Что такое эхо-кардиограмма. Что такое эхокардиография (ЭхоКГ) Что такое эхо в кардиологии

ЭХО сердца (УЗИ)- один из самых лучших методов диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний, ведь он предоставляет максимум информации по болезням в кратчайшие сроки. Основные принципы его действия — волны отражаются от структур разнообразной плотности, меняя при этом скорость распространения и длину волны. Эти волны улавливаются оборудованием и после компьютерной обработки создают на экране изображение сердца.

Сердца) позволяет кардиологу определять изменения в клапанном аппарате, толщину стенок и размеры камер сердца, изменения в строении миокарда и его функциях, изменение характера и скорости движения крови по клапанам, патологические сбросы.

Достоинства этого прекрасного диагностического метода — безболезненность, информативность, отсутствие каких-либо повреждний - делают его применение оптимальным в педиатрической практике.

Показания к ЭХО-КГ сердца

  • Наличие изменений при электрокардиографических исследованиях.
  • Наличие хоть бы одной из жалоб: одышка, слабость, продолжительное повышение общей температуры тела, перебои в сердечной работе, учащенное сердцебиение, редкие потери сознания, боли в сердце, появление отеков.
  • Выявление
  • (атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, инфаркт миокарда).
  • Кардиомиопатии.
  • Повышение давления.
  • Заболевания перикарда.
  • Пороки сердца.
  • Заболевания легких (хронический бронхит, острая пневмония, бронхиальная астма).
  • Системные заболевания (красная системная волчанка, ревматизм, склеродермия).

УЗИ сердца - это один из безболезненных и наиболее безопасных методов среди различных способов диагностики. Для того чтобы сделать ЭХО сердца, не нужна никакая подготовка. Во время процедуры пациент не чувствует каких-либо неприятных ощущений, разве что легкую прохладу из-за специального геля. Противопоказаний процедура не имеет. Она позволяет ставить максимально верные диагнозы, в соответствии с которыми, врач подберет максимально подходящее для данного пациента лечение. Еще с помощью ЭХО (УЗИ) сердца можно производить мониторинги течения болезней и оценивать правильность их лечения.

Цели исследования

УЗИ сосудов и сердца в медицинской практике используется, прежде всего, для распознавания различных пороков сердца. Еще оно применяется для диагностики инфаркта миокарда, стенокардии, состояния после инфаркта миокарда; болезней наружной, мышечной сердечных оболочек (перикардиты, кардиомиопатии); при заболеваниях важных периферических артерий - нижних конечностей, головного мозга, органов ЖКТ, почек. Все чаще применяется ЭХО сердца для проведения обычных профилактических осмотров, ведь метод позволяет выявить даже ранние расстройства в процессах деятельности сердца.

Норма

При отсутствии каких-либо профильных заболеваний в заключении ЭХО сердца указывается, что размеры сердца нормальные и толщина его мышцы тоже, клапаны не изменены, также регистрируются количественные параметры сердечной работы. Это важно для последующего наблюдения за больным.

Эхокардиография позволяет выявлять начальные возможные изменения в сердце — диастолическую дисфункцию (значительное утолщение стенки).

Эхокардиография также позволяет выявлять участки миокарда, испытыващие недостататок притока крови по причине обнаружения атеросклеротических бляшек именно в коронарных артериях; эти участки выглядят менее активно сокращающимися (зоны гипокинезии) в сравнении со «здоровыми». Подобные участки гипокинезии миокарда проявляются или при уже случившемся инфаркте миокарда, или в зонах высокого риска инфарктов, таким пациентам необходима коронарография с последующим за ней оперативным лечением (шунтированием). Эхокардиография является также одним-единственным достоверным способом диагностирования клапанных врожденных, а также приобретенных пороков сердца. Данный метод позволяет выполнять динамическое наблюдение за пациентами с пороками сердца и своевременно выявлять показания к необходимой оперативной их коррекции.

Посредством проведения процедуры:

  • определяются размеры и характеристики камер сердечного органа (предсердий и желудочков)
  • даётся оценка работе клапанов и артерий, определяется показатель движения тока крови
  • измеряется толщина миокарда и перегородок
  • исследуется показатель функционирования сердца, для чего применяется режим реального времени
  • выявляется наличие жидкости вокруг сердца.

Дача направления на УЗИ детям осуществляется детским кардиологом или педиатром в случае, если он имеет основания предполагать, что существует вероятность наличия проблем у малыша, связанных с кардиологическим направлением.

УЗИ наделено способностью к определению степени поглощения и отражения любыми типами тканей различной численности ультразвуковых волн, которые испускает датчик (преображатель). Посредством данного прибора происходит улавливание отраженных волн и их трансформация в изображение.

Медицинский Центр Измайлово располагает разными видами ЭхоКГ. В случае применения трансторакального метода производится смазывание груди пациента специальным гелем, и в результате этого специалист получает изображение по его поверхности движением датчика.

В процессе проведения чреспищеводного УЗИ, происходит введение преображателя в пищевод, благодаря чему можно достичь более четкого изображения, так как в этом случае ультразвуковые волны не проходят через кожу, мышечные ткани и кости. Не требуется проходить специальную подготовку к ЭхоКГ, но со стороны врача будут озвучены конкретные рекомендации, касающиеся подготовки к проведению чреспищеводного УЗИ.

Специалисты Клиники Измайлово занимаются проведением ультразвукового исследования, как ключевого метода, посредством которого можно сделать точную диагностику сердечнососудистых заболеваний. Данным способом определения нарушений в работе сосудов и сердца должны воспользоваться пациенты при наличии у них таких симптомов:

  • быстрой утомляемости и отдышки;
  • болевых ощущений в области сердца;
  • чувства холода в конечностях;
  • нарушенного ритма сердца;
  • частого приобретения кожей белого цвета;
  • шумов в сердечном органе;
  • врожденного порока сердца;
  • плохого показателя набора веса у детей;
  • синюшного оттенка на покровах кожи: ушных раковинах, в области носогубного треугольника, ног);
  • дрожания над областью сердца;
  • возникновения признаков сердечной недостаточности;
  • проявления симптомов гипертонической болезни.

В медицинском Центре Измайлово способом ультразвукового исследования сердца пользуются с целью распознания пороков сердца, диагностики ишемической болезни, стенокардии, инфаркта миокарда, органов брюшной полости, патологий головного мозга и болезней нижних конечностей.

Процедуре УЗ - диагностики сердца характерна абсолютная безболезненность. При этом специалист получает возможность сделать измерения требуемых показателей и размеров. К тому же отсутствуют всякие побочные эффекты и осложнения у данного метода исследования

В Центре Эхо-КГ ВАО за каждым районом закреплены специалисты, которые помогут назначить самое оптимальное для Вас лечение.

О такой процедуре, как ЭХО сердца, все слышали, но что это такое, и как делают ее, знают в основном те пациенты, которым приходилось с нею сталкиваться лично. На самом деле ничего сложного или страшного в этом обследовании нет. Это обыкновенное ультразвуковое исследование сердца и сосудов, которое на сегодняшний день считается одним из самых информативных.

Обследование сердца ЭХО КГ

Эхокардиография – одна из самых важных процедур, которые больному обязательно нужно проходить во время диагностики сердечных патологий. Кроме того, сейчас все чаще ЭХО назначают в профилактических целях. Поскольку обследование безопасно, его можно делать с любой периодичностью.

ЭХО КГ сердца показывает, что творится внутри него, со всеми его клапанами и камерами. Процедура определяет наличие жидкости, исследует орган и его функциональные состояние, а также оценивает структуру тканей непосредственно в мышце и рядом с нею. Разумеется, демонстрация происходит в режиме реального времени.

Проводить исследование обязательно нужно при наличии таких симптомов, как:

  • одышка;
  • вялость;
  • слишком быстрая утомляемость;
  • наличие так называемого сердечного горба (выпячивание можно обнаружить при пальпации);
  • синюшность кожных покровов;
  • дрожание над областью сердечной мышцы;
  • частые побледнения кожи;
  • похолодание конечностей;
  • головокружения;
  • повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой;
  • регулярные головные боли;
  • боль в верхнем отделе брюшины;
  • замирание сердца;
  • внезапное повышение температуры тела.

Так как это информативное обследование, ЭХО сердца регулярно делают женщинам, страдающим от врожденных пороков мышцы и тем, у кого протезированы клапаны. Кроме того, на процедуру рекомендуется сходить при определении признаков сердечной недостаточности.

Как делается ЭХО КГ сердца?

Как правило, специалисты назначают УЗИ сердца для определения:

  • инфаркта миокарда;
  • состояния после инфаркта;
  • перикардита;
  • кардиомиопатии;
  • недугов головного мозга, почечных периферических артерий, органов брюшины, ног.

Перед рассказом о том, как делают ЭХО КГ сердца, важно акцентировать внимание на факте, что эта процедура абсолютна безболезненна. А еще она занимает от силы тридцать минут.

  1. Предварительно раздевшегося до пояса пациента укладывают на спину (в очень редких случаях на бок).
  2. На грудь обследуемого наносится специальный гель.
  3. Датчик устанавливается в нескольких разных позициях, а изображение от него передается на экран.

Ни на одном из этапов человек не ощущает дискомфорта. Разве что наносимый на тело гель может показаться холодноватым. Хотя к нему очень быстро привыкаешь.

После завершения процедуры выдается листок с кардиограммой. На более мощных и современных аппаратах все данные сохраняются в памяти устройства или на переносных носителях информации.

Самостоятельно разобраться в увиденном и расшифровать результат исследования, конечно же, будет довольно сложно. Как правило, любые объяснения пациент получает либо непосредственно во время процедуры от кардиолога, либо от лечащего врача-терапевта.

Как подготовиться к ЭХО КГ сердца?

Это еще одно преимущество процедуры – перед ней ничего сверхъестественного предпринимать не придется. За несколько дней до УЗИ желательно отказаться от алкоголя. Последний может исказить сердечный ритм, и результаты будут неточными.

– один из наиболее информативных методов диагностики состояния сердца, его сократительной активности. Различные виды ЭхоКГ позволяют получить наглядное изображение органа и близлежащих кровеносных сосудов.

Эхокардиография — информативный способ исследования сердца

Эхокардиография – что это такое?

Эхокардиография (эхолокация сердца, УЗИ) – это ультразвуковой метод исследования, который используют в кардиологии, предназначен для оценки функций органа, скрытых патологий и отклонений.

Основные цели исследования:

  • оценить функциональные характеристики миокарда, отделов сердца;
  • сделать замеры полостей, определить уровень давления в них;
  • измерить толщину стенок, их структуру и целостность;
  • выявить скорость кровотока.

Для исследования сердца применяются ультразвуковые волны

ЭхоКГ показывает наличие тромбов и уровень жидкости в полостях, врожденные и приобретённые пороки, опухоли, изменения направления, силы и скорости тока крови.

У эхокардиографии есть много преимуществ – это один из наиболее достоверных методов диагностики, абсолютно безопасный, безболезненный, не имеет побочных эффектов.

Показания к проведению эхокардиографии

Эхокардиографию проводят пациентам, которые страдают от болезней сердца, сосудов, или имеют предрасположенность к их развитию, метод подходит для оценки адекватности лечения заболеваний.

Когда необходимо делать ЭхоКГ:

  • гипертония;
  • врождённые, приобретённые пороки сердца;
  • частые обмороки, головокружение;
  • одышка, затруднённое дыхание, сильная отёчность, дискомфорт в правом подреберье;
  • перебои в частоте сердечного ритма, бледность кожи, синюшность губ, ушей, конечностей;
  • боль в груди, которая распространяется на левую часть шеи, руку, лопатку;
  • после инфаркта, травм и ушибов грудной клетки, оперативных кардиологических вмешательств;
  • для определения количества жидкости в перикарде.

Эхокардиографию необходимо сделать после инфаркта

Эхокардиография – один из обязательных методов диагностики при беременности, особенно если женщина диабетик, принимала сильные антибиотики и препараты против эпилепсии, её ближайшие родственники имеют пороки сердца. Сделать обследование необходимо после перенесённой краснухи, или при наличии антител в крови к этой инфекции, если ранее были выкидыши.

В некоторых случаях УЗИ сердца делают плоду ещё в утробе для выявления врождённых пороков, диагностику делают на 18–22 недели беременности.

Виды ЭхоКГ

Большинство видов УЗИ сердца проводят трансторакальным методом – путём исследования грудной клетки, в некоторых случаях зонд с датчиком ультразвуковых волн опускают в пищевод.

Какие разновидности ЭхоКГ существуют:

  1. М-эхокардиография – одномерный вид диагностики, сердце отображается в виде графика. Такой метод используют редко, он предназначен для измерения размеров отделов сердца, оценки степень эффективности их работы.
  2. В-эхокардиография – в процессе исследования луч ультразвука проходит под углом 90 градусов, что позволяет получить чёткую картинку, на которой можно рассмотреть все структуры сердца. Во время диагностики хорошо видно как сокращается и расслабляется миокард, насколько смыкаются и размыкаются клапаны. Специалист проводит оценку размеров сердца, объём каждой камеры, состояние стенок.
  3. ЭхоКГ с цветным картированием и с допплеровским анализом – проводят для определения направления кровотока, прямое и обратное движение жидкости окрашено в разные цвета. Такой метод чаще всего проводят совместно с одномерным и двухмерным УЗИ.
  4. Контрастное ЭхоКГ – в кровь пациента добавляют контрастный препарат, что позволяет более чётко увидеть контуры и наличие патологических изменений внутри сердца.
  5. Стресс- ультрасонокардиография – так называется метод, который предназначен для оценки работы сердца при физических нагрузках, позволяет обнаружить скрытые патологические процессы. Диагностику проводят при подозрении на развитие ишемии, для оценки результатов терапии, определения степени сужения сосудистых стенок. Такой способ позволяет определить вероятность возникновения осложнений после кардиологических операций, УЗИ проводят до хирургического вмешательства.
  6. – датчик ультразвуковых волн опускают через горло в пищевод. В процессе обследования выявляют нарушения функций протезированного клапана, диагностика необходима при подозрении на наличие тромбоза, аневризмы.

ЭхоКГ необходимо делать детям в 12–14 лет – во время активного роста сердце не всегда успевает перестраиваться, нагрузки на миокард возрастают.

Чреспищеводная эхокардиография — введение зонда через пищевод

Как подготовиться к исследованию

Для проведения ЭхоКГ трансторакальным способом особая подготовка пациенту не требуется.

За несколько часов до процедуры нужно воздержаться:

  • от кофе;
  • от курения;
  • от активных физических нагрузок;
  • постараться не нервничать.

Если пациенту назначено чреспищеводное Эхо сердца, то нужно отказаться от приёма пищи, не пить воду за 5–7 часов до обследования, при наличии зубных протезов их следует снять перед сеансом.

Перед ЭхоКГ нельзя пить кофе

Как проводится УЗИ сердца

Никакой сложности для пациента ЭхоКГ не представляет, нужно просто прислушиваться к указаниям диагноста.

Как делают трансторакальную эхокардиографию:

  1. Пациенту нужно оголить верхнюю часть туловища, лечь на левый бок – это позволит получить более чёткую картинку.
  2. На грудную клетку врач наносит гель для улучшения акустического контакта.
  3. Диагност закрепляет датчики на различных позициях, чтобы подробно рассмотреть и зафиксировать состояние всех отделов.

Эхокардиография сердца простая и безболезненная процедура

При УЗИ со стрессовой нагрузкой сначала делают обычную эхокардиографию, потом на теле пациента закрепляют датчики – они фиксируют все функциональные изменения, передают их на экран. Человеку предлагают поработать на кардиотренажёре, нагрузки постепенно увеличивают.

Перед проведением чреспищеводного УЗИ врач обрабатывает ротовую полость раствором лидокаина, после чего пациенту нужно лечь на левый бок, в рот вставляют защитное кольцо, вводят эндоскоп.

Расшифровка результатов и нормы ЭхоКГ

Расшифровать самостоятельно результаты УЗИ сердца, существует множество видов интерпретаций патологий, разобраться в которых под силу только специалисту.

Таблица нормальных показателей

Показатель Нормальное значение
Вес миокарда
Индекс массы миокарда · мужчины – 70–93 г/кв. м:

· женщины –71–81 г/кв. м.

Объём левого/правого желудочка 35–57/9–26 мм
Объём правого предсердия 19–40 мм
Фракция выброса 55–60%
Объём крови за 1 сокращение 0,06–0,1 л
Толщина стенки и перегородки между желудочками Не более 11, но не менее 6 мм
Амплитуда межжелудочковой перегородки на уровне средней трети/в верхней точке 3–8–5–12 мм
Диаметр аорты 20–37 мм
Диаметр лёгочной артерии в устье/ в стволе 18–24–30 мм
Скорость движения крови 17–27 см\с

Также оценивают состояние клапанов для выявления стеноза или их недостаточности, определяют признаки обратного кровотока. В сердце здорового человека жидкость, спайки в перикарде, признаки разрастания тканей клапанов отсутствуют.

Все показатели умножаются на коэффициенты, которые зависят от площади тела, индексы занесены в специальные схемы.

Где сделать эхокардиографию

УЗИ сердца желают в муниципальных медицинских учреждениях по направлению лечащего врача, в частных заведениях такое направление требуют не всегда. Диапазон цен довольно широк, стоимость зависит от уровня клиники, её места расположения, оборудования.

Сколько стоит ЭхоКГ:

Какой врач делает Эхо сердца?

Нельзя делать ЭхоКГ при диафрагмальной грыже

ЭКГ и ЭхоКГ – отличия и что лучше?

ЭКГ – первичный метод диагностики патологий сердечно-сосудистых патологий, часто такой процедуры достаточно, чтобы выявить отклонение основных показателей от нормы. Эхокардиограмма – более точный и наглядный вид обследования.

Основные отличия:

  1. ЭКГ желают для оценки проводящих функций, ритма сердца. УЗИ позволяет оценить работу органа в целом.
  2. ЭКГ – статичный график на бумажном носителе, ЭхоКГ – динамичная картинка сердца на мониторе.
  3. ЭКГ позволяет выявить только нарушения сердечного ритма, некоторые патологии миокарда. При помощи эхокардиографии можно выявить практически все явные и скрытые структурные, функциональные отклонения.

ЭКГ – более дешёвый и доступный метод диагностики, провести обследование можно в любой государственной поликлинике.

Электрокардиография – один из лучших методов диагностики сердца и сосудов в современной медицине. УЗИ не причиняет дискомфорт пациенту, у него побочных эффектов, число противопоказаний минимальное. Недостаток – высокая стоимость, достоверность результата во многом зависит от оборудования и квалификации специалиста.

  • Показания к процедуре
  • Методы проведения ЭхоКГ
  • Подготовка к процедуре
  • Достоинства процедуры ЭхоКГ

Для изучения строения и функционирования сердечной мышцы применяется эхокардиограмма. Эхо кардиограмма представляет собой специальный метод исследования, в котором с использованием ультразвука изучается внутреннее строение сердца, анализируется его работа. Ультразвук, проходя через стенки и сталкиваясь с преградой, посылает импульс обратно. При этом на аппарате отображается наличие того или иного препятствия.

Эхокардиограмма сердца представляет собой ультразвуковое исследование функционирования и структуры сердца.

Показания к процедуре

Эхо кардиограмма назначается при наличии следующих симптомов и показаний:

  • в процессе обследования пациента врачом-кардиологом при прослушивании обнаруживаются шумы;
  • при анализе электрокардиограммы (ЭКГ) есть явные наблюдаемые изменения;
  • если у пациента повышается температура тела при отсутствии каких-либо признаков и симптомов заболевания;
  • сам пациент явно ощущает какие-либо перебои в работе сердца, сбивается дыхание, учащается и замедляется сердцебиение;
  • при анализе рентгенограммы есть изменения в размерах или в форме сердечной мышцы, ее положении, размерах сосудов, отходящих от сердца;
  • пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением, что может привести к нарушению в работе сердца;
  • если у близких родственников есть какие-либо нарушения в работе самого сердца, дефекты сердца;
  • при возникающих головокружениях, обмороках, наличии болевых ощущений в груди;
  • после перенесенных сердечных заболеваний.

После прошедшего инфаркта очень важно провести процедуру «Эха», поскольку необходимо оценить, как изменилась работа сердца после отмирания отдельных тканей и клеток.

Эхо сердца рекомендовано проводить спортсменам, тем людям, которые занимаются усиленными физическими упражнениями, а также тем, кто связан с частыми и сильными стрессовыми и эмоциональными ситуациями.

Детям эхокардиограмма проводится в тех же случаях, что и взрослым, а также в обязательном порядке при наличии врожденных пороков сердца.

ЭхоКГ абсолютно безвредна. Она позволяет оценить любые появившиеся нарушения в работе сердца, проследить за состоянием кровотока внутри сердца и возле него.

Эхокардиография делается и во время беременности. ЭхоКГ обязательна для следующих категорий беременных:

  • если у близких родственников были любые пороки или дефекты сердца;
  • если при беременности до этого был выкидыш;
  • если женщина наблюдается по вопросу сахарного диабета;
  • если в биохимическом анализе крови выявлены антитела к краснухе или болезнь прошла в детстве;
  • если женщина принимала какие-либо антибиотики на первых триместрах беременности.

Эхокардиограмму для плода обычно делают в срок беременности от 18 до 22 недель. Детям Эхо кардиограмму можно назначить практически во всех возрастах при имеющихся показаниях.

Вернуться к оглавлению

Методы проведения ЭхоКГ

Сама процедура эхокардиограммы может проводиться различными методами:

  1. Кардиография в одном измерении заключается в записи показаний сердечной деятельности в виде обычного графика. Данный метод применяется крайне редко, он позволяет оценить размеры и очертания сердца и его камер, проанализировать работу сердца в процессе его сокращения.
  2. Двумерная кардиография заключается в статической записи работы сердца, отображаемой в оттенках серого. По ней можно увидеть процесс сердечного сокращения и закрытия сердечных клапанов. Такой метод позволяет оценить состояние стенок сердца, состояние и работу сердечных клапанов, обнаружить опухоли, тромбообразования.
  3. ЭхоКГ с помощью допплер-исследования заключается в определении темпов и направления течения крови к сердцу и от него, проходимости крови по сосудам. Данный метод очень популярен, поскольку позволяет определить именно направление движения крови, что очень важно, так как она должна двигаться только в одном направлении. При анализе скорости прохождения крови через сосуды можно судить о состоянии самих сосудов, их открытости или степени сужения.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре

Применение всех вышеперечисленных методов возможно только в том случае, когда у пациента отсутствуют какие-либо акустические и механические преграды, т.е. не стоит никаких дополнительных приборов, помогающих работе внутренних органов. При наличии таких приборов пациенту необходимо проводить чрезпищевую Эхо кардиограмму. В этом случае пациент вынужден проглатывать специальный датчик, с помощью которого и исследуются внутреннее состояние сердечной мышцы и сосудов, состояние стенок сердца, выявляются видимые нарушения и наличие каких-либо изменений, опухолей.

Однако такая процедура противопоказана пациентам, страдающим разного рода заболеваниями пищеварительной системы, сопровождающимися кровотечениями и воспалениями.

  • если есть вероятность бактериального инфицирования клапана сердца;
  • если стоит искусственный клапан, то необходимо его проверять время от времени;
  • если есть подозрения на нарушение перегородки предсердий.

Нередко применяется еще и такой метод, как стресс-эхокардиограмма. Такой метод помогает обследовать поведение и изменение в работе сердечной мышцы при влиянии на нее каких-либо стрессовых ситуаций или под действием лекарственных препаратов. Он выявляет скрытые нарушения функционирования сердечной мышцы, которые могут проявляться только в определенных ситуациях. В этом случае делается двумерная Эхо кардиограмма в присутствии высокопрофессиональных врачей, которые, используя различные лекарственные препараты, физические нагрузки, вызывают определенный стресс у организма пациента, тем самым анализируя работу сердца в состоянии покоя и в стрессовой ситуации.

Стресс-эхокардиограмма показана в следующих случаях:

  • для подтверждения диагноза ишемической болезни сердца;
  • для отслеживания степени влияния сужения сосудов на работу и состояние сердечной мышцы;
  • для определения степени эффективности применяемого медикаментозного лечения.

Выбор конкретного метода исследования работы сердца определяется лечащим врачом-кардиологом в зависимости от состояния и симптомов пациента.