Аппендикс – конусообразный отросток слепой кишки длиной 6-12 см. Прикрепляется к органам брюшной полости брыжейкой, которая может иметь разную протяженность и становится причиной нетипичного расположения органа. Это часто усложняет диагностику, затрудняет выполнение операции. Орган состоит из той же лимфоидной ткани, что и клетки костного мозга. Функции аппендикса связаны с восстановлением микрофлоры кишечника после перенесенных инфекционных заболеваний, поскольку в нем изолированно сохраняются полезные бактерии. Последние погибают вследствие приема антибиотиков, сахара, противозачаточных таблеток, в результате длительных, сильных стрессов. Орган воспаляется один раз в жизни, лечится только хирургическим путем.
Функции аппендикса
Зачем человеку аппендикс? Для чего он формируется в организме? В результате многочисленных исследований придатка слепой кишки выяснили, какие же основные свойства отростка.
Аппендикс необходим для регуляции водно-солевого обмена. В нем активно образуется муреин, выделяющий из поступившей в кишечник еды аминокислоты, витамины группы B и K, жирные и нуклеиновые кислоты, углеводы. Этот орган:
- помогает продвижению кала по толстой кишке;
- выделяет B-лимфоциты;
- вырабатывает антитела;
- продуцирует сиаловую кислоту.
Аппендикс – рудимент, поскольку является одним из нескольких органов, утративших основную функцию за время эволюции человека. Они закладываются в эмбриональный период, однако потом перестают развиваться. К рудиментарным органам человека относят волосяной покров, дополнительные зубы и соски.
Зачаточные формирования служит подтверждением длительного эволюционного развития людей и выполняют множество функций. Примеры рудиментов:
- зубы мудрости – помогали человеку пережевывать твердую и грубую пищу;
- копчик – остаток хвостового отдела;
- пирамидальная мышца живота – мышечный треугольник, натягивающий белую линию живота, имеет значение лишь у сумчатых животных;
- ушные мышцы – позволяли предкам шевелить ушами;
- эпикантус – кожная складка на верхнем веке, защищавшая от ветра, солнца, песка и пыли.
Иногда рудиментарные органы человека развиваются полностью и нуждаются в хирургическом удалении.
Лечение воспаления червеобразного отростка остается самой частой причиной операций (89%) на брюшной полости.
Вследствие влияния различных причин: снижения иммунитета, закупоривания отверстия отростка слепой кишки копролитами, продуктами жизнедеятельности гельминтов, семечками, косточками, инородными предметами, эндокринных и гормональных изменений – начинается патологический процесс в аппендиксе.
Аппендицит сопровождается выраженными болевыми ощущениями, преимущественно в правой стороне живота, тошнотой, рвотой, повышением температуры, метеоризмом, ознобом, расстройством стула.
При обращении к специалисту и выполнении осмотра с пальпацией и проведением специфических тестов, устанавливается диагноз. При нетипичном расположении аппендикса в качестве дополнительных исследований применяется КТ, МРТ, рентгенодиагностика, УЗИ. Обязательно выполняется дифференциация от разрыва мышц брюшного пресса, гинекологических проблем, заболеваний ЖКТ.
Диагноз аппендицит предполагает срочное операционное вмешательство. Это может быть классическая аппендэктомия или удаление аппендикса лапароскопическим способом. В первом случае остается шрам длиной до 10 см, второй метод позволяет быстрее восстановиться и не имеет значительных внешних следов вмешательства. Он предпочтительнее. Пребывание в стационаре варьируется от 7 дней до 40 суток (при появлении осложнений).
Нежелательными последствиями аппендицита является абсцесс, перитонит, формирование спаек, кишечная непроходимость. Без лечения они могут стать причиной смерти больного.
Реабилитационный период включает ограничение двигательной активности, снижение интенсивности физических нагрузок, а также запрет на употребление жирных, жареных и чрезмерно острых блюд на срок до 2 месяцев.
Больничный лист после лечения выдается на 1-2 недели. При появлении послеоперационных осложнений его продлевают.
Аппендикс у человека относят к рудиментам. Однако он восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, выполняя барьерную, секреторную, защитную функции в организме . Вот зачем нужен аппендикс. Удаление отростка в целях профилактики не принесет пользы здоровью, однако при аппендиците только операция сможет спасти человека.
Я живу без аппендикса уже 15 лет. Зачем мне, тогда рассказывать об операции, которая была так давно?.Оказывается, удаление этого органа может ощутимо повлиять на жизнь. А понять это можно только спустя время...
Проблемы с кишечником у меня были и до операции. В раннем возрасте мне убили всю полезную микрофлору чудовищными дозами антибиотиков, как результат - периодические запоры. Усугблялось все это дело нашими "прекрасными" советскими школьными и лагерными туалетами - чтобы оправиться в которых, нужно было обладать нехилым пофигизмом. У меня его не было и нет, так что терпеть приходилось часто и долго. Потом в 10 лет была дизентерия, которая ослабила и без того нездоровый кишечник.
РОКОВОЙ ДЕНЬ
Симптомы моего аппендицита не были классическими, а потому от начала первых признаков недомогания до операции прошло 4 (!) дня. Да, большинство знают о болях в правом боку и т.д и т.п.. Но только не у меня. У меня было следующее:
- вздутие живота
- слабость
- легкая тошнота
- запор
На 4-й день, точнее ночь было решено вызывать "скорую", причем я была уверенна, что у меня непроходимость кишечника, которую мне и будут устранять. Но устранить пришлось часть кишечника.
НАРКОЗ - ОБЩИЙ ИЛИ МЕСТНЫЙ
Мне повезло, что на диагностику не ушло много времени. Как выяснилось позднее, время играло против меня. Убедившись, что ранее я уже переносила общий наркоз, врач настоял на местном, сказав, что дело плевое, чуть-чуть потерплю и готово. Я согласилась.
И ошиблась...
По ходу операции стало ясно, что аппендикс лопнул, а значит операция вышла из категории шаблонной. Теперь это был местный гнойный перитонит, последствия которого требовали более усердной работы хирургов. Боли также превысили масштабы "немного потерпеть". Это был кошмар, кошмарный...
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Все было тяжело и долго. Помимо основного разреза, через который удаляли остатки аппендикса, был сделан дополнительный для катетера. Через него вытекала серозная жидкость. Хотя выписали меня спустя 7 дней, еще со швами, выздороветь мне не удавалось долго. Нереальная слабость и субфебрильная температура не давали мне работать еще месяц. Подозрения на инородное тело не подтвердились, другие причины найдены не были, врачи ничего не рекомендовали, поэтому моему организму предстояло выздороветь самостоятельно. И к счастью, это произошло, по крайне мере, мне так казалось...
То, что волнует многих девушек, и почему-то то, что меня вообще не волновало - шов. Наверно, я даже не думала, что мне грозит некрасивый шов. Но это случилось. Дело в том, что реабилитационный период проходил не совсем гладко. Чтобы исключить нагноения, мне сняли один из 3-х швов раньше времени. Именно поэтому, в этом месте стык тканей получился с натяжением.
Хуже того, еще целый год мой рубец был не просто толстым, но и багряного цвета. Я думала так и будет. Но постепенно, он стал бледнее. Сейчас вот так:
Кроме того, остался шрам еще и от дренажа. Почему мне сделали отдельную дыру не понятно... Но теперь у меня на память о том событии 2 рубца. Расположение максимально близкое к подвздошной кости. У некоторых видела чуть ли не под пупком. Мне кажется, мне разрезали не так плохо.
Однако моя склонность к келоидным рубцам не оставила мне шанса на изящный шовичик-волосок...
ЖИЗНЬ БЕЗ АППЕНДИКСА
"Это рудимент" - так говорят про аппендикс даже некоторые врачи. То есть выкинь его и ничего не изменится. Я не просто в это не верю, я точно знаю, что это не так. Потому что:
Аппендикс осуществляет защитную функцию, скопления лимфоидной ткани в нём входят в состав периферических отделов иммунной системы
Людям с удалённым аппендиксом труднее восстанавливать микрофлору кишечника после заражения какой-либо инфекцией
Аппендикс - это орган, выполняющий ту же функцию для кишечника, что и миндалины для легких.
ЧТО Я ПОТЕРЯЛА ВМЕСТЕ С АППЕНДИКСОМ:
- свой шикарный цвет волос (седина активно вошла в мою жизнь)
Да, в 21 год, спустя некоторое время после операции полезли ненормально седые волосы. Это такие толстые, белые, которые не берет краска. Спустя 15 лет вообще полный атас - голова седЮщая.
- вес
Со своих сочных 63 кг, мой вес упал до 53. Вроде бы не дистрофик, но учитываю мой изначальный скелет, жира на нем должно быть куда больше. Добрать желанные 5 кило мечта!
- иммунитет
Первые годы меня одолевал страшнейший гайморит. Один из случаев мне грозил менингитом.
- относительно нормальной работы кишечника
О!!! Здесь я целую поэму могу написать, но не очень-то хочется утомлять. Коротко: запоры, вздутия, запоры и еще раз вздутия. Соответственно плохая усвояваемость и хронический авитаминоз.
- нормального оттока желчи
Сколько бы я не гнала желчь всевозможными способами, у меня хронический застой. И я также вычитала, что это из-за отсутствия аппендикса
Вы спросите, с чего ты решила, что это из-за аппендикса? С того, что все началось именно после этой операции. Кишечник и я - мой вечный бой - то война, то перемирие...
*********************************************************************************************
Немного интимно-пикантных подробностей
На одном из этапов обследования моих проблем с кишечником, стало ясно, что у меня не переваривается клетчатка. Это можно выяснить, сделав копрограмму. Для этого свой кал нужно собрать в специальный контейнер и отнести в лабораторию.
Пишу так подробно, потому что с моим мужем произошел курьезный случай. Получив также направление на это обследование, но не зная его суть, он пошел в регистратуру и спросил, мог бы он прямо сейчас сдать этот анализ. Девушка из регистратуры выжидательно уставилась на него, видимо, надеясь, что ей не придется рассказывать как собирается этот анализ. Но поняв, что мой супруг крайне далек от медицины, опустив глаза пояснила, что к чему. Мы дома долго хохотали)))
Итак, по данным моей копрограммы, у меня большое количество непереваренной клетчатки и на вопросу врачу почему так, она лишь пожала плечами.
А вот, что я нашла самостоятельно:
У человека после аппендэктомии чаще возникают нарушения, связанные с перевариванием пищи.
Признаться, я и сама часто вижу достаточно крупные частички непереваренной клетчатки. В итоге замкнутый круг - чтобы кишечник хорошо работал, нужно кушать много растительной пищи, с другой стороны - она у меня не переваривается.
******************************************************************************************************
Смелые, даже страшные предположения, но пока мало изученные
В одной из лекций врача-диетолога я почерпнула, что согласно какой-то там статистике, рак толстой кишки чаще возникает именно у людей без аппендикса. Думаю, что эти исследования неполные, так как требуют больших затрат. Однако мне показалось, что стоит прислушаться к ее рекомендациям всем, живущим без аппендикса. А именно пожизненный прием пробиотиков. Разумеется, курсами.
Даже если отнестись скептически к аптечным средствам, думаю, что кисломолочка у нас должна быть каждый день. Лично у меня именно так - ни один день не проходит без чего-то кисломолочного.
Итак, пока у вас аппендикс - берегите его. Как? Старайтесь нормально питаться, хотя бы. А если потеряли аппендикс, то советую не расслабляться. В организме нет ничего лишнего!
Аппендикс - отросток слепой кишки у человека, обычно длиной от 8 до 15 см.
Это рудиментарный орган. В результате он не развивался, а наоборот упрощался. Это как крылья у страуса: с одной стороны это сложнейший механизм природы, на создание которого ушли миллионы лет, - но с другой, они почти не используется бегающей птицей, и в некоторой степени даже являются ей помехой.
Так и : он лишился изначальных функций пищеварения, но в отличие от крыльев страуса с течением времени приобрел некоторые дополнительные полезные особенности, о которых мы и поговорим в этой статье.
Важная роль аппендикса в иммунной системе
Аппендикс для нас является важнейшим лимфатическим органом. На долю этого отростка длиной всего несколько сантиметров приходится такое огромное количество нервных окончаний, сколько на толстую и тонкую кишку вместе взятые.
По устройству и количество лимфоидной ткани, его часто называют кишечной миндалиной . Эта ткань принимает самое активное участие во всех проявлениях нашего иммунитета. И именно её реакция, прежде всего, видна, если в тело проникает чужеродный вирус или микроорганизм.
Очень долгое время аппендикс не изучался учеными. Долгое время его назначение не было освещен, - но сегодня это досадное недоразумение исправлено, и достоверно известно, что , благодаря силе своего лимфоидного аппарата участвует во всех процессах организма, которые сопровождаются иммунной реакцией. Неоднократно подтверждено, что люди с удаленным аппендиксом лучше переносят операции по пересадке себе чужеродных тканей; с ним же отторжения происходят чаще.
К слову: часто слышны утверждения, что в человеке способны удачно «прижиться» ткани некоторых животных (например, свиньи). Но при этом умалчивается о том, что приходится сделать для этого с нашим иммунитетом, чтобы не произошло острого отторжения.
Это вполне логично, ведь мы знаем, что - это сумма действий организма, направленная на восстановление нарушенного гомеостаза, и именно он препятствует развитию всех процессов в теле, которые не соответствуют «чертежам природы».
И роль аппендикса в иммунитете велика, особенно в экстремальных, из ряда вон выходящих, ситуациях :
Удобной экспериментальной моделью оказался кролик: у этого животного имеется вырост из слепой кишки, напоминающий аппендикс у человека. Сначала кроликам вводили вещество, разрушающее лимфоидную ткань. Затем для того, чтобы проверить, могут ли они сопротивляться инфекции, им ввели тифозный антиген. Как и следовало ожидать, в ответ на введение антигена антитела не вырабатывались. Однако повторное введение тифозного антигена этим же кроликам привело к совсем неожиданным результатам: исследователи с удивлением обнаружили в организме специфические антитела. В чем дело?
У кроликов разрушенной и неспособной к защите оказалась вся лимфоидная ткань, за исключением фолликулов в выросте. Здесь она не только сохранилась, но мощно разрослась и при повторном введении антигена вступила в защитные реакции. Опыт повторяли снова и снова и получали все тот же убедительный результат. Это дало основание предположить, что лимфоидный аппарат выроста (а у человека аппендикса) является резервным. А резерв есть резерв, и избавляться от него без крайней необходимости было бы по меньшей мере неразумно.
Конечно, при сегодняшнем уровне социального развития такая особенность почти не актуальна, чего нельзя сказать о периоде нашего становления как вида.
Роль аппендикса в контроле микрофлоры
Польза аппендикса также очевидна в отношениях с микроорганизмами, населяющими толстый кишечник человека. Этот маленький отросток выступает в роли «бомбоубежища» для нашей при форс-мажорных обстоятельствах. Именно аппендикс позволяет с минимальными потерями перенести резкие отравления, или болезни вроде диареи, и быстро восстановиться после них:
Так же существуют основания полагать, что именно аппендикс содержит нашу «эталонную микрофлору», и всячески способствует её «навязыванию» всему организму:
Как показали исследования, аппендикс служит подобием инкубатора для кишечной палочки: здесь постоянно живет и. размножается этот один из основных представителей кишечной микрофлоры. Отсюда идет поступление все новых и новых порций кишечной палочки в толстую кишку, где она выполняет многочисленные обязанности, в частности препятствует патологическому размножению других микроорганизмов, в том числе и болезнетворных.
Существует исследования, которые показывают, что у аппендикса есть механизмы, позволяющие контролировать состав микрофлоры ЖКТ. Они выделяет секрет, обладающий антимикробным действием, который используется аппендиксом для проведения «селекции».
Все вышеописанные функции ясно дают понять, что аппендикс, в той форме, в которой его имеет человек и другие высшие приматы, является скорее не рудиментом, а поздним эволюционным приобретением .
Причины воспаления аппендикса
Долго аппендикс считали лишним элементом в нашем теле, более того, это была «бомба замедленного действия», которая может взорваться в любой момент, приводя человека к гибели. Были неоднократные попытки вырезать этот орган еще у детей, но заканчивались они тем, что ребенок впоследствии значительно отставал в развитии. Особенно это сказывалось на его .
Аппендицит - наиболее частое острое заболевание органов брюшной полости. Причин острого аппендицита множество, и зачастую их сумма приводит к воспалению. Когда мы поняли основное назначение этого органа, то становится ясным, что причины лежат в области, связанной с чрезмерными нагрузками на лимфатическую систему и проблемами с микрофлорой , населяющей наш организм. И любимые в быту обвинения косточек или шкурок от семечек здесь ни при чем.
Не лишним будет напомнить, что этот орган отсутствует у хищников. С их гнилостной микрофлорой он для них превратился бы в устойчивый очаг гниения, что в конечном итоге привел бы к гибели животного. Есть основания полагать, что аппендицит по этим же причинам приводил к гибели и наших предков, особенно в случаях, когда их рацион сильно отклонялся от естественного.
Важность аппендикса при переходе на сыроедение
Итак, каким образом повлияет отсутствие аппендикса при переходе к естественному рациону?
Сложно однозначно ответить на этот вопрос. С одной стороны, наличие отростка способствует , но с другой… Все микробы и в нашем организме живут в тесной цепочке отношений друг с другом, а это значит, что со временем микрофлора аппендикса тоже со временем заменяется на неприемлемую нам. «Эталон» тоже может измениться. Что станет помехой, и это обстоятельство наоборот задержит перестройку, ведь еще долгое время аппендикс будет поставлять нам неприемлемых микроорганизмов в ЖКТ.
Существуют многочисленные примеры удачного сыроедения, как при наличии аппендикса, так и его отсутствии. В целом его наличие помогает при переходе на сыроедение, но в ряде ситуаций может и стать помехой. Что конечно не говорит о том, что от него стоит избавляться.
Так что переживать тем, кто его утратил не стоит. Без отростка просто стоит более аккуратно относиться к возможностям серьезного отравления или болезням вроде диареи. Которая часто встречается у путешественников, особенно любящих посещать страны, где условия антисанитарии типичны.
Самолечение аппендицита недопустимо
У острого аппендицита приступ, как уже упоминалось, отличается внезапным возникновением. Происходит постепенное усиление боли, особенно при ходьбе, поворачивании на левый бок, чихании, кашле.
Сначала чаще возникает боль около пупка или в подложечной области, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Возможны запоры, рвота, тошнота, жидкий стул, сердцебиение учащённое (в минуту 90-100 ударов), повышенная температура (38 градусов).
Также бывают сухость во рту, белый налёт на языке.
Некоторые считают опасным не первое возникновение приступа острого аппендицита, а лишь второго или третьего. Это мнение ошибочное.
После любого по счёту приступа возможно тяжелейшее осложнение и даже роковой исход. Поэтому всякое острое заболевание в органах брюшной полости требует посещения врача.
Самолечение недопустимо. Только ранняя операция удаления отростка гарантирует благополучный исход. Некоторые пьют алкоголь, предполагая, что это устраняет боль в животе. В действительности обманывают себя и врачей.
В животе боль уменьшается временно после питья алкоголя, но при позднем обращении к врачу больного аппендицитом затрудняется распознавание недуга на фоне опьянения. Поэтому теряется драгоценное время. Вместо срочной операции возникает необходимость наблюдения за больным врачом для правильной постановки диагноза и обоснования целесообразности оперативного вмешательства.
Опасность острого аппендицита заключается не столько в своём состоянии, сколько способностью вызывать тяжелейшие осложнения. Игнорирование врачебной помощи, использование грелок, приём слабительных и других препаратов нередко вызывает летальный исход.
Для предупреждения аппендицита мер, исключающих полностью его возникновение, не существует. Но желательно соблюдение правил, уменьшающих вероятность развития в аппендиксе воспалительного процесса.
Целесообразно слежение за деятельностью кишечника, предупреждение появления запоров, поскольку они стимулируют возникновение воспаления. Полезны , укрепляющие организм.
Благоприятны занятия физкультурой. Нормальная работа кишечника существенно зависит от режима питания.
Желательна свежая, разнообразная пища с достатком витаминов.
Всего комментариев: 12
Очень интересно,а есть ли информация - какую по длительности «войну» выдержат обитатели аппендикса?
Сколько минимальное количество дней голодания достаточно для зачистки патогенной микрофлоры?
Просто я планирую переходить на сыроедение через голодание,но в условиях Московской суматохи (работаю по будням плюс каждый день 3 часас за рулем)
хочется знать хотя бы приблизительную оценку по времени.
7 дней голодания будет достаточно?
Или придется ради этого уходить в отпуск?
Спасибо заранее за ответы.
Ускорить перезагрузку микрофлоры на голодании можно с помощью очистительных клизм. Плюс токсины будут выводиться быстрее, т.к.не будут всасываться обратно в кровь из толстого кишечника.
Припоминаю, что в «Живой этике» Е.И.Рерих аппендиксу отводилась роль органа усваивающего психическую энергию из пищи.
Из этого можно предположить, что в отсутствие аппендикса затруднено усвоение (возможно и накопление) психической энергии, по крайней мере из пищи.
Для человека, чьё сознание полностью работает в горизонтальном направлении (т.е. его сознание сконцентрировано на физическом плане) отсутствие аппендикса ни как не скажется на его жизни. Т.к. для такого человека психическая энергия не существует, а раз не существует, значит её в его организме минимум, необходимый только для поддержания жизни в теле.
Для человека же устремленного на работу в вертикальном направлении (т.е. в тонкие и огненные миры) жизненная энергия играет важную роль. Она является основой всей его жизнедеятельности. Чем более развито сознание человека, тем больше психической энергии он может в себя вместить. И тем большим здоровьем и большими «чудесными» способностями наделяется такой человек. Важно осознавать, что только сознание человека определяет его возможности и всю жизнь.
Здесь сыроедение, я считаю, обретает важную роль - оно позволяет очиститься от низких энергий массового сознания и утончить восприятие человека настолько, что он становиться способным воспринимать тонкие энергии. А через способность восприятия можно, наконец-то, начать изучение тонкого мира и, как следствие, расширить свое сознание, до восприятия сначала тонких, а затем и огненных миров. А через все это ощутить единство всего живого.
Я говорил лишь о том, что аппендикс является одним из способов в нашем организме с помощью к-го усваивается ПЭ!
Владимир Ф.
В стенке червеобразного отростка находятся лимфоидные скопления, такие же, как в миндалинах в горле. Поэтому его часто называют «кишечной миндалиной». В лимфоидных скоплениях работают клетки, выполняющие важные иммунные функции. То есть аппендикс принимает активное участие во всех защитных реакциях организма.
Если ребенку удалили аппендикс, означает ли это, что его нужно ограничивать в еде и физических нагрузках? О том, как ухаживать за таким ребенком, рассказывает врач-педиатр московской детской поликлиники № 92 Нина Васильевна Громова.
Технология удаления аппендикса доведена современными хирургами до совершенства. Поэтому никаких осложнений у детей, перенесших операцию, сейчас, как правило, не бывает. Но только в том случае, если они поступают в больницу с диагнозом "неосложненный аппендицит". Таким детям не требуется строгое ограничение в еде и физических нагрузках. Более серьезную операцию приходится переносить детям с запущенной стадией аппендицита - перитонитом. Однако ответственность за окончательное выздоровление детей почти полностью ложится на плечи родителей. Им предстоит следить за тем, чтобы дети ели только специально приготовленную для них пищу, соблюдали режим дня. Если ребенок перенес операцию по поводу неосложненного аппендицита, не исключайте полностью из его рациона привычные блюда. Запомните: ему можно есть все, что он ел раньше. При этом нужно следить, чтобы ребенок не переедал, особенно в первые 2-3 дня после выписки из больницы, и ел привычную пищу, приготовленную особыми способами. Следуя этим правилам, кормите ребенка не 3, а 5 раз в день небольшими порциями. Если раньше вы давали ему жареные мясо или овощи, то теперь давайте запеченные в духовке или вареные. Жирные вареные и сырокопченые колбасы замените на вареные без жира или хотя бы на слегка подкопченные. Вместо маринованных и консервированных огурцов и помидоров делайте салаты из свежих овощей. Соленую рыбу замените на вареную или запеченную под соусом. Фрукты давайте только спелые, мягкие. Вместо газированной воды и консервированных соков предлагайте воду без газа, морсы, свежевыжатые соки. Кормите ребенка приготовленными по-новому блюдами 2-3 недели после его выписки из больницы, по истечении которых переходите к привычным способам кулинарной обработки продуктов для детского стола. Если же ребенок был прооперирован по поводу перитонита, вам придется как минимум полтора месяца подержать его на строгой, щадящей диете. Ее принцип заключается в следующем: пища должна свободно проходить по кишечнику, не травмируя его дополнительно, и хорошо перевариваться в желудке. Далеко не вся пища может соответствовать подобным требованиям, поэтому готовить для выздоравливающего ребенка вам придется отдельно. Жарить и запекать продукты не стоит, поэтому либо варите их, либо готовьте на пару. Это относится к мясу, рыбе и овощам. Консервированные, маринованные, соленые, жирные, копченые продукты полностью исключите из детского меню. То же самое относится к труднопрожевываемым орехам и твердым овощам и фруктам, таким как морковь и яблоки. Чтобы совсем не лишать ребенка витаминов, изредка давайте ему свежие морковь и яблоки, но обязательно трите их на мелкой терке. Всю другую пищу для облегчения ее прохождения по кишечнику тоже измельчайте. Вот приблизительный набор идеальных по консистенции блюд: жидкая каша из любой мелко помолотой крупы, картофельное пюре, тертые вареные овощи, приготовленные на пару, котлеты из хорошо прокрученного фарша. Причем кормить ребенка 3 раза в день не рекомендуется, поэтому переведите его на более щадящее 5-6-разовое кормление небольшими порциями, которые будут легче проходить по кишечнику и не вызовут его закупорку. Если вам удастся продержать ребенка на диете означенный срок, выздоровление наступит значительно быстрее. Об этом вам скажет врач, который делал операцию ребенку, или участковый педиатр. В их же компетенции отмена диеты и перевод ребенка на нормальный режим питания. Самостоятельно этого делать нельзя. Что касается физической активности, то ребенка после операции, поводом для которой стал неосложненный аппендицит, на месяц-полтора необходимо освободить от каких бы то ни было занятий физкультурой, в том числе от катания на велосипеде и роликах, от бега на любые дистанции и прыжков через скакалку. Если ребенок ходит в детский сад, не забудьте предупредить об этом воспитателя, если не ходит - сами следите за ним. Единственное, что можно ему доверить, так это самую нетрудоемкую домашнюю работу. Например, протирание пыли с подоконников или поливание цветов. Если же ребенок перенес перитонит и, соответственно, более тяжелую операцию, любые физические нагрузки, кроме самых тихих неподвижных игр, ему противопоказаны как минимум на два месяца. По истечении этого срока дать добро на прежнюю активность может только врач, но не вы.
Лилия КОРУНОВА
Что такое аппендицит, знают, наверное, даже дети. Может, поэтому его особенно не боятся – ну вырежут и все. А ведь ещё сто лет назад от аппендицита умирали, и когда хирурги научились его оперировать, это было великое достижение медицинской науки.
«Аппендицит возникает, когда воспаляется особый орган человеческого тела - червеобразный отросток, или по-латыни - аппендикс, что значит «придаток», - рассказывает хирург Денис Ковалев. - Аппендикс располагается в самом начале слепой кишки.
Это узкая извилистая трубочка длиной около шести сантиметров, которая одним концом открывается в просвет слепой кишки, а другой конец у неё закрыт. Получается, что аппендикс и впрямь какой-то несуразный придаток - кому нужна кишка, которая никуда не ведёт?
Как к «лишнему» органу, к аппендиксу долгое время и относились. Родоначальник иммунологии И. Мечников считал, что отросток не выполняет никакой полезной функции. Учёный рассуждал так: во-первых, удаление аппендикса не отражается на физиологических отправлениях человека, во-вторых, в пожилом возрасте он нередко и вовсе атрофируется.
Но сегодня аппендикс стал вызывать все больше уважения к себе. В подслизистом слое его стенок ученые обнаружили большое количество лимфатических фолликулов, защищающих кишечник от инфекции и онкологических заболеваний. За обилие лимфоидной ткани аппендикс даже иногда называют «кишечной миндалиной».
Это сравнение, которое не хромает: если миндалины в глотке являются барьером для инфекции, рвущейся в дыхательные пути, то аппендикс «тормозит» микробы, которые пытаются размножаться в содержимом кишечника. Новые данные заставили врачей изменить своё отношение к удалению червеобразного отростка.
Нашу страну это поветрие миновало, но ещё лет 15 назад редкий американский новорождённый покидал роддом, сохранив свой аппендикс: заокеанские врачи считали, от «бесполезных» и «опасных» органов (к ним, кроме червеобразного отростка относили и крайнюю плоть, и нёбные миндалины) нужно избавляться как можно раньше…
К сожалению, воспалиться аппендикс может у каждого. Единственное условие для этого - быть человеком, потому что у животных такого органа просто нет. Самый «урожайный» для аппендицита возраст - тридцать-сорок лет. И ещё: червеобразные отростки в два раза чаще подводят женщин, чем мужчин.
При аппендиците своевременная операция обеспечивает выздоровление практически всем; печальные результаты бывают лишь при тяжёлых осложнениях - не более чем в 0.02-0.4% случаев.
О непосредственных причинах возникновения аппендицита учёные спорят до сих пор. Все соглашаются, что в аппендиксе поселяются и активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, но особого, «специального» для аппендицита возбудителя нет.
Однако наблюдения показывают, что аппендицит в большей степени угрожает тем, кто отдаёт предпочтение мясной пище (она вызывает застой в кишечнике и способствует гниению и брожению), а у детей подтолкнуть отросток к воспалению способны глисты.
Некоторые учёные считают, что аппендицит способен развиться, если в организме есть очаги хронического воспаления (кариозные зубы, воспалённые миндалины). Лимфоидная ткань червеобразного отростка может тоже «броситься на амбразуру» борьбы с инфекцией, следствием чего и становится аппендицит.
А при любой продолжительной боли в животе (и не обязательно слева) нужно обратиться в больницу. Обследование будет быстрым: врачам нужно будет узнать, каково содержание в крови клеток воспаления - лейкоцитов. Если их число достигает двадцати тысяч в микролитре (при норме четыре-девять тысяч), велика вероятность аппендицита. Если останутся какие-то сомнения, их разрешит ультразвуковое исследование.
Сейчас аппендицит редко оперируют под местным обезболиванием: при нём хотя и не больно, но зато страшно. Врачи говорят: человек не должен присутствовать на своей операции, и поэтому предпочитают общий наркоз при помощи маски.
Операция при аппендиците - аппенэктомия - хорошо отработана и длится обычно минут пятнадцать-двадцать. Не стоит добиваться, чтобы операцию делал самый опытный профессор: здесь вполне хватит квалификации обычного хирурга. Иного лечения, кроме хирургического, при аппендиците не бывает.
Обычно восстановление после аппендэктомии происходит быстро: швы с кожи снимают спустя семь-восемь суток, а через десять-двенадцать дней после операции больных выписывают домой. Однако, на работу идти будет рано: в поликлинике больничный лист продлят до трёх недель, поскольку для полного восстановления требуется определённый срок.
Кстати, не стоит использовать время на больничном для того, чтобы переделать кучу дел по дому. Лучше устроить каникулы от забот и побаловать себя покоем.
В дальнейшем отсутствие аппендикса не грозит никакими неприятностями: для пищеварения он не нужен, а его роль в иммунной защите организма возьмут на себя другие органы иммунной системы».