могут быть как таблетки, так и капли.
• Сосудосуживающие. Их основное назначение - снять отек и позволить экссудату стекать по носоглотке. Часто их дополняют муколитики, разжижающие слизь.
• Противовоспалительные. Применяются, чтобы снять отек.

Помимо лекарственных средств, для лечения тубоотита применяются процедуры:

• Прогревания. Проводятся в кабинете физиотерапии, а не в домашних условиях. Призваны снять отек, улучшить ток крови в сосудах, позволить больному дышать носом. Снимают воспаление.
• Продувания и промывания в условиях стационара. С помощью напора воздуха евстахиеву трубу очищают от скопившегося внутри экссудата и гноя - это полезно, если содержимое обильно и не может стечь самостоятельно. Если же труба забита полностью, применяются промывания - с помощью тонкой трубки, после приема сосудосуживающих капель, в носоглотку больного вводят антибиотики - прямо к очагу воспаления.
• Промывания в домашних условиях. С помощью лекарственных растворов (часто применяется мирамистин) больной промывает носоглотку - вдыхает их, либо с помощью шприца без иглы вводит в ухо.

Неумело проведенные процедуры могут повредить. Чтобы не допустить этого, нужно проконсультироваться у врача и убедиться, что урок усвоен.

Антибиотики не терпят самолечения - назначить их себе самостоятельно нельзя. Только врач может выбрать подходящее средства, сделав предварительно бактериологический посев и определив, к какому именно действующему веществу окажется чувствительным возбудитель болезни. При тубоотите могут применяться:

• Азитромицин. Применяется всего раз в день, в течение трех дней. Принимать его дольше нельзя - разовьется передозировка. Нельзя его и при аллергии на действующий компонент, и при болезнях почек и печени, и при грудном вскармливании, и детям младше двенадцати.
• Амоксициллин. Применяется в индивидуальной дозировке, рассчитывает которую врач, исходя из пола, возраста, веса больного и запущенности его болезни. Противопоказан при аллергии, при заболеваниях нервной системы, печени или почек, при астме.
• Цефуроксин. Очень сильное средство, которое используют в запущенных случаях. Применяют в индивидуальной дозировке, в форме инъекций или перорально. Противопоказан при истощении, при беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ.
• Полидекса. Средство, включающее в составе не только антибиотик, но и сосудосуживающее. Применяется до пяти раз в день, противопоказано беременным, кормящим, людям с болезнями почек, гепатитом, с задержками мочеиспускания. При ишемической болезни сердца решение остается за врачом.

С такой же осторожностью применяются и противовирусные, и антимикотики.

Противовоспалительные, муколитики, сосудосуживающие, обезболивающие

Всю эту группу средств можно отнести к вспомогательным - они, воздействуя прямо на причину болезни, помогают уменьшить проявления её симптомов и улучшить положение больного. Каждая группа требует понимания специфики:

1. Сосудосуживающие. Применяются для снятия отека - после приема больной сразу вспоминает, как дышать носом. Но использовать их дольше нескольких дней нельзя, поскольку они очень быстро вызывают привыкание. Среди них Нафтизин, Назифин, Ксимелин, Тизин.
2. Обезболивающие. Для снятия боли применяют как известные всем таблетки - от Анальгина до Кетарола - так и специфические средства, подходящие при ушных болезнях. Они притупляют чувствительность нервных окончаний в ухе и оказывают легкое антисептическое действие. Среди них Отипакс, Анауран.
3. Противовоспалительные. Часто объединяют в себе свойства противовоспалительных и муколитиков. Снимают симптомы, убивают бактерии, уменьшают отек. Среди них Авамикс, Гаразон, Софрадекс.

Сочетая антибиотики и препараты остальных групп, помнят и о народных средствах.

Народные средства и процедуры

Есть три типа процедур, которыми пользуются, чтобы избавиться от тубоотита. Но прогревания и продувания дома проводить нельзя, потому используют промывания. Делается это последовательно:

• находится чистый шприц, который можно использовать;
• находится подходящий раствор - это может быть мирамистин, может быть физиораствор, может быть настой ромашки или теплая вода с добавлением эфирного масла цитрусовых, мяты, сосны;
• голова склоняется к плечу, в ухо закапывают сосудосуживающие капли;
• через пару минут, когда появится эффект, шприц аккуратно вводят в ухо и нажимают на поршень - в результате раствор (мирамистин, ромашка, лимон) должна пройти через носовую полость в рот;
• процедура повторяется несколько раз, и переходят к промыванию носа.

Нос промывают одним из двух способов:

• Ручной. Используется, если в доме нет никаких дополнительных средств, а больной достаточно опытен. Мирамистин (или любое другое средство подобного толка) набирается в ладонь и вдыхается одной ноздрей. В результате оно должно вылиться из другой.
• С инструментами. Используется, если больной - ребенок, или у него не получается вдыхать раствор правильно. В аптеке приобретается резиновая груша самого маленького размера или небольшой шприц, наполняется раствором. Носик смазывается вазелином, вводится в ноздрю. Эффект должен быть тот же - раствор должен вылиться из другой ноздри.

Что именно использовать - мирамистин, теплую воду, морскую или соленую воду - зависит от вкусов больного. Главное условие - раствор не должен быть горячим или жгучим.

Народные рецепты могут предлагать сок алоэ или лука для промывания. Следовать им нельзя - велика вероятность сжечь слизистую напрочь.

Помимо промывания в домашних условиях можно использовать и народные средства:

1. Борный спирт. Применяется по три капли несколько раз в день. Голову нужно наклонить, ухо закапать и просидеть в таком положении несколько минут. После заткнуть ухо чистой ваткой и носить её ещё полчаса. Средство помогает снять отек, убирает боль и шум в ушах.
2. Календула и прополис. Используют аптечные настойки. Сворачивают турунды из ватных дисков и, макнув в настойку, закладывают в ухо на полчаса. Повторяют несколько раз в день. Если возникает жжение и боль, турунды немедленно удаляют.
3. Луковый сок. Луковицу запечь, выжать сок, закапывать в ухо теплым по пять капель трижды в день. При появлении боли или жжения, сок нужно разбавить теплой водой.
4. Отвары трав. Принимают их для повышения тонуса и иммунитета. Можно заваривать мяту, зверобой, ромашку, одуванчик, листья березы и тысячелистника, лаванду. На две ложки сухого сбора хватает стакана кипятка. Пить его можно вместо чая, каждый раз заваривая свежий.

Борьба с тубоотитом занимает до двух недель и требует внимания, аккуратности и точности. Выполнять все предписания врача, прекращать процедуры, если появляется боль, не пропускать прием лекарств, не надеяться, что все пройдет само.

В большинстве источников понятия евстахиит и тубоотит отождествляются.
Если быть совершенно точным, то евстахиитом называется воспалительный процесс, локализующийся в евстахиевой (слуховой) трубе, и вызывающий сужение ее прохода, нарушение проходимости воздуха и звуков.
Этот процесс очень быстро распространяется на полость среднего уха (барабанную), воспаление слуховой трубы в изолированном виде практически не наблюдается.

Патологические явления в евстахиевой трубе и барабанной полости принято объединять в одно заболевание с общим названием тубоотит (сальпингоотит), а евстахиит иногда рассматривают как его начальную стадию. Лечение при тубоотите также требуется комплексное, направленное на снятие воспаления как в евстахиевой трубе, так и в среднем ухе.

Причины воспаления

Слуховая труба (ее еще называют барабанно-глоточной) служит каналом, соединяющим носоглотку с полостью среднего уха.

Она открывается барабанным отверстием, расположенным на передней стенке полости среднего уха, а заканчивается носоглоточным устьем.

Евстахиева труба имеет костную и хрящевую части, а изнутри выстилается слизистой, которая неразделима со слизистыми носоглотки и барабанной полости.

Такое строение и расположение слуховой трубы обуславливает механизм развития заболевания: инфекция, очаг которой находится в верхних дыхательных путях, через носоглоточное устье проникает в слуховую трубу, а по ней в барабанную полость.

Наиболее распространенными причинами тубоотита являются:

Тубоотит также может быть вызван тампонадой носовых ходов, стоматологическими манипуляциями, вызвавшими повышенное слюноотделение.

Еще одной причиной тубоотита является баротравма, то есть травмирующее воздействие резкого перепада внешнего давления.

Поскольку чаще всего это происходит в процессе полета на воздушном транспорте, тубоотит данной этиологии выделяют в отдельную разновидность – аэроотит.

А что вы знаете про у взрослых или детей? «Кликните» по ссылке и прочтите полезную статью.

Симптомы и признаки заболевания

Основной симптом тубоотита — заложенность уха при одностороннем воспалении или обоих ушей при двустороннем процессе. Наблюдаются также такие симптомы:

• шум в ушах;
• ощущение переливания воды внутри уха, особенно выраженное при изменениях положения головы;
• тяжесть в голове;
• отголоски своего голоса в больном ухе (аутофония);
• снижение слуха;
• заложенность может кратковременно исчезать, а слух улучшаться при глотательных движениях, зевоте, аналогичный результат наблюдается после продувания слуховой трубы специалистом.

Болевой синдром, повышение температуры и общее ухудшение состояния для тубоотита нехарактерны.

При хроническом тубоотите в периоды обострения проявляются аналогичные симптомы, а вне обострения диагностировать это заболевание может только отоларинголог при обследовании.

При хронической форме методами отоскопии и проверки слуха диагностируются такие проявления:

Вероятное течение заболевания

При своевременно начатом правильном лечении острый тубоотит проходит за несколько дней.

Если не удается восстановить проходимость слуховой трубы, выполняющей, в том числе и дренажную функцию, продолжительный застой жидкости в среднем ухе приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и переходу заболевания из катаральной формы в гнойную .

При нагноении скопившегося транссудата прогноз значительно менее благоприятный.

Довольно часто, если тубоотит протекает в легкой форме, достаточно терапии, направленной на лечение вызвавшего его заболевания, а разрешение тубоотита может происходить и самостоятельно, без приема лекарственных препаратов.

Нельзя недооценивать это заболевание и пускать его на самотек. Необходимо, чтобы больного осмотрел специалист, оценил тяжесть заболевания и назначил медикаментозное или немедикаментозное лечение.

Лечение тубоотита

Лечение должно быть комплексным и вестись по нескольким направлениям:

• ликвидация имеющегося в верхних дыхательных путях очага инфекции, снятие воспаления;
• подавление процесса воспаления в барабанной полости и евстахиевой трубе, устранение отечности слизистой;
• восстановление проходимости трубы, ее функций (дренажной и вентиляционной), нормализация кровоснабжения, выравнивание внешнего и внутреннего давления;
• повышение местного и общего иммунитета.

Специалисты назначают такие препараты для лечения тубоотита:

• для устранения первопричины, борьбы с инфекцией: антибактериальные и/или сульфаниламидные системно, обычно внутрь перорально (если инфекция грибковая или вирусная – противогрибковые и противовирусные);
• для снятия отечности: местное лечение сосудосуживающими назальными каплями в нос, сосудосуживающими и глюкокортикоидными препаратами, вводимыми в слуховую трубу методом катетеризации, системное лечение антигистаминными препаратами внутрь;
• для укрепления иммунитета – витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Если тубоотит имеет аллергическую природу, необходимо комплексное лечение аллергии, десенсибилизирующая терапия, выявление аллергена и назначение соответствующих антидотов.

Как правило, лечение тубоотита не требует госпитализации и может проводиться в домашних условиях, но обычные назначения врача включают проведение ряда процедур, которые выполняет специалист в больнице.

Они дополняют медикаментозное лечение и ускоряют процесс выздоровления:

• продувание по Политцеру слуховой трубы;
• промывание методом катетеризации с орошением медикаментозными препаратами;
• воздействие на барабанную перепонку переменным давлением (аппаратный пневмомассаж);
• физиотерапевтические процедуры с воздействием на область уха или носа: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, импульсные токи, УФО.

В качестве альтернативы проводимым амбулаторно процедурам или, дополнительно к ним, врач может порекомендовать больному такие манипуляции, как:

• периодически нажимать на козелок – хрящевинный отросток ушной раковины. Создается эффект легкого пневмомассажа;
• зажав ноздри, пытаться выдохнуть через нос – давление воздуха изнутри стимулирует раскрытие слуховой трубы.

В домашних условиях

Некоторые сборы лекарственных трав рекомендованы для системного и местного лечения. Травяной настой пьют несколько раз в день, а также используют для пропитки закладываемых в ухо турунд.

Травы нужно заливать кипятком и настаивать 5-7 часов, поэтому лучше готовить настой с вечера. Можно использовать следующие травяные сборы:

• чистотел, тысячелистник, лаванда, корень одуванчика в равных пропорциях, брать 2 ст. л. смеси на пол-литра;
• корень алтея и пиона, мята, ноготки, побеги черники, горец перечный смешать в равных частях, на литр кипятка 3 ст. л. сбора;
• мята, зверобой, и березы, плоды кориандра, кора калины в равных пропорциях, 30 г смеси на 700 мл кипятка;
• лабазник, крапива, донник, бессмертник, корень горца змеиного, сосновые почки – 20 г на пол-литра кипятка;
• ромашка (цветы), черника (побеги), лопух (корень), анис (семена), зверобой (о целебных свойствах ), горец перечный.

Также народная медицина используют растения, обладающие антисептическим, бактерицидным эффектом:

Кроме того, для лечения и профилактики тубоотита эффективны любые средства для укрепления иммунитета.

Возможные осложнения, способствующие переходу в хроническую форму

Главным осложнением является переход катарального отита в гнойную форму. При этом возможны такие варианты развития:

Острый тубоотит может перейти в хроническую форму. При частых обострениях симптоматика приобретает постоянный характер, истончается барабанная перепонка и развивается спаечный процесс в полости. В итоге наступает необратимое снижение слуха или полная его утрата .

Развитию хронического тубоотита способствуют такие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• частые рецидивы простудных заболеваний;
• наличие хронических очагов инфекции в соседних органах, например, хронический гайморит (как определить его у ребенка );
• структурные аномалии носоглотки, не устраненные хирургическим путем (искривление, опухоли).

Тубоотит может лечиться в домашних условиях, но в соответствии с назначениями врача. Медикаментозную терапию можно дополнять лечением по народными рецептам. Прогноз при адекватном лечении благоприятный.

Важно не допустить осложнения тубоотита гнойным отитом среднего уха и возникновения других, более серьезных осложнений, а также устранять факторы риска, способствующие переходу тубоотита в хроническую форму.

Несколько народных рецептов, которые помогут избавиться от шума в ушах, вы узнаете во время просмотра небольшого видеоролика.

Почему развивается заболевание, и как правильно его лечить, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

При евстахиите (код болезни по МКБ-10 — H65-H75) у пациента отмечается расстройство функций слуховой трубы, при котором нарушается вентиляция барабанной полости и ухудшается проходимость глоточного устья. Функции слуховой трубы могут нарушиться вследствие ее аномалии, которая была либо врожденной, либо развилась из-за неврологических болезней.

Слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо, снаружи закрытое барабанной перепонкой. Она состоит из хрящевой и костной частей, которые соединяются в узкой части трубы. От среднего уха отходит костная часть, а хрящевая выходит в носоглотку. К хрящу присоединяются волокна мышц, и они расширяют трубу при глотании. Так воздух попадает в барабанную полость. При тубоотите в среднем ухе нарушается давление.

У детей хронический тубоотит чаще всего развивается при наличии , которые закрывают носоглоточные устья слуховых труб. Непроходимость трубы может возникнуть вследствие хоанального полипа, опухолей носоглотки, гипертрофированного заднего конца нижней носовой раковины. Полипозные изменения и гипертрофия слизистой носа приводят к искривлению носовой перегородки, и в хронической форме.

Механизм развития болезни следующий. В нормальном состоянии воздух в барабанной полости рассасывается и компенсируется, поступая, когда человек глотает. Это происходит за счет открытия просвета перепончато-хрящевого отдела слуховой трубы с помощью мышц, которые напрягают и натягивают мягкое небо.

Если происходит обтурация носоглоточного устья слуховой трубы или набухает ее слизистая, механизм вентиляции барабанной полости нарушается. Вследствие отрицательного давления в барабанной полости барабанная перепонка втягивается, и звукопроведение становится хуже.

Классификация

Заболевание классифицируют по нескольким признакам.

Форма протекания:

• Острый тубоотит – воспаление в активной форме, развивающееся, когда инфекция переходит из носа или горла. Острый тубоотит проявляется выраженной отечностью слуховой трубы и выраженными симптомами. Своевременно начатое лечение обеспечивает быстрое выздоровление.
• Хронический турбоотит – затяжная форма заболевания, когда симптомы выражены неярко, но при этом отмечаются атрофические и склеротические процессы в евстахиевой трубе. Опасность этой формы болезни в том, что при ней поражается барабанная перепонка и полость. Как правило, при хронической форме мембрана искривляется и становится замутненной.

Происхождение болезни:

• Инфекционный – болезнь связана с переходом инфекции из горла или носа.
• Следствие – заболевание возникает из-за травм от чрезмерного давления. В эту категорию входит мареотит (следствие перепада давления при погружении на глубину или всплытии) и аэроотит (последствие перемен давления при аэроперелетах).
• Аллергический – следствие аллергических реакций, от которых воспаляется слизистая.

Локализация заболевания:

• Односторонний – поражение с одной стороны.
• Двухсторонний – если поражение происходит с обеих сторон, диагностируется двусторонний турбоотит.

Причины

Основная причина этого заболевания – инфекционное поражение евстахиевой трубы при болезнях верхних дыхательных путей. Происходит инфицирование слуховой трубы стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, а также другими вирусами и бактериями.

Чаще всего турбоотит развивается как осложнение таких заболеваний:

• , ;

Иногда евстахиит развивается, когда человек страдает от насморка и сильно сморкается. Для того чтобы не допустить такой ситуации, необходимо всегда правильно сморкаться. Для этого следует плотно зажимать одну половину носа и открывать рот. При следует действовать аналогично.

Развитие хронической формы заболевания связано с продолжительным воздействием негативных факторов. Речь идет о затяжном синусите, искривлении носовой перегородки, аденоидах, опухоли носоглотки, полипах в полости носа, .

Развитие аэроотита обусловлено резкими перепадами давления, когда садится или взлетает самолет.

Мареотит развивается, если происходят перепады давления воды. Это состояние характерно для тех, кто занимается дайвингом.

Кроме того, причинами евстахиита могут быть аллергические реакции.

Симптомы тубоотита

Неприятные симптомы при евстахиите, как правило, выражаются чувством заложенности и шума в ушах, снижением слуха, неадекватным восприятием собственного голоса. Как правило, эти признаки появляются в процессе простудного заболевания или во время восстановления после него. Изначально заложенность уха может быть периодической, позже она становится постоянной. Если слух снижен, часто люди отмечают его улучшение после проглатывания слюны или зевания, так как эти действия помогают открыть просвет слуховой трубы.

Таким образом, если у пациента развивается это заболевание, проявляются следующие симптомы евстахиита:

• нарушенный слух;
• чувство шума и треска в ушах;
• заложенность;
• аутофония – неадекватное восприятие собственного голоса;
• ощущение, что в ухе переливается жидкость;
• частое развитие острых средних отитов гнойного типа.

При этом заболевании проявляются и другие характерные симптомы:

• втяжение барабанной перепонки;
• исчезновение или укорочение светового рефлекса;
• ограниченная подвижность барабанной перепонки;
• наружное выпячивание короткого отростка молоточка.

Когда функции слуховой трубы восстанавливаются, то выраженность признаков острого тубоотита постепенно снижается.

Если воспалительный процесс затягивается, острый процесс переходит в хроническую форму. Хронический турбоотит проявляется такими признаками:

• Отмечаются склеротические и атрофические изменения слизистой барабанной полости и барабанной перепонки.
• Происходит стенозирование слуховой трубы.
• Тугоухость становится стойкой.

Когда пациенту проводится отоскопия , у него определяется втянутость барабанной перепонки, световой конус укорочен или отсутствует. На барабанной перепонке отмечаются отдельные петрификаты, она становится неравномерно мутной.

Если хроническая форма болезни протекает продолжительное время, возрастает вероятность наступления атрофии барабанной перепонки. Она становится дряблой и тонкой, и частично смещается в просвет наружного слухового прохода только после того, как производится продувание уха. Однако после продувания слух улучшается незначительно.

Анализы и диагностика

При евстахиите диагноз устанавливают, руководствуясь клинической картиной, анамнезом, результатами специфических исследований — аудиометрии , отоскопии , исследования функции слуховой трубы.

В ходе исследования создается повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы, а его прохождение в барабанную полость контролируется. Сам больной может повысить давление, совершая глотательные движения или резко выдыхая через нос, прижимая крылья носа к перегородке. Искусственно давление повышают с помощью продувания уха баллоном Политцера.

В процессе установления диагноза специалист также определяет, к какому типу относится болезнь – аллергенному или инфекционному. С этой целью проводят лабораторное исследование мазков из носа.

Чтобы определить, в каком состоянии пребывает слуховая труба, применяют тимпанометрию . В процессе этого исследования в слуховой проход нагнетают воздух и анализируют, как реагирует на него барабанная перепонка.

При необходимости пациенту также назначают ETF-тест , состоящий в попытке принудительного открытия евстахиевой трубы под влиянием давления при одновременном глотании. Если функции евстахиевой трубы нарушены, сдвиг кривых отсутствует.

Суть лечения состоит в том, чтобы устранить неблагоприятные факторы, которые провоцируют появление проблем в слуховой трубе. Для лечения этого заболевания применяют ряд лекарств, а также некоторые процедуры.

Так как лекарства для получения нужного эффекта необходимо вводить в ухо через слуховую трубу, лечение тубоотита в домашних условиях практиковать не следует, ведь эти манипуляции может провести только специалист. Как правило, лечение аллергенного евстахиита продолжается дольше, чем инфекционного.

Доктора

Лекарства

Чтобы снизить выраженность набухания слизистой оболочки, пациенту назначают сосудосуживающие и антигистаминные лекарства. В домашних условиях сосудосуживающие применяют в виде капель в нос. Однако такие капли не следует применять дольше 7 дней подряд.

В барабанную полость и слуховую трубу через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны, противовоспалительные средства, протеолитические ферменты, которые разжижают транссудат. Для этого используется , 0,1% раствор , .

Важно, чтобы схему лечения медикаментами назначал врач.

Определяя схему, как лечить тубоотит у взрослых и детей, врач, как правило, назначает применение четырех типов препаратов. В ходе терапии евстахиита используются такие лекарства:

• Антибиотики – их назначают, если человека беспокоят сильные боли, у него повышается температура и ухудшается самочувствие, появляются гнойные выделения из уха. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия — , и др. Врач может принять решение о проведении анализа на микрофлору для подбора наиболее адекватного антибиотика. Курс лечения – не менее 5 дней.
• Противовоспалительные – при евстахиите назначают противовоспалительные капли для ушей. Эти лекарства помогают снизить натяжение барабанной перепонки, уменьшают отек, восстанавливают проходимость и снимают боль, так как в их составе, как правило, содержится или другие обезболивающие составляющие. Однако важно учесть, что при разрыве или перфорации барабанной перепонки большинство таких капель применять нельзя. Поэтому без назначения врача использовать эти лекарства не следует. В качестве таких лекарств используют капли , .
• Сосудосуживающие — помогают снизить количество выделений из носа и убрать его заложенность, а также снять отеки и вернуть проходимость слухового прохода. Используют капли , Эвказолин , , Назол и др.
• Жаропонижающие – их используют, если показатели температуры тела держится более 12 часов, не понижаясь, или поднимаются выше 38,5 градусов. Как правило, при лечении антибиотиками температура вскоре снижается, поэтому жаропонижающие используют недолго. Но при необходимости снизить ее принимают или .
• Также могут применяться антигистаминные средства, если речь идет об аллергических причинах турбоотита. Назначают в таком случае , Лоратидин и др.

С целью прогревания ухо закапывают борным спиртом .

Если лечение воспаления слуховой трубы проходит успешно, в процессе рекомендуется пропить курс мультивитаминов или иммуномодуляторов.

Процедуры и операции

Лечение тубоотита у взрослых и детей предусматривает проведения физиотерапевтических процедур – микроволновой терапии и УВЧ-терапии. Когда острые проявления тубоотита удается снять, практикуют продувание уха и пневмомассаж, что способствует удалению транссудата из барабанной полости.

Хронический сальпингоотит вылечить сложнее. В данном случае очень важно провести адекватную терапию той болезни, которая стала причиной проблем со слуховой трубой.

Иногда врач принимает решение о проведении парацентеза (разреза барабанной перепонки). Но хирургическое лечение евстахиита у взрослых и детей практикуется только в том случае, если в слуховой трубе и в барабанной полости накапливается густая жидкость. Это случается в редких случаях.

Лечение народными средствами

Практиковать народные методы в домашних условиях можно только в том случае, если они являются дополнением к основному лечению и были одобрены врачом. Кроме того, нельзя применять народные способы лечения при перфорации или разрыве барабанной перепонки. На начальной стадии болезни или в период выздоровления можно практиковать такие методы для облегчения состояния:

• Капли чистотела – их закапывают по 4 капли в каждую ноздрю, после чего, спустя несколько минут, еще по 4 капли. Также каплями чистотела можно смачивать тампоны и вводить их поочередно в ноздри на 15 минут в каждую.
• Сок из лука или чеснока – их смесь в равных пропорциях необходимо закапывать в уши – по 3-4 капли в каждое. После этого закрыть уши ватным тампоном. Капать средство нужно трижды в день.
• Спиртовые настойки зверобоя ли эвкалипта – применяют аналогично.
• Прогревание уха – этот метод можно практиковать только в том случае, если отсутствует гнойные выделения. Уши прогревают с помощью синей лампы, мешочков с солью, парафина, компрессов из спирта.
• Чай из лечебных трав – вместо чая потребляют отвары ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи. Они поддерживают функции иммунной системы. Также рекомендуется пить теплый зеленый чай с лимоном и медом.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, необходимо выполнять такие правила:

• Своевременно и правильно лечить все заболевания носоглотки. Следует при необходимости удалять аденоиды.
• Не менее важно научиться сморкаться так, чтобы не вызвать проблем. Для этого нужно закрывать одну ноздрю и сморкаться поочередно, при этом открывая рот.
• При склонности к развитию евстахиита следует избегать перепадов давления, связанных с перелетами или нырянием на глубину.
• Важно избегать травм носа, уха, головы.
• При заложенности уха следует сразу же обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

У детей

Так как у детей органы слуха меньше, и евстахиева труба прямее по сравнению со взрослыми, это увеличивает вероятность развития болезни. Тубоотит у ребенка – явление нередкое и в связи с тем, что дети достаточно часто болеют инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. Симптомы болезни у малыша такие же, как и у взрослого человека. Но часто болезнь производит без боли и температуры, поэтому самостоятельно заподозрить развитие этой болезни сложно. Именно поэтому важно регулярно посещать с ребенком ЛОР-врача. Лечение этого недуга у ребенка предусматривает обязательное обращение к специалисту, так как самолечение может привести к осложнениям.

Как правило, сальпингоотит у детей лечится по той же схеме, что и у взрослых, но при этом детям назначаются более щадящие лекарства в меньшей дозировке.

При беременности

Если будущая мама заболела евстахиитом, угрозы жизни или здоровью будущего малыша это заболевание не представляет. Однако беременная должна посетить врача и следовать его советом. Будущим мамам назначают облегченную медикаментозную терапию и те процедуры, применение которых врач считает целесообразным. Антибиотики для лечения не применяют.

Диета при турбоотите

Питание должно быть таким, чтобы обеспечить организм необходимыми для нормального витаминами и минералами. При этом важно потреблять блюда и продукты, которые легко усваиваются.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременного и правильного лечения часто приводит к развитию стойкой дисфункции евстахиевой трубы и нарушениям слуха.

Если отрицательное давление в полости среднего уха сохраняется на протяжении длительного времени, это может стать причиной нейросенсорной тугоухости.

Нагноение существенно повышает вероятность развития гнойного отита , что чревато очень серьезными осложнениями.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при этом заболевании благоприятный. Хроническую форму евстахиита лечить значительно сложнее, и вследствие этого заболевания может развиться адгезивный .

Список источников

• Бернар А. Механизм выравнивания перепадов давления в среднем ухе//1. ЖУНГБ. 2003, №4
• Бобошко М.Ю. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения дисфункций слуховой трубы // Дисс.докт. мед. наук. СПб. - 2005. - 242 с.
• Волков С,А., Юнусов А.С. Функциональное состояние слуховой трубы при воспалительной патологии среднего уха и носоглотки у детей // XVII Съезд оторннолар. России; сб. матер, Н.Новгород, 2006. - С, 428-429
• Крук М.Б. Функциональное состояние слуховой грубы при негнойных заболеваниях уха и верхних дыхательных путей: Автореф. дне.докт. мед. наук-Львов, 1986 34с.

Многие люди интересуются, что такое тубоотит (евстахиит). Слуховая труба является составной частью среднего уха (соединяет его с носоглоткой), а возникший в канале воспалительный процесс инфекционной этиологии приводит к ухудшению слуха.

При евстахиите симптомы и лечение определяет специалист, т. к. воспаление слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости протекает в непосредственной близости к головному мозгу. Неправильный диагноз и неверно выбранное лечение могут спровоцировать осложнения.

Виды

Тубоотит по МКБ-10 (международная классификация заболеваний) имеет код Н68. Речь идет об отеке слуховой трубы среднего уха (евстахиите).

При развитии заболевания нарушается вентиляция канала. Человек может думать, что у него в ушах серные пробки. Через некоторое время снижается острота слуха, наблюдается искажение звуковосприятия.

Двусторонний тубоотит (евстахиит) является распространенным заболеванием у детей, т. к. евстахиева труба в младшем возрасте широкая и короткая, что способствует беспрепятственному проникновению болезнетворных микробов. Евстахиит возникает и при развитии аллергического процесса при раздражении органов слуха и возникновении болевых ощущений.

Левосторонний тубоотит характеризуется ограниченным поступлением воздуха в барабанную полость, это становится причиной изменения давления на барабанную перепонку, которая перестает полноценно вибрировать.

При падении давления воздуха в среднем ухе начинает скапливаться транссудат (жидкость, которая содержит нити фибрина и белок).

Правосторонний тубоотит по симптоматическим признакам не отличается от левостороннего.

Хронический евстахиит

При хроническом евстахиите при обострении лечение должно проводиться незамедлительно, особенно если речь идет о заболевании у малышей. Отсутствие грамотной терапии приведет к осложненному варианту воспалительного процесса в среднем ухе, т. е. адгезивном отите, который характеризуется образованием спаек в области возникновения сквозного дефекта (перфорации) барабанной перепонки.

Хронический тубоотит развивается по причине атрофии органов звуковоспроизводящего аппарата (барабанной перепонки и барабанной полости). Наблюдается нарушение проходимости трубы (склеротические изменения).

Острый тубоотит

Острый евстахиит возникает в результате разрушительного воздействия стрептококков или стафилококков на верхние дыхательные пути. Нередки случаи вирусной атаки (грипп, ОРВИ). При попадании инфекционных агентов из области верхних дыхательных путей на слизистую слухового канала глоточное отверстие трубы сужается, что приводит к нарушению ее проходимости. Проникновение болезнетворных микроорганизмов в евстахиеву трубу происходит при выделении слизи из носоглотки. Подобное явление наблюдается при неправильном сморкании.

Острый тубоотит (евстахиит) возникает по причине нарушения носового дыхания на фоне увеличенных аденоидов и при синуситах.

Симптомы

Методы диагностики болезни необходимы для постановки точного диагноза. Иногда специалисту бывает достаточно общего осмотра пораженного участка. При хронической форме евстахиита наблюдаются такие отоскопические признаки:

1. Барабанная перепонка неподвижна.
2. Рукоятка молоточка деформирована.
3. Сосуды расширены.

При остром тубоотите у взрослых симптоматические проявления следующие:

1. Шумовой эффект в органе слуха.
2. Головные боли.
3. Головокружение.
4. Рвотные позывы.
5. Нарушение координации движений.
6. Иногда пациент слышит собственный голос в пораженном ухе.

У грудничков главными симптомами являются заложенность уха, гиперемия ушной раковины, пузырьки в области наружного слухового прохода, лихорадка.

При хроническом тубоотите симптомы такие:

1. Атрофические изменения слизистой.
2. Мутность барабанной перепонки.
3. Отечность слизистой барабанной полости.
4. Снижение слуха вплоть до полной глухоты.

При обострении хронической формы евстахиита симптомы и лечение определяет специалист.

Диагностика

Симптомы тубоотита должны быть подтверждены в ходе лабораторного обследования, которое включает в себя:

1. Отоскопию. Исследуется слизистый слой барабанной полости.
2. Исследование проходимости слуховой трубы.
3. Аудиометрию с целью выявления изменений в восприятии звука.
4. Пробу Вальсальвы: пациента просят закрыть нос и рот на выдохе. Бульканье в ушах свидетельствует о наличии патологии.
5. Пробу Тойнби: врач просит пациента глотнуть, закрыв при этом нос рукой.
6. Бактериальный посев с целью выявления возбудителей инфекции.

Тубоотит у детей требует консультации специалиста с последующим лечением. Важно обратиться к врачу: диагностика ЛОР-органов, исследование поможет установить форму протекания евстахиита (хронический или острый).

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие причины:

1. Резкий скачок атмосферного давления во время взлета или посадки самолета.
2. Поражение носоглотки вирусами и бактериями (острый тубоотит).
3. Несоблюдение правил гигиены полости рта. Активное размножение бактерий на зубах и деснах становится причиной проникновения их в слуховую трубу.
4. Курение. Табачный дым повреждает слизистую оболочку барабанной полости.
5. Аллергические реакции, которые сопровождаются отеком носоглотки с последующим поражением слухового прохода (двухсторонний тубоотит).

Вне зависимости от причины возникновения воспалительного процесса симптоматические признаки евстахиита требуют клинического подтверждения диагноза и правильного лечения.

Как лечить евстахиит

Лечение евстахиита в домашних условиях проходит с применением противомикробных и противовирусных препаратов, спазмолитиков, иммуномодуляторов.

Выписываются таблетки, мягкие лекарственные формы и ушные капли.

При воспалительном процессе препараты назначает специалист, определяя точную дозировку, временной интервал, частоту приема.

Медикаментозная терапия

Лечение евстахиита (сальпингоотита) имеет ряд особенностей:

1. Проводится антибактериальная терапия (противовоспалительные капли в уши Нормакс, Азитромицин для перорального применения, раствор Цефазолин для внутримышечного введения). Не занимайтесь самолечением, т. к. неправильный выбор препаратов может стать причиной развития хронической формы заболевания. Антибиотики при евстахиите назначает специалист. Не всегда при тубоотите инфекционной этиологии следует пить Сумамед.
2. Лечение тубоотита у детей требует приема антигистаминных препаратов, если речь идет об аллергической природе воспаления. Диазолин назначают в большинстве клинических случаев. При аллергическом рините рекомендуются капли Назонекс.
3. Лечение направлено на устранение внешней симптоматики при помощи сосудосуживающих капель в нос (Ринонорм и Нафтизин).
4. Нередко назначают Отипакс. Капли при евстахиите должны обладать противовоспалительным и анальгезирующим свойствами.
5. В качестве иммуномодуляторов назначают лекарства в таблетках (Полиоксидоний, Имунорикс). Рекомендуется использование Дерината (с инструкцией по применению нужно обязательно ознакомиться).
6. Калиум хлоратум помог многим пациентам при появлении симптомов экссудации.
7. Манганум ацетикум (гомеопатический препарат) улучшает функции евстахиевой трубы. Применяется при сильной ушной боли.
8. Лечение Алмагом не рекомендуется при гнойном воспалении.

Из этого видео вы узнаете о дефектах евстахиевой трубы:

Физиотерапия

При помощи камертона проводят количественное и качественное исследование слуха. Изначально ухо нужно промыть физраствором, продуть по методу Вальсальвы.

Лечение тубоотита у взрослых и новорожденных:

1. Электрофорез.
2. Ингаляции.
3. Разрешается совершать массирующие движения (массаж барабанной перепонки, заключающийся в чередовании различного давления воздуха на пораженный участок).
4. Греть ухо только по назначению специалиста.

Как лечить тубоотит в домашних условиях

Если при тубоотите антибиотики и гомеопатия не помогают, то допускается лечение народными средствами:

1. Борный спирт (камфорный спирт) закапывают в уши для снятия воспаления и при сильной боли.
2. Настойку полыни используют в виде капель при гнойных процессах.

Лечение тубоотита в домашних условиях включает в себя гимнастику для слуховой трубы. Тренировки (упражнения) следующие:

1. Движение языком вперед-назад.
2. Зевание.
3. Движение нижней челюстью вправо-влево.
4. Глоток с закрытым ртом.
5. Вдох одной ноздрей, выдох – другой.
6. Вдох с закрытым носом.

Так же вы можете использовать комплекс упражнений из этого видео:

Осложнения

Запущенный двусторонний евстахиит приводит к таким последствиям:

1. Тугоухость.
2. Развитие гнойного процесса в полости среднего уха (острый гнойный отит).
3. Деформация барабанной перепонки.

Тубоотит у ребенка может перейти в хроническую форму при отсутствии лечения.

Осложнения тубоотита могут привести к заболеваниям головного мозга.

Противопоказания

Если у вас хронический евстахиит, то помните о следующих противопоказаниях:

1. Прогревать больное ухо нельзя.
2. Неправильное сморкание приводит к усугублению воспалительного процесса. Одну ноздрю нужно зажимать, а рот при этом открывать.

Профилактика

1. Избегайте травм уха.
2. Регулярно промывайте ротовую полость и нос, когда болеете.
3. Не переохлаждайтесь.

Двухсторонний евстахиит можно предупредить, если своевременно проходить медицинское обследование.