«Опять размазались! Надоело!» - в 27 лет я перестала рисовать стрелки на глазах, потому что жили они там минуты две, не больше. С моими верхними веками случилось что-то нехорошее. В какой-то момент кожи на каждом веке стало слишком много, и она собралась в дополнительную складку, которая, во-первых, некрасиво нависала над глазом, прибавляя мне возраст; а во-вторых, моментально превращала в кляксы даже самые стойкие тени, карандаш, жидкую подводку - да что угодно. Оба этих обстоятельства нереально меня раздражали, но еще сильнее злило осознание того, что сделать с этим ничего нельзя. Кроме пластической операции, конечно. На блефаропластику тогда я не была готова по многим причинам. К примеру, мне казалось, что это метод отчаяния, к которому прибегают исключительно женщины в возрасте 50+. А ведь я-то еще ого-го! Плюс мне было страшно. Я до чертиков боюсь уколов, бормашины и даже кровь из пальца брать - а про хирургический скальпель вообще молчу. Так что несколько лет я с ужасом наблюдала в зеркало, как веко нависает все сильнее, расстраивалась, но…ничего не делала.
Все изменилось прошлым летом. Мне понадобилась фотография для оформления визы. Я быстренько сгоняла в фотоателье, сделала фото и попросила прислать его мне на мейл. Открыла файл - и ужаснулась. Со снимка на меня смотрела грустная, уставшая женщина. А главное, эта женщина была ста-ра-я. Мамочки, это я, что ли? В свои «хорошо за тридцать» я должна выглядеть намного лучше. Я заискивающе улыбнулась отражению в зеркале - не помогло, картина та же. Тут я поняла, что пора действовать. Страх выглядеть ужасно пересилил страх перед скальпелем.
Моя лишняя складка кожи на верхнем веке - «заслуга» генетики. Точно так же выглядят веки у моих мамы и бабушки. Вторая штука, которую мне не повезло получить от них по наследству, - темные круги и провалы под глазами, настоящий такой панда-look. Никакие кремы «против кругов» не работают, много раз проверено на себе. Замазать консилером тоже невозможно: уже через полчаса от него не остается и следа.
В общем, я сдалась и пошла в свою «дежурную» клинику «Время красоты». Именно там несколько лет назад мне доказали словом и делом, что уколы ботокса - это не ужас-ужас, болезненные ощущения минимальны, а у ненавистных морщин нет шансов. Кстати, я терпеть не могу высокопарные фразы типа «мои морщинки - летопись моей прекрасной жизни». Лично мне никакие морщины не нужны, да и в целом я считаю глупым мириться с недостатками, которые мне не нравятся. Короче, надо резать!
Между днем судьбоносного решения и днем операции прошла ровно неделя. В четверг я проконсультировалась с хирургом - мне повезло, оперировать взялся главврач клиники Отари Гогиберидзе. Он же посоветовал вместе с блефаропластикой верхних век сделать липофилинг нижних - то есть заполнить впадины под глазами моими собственными жировыми клетками, в результате чего провалы уменьшатся, а темные круги просветлеют. Забегая вперед: эта манипуляция и правда отлично решила обе проблемы, консилер я сейчас использую только в случае жесткого недосыпа.
В тот же день (напоминаю, это был четверг) я проконсультировалась с анестезиологом, выбрала местный наркоз. В пятницу сделала ЭКГ, сдала общий анализ мочи и анализы крови: на группу крови и резус-фактор, на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, на свертываемость крови, а также клинический анализ. В понедельник отправила результаты в клинику по мейлу, врачам все понравилось, и уже в четверг к 10.00 я приехала на операцию. Сначала заполнила пачку бумаг: личные данные, информация о перенесенных заболеваниях, согласие на манипуляции, на анестезию и т.п. Затем меня пригласили в палату, где я переоделась в одноразовое белье и халат, прошла экспресс-консультацию у хирурга, а заодно получила успокоительный укол. На область век нанесли разметку маркером. Потом события развивались стремительно: операционный стол, обработка-дезинфекция, резиновые прокладки под кожу в тех местах, где она соприкасается со столом (операция проводится не обычным скальпелем, а работающим от электричества), анестезия. Согласно аллергопробам, у меня есть риск аллергической реакции на лидокаин, поэтому мне индивидуально подобрали другой препарат, а в операционной на всякий случай дежурил анестезиолог.
То ли благодаря релакс-уколу, то ли позитивному настрою я ни капли не боялась, но руки-ноги непроизвольно потрясывало - это вегетативная нервная система старается, объяснил хирург. Впрочем, дрожь скоро прошла. В течение операции я была в полном сознании, хотя и в легком тумане, все слышала и даже умудрялась поддерживать разговор. Блефаропластика проходит вот как: скальпелем хирург делает продольный надрез по центру верхнего века, иссекает лишние кусочки кожи и затем накладывает швы. Нити при этом используются не саморассасывающиеся, а обычные, чтобы гарантированно не осталось шрамов.
Итак, швы наложены, на очереди - липофилинг нижних век. С внутренней поверхности бедер тупоконечной канюлей делают забор жировых клеток, потом их обрабатывают и очищают, а затем инъекционно вводят в область нижнего века. Честно скажу, когда позже на фото я увидела размер и толщину канюли, которой вводили жировые клетки под кожу вокруг глаз, мне стало не по себе. Хотя на самом деле ощущений никаких не было, уж тем более неприятных. Липофилинг, кстати, хорош еще тем, что абсолютно безопасен для аллергиков вроде меня: жировая ткань собственная, родная, негативной реакции организма и отторжения не вызывает. После окончания процедуры липофилинга вокруг глаз мне наложили стрипы - очень тонкие стерильные пластыри, которые не боятся ни воды, ни прикосновений и поддерживают кожу, чтобы места проколов и швы не разошлись ни на сотую долю миллиметра. На места проколов на бедрах наложили толстые тампоны-прокладки из бинтов.
Сразу после операции я своими ногами дошла до палаты и улеглась спать. Через полтора часа проснулась дико голодная, медсестра принесла мне полдник (чай с лимоном, воду без газа, йогурт, печенье и еще что-то вкусное). Я еще пару часов отлежалась, после чего получила выписку и наставления от Отари Гогиберидзе: обрабатывать верхнюю часть лица хлоргексидином, спать на спине, через день прийти снимать швы. Потом я села в машину и спокойно порулила домой. Что самое удивительное - ни в этот день, ни в последующие я не испытывала совершенно никаких болевых ощущений и даже после того, как отошла анестезия, ни одной таблетки обезболивающего не приняла. Глаза после пережитого, разумеется, были похожи на щелочки, но бодро открывались-закрывались - без малейших усилий и боли. Гематомы тоже присутствовали, но я их не видела из-за пластырей.
Так глаза выглядели сразу после операции
На следующее утро у меня слегка поднялась температура до 37,2 градусов, отек усилился, глаза открывались с трудом. Места проколов на бедрах кровили ровно сутки, так что подушечки из бинтов я не снимала. Ощущения в мышцах ног были, как после долгой и яростной тренировки, - и так пару дней. На второй день после операции, когда я поехала в клинику снимать швы (пластыри-стрипы оставили), самочувствие было нормальное, припухлость век заметно уменьшилась.
Через три дня после операции
Со стрипами я ходила в общей сложности 9 дней. На прогулку и по магазинам - в темных очках, на работу - без. На минуточку, в нашем офисе 26 этажей и около 2000 сотрудников. Так вот, ни один из них не спросил, а чего это я пластырями обклеена. Не могу понять, либо и правда не заметили, либо проявили тактичность. Я же вообще не смущалась своего, мягко говоря, странного вида. А когда пластыри с век сняли, под ними обнаружилась кожа-мечта. У меня впервые в жизни не было темных кругов, а кожа под глазами стала по-детски нежной и припухлой. Корейские модницы обзавидовались бы: трендовые «подушечки» под глазами они рисуют тенями, а мне рисовать ничего не надо - всё натуральное.
Через неделю после того, как сняли пластыри
Через несколько недель после операции закачанные под кожу нижних век жировые клетки окончательно распределились и заняли свои законные места. Швы стали еще незаметнее (сейчас их практически невозможно разглядеть). А я смело делаю макияж, зная, что стрелки не превратятся в грязные волнистые линии, а тушь для ресниц не отпечатается на верхнем веке. Надо ли говорить, что о проделанном ни капли не жалею, - мало того, думаю: «Почему я не решилась на операцию раньше?»
Похожие материалы из рубрики
Притяжения, и под воздействием силы тяжести наша кожа опускается вниз. Кожа век стареет быстрее, и именно нависание верхних век чаще всего выдает возраст "с головой". Почему это происходит, когда нужно делать первую операцию и сколько есть вариантов так называемой "блефаропластики"?
Рассказывает известный пластический хирург, создатель собственной авторской методики Заур Бытдаев .
Возраст: поздно или рано?
Опускаются веки, щеки, подбородок, живот, даже мочки ушей. На этот процесс никак повлиять нельзя. Европейские коллеги, рекомендуют делать первую блефаропластику в 35 лет. Почему? Потому что в 35 — 40 лет уже появляются грыжи. Грыжа — это та самая жировая клетчатка, которая находилась в полном объеме над глазом. И по причине курения, употребления алкоголя , обильной косметики, ночного образа жизни ускорился процесс старения и фасция — тоненькая оболочка, которая удерживала этот жирок, прорвалась. В 35 лет появились первые грыжи.
Если кожа еще провисает не сильно, то делается операция, после которой виден над веком только короткий рубчик. А если опоздать и прийти, когда уже грыжа набрала объем, то рубчик над веком будет больше.
Если убирать грыжу своевременно, шов малозаметен, после сорока это уже проблематичнее. Первую операцию рекомендуется делать в 35-40 лет, затем в пятьдесят лет, и дальше в шестьдесят пять.
Чтобы рубчик оставался коротким и невидимым, и кожа убирается по чуть-чуть, операцию надо делать три раза за всю жизнь. Если женщина хочет, чтобы ее веки были в 65 лет как у сорокалетней, вот эти две-три операции такую возможность дают. Не изменится форма глаза, не будет перетянутости, какая иногда наблюдается у пациенток после операции. Перетянутость — это результат запоздавшей пластической операции.
Как найти своего хирурга
Многие пациенты, когда узнают цены, идут в клиники , где дешевле. Но прежде чем идти в клинику, где подозрительно дешево делается операция, нужно подумать. Почему? Потому что — там цены ниже себестоимости, а ведь во время операции применяется одноразовый шовный материал, который стоит немалых денег. Статистика показала: в погоне за дешевизной, пациенты попадают к хирургам, которые просто хотят "набить руку" на клиентах. Они бесплатно готовы работать, чтобы научиться на вас. Если у вас есть подруги, знакомые, коллеги, сделавшие удачную операцию, и если вы увидели у кого-то результат отличной блефаропластики, а это значит, все сделано аккуратно, не видны швы, то возьмите адрес .
А если результат не понравился, тогда не надо думать, что подруге не повезло, а мне повезет. Не повезет и вам. Поэтому врача надо находить только по рекомендации, человека успешно прооперированного и довольного отношением клиники.
Нижние веки и как с ними бороться
Что касается нижних век, то человек должен сам видеть и принимать решение, когда ему сделать операцию. Вот, казалось бы, уже в сорок семь лет, а веки гладкие и мешков нет. И зачем тогда бежать к хирургу оперироваться? Можно пока колоть гиалоурановую кислоту, делать биоревитализацию, насыщать кожу витаминами, наносить крема. Некоторым удается оттянуть операцию до пятидесяти лет.
Но есть у нижних век одна особенность, грыж может и не быть, но может быть дряблая кожа, много лишнего под веками. Есть много вариантов, как с этим бороться. Первый вариант: делаются разрезы, кожа убирается и зашивается. Второй вариант: допустим, грыжи уже есть, мешки собрались, а кожи лишней нет, потому что она молодая. Женщине 35-37 лет, и кожа у нее еще не обвисла. Зачем тогда резать кожу? Веко выворачивается изнутри, трансконьюктивально режутся грыжи, достается, отрезается. Швов нет, разрезов нет. Но, как правило, в столь раннем возрасте мало кто приходит. Приходят, когда уже есть грыжи и обвисшая кожа.
Но есть более сложные случаи — нависание мешка и яма. Эта яма называем "слезная борозда". Она обычно идет по кругу, и это ужасно портит лицо. Яму надо чем-то заполнить. Заполняется грыжей, жиром. Это называется: нижняя блефаропластика с перемещением грыж. Грыжи укладываются в яму, в область нижних борозд. Операция ювелирная. Нужно не зацепить тройничный нерв, зайти за него. По времени это операция длится два часа.
Следующий вариант — это "чек-лифт" — подтяжка щеки. Обычный возраст для такой операции за пятьдесят. Берут грыжи, перемещают в "слезную яму", но грыжи не могут закрыть полностью яму, она слишком глубокая. Тогда поднимают щеку, обратно подтягивают и пришивают на место. Это пятый омолаживающий вид операции в области нижних век. Для пяти пациентов разная тактика, а все думают, что нижняя блефаропластика однотипная. Операция с чек — лифтом может длиться до четырех часов. И результат будет потрясающий.
Блефаропластика вместо круговой подтяжки
Вовремя сделанная блефаропластика может сохранять пациента более свежим и молодым гораздо дольше, но не оберегает от подтяжки лица, от подтяжки шеи. Это разные операции. Это вопрос из области, если сделать подтяжку лица, не будет ли стареть грудь? Будет. Это разные зоны, разная анатомия. Если у женщины есть вообще культура ухода за своим лицом и шеей, то она уже может отсрочить операцию. Если не ухаживать регулярно за собой, придется делать операцию в 45 лет. Если над собой работать, вовремя подкалываться, не худеть, не толстеть, то подтяжка понадобится лет в 60, не раньше. Возраст-то все равно свое берет. у одной возраст возьмет свое в сорок, а у другой в шестьдесят лет. Двадцать лет — это колоссальная разница. Поэтому если за собой ухаживать, ходить к косметологу, делать мезотерапию, биоревитализацию, пилинг, массажи, маски, своевре-менно сделать веки, то лицо можно уберечь до более позднего срока. Но это не заменяет операцию.
Итак, верхние веки надо делать один-два раза за всю жизнь. Нижние веки по показанию.
Якубовская Анжела
Блефаропластика – это пластическая операция на веках, целью которой является изменение формы век, разреза глаз.
Выполняться операция может как у женщин в возрасте для коррекции возрастных изменений, так и у молодых женщин в тех случаях, когда складки века не позволяют наносить макияж или приводят к развитию проблем со зрением. Отдельная категория пациентов – это люди с последствиями травм век или с врожденными дефектами век.Виды операции
Классическая блефаропластика
- Блефаропластика верхних век;
- Блефаропластика нижних век;
- Круговая блефаропластика (одновременно оперируются вернее и нижнее веко);
- Трансконъюктивальная блефаропластика (разрез идет по слизистой оболочке нижнего века);
- Сингапури (этническая блефаропластика);
- Лазерная трансконъюктивальная блефаропластика;
- Кантопексия (операция, цель которой приподнять наружные уголки глаз);
- Жиросберегающая блефаропластика – способ не просто натянуть и разгладить кожу вокруг глаз, но вернуть ей молодость, сохранив индивидуальные особенности внешнего вида век.
Показания к операции
- Нависание кожи верхнего века;
- Избыток кожи в области нижних век;
- Коррекция неудачной формы глаз, изменение природной формы глаз;
- Наличие глубоких морщин в области нижних век;
- Опущение наружных углов глаз;
- Жировые мешки в области нижнего и верхнего века, которые создают иллюзию «тяжелого взгляда»;
- Наличие врожденных или приобретенных дефектов век.
Противопоказания
- Инфекционные заболевания, хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
- Заболевания щитовидной железы;
- Повышенное внутриглазное давление;
- Тяжелые и осложненные формы сахарного диабета;
- Онкология;
- Болезни крови;
- Болезни сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия;
- Болезни кожи;
- Частые рецидивы конъюктивита;
- Постоянная сухость глаз.
Анализы
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, амилаза, мочевина;
- Группа крови, резус-фактор;
- Анализ крови на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис;
- ЭКГ с расшифровкой;
- Флюорография;
- Коагулограмма.
Видео: Описание блефаропластики
Подготовка к процедуре
- Последний прием пищи и жидкости не позднее, чем за 8 часов до начала операции;
- Операцию не проводят во время месячных, ее нужно запланировать минимум за 4 дня до начала месячных или после их окончания;
- Обязательно необходимо сопровождение пациента после операции, потому нужно заранее договориться с кем-то из родственников или знакомых;
- Запрещено курить перед операцией;
- За несколько дней до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови;
- Приобрести мазь после блефаропластики или гель «Траумель-С», капли для глаз «Визин».
Реабилитация и восстановление
После операции блефаропластики пациент находится в стационаре от 2 до 12 часов. Затем может отправляться домой и посещать врача, который наблюдает за ходом заживления и восстановления тканей сначала через день, а потом по показаниям. В тех случаях, когда выполнялась операция под общим наркозом, пациент проводит в клинике сутки.
Сразу после операции на область глаз прикладывают холодные компрессы, лед или охлажденные гелевые подушечки. Открывать глаза можно сразу после окончания блефаропластики.
Первый раз необходимо посетить врача через два дня после операции, чтобы снять швы, если не был использован саморассасывающийся шовный материал. Врач может назначить специальные средства для промывания глаз и обязательно покажет, как ими пользоваться. Уход после блефаропластики необходимо проводить таким образом, чтобы не побеспокоить послеоперационную рану. Две недели после операции нужно соблюдать простые рекомендации:
- Пользоваться антисептическими глазными каплями в течение 3 дней;
- Первые трое суток провести дома и максимально ограничить физическую нагрузку;
- Обязательно носить солнцезащитные очки;
- Спать с приподнятой головой, не лежать лицом в подушку;
- Выполнять упражнения для ускорения восстановления тканей со второго дня после операции;
- До снятия швов принимать душ и умывать лицо таким образом, чтобы не затрагивать оперированные веки;
- Не носить контактные линзы;
- Не выполнять работу в наклоне;
- Отказаться от использования декоративной косметики на 7-10 дней;
- Не смотреть телевизор и не работать за компьютером, не читать.
Фото: лимфодренажный массаж лица
Ускорить восстановление и облегчить период реабилитации могут такие косметологические процедуры, как лимфодренажный массаж лица, мягкие пилинги, процедуры, направленные на увлажнение и лифтинг кожи. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты разрешены не ранее чем через три недели после операции. Ткани вокруг глаз полностью восстанавливаются за 3-6 недель. Повторная блефаропластика обычно нужна не ранее чем через 10-12 лет.
Прибегают к повторной операции немногие, так как даже через несколько лет после вмешательства выглядят моложе и лучше своих одногодок. В основном повторные операции выполняют только по медицинским показаниям.
Упражнения и гимнастика для глаз после операции
Специальный комплекс упражнений, который пластические хирурги советуют выполнять всем без исключения клиентам, позволяет активизировать работу мышц глаз, а через работу мышц ускорить кровоток и устранить застой лимфы. Регулярное в течение 2 недель выполнение гимнастики для глаз позволит значительно быстрее устранить отеки и создасть оптимальные условия для скорейшего рассасывания гематом.
Вам известно, что пластика азиатских глаз(монголоидный или восточный разрез)проводится под местной анестезией с легкой седацией? Читайте подробнее в статье . Узнайте, как лазер позволяет устранить наличие жировых грыж в области век, и как проходит лазерная блефаропластика нижних век по этой ссылке .
Осложнения и побочные эффекты
- Отек век, который вызывает ощущение дискомфорта, тяжелых век;
- Сухость глаз;
- Гематомы в области оперированных век;
- Повышенная чувствительность к свету, нарушение зрения, которое проходит в течение месяца;
- Рубчики на месте разрезов кожи, которые обычно рассасываются в течение 2-3 месяцев;
- Кровоподтеки на белках глаз могут появиться во время или после операции, они как правило проходят самостоятельно;
- Кровотечение из раны может возникнуть как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее;
- Расхождение швов после операции;
- Инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойно-воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке;
- Нарушение заживления послеоперационной раны с формированием грубого рубца;
- Неудачная блефаропластика с развитием опущения века (блефароптоз);
- Развитие глаукомы и слепоты в позднем послеоперационном периоде;
- Нарушение симметричности глаз.
Стоит отметить, что синяки, отеки и гематомы после блефаропластики – это удел всех пациентов. К этому стоит быть готовым. Проходят эти осложнения самостоятельно, если соблюдать ограничения, обязательные в послеоперационном периоде.
Видео: Пластика век
Причины возможного недовольства результатом операции
Психологические
- Завышенные ожидания пациента от блефаропластики без учета возможностей и ограничений данного вида оперативного вмешательства. Иногда для того, чтобы получить желанный для пациента результат, блефаропластики не достаточно, ее нужно дополнить или фронтально-височным лифтингом или липосакцией подбородочной области, или другими видами пластических операций на лице.
- Недооценка пациентом вклада других возрастных изменений в создание неэстетичного вида лица, таких как цвет кожи, наличие второго подбородка, «бульдожьи» щечки, выраженные морщины в носогубной области и др.
Физиологические
Непредсказуемая реакция тканей в виде замедленного заживления или наоборот, избыточное развитие соединительной ткани с образованием плотного белесого рубца.
Хирургические
- Эффект впалых глаз;
- Ассиметрия глаз;
- Эктропион нижнего века;
- Блефароптоз.
Неудачная блефаропластика – это результат неправильной техники проведения операции или ненормальной реакции тканей на повреждение.
Дефекты можно скорректировать:- Косметологическими процедурами, направленными на повышение тонуса и эластичности кожи или на ускорение рассасывания избыточной соединительной ткани в месте заживления;
- Повторной корректирующей операцией, которая выполняется не ранее чем через 6 месяцев после блефаропластики и проводится под местной анестезией.
Уход за веками после операции
- Подбор уходовых процедур лучше доверить врачу-косметологу;
- Дешевая косметика для области вокруг глаз не рекомендуется;
- Очищать кожу и удалять макияж необходимо ежедневно, лучше специальным косметическим молочком, подобранным по типу кожи;
- Обязательным является использование специальных сывороток для кожи век под крем для кожи вокруг глаз;
- Наносить средства на кожу вокруг глаз необходимо по нижнему веку от наружного края к внутреннему, по верхнему веку от внутреннего к наружному мягкими движениями, стараясь не сдвигать кожу;
- Следует избегать приема алкоголя, обильной соленой пищи, так как отеки в области вокруг глаз быстро растягивают кожу.
Цены в Москве на операцию
Стоимость блефаропластики обусловлена квалификацией хирурга и сложностью применяемого им способа проведения операции, качеством анестезиологического пособия, количеством перевязок, количеством дней, проведенных пациентом в стационаре.
Часто задаваемые вопросы
Сколько раз можно делать блефаропластику? Блефаропластика глаз, сделанная однажды, совсем не означает, что вам придется ее повторять. Повторная операция может потребоваться через 10-12 лет после первой.
Сколько заживает? Восстановительный период после операции обычно занимает 3-6 недель. Обычно за это время спадает отек, проходят гематомы, могут сохраняться рубчики на месте заживших разрезов, которые со временем исчезают.
Операция болезненна? Какой метод обезболивания применяют? В зависимости настроя пациента и того, какая будет проводиться блефаропластика, наркоз могут применять на усмотрение анестезиолога. В большинстве случаев косметологические операции выполняются под местной анестезией и это абсолютно безболезненно.
Шрамы или рубцы будут видны? Швы и рубцы после блефаропластики полностью рассасываются примерно через 2-3 месяца после проведенной операции.
С какого возраста можно делать операцию? Для блефаропластики возраст не важен, важно наличие показаний и противопоказаний для проведения операции на веках.
Есть ли альтернатива? Есть. Это лазерная безоперационная блефаропластика, при которой под действием лазерного излучения без повреждения кожных покровов удаляются излишки жировой ткани. У меня образовалось уплотнение после блефаропластики в области послеоперационного рубчика. Что делать? Определить причину уплотнения может хирург, проводивший вам операцию, после осмотра. Наиболее частая причина уплотнения – это избыточное развитие соединительной ткани на месте бывшего разреза. Обычно рубчик со временем становится все мягче и постепенно рассасывается. В таких случаях ускорить устранение уплотнения помогает физиотерапия.
Как часто операция дает осложнения на зрение? Крайне редко. У некоторых пациентов может наблюдаться кратковременное снижение остроты зрения и светобоязнь, которые проходят без лечения в течение нескольких недель.
Как скоро можно будет приступить к работе после операции? Это зависит от того, в чем заключается ваша работа, так как проведенная блефаропластика накладывает ограничения на период реабилитации. По своему самочувствию вы можете приступит к работе уже через 2-3 дня после операции, но тяжелый физический труд, работа в наклоне или работа за компьютером будут доступны вам минимум через 2 недели после вмешательства.
Как проходит операция и сколько времени она занимает? Для обезболивания может применяться общий наркоз, местная анестезия или внутривенная седация. После того, как обезболивание подействует, выполняются разрезы на коже век таким образом, чтобы затем они находились в естественных складках кожи вокруг глаз. Операция на верхнем веке длится около получаса, на нижних веках 40-60 минут. Круговая блефаропластика по времени обычно занимает полтора-два часа. Разрезы кожи могут совмещаться нерассасывающимся или рассасывающимся шовным материалом (нитками), специальным медицинским клеем для кожи или хирургической лентой. Некоторые клиники оставляют пациента после операции на сутки в стационаре, чтобы осуществлять наблюдение за протеканием раннего послеоперационного периода. Чаще всего такое наблюдение показано после выполнения операции под общим наркозом. Какое клиническое обследование нужно пройти перед операцией?
- Консультация врача, который:
- соберет полный анамнез (какие заболевания, травмы, операции были в прошлом, какие хронические заболевания есть на данный момент, острота зрения, аллергические реакции, непереносимость лекарств);
- определит состояние кожи век, наличие жировой прослойки, показания и противопоказания к операции;
- разъяснит возможные исходы операции и какого результата можно ожидать после блефаропластики.
- Анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорография.
Морщины под глазами доставляют женщинам немало досадных ощущений. Читайте подробнее, какое существует . Интересно, в чем отличие Тредлифтинга 3D-мезонитями от известной всем методики омоложения золотыми нитями? Перейдите по этой ссылке . Знаете ли Вы, что при использовании декоративной косметики могут возникнуть аллергические отёки под глазами, способные причинить серьёзный вред? .
Фото до и после блефаропластики век
Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/
Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/
Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/ 
Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/
Кто из звезд делал блефаропластику?
Верхняя блефаропластика - это хирургическая операция, направленная на коррекцию верхних век . Данный вид вмешательства позволяет устранить возрастные и эстетические недостатки. В результате блефаропластики верхних век взгляд становится более открытым, достигается длительный и выраженный лифтинг-эффект. В процессе операции разрез осуществляется по естественным складкам. При этом во время блефаропластики верхних век зрительный нерв не затрагивается, а рубцы после реабилитации практически незаметны.
Виды блефаропластики верхнего века
В зависимости от показаний и желаемого эффекта выделяют несколько видов хирургического вмешательства. Одна из разновидностей - анкерная блефаропластика. В процессе пластической операции создается динамическая прямая связь сухожилия и кожи верхнего века. Данный вид операции является наиболее щадящим.
Еще один вид хирургического вмешательства - трансконъюнктивальная блефаропластика верхних век. Она позволяет избавиться от целого ряда эстетических недостатков:
- мешки под глазами;
- нависающее веко;
- грыжи;
- глубокие морщины;
- врожденные и приобретенные дефекты в области век.
Такая методика характеризуется стойкостью эффекта, минимальной травматичностью и практически полным отсутствием противопоказаний.
Иногда применяется круговая блефаропластика. Она подразумевает одновременную коррекцию нижних и верхних век.
Как делают блефаропластику верхних век?
Блефаропластика представляет собой серьезное вмешательство, поэтому до операции требуется пройти обследование и сдать ряд анализов. Также необходима консультация офтальмолога и пластического хирурга, который выявит причину опущения верхнего века и определит показания к операции.
Выполняется пластика век под местной анестезией. Время проведения операции составляет от 30 минут до двух часов. Способ выполнения пластики определяется пластическим хирургом с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациента.
Во время классического вида операции выполняется надрез по линии естественной складки верхнего века. Удаляется избыток кожи и подкожно-жировой клетчатки. На место разреза накладываются косметические швы, чтобы рубцы после верхней блефаропластики были незаметными.
Иногда пластическую операцию по коррекции нависших век проводят в сочетании с подтяжкой кожи лба. Такая методика позволяет дополнительно приподнять бровь, изменить ее наружный «хвост».
Реабилитация после верхней блефаропластики
Чаще всего сразу после операции на глаза на 2-3 часа накладывается специальная давящая повязка, которая препятствует развитию отеков. Также для снятия отечности к векам прикладываются охлажденные гелевые подушечки. Отеки после блефаропластики верхних век могут сохраняться до 7ми дней. Гематомы бывают не у всех пациентов. Обычно они рассасываются через неделю после хирургического вмешательства.
В некоторых случаях в период восстановления после блефаропластики верхних век наблюдается слезоточивость.
В первые несколько дней после операции пациент должен наносить антисептический крем и применять рекомендованные врачом глазные капли. Также в период реабилитации рекомендуется спать на спине и избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Чтобы составить более полное впечатление о восстановлении после блефаропластики верхних век, на форуме проекта «Оморфия» Вы можете ознакомиться с отзывами прооперированных пациентов, а также с фото до и сразу после операции.
Результаты операции
Первичный результат после операции можно увидеть спустя 1-3 месяца. Окончательно он формируется в течение года.
Наглядно сравнить эффект от верхней блефаропластики можно на сайте «Оморфия» с помощью фото пациентов до и сразу после операции.
На сколько лет хватает эффекта от блефаропластики верхних век?
Эффект от пластической операции верхних век сохраняется в течение 5-15 лет. Обращение к профессиональному хирургу поможет достичь желаемого результата, который сохранится на протяжении продолжительного времени. При этом гарантируется минимальный риск осложнений и негативных последствий.
Где можно сделать операцию бесплатно?
Получить квалифицированную консультацию и сделать блефаропластику верхних век или нижнюю блефаропластику у врачей с многолетним стажем можно совершенно бесплатно в Москве и СПб. Для этого необходимо зарегистрироваться и принять участие в акциях на сайте «Оморфия».
Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.
Пластика век - это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.
Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.
Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.
Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.
Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.
Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.
Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.
Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).
Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.
Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.
Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:
- подробной предоперационной оценки;
- исключением нереальных ожиданий пациента;
- выбором наиболее адекватной хирургической техники;
- тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.
Каковы основные риски блефаропластики?
Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:
- неблагоприятные реакции на анестезию;
- гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
- инфекция и кровотечение;
- изменения ощущений;
- рубцы;
- аллергические реакции;
- неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.
Специфические риски хирургии век включают в себя:
- сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
- эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
- асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
- двоение зрения;
- слезотечение или сухость глаз;
- неспособность носить контактные линзы;
- в редких случаях потерю зрения.
Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.
Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.
Каковы основные риски анестезии?
Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:
- перфорацию глазного яблока,
- повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
- отслойку сетчатки,
- опущение верхнего века,
- гипертонию или понижение артериального давления.
Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.
Осложнения блефаропластики
1. Поверхностный экхимоз (кровоподтек) и гематома
Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.
Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.
Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.
В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.
2. Расхождение раны
Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.
Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.
3. Шрамы
Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.
Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.
4. Гиперкоррекция верхних век
Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.
Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.
Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.
5. Гиперкоррекция нижних век
Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.
Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.
6. Асимметрия
Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.
7. Птоз
Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.
Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.
Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.
8. Слезотечение и глазной дискомфорт
Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.
9. Диплопия
Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.
Как избавиться от носогубных складок
Контурная пластика - современная методика моментального избавления от носогубных складок. Внутрикожные инъекции специальных препаратов гарантируют великолепный результат на срок до 1 года,...