Через сколько пришли месячные после кесарева. Когда восстанавливается цикл после кесарева

06.11.2019

Восстановление организма женщины после родов происходит в среднем в течение 5-6 недель. Затем функционирование репродуктивной системы приходит в норму, постепенно налаживается выработка половых гормонов. Определяющим фактором наступления первых менструаций является характер послеродового вскармливания малыша. Если производилось кесарево сечение, месячные после него в норме приходят в те же сроки, что и при обычных родах – по завершении лактации. Однако планировать следующую беременность в ближайшие месяцы женщине не рекомендуется.

Содержание:

Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма. В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон. Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии). Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают. По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние. Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина , вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации. Одновременно этот гормон подавляет выработку эстрогенов – гормонов яичника, благодаря которым происходит созревание яйцеклеток и зачатие. Вероятность того, что женщина забеременеет в период кормления грудью, существует, однако она достаточно мала. Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Видео: Гарантирует ли кормление грудью защиту от наступления беременности

Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода

В частности, после родов и проведения хирургической операции необходимо воздерживаться от купания в горячей воде, сидения в ванной и других процедур, при которых происходит перегрев организма. Это может привести к возникновению опасных кровотечений.

Необходимо тщательно следить за гигиеной тела и состоянием шва, не допустить его воспаления. В течение года после кесарева следует регулярно посещать гинеколога (1 раз в 1.5-2 месяца).

Заниматься сексом не рекомендуется в течение 3-4 месяцев. Даже если месячные еще не пришли, женщина способна забеременеть, если у нее произойдет овуляция. При этом следующих месячных не будет, и она даже не догадается, что беременна. Опасность состоит в том, что зародыш не сможет нормально развиваться в матке, произойдет выкидыш, возникнет сильное кровотечение.

Предупреждение: Безопасное развитие следующей беременности и протекание родов после кесарева сечения возможно не ранее, чем через 2 года. Поэтому во время секса рекомендуется предохраняться. Причем если женщина кормит ребенка грудью, то ей нельзя использовать контрацептивы, содержащие эстрогены, иначе у нее может пропасть молоко. Подойдут специальные кремы, свечи, тампоны (спермициды) или презервативы.

Какими бывают обычно менструации после кесарева

Считается, что цикл у женщины нормальный, если месячные начинаются примерно через равные промежутки времени (возможно отклонение на 2-3 дня). Длительность обычного цикла составляет больше 21 или меньше 35 дней (хотя бывают и исключения, которые не являются патологией). Общая кровопотеря за все дни составляет в норме 40-80 мл, она продолжается 3-6 дней.

Первые месячные после кесарева обычно бывают более интенсивными, чем до родов, длятся дольше. Такими они могут быть на протяжении 2-4 циклов. Их необычность объясняется неустойчивостью гормонального фона и повышенной ранимостью внутренней поверхности матки после операции. Чаще всего первые циклы после кесарева сечения являются ановуляторными.

Нередко характер месячных после родов путем кесарева сечения может измениться в лучшую сторону – цикл становится более регулярным (улучшается гормональный фон), ослабевают болезненные ощущения (меняется форма матки, устраняются складки и загибы, способствующие застою менструальной крови).

Когда необходимо обязательно посетить врача

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

Регулярность цикла не восстановилась даже через полгода после родов.
Месячные приходят слишком редко (через 40-60 дней), длятся 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Такое состояние говорит о возникновении загиба матки . Первым сигналом патологии становится раннее прекращение лохий. В результате застоя крови в полости матки может произойти воспаление эндометрия (возникает эндометрит).
Между месячными (спустя 4 месяца) проходит меньше 21 дня (14-20). Причин может быть множество: гормональные нарушения (возникшие в результате заболеваний эндокринных органов, приема некоторых препаратов), снижение сократимости матки после образования рубца, формирование миоматозных узлов и другие. При этом за месячные иногда принимают патологические выделения крови между ними.
Длительность месячных меньше 3 дней или больше 7. Скудные выделения крови свидетельствуют о слабом сокращении матки, слишком длительные – о возникновении кровотечений.
Изменилась консистенция и запах менструальных выделений, в них появились комки, сгустки. Возникают рези при мочеиспускании, ощущается зуд в половых органах. Возможно, произошло инфекционное заражение.
Месячные после кесарева сечения стали болезненными, сопровождаются повышением температуры . Скорее всего, это признаки эндометрита.

Наиболее тревожным симптомом является исчезновение месячных (аменорея) после кесарева сечения (у женщины, которая уверена, что она не беременна).

Причины аменореи

Причиной отсутствия месячных по окончании кормления грудью (в том числе и после кесарева) часто является гиперпролактинемия. Проходит уже 5-6 месяцев с того момента, как женщина перестала давать ребенку грудь, а уровень пролактина в крови (ответственного за образование молока) не снижается, подавляя выработку других гормонов гипофиза. Нехватка гормонов ФСГ и ЛГ тормозит работу яичников, выработку эстрогенов. Рост фолликулов и все последующие процессы становятся невозможными.

Повышенный уровень пролактина в крови может быть следствием заболеваний гипофиза (воспаления, возникновения пролактиномы – доброкачественной опухоли), нарушения работы щитовидной железы и других патологий.

Аменорея или олигоменорея становятся последствиями такого заболевания, как послеродовой синдром Шихана, при котором начинают отмирать клетки гипофиза. Патология возникает, если во время проведения кесарева сечения были такие осложнения, как обильное кровотечение, заражение крови, воспаление брюшины. Тяжелое протекание второй половины беременности (поздний токсикоз, почечная недостаточность) также могут привести к аменорее.

Видео: Почему после родов месячные не восстанавливаются

В этой статье:

Многих женщин интересует такой вполне законный вопрос: когда начинаются месячные после кесарева сечения? Чтобы можно было ответить на данный вопрос, прежде всего, стоит уяснить несколько главных моментов.

Во-первых, все зависит от индивидуальных особенностей каждого женского организма: для кого-то месячные наступают чуть раньше, для кого-то чуть позже, но в целом все лежит в пределах нормы.

Во-вторых, проведение операции кесарево сечения никоим образом не сказывается на появлении менструаций. Они начинают появляться так же как если бы роды шли свои естественным путем.

В-третьих, появление месячных также зависит и от того как именно мама кормит своего малыша. Если это исключительно грудное вскармливание, то наступление менструального цикла не стоит ожидать ранее, чем закончится период кормления, а это приблизительно год, полтора. Если мама вообще не кормит грудью, то менструации наступают обычно через 2 или 3 месяца после операции. При смешанном питании они могут прийти через 3-4 месяца.

В некоторых случаях бывают обильные месячные после кесарева сечения. Обычно это связано с изменениями женского организма на гормональном уровне и его особенностями. Однако сразу паниковать не стоит, поскольку обильными месячные могут лишь первые два раза. Однако если такая тенденция наблюдается и дальше, то здесь стоит обращаться к врачу.

Месячные или лохии?

После рождения ребенка, женский организм начинает восстанавливаться. Времени на это природой дается от 6 до 8 недель. В этот период начинают идти специфические кровотечения после кесарева сечения. Однако это еще не месячные, с которыми их легко можно спутать. С течением времени состав и количество, а также цвет выделений меняется.

Нормы выделений

Приблизительно первую неделю лохии будут обильно выделяться сгустками красного цвета и могут очень сильно походить на настоящую менструацию. Объем при этом может составлять до 500 мл. Стоит заметить, что выделения могут усилиться при ходьбе, грудном вскармливании, пальпации живота, поскольку именно в этот момент матка способна лучше сокращаться, избавляясь от всего лишнего.

Далее в течение 4-5 недель лохии начинают приобретать коричневый оттенок, а их количество уменьшаться. В конце они совсем скудные и мажущие. По истечении 6-8 недель слизистая оболочка матки полностью восстановилась, выделения при этом совсем светлые.

Стоит запомнить, что от способности матки сокращаться зависит интенсивность и характер выделений. После проведения операции данный процесс может протекать медленнее, поскольку некоторые мышечные ткани повреждены. Поэтому, для того чтобы стимулировать матку для лучшего сокращения применяются медицинские препараты: окситоцин или другие подобные.

При этом женщина должна выполнять некоторые условия:

Регулярно ходить в туалет, так как из-за полного мочевого пузыря матка сокращаться хуже.
Кормить ребенка лишь по его требованию.

Но бывает, что выделения начинают приобретать неприятный и резкий запах. В данном случае не стоит откладывать визит к гинекологу. В большинстве случаев это говорит о том, что в полости матки начались воспалительные процессы. Причем стоит заметить, что риск возникновения эндометрита после кесарева сечения выше, чем при естественных родах.

Также в некоторых случаях может возникнуть зуд в интимном месте, а выделения могут приобрести творожистую массу. Это уже говорит о наличии молочницы, которая может возникнуть из-за приема антибиотиков, которые обычно назначаются после операции.

Также стоит обратить внимание, если лохии резко прекратились. Это может свидетельствовать о загибе матки и если они не будут выведены, то развитие эндометрита не избежать.

По большему счету после оперативного вмешательства главное соблюдать личную гигиену и тогда риск возникновения разнообразных патологий можно свести к минимуму.

Полезное видео о месячных после родов

Возобновление менструального цикла после родов указывает на возможность зачатия ребенка. Когда обычно начинаются месячные после кесарева сечения?

Возобновление менструаций

Восстановление организма после родов начинается с момента, когда от матки отделяется послед. При этом на поверхности образуется кровоточащая рана – основная причина лохий (послеродовых выделений). Затем детородный орган уменьшается в размерах, его дно ежедневно опускается примерно на 1 см.

К 6-8 неделе после родов (естественных или прошедших оперативным путем) матка возвращается к прежним размерам. К этому времени уже полностью прекращаются лохии, которые не стоит путать с менструациями. Прекращение лохий ознаменует собой новый период, когда могут начаться месячные. При этом первый цикл может пройти без овуляции.

После кесарево сечения восстановление проходит дольше, чем после естественных родов. Инволюция матки совершается более медленными темпами. Поскольку кесарево проводится по определенным показаниям, это уже само по себе свидетельствует о том, что организм ослаблен или роды проходили с патологиями либо нарушениями. Если последствием кесарева стал инфекционный воспалительный процесс или шов препятствует полноценному сокращению матки, то это тоже может продлить период реабилитации репродуктивной системы.

Почему месячные наступают в разные сроки

Возобновление менструаций – вопрос индивидуальный, зависящий от разных факторов, среди которых сам способ родоразрешения играет далеко не первую роль. Сроки появления месячных после кесарева или естественных родов могут зависеть от следующих причин:

лактация;
течение беременности;
возраст и образ жизни матери;
качество питания и отдыха;
наличие хронических заболевания и психоэмоциональный фон;
физиологические особенности организма.

Как и в случае с естественными родами, лактация – главный фактор, определяющий, когда начнутся месячные после кесарева. Гормон пролактин, благодаря которому вырабатывается грудное молоко, подавляет созревание яйцеклеток, а вместе с ним и наступление менструации.

Если мама активно кормит грудью, то менструация может не появляться хоть до года и даже дольше, либо цикл будет крайне нерегулярным. И очень часто бывает, что месячные наступают тогда, когда в рацион ребенка впервые вводится смесь или прикорм. При смешанном вскармливании менструации могут прийти на 3-4 месяц после родов, а при искусственном – уже на 2-3 месяц.

Когда нужно насторожиться

Итак, первые месячные могут наступить как через 2 месяца, так и задержаться на полгода и дольше, и это тоже будет вариант нормы. Но в иногда их задержка или отсутствие – повод обратиться к гинекологу. Сделать это нужно в следующих случаях:

грудное вскармливание отсутствует, но в течение 3 месяцев после кесарева месячные так и не начались;
менструации возобновились, но длятся меньше 3 или больше 6 дней;
выделения скудные или слишком обильные;
месячные постоянно начинаются или заканчиваются мажущими выделениями;
если через полгода после первой менструации цикл так и не стал регулярным.

Если вы перенесли кесарево, помните, что это довольно сильный стресс для организма. Восстановление можно ускорить, если разнообразно и правильно питаться, высыпаться, поддерживать умеренные физические нагрузки, избегать волнений. Все это будет способствовать лактации и возобновлению всех функций организма. Внимательно следите за самочувствием и соблюдайте все предписания гинеколога.

Молодые мамочки переживают, когда месячные после кесарева и нервничают, если их нет продолжительное время. На заживление разрезанных тканей после кесарева требуется время, а значит, наступление критических дней может задержаться. Однако каждой женщине стоит следить за собственными выделениями, чтобы на ранних стадиях определить эндометрит или другие заболевания и вовремя обратиться к врачу-гинекологу.

Практически во всех аспектах после кесарева организм восстанавливается, как и обычный организм после родов. Нормализуется выработка гормонов, матка возвращается к прежним нормальным размерам, яичники снова функционируют, готовясь к появлению нового потомства.

Важно, что женщина после родов в большинстве случаев кормит ребенка молоком. Продолжительность грудного выкармливания малыша также является фактором, определяющим наступление менструаций.

Во время того, как матка возвращается в нормальное состояние, уменьшаясь в своих размерах, она сокращается и рана, которая находится на ней, начинает кровоточить. Об этом свидетельствуют красноватые выделения, которые называют лохиями.

Причем лохии, в отличие от месячных, появляются сразу же после рождения малыша и длятся 6-8 недель. За это время они меняются по своему характеру: вначале количество лохий в день может составлять до 0,5 литров крови, при этом содержать в себе сгустки и иметь специфический запах. Со временем сгустков становится больше, кровь темнеет, выделения уменьшаются в своем количестве.

Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло быстрее и лохии долго не задерживались, нужно соблюдать целый ряд правил:

своевременное опорожнение мочевого пузыря. Терпеть в этом случае нельзя потому, что переполненный мочевой пузырь давит на матку, провоцирует кровотечение и мешает шву быстрее затянуться.
соблюдение собственной гигиены. Регулярные подмывания, частая замена прокладок, которые не при этом не ароматизированы – одни из основных правил, которых нужно придерживаться женщинам после месячных.
частое прикладывание малыша к груди. Прикладывая ребенка к своей груди, женщина тем самым стимулирует сокращения гладких мышц матки.

Часто женщины ошибочно принимают лохии за менструации. Но на самом деле лохии - это еще не критические дни, это подготовка к прежнему «детородному» женскому состоянию. Когда лохии прекращаются, женщина снова теоретически может становиться мамой.

Факторы, влияющие на появление менструации

На возвращение менструаций после операции кесарева сечения влияет множество факторов:

возраст женщины. На восстановление девушки требуется меньшее количество времени, чем у женщин от 30 лет, и, как следствие, менструации наступают раньше;
осложнения во время беременности. Если беременность протекала без отклонений и осложнений, то репродуктивная система восстановится очень быстро, чтобы подготовиться к тому, чтобы выносить следующего ребенка;
сочетание нагрузки и отдыха в жизни молодой мамы. Если женщина совсем не будет отдыхать, быстрого появления критических дней можно не ждать;
образ жизни до и после родов;
питание.

При грудном вскармливании

Но самым важным фактором по праву можно назвать длительность лактации. Когда женщина кормит ребенка грудью, начинает активно работать гормон пролактин, который и обеспечивает выработку молока. Но помимо главной своей функции, пролактин воздействует на яичники, причем не лучшим образом. Чем больше организм вырабатывает пролактина, тем более вялыми становятся яичники.

Таким образом, когда мамочка часто прикладывает ребенка к груди, появление месячных маловероятно. Но со временем ребенок перестает нуждаться в материнском молоке, получая прикорм, а количество пролактина начинает уменьшатся.

Это происходит приблизительно на 4-6 месяце после «хирургических» родов. Поэтому женщина может ожидать месячных примерно через полгода после операции. Если же молока у женщины изначально не было и ребенок «рос» на искусственных смесях, месячные придут через 2-3 месяца после операции, через пару недель после лохий.

Нормальная менструация после кесарева сечения

Женщины начинают беспокоиться о своих выделениях сразу же после беременности, если не имеет места быть послеродовая депрессия. И женщины правы - выделения имеют особый смысл в связи с перенесенным хирургическим вмешательствам в женское здоровье.

О внутренних процессах, которые протекают безболезненно, в первую очередь свидетельствуют менструальные выделения. Они же могут предостеречь о возможных нарушениях, спровоцированных операцией - инфекциях или неправильном заживлении швов.

Первые критические дни после хирургических родов характеризуются сильнейшими интенсивными кровотечениями. Такая ситуация должна «мучить» женщин всего два месяца, хотя значительно самочувствие женщины не ухудшается.

Дело в том, что гормоны начинают усердно функционировать, чтобы восстановить способность к деторождению у женщины. Однако если обильные месячные не прекращаются на протяжении долгого времени, стоит обратиться к врачу-гинекологу. Скорее всего, такие менструальные выделения являются показателем гиперплазии, излишнего образования клеток, или других серьезных заболеваний.

В первый месяц после критических дней не возникает овуляции - организм еще недостаточно восстановился. Но к следующим менструациям яичники снова начнут работать в полную мощь, гормоны наконец-то сбалансируются и овуляция будет наступать регулярно.

Учитывая индивидуальную особенность организма женщины, не стоит волноваться из-за непостоянства цикла в первые 3-4 месяца. После, менструальный цикл нормализуется и промежуток между менструациями составляет в среднем от 21 до 35 дней, длительность же месячных может выходить за рамки 3-7 дней. То есть спустя 3-4 месяца никаких скидок на операцию делать не стоит - процесс критических дней должен проходить как обычно. Если же этого не случилось, следует всерьез обеспокоиться.

Возможные осложнения после родов

После кесарева сечения, в отличии от естественных родов, изредка возникают различные осложнения, хотя это скорее исключение, чем правило. К таким осложнениям относят:

спайки. Спайками называются биологические веревочки из ткани, которые образуют сращения внутри живота. Именно эти спайки защищают организм женщины от воспалений и возникновения гноя в них, но если спаек слишком много, ничего хорошего ждать не стоит. Также нужно уточнить, что спайками заканчивается любое вмешательство хирургов в жизнедеятельность организма и чаще всего они не опасны.
нарушение кишечной перистальтики. Образование лишних спаек - это плохо, но если спайки вовсе не будут образовываться - все будет еще хуже. Но если молодая мамочка будет правильно питаться, соблюдать режим дня и ночи и заниматься спортом в разумных пределах - организм восстановится легко и быстро, а функции кишечника не нарушатся.
эндометрит. Эндометрит одно из самых частых и самых тяжелых последствий кесарева. Это воспалительный процесс внутри матки, который возникает, если в организм во время «хирургического» вмешательства вместе с воздухом попадают микробы. Болезнь проявляется болями внизу живота, нарушением сна, слабостью, высокой температурой и бурыми выделениями, в которых содержится гной.

Регулярность менструального цикла

Если цикл так и не нормализовался спустя полгода после своего «возвращения» - организм сигнализирует вам о проблемах. После родов, даже искусственных, женщины наоборот должны заметить у себя нормализацию регулярности и уменьшение болезненности месячных.

Нехорошим симптомом является преждевременное прекращение лохий. Часто это является симптомом загиба матки, который не дает выделениям выходить наружу. А накопление выделений чревато эндометритом.

Продолжительность менструального цикла

Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Если частые месячные приходят дольше 3 циклов, это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7.

Объем менструальных выделений

Ничего хорошего не несут в себе ни скудные, ни обильные менструации. Скудные месячные свидетельствуют о недостаточных сокращениях матки и, как следствие, застое выделений и возможных воспалениях. А обильные месячные имеют место быть только первые два цикла, после же их можно списать только на маточные кровотечения, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Мажущие кровянистые выделения

Мажущие кровяные выделения до или после критических дней - это ненормально и тоже сигнализирует об эндометрите. Если же выделения напоминают творожную массу и сопровождаются зудом, скорее всего, антибиотики во время восстановления спровоцировали молочницу, которая опасна в послеродовой период.

Боли при менструациях

Сильные боли в животе при менструациях тоже являются признаком эндометрита. Если во время болей у вас повышается температура, а менструальные выделения имеют резкий неприятный запах - срочно обращайтесь к специалисту.

Полезные советы по восстановлению менструального цикла после кесарева

За менструальными выделениями женщины не может проследить никто, кроме нее самой. Помимо того, чтобы всегда быть начеку, женщина должна приложить усилия и соблюсти ряд правил, которые играют важную роль для восстановления:

соблюдение режима. Хорошо высыпаться, гулять на свежем воздухе, питаться здоровой пищей - все это неотъемлемые части восстановления.
ограничение гигиенических процедур. Следить за гигиеной очень важно, но лучше воздержаться от долгих купаний в горячей ванной, использования тампонов и спринцевания - какое-то время придется обходиться недолгим душем и прокладками
воздержание. После операции женщине придется воздержаться от вагинального секса как минимум на 3-4 месяца
контрацепция . Когда вагинальный секс все же случится, необходимо как можно лучше позаботиться о предохранении от беременности. Здорового ребенка женщина в состоянии родить спустя 3-4 года после операции, а зачатие может произойти на втором цикле и закончиться выкидышем, повреждением матки и даже летальным исходом

После кесарева сечения посещайте гинеколога регулярно в течение года, раз в 1,5-2 месяца. Врач проследит за восстановлением органов и заживлением матки.

Сечения тот же самый, что срок появления первой менструации после естественных родов. Во многом он будет зависеть от особенностей организма женщины, от того, будет ли она кормить малыша грудью, от возраста женщины, течения беременности, качества питания и отдыха, образа жизни, общего состояния роженицы. Если женщина кормит грудью, первые через шесть-двенадцать месяцев. Если ребенок находится на искусственном – первая менструация может начаться через 2-3 месяца после кесарева. Менструальный цикл становится регулярным в течение двух-трех месяцев.

После появления ребенка на свет матка начинает быстро уменьшаться и за полтора-два месяца она приобретает свои прежние размеры. Одновременно в норму приходит гормональный фон, яичники начинают выполнять свою обычную функцию. На протяжении этого периода могут наблюдаться кровянистые выделения, которые называются «лохии». После родов образуется небольшая «рана» на месте прикрепления к матке плаценты, она кровоточит какое-то время. Лохии не имеют никакого отношения к месячным.

Причины задержки первых месячных после кесарева

Следует иметь ввиду, что при грудном вскармливании появление месячных и восстановление менструального цикла может отодвинуться на длительный срок, поскольку в этом случае в организме женщины происходит активная выработка гормона пролактина. Он отвечает за выработку молока и подавляет работу яичников. Поэтому у кормящих мам месячные после кесарева наступают гораздо позже, чем у тех женщин, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании.

Если месячные не появились спустя год после кесарева, нужно обратиться к врачу. Менструация наступает позже, если в организме происходит инфекционный воспалительный процесс. Врачу нужно показаться и в том случае, если после кесарева сечения возобновившиеся месячные идут шесть и более дней или один-два дня, если выделения очень обильные или, наоборот, скудные, если в начале и в конце менструации наблюдаются продолжительные мажущие кровянистые выделения. Не стоит забывать, что кормление грудью и отсутствие месячных не означает, что женщина не может забеременеть. Яйцеклетка созревает за две недели до наступления менструации, этого времени может быть достаточно для зачатия. Чтобы избавиться от массы хлопот, тревог и переживаний, нужно помнить о контрацепции, ведь шанс выносить и родить здорового малыша в течение года после кесарева сечения близок к нулю.