Боль в ухе, температура: чем заболел мой ребенок? Что делать если у ребенка болит ухо и температура Бывает ли температура при боли в ухе.

08.03.2020

Наиболее частыми причинами боли в ухе у ребенка являются следующие патологические состояния:

отиты;
лимфадениты;
инфекционный паротит;
невралгия тройничного нерва;
травматическое поражение любого из отделов уха или околоушной области;
кариес или другие воспалительные процессы в ротовой полости;
инородное тело в ухе;
укус насекомого.

Некоторые из перечисленных патологических процессов сопровождаются повышением температуры, другие могут протекать при нормальных показателях ее. Для эффективного лечения важным является уточнение локализации и характера патологического процесса. От этого зависит назначение корректного лечения.

Диагностика отита

Самой распространенной причиной того, что у ребенка болят уши и повышена температура, является отит. Развитие воспалительного процесса в любом из отделов уха проявляется именно такими симптомами.

Обычно при отите дети жалуются на интенсивную, пульсирующую, распирающую боль в ухе.

Помимо болевого синдрома, они могут жаловаться на шум в ушах, снижение слуха. При выраженном патологическом процессе и распространении его на область внутреннего уха отмечаются такие симптомы, как головокружение, тошнота, нарушение координации. В тех случаях, когда ввиду своего возраста ребенок не может изложить свои жалобы, весьма патогномоничным является его поведение:

отмечается выраженное беспокойство;
плач и периодические вскрикивания;
ребенок машет головой;
пытается дотронуться рукой до пораженного уха или почесать мочку уха;
отказывается от приема пищи.

Характерно наличие гипертермии до 38-39 градусов. Однако заболевание может иметь и вялотекущее течение, при котором клиническая симптоматика развивается на фоне субфебрильной или даже нормальной температуры. Проводя измерение температуры в ухе, необходимо учитывать, что норма температуры в ухе у ребенка составляет 36,5 - 38 градусов, то есть выше, чем в подмышечной области, в среднем, на 1 градус.

Инфракрасные термометры при отите не используют ввиду недостоверности результатов.

Весьма наглядным симптомом, хотя и непостоянным, является гноетечение. Характеризуется оно желтоватым, липким экссудатом, появляющимся в наружном слуховом проходе. В связи с особенностями развития уха у детей, этот признак может появляться уже в первые часы после начала заболевания. Ни для какого другого патологического процесса в околоушной области данный симптом нетипичен.

Гноетечение характеризует собой именно гнойное воспаление среднего уха. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение. Однако несвоевременное и некорректное лечение у части пациентов может приводить к развитию тяжелых осложнений.

Высокая температура и болезненность уха отмечается также при таких патологических процессах, как мастоидит, менингит, абсцесс мозга. Эти состояния являются крайне опасными, способными привести к летальному исходу. В связи с этим очень важным является своевременная диагностика отита и назначение корректного лечения.

Различный характер воспаления уха, катаральный или гнойный, обусловливает особенности лечебной тактики. При катаральном отите отличных результатов можно добиться без антибактериальных средств, в то время как гнойное воспаление вынуждает проведение антибиотикотерапии, применение препаратов, как местного, так и системного действия. К антибиотикотерапии при катаральном отите прибегают только в случае неэффективности лечения в течение первых двух дней, наличии тяжелой сопутствующей патологии, а также выраженных нарушениях общего состояния.

Абсцесс уха и инородное тело

Наличие кровянистых или ржавых выделений из уха может свидетельствовать о его травматическом поражении.

При недостаточной антисептической обработке кожного покрова существует риск присоединения инфекции, что также будет проявляться развитием симптомов, когда у ребенка болит ухо и температура. Для развития абсцесса в зависимости от площади поражения, характерно наличие выраженной болезненности локального или разлитого характера. Кроме того, важными симптомами являются покраснение уха и местное повышение температуры. В случае тяжелого течения отмечается развитие гипертермии до субфебрильных цифр.

В пользу гнойного воспаления свидетельствует также увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

В зависимости от клинических проявлений, лечением в данном случае может быть применение антибактериальных средств местного действия, как в виде мази, так и ушных капель, а также антисептических и противовоспалительных препаратов. Наиболее популярными местными средствами в данном случае является мазь Бактробан, ушные капли Ципромед, а также антисептические средства наружного действия.

Развитием похожих симптомов может характеризоваться и наличие инородного тела в ухе. Ребенок будет беспокоен, пытаться дотронуться до пораженного уха. В случае несвоевременного обнаружения предмета в ухе существует риск не только травмирования, но и инфицирования кожного покрова уха. Родители не должны пытаться извлечь инородное тело самостоятельно. В противном случае, оно может опуститься еще глубже или травмировать барабанную перепонку. В решении этой проблемы должен помочь специалист, имеющий специальные инструменты и навыки.

Укус насекомого

Выраженная боль в ухе и температура у ребенка могут быть следствием укуса насекомого, например, пчелы, осы. Диагностика в данном случае затруднений не вызывает. Болевой синдром при укусе насекомого развивается остро. В течение короткого времени появляется отечность ушной раковины, ее гиперемия. Может отмечаться зуд кожи.

В качестве средств первой помощи используются антигистаминные средства внутрь и в виде препаратов наружного действия. Укус насекомого может проявляться в виде аллергической реакции, вплоть до отека Квинке. При ухудшении состояния, появлении выраженного недомогания, потери сознания пациент немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение и осмотрен педиатром, при необходимости - ЛОР-врачом.

Инфекционный паротит

Симптоматика, когда у ребенка болит ухо и температура 38 градусов, характерна и для эпидемического паротита. При этом, несмотря на наличие общих жалоб с отитом, имеются отличительные признаки, присущие именно данному заболеванию:

болезненность мышц и суставов;
сухость во рту;
усиление боли в ухе при жевании;
припухлость и болезненность в области околоушных слюнных желез;
болезненная пальпация области позади мочки уха;
симметричность поражения.

Наличие грушевидной формы лица пациента, болезненность при пальпации слюнных желез, эпидемиологический анамнез позволяют достаточно уверенно определиться с причинами боли в области уха и диагностировать инфекционный паротит. Корректное лечение в этом случае назначит лечащий педиатр или инфекционист.

Стоматит

С иррадиацией боли в ухо могут протекать и воспалительные процессы полости рта.

В этом случае исследование слизистой ротовой полости позволяет обнаружить наличие герпетических образований, эрозивных поверхностей, сопровождающихся болезненностью, кровоточивостью. В большинстве случаев стоматит характеризуется развитием гипертермии у детей до 39 градусов. Однако если даже ребенок указывает на боль в ухе, патологические очаги, расположенные в полости рта, беспокоят его значительнее.

В некоторых случаях, особенно, когда ребенок слишком мал, диагностика отита может оказаться затруднена. Определиться, действительно ли речь идет о воспалении уха, или патологический процесс локализован в другом месте, отдавая в ухо, можно, проведя надавливание на козелок. Во время такой манипуляции увеличивается давление воздуха в наружном слуховом проходе и, следовательно, на барабанную перепонку и среднее ухо. Воспаленная слизистая барабанной полости реагирует на такое действие усилением болевого синдрома. Ребенок вскрикивает. Это и является подтверждением воспалительного процесса в ухе.

В помощь диагностике отита может свидетельствовать и тот факт, что воспаление уха чаще является вторичным заболеванием, осложняя ОРВИ, синуситы, детские инфекционные заболевания. Наличие насморка, заложенности носа, предшествующих развитию данных симптомов, свидетельствует в пользу заболевания уха.

В группу риска по развитию отитов входят дети, имеющие увеличенные аденоиды.

Основная задача в этой ситуации, стоящая перед родителями ребенка - получение немедленной консультации отоларинголога. Вполне вероятно, что речь пойдет о катаральном отите, и применение ушных капель с антисептическим и противовоспалительным компонентом сможет в короткие сроки купировать процесс, не дав ему трансформироваться в гнойный. Однако определиться с лечебной тактикой сможет только квалифицированный специалист. Самолечение в данном случае может привести к развитию гнойного отита, хроническому течению или тяжелым и опасным осложнениям.

Если у ребёнка температура и болит ухо, это указывает на наличие серьёзного воспалительного процесса и сигнализирует о необходимости срочного обращения к врачу.

Самостоятельное лечение с использованием лекарственных средств или народных рецептов без выявления истиной причины патологического состояния приводит к вероятности повреждения барабанной перепонки или ухудшению состояния вследствие распространения инфекции.

Сопутствующая симптоматика

У ребёнка болит ухо и температура выше 38° – не единственные проявления патологического состояния. Одновременно с ними у ребёнка наблюдаются такие симптомы, как:

общая слабость;
головная боль;
отсутствие аппетита;
тошнота;
тревожный сон;
плаксивость;
капризное поведение.

Болезненные ощущения носят достаточно разнообразный характер. Они бывают:

острыми;
ноющими;
стреляющими;
резкими;
тупыми.

Интенсивность болевого синдрома порой бывает просто невыносимой, поэтому малыш капризничает и плачет. Облегчить его состояние необходимо немедленно. Однако не следует прибегать к использованию согревающих компрессов, как к единственно возможному средству устранения боли в ухе.

Правильно поступают родители, немедленно отправляющиеся в поликлинику или вызывающие врача на дом . Только квалифицированный специалист может определить причину заболевания и назначить курс лечения, способствующий быстрому выздоровлению.

Причины

Болезненные проявления наблюдаются у детей в результате негативного воздействия разнообразных факторов и причин. Они могут быть следствием:

Заражения грибковой инфекцией. Она сопровождается формированием фурункулов в области наружной или средней зоны органа слуха, провоцирующих гнойные выделения из ушной раковины. Постельный режим и адекватный курс терапии – обязательные условия для устранения заболевания.
Закупорки слухового прохода (евстахиевой трубки). Подобное патологическое состояние является осложнением, возникающим вследствие неправильного лечения заболеваний органов верхних дыхательных путей. Оно сопровождается ощущением заложенности ушных каналов и интенсивной головной болью.
Образования ушной пробки. Часто избыточное скопление серы в ушах становится причиной закупорки слухового канала, что приводит к возникновению боли в ушах и голове во время еды и даже при разговоре. Ушная пробка возникает и при неумелом удалении серы из уха, особенно вследствие использования ватных палочек, заталкивающих серу глубоко в слуховой канал.
Перенесённых простудных заболеваний, ангины, ОРЗ и ОРВИ. Отсутствие своевременного лечения приводит к распространению вирусов и бактерий на близлежащие органы, каковым являются уши. Чаще поражается область среднего уха, располагающаяся непосредственно рядом с носоглоткой. Кроме того, что появляется боль в ухе, присутствует головная боль, являющаяся следствием интоксикации.
Лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов в околоушной области также сопровождается болевыми ощущениями в ухе и вероятностью появления высокой температуры.
Дефекта строения лицевых нервов, вызывающего невралгические проявления. Боль в ушах возникает в процессе пережёвывания пищи и другой нагрузки на челюсти.
Попадания инородного предмета или травмы слухового органа. Эти ситуации представляют серьёзную опасность для слухового аппарата и предполагают незамедлительное посещение врача для устранения постороннего тела из ушной раковины. При травмах также показано обращаться за помощью к врачам.
Проникновения воды или другой жидкости. Это чревато вероятностью развития воспалительного процесса, поэтому необходимо посетить врача с целью её выведения из ушного канала.
Наличия патологического процесса в головном мозге, имеющего бактериальную этиологию. Заболевание сопровождается высокой температурой, выделениями из ушной раковины, интенсивным болевым синдромом. Опасность данного состояния заключается в вероятности снижения остроты слуха.

Такой широкий спектр факторов, провоцирующих болевые ощущения в ушах, указывает на необходимость обязательного посещения поликлиники с целью определения основного из них, что даст возможность выбрать правильную тактику лечения.

Другие причины

Кроме перечисленных ситуаций, врач при осмотре учитывает и такие сопутствующие заболевания и состояния, как:

ветрянка;
паротит, известный под названием «свинка»;
появление молочных зубов;
воспаления в ротовой полости;
укус насекомого непосредственно в ухо или рядом с ним;
уплотнения и другие новообразования в ушной раковине;
приём антибактериальных препаратов;
длительное пребывание на холоде.

Все эти факторы могут сопровождаться проявлением болей в ухе.

Определить, что именно стало причиной болезненного состояния малыша, родители самостоятельно не могут. Самонадеянность в выборе метода лечения приводит к более затяжному течению заболевания и вероятности его преобразования в хроническую форму.

Отит

Одним из распространённых заболеваний, когда болит ухо и температура поднимается до значительных показателей, является отит.

Сочетание данных симптомов свидетельствует о наличии воспаления в наружном, среднем или внутреннем ухе. Лечение данного заболевания без определения локализации и уточнения формы патологии чревато полной потерей слуха.

Воспаление, локализующееся в наружной части слухового канала, провоцируется:

заболеваниями кожного характера;
грибковыми инфекциями;
наличием инородного тела;
излишками серы.

Боль, покраснение, отёчность – основные признаки наружного отита.

Средний отит

Воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, чаще имеет бактериальную или вирусную природу. Если ухо заболело на фоне ринита, ангины или ОРВИ, то отит является осложнением, вызванным неправильным или несвоевременным лечением данных заболеваний.

Механизм действия заключается в проникновении инфекции из верхних дыхательных путей в евстахиеву трубу, вследствие чего поражается область среднего уха.

В отличие от наружного отита данная форма протекает с высокой температурой и острым болевым синдромом.

Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению гноя, который, повреждая барабанную перепонку, вытекает наружу.

Внутренний отит

Осложнение среднего отита, сопровождающееся разрывом ушной мембраны, провоцирует развитие воспалительного процесса в лабиринте, то есть во внутреннем ухе.

Это наиболее опасная форма отита. Клетки этой области слухового аппарата настолько чувствительны, что быстро погибают вследствие негативного влияния воспалительного процесса. Они не обладают способностью к восстановлению.

Это приводит к значительному снижению слуха, а также отражается на снижении функций вестибулярного аппарата.

Только квалифицированный специалист на основании проведённых диагностических мероприятий способен установить точную причину, почему болят уши у ребёнка, и выбрать адекватную тактику её устранения.

Лечение

Основополагающим принципом лечебной тактики является не только избавление ребёнка от болевого синдрома и других симптомов, но и полная ликвидация причины их появления.

С этой целью назначаются различные группы лекарственных средств:

Сосудорасширяющие капли в нос. Это может показаться странным – болит ухо, а капать рекомендуют назальные средства. Однако целесообразность их использования продиктована способностью снятия отёчности не только в носу, но и в слуховом проходе, вследствие чего нормализуется давление в ушах. Это способствует уменьшению боли.
Жаропонижающие препараты. Облегчению состояния способствует понижение температуры. С этой целью врач назначает препараты, обладающие жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Среди них – Ибупрофен, Эффералган, Парацетамол.
Ушные капли. Их применение возможно только при условии отсутствия перфорации барабанной перепонки. После проведённого обследования врач назначает Софрадекс, Отинум, Отипакс. Схема их применения и точная дозировка прописываются специалистом. Нарушение его предписаний приводит к осложнениям.

Такое лечение эффективно при отсутствии гнойного отита. Использование лекарственных средств без назначения врача категорически запрещается. Это может нанести существенный вред здоровью малыша.

Особенности лечения гнойного отита

Данная форма заболевания протекает особенно тяжело. Комплексный подход к лечению включает кроме обезболивающих и жаропонижающих средств использование антибиотиков. Наиболее эффективные из них:

Амоксиклав;
Солютаб;
Флемаксин.

Параллельно с антибактериальными препаратами дважды в день рекомендуется использовать ушные капли – Отинум или Софрадекс.

Гнойный отит, протекающий в тяжёлой форме, становится показанием к проведению перфорации барабанной перепонки. Процедура проводится с использованием местного наркоза.

По мере стабилизации состояния ребёнка назначается курс физиотерапевтические сеансы, включающие УФО и лечение лазером.

Пробки в ушах

Для устранения боли, вызванной скоплением серы, рекомендуется процедура промывания уха. Её желательно проводить в поликлинике, так как существует угроза повреждения перепонки.

Для предварительного размягчения серы тёмно-коричневого оттенка с дурным запахом в ухо закапывают перекись водорода (1-2 капли). Затем вводится раствор, способствующий выведению пробки.

Мягкие пробки светло-коричневого цвета удаляются с помощью капель Ухонорм или Ремо-Вакс.

Возникновение боли в ухе, сопровождающееся подъёмом температуры, не должно оставаться без внимания. Своевременное лечение позволяет быстро и без осложнений стабилизировать состояние малыша.

Оказание первой помощи

Пытаясь облегчить состояние малютки, большинство родителей используют согревающие компрессы и борный спирт. Делать ни одно, ни другое не рекомендуется.

Первое, что должна сделать мама до приезда врача, - успокоить малыша, взяв его на руки. Придание вертикального положения ребёнку значительно снизит давление на ухо, что слегка уменьшит острую боль.

Из болеутоляющих препаратов допускается использовать Ибупрофен, строго следуя дозировке, указанной в Инструкции.

Применять капли для ушей до осмотра ребёнка врачом не рекомендуется. Этим можно нанести ему вместо пользы вред.

Положительные прогнозы лечения во многом зависят от своевременности обращения за врачебной помощью.

Внимательное отношение к малышу, адекватная реакция на его жалобы, отсутствие самодеятельности в выборе методов лечения, точное следование предписаниям врача станут залогом эффективности лечения и не допустят развития серьёзных осложнений.

У детей достаточно сложно понять, что ухо болит, поскольку, когда ребенок еще не разговаривает, то он и не может сказать, что именно его беспокоит. Единственный способ это понять, нужно нажать на внутренний хрящик в ухе. Если ухо болит, то малыш заплачет. Если же он не отреагировал, значит, возможна другая причина. Но ее обязательно нужно найти.

Обратите также внимание на следующие признаки:

Плохой аппетит или его отсутствие у ребенка
Малыш трогает одно или второе ухо рукой
Кроха лежит лишь на одной стороне, на одном ушке. Таким образом, согревая его. Это уменьшает боль.
Если уже запущенный случай, то возможно выделение гноя из уха. Это значит, у малыша гнойный отит.
Повышение температуры наблюдается на 2-3 день и иногда она достигает 40 градусов.
Возможна рвота
Озноб
Частый стул
Ребенок не спит и плачет

Как помочь до приезда врача?

После того как вы вызовите врача, не стоит начинать заниматься самолечением. Особенно не пытайтесь прибегать к народным методам. Не зная точного диагноза, вы можете сильно навредить вашему малышу.
Единственное, что можно сделать при отсутствии повышенной температуры и гнойных выделений, так это немного согреть ухо. Это может быть теплая пеленка или шарф.
Малыша нужно успокоить, поносить на руках. Так он немного почувствует себя в безопасности. Ведь для крохи нет ничего лучше, чем мамины объятия.

Если ребенок сильно кричит, то без болеутоляющего не обойтись. Можно дать ибупрофен.

Лечение

После осмотра врач узнает причину и назначит соответствующее лечение. Если это бактерии, то могут быть назначены антибиотики. Если у ребенка средний отит, то необходимы капли для носа против отеков и для сужения сосудов.
Для промывания выписывают лекарства с противовоспалительным действием.
Если проблема в грибке, то применяют специальные мази.
Болезни уха очень опасны, поскольку могут привести к потере слуха. Поэтому если у ребенка высокая температура и болит ухо , немедленно обращайтесь к врачу.

Родители часто сталкиваются с ушной болью у детей. На планете практически нет людей, которые могут похвастаться тем, что у них ни разу в жизни не болели уши. О том, почему это происходит и как помочь ребенку, мы и поговорим в этой статье.

Почему болят уши?

В детском возрасте уши болят чаще, чем у взрослых. Это обусловлено анатомическими особенностями строения органов слуха у детей. Евстахиева труба, которая соединяет нос и ухо, у малышей более короткая и достаточно широкая, именно поэтому через нее в полость уха с завидной частотой и попадают болезнетворные микробы и вирусы. Иммунитет у детей значительно слабее защитных механизмов у взрослых. По мере того как малыш будет расти, расти будет и евстахиева труба, она сузится, станет длиннее, поменяет угол наклона, станет горизонтальной, и проникновение патогенных микроорганизмов будет редким явлением. Иммунитет со временем выработает антитела к самым распространенным вирусам, научится более эффективно и быстро противостоять бактериям.

Наиболее часто проблемы с ушами у детей вызваны вирусными инфекциями. Это связано с тем, что сами вирусные инфекции очень распространены, на них отводится около 85% всех детских недугов. Реже в боли «виноваты» бактерии и грибки. Нельзя не брать в расчет и травмы органов слуха, посторонние предметы, которые малыши могут сами затолкать в слуховой проход. При длительном нахождении там они вызывают сильнейшие воспалительные процессы. Даже аллергия может стать причиной ушной боли, как и сосудистые нарушения, проблемы с шейным отделом позвоночника, челюстью, лимфатическими узлами.

Какой бы ни была причина возникновения боли в ухе, ситуация требует незамедлительной реакции родителей, поскольку болезни, о которых может «сигналить» этот болевой синдром, могут быть не просто опасными, но и смертельно опасными.

Симптомы и болезни

Заболеть ушки могут самостоятельно, это будет вполне определенное заболевание, а могут сопровождать патологическое состояние, вызванное другим недугом, по сути, являясь лишь симптомом. Если ребенок жалуется на резкую или ноющую боль в ухе с выделениями из ушной раковины или без них, снижение слуха или его полную потерю всегда, в 100% случаев, нужна срочная консультация врача. Вот лишь приблизительный список проблем, о которых может говорить ушная боль:

Отит

Наиболее распространенное детское заболевание, связанное с воспалением одного из отделов уха. Отделов существует три - наружный, средний и внутренний.

Наружный отит распознать проще всего, при нем поражается наружное ухо. Если ушная раковина опухла, покраснела, то следует внимательно осмотреть ее на наличие гнойников или фурункулов. Обычно именно они становятся причиной воспаления. Температура может быть незначительно повышена, а может быть довольно высокой, снижения слуха в неосложнённых случаях не наблюдается. В осложненных случаях, при разлитой форме, многочисленных фурункулах воспаление может перейти и на барабанную перепонку, но выявить этот факт может только врач при осмотре специальным оборудованием. Характер боли пульсирующий, монотонный.

Лечение внутреннего отита зависит от причин, его вызвавших и степени поражения отдела уха. При инфекциях, таких, как ветрянка, эпидемический паротит лечение ушей отдельно не проводят. Терапия направлена на лечение основного заболевания. В качестве средств для снижения неприятных ощущений в органах слуха доктор может посоветовать тот же «Отинум ». Но обычно в каплях особой необходимости нет, так как ушная проблема проходит по мере выздоровления ребенка от основного недуга.

Если у малыша найдена серная пробка, ее удаляют механически. Процедура эта делается быстро, в кабинете ЛОР-врача, она безболезненна. Слух после нее полностью восстанавливается, неприятное чувство заложенности исчезает.

Аллергический отит требует лечения антигистаминными средствами в сочетании с препаратами местного действия - ушными каплями, а отомикоз – противогрибковыми препаратами, причем как местно, так и в таблетках. Инородное тело в ухе извлекается ЛОР-врачом, а, если оно находится слишком далеко - отохирургом.

При гнойных воспалительных процессах иногда (достаточно редко) барабанная перепонка демонстрирует высокую прочность и не разрывается, гной не выходит. Если есть вероятность прорыва гноя в область мозга, ребенку делают механическое отверстие на барабанной перепонке для выхода гнойного содержимого. Перепонка после этого в достаточно короткие сроки полностью восстанавливается.

Антибиотики и капли с антибиотиками обычно назначаются вместе. Показания - очень тяжелое протекание бактериального отита, гнойный отит на фоне высокой температуры и интоксикации особенно, если ребенку не исполнилось трех лет. В некоторых случаях врачи практикуют тактику выжидания. После констатации факта отита они могут дать два дня на то, чтобы болезнь прошла самостоятельно. И у многих маленьких пациентов так и происходит. Выжидать не станут, если ребенку нет 3 лет.

После того, как минует острая стадия практически любого заболевания органов слуха, часто назначается физиотерапевтическое лечение, электрофорез на заушную область, продувание слуховой трубы, барокамера, пневмомассаж барабанной перепонки.

Неотложные ситуации

Есть такие ушные боли, при которых сразу следует вызывать «Скорую помощь» и не тратить ни минуты ни на что другое.

Позвонить в неотложку нужно, если:

ребенку нет года (особенно это касается новорожденных);
у малыша температура выше 39,0 градусов;
у чада на фоне высокой температуры открылась рвота, а из уха потекло;
если ребенка в ухо укусило неизвестное насекомое, и развился отек;
если на фоне острой боли или без нее наступила внезапная глухота;
если ребенок после жалоб на уши потерял сознание или у него возникли судороги.

Как проверить слух в домашних условиях?

Поскольку одним из важных симптомов различных заболеваний ушек является снижение слуха, родители должны понимать, что не всегда малыш сумеет сформулировать факт искажения звуковосприятия или звукопроведения. Малыши вообще никак не продемонстрируют это, а дети постарше просто не найдут нужных слов, чтобы рассказать, что именно их беспокоит. Поэтому важно уметь проверить слух ребенка самостоятельно. Это может пригодиться и на стадии назначенного врачом лечения, и после выздоровления, ведь слух восстанавливается не сразу.

У грудного ребенка при наступлении одностороннего падения слуха компенсаторные способности второго уха сработают сразу, и внешне практически ничего не изменится. Чтобы обследовать слух, нужно подносить погремушку с тихим тоном или пластиковую емкость с крупой сначала со стороны правого уха, а потом со стороны левого. При этом второе ушко нужно прикрывать своей рукой. Если реакция (поворот головы на звук) есть в обоих случаях, со слухом все в порядке, если ребенок поворачивается только в одну сторону, то нужно обязательно посетить врача и обследовать состояние второго уха аппаратным методом.

Для детей до года вполне информативны и методы оценки реакций на достаточно громкие звуки. Если малыш вздрагивает от громкого стука дверью, от звука упавшей на пол ложки, жмурится в ответ на такой звуковой раздражитель, моргает, значит, причин для волнений нет. С детьми, которые еще не научились говорить, используют метод шепотной речи, который не нуждается в повторении слов. Нужно создать в комнате тишину, после чего ребенку с расстояния 5-6 метров следует тихо задать знакомый вопрос, например, «Хочешь гулять?», «Будешь конфетку?» или просто позвать кроху по имени. Реакция со стороны малыша на вопрос может свидетельствовать о том, что он вполне нормально слышит. Отсутствие реакции - повод для медицинских методов исследования.

У дошколят и младших школьников проверку осуществляют шепотной речью. Лучше всего произносить знакомые малышу слова или числа. Расстояние - не менее 5-6 метров. Шепот осуществляется после выдоха резервным воздухом. Школьников лучше всего проверять шепотной речью с расстояния 5-6 метров, но для этого стоит использовать произношение на выдохе чисел от 21 до 99. Хорошим результатом считается не менее пяти подряд правильно повторенных чисел.

Если реакции нет, или она сомнительная, стоит приблизиться к ребенку примерно на метр и снова попробовать шептать. Если реакции нет, приближаться нужно еще на метр. Так определяется порог слышимости.

Лечение народными средствами

Многие родители, которые приводят на прием своих деток с тугоухостью, глухотой, жалобами на хронические боли признаются, что пробовали лечить ребенка народными средствами. Заболевания уха - не бородавки и не прыщи, лечить их соком лука или алоэ категорически запрещено. Тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери способности слышать может закончиться такое «лечение», если барабанная перепонка имеет деформации. В этом случае сок лука и прочие отвары попадут сразу в среднее и внутреннее ухо. А практика накладывать теплые компрессы на больной орган слуха может привести к таким тяжелым осложнениями, как менингит и энцефалит, при которых воспаление переходит на мозговые оболочки.

Это связано в первую очередь с тем, что при прогревании создаются идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий. Компресс может быть только сухим (марля, сухая вата), только с разрешения врача, если он не найдет бактериальных причин боли и только нечасто. По мнению специалистов, компрессы вообще никак не влияют на скорость выздоровления.

Профилактика

Заболевания органов в большинстве случаев можно предотвратить.

Для этого нужно знать о мерах профилактики:

Необходимо соблюдать гигиену полости уха . Вовремя чистить и мыть ушки, избегать попадания в них посторонних предметов.
Ребенка с самого раннего возраста следует научить правильно сморкаться , чтобы слизь из носа не попадала в слуховую трубу. Сморкаться следует только с открытым ртом, вдыхание слизи (то самое шмыганье) часто приводит к поражению евстахиевой трубы и возникновению отита.
Грудного ребенка нельзя кормить смесью или давать пить из бутылочки лежа . При таком положении тела риск попадания пищи или воды в слуховую трубу увеличивается.
В бассейн всегда нужно давать ребенку с собой шапочку для купания. Это существенно снижает риск попадания воды в полости уха.
Следует максимально защитить ребенка от сезонных вирусных инфекций . Для этого нужно регулярно делать прививки от гриппа, а в период активного распространения ОРВИ не водить малыша в места массового скопления людей, не посещать с ним магазины, аптеки, поликлиники, стараться не ездить в переполненном общественном транспорте.
Не допускайте, чтобы ребенок дышал табачным дымом , чтобы он ездил в машине вместе с курящим взрослым, чтобы он дышал слишком сухим воздухом. Для увлажнения воздуха дома следует использовать специальные приборы – увлажнители воздуха. Рекомендуемая педиатрами относительная влажность воздуха - 50-70%.

Дети дошкольного и школьного возраста более подвержены простудным и другим заболеваниям, чем взрослые люди. Это обусловлено неустойчивостью иммунной системы и особенностью строения ушной раковины. Микробы способны беспрепятственно проникать внутрь раковины и размножаться там, вызывая неприятные симптомы: у ребенка болит ухо и повышается температура тела.

Если малыш жалуется на боли в области ушей, врачи не рекомендуют заниматься самолечением, нужно немедленно обратиться к ЛОРу, он назначит верное лечение. Иначе при неправильной терапии он может остаться без слуха.

Причины боли в ухе у ребенка

Боль в ушной раковине у малыша вызывает ухудшение общего состояния, дискомфорт. Он становится беспокойным и капризным. Причин заболевания много, среди них:

простудные инфекции;
попадание воды в раковину;
сквозняки;
травмы.

Строение ушка ребенка значительно отличается от взрослых. Евстахиева труба напрямую связана с горлом и носом, поэтому даже легкая инфекция в горле вызывает боль.

Внешние факторы

К заболеваниям слухового аппарата приводят следующие внешние факторы:

(укус, удар, ожог);
присутствие инородного тела (игрушка, насекомое, вода);
переохлаждение, сквозняк;
отсутствие гигиены приводит к заложенности уха серой.

Инородное тело с гладкой поверхностью не вызывает болевых ощущений и в большинстве не опасно для ребенка. Навредить можно при неумелом. Детали с острыми краями часто вызывают нестерпимые боли и повреждения. Насекомые, попавшие в полость, также вызывают боль.

Чтобы ребенок не заболел благодаря внешним факторам, родители способны сами обеспечить безопасность. Для этого нужно просто внимательно следить за играми, в прохладную погоду одевать теплее и ухаживать за малышом.

Внутренние факторы

К внутренним факторам, вызывающим боль в ушной раковине, относят заболевания, протекающие внутри организма. Во многих случаях эти болезни являются следствием некоторых внешних факторов. Например, сквозняка или попадания воды.

Поражен орган слуха

К внутренним заболеваниям, вызывающим боль различного характера, относят следующие:

Острое воспаление среднего уха (при этом заболевании боль в начальной стадии нестерпима, локализуется в глубине уха и отдает в затылок, лоб и темя).
Евстахиит - воспаление образуется в евстахиевой трубе и вызывает сильную боль.
Мастоидит вызывает боль спонтанного характера. Усиливается при надавливании на сосцевидный отросток и имеет более интенсивный характер во время сна.
Катара среднего уха и евстахиевой трубы также вызывает интенсивную боль в ухе.
Боли при наружном отите возникают от образовавшегося фурункула в слуховом проходе и имеют интенсивный характер.
Воспаления грибковой этиологии, возникающие в органе слуха.

Тем не менее, самым распространенным источником боли с повышением температуры тела является острый отит среднего уха.

Поражены другие органы

Часто источником воспалительного процесса в раковине выступают заболевания носа и гортани: ринит, грипп, ангина и другие простудные и инфекционные заболевания.

У грудных детей развитию отита способствует частое срыгивание и пребывание в горизонтальном положении. Воспаление аденоидов задерживает жидкость в тканях и также способствует воспалению в среднем ухе, которое впоследствии вызывает повышенную температуру тела.

Как понять, что у ребенка болит ухо?

Ребенок в сознательном возрасте - старше трех лет сам способен сообщить о беспокоящих его ощущениях. Дети грудного возраста разговаривать не умеют, поэтому родителям необходимо внимательно наблюдать за поведением своего чада:

При воспалении среднего уха малыш становится беспокойным и капризным.
Снижается или полностью отсутствует аппетит.
При нестерпимой боли малыш сильно плачет.
Поднимается высокая температура тела.
Малыш теряет в весе.
При интенсивной боли малыш дотрагивается до больного ушка и ложится на этот бок (при нагревании боль уменьшается).
Из пораженного органа возможны гнойные выделения.
При воспалении вокруг пораженного участка образуется покраснение.
Расстройство координации, головокружение также говорит о заболевании органа.
Если появились гнойные выделения в уголках глаз, возможно заражение органа слуха.

Если у малыша появился один или несколько симптомов, следует обратиться к врачу-оториноларингологу за консультацией и лечением. Но если в данный момент это сделать невозможно, а младенец заходится от боли, маме нужно оказать первую помощь.

Первая помощь

Конечно, при нестерпимой боли первое, что приходит на ум здравомыслящему родителю, это вызвать неотложную помощь. Но что можно сделать до приезда доктора для облегчения боли? Перед посещением врача при нестерпимой боли ребенку проводят следующие манипуляции:

Дают анальгетическое средство в соответствующей возрасту дозировке.
Если температура тела выше 38 градусов, нужно ее сбить жаропонижающими средствами.
Компресс с борной кислотой уменьшит болевые ощущения в раковине. Для этого нужно ватку смочить раствором и заложить не глубоко в ушко.
При наличии гноя согревающие процедуры запрещены, поэтому без ведома врача теплые компрессы лучше не делать.
Чтобы снизить боль, можно закапать малышу сосудосуживающие капли в нос. При сужении сосудов снижается давление на ушную раковину и немного снимается боль.

Запрещено самостоятельно извлекать из прохода инородные предметы из-за риска повреждения тканей.

Методы лечения

Для лечения заболеваний уха врачи используют ушные капли, антибиотики, промывания. Грибковые инфекции лечат с применением промывания и противомикробной терапии. Инородные тела удаляются в стационаре или поликлинике оториноларингологом. Без консультации врача в домашних условиях лечить детей запрещено. Это может привести к необратимым последствиям, таким как хронический отит, глухота. Поэтому перед началом лечения нужно получить консультацию специалиста.

Медикаментозное лечение

На рынке существует много лекарственных капель для лечения ушей у маленьких детей, к ним относят:

«Ремо-вакс».
«Отинум».
«Отипакс».
«Гаразон».
«Софрадекс».
«Отофа».

При этом спиртсодержащие препараты противопоказаны к применению у детей младшего возраста. Возможно повреждение слизистой уха.

При отите назначается антибактериальная терапия. Для назначения подходящего возрасту ребенка препарата нужно обратиться к врачу. Однако врачи обычно используют содержащие пенициллин антибиотики. При этом курс лечения не превышает 10 дней.

Народные средства

Часто мамы не доверяют медикаментам и используют травы и масла для лечения. Но народные методы лечения нельзя применять как альтернативу лекарствам. Есть вероятность получения осложнений. Поэтому лучше пользоваться народными методами совместно с медикаментозными способами.

К народным методам лечения заболеваний уха относят:

Компрессы на больное ухо с камфорным маслом.
Настойку календулы.
Закапывают в раковины теплое масло миндаля.
Делают компрессы из сока и мякоти репчатого лука.
Капают масло грецкого ореха.
Прополис и мед также применяется в народной медицине.

Кто сталкивался с болями в ухе у ребенка? У нас сегодня 4ый день болезни. Сначала начался жуткий насморк и заложенность. Со вчерашнего дня насморк резко пропал, и ребенок жалуется на боль в ухе. Как я понимаю, переодическую. Ночью сегодня плакала, что очень болит. Дала парацетамол. Вчера была врач. Толком ниче не смотрела, капать Отипакс...и антибиотик прописала. Антибиотик я пока не даю. Т..к температура не прыгает вверх. держится на уровне 37.5 и меньше. Реально ли вылечить эту боль в ухе...

Отит, обязательны ли антибиотики?

Ребенок жаловался на боли в ушке, не сильные, при нажатии не больно. На всякий случай съездили к лору - сказал небольшое воспаление, "начальная стадия отита". Диагноз - острый средний отит. Назначил: отофу, изофру, снуп, антибиот цедекс. Я спросила обязательно ли цедекс - говорит, желательно. Так жалко ребенка пичкать антибиотиками, нам 2 года. И не давать боюсь осложнений. В интернете читаю, многие врачи придерживаются такой позиции: что можно обойтись без антибиотиков, если ребенок старше 2 лет, нет высокой температуры, болит одно...

Основными причинами, из-за которых появляется боль в ушах, являются воспалительные и инфекционные заболевания органов слуха и соседних отделов, поражения нервной системы, опухолевые процессы, а также патологии сосудов. Она может иметь различный характер и сопровождаться головокружением, общей слабостью, тошнотой и рвотой.

Если у вас болит ухо, и температура поднимается выше нормы, это может быть связано со следующими заболеваниями:

У взрослых и детей боль в ушах и температура может сигнализировать о проблемах с зубами, к примеру, кариесе или пульпите (воспаление соединительной ткани в полости зуба).

Болит ухо и температура у ребенка

Определить причину боли у малыша намного сложнее, чем у взрослых. Поэтому, если имеются подозрения на наличие ЛОР-заболеваний у ребенка следует в срочном порядке записаться на прием к доктору. Боль в ушах, температура у ребенка могут возникнуть в связи со следующими нарушениями:

Отит;
Попадание в слуховой проход инородных тел или насекомых;
Эпидемический паротит (свинка);
Прорезывание зубов.

В случаях, когда у ребенка поднялась температура и болит ухо, в качестве первой помощи можно дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола. При лечении отита малышам назначают антибактериальные лекарства, местные процедуры и физиотерапию.

В редких случаях детям могут быть показаны антибиотики. Чаще всего для лучшего усваивания действующих веществ используют сиропы, внутримышечные инъекции. При отсутствии лечения последствия могут быть неутешительными. Осложнения могут проявиться в форме тугоухости, перехода воспалительного процесса в хроническую форму, мастоидита и менингита.

Диагностика боли в ушах, температуре

В качестве диагностического метода при боли в ушах и температуре используют визуальный осмотр, а также другие методы.

Для установления наличия жидкости в ухе могут применять тимпанометр. Принцип действия основывается на одновременном воздействии звука и воздуха под давлением. В сложных случаях бывает необходимо проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования.

Профессиональная помощь

Если вы чувствуете боль в ухе и у вас появилась температура, то вам нужно обратиться к врачу следующей специальности:

На приеме специалист проведет осмотр, выслушает ваши жалобы и, при необходимости, назначит дополнительную диагностику. Верно поставленный диагноз-залог успеха!

Что нельзя делать при температуре и боли в ухе?

При появлении малейшего дискомфорта в ушах, который сопровождается лихорадкой, нужно немедленно обратиться в клинику для получения квалифицированной медицинской помощи. Специалисты не рекомендуют использовать народные средства и лекарства до консультации с врачом. При повышенной температуре тела и боли в ушах нельзя прогревать место локализации неприятных ощущений, делать ингаляции. Для того чтобы уменьшить боль или снять температуру, можно выпить обезболивающее или жаропонижающее.

Сопутствующая симптоматика

общая слабость;
головная боль;
отсутствие аппетита;
тошнота;
тревожный сон;
плаксивость;
капризное поведение.

Болезненные ощущения носят достаточно разнообразный характер. Они бывают:

острыми;
ноющими;
стреляющими;
резкими;
тупыми.

Причины

Заражения грибковой инфекцией. Она сопровождается формированием фурункулов в области наружной или средней зоны органа слуха, провоцирующих гнойные выделения из ушной раковины. Постельный режим и адекватный курс терапии – обязательные условия для устранения заболевания.
Закупорки слухового прохода (евстахиевой трубки). Подобное патологическое состояние является осложнением, возникающим вследствие неправильного лечения заболеваний органов верхних дыхательных путей. Оно сопровождается ощущением заложенности ушных каналов и интенсивной головной болью.
Образования ушной пробки. Часто избыточное скопление серы в ушах становится причиной закупорки слухового канала, что приводит к возникновению боли в ушах и голове во время еды и даже при разговоре. Ушная пробка возникает и при неумелом удалении серы из уха, особенно вследствие использования ватных палочек, заталкивающих серу глубоко в слуховой канал.
Перенесённых простудных заболеваний, ангины, ОРЗ и ОРВИ. Отсутствие своевременного лечения приводит к распространению вирусов и бактерий на близлежащие органы, каковым являются уши. Чаще поражается область среднего уха, располагающаяся непосредственно рядом с носоглоткой. Кроме того, что появляется боль в ухе, присутствует головная боль, являющаяся следствием интоксикации.
Лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов в околоушной области также сопровождается болевыми ощущениями в ухе и вероятностью появления высокой температуры.
Дефекта строения лицевых нервов, вызывающего невралгические проявления. Боль в ушах возникает в процессе пережёвывания пищи и другой нагрузки на челюсти.
Попадания инородного предмета или травмы слухового органа. Эти ситуации представляют серьёзную опасность для слухового аппарата и предполагают незамедлительное посещение врача для устранения постороннего тела из ушной раковины. При травмах также показано обращаться за помощью к врачам.
Проникновения воды или другой жидкости. Это чревато вероятностью развития воспалительного процесса, поэтому необходимо посетить врача с целью её выведения из ушного канала.
Наличия патологического процесса в головном мозге, имеющего бактериальную этиологию. Заболевание сопровождается высокой температурой, выделениями из ушной раковины, интенсивным болевым синдромом. Опасность данного состояния заключается в вероятности снижения остроты слуха.

Такой широкий спектр факторов, провоцирующих болевые ощущения в ушах, указывает на необходимость обязательного посещения поликлиники с целью определения основного из них, что даст возможность выбрать правильную тактику лечения.

Другие причины

Кроме перечисленных ситуаций, врач при осмотре учитывает и такие сопутствующие заболевания и состояния, как:

ветрянка;
паротит, известный под названием «свинка»;
появление молочных зубов;
воспаления в ротовой полости;
укус насекомого непосредственно в ухо или рядом с ним;
уплотнения и другие новообразования в ушной раковине;
приём антибактериальных препаратов;
длительное пребывание на холоде.

Все эти факторы могут сопровождаться проявлением болей в ухе.

Определить, что именно стало причиной болезненного состояния малыша, родители самостоятельно не могут. Самонадеянность в выборе метода лечения приводит к более затяжному течению заболевания и вероятности его преобразования в хроническую форму.

Отит

Воспаление, локализующееся в наружной части слухового канала, провоцируется:

заболеваниями кожного характера;
грибковыми инфекциями;
наличием инородного тела;
излишками серы.

Боль, покраснение, отёчность – основные признаки наружного отита.

Средний отит

В отличие от наружного отита данная форма протекает с высокой температурой и острым болевым синдромом.

Внутренний отит

Только квалифицированный специалист на основании проведённых диагностических мероприятий способен установить точную причину, почему болят уши у ребёнка, и выбрать адекватную тактику её устранения.

Лечение

С этой целью назначаются различные группы лекарственных средств:

Сосудорасширяющие капли в нос. Это может показаться странным – болит ухо, а капать рекомендуют назальные средства. Однако целесообразность их использования продиктована способностью снятия отёчности не только в носу, но и в слуховом проходе, вследствие чего нормализуется давление в ушах. Это способствует уменьшению боли.
Жаропонижающие препараты. Облегчению состояния способствует понижение температуры. С этой целью врач назначает препараты, обладающие жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Среди них – Ибупрофен, Эффералган, Парацетамол.
Ушные капли. Их применение возможно только при условии отсутствия перфорации барабанной перепонки. После проведённого обследования врач назначает Софрадекс, Отинум, Отипакс. Схема их применения и точная дозировка прописываются специалистом. Нарушение его предписаний приводит к осложнениям.

Особенности лечения гнойного отита

Амоксиклав;
Солютаб;
Флемаксин.

Пробки в ушах

Мягкие пробки светло-коричневого цвета удаляются с помощью капель Ухонорм или Ремо-Вакс.

Возникновение боли в ухе, сопровождающееся подъёмом температуры, не должно оставаться без внимания. Своевременное лечение позволяет быстро и без осложнений стабилизировать состояние малыша.

Оказание первой помощи

Первое, что должна сделать мама до приезда врача, — успокоить малыша, взяв его на руки. Придание вертикального положения ребёнку значительно снизит давление на ухо, что слегка уменьшит острую боль .

Положительные прогнозы лечения во многом зависят от своевременности обращения за врачебной помощью.