АЦЦ Лонг: инструкция по применению. Шипучие таблетки ацц лонг Ацц лонг или 200 что лучше

05.03.2020

АЦЦ Лонг относится к группе муколитических средств, отличающейся высокой результативностью при лечении патологических состояний воздухоносных каналов с трудноотделимой слизью. Кроме этого, лицам, страдающим от хронического бронхита и муковисцидоза, данноефармакологическое средство предписывается с профилактической точки зрения для снятия частоты и выраженности стадии обострения. Как указывает инструкция по применению АЦЦ Лонг 600 мг, есть некоторые ограничения относительно употребления таблеток. Поэтому перед началом использования необходимо обратиться к доктору за консультацией, который установит истинную причину заболевания и составит индивидуальную схему лечения.

Состав и лекарственная форма АЦЦ Лонг

Лекарство ACC от кашля представлено в аптеке в таблетированной форме, легко растворяется в воде. Выпускают средство по 6, 10, 20 штук в одной тубе, помещённой в упаковку из плотного картона.

Благодаря ацетилцистеину – основному веществу препарата, при его применении наблюдается выраженный муколитический эффект, за счёт которого густой патологический секрет становится максимально разжиженным и легче поддаётся выведению из воздухопроводящих каналов. Принцип работы заключается в способности активного компонента блокировать дисульфидные мостики мукополисахаридных цепей и активизировать деполимеризацию мукоидов мокротных образований. Медикамент АЦЦ Лонг показывает свою результативность также и при гнойных образованиях.

Помимо этого, ацетилцистеин обладает антиоксидантным воздействием. Действующее вещество также благоприятно воздействует на синтез глутатиона, одного из главных составляющих антиокислительной системы и процесса очищения организма химическими средствами.

За счёт антиоксидантной активности повышается степень защищенности клеток от пагубного влияния свободнорадикального окисления, присущего сильному воспалительному поражению.

Одна таблетка лекарственного средства от кашля содержит 600 мг основного ингредиента – ацетилцистеина.

Таблетки белого цвета имеют одну сторону с плоской поверхностью, а другую с разделительной чертой по центру. Для приготовления лекарства к употреблению достаточно 1 таблетку растворить в ёмкости со 100 мл теплой воды. Бесцветная жидкость отличается выраженным ягодным ароматом.

Фармакокинетика

АЦЦ Лонг выделяется высокой степенью абсорбции, очень быстро расщепляется в печени и создаёт фармакологически активные продукты метаболизма – цистеин, диацетилцистеин, цистин и смешанные дисульфиды. Показатель способности данного медикамента усваиваться при употреблении внутрь исчисляется 10%, это объясняется сильным действием при первом проникновении через печень. Уровень максимально высокого показателя в плазме крови наблюдается через 1-3 часа. Процентное соотношение связанности с белками плазмы крови 50%.

Вывод незадействованных продуктов метаболизма происходит посредством почек. Период полувыведения не больше 60 мин, в случае различных нарушений в работе печени этот период удлиняется до 8 ч.

При применении данного медикаментозного средства следует знать о его проникновении сквозь плацентарный барьер. Информация о способности активного ингредиента проходить сквозь гемато-энцефалический барьер и присутствовать в грудном молоке не обозначается.

Принимать АЦЦ Лонг эффективно при патологических состояниях дыхательного аппарата, которые протекают с мокротными выделениями вязкой концентрации. Это:

ларинготрахеиты;
бронхиты любой формы;
трахеиты;
бронхоэктатические состояния;
абсцессы лёгкого;
бронхиальная астма;
хроническое обструктивное поражение лёгких;
воспалительные процессы в бронхиолах;
муковисцидозы;
острые и хронические синуситы;
поражение среднего уха.

Ограничения к приёму

Среди ограничений относительно использования медикаментозного средства ACC можно выделить:

чрезмерную чувствительность к одному из составляющих лекарства;
дети младше 14 лет;
язвенное поражение желудка и двенадцатипёрстной кишки при обострении;
выделение из лёгких и бронхов крови в виде прожилок в слизи (кровохарканье);
низкое количество лактазы в организме, её непереносимость.

Кроме этого, беременным и кормящим женщинам также не рекомендовано использовать медикаментозный препарат на основе ацетилцистеина в качестве средства для устранения признаков респираторных состояний. Пользоваться данным лекарством допускается только при условии предполагаемой пользы для матери над возможным риском для будущего малыша.

Как использовать

Рекомендуемая норма для взрослых пациентов и детей от 14 лет – 1 таблетка (600 мг) один раз в течение дня.

Для устранения приступов кашлевого рефлекса у детей младше 14 лет используют 1⁄2 дневную норму, разделённую на 2-3 приёма, но лучше выбирать иной вид лекарственного средства – порошок, сироп.

Больным 6-14 лет разрешено употреблять лекарство в виде порошка, предназначенного для приготовления суспензии, по 100 мг трижды в сутки либо по 200 мг дважды в сутки.

АЦЦ Лонг для детей 2-5 лет допускается давать по 100 мг лекарства до трёх раз в день в виде гранул, используемых для приготовления лекарства.

Чтобы АЦЦ Лонг лучше усваивался и действовал, его рекомендуют употреблять после пищи. Шипучие таблетки или порошок необходимо растворить в ёмкости тёплой воды и выпить как можно скорее. В некоторых ситуациях, при наличии в медикаментозном средстве аскорбиновой кислоты, готовую суспензию можно выдерживать до 2 часов. Для усиления муколитического воздействия нужно выпивать ещё дополнительное количество воды.

Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим доктором, где берётся во внимание полная клиническая картина заболевания и возраст пациента. Без консультации медика лекарство можно употреблять не больше 5 дней.

Побочные явления

При употреблении данного медикаментозного средства от кашля нежелательные реакции появлялись редко. Среди них можно отметить:

головные боли;
воспалительное поражение слизистой оболочки в ротовой полости;
ощущение звука в одном или обоих ушах (тиннитус).

Изредка были отмечены следующие состояния:

приступы тошноты, рвоты;
расстройства желудка;
чувство жжения за грудиной;
пониженное артериальное давление;
увеличенная частота сердечных сокращений;
реакции аллергического характера (кожные высыпания, зуд, бронхоспазмы при гиперреактивности бронхов);
кровотечения как следствие чрезмерной чувствительности к действующему веществу – ацетилцистеину.

Если средство было принято в большем объёме, чем указано в руководстве, то у человека наблюдаются приступы тошноты, рвоты, диарея, чувство жжения за грудиной, болезненные ощущения в области желудка.

В случае передозировки или возникновении негативных проявлений, использование лекарства следует прекратить и в кратчайшие сроки обратиться к лечащему доктору.

Предписания особого назначения

Лицам, страдающим следующими заболеваниями, пользоваться лекарством стоит с осторожностью:

язвенные поражения желудка либо двенадцатипёрстной кишки в период обострения;
патологические состояния, сочетающиеся с прожилками крови в мокротных образованиях;
лёгочные кровотечения;
варикозное расширение вен пищевода;
бронхиальная астма;
патология надпочечников;
синдром нарушения деятельности печени и почек, чтобы не допустить накопления азотсодержащих веществ в организме.

Когда назначается и применяется ACC, необходимо учитывать:

употребление большого количества жидкости в процессе лечения позволяет существенно усилить муколитический эффект ацетилцистеина;
1 таблетка данного лекарственного средства – 0,01 ХЕ, что важно знать для лиц, страдающих сахарным диабетом;
в таблетках ACC присутствуют соединения натрия, что должны брать во внимание люди, находящиеся на бессолевой диете;
учитывая влияние активного компонента на процесс расщепления гистамина, больным с непереносимостью этого вещества рекомендуется при первых подозрениях на реакцию прекратить использование АЦЦ Лонг;
лицам, у которых есть обструктивный бронхит и бронхиальная астма, необходим строгий систематический контроль над бронхиальной проходимостью;
в составе таблеток присутствует лактоза, что указывает на запрет данного лекарства лицам, имеющих редкие наследственные формы непереносимости галактозы;
не рекомендуется использовать одновременно ацетилцистеин вместе с противокашлевыми средствами, что может привести к подавлению кашлевого рефлекса, вызываемого подобными лекарствами;
ацетилцистеин и нитроглицирин отлично сочетаются, отмечается усиленный сосудорасширяющий эффект у последнего;
совмещать ацетилцистеин с антибактериальными средствами не желательно, поскольку снижается степень биодоступности антибиотиков.

Принимать антибиотики при комплексном лечении допускается спустя 2 часа после употребления АЦЦ Лонг.

Аналоги

Среди медикаментозных средств, содержащих ацетилцистеин, выделяют:

Ацетилцистеин Хемофарм;
Ацетилцистеин Стада;
Флуимуцил;
Экзомюк;
Туссиком;
Мукосольвин;
Мукомист.

Цена таблеток за 10 штук составляет 362 руб., за 20 шт. – 553 руб.

АЦЦ – это эффективное противокашлевое средство, которое помогает при простудных заболеваниях, бронхитах, при скоплении вязкой мокроты, астме, синуситах. Но использование этого средства следует согласовывать с доктором.

АЦЦ лонг АЦЦ лонг

Действующее вещество

›› Ацетилцистеин* (Acetylcysteine*)

Латинское название

›› R05CB01 Ацетилцистеин

Фармакологические группы: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
›› Детоксицирующие средства, включая антидоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
›› J04 Острый ларингит и трахеит
›› J18 Пневмония без уточнения возбудителя
›› J20 Острый бронхит
›› J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
›› J42 Хронический бронхит неуточненный
›› J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
›› J999* Диагностика заболеваний органов дыхания
›› R09.3 Мокрота
›› T39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами

Состав и форма выпуска

АЦЦ

в пакетиках по 3 г; в коробке 20 или 50 шт.

в пакетиках по 3 г; в коробке 6, 10 или 20 шт.
АЦЦ 100

в тубах по 20 шт. с кольцом первого вскрытия; в коробке 1 туба.
АЦЦ 200

в тубах по 20 шт. с кольцом первого вскрытия; в коробке 1 туба.
АЦЦ лонг

в тубах по 10 шт. с кольцом первого вскрытия; в коробке 1 туба.
АЦЦ инъект

в ампулах по 3 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - муколитическое, отхаркивающее . Разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи. Повышает синтез глутатиона, оказывает детоксицирующее и антиоксидантное действие.

Фармакодинамика

Разжижает мокроту (в т.ч. гнойную), облегчает ее выделение, способствует отхаркиванию.

Клиническая фармакология

При профилактическом применении отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся повышенным образованием густой слизи (острый и хронический бронхиты, в т.ч. обструктивный, трахеит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и др.), лор-заболевания (ларингит, острый и хронический синусит, воспаление среднего уха), отравление парацетамолом (в качестве антидота).

Противопоказания

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 14 лет (для таблеток и гранул по 600 мг).
С осторожностью — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Редко — головная боль, воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), шум в ушах. Крайне редко — понос, рвота, изжога и тошнота. В единичных случаях (при в/в введении) — бронхоспазм, падение АД, увеличение частоты сердечных сокращений, кожная сыпь, зуд, крапивница.

Взаимодействие

Усиливает сосудорасширяющий и другие эффекты нитроглицерина. Несовместим с противокашлевыми средствами (возможно скопление слизи в дыхательных путях). Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина, эритромицина (необходим интервал между приемами 2 ч).

Передозировка

Симптомы: понос, рвота, боль в желудке, изжога, тошнота.

Способ применения и дозы

АЦЦ
Внутрь, после еды. Содержимое 1 пакетика растворяют в 1 стакане воды. Раствор готовят перед употреблением. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день. Детям от 6 до 14 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, от 2 до 5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день.
При муковисцидозе:
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ лонг
Внутрь, после еды. 1 шипучую таблетку растворяют в 100 мл воды. Раствор готовят перед употреблением. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день. Детям от 6 до 14 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, от 2 до 5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день.
При муковисцидозе: больным массой тела более 30 кг — до 800 мг в день; для детей старше 6 лет — до 600 мг в день; от 2 до 6 лет — до 400 мг в день. Продолжительность лечения — 5-7 дней (при хронических бронхитах и муковисцидозе — в течение более длительного времени).
АЦЦ инъект
В/м (глубоко) или в/в (путем инфузии или медленной инъекции — в течение 5 мин) — взрослым — 300 мг в день в 1-2 приема, детям 6-14 лет — 150 мг в день в 1-2 приема, до 6 лет — 10 мг/кг массы тела (предпочтительнее пероральная терапия).
Перед в/в введением дозу необходимо развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении 1:1.

Меры предосторожности

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата.
При совместном введении антибиотиков и протеолитических средств инъекции производятся на некотором расстоянии друг от друга. Новорожденным и детям до 1 года в/в назначают только по жизненным показаниям (в стационаре, под медицинским контролем). Детям до 6 лет предпочтительно пероральное назначение. Применение при гнойном бронхите и муковисцидозе должно сочетаться с активной эвакуацией мокроты, при обструктивном бронхите (с осторожностью) — с бронхолитиками. Если лечебный эффект отсутствует после недельной терапии, следует обратиться к врачу. С осторожностью следует применять при варикозном расширении вен пищевода и бронхиальной астме.

Особые указания

Муколитический эффект усиливается дополнительным приемом жидкости. В исключительных случаях приготовленный раствор можно оставить на 2-3 ч. При употреблении АЦЦ следует пользоваться стеклянной посудой и избегать контакта препарата с металлами, резиной, кислородом и др.
При лечении больных диабетом следует учитывать, что 1 таблетка и пакетик с гранулятом содержат сахарозу.

Срок годности

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Показания к применению

АЦЦ ЛОНГ – препарат, предназначенный для разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения из дыхательных путей.
АЦЦ ЛОНГ применяется при всех заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются образованием густого и трудноотделяемого секрета, например: острый бронхит и обострение хронического бронхита, ларингит, синусит, трахеит, грипп, бронхиальная астма и, в качестве дополнительной терапии, муковисцидоз.

Как принимать Ацц Лонг

При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих доз АЦЦ ЛОНГ.
Взрослые и дети старше 12 лет: одна шипучая таблетка один раз в день.
Максимальная длительность приема 3-6 месяцев при долгосрочном лечении.
Если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся после 2 недель лечения, следует проконсультироваться с врачом.
Муковисцидоз : как указано выше. Возможно применение у детей с 6 лет – одна шипучая таблетка один раз в день.
Способ применения
Шипучую таблетку растворить в одном стакане холодной или теплой воды. Готовый раствор нельзя смешивать с другими препаратами. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Если вы превысили дозу АЦЦ ЛОНГ
До настоящего времени не наблюдалось тяжелых побочных эффектов и признаков интоксикации препаратом даже при значительной передозировке.
В случае превышения дозы препарата может возникать раздражение желудочно-кишечного тракта (например, тошнота, рвота, диарея). У детей имеется риск бронхиальной гиперсекреции (избыточного образования мокроты). В случае предполагаемой передозировки АЦЦ ЛОНГ следует обратиться к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат АЦЦ ЛОНГ
Если Вы пропустили один прием препарата АЦЦ ЛОНГ или приняли слишком малую дозу, дождитесь времени приема очередной дозы и продолжайте прием препарата, как указано в рекомендациях по дозированию. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы касательно использования данного препарата, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Противопоказания

Не принимайте АЦЦ ЛОНГ , если у вас гиперчувствительность (аллергия) к ацетилцистеину или любому другому из компонентов препарата АЦЦ ЛОНГ, а также, если у вас обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, непереносимость галактозы, недостаточность лактазы и мальабсорбция глюкозы-галактозы.
АЦЦ ЛОНГ не следует применять для лечения детей младше 12 лет (6 лет – при муковисцидозе).

Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании

При приеме АЦЦ ЛОНГ не рекомендуется применять противокашлевые лекарственные средства.
Из-за опасности возникновения бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой и бронхиальной гиперреактивностью рекомендуется соблюдать осторожность. При наступлении реакции гиперчувствительности или бронхоспазма применение препарата следует немедленно прекратить и принять соответствующие меры. При лечении препаратом следует соблюдать осторожность, если Вы страдаете бронхиальной астмой, если у Вас в анамнезе или в настоящее время имеется язва желудка или кишечника, а также риск желудочно-кишечного кровотечения (например, латентная пептическая язва или варикозное расширение вен пищевода), поскольку прием ацетилцистеина может вызвать рвоту.
Прием ацетилцистеина, особенно в начале лечения, может приводить к разжижению бронхиального секрета (мокроты). При нарушении способности самостоятельно откашливаться (достаточно откашливаться) должны быть приняты соответствующие меры для профилактики опасного застоя мокроты – бронхиальный дренаж и аспирация.
Ацетилцистеин приводит к ингибированию диаминоксидазы (DAO) in vitro на 20-50%. Пациентам с непереносимостью гистамина следует соблюдать осторожность. У таких пациентов следует избегать применения длительных терапевтических курсов, поскольку АЦЦ ЛОНГ оказывает влияние на метаболизм гистамина и может вызвать симптомы непереносимости (например, головная боль, насморк, зуд).
Во время применения ацетилцистеина в очень редких случаях наблюдалось возникновение тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. В случае возникновения изменений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу.
Присутствие легкого серного запаха, который может появиться при открытии упаковки, является характерным для действующего вещества. Запах быстро испаряется и не влияет на эффективность препарата.
Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Одна шипучая таблетка содержит приблизительно 6,03 ммоль (138,8 мг) натрия. Это следует учитывать при применении препарата у пациентов, находящихся на диете с контролируемым содержанием натрия (низкое содержание натрия/низкое содержание солей).
Ввиду наличия в составе препарата лактозы, АЦЦ ЛОНГ противопоказан больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы.

В связи с наличием в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты с осторожностью применять при: дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, оксалозе, почечнокаменной болезни.
Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ). Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут давать ложно-отрицательные результаты тестов на скрытую в фекалиях кровь.

Прием других препаратов

Сообщите вашему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете/используете или недавно принимали/использовали любые другие медицинские препараты, включая препараты, выдаваемые без рецепта.
Следует избегать добавления других лекарственных средств к препаратам ацетилцистеина. Одновременный прием ацетилцистеина и активированного угля во время терапии интоксикации может уменьшить эффективность ацетилцистеина.
Полученные до настоящего времени сообщения о способности ацетилцистеина или других муколитиков инактивировать антибиотики касаются исключительно экспериментов in vitro , в которых соответствующие вещества смешивались непосредственно друг с другом. Тем не менее, с целью безопасности, принимать пероральные антибиотики следует отдельно от ацетилцистеина, с соблюдением, как минимум, 2-х часового интервала.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.
Одновременное применение ацетилцистеина и карбамазепина может привести к снижению концентраций карбамазепина до субтерапевтических. Ацетилцистеин не совместим с большинством препаратов, содержащих металлы, и инактивируется окислителями.
Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой
Аскорбиновая кислота при одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. Повышает токсичность амигдалина при совместном приеме. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производные фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином, вследствие чего аскорбиновую кислоту не следует принимать в течение первого месяца лечения дефероксамином. Одновременный прием аскорбиновой кислоты и гидроксида алюминия может способствовать увеличению абсорбции алюминия.

Беременность и грудное вскармливание

Беременность
До настоящего времени не имеется достаточного количества данных о применении ацетилцистеина беременными женщинами. Поэтому прием препарата АЦЦ ЛОНГ не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.
Грудное вскармливание
Данных о способности ацетилцистеина проникать в грудное молоко не имеется. Поэтому прием препарата АЦЦ ЛОНГ не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Специальных исследований о влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортом и другими механизмами не проводилось.

Важная информация о некоторых компонентах

Одна шипучая таблетка содержит 6,03 ммоль (138,8 мг) натрия. Это следует учитывать при применении препарата у пациентов, находящихся на диете с контролируемым содержанием натрия.
Одна шипучая таблетка препарата АЦЦ ЛОНГ содержит 75 мг аскорбиновой кислоты, что соответствует рекомендованной суточной дозе потребления витамина С.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, АЦЦ ЛОНГ может вызывать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого.
Во время лечения препаратом АЦЦ ЛОНГ могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь. В случае появления первых признаков гиперчувствительности следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.
Зарегистрированы следующие нежелательные реакции:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100) : стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, лихорадка, тахикардия, гипотензия, головная боль, шум в ушах.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000) : диспепсия, одышка, бронхоспазм.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) : анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции, геморрагия.
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно) : отек лица.
У предрасположенных пациентов могут развиваться реакции гиперчувствительности со стороны кожи и дыхательной системы, у пациентов с гиперреактивностью бронхов и бронхиальной астмой может возникнуть бронхоспазм (см. «Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании»). Очень редко сообщалось о случаях тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла в связи с использованием ацетилцистеина.
Снижение агрегации тромбоцитов крови в присутствии ацетилцистеина было подтверждено различными исследованиями. Клиническая значимость этого явления до сих пор не установлена.
Выдыхаемый воздух может приобрести неприятный запах, вероятно, в результате выделения сероводорода.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

В состав средства АЦЦ Лонг входит активный ингредиент ацетилцистеин (600 мг), а также некоторые дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, маннитол, карбонат натрия, аскорбиновая кислота, , натрия цитрата дигидрат, натрия сахарината дигидрат, ароматизатор.

Форма выпуска

АЦЦ Лонг производится в таблетках шипучих. АЦЦ таблетки круглые, белые, с одной стороны таблетки – риска, с другой – гладкая поверхность. Таблетки имеют аромат ежевики.

После того, как таблетка растворяется в воде, получается раствор без цвета с ароматом ежевики. Таблетки упакованы в полипропиленовые тубы по 6, 10 или 20 штук.

Фармакологическое действие

Средство оказывает муколитическое действие. Так как в структуре молекулы ацетилцистеина есть сульфгидрильные группы, это обеспечивает разрыв дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. В итоге вязкость слизи снижается.

АЦЦ Лонг также активен, если у пациента выделяется гнойная мокрота.

При условии, что препарат применяется с целью профилактики, снижается выраженность и частота обострений у людей, которые болеют муковисцидозом и хроническим .

Фармакокинетика и фармакодинамика

Попадая в организм, всасывается быстро. Метаболизм происходит в печени, при этом образуется фармакологически активный метаболит — , также , диацетилцистеин , смешанные дисульфиды.

При пероральном приеме уровень биодоступности - 10% (так как имеет место выраженный эффект первого прохождения). Наибольший уровень концентрации в определяется спустя 1–3 часа. С белками плазмы связывается на 50%. Выводится из организма через почки. Время полувыведения равно примерно 1 часу, если нарушены функции печени, то период полувыведения равен 8 часам. Через плацентарный барьер проникает. Нет данных о проникновении сквозь ГЭБ.

Показания к применению

АЦЦ Лонг применяется в следующих случаях:

при болезнях органов дыхания, которые сопровождает образование вязкой мокроты, что трудно отделяется (бронхиты острые и хронические, бронхоэктазы , пневмония , муковисцидоз , );
острый и хронический;

Противопоказания

АЦЦ 600 противопоказано применять в следующих случаях:

при и ;
в возрасте пациента до 14 лет;
при высокой чувствительности к составляющим лекарства.

Побочные действия

Могут проявиться такие побочные эффекты в процессе лечения:

нервная система : в редких случаях - шум в ушах, ;
система пищеварения : , рвота , , тошнота , ;
сердце и сосуды : , понижение артериального давления;
аллергия : бронхоспазм (в единичных случаях – в основном у пациентов с гиперреактивностью бронхов), , сыпь на коже, ;
другие проявления : кровотечение - в единичных случаях.

Шипучие таблетки АЦЦ Лонг, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат 600 мг, как правило, назначают пациентам после 14 лет. Инструкция по применению АЦЦ Лонг 600 предусматривает, что пациент должен принимать по 1 таблетке шипучей в сутки, такая доза соответствует 600 мг ацетилцистеина.

Таблетку растворяют в 1 стакане воды, принимать нужно сразу после того, как таблетка растворится. Допускается прием готового раствора на протяжении двух часов в исключительных случаях.

Если речь идет о простудных болезнях, то лечение продолжается на протяжении 5-7 дней. Если необходимо проводить лечение других заболеваний, имеющих более длительное течение, продолжительность терапии определяет врач. Людям с хроническим бронхитом назначается более длительное лечение, чтобы обеспечить профилактику инфекций.

Прием препарата проводится после еды.

Передозировка

При передозировке могут проявиться следующие проявления: боль в животе, рвота, диарея, тошнота. Тяжелых симптомов при передозировке не наблюдалось.

В таких случаях проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля вследствие подавления кашлевого рефлекса возрастает вероятность застоя слизи. Поэтому комбинировать такие лекарства нужно осторожно.

Если одновременно практикуется лечение ацетилцистеином и , может усиливаться сосудорасширяющее действие нитроглицерина.

Ацетилцистеин не совмещается фармацевтически с рядом (цефалоспорины, пенициллины, , Тетрациклин ) и с протеолитическими .

Под воздействием ацетилцистеина снижается уровень абсорбции цефалоспоринов, , пенициллинов. В связи с этим нужно соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 2 часов.

Если ацетилцистеин контактирует с резиной, металлами, происходит образование сульфидов с характерным запахом.

Условия продажи

АЦЦ Лонг можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Температура хранения не должна быть больше 30 градусов, хранить его нужно в сухом, темном месте, беречь от доступа детей. После того, как была извлечена таблетка, нужно плотно закрывать тубу.

Срок годности

Хранят препарат 3 года.

Особые указания

Важно с осторожностью применять АЦЦ Лонг для лечения больных с бронхиальной астмой и обструктивном бронхитом. При этом необходимо обеспечить систематический контроль бронхиальной проходимости.

Если в процессе терапии проявляются побочные эффекты, нужно прекратить прием и обратиться к специалисту.

Многообразие лекарственных форм в аптечной сети приводит покупателя в затруднение. Можно ли верить в эффективность предлагаемых средств? Известна склонность фармацевтов к расширению продаж и их зависимость от выручки. Доктора сейчас имеют возможность проверить любой препарат на уровне доказательной медицины. Но отсутствие времени и заинтересованности приводит к стандартным назначениям. Давайте сами попробуем сравнить два популярных препарата. После этого решим, чем лечить кашель.

Как появились Флуимуцил и АЦЦ

Флуимуцил выпускается итальянской фирмой «Замбон Груп». Предприятие успешно работает более 100 лет. Около половины продукции посвящается лечению заболеваний органов дыхания. В середине 50-х годов прошлого века научный советник фирмы профессор Витторио Феррари обратил внимание на возможности химического вещества, ацетилцистеина, разрывать связи мукополисахаридов в слизи. Оказалось, что таким образом можно разжижать вырабатываемые организмом секреты. А принимать лекарство для выведения слизистого содержимого можно внутрь. Так был создан Флуимуцил. Сейчас бы его назвали инновационным препаратом. Это было не просто открытие нового средства, но началом целого класса лекарств - муколитиков.

По закону фирма, обладатель патента, пользуется в одиночку всеми правами на выпуск продукции 20 лет. После этого любые фармацевтические предприятия имеют право выпускать такое же лекарство под своим наименованием, но с пометкой «дженерик». На упаковке справа вверху после названия ставится R в круге. Так на фармацевтическом рынке оказалось множество лекарственных форм под названиями АЦЦ, АЦЦ-100, АЦЦ-200, АЦЦ-лонг Ацетилцистеин, Ацетилцистеин Седико шипучий быстрорастворимый, Ацетилцистеин Стада, Ацетилцистеин Стада Международный, Ацетилцистеин-Хемофарм, Муко Саниген, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Н-АЦ-Ратиофарм, Туссиком, Экзомюк. Их выпускают Германия, Словения, Индия. Раньше в СССР активно пользовались ампульной формой Ацетилцистеина для внутримышечного введения и ингаляций.

Как правило, дженерики чем-то отличаются от основного препарата. Каждая фирма вносит свои изменения. Даже современный Флуимуцил фирмы «Замбон Груп» отличается от первоначального варианта и сам является дженериком. Это не означает, что новые лекарства хуже. Но фирма-патентообладатель всегда имеет возможность сохранить свои маленькие секреты.

Сравнение

Мы имеем возможность провести сравнение двух препаратов: Флуимуцил и АЦЦ только по информации, изложенной в инструкциях и доступной для потребителей.

По механизму действия они не отличаются, так как оба содержат одно и то же активное вещество - ацетилцистеин. Дозировка в современных формах также не отличается: можно выбрать для детей по 100 мг, для взрослых по 200 мг и 600 мг.

У АЦЦ есть пролонгированная форма АЦЦ-лонг, которую принимают один раз в день.

В состав входят различные добавки. С одной стороны, они улучшают вкусовые качества, облегчают прием внутрь, с другой стороны - добавляют сахаров, калорий и аллергенные возможности. Это настораживает людей с сахарным диабетом и различными аллергическими проявлениями.

В шипучих таблетках Флуимуцила содержится пищевая сода, а в АЦЦ - кальцинированная.

Флуимуцил использует из сахаров аспартам, а АЦЦ - сахарин. Поэтому прием Флуимуцила не требует подсчета углеводных единиц, а АЦЦ нуждается в пересмотре дозировки инсулина для больного сахарным диабетом.

В таблетках и гранулах Флуимуцила отсутствуют дополнительные вещества как в АЦЦ (аскорбиновая кислота, натрия цикламат и цитрат, лактоза, маннитол).

Симптомы передозировки при лечении Флуимуцилом отсутствуют даже при приеме 0,5 г на кг веса в сутки (30 г при весе 60 кг). Для АЦЦ характерно появление тошноты, поноса, болей в животе.

По форме выпуска: таблетки и пакетики Флуимуцила рассчитаны каждый на однократное применение, упакованы изолированно, защищены от воздействия воздуха. В тубе АЦЦ заложено сразу по 6, 10 и 20 таблеток. После вскрытия воздух частично инактивирует препарат.

Очень важным считается антиоксидантное действие Флуимуцила. Уничтожение свободных радикалов позволяет снимать интоксикацию при различных воспалительных заболеваниях легких и бронхов, очищать печень. Это свойство проверено клиническими испытаниями и применяется в терапии. У АЦЦ нет исследований по этому вопросу.

Даже потребителю, не искушенному в химии, ясно, что Флуимуцил имеет значительные преимущества. Оба муколитика разрешены к безрецептурной продаже в аптечной сети. Показаниями считаются:

острые и хронические бронхиты,
бронхиальная астма,
ларинготрахеиты,
синуситы околоносовых пазух,
заболевания среднего уха,
муковисцидоз,
воспаление легких.

При выборе лекарственного препарата для себя и своих близких мы предпочитаем лучшее и безопасное средство.